Решение № 2-3-22/2026 2-3-22/2026~М-3-8/2026 М-3-8/2026 от 22 марта 2026 г. по делу № 2-3-22/2026

№ 2-3-22/2026

УИД 64RS0028-03-2026-000013-43


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

20 марта 2026 г. р.п. Горный

Пугачевский районный суд Саратовской области в составе

председательствующего судьи Горбулиной Г.П.,

при секретаре судебного заседания Корнюхиной Н.П.,

с участием представителя истца помощника прокурора Краснопартизанского района Саратовской области Доронина П.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Краснопартизанского района Саратовской <Адрес> в защиту прав и интересов ОСИ к государственному учреждению здравоохранения Саратовской <Адрес> «<Данные изъяты> районная больница», Министерству здравоохранения Саратовской <Адрес> о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами, взыскании убытков и компенсации морального вреда,

установил:

истец прокурор Краснопартизанского района Саратовской <Адрес> обратился в суд с иском в защиту прав и интересов ОСИ к государственному учреждению здравоохранения Саратовской <Адрес> «<Данные изъяты> районная больница» (далее ГКУ СО «<Данные изъяты> РБ»), Министерству здравоохранения Саратовской <Адрес> о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами, взыскании убытков и компенсации морального вреда. В обоснование требований указал, что прокуратурой <Данные изъяты> района проведена проверка по обращению ОАИ о не обеспечении его супруги ОСИ на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами, в ходе которой установлено, что на диспансерном учете с ДД.ММ.ГГГГ в ГУЗ СО «<Данные изъяты> РБ» состоит ОСИ с диагнозом «Гипертоническая болезнь 3 степени, неконтролируемая гипертензия». Кроме того с той же даты состоит на учете в поликлиническом отделении ГУЗ СО «<Данные изъяты> РБ» с диагнозом кардиоэмболический инфаркт в правой средней мозговой артерии от ДД.ММ.ГГГГ, умеренная дизартрия, выраженный левосторонний спастический гемипарез до плегии в руке. Имеет право на льготное обеспечение. Решением врачебной комиссии ГУЗ СО «<Данные изъяты> ГКБ» от ДД.ММ.ГГГГ рекомендована терапия лекарственными препаратами: таблетки «Бисопролол» по 5 мг 1 р/с под контролем ЧСС не менее 50-55/мин ежедневно, постоянно по рекомендации и контролем врача терапевта, кардиолога; таблетки «ЮПЕРИО» 50 мг титровать до 200 мг в сутки 2 р/день - длительно по рекомендации и контролем врача терапевта, кардиолога; капсулы «Верошпирон» 25-50 мг в 13:00 под контролем АД, диуреза увеличить дозу при нарастании одышки по рекомендации и контролем врача терапевта, кардиолога; таблетки «Моксонидин» 0,2-0,4 мг в 21:00 под контролем АД максимальная суточная доза 0,6 мг; таблетки «ФИО2» 20 мг-40мг - 80 мг - вечером, постоянно, под контролем холестерина крови и печёночных проб при повышении АЛТ, АСТ - отмена препарата по рекомендации врача кардиолога, если ЦУ ХС ЛНП не достигнут рекомендовано к статину добавить эзетимиб, если ЦУ ХС ЛНП не достигнут на комбинации статина с эзетимибом, присоединить ингибитор РСSК9 по месту жительства; таблетки «Ксарелто» 15 мг 1 р/д утром во время или сразу после еды (или т.эликвис 5 мг 2р/д) - постоянно при отсутствии неврологических противопоказаний и признаков активного клинически значимого кровотечения с модификацией индивидуальных факторов риска «Больших» кровотечений по шкале HAS - BLED не допускать повышения Систолического АД свыше 159 мм.рт.ст ограничить прием НПВС, алкоголя); с контролем СКФ по уровню креатинина крови не реже 1 раза в 6 месяцев, при СКФ ниже 50 мл/мин/1,73 кв.м. (для Ксарелто) и ниже 30 мл/мин/1,73кв.м. (для эликвис) необходима коррекция дозы; таблетки ФИО1 (т. Форсига) 10 мг. Вечером - по рекомендации врача кардиолога амбулаторно. Фельдшером ГУЗ СО «<Данные изъяты> РБ» в день постановки на диспансерный учет ОСИ выписаны необходимые рецепты для получения льготных лекарственных препаратов, а также составлена заявка для формирования общей заявки по медицинскому учреждению и обеспечению льготными лекарственными препаратами. Лекарственные препараты для обеспечения ОСИ включены в дополнительную заявку от ДД.ММ.ГГГГ. Выписанные рецепты получены мужем ОСИ нарочно: - <Номер> - Таб ФИО2 20 мг <Номер> от ДД.ММ.ГГГГ; <Номер> - Спиронолактон кап. 50 мг. <Номер> от ДД.ММ.ГГГГ, обеспечена по ДД.ММ.ГГГГ; <Номер> - Таб. ФИО2 20 мг <Номер> от ДД.ММ.ГГГГ, обеспечена по ДД.ММ.ГГГГ; <Номер> - таб. ФИО3 (т. Форсига) 10 мг. <Номер> от ДД.ММ.ГГГГ, обеспечена по ДД.ММ.ГГГГ; <Номер> - таб. Ривароксабан 15 мг. <Номер> от ДД.ММ.ГГГГ, обеспечена по ДД.ММ.ГГГГ; <Номер> - таб. Юперио 25,7 мг + 24,3 мг. 50 мг. <Номер> от ДД.ММ.ГГГГ, обеспечена по ДД.ММ.ГГГГ. При этом, ОСИ на момент выдачи рецептов была обеспечена не всеми лекарствами, а именно «Юперио», «Верошпирон», «Бисопролол», «ФИО3», «Ривароксабан» так как на складе указанных препаратов не имелось в остатке, то есть данные препараты были включены учреждением в заявку, которая не была обеспечена в полном объеме. Кроме того, в момент необеспечения ОСИ необходимыми для планомерного лечения медицинскими лекарствами, она и ее близкие родственники были вынуждены приобретать медицинские препараты за свой счет в аптечных пунктах, что подтверждается кассовыми документами: чек от ДД.ММ.ГГГГ на сумму 3051,80 руб., чек ДД.ММ.ГГГГ на сумму 2589,50 руб. на покупку медицинского препарата таблетки ФИО3 (т. Форсита) 10 мг.; чек от ДД.ММ.ГГГГ на сумму 230,60 руб., чек от ДД.ММ.ГГГГ на сумму 233,60 руб., на покупку медицинского препарата капсулы «Верошпирона» 50 мг.; чек от 29.10.20255 на сумму 2508,40 руб., чек от ДД.ММ.ГГГГ на сумму 2292,50 руб., чек от ДД.ММ.ГГГГ на сумму 4996,50 руб. на покупку медицинского препарата таблетки «Юперио» 5 мг.; чек от ДД.ММ.ГГГГ на сумму 439 руб., чек от ДД.ММ.ГГГГ на сумму 542,10 руб. на покупку медицинского препарата таблетки «Моксонидин» 2-0,4 мг; чек от ДД.ММ.ГГГГ на сумму 3359,90руб. на покупку медицинского препарата таблетки «Ксарелто» 15 мг.; чек от ДД.ММ.ГГГГ на сумму 295,30 руб. на покупку медицинского препарата таблетки «Бисопролол» по 5 мг.; чек от ДД.ММ.ГГГГ на сумму 883,10 руб. на покупку медицинского препарата таблетки «ФИО2». Таким образом, Министерством здравоохранения не принято должных мер в соответствии с его функциями и задачами по вопросу обеспечения жизненно важным лекарственным препаратом, в связи с чем нарушено право ОСИ на получение социальной услуги, что может повлечь за собой создание угрозы жизни и здоровья указанного гражданина, вплоть до наступления летальных последствий. В результате неправомерных бездействий Министерства здравоохранения Саратовской <Адрес> и ГУЗ СО «<Данные изъяты> РБ» ОСИ лишена возможности использовать представленное ей законом право на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом, необходимым ей по жизненным показаниям, в связи с чем имеются основания для взыскания компенсации морального вреда. Учитывая наличие у ОСИ права на бесплатное обеспечение вышеуказанными медицинскими препаратами, характер имеющегося у нее заболевания, необходимость в постоянном приеме препарата и контроле состояния здоровья и возможные отрицательные последствия для здоровья из-за несоблюдения данной обязанности, осознание указанного (в силу возраста) и в связи с этим очевидные переживания, полагает, что имеются основания для компенсации ей морального вреда, причиненного в результате не обеспечения необходимыми по медицинским показаниям медицинскими изделиями при наличии права на их бесплатное получение.

На основании изложенного, с учетом уточненных требований, просит возложить на Министерство здравоохранения Саратовской <Адрес> обязанность организовать обеспечение ОСИ, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственными препаратами, вплоть до отмены лечащим врачом: таблетки «ФИО2» 20 мг. <Номер>; «Верошпирон» капсулы 50 мг. <Номер>; таблетки «ФИО2» 20 мг. <Номер>; таблетки «ФИО3» (т.Форсига) 10 мг <Номер>; таблетки «Ривароксабан» 15 мг. <Номер>; таблетки «Юперио» 25,7 мг + 24,3 мг. 50 мг. <Номер>; таблетки «Ксарелто» 15 мг.;таблетки «Бисопролол» 5 мг.; таблетки «Моксонидин» 2 - 0,4 мг. Возложить на ГУЗ СО «Краснопартизанская РБ» обязанность организовать выдачу ОСИ, ДД.ММ.ГГГГ года рождения рецептов и отпуск бесплатно лекарственных препаратов: таблетки «Аторвастотин» 20 мг. <Номер>; «Верошпирон» капсулы 50 мг. <Номер>; таблетки «Аторвастотин» 20 мг. <Номер>; таблетки «ФИО3» (т.Форсига) 10 мг <Номер>; таблетки «Ривароксабан» 15 мг. <Номер>; таблетки «Юперио» 25,7 мг + 24,3 мг. 50 мг. <Номер>; таблетки «Ксарелто» 15 мг.; таблетки «Бисопролол» 5 мг.; таблетки «Моксонидин» 2 - 0,4 мг. Взыскать с Министерства здравоохранения Саратовской <Адрес> в пользу ОСИ, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, денежные средства, затраченные на самостоятельную покупку лекарственных препаратов в размере 21 422 руб. 30 коп. Взыскать с Министерства здравоохранения Саратовской <Адрес> в пользу ОСИ ДД.ММ.ГГГГ года рождения компенсацию морального вреда в размере 10 000 руб. Решение суда в части требований по обеспечению медицинскими изделиями обратить к немедленному исполнению.

В судебном заседании представитель истца помощник прокурора Доронин П.А. исковые требования поддержал в полном объеме по изложенным основаниям, просил иск удовлетворить.

Истец ОСИ в судебное заседание не явилась, о рассмотрении дела извещена, просила рассмотреть дело в свое отсутствие, заявленные требования поддержала в полном объеме.

Представитель ответчика ГУЗ СО «<Данные изъяты> РБ»в судебное заседание не явился, о рассмотрении дела извещен надлежащим образом, ходатайствовала о рассмотрении дела в отсутствие представителя ответчика. Представила письменный отзыв, которым указала, что исковые требования истца признают. Также указали, что ГУЗ СО «<Данные изъяты> РБ»являются посредником для передачи лекарственных препаратов, а основная функция по обеспечению лежит на Саратовском аптечном складе.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Саратовской <Адрес> в судебное заседание не явился, о рассмотрении дела извещен надлежащим образом, возражений на иск не представил, с ходатайством об отложении дела слушанием к суду не обращался.

Представитель третьего лица ОГУ «Саратовский аптечный склад» в судебное заседание не явился, о рассмотрении дела извещен надлежащим образом, возражений на иск не представил, с ходатайством об отложении дела слушанием к суду не обращался.

Суд, в соответствии со ст. 167 ГПК РФ, определил рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц, участвующих в деле.

Суд, заслушав представителя истца, изучив представленные доказательства и оценив их в совокупности, приходит к следующему.

Статьей 45 ГПК РФ установлено право прокурора обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд. Указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, свобод и законных интересов в сфере трудовых (служебных) отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений; защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; обеспечения права на жилище в государственном и муниципальном жилищных фондах; охраны здоровья, включая медицинскую помощь; обеспечения права на благоприятную окружающую среду; образования.

Согласно ч. 1 ст. 3 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ) законодательство в сфере охраны здоровья основывается на Конституции Российской Федерации и состоит из настоящего федерального закона, принимаемых в соответствии с ним других федеральных законов, нормативных правовых актов Российской Федерации, законов и иных нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации.

В силу ст. 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ, основными принципами охраны здоровья являются, в том числе, соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий, социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья.

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организации и граждан средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники.

Частью 2 ст. 19 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ предусмотрено, что каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п. 5 ч. 1 ст. 29 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ).

Порядок оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи предусмотрены нормами ст. 37 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ, согласно которой порядок оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

В соответствии со ст. 6.1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» в состав предоставляемого гражданам из числа категории, указанных в статье 6.1 названного Федерального закона набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги, в том числе обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей- инвалидов.

Приложением <Номер> к постановлению Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ <Номер> «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» установлен перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Согласно постановлению Правительства Саратовской <Адрес> от ДД.ММ.ГГГГ <Номер>-П «Вопросы министерства здравоохранения Саратовской <Адрес>» утверждено положение о Министерстве здравоохранения Саратовской <Адрес> (далее Положение).

Министерство здравоохранения Саратовской <Адрес> является органом исполнительной власти Саратовской <Адрес>, наделенным полномочиями и осуществляющим функции в установленных настоящим Положением сферах деятельности (п. 1 Положения).

В соответствии с п. 8 указанного выше Положения Министерство здравоохранения Саратовской <Адрес> осуществляет в том числе, функции по разработке порядка и объема предоставляемых отдельным группам населения мер социальной поддержки в оказании медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении; планированию и осуществлению мер по охране здоровья граждан; разработке мер социальной поддержки в оказании медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями.

В соответствии с п. 1 постановления Правительства Саратовской <Адрес> от ДД.ММ.ГГГГ <Номер>-П «О возложении полномочий в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг» на Министерство здравоохранения Саратовской <Адрес> с ДД.ММ.ГГГГ возложены полномочия по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения.

В целях обеспечения Конституционных прав граждан Российской Федерации на бесплатное оказание медицинской помощи постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ <Номер> утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов (далее Программа).

В разделе III Программы «Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно» указано, что отдельные категории граждан имеют право на обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с разделом V Программы.

Согласно разделу V Программы за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъектов Российской Федерации, в соответствии с разделом II перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи.

В судебном заседании установлено, ОСИ, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, не является инвалидом, состоит на диспансерном учете в ГУЗ СО «<Данные изъяты> РБ» с диагнозом «Гипертоническая болезнь 3 степени, неконтролируемая артериальная гипертензия». С ДД.ММ.ГГГГ состоит на диспансерном учете в поликлиническом отделении ГУЗ СО «Краснопартизанская РБ» с диагнозом Кардиоэмболический инфаркт в правой средней мозговой артерии от ДД.ММ.ГГГГ, умеренная дизартрия, выраженный левосторонний спастический гемипарез до плегии в руке.

Решением врачебной комиссии ГУЗ СО «Балаковская городская клиническая больница» от ДД.ММ.ГГГГ рекомендована терапия лекарственными препаратами:

«Бисопролол» по 5 мг 1 р/с под контролем ЧСС не менее 50-55/мин ежедневно, постоянно по рекомендации и контролем врача терапевта, кардиолога;

«ЮПЕРИО» 50 мг(титровать до 200 мг в сутки) 2 р/день - длительно по рекомендации и контролем врача терапевта, кардиолога;

«Верошпирон» (Спиролонолактон) 25-50 мг в 13:00 под контролем АД, диуреза (увеличить дозу при нарастании одышки) по рекомендации и контролем врача терапевта, кардиолога;

«Моксонидин» 0,2-0,4 мг в 21:00 под контролем АД (максимальная суточная доза 0,6 мг);

Таб. «ФИО2» 20 мг-40мг-80 мг - вечером, постоянно, под контролем холестерина крови и печёночных проб (при повышении АЛТ, АСТ - отмена препарата по рекомендации врача кардиолога), если ЦУ ХС ЛНП не достигнут рекомендовано к статину добавить эзетимиб, если ЦУ ХС ЛНП не достигнут на комбинации статина с эзетимибом, присоединить ингибитор РСSК9 по месту жительства;

«Ксарелто» (Ривароксабан) 15 мг 1 р/д утром, во время или сразу после еды (или т.эликвис 5 мг 2р/д) - постоянно при отсутствии неврологических противопоказаний и признаков активного клинически значимого кровотечения с модификацией индивидуальных факторов риска «больших» кровотечений по шкале HAS - BLED(не допускать повышения Систолического АД свыше 159 мм.рт.ст ограничить прием НПВС, алкоголя); с контролем СКФ по уровню креатинина крови не реже 1 раза в 6 месяцев, при СКФ ниже 50 мл/мин/1,73 кв.м.(для Ксарелто) и ниже 30 мл/мин/1,73кв.м. (для эликвис) необходима коррекция дозы;

ФИО1 (т. Форсига) 10 мг. вечером - по рекомендации врача кардиолога амбулаторно.

Фельдшером ГУЗ СО «<Данные изъяты> РБ» ТОА в день постановки на диспансерный учет ОСИ выписаны рецепты для получения льготных лекарственных препаратов: серия <Номер><Номер> от ДД.ММ.ГГГГ на лекарственный препарат ФИО1 (т.Форсига) 10 мг.; серия <Номер><Номер> от ДД.ММ.ГГГГ на лекарственный препарат «Ривароксабан» (Ксарелто) 15 мг. <Номер> ; серия <Номер><Номер> от ДД.ММ.ГГГГ на лекарственный препарат «Юперио» 25,7 мг + 24,3 мг. 50 мг.; серия <Номер><Номер> от ДД.ММ.ГГГГ на лекарственный препарат «ФИО2» 20 мг. <Номер>; серия <Номер><Номер> от ДД.ММ.ГГГГ на лекарственный препарат «Спиронолактон» (Верошпирон) кап. 50 мг. <Номер>, серия <Номер><Номер> от ДД.ММ.ГГГГ на лекарственный препарат «ФИО2» 20 мг. <Номер>, а также составлена заявка для формирования общей заявки по медицинскому учреждению и обеспечению льготными лекарственными препаратами. Выписанные рецепты получены супругом ОСИ нарочно.

Лекарственные препараты для обеспечения ОСИ включены в дополнительную заявку от ДД.ММ.ГГГГ.

В связи с поступившим на личном приеме заместителя прокурора области СДЕ обращением ОАИ о необеспечении его супруги ОСИ лекарственными препаратами, организована проверка по всем доводам обращения.

Из ответа и.о. главного врача ГУЗ СО «<Данные изъяты> РБ» ЗАЕ следует, что ОСИ с ДД.ММ.ГГГГ состоит на диспансерном учете в ГУЗ СО «<Данные изъяты> РБ» с диагнозом «Гипертоническая болезнь 3 степени, неконтролируемая гипертензия». Кроме того с той же даты состоит на учете в поликлиническом отделении ГУЗ СО «<Данные изъяты> РБ» с диагнозом кардиоэмболический инфаркт в правой средней мозговой артерии от ДД.ММ.ГГГГ, умеренная дизартрия, выраженный левосторонний спастический гемипарез до плегии в руке. Имеет право на льготное обеспечение. Решением врачебной комиссии ГУЗ СО «<Данные изъяты> ГКБ» от ДД.ММ.ГГГГ рекомендована терапия лекарственными препаратами: таблетки «Бисопролол» по 5 мг 1 р/с под контролем ЧСС не менее 50-55/мин ежедневно, постоянно по рекомендации и контролем врача терапевта, кардиолога; таблетки «ЮПЕРИО» 50 мг титровать до 200 мг в сутки 2 р/день - длительно по рекомендации и контролем врача терапевта, кардиолога; капсулы «Верошпирон» 25-50 мг в 13:00 под контролем АД, диуреза увеличить дозу при нарастании одышки по рекомендации и контролем врача терапевта, кардиолога; таблетки «Моксонидин» 0,2-0,4 мг в 21:00 под контролем АД максимальная суточная доза 0,6 мг; таблетки «ФИО2» 20 мг-40мг - 80 мг - вечером, постоянно, под контролем холестерина крови и печёночных проб при повышении АЛТ, АСТ - отмена препарата по рекомендации врача кардиолога, если ЦУ ХС ЛНП не достигнут рекомендовано к статину добавить эзетимиб, если ЦУ ХС ЛНП не достигнут на комбинации статина с эзетимибом, присоединить ингибитор РСSК9 по месту жительства; таблетки «Ксарелто» 15 мг 1 р/д утром во время или сразу после еды (или т.эликвис 5 мг 2р/д) - постоянно при отсутствии неврологических противопоказаний и признаков активного клинически значимого кровотечения с модификацией индивидуальных факторов риска «Больших» кровотечений по шкале HAS - BLED не допускать повышения Систолического АД свыше 159 мм.рт.ст ограничить прием НПВС, алкоголя); с контролем СКФ по уровню креатинина крови не реже 1 раза в 6 месяцев, при СКФ ниже 50 мл/мин/1,73 кв.м. (для Ксарелто) и ниже 30 мл/мин/1,73кв.м. (для эликвис) необходима коррекция дозы; таблетки ФИО1 (т. Форсига) 10 мг. вечером - по рекомендации врача кардиолога амбулаторно. Лекарственные препараты для обеспечения ОСИ включены в дополнительную заявку от ДД.ММ.ГГГГ. Выписанные рецепты получены:

- <Номер> - Таб. ФИО2 20 мг <Номер> от ДД.ММ.ГГГГ;

- <Номер> - Спиронолактон (Верошпирон) кап. 50 мг. <Номер> от ДД.ММ.ГГГГ, обеспечена по ДД.ММ.ГГГГ;

- <Номер> - Таб. ФИО2 20 мг <Номер> от ДД.ММ.ГГГГ, обеспечена по ДД.ММ.ГГГГ;

- <Номер> - таб. ФИО3 (т. Форсига) 10 мг. <Номер> от ДД.ММ.ГГГГ, обеспечена по ДД.ММ.ГГГГ;

- <Номер> - таб. Ривароксабан (Ксарелто) 15 мг. <Номер> от ДД.ММ.ГГГГ, обеспечена по ДД.ММ.ГГГГ;

- <Номер> - таб. Юперио 25,7 мг + 24,3 мг. 50 мг. <Номер> от ДД.ММ.ГГГГ, обеспечена по ДД.ММ.ГГГГ.;

- <Номер>- таб. ФИО3 (т. Форсига) 10 мг. <Номер>, рецепт не обеспечен, находится на отсроченном обслуживании. От ДД.ММ.ГГГГ;

- <Номер> - таб. Ривароксабан (Ксарелто) 15 мг. <Номер> рецепт не обеспечен, находится на отсроченном обслуживании. От ДД.ММ.ГГГГ.

Сообщено, что лекарственный препарат ФИО2 таб. 20 мг <Номер> выписан рецепт ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ и получены ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ. Лекарственный препарат Юперио таб. 25,7 мг + 24,3 мг. 50 мг. <Номер> выписан ДД.ММ.ГГГГ и поставлен на контрольный рецепт ДД.ММ.ГГГГ, в связи с отсутствием на <Данные изъяты> аптечном складе. ДД.ММ.ГГГГ лекарственный препарат поступил на аптечный пункт в учреждение. Пациентке участковый терапевт сообщил о поступлении, но пациентка на дату ДД.ММ.ГГГГ не явилась за получением данного препарата. Лекарственный препарат Ривароксобан (Зинакорен таб., Ксарелто) 15 мг <Номер> выписан ДД.ММ.ГГГГ и поставлен на контрольный рецепт ДД.ММ.ГГГГ в связи с отсутствием на <Данные изъяты> аптечном складе. ДД.ММ.ГГГГ получен. Лекарственный препарат Спиронолактон капс. 50мг. <Номер> выписан ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ данный препарат отсутствовал на <Данные изъяты> аптечном складе, ДД.ММ.ГГГГ был выписан рецепт и получен пациентом ДД.ММ.ГГГГ. Лекарственный препарат Форсига (ФИО3) таб. 10 мг. <Номер> выписан ДД.ММ.ГГГГ и поставлен на контрольный ДД.ММ.ГГГГ в связи с отсутствием на <Данные изъяты> аптечном складе. ДД.ММ.ГГГГ получен пациенткой. Лекарственный препарат Бисопролол таб. 5 мг не выписывался в связи с отсутствием на <Данные изъяты> аптечном складе.

Из объяснений фельдшера ГУЗ СО «<Данные изъяты> РБ» ТОА от ДД.ММ.ГГГГ, следует, что в день постановки на диспансерный учет ОСИ ей выписаны необходимые рецепты для получения льготных лекарственных препаратов, а также составлена заявка для формирования общей заявки по медицинскому учреждению и обеспечению льготными лекарственными препаратами. При этом ОСИ не всеми лекарствами была обеспечена на момент выдачи рецептов, а именно «Юперио», «Верошпирон», «Бисипролол», «Диплаглифлозин», «Ривароксабан» так как на складе указанных препаратов не имелось в остатке, то есть данные препараты были включены учреждением в заявку, которая не была обеспечена в полном объеме. Вместе с тем, в декабре 2025 года указанные препараты были выданы по рецептам в полном объеме. В 2026 году ею также выписаны рецепты: <Номер> от ДД.ММ.ГГГГ- таб. ФИО3 (т. Форсига) 10 мг. <Номер>, рецепт не обеспечен, находится на отсроченном обслуживании; <Номер> - таб. Ривароксабан (Ксарелто) 15 мг. <Номер>, рецепт не обеспечен, находится на отсроченном обслуживании до ДД.ММ.ГГГГ.

В соответствии с п. 1 ч. 3 ст. 80 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежит оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи.

Из представленных медицинских документов и пояснений сторон следует, что ОСИ была обеспечена не всеми лекарственными препаратами, а именно «Юперио», «Верошпирон», «Бисипролол», «Диплаглифлозин», «Ривароксабан» так как на складе указанных препаратов не имелось в остатке, то есть данные препараты были включены учреждением в заявку, которая не была обеспечена в полном объеме.

Учитывая, что врачебной комиссией по медицинским показаниям назначены к применению ОСИ вышеназванные лекарственные препараты, то в силу ст. 80 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ, данные лекарственные препараты не подлежат оплате за счет личных средств больного.

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (ст. 82 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ).

Согласно разделу V Программы за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

В силу п. 2 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ, к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся, в том числе, организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями.

Согласно Порядку выписки рецептов на лекарственные препараты для амбулаторного лечения граждан в рамках оказания государственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных средств бесплатно и со скидкой, утвержденному приказом Минздравсоцразвития России от ДД.ММ.ГГГГ <Номер>, рецепты на лекарственные препараты для амбулаторного лечения граждан в рамках оказания государственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных средств бесплатно и со скидкой, в соответствии со стандартами медицинской помощи выписываются лечащим врачом или врачом-специалистом лечебно-профилактического учреждения.

Доводы представителя ГУЗ СО «<Данные изъяты> РБ» о том, что ГУЗ СО «<Данные изъяты> РБ» являются посредником для передачи лекарственных препаратов, а основная функция по обеспечению лежит на Саратовском аптечном складе, суд не принимает во внимание, поскольку обязанность организовать обеспечение лекарственными препаратами пациентов указанных учреждений возложена на Министерство здравоохранения Саратовской <Адрес>, при этом вновь выявленные пациенты обеспечиваются лекарственными препаратами путем перераспределения из других медицинских организаций.

В соответствии с п. 1 ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода) (п. 2 ст. 15 ГК РФ).

В ходе судебного разбирательства по делу судом установлено, что в связи с ненадлежащим бесплатным обеспечением лекарственными препаратами: таблетки ФИО3 (т. Форсита) 10 мг.; капсулы «Верошпирона» 50 мг.; таблетки «Юперио» 5 мг.; таблетки «Моксонидин» 2-0,4 мг; таблетки «Ксарелто» 15 мг.; таблетки «Бисопролол» по 5 мг.; таблетки «ФИО2» ОСИ за счет собственных средств приобретала данный лекарственные препараты на общую сумму 21 422 руб. 30 коп., что подтверждается представленными платежными документами: чек от ДД.ММ.ГГГГ на сумму 3051,80 руб., чек ДД.ММ.ГГГГ на сумму 2589,50 руб. на покупку медицинского препарата таблетки ФИО3 (т. Форсита) 10 мг.; чек от ДД.ММ.ГГГГ на сумму 230,60 руб., чек от ДД.ММ.ГГГГ на сумму 233,60 руб., на покупку медицинского препарата капсулы «Верошпирона» 50 мг.; чек от 29.10.20255 на сумму 2508,40 руб., чек от ДД.ММ.ГГГГ на сумму 2292,50 руб., чек от ДД.ММ.ГГГГ на сумму 4996,50 руб. на покупку медицинского препарата таблетки «Юперио» 5 мг.; чек от ДД.ММ.ГГГГ на сумму 439 руб., чек от ДД.ММ.ГГГГ на сумму 542,10 руб. на покупку медицинского препарата таблетки «Моксонидин» 2-0,4 мгг; чек от ДД.ММ.ГГГГ на сумму 3359,90руб. на покупку медицинского препарата таблетки «Ксарелто» 15 мг.; чек от ДД.ММ.ГГГГ на сумму 295,30 руб. на покупку медицинского препарата таблетки «Бисопролол» по 5 мг.; чек от ДД.ММ.ГГГГ на сумму 883,10 руб. на покупку медицинского препарата таблетки «ФИО2».

Таким образом, суд приходит к выводу о том, что с ответчика Министерства здравоохранения Саратовской <Адрес> в пользу ОСИ подлежат взысканию денежные средства в счет возмещения расходов по приобретению лекарственного препарата в сумме 21 422 руб. 30 коп.

Кроме того, прокурором заявлены требования о взыскании с ответчика в пользу ОСИ морального вреда.

Согласно ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права, либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Согласно ч. 2 ст. 151 ГК РФ при определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего (п. 2 ст. 1101 ГК РФ).

Моральный вред, являясь оценочной категорией, включающей в себя оценку совокупности всех обстоятельств, по своему характеру не предполагает возможности его точного выражения в денежной форме и не поддается точному денежному подсчету.

Данная категория дел носит оценочный характер, и суд вправе при определении размера компенсации морального вреда, учитывая вышеуказанные нормы материального права, определить размер денежной компенсации морального вреда по своему внутреннему убеждению, исходя из конкретных обстоятельств дела, вместе с тем компенсация морального вреда должна быть соразмерной и адекватной обстоятельствам причинения морального вреда потерпевшему, должна обеспечить баланс частных и публичных интересов.

Размер компенсации морального вреда в каждом деле носит индивидуальный характер и зависит от совокупности конкретных обстоятельств дела, подлежащих исследованию и оценке судом.

С учетом приведенных норм закона и установленных обстоятельств, суд приходит к выводу, что длительное не исполнение ответчиком обязанности по обеспечению истца лекарственными препаратами, причинило ОСИ нравственные страдания, которые подлежат компенсации.

С учетом фактических обстоятельств дела, допущенных со стороны Министерства здравоохранения Саратовской <Адрес> нарушения прав истца, не принявшего должных мер по своевременному обеспечению истца лекарственными препаратами в необходимом количестве, характер заболевания ОСИ, связанного с необходимостью постоянного приема лекарственных препаратов и самоконтроля за состоянием здоровья, а также длительности периода нарушения прав истца, претерпевающего физические и нравственные страдания, имущественного положение ответчика, который является бюджетной организацией, суд полагает необходимым определить компенсацию морального вреда, подлежащего взысканию с ответчика, в размере 5 000 руб. Данная сумма является разумной, справедливой и достаточной.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования прокурора Краснопартизанского района Саратовской <Адрес> (ИНН <Номер>) в защиту прав и интересов ОСИ (паспорт <Номер>) к государственному учреждению здравоохранения Саратовской <Адрес> «<Адрес> больница» (ИНН <Номер>), Министерству здравоохранения Саратовской <Адрес> (ИНН <Номер>) о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами, взыскании убытков и компенсации морального вреда, удовлетворить.

Возложить на Министерство здравоохранения Саратовской <Адрес> обязанность организовать обеспечение ОСИ, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственными препаратами, вплоть до отмены лечащим врачом: таблетки «ФИО2» 20 мг. <Номер>; «Спиронолактон» («Верошпирон») капсулы 50 мг. <Номер>; таблетки «ФИО2» 20 мг. <Номер>; таблетки «ФИО3» (т.Форсига) 10 мг <Номер>; таблетки «Ривароксабан» («Ксарелто») 15 мг. <Номер>; таблетки «Юперио» 25,7 мг + 24,3 мг. 50 мг. <Номер>; таблетки «Бисопролол» 5 мг.; таблетки «Моксонидин» 2 - 0,4 мг.

Возложить на государственное учреждение здравоохранения Саратовской <Адрес> «<Данные изъяты> районная больница» обязанность организовать выдачу ОСИ, ДД.ММ.ГГГГ года рождения рецептов и отпуск бесплатно лекарственных препаратов: таблетки «ФИО2» 20 мг. <Номер>; «Спиронолактон» («Верошпирон») капсулы 50 мг. <Номер>; таблетки «ФИО2» 20 мг. <Номер>; таблетки «ФИО3» (т.Форсига) 10 мг <Номер>; таблетки «Ривароксабан» («Ксарелто») 15 мг. <Номер>; таблетки «Юперио» 25,7 мг + 24,3 мг. 50 мг. <Номер>; таблетки «Бисопролол» 5 мг.; таблетки «Моксонидин» 2 - 0,4 мг.

Взыскать с Министерства здравоохранения Саратовской <Адрес> в пользу ОСИ, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, денежные средства в сумме 21 422 руб. 30 коп., затраченные на самостоятельную покупку лекарственных препаратов.

Взыскать с Министерства здравоохранения Саратовской <Адрес> (ИНН <Номер>) в пользу ОСИ, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (паспорт <...>) компенсацию морального вреда в размере 5 000 руб.

Решение суда в части требований по обеспечению лекарственными препаратами обратить к немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в течение месяца с момента принятия решения суда в окончательном виде в Саратовский областной суд путем подачи апелляционной жалобы или представления через суд, вынесший решение.

Мотивированное решение по делу составлено 23.03.2026

Судья