Решение № 2-3890/2018 2-3890/2018~М-3315/2018 М-3315/2018 от 20 ноября 2018 г. по делу № 2-3890/2018

Дело № 2-3890/2018

ЗАОЧНОЕ
РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Калининград 21 ноября 2018 года

Центральный районный суд г. Калининграда в составе:

председательствующего судьи Ченцовой Л.В.,

при секретаре Алейник Е.Э.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Центрального района г.Калининграда в интересах Российской Федерации и неопределенного круга лиц к ФКУ «ГБ МСЭ по Калининградской области» Минтруда России, Бюро МСЭ №3 ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Калининградской области» о признании незаконными установление инвалидности и актов медико-социальной экспертизы,

У С Т А Н О В И Л:

Прокурор Центрального района г.Калининграда в интересах Российской Федерации и неопределенного круга лиц обратился в суд с исковым заявлением, указав, что в ходе прокурорской проверки дела по освидетельствованию гражданки ФИО1 в Бюро МСЭ №3 ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Калининградской области» обнаружено направление на медико-социальную экспертизу за подписью председателя врачебной комиссии ГБУЗ КО «Городская поликлиника №1» ФИО2 и членов врачебной комиссии ФИО3 и ФИО4 Также имеется акт медико-социальной экспертизы гражданина №< Дата >/2016 от < Дата >, согласно которому ФИО5 установлена вторая группа инвалидности по общему заболеванию на срок до < Дата > с датой очередного переосвидетельствования < Дата >. В деле находится направление на медико-социальную экспертизу от < Дата > за подписью председателя врачебной комиссии ГБУЗ КО «Городская поликлиника №1» ФИО6 и членов врачебной комиссии ФИО7 и ФИО8 Актом медико-социальной экспертизы гражданина №< Дата >/2017 от < Дата > ФИО5 установлена вторая группа инвалидности бессрочно.

Вместе с тем, ФИО1 соответствующих направлений на прохождение медико-социальной экспертизы в 2016 и в 2017 годах не выдавалось, соответственно, она их не получала и врачебную комиссию не проходила. Это установлено из ответа ГБУЗ КО «Городская поликлиника №1» от 0 февраля 2018 года (где была истребована информация о прохождении лечения ФИО5 ) о том, что направления ей не выдавались, а также из пояснений председателей врачебных комиссий ФИО2 и ФИО6, а также члена врачебной комиссии ФИО3, указавших, что подписи на направлениях им не принадлежат, печати ФИО6 и ФИО3 только похожи на их личные, а личная печать ФИО2 отсутствует.

Прокурор просит суд признать незаконными установление ФИО1 инвалидности 2 группы на срок 1 год в период со < Дата > по < Дата > и акт медико-социальной экспертизы гражданина №< Дата >/2016 от < Дата >; признать незаконными установление ФИО1 инвалидности 2 группы бессрочно, признать незаконным и отменить акт медико-социальной экспертизы гражданина №< Дата >/2017 от < Дата >.

В судебном заседании помощник прокурора Центрального района г.Калининграда Куликов Н.А. поддержал исковые требования.

Представители ответчиков - ФКУ «ГБ МСЭ по Калининградской области» Минтруда России, Бюро МСЭ №3 ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Калининградской области», третье лицо на стороне ответчика ФИО9 - в судебное заседание не явились.

Выслушав пояснения помощника прокурора, исследовав представленные материалы, суд приходит к следующему.

Статьей 60 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» установлено, что медико-социальная экспертиза проводится в целях определения потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма. Медико-социальная экспертиза проводится в соответствии с законодательством Российской Федерации о социальной защите инвалидов.

Статьей 1 Федерального закона от 24 ноября 1995 года № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» определено, что инвалидом признается лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты. Ограничение жизнедеятельности – полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью. В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория «ребенок-инвалид». Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 года № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» утверждены Правила признания лица инвалидом.

Согласно п. 1 Правил признание лица инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, главным бюро медико-социальной экспертизы, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро.

В соответствии с п. 5 Правил условиями признания гражданина инвалидом являются:

а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);

в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.

В силу п. 6 Правил наличие одного из указанных в п. 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

Согласно п. 16 Правил организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Административным регламентом по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы, утвержденным приказом Минтруда России от 29 января 2014 года № 59н, установлено, что результатом предоставления государственной услуги при установлении инвалидности является выдача справки, подтверждающей факт установления инвалидности.

Согласно направлению от < Дата >, выданному организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь - ГБУЗ КО «Городская поликлиника №1» - ФИО1 направляется на медико-социальную экспертизу по основному заболеванию: < ИЗЪЯТО >

Данное направление подписано председателем врачебной комиссии ГБУЗ КО «Городская поликлиника №» ФИО2 и членами врачебной комиссии – ФИО3, ФИО4

Актом медико-социальной экспертизы гражданина №< Дата >/2016 от < Дата > ФИО5 установлена вторая группа инвалидности по общему заболеванию на срок до < Дата >. Дата очередного переосвидетельствования назначена на < Дата >.

Согласно направлению на медико-социальную экспертизу от < Дата >, выданному организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, ФИО1 направляется на медико-социальную экспертизу по основному заболеванию: < ИЗЪЯТО >

Данное направление подписано председателем врачебной комиссии ГБУЗ КО «Городская поликлиника №» ФИО6, а также членами врачебной комиссии ФИО7 и ФИО8

Бюро МСЭ № 3 ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Калининградской области» выдало акт медико-социальной экспертизы гражданина №< Дата >/2017 от < Дата >, согласно которому ФИО5 установлена вторая группа инвалидности бессрочно.

Согласно информации ГБУЗ КО «Городская поликлиника №1» от < Дата > №, направленной в адрес прокурора, соответствующих направлений на прохождение медико-социальной экспертизы ФИО1 в 2016 и в 2017 годах не выдавалось.

Кроме того, в ходе прокурорской проверки отобраны объяснения у председателя врачебной комиссии ГБУЗ КО «Городская поликлиника №1» ФИО2, ФИО6, а также члена врачебной комиссии – ФИО3, которые пояснили, что подписи на направлениях им не принадлежат, печати ФИО6, ФИО3 лишь похожи на их личные. Личная печать ФИО2 отсутствует.

Таким образом, объективные доказательства, убедительно свидетельствующие о наличии у ФИО1 значительных нарушений, которые привели бы к ограничению основных категорий жизнедеятельности, вызывали необходимость в мерах социальной защиты и давали основания для определения труппы инвалидности, отсутствуют.

Принимая во внимание совокупность исследованных судом материалов, суд приходит к выводу, что акты МСЭ не соответствуют требованиям действующего законодательства, регулирующего вопросы проведения медико-социальных экспертиз и порядка установления инвалидности, поскольку ФИО1 соответствующего лечения не проходила, представила ненадлежащим образом оформленные направления. Их достоверность медико-социальной экспертизой должным образом не проверялась, что привело к незаконному получению ею социального статуса инвалида.

Оспариваемые решения медико-социальной экспертизы не могут быть признаны законными ввиду нарушения процедуры освидетельствования. Само по себе наличие того или иного заболевания, если оно не приводит к определенной степени выраженности ограничений жизнедеятельности и необходимости осуществления мер социальной защиты, включая реабилитацию, не является достаточным основанием для установления группы инвалидности.

При таких обстоятельствах суд приходит к выводу об обоснованности заявленных прокурором требований.

Руководствуясь ст. 194 - 198, 235 ГПК, суд

ЗАОЧНО РЕШИЛ:

Признать незаконным установление ФИО1 инвалидности 2 группы на срок 1 год со < Дата > по < Дата >.

Признать незаконным акт медико-социальной экспертизы гражданина №< Дата >/2016 от < Дата >.

Признать незаконным установление ФИО1 инвалидности 2 группы бессрочно.

Признать незаконным и отменить акт медико-социальной экспертизы гражданина №< Дата >/2017 от < Дата >.

Ответчик вправе подать в суд Центрального района г.Калининграда заявление об отмене решения в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Заочное решение может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Калининградский областной суд через Центральный районный суд г.Калининграда в течение месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене решения, а в случае, если такое заявление подано - в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Мотивированное решение принято 26 ноября 2018 года.

Судья: