Решение № 2-2582/2019 2-2582/2019~М-1713/2019 М-1713/2019 от 5 августа 2019 г. по делу № 2-2582/2019

Дело № 2-2582/2019 06 августа 2019 года

78RS0017-01-2019-002308-72


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Петроградский районный суд Санкт- Петербурга в составе:

председательствующего судьи Байбаковой Т.С.,

при секретаре Петуховой Л.В.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к ГУ Санкт-Петербургское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о признании недействительным ответ об отказе в предоставлении государственной услуги, обзании производить ежемесячные выплаты,

УСТАНОВИЛ:

Истец обратилась в суд с настоящим иском к ответчику ГУ Санкт-Петербургское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации и, уточнив требования, просил признать недействительным ответ об отказе в предоставлении государственной услуги за № 19-31-01-27/7831-1321-с от 07.12.2018, обязать ответчика производить ежемесячные выплаты в размере 11 691,6 рублей, начиная с 18.08.2014 по настоящее время.

В обоснование своих требований указал, что работал в должности охранника в ООО ЧОО «СаВа». 02.01.2014 с истцом произошел несчастный случай, который был квалифицирован как несчастный случай на производстве, что зафиксировано в Акте по форме Н-1 от 23.01.2014. Истец обратился к ответчику с заявлением о назначении и выплате единовременной и ежемесячных выплат в связи с несчастным случаем на производстве.

Решением Петроградского районного суда Санкт-Петербурга от 02.04.2018, суд обязал Государственное учреждение Санкт-Петербургское Региональное отделение Фонда Социального страхования РФ назначить ФИО1 единовременную страховую выплату в связи с несчастным случаем на производстве, ежемесячные страховые выплаты в связи с несчастным случаем на производстве, начиная с 13.10.2014 с учетом последующих переосвидетельствований.

Апелляционным определением судебной коллегии Санкт-Петербургского городского суда от 04.09.2018 решение суда изменено в части указания даты назначения единовременной и ежемесячных страховых выплат в связи с несчастным случаем на производстве с указанием даты назначения, начиная с 18.08.2014

Решение Петроградского районного суда Санкт-Петербурга от 02.04.2018 г. по делу №2-367/2018 вступило в законную силу 04.09.2018.

На основании указанного решения суда истцу назначена единовременная страховая выплата в размере 33 985 руб. 68 коп., что подтверждается приказом №15233-В от 05.12.2018 г.

Вместе с тем, ежемесячные страховые выплаты истцу не назначены.

Письмом ГУ - Санкт- Петербургского регионального отделения Фонда социального страхования РФ Филиал №31 за исх. №19-31-01-27/7831-1321-с от 07.12.2018 истцу отказано в ежемесячных выплатах, с указанием на то, что для реализации права по назначению ежемесячных страховых выплат истцу ФИО1 необходимо направить в адрес ГУ СПб РО ФСС РФ Филиал №31 заявление с указанием периода выплат. Истец не согласен с доводами вышеуказанного письма, поступившего от ГУ СПб РО ФСС РФ Филиал №31, и просит его признать недействительным.

Представители истца в судебное заседание суда первой инстанции явились, исковые требования, с учетом уточнений, поддержали.

Представитель ответчика ГУ Санкт-Петербургское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации, в судебное заседание явился, возражал против удовлетворения исковых требований, о чем представил письменные возражения. Также указал, что размер ежемесячных выплат, представленный истцом не оспаривает, однако полагает, что истцу необходимо указать период с какого подлежит взысканию ежемесячные выплаты.

В судебное заседание не явился истец, извещён надлежащим образом.

Согласно статье 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации неявка лиц, участвующих в деле и извещенных о времени и месте рассмотрения дела, не является препятствием к разбирательству дела в суде первой инстанции.

Суд, изучив материалы дела, выслушав стороны, оценив добытые по делу доказательства в их совокупности, приходит к следующему.

В силу статьи 184 ТК РФ при повреждении здоровья работника вследствие несчастного случая на производстве ему возмещаются его утраченный заработок (доход), а также связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию (часть 1).

Виды, объемы и условия предоставления работникам гарантий и компенсаций в указанных случаях определяются федеральными законами (часть 2).

Правовое регулирование отношений по возмещению вреда, причиненного здоровью, работника вследствие несчастного случая на производстве осуществляется по нормам Федерального закона от 24 июля 1998 г. 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее - Федеральный закон от 24 июля 1998 г. 125-ФЗ).

Страховщиком по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве является Фонд социального страхования Российской Федерации (абзац 3 статьи 3 Федерального закона от 24 июля 1998 г. 125-ФЗ).

Право застрахованных лиц на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая (статья 7 Федерального закона от 24 июля 1998 г. 125-ФЗ).

Страховой случай - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию (абзац 9 статьи 3 Федерального закона от 24 июля 1998 г. 125-ФЗ).

В силу абзаца 10 статьи 3 Федерального закона от 24 июля 1998 г. 125-ФЗ, несчастным случаем на производстве признается событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору как на территории страхователя, так и за ее пределами, и которое повлекло временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности.

Как видно из материалов дела и установлено судом, истец работал в должности охранника в ООО ЧОО «СаВа».

02.01.2014 произошел несчастный случай, который был квалифицирован как несчастный случай на производстве, составлен Акт по форме Н-1 от 23.01.2014.

Государственное учреждение Санкт-Петербургское Региональное отделение Фонда Социального страхования РФ обратилось в Невский районный суд Санкт-Петербурга с иском к ООО ЧОО «Сава» о признании акта о несчастном случае на производстве недействительным.

В обоснование заявленных требований истец ссылался на то, что несчастный случай произошел исключительно из-за распития ФИО1 спиртных напитков, в связи с чем у комиссии отсутствовали основания для квалификации несчастного случая с ФИО1 как связанного с производством и оформления акта по форме Н-1.

Решением Невского районного суда Санкт-Петербурга от 06.04.2015 в удовлетворении исковых требований отказано. Решение вступило в законную силу.

Заключением МСЭ ФИО1 установлено 40% утраты профессиональной трудоспособности.

ФИО1 обратился в региональное отделение с заявлением о назначении страховых выплат.

Решением Петроградского районного суд Санкт-Петербурга от 02.04.2018 г. по делу №2-367/2018 на ГУ - Санкт-Петербургского регионального отделения Фонда социального страхования РФ возложена обязанность по назначению ФИО1 единовременной страховой, выплаты в связи с несчастным случаем на производстве, ежемесячных страховых выплат в связи с несчастным случаем на производстве, начиная с 13.10.2014 с учётом последующих переосвидетельствований.

Вышеуказанное решение суда изменено апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Санкт-петербургского городского суда от 04.09.2018 №33-16367/2018 в части периода начисления страховых выплат, а именно, на ГУ - Санкт- Петербургского регионального отделения Фонда социального страхования РФ возложена обязанность по назначению ФИО1 единовременной страховой, выплаты в связи с несчастным случаем на производстве, ежемесячных страховых выплат в связи с несчастным случаем на производстве, начиная с 18.08.2014 с учётом последующих переосвидетельствований.

Решение Петроградского районного суда Санкт-Петербурга от 02.04.2018 г. по делу №2-367/2018 вступило в законную силу 04.09.2018 г.

В силу ч. 2 ст. 61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела.

Ранее принятым решением Петроградского районного суда Санкт-Петербурга и апелляционным определением судебной коллегии Санкт-Петербургского городского суда установлено право истца на получение единовременной и ежемесячных выплат.

При этом ответчиком, на основании указанного решения суда истцу назначена единовременная страховая выплата в размере 33 985 руб. 68 коп., что подтверждается приказом №15233-В от 05.12.2018 г.

Вместе с тем, ежемесячные страховые выплаты истцу не назначены.

Письмом ГУ - Санкт- Петербургского регионального отделения Фонда социального страхования РФ Филиал №31 за исх. №19-31-01-27/7831-1321-с от 07.12.2018 истцу отказано в ежемесячных выплатах, с указанием на то, что для реализации права по назначению ежемесячных страховых выплат истцу ФИО1 необходимо направить в адрес ГУ СПб РО ФСС РФ Филиал №31 заявление с указанием периода выплат.

Согласно ст. 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" от 24.07.1998 N 125-ФЗ,

Пункт 1: Размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

Пункт 3: Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления обшей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12. При расчете среднемесячного заработка застрахованного месяцы, не полностью им проработанные, а также месяцы, за которые отсутствуют сведения о заработке застрахованного, заменяются предшествующими месяцами, полностью проработанными на работе, повлекшей повреждение здоровья, и за которые имеются сведения о заработке, либо исключаются в случае невозможности их замены. Замена не полностью проработанных застрахованным месяцев не производится в случае, если в этот период за ним сохранялся в соответствии с законодательством Российской Федерации средний заработок, на который начисляются страховые взносы в соответствии со статьей 20.1 настоящего Федерального закона.

Согласно пункту 3 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются за весь период утраты застрахованным профессиональной трудоспособности начиная с того дня, когда учреждением МСЭ установлен факт утраты профессиональной трудоспособности, исключая период, за который ему было назначено и выплачено пособие по временной нетрудоспособности.

Пунктом 18 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10 марта 2011 г. N 2 разъяснено, что из указанного выше периода утраты застрахованным профессиональной трудоспособности исключается период, за который застрахованному было назначено и выплачено пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве.

Назначение обеспечения по страхованию, в том числе ежемесячной страховой выплаты, осуществляется страховщиком в соответствии с п. 4 ст. 15 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" на основании заявления застрахованного, его доверенного лица, и представляемых страхователем (застрахованным) документов (их заверенных копий), в том числе, справки о среднем месячном заработке застрахованного за период, выбранный им для расчета ежемесячных страховых выплат.

Согласно ответу от 22.03.2019 на обращение истца следует, что при первичном обращении истца к ответчику за назначением страховых выплат 21.12.2015 года не была предоставлена справка о среднем месячном заработке.

Как указывает ответчик в своих возражениях, к моменту признания несчастного случая с ФИО1 страховым, работодатель ООО «САВА» с 24.04.2017 был снят с регистрационного учета в связи с ликвидацией. Пострадавшим справка о среднемесячном заработке не была предоставлена.

В данной ситуации, п. 7 ст. 12 125-ФЗ предусматривает, что ежемесячная страховая выплата может рассчитываться из тарифной ставки (должностного оклада), установленной в отрасли (подотрасли) для данной профессии и сходных условий труда ко времени обращения за страховыми выплатами, или (по выбору застрахованного) величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по РФ, установленной в соответствии с федеральным законом на день обращения за назначением обеспечения по страхованию.

Поскольку данные о размерах тарифных ставок (должностных окладов) работников в органах по труду и субъектов Российской Федерации (по Санкт- Петербургу) и в территориальном органе Федеральной службы государственной статистики отсутствуют, филиалом №31 было направлено письмо от 08.12.2018 №19- 31-01-27/7831-11068 с приложением бланка заявления установленного образца о назначении ежемесячных страховых выплат для заполнения в разделе I периода заработка, который должен быть учтен при расчете ежемесячных страховых выплат.

Так как, заявление ФИО1 от 21.12.2015 было подано на бланке старого образца, не предусматривающего выбор периода заработка для расчета ежемесячной страховой выплаты, ФИО1 был предложен единственный, в его случае, вариант расчета ежемесячной страховой выплаты, а именно назначение из величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по РФ (11280 руб.), установленной в соответствии с федеральным законом на день обращения за назначением обеспечения по страхованию (II квартал 2018). За дату обращения за ежемесячными страховыми выплатами была принята дата регистрации (май 2018) заявления, поданного от имени ФИО1 его доверенным лицом - ФИО2

Однако филиалом была неверно определена величина прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации, установленная в соответствии Законом на день обращения за назначением обеспечения по страхованию, на момент обращения она составляет 10436 руб. 00 коп.

Постановление Правительства РФ от 30.11.2015 № 1291 «Об установлении величины прожиточного минимума на душу населения и по основным социально-демографическим группам населения в целом по РФ за III квартал 2015 года»).

В связи с чем до обращения истца к ответчику о выборе им периода для расчета, выплата не производилась.

Как указывалось в возражениях, где ответчик ссылается на то, что ФИО1 был предложен вариант расчёта ежемесячной страховой выплаты из величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по РФ (10 436 рублей).

При этом как следует из письма это был единенный вариант расчета, в связи с чем обязания истца выбрать период для назначения ежемесячных страховых выплат, не обоснован.

Между тем, доказательств назначения ежемесячных выплат в указанном выше размере ответчиком не представлено, равно как и не представлено доказательств невозможности назначить ежемесячные выплаты исходя из прожиточного минимума в отсутствие возражений ФИО1

В материалы дела истцом представлена копия трудового договора и копия приказа (распоряжения) о приёме на работу с 08.02.2013 г. в ООО ЧОО «СаВа», с окладом в размере 12 000 руб.

Также по запросу истца от Государственного учреждения - Отделения Пенсионного фонда Российской Федерации по Санкт-Петербургу поступил ответ за исх. №Г-11172-12- 02/11419-19 от 18.07.2019., согласно которому в Пенсионном фонде РФ имеется информация на индивидуальном лицевом счете Истца о суммах выплат и иных вознаграждений за период его работы в ООО ЧОО «СаВа». Аналогичный ответ поступил также из ПФР Невского района Санкт-Петербурга №об/4844 от 18.07.2019.

С момента трудоустройства в ООО ЧОО «СаВа» (08.02.2013) и до момента наступления несчастного случая на производстве, являющегося основанием для назначения ежемесячных страховых выплат (02.01.2014) Истец проработал 11 месяцев.

За 11 отработанных месяцев сумма выплат, на которые ему были начислены страховые взносы на обязательное пенсионное страхование (то есть, сумма заработной платы) составила в общей сложности 128 608 руб. Таким образом, подтверждённый среднемесячный заработок Истца за период работы в ООО ЧОО «СаВа» до наступления несчастного случая на производстве составляет 128 608 руб./11 месяцев = 11 691, 6 рублей в месяц.

Указанный выше расчет ежемесячных страховых выплат основан на законе и имеющихся в материалах дела сведениях о заработной плате истца, а потому признается судом достоверным.

Разрешая спор, суд первой инстанции, приходит к выводу об удовлетворении требований истца в части признания незаконным отказ филиала N 31 номер ГУ - Санкт-Петербургское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в назначении страховых выплат ФИО1 в связи с несчастным случаем на производстве и обзании ГУ - Санкт-Петербургское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации назначить и выплачивать ФИО1 ежемесячные страховые выплаты в размере 11 691,6 рублей, начиная с 18.08.2014.

На основании вышеизложенного и руководствуясь ст.ст.12, 56, 67-68, 103, 167194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

Р Е Ш И Л :

Исковые требования ФИО1 к ГУ Санкт-Петербургское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о признании недействительным ответ об отказе в предоставлении государственной услуги, обзании производить ежемесячные выплаты – удовлетворить.

Признать отказ филиала N 31 номер ГУ - Санкт-Петербургское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в назначении страховых выплат ФИО1 в связи с несчастным случаем на производстве незаконным;

Обязать ГУ - Санкт-Петербургское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации назначить и выплачивать ФИО1 ежемесячные страховые выплаты в размере 11 691,6 рублей, начиная с 18.08.2014.

Решение может быть обжаловано в Санкт-Петербургский городской суд в течение месяца с момента изготовления решения суда в окончательном форме посредством подачи апелляционной жалобы через Петроградский районный суд Санкт-Петербурга.

Судья:

Мотивированное решение изготовлено 09.08.2019