Решение № 2-406/2019 2-406/2019~М-118/2019 М-118/2019 от 4 марта 2019 г. по делу № 2-406/2019

Дело №

ЗАОЧНОЕ
РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

05 марта 2019 года город Чистополь

Чистопольский городской суд Республики Татарстан в составе председательствующего судьи Ахмеровой Г.С.,

с участием помощника прокурора Соковой А.Р.,

при секретаре судебного заседания Козиной О.В.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Чистопольского городского прокурора в защиту интересов Российской Федерации в лице Государственного учреждения «Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» к ФИО1 о возмещении средств, затраченных на оказание медицинской помощи,

установил:

Чистопольский городской прокурор, действуя в защиту интересов Российской Федерации в защиту интересов Государственного учреждения «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» обратился в суд с иском к ФИО1 о возмещении средств, затраченных на оказание медицинской помощи в размере 85 857,7 руб.

В обоснование иска указано, что ДД.ММ.ГГГГ около 21 часа ФИО1 находясь в каюте № «Брандвахты-1710» прикрепленной к земснаряду «Прага-7», расположенный на территории ОСП «Чистопольский судостроительной – судоремонтной базы флота АО СК «Татфлот», по адресу: <адрес>, в состоянии алкогольного опьянения на почве возникших неприязненных отношений к ранее ему знакомому Ф., с целью причинения ему тяжкого вреда здоровью, подошел к ФИО2 и кулаком нанес один удар в лицо последнему, от чего последний упал на пол порога при входе в каюту. После этого, ФИО8, продолжая свои преступные действия, наклонился над лежащим на полу ФИО5 и нанес последнему менее трех ударов кулаками в лицо и по голове, после чего с места совершения преступления скрылся. В результате преступных действий ФИО6 потерпевшему ФИО2 причинены следующие телесные повреждения в виде: закрытой внутримозговой травмы в виде сотрясения головного мозга, открытых множественных переломов костей лицевого скелета и основания черепа со смещением: костей носа, скуловой кости и стенок орбиты справа, двухстроненного перелома верхней челюсти, решетчатой кости и передней стенки пазух основной кости, гемосинуса, ушибленных ран носа, носогубного треугольника, скуловой области и верхнего века справа, подкожных гематом параорбитальной и скуловой области справа, причинивших в своей совокупности тяжкий вред здоровью по признаку вреда здоровью, опасного для жизни человека. В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находился на стационарном лечении в травматологическом отделении ГАУЗ «Чистопольская ЦРБ», в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ на стационарном лечении в ГАУЗ «Чистопольская ЦРБ», с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ в поликлинике ГАУЗ «Чистопольская ЦРБ», где ему была оказана медицинская помощь. Медицинская помощь оказана ФИО2 в порядке реализации программы обязательного медицинского страхования и оплачена лечебным учреждением ООО «Страховая компания «Ак Барс-Мед» за счет средств фонда обязательного медицинского страхования.

Прокурор в судебном заседании исковые требования поддержала по основаниям, изложенным в исковом заявлении.

Представитель Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» на судебное заседание не явился, предоставил ходатайство о рассмотрении дела в его отсутствие.

Ответчик в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, возвращен конверт с извещением, с отметкой «истек срок хранения».

Выслушав участника процесса, изучив материалы дела, суд считает исковые требования подлежащими удовлетворению.

В соответствии с частью 1 статьи 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации наделила прокурора правом обращения в суд с заявлением в защиту интересов неопределенного круга лиц, Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Согласно пункту 4 статьи 27, пункта 3 статьи 35 Федерального Закона «О прокуратуре Российской Федерации» прокурор вправе обратиться в суд с заявлением, если этого требует защита прав граждан и охраняемых законом интересов общества и государства, когда нарушены права и свободы значительного числа граждан, либо в силу иных обстоятельств нарушение приобрело особое общественное значение.

В соответствии со статьей 15 Гражданского кодекса Российской Федерации, лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков. При этом под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).

Согласно статье 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с пунктом 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных обязанностей, должностных или трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средств и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно части 1 статьи 1085 Гражданского кодекса Российской Федерации при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.

В силу статьи 8 части 1 статьи 31 Федерального закона Российской Федерации от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

На основании части 1 статьи 31 Федерального закона Российской Федерации № 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В соответствии с частью 3 статьи 31 Федерального закона Российской Федерации № 326-ФЗ размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В соответствии с частью 6 статьи 39 Федерального закона Российской Федерации № 326-ФЗ оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

Из материалов дела следует, что приговором Чистопольского городского суда Республики Татарстан от ДД.ММ.ГГГГ установлено, что ДД.ММ.ГГГГ около 21 часа ФИО1 находясь в каюте № «Брандвахты-1710» прикрепленной к земснаряду «Прага-7», расположенный на территории ОСП «Чистопольский судостроительной – судоремонтной базы флота АО СК «Татфлот», по адресу: <адрес>, в состоянии алкогольного опьянения на почве возникших неприязненных отношений к ранее ему знакомому Ф., с целью причинения ему тяжкого вреда здоровью, подошел к ФИО2 и кулаком нанес один удар в лицо последнему, от чего последний упал на пол порога при входе в каюту. После этого, ФИО8, продолжая свои преступные действия, наклонился над лежащим на полу ФИО5 и нанес последнему менее трех ударов кулаками в лицо и по голове, после чего с места совершения преступления скрылся. В результате преступных действий ФИО6 потерпевшему ФИО2 причинены следующие телесные повреждения в виде: закрытой внутримозговой травмы в виде сотрясения головного мозга, открытых множественных переломов костей лицевого скелета и основания черепа со смещением: костей носа, скуловой кости и стенок орбиты справа, двухстроненного перелома верхней челюсти, решетчатой кости и передней стенки пазух основной кости, гемосинуса, ушибленных ран носа, носогубного треугольника, скуловой области и верхнего века справа, подкожных гематом параорбитальной и скуловой области справа, причинивших в своей совокупности тяжкий вред здоровью по признаку вреда здоровью, опасного для жизни человека.

Указанным приговором Чистопольского городского суда Республики Татарстан от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного частью 1 статьи 111 Уголовного кодекса Российской Федерации и ему назначено наказание в виде трех лет лишения свободы, с применением статьи 73 Уголовного кодекса Российской Федерации условно с испытательным сроком два года.

В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находился на стационарном лечении в травматологическом отделении ГАУЗ «Чистопольская ЦРБ», в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ на стационарном лечении в ГАУЗ «Чистопольская ЦРБ», с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ в поликлинике ГАУЗ «Чистопольская ЦРБ», где ему была оказана медицинская помощь.

ФИО2 оказана медицинская помощь в порядке реализации программы обязательного медицинского страхования в размере 85 857,7 руб. и оплачена Государственным учреждением «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» за счет средств фонда, что подтверждается выписками из сводного счета-реестра. Кроме того, данным фондом проведена оценка качестве оказанной медицинской помощи ФИО2 о чем составлены экспертные заключения, а также акты экспертизы качестве медицинской помощи.

Исходя из вышеприведенных положений закона, суд считает, что исковые требования подлежат удовлетворению, поскольку в результате преступных действий ответчика был причинен вред здоровью ФИО2, на лечение которого были понесены затраты. Сведений о ненадлежащем оказании медицинских услуг, а также доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи, не имеется.

В силу части 1 статьи 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в размере 2 775,73 руб. в доход местного бюджета.

Руководствуясь статьями 194-199, 233-235 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковые требования Чистопольского городского прокурора, действующего в защиту интересов Российской Федерации, в лице Государственного учреждения «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования <адрес>» удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу Государственного учреждения «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования <адрес>» стоимость затрат на оказание медицинской помощи ФИО2 в размере 85 857,7 руб.

Взыскать с ФИО1 в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 2 775,73 руб.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Заочное решение суда может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Татарстан в течение месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, – в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья Ахмерова Г.С.