СудАкт в соцсетях

Решение № 2-1000/2021 2-1000/2021(2-9204/2020;)~М0-8565/2020 2-9204/2020 М0-8565/2020 от 22 марта 2021 г. по делу № 2-1000/2021

Автозаводский районный суд г. Тольятти (Самарская область) - Гражданские и административные

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОСИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

23 марта 2021 года г. Тольятти

Автозаводский районный суд г. Тольятти Самарской области в составе:

судьи Закирова В.Ф.,

при секретаре Хайдаровой Ю.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-1000/2021 по иску Прокурора Автозаводского района г. Тольятти в интересах филиала в г. Тольятти Территориального фонда обязательного страхования Самарской области к ФИО1 о взыскании суммы материального ущерба,

УСТАНОВИЛ:

<адрес> в интересах филиала в <адрес> фонда обязательного страхования Самарской <адрес> обратился в Автозаводский районный суд <адрес> с иском к ФИО1 о взыскании суммы материального ущерба, мотивируя свои требования следующими обстоятельствами.

Отделом дознания ОП № У МВД России по <адрес> ДД.ММ.ГГГГ в отношении ФИО1 возбуждено уголовное дело № по признакам состава преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 112 УК РФ по факту умышленного причинения среднего вреда здоровью. В ходе дознания по уголовному делу было установлено, что ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ, примерно в 17.30 часов, находясь в <адрес>, умышленно причинил средний вред здоровью гражданину ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 предъявлено обвинение в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст. 112 УК РФ. В связи с повреждением здоровья, полученным в результате преступных действий ФИО1, ФИО2 потребовалась медицинская помощь. На лечение ФИО2, согласно информации, предоставленной Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Самарской <адрес>, было затрачено 56525,82 рублей. В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 находился на лечении в ГБУЗ Самарской <адрес> «ТГКБ №». Виновными действиями ФИО1 территориальному фонду ОМС Самарской <адрес> причинен материальный ущерб.

В исковом заявлении истец просил суд взыскать с ответчика в пользу государства в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Самарской <адрес> материальный ущерб в размере 56525,82 рублей.

В судебном заседании представитель истца уточнила требования, просила суд взыскать с ответчика в пользу государства в лице ТФОМС Самарской <адрес> причиненный ущерб в размере 2095,32 рублей. В обоснование своих требований представитель истца указала, что согласно сведениям, представленных АО «МАКС-М», медицинские услуги, оказанные потерпевшему ДД.ММ.ГГГГ, были оплачены в размере 2095,32 рублей.

Представитель ТФОМС Самарской <адрес> в судебном заседании уточненные исковые требования также поддержала и просила суд удовлетворить их в полном объеме.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, о месте и времени судебного заседания уведомлялся.

Представитель третьего лица – ГБУЗ Самарской <адрес> «Тольяттинская городская клиническая больница №» в судебное заседание не явился, о месте и времени судебного заседания уведомлялся.

Третье лицо – ФИО2 в судебное заседание не явился, о месте и времени судебного заседания уведомлялся.

Суд, выслушав представителей истцов, исследовав имеющиеся в материалах дела письменные доказательства, считает уточненные исковые требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

Статья 41 Конституции РФ предусматривает, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В силу требований ст.8 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

В соответствии со ст. 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу, вследствие причинения вреда его здоровью, за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве, подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Согласно ч. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу положений ст. 16 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Согласно Федеральному закону «Об основах обязательного социального страхования» за счет средств обязательного медицинского страхования, являющегося одним из видов обязательного социального страхования, финансируется медицинская помощь, оказанная пострадавшим гражданам.

Средства обязательного медицинского страхования являются федеральной государственной собственностью, что также закреплено в ст.12 Федерального закона «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации». Средства обязательного медицинского страхования аккумулируются территориальным фондом обязательного медицинского страхования.

Отделом дознания ОП № У МВД России по <адрес> ДД.ММ.ГГГГ в отношении ФИО1 было возбуждено уголовное дело № по признакам состава преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 112 УК РФ по факту умышленного причинения среднего вреда здоровью. В ходе дознания по уголовному делу было установлено, что ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ, примерно в 17.30 часов, находясь в <адрес> умышленно причинил средний вред здоровью гражданину ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 предъявлено обвинение в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст. 112 УК РФ.

В связи с повреждением здоровья, полученным в результате преступных действий ФИО1, ФИО2 потребовалась медицинская помощь. В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 находился на лечении в ГБУЗ Самарской <адрес> «ТГКБ №».

Согласно нформации, предоставленной Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Самарской <адрес>, на лечение потерпевшего ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ было затрачено 56525,82 рублей. Однако из ответа на запрос, представленного АО «МАС-М» следует, что филиалом АО «МАКС-М» в <адрес> в связи с превышением согласованных объемов не оплачены счета на оплату медицинских услуг, оказанных гражданину ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ в ГБУЗ Самарской <адрес> «Тольяттинская городская клиническая больница №» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ на общую сумму 54430,50 рублей. Медицинские услуги, оказанные данному гражданину, были оплачены только в размере 2095,32 рублей, что подтверждается платежным поручением № от ДД.ММ.ГГГГ.

В соответствии с пунктами 1,3,9 Устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденного Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, реализующий государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан как составной части государственного социального страхования, является самостоятельным государственным некоммерческим финансовым учреждением, финансовые средства которого являются федеральной (государственной) собственностью.

В связи с чем, противоправными действиями ФИО1 нарушены интересы РФ, поскольку финансовые средства фонда обязательного медицинского страхования находятся в государственной собственности.

При таких обстоятельствах, суд полагает, что уточненные исковые требования истца подлежат удовлетворению, поскольку в ходе рассмотрения дела достоверно установлено, что в результате противоправных действий ответчика, были нарушены интересы Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного страхования Самарской <адрес>. Вина ответчика установлена приговором суда от ДД.ММ.ГГГГ, который ФИО1 не обжаловал, приговор вступил в законную силу ДД.ММ.ГГГГ (л.д.9-13).

В соответствии с ч. 1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в федеральный бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В связи с чем, с ответчика подлежит взысканию в доход местного бюджета государственная пошлина в размере 400 рублей.

Руководствуясь ст. ст.194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Удовлетворить иск <адрес> Самарской <адрес>, действующего в интересах государства Российской Федерации в лице филиала в <адрес> фонда обязательного медицинского страхования Самарской <адрес> к ФИО1.

Взыскать с ФИО1 в пользу государства в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Самарской <адрес> денежные средства в счет возмещения ущерба в размере 2095,32 рублей.

Взыскать с ФИО1 в доход бюджета городского округа Тольятти госпошлину в размере 400 рублей.

На решение в течение месяца со дня составления решения в полной форме может быть подана апелляционная жалоба в Самарский областной суд через Автозаводский районный суд г. Тольятти Самарской области.

Решение в полной форме составлено 30.03.2021 года, является подлинным.

Судья В.Ф. Закиров