Постановление № 5-344/2017 от 3 августа 2017 г. по делу № 5-344/2017

Дело № 5-344/2017


ПОСТАНОВЛЕНИЕ

04 августа 2017 года г. Пермь

судья Дзержинского районного суда г. Перми Новоселова Д.В.,

при секретаре Пьянковой Е.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело об административном правонарушении в отношении Негосударственного учреждения здравоохранения «Отделенческая клиническая больница на станции Пермь-2 открытого акционерного общества «Российские железные дороги» по ч.3 ст. 19.20 КоАП РФ

УСТАНОВИЛ:

В отношении Негосударственного учреждения здравоохранения «Отделенческая клиническая больница на станции Пермь-2 открытого акционерного общества «Российские железные дороги» (далее НУЗ «ОКБ на ст. Пермь-2» ОАО «РЖД» Росздравнадзором составлен протокол об административном правонарушении, предусмотренном ч.3 ст. 19.20 КоАП РФ согласно которому Дата в ходе проведения внеплановой документарной проверки Негосударственного учреждения здравоохранения «Отделенческая клиническая больница на станции Пермь-2 открытого акционерного общества «Российские железные дороги» по проверке фактов причинения вреда жизни, здоровью гр. Б.Д.В. Дата при оказании ему медицинской помощи в терапевтическом отделении НУЗ «ОКБ на ст. Пермь-2» ОАО «РЖД» выявлены грубые нарушения лицензионных требований.

Негосударственное учреждение здравоохранения «Отделенческая клиническая больница на станции Пермь-2 открытого акционерного общества «Российские железные дороги» имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности № от Дата, предоставленную министерством здравоохранения Пермского края.

Срок действия лицензии бессрочно.

Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в НУЗ «ОКБ на станции Пермь-2 ОАО «РЖД» лечебном учреждении осуществляется ненадлежащим образом.

Приказ НУЗ «ОКБ на станции Пермь-2 ОАО «РЖД» № от Дата «О внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности» не соответствует действующему законодательству, не содержит ссылки на критерии качества оказания медицинской помощи, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.07.2015 №422 ан.

Контроль качества оказания медицинской помощи Б.Д.В. Дата (... врачебной комиссией проведен без учета критериев оценки качества медицинской помощи, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07 июля 2015 № 422ан «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» и сформированных на основе порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи»:

- нарушение пп. а п. 4:

Врачебной комиссией НУЗ «ОКБ на станции Пермь-2 ОАО «РЖД» в протоколе при проведении контроля качества оказания медицинской помощи Б.Д.В. Дата выявлены нарушения в ведении медицинской документации, в части, отсутствия значений показателя температуры тела в день выписки, не указано значение температуры тела пациента в дневниковой записи врача в день выписки».

В то же время, Территориальным органом Росздравнадзора выявлены нарушения при ведении медицинской документации (шаблонные записи лечащего врача, нарушение хронологии записей). Указанные нарушения не могут быть отнесены к незначительным нарушениям, так как оказывают влияние на ведение лечебно-диагностического процесса.

- нарушение пп. б п. 4:

Врачебной комиссией НУЗ «ОКБ на станции Пермь-2 ОАО «РЖД» не дана оценка первичному осмотру пациента при поступлении, собранному анамнезу, обоснованности госпитализации в терапевтическое отделение и т.д.

-нарушение пп. в п.4:

Врачебной комиссией не дана оценка установлению предварительного диагноза врачом приемного отделения.?

-нарушение пп. г п. 4:

Врачебной комиссией не дана оценка плану обследования пациента при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза.

-нарушение пп. д п. 4:

Врачебной комиссией не дана оценка формированию плана лечения при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза, клинических проявлений заболевания, тяжести заболевания или состояния пациента, температурной кривой, лабораторных и инструментальных методов исследования (динамика изменений в общем анализе крови и т.д.

-нарушение пп. ж п. 4:

Врачебной комиссией не дана оценка назначению лекарственных препаратов с учетом тяжести заболевания, сохранения болевого синдрома, асцита, температуры тела и других клинических проявлений заболевания,

-нарушение пп. и п. 4:

Врачебной комиссией не дана оценка установлению клинического диагноза.

-нарушение пп. м п. 4:

Врачебной комиссией не дана оценка проведению (не проведению) коррекции плана обследования и плана лечения с учетом клинического диагноза, состояния пациента, особенностей течения заболевания (температурная кривая, изменения в ОАК и др.).

-нарушение пп. р п. 4:

Врачебной комиссией не дана оценка результатам обследования лечения пациента в терапевтическом отделении, своевременности и адекватности лечебно-диагностических мероприятий и др.

Выявленные врачебной комиссией (протокол Врачебной комиссии НУЗ «ОКБ на ст. Пермь- 2 ОАО «РЖД» № от Дата) нарушения следующие: При госпитализации Б.Д.В. с Дата по Дата Нарушение ведения медицинской документации: отсутствие значений показателя температуры тела в температурном листе в день выписки, не указано значение температуры тела пациента в дневниковой записи врача в день выписки.

При госпитализация Б.Д.В. с Дата по Дата :

Изменения в общем анализе крови в динамике (...) расценены лечащим врачом, как проявление основного заболевания, в связи с чем не назначена антибактериальная терапия.

Нарушения, выявленные Территориальным органом Росздравнадзора по Пермскому краю свидетельствуют о ненадлежащем контроле качества оказания медицинской помощи в медицинском учреждении.

Нарушение:

-ст. 4 Федерального закона №323-Ф3 от 21 ноября 2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»,

- приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 05 мая 2012 №502 «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации»,

- приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07 июля 2015 № 422ан «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи,

-пп. пп б. п.5 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 N 291 (ред. от 15.04.2013) "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")" (вместе с "Положением о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")",?

В судебном заседании защитники НУЗ «ОКБ на ст. Пермь-2» ОАО «РЖД» с протоколом не согласны по доводам, изложенным в письменных возражениях.

Выслушав участников, изучив материалы дела об административном правонарушении, суд пришел к следующему выводу.

Согласно ч. 1 ст. 4.5 КоАП РФ срок давности привлечения к административной ответственности за совершение административного правонарушения, предусмотренного ст. 19.20 ч.3 КоАП РФ, составляет три месяца.

В соответствии с ч. 2 ст. 4.5 КоАП РФ при длящемся административном правонарушении сроки, предусмотренные частью 1 настоящей статьи, начинают исчисляться со дня обнаружения административного правонарушения.

Административное правонарушение, вменяемое НУЗ «ОКБ на ст. Пермь-2» ОАО «РЖД», а именно грубое нарушение лицензионных требований при оказании медицинской помощи Б.Д,В. выразившееся в ненадлежащем контроле качества оказания медицинской помощи не является длящимся, имело место в период с Дата по Дата с Дата по Дата протокол КИЛИ составлен Дата., протокол врачебной комиссии составлен Дата., при таких обстоятельствах срок давности привлечения к административной ответственности, установленный ст. 4.5 КоАП РФ истек.

В соответствии с п. 6 ч. 1 ст. 24.5 КоАП РФ производство по делу об административном правонарушении не может быть начато, а начатое производство подлежит прекращению в случае истечения сроков давности привлечения к административной ответственности.

За истечением срока давности привлечения к административной ответственности, не допускается обсуждение вопроса о наличии или отсутствии в действиях лица, состава административного правонарушения.

Ввиду истечения срока давности привлечения к административной ответственности производство по настоящему делу подлежит прекращению.

Руководствуясь ст.ст.29.9-29.10 КоАП РФ,

ПОСТАНОВИЛ:

Производство по делу об административном правонарушении в отношении Негосударственного учреждения здравоохранения «Отделенческая клиническая больница на станции Пермь-2 открытого акционерного общества «Российские железные дороги» по ч.3 ст. 19.20 КоАП РФ - прекратить.

Постановление в течение 10 дней может быть обжаловано в Пермский краевой суд через Дзержинский районный суд г. Перми.

...

...

Судья Д.В. Новоселова