Решение № 2А-358/2019 2А-358/2019~М-348/2019 М-348/2019 от 14 августа 2019 г. по делу № 2А-358/2019

28RS0019-01-2019-000514-02

Дело № 2а-358/2019


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

15 августа 2019 года пгт. Серышево

Серышевский районный суд Амурской области в составе:

председательствующего судьи Кузнецова И.А.,

при секретаре судебного заседания Лысенко Т.В.,

с участием представителя административного истца Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Амурской области ФИО2, действующей по доверенности,

представителя административного ответчика ГБУЗ АО «Серышевская больница» ФИО3, действующего на основании прав по должности,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Амурской области в интересах неопределённого круга лиц к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Амурской области «Серышевская больница» о признании бездействия по устранению требований санитарного законодательства противоправным, нарушающим права, свободы и интересы неопределенного круга лиц и возложении обязанности по устранению нарушений требований санитарного законодательства,

У С Т А Н О В И Л :

Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Амурской области, действующий в интересах неопределённого круга лиц обратился в суд с административным исковым заявлением и в обоснование заявленных требований указало, что территориальный отдел - орган исполнительной власти, основной задачей которого является осуществление государственного надзора и контроль за исполнением требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического населения и в сфере защиты прав потребителей. Согласно распоряжению Управления Роспотребнадзора по Амурской области № от ДД.ММ.ГГГГ территориальным отделом в отношении ГБУЗ АО «Серышевская больница» проведена плановая выездная проверка, по результатам которой выявлены нарушения санитарного законодательства. ДД.ММ.ГГГГ ГБУЗ АО «Серышевская больница» было выдано предписание № об устранении выявленных нарушений санитарного законодательства в срок до ДД.ММ.ГГГГ. Однако по истечении срока, указанного в предписании, оно в полном объёме исполнено не было. 18 апреля 2019 года по результатам внеплановой выездной проверки в отношении ГБУЗ АО «Серышевская больница» составлен протокол об административном правонарушении по ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ, за невыполнение в срок законного предписания должностного лица, осуществляющего государственный надзор (контроль). Постановлением мирового судьи Амурской области по Серышевскому районному судебному участку № ГБУЗ АО «Серышевская больница» признано виновным, назначено административное наказание в виде штрафа в размере 10 000 рублей. На основании изложенного, руководствуясь Федеральным законом от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» просит суд признать бездействие Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Амурской области «Серышевская больница» по устранению нарушений санитарного законодательства, указанных в предписании об устранении выявленных нарушений № 45 от 29 марта 2018 года незаконным, возложить на Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Амурской области «Серышевская больница» обязанность в течение трёх месяцев со дня вступления решения суда в законную силу устранить нарушения санитарного законодательства, а именно:1) устранить дефекты отделки поверхности стен, потолка в палатах, в коридоре, в буфетных комнатах, в санузлах хирургического, терапевтического, детского, акушерско-обсервационного отделений, дневного стационара, в кабинете № 7 детской поликлиники, в лестничных проходах хирургического корпуса, во взрослой поликлинике, в соответствии с требованиями п.4.2 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; 2) устранить дефекты отделки поверхности полов в палатах, в санузлах, в душевых комнатах для пациентов, в процедурных кабинетах терапевтического, хирургического отделений, дневного стационара, в малой операционной хирургического отделения, на лестничных проходах между этажами хирургического, терапевтического отделений, на 1 и 2 этажах взрослой поликлиники, в переходах между корпусами в стационаре, в соответствии с требованиями п.4.2 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; 3) устранить дефекты, отделки поверхности стен, потолка в помещениях класса чистоты А и Б - в операционной, в смотровом кабинете, в кабинете проведения БЦЖ акушерско-обсервационного отделения, в смотровых кабинетах женской консультации, в малой операционной, в смотровом, в перевязочном, в процедурных кабинетах хирургического отделения, в процедурном кабинете терапевтического отделения, в прививочном кабинете поликлиники для взрослых, в соответствии с требованиями п.4.4 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; 4) оборудовать водонагревательными устройствами процедурные кабинеты терапевтического отделения, палату интенсивной терапии, смотровую, перевязочную хирургического отделения; смотровой, процедурный кабинеты, санузлы палат акушерско- обсервационного отделения, в соответствии с требованиями п.5.4 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; 5) оборудовать палатные отделения ГБУЗ АО «Серышевская больница» санитарными комнатами с устройствами для обработки и сушки суден, клеенок, в соответствии с требованиями п.5.10. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; 6) оборудовать палаты терапевтического, хирургического, родильного, инфекционного отделений настенными комбинированными светильниками, устанавливаемые у каждой койки, в соответствии с требованиями п.7.9 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; 7) оборудовать палаты терапевтического, хирургического, акушерского, инфекционного отделений специальными светильниками ночного освещения, в соответствии с требованиями требованиям п.7.10 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; 8) оборудовать врачебные смотровые кабинеты терапевтического, хирургического, родильного, инфекционного отделений настенными или переносными светильниками для осмотра больного, в соответствии с требованиями п.7.11 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; 9) светильники в палатах, в процедурных, манипуляционных кабинетах, в санузлах терапевтического, хирургического отделений, размещенные на потолках, оборудовать закрытыми рассеивателями, в соответствии с требованиями п.7.8 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; 10) оборудовать санитарно-бытовые помещения для персонала терапевтического, хирургического, инфекционного отделений гардеробными, оснащенными двустворчатыми шкафами по числу работающих, обеспечивающими раздельное хранение личной и рабочей одежды, душевыми кабинами, в соответствии с требованиями п.15.11, п.15.11.1 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;11)оборудовать кондиционерами операционную, родовые, послеоперационную палату, палату интенсивной терапии, палату для новорожденных детей акушерского отделения, в соответствии с требованиями п.6.25 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; 12) обеспечить изоляцию прививочного кабинета от процедурного кабинета в поликлинике для взрослых, в соответствии с требованиями п.3.1., п.3.3, главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, п.3.2. СП 3.3.2367-08, п.19.2. СП 3.1/3.2.3146-13; 13) оборудовать микробиологические комнаты бактериологической лаборатории ГБУЗ АО «Серышевская больница» автономными системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением, в соответствии с требованиями п.2.3.24. СП 1.3.2322-08; 14) устранить дефекты отделки поверхности стен, потолка в лабораторных помещениях бактериологической лаборатории, в соответствии с требованиями п.2.3.11., п.2.3.12. СП 1.3.2322-08; 15)устранить дефекты отделки поверхности стен, потолков, обналички, пола в флюорографическом кабинете, в рентгенодиагностическом кабинете, в соответствии с требованиями п.3.16., 3.14 СанПиН 2.6.1.1192-03, п.3.8. СП 3.5.3.3223-14; 16)обеспечить функционирование, очистку, дезинфекцию, проверку эффективности работы системы приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением в здании детского отделения и поликлиники ГБУЗ АО «Серышевская больница», в соответствии с требованиями п.6.5, главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; 17)оборудовать специальную контейнерную площадку для сбора отходов ГБУЗ АО «Серышевская больница» навесом, ограждением, плотно закрывающимися крышками контейнеров, в соответствии с требованиями п.2.17, п.2.18 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, п.6.5. СанПиН 2.1.7.2790-10, п.5.4.1. СанПиН 42-128-4690-88; 18) оборудовать территорию инфекционного отделения крытой площадкой для дезинфекции транспорта, в соответствии с требованиями п.2.16, главы 1 СанПиН 10; 19) устранить дефекты отделки поверхности полов, стен в прачечной ГБУЗ АО «Серышевская больница», в соответствии с требованиями п.4.2., п.4.6, главы 1 СанПиН 10, п.2.8, п.2.11, п.2.9. СанПиН 2.1.2 2646-10; 20)обеспечить очистку, дезинфекцию, проверку эффективности работы системы приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением в прачечной, в соответствии с требованиями п.6.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, п.3.1 СанПиН 2.1.2 2646-10; 21) оборудовать чистую зону дезинфекционной камеры ГБУЗ АО «Серышевская больница» умывальником с установкой смесителей, дозаторами с жидким мылом, бактерицидным облучателем, дезинфицирующими средствами, в соответствии с требованиями п.5.6, п. 12.4.2 раздел 1, п.1.3, п. 1.4.3, п. 1.5.2, п.1.11 раздел 2 СанПиН 2.1.3.2630-10; 22) обеспечить поточность технологических процессов на пищеблоке, исключающих возможность контакта сырых и готовых к употреблению продуктов, в соответствии с требованиями п.14.4 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, п.5.1 СП 2.3.6.1079-01; 23) обеспечить прием производственного сырья и пищевых продуктов через специальное загрузочное помещение (а не через входную дверь), в соответствии с требованиями п.14.2 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, п.2.2. СП 2.3.6.1079-01; 24)устранить дефекты отделки стен в горячем цехе, в складском помещении пищеблока, в соответствии с требованиями п.14.2 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, п.5.5, п.5.6, п.5.16 СП 2.3.6.1079-01; 25)оборудовать моечные ванны, горячий цех пищеблока исправными локальными вытяжными системами с преимущественной вытяжкой, в соответствии с требованиями п.14.2, п.6.5, п.6.36 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, п.4.5 СП 2.3.6.1079-01; 26)провести мероприятия в целях обеспечения кратности воздухообмена в автоклавной бактериологической лаборатории, в соответствии с требованиями п. 6.15 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10; 27) провести мероприятия в целях обеспечения искусственной освещенности в процедурных кабинетах терапевтического, хирургического отделения, в процедурном и прививочном кабинетах поликлиники для взрослых, в кабинете БЦЖ поликлиники, в соответствии с требованиями п.7.5, приложение 5 СанПиН 2.1.3.2630-10.

В судебном заседании представитель административного истца Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Амурской области ФИО2 настаивала на доводах административного искового заявления, просила требования административного искового заявления удовлетворить в полном объёме.

В судебном заседании представитель административного ответчика ГБУЗ АО «Серышевская больница» ФИО3 административные исковые требования признал частично, изложил позицию, содержащуюся в письменных возражения на административное исковое заявление, из которых следует, что на сегодняшний день ведутся мероприятия по устранению нарушений указанный в предписания № от ДД.ММ.ГГГГ, часть пунктов указанных в предписании выполнены в полном объёме, а именно: пункты 1, 2, 3. Приказом главного врача №-Д от ДД.ММ.ГГГГ хирургическое отделение переведено в здание акушерско- обсервационного отделении с 4 июня 2018 года, которое подходит по санитарным нормам. На 1, 2 этажах взрослой поликлиники в переходах восстановлен пол. В детском отделении восстановление плиточного покрытия запланировано на сентябрь 2019 года. 6 сентября 2019 года была проведена закупка на выполнение работ по разработке проектно-сметной документации на текущий ремонт терапевтического отделения 1, 2 этажи, в связи с отсутствием заявок закупка не состоялась. На сегодняшний день разработаны сметы на выполнение капитального ремонта 2 и 3 этаж терапевтического отделения, в настоящий момент сметы находятся на экспертизе в ГКУ «Строитель». Согласно требованиям Федерального закона от 5 апреля 2013 года № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» ГБУЗ АО «Серышевская больница» проводит закупки в соответствии с требованиями и с учетом наличия денежных средств на счете медицинской организации временного периода, необходимого для подготовки технического задания, разработки ПСД, процедуры закупки работ, получения необходимых внутренних согласований, оформление заявок, опубликование торгов на электронной площадке. Проведение капитального ремонта включает в себя: заключение договоров на разработку проектной и рабочей документации, изготовление проектной и рабочей документации, проведение государственной экспертизы, подготовка документации для проведения открытого конкурса в электронной форме и направление документации в Управление государственного заказа, публикация извещения для проведения открытого конкурса в электронной форме, заключение договор» на выполнение ремонтных работ. Проведение капитального ремонта в административно-производственном здании, с учетом проводимых мероприятий и отопительного сезона ориентировочно составляет 18 месяцев (до декабря 2020 года). Во исполнение пунктов 4 и 5 приобретены водонагреватели в количестве 10 штук, ведется их установка в процедурных кабинетах, в палате интенсивной терапии, в смотровой, перевязочном кабинете, смотровом кабинете, палатах инфекционного отделения. Приобретение установки для обработки и сушки суден, клеенок запланировано в 2020 году (пункт 6). Для устранения нарушений, указанных в п.п. 7, 8 с ООО «ПрофСервис» заключён договор на проведение электромонтажных работ № 064/19 от 13 августа 2019 года. Срок исполнения договора 30 октября 2019 года. Во исполнение п. 9 планируется закупка переносных светильников в сентябре 2019 года. Нарушения, указанные в п.п. 10, 34 устранены, приобретены потолочные светильники, ведется их установка. В 2019-2020 году планируется приобретение двустворчатых шкафов по числу работающих, обеспечивающими раздельное хранение личной (домашней) и рабочей (санитарной) одежды (п. 11). Во исполнение п. 12 заключён договор на приобретение и установку кондиционера; срок исполнения август 2019 года. Пункт 14 исполнен, дверной проём в прививочном кабинете законсервирован. Во исполнение п. 15 закуплены строительные материалы, устранение нарушения запланировано на сентябрь 2019 года. Во исполнение нарушений, указанных в пунктах 16, 21, 26, 31, 33 составлен сметный расчет на разработку проектно-сметной документации на проведение капитального ремонта. 7 августа 2019 года в Министерство здравоохранения Амурской области направлено письмо о выделении денежных средств в размере 1161370,00 рублей для разработки проектно-сметной документации на проведение капитального ремонта. 13 августа 2019 года в Министерство имущественных отношений Амурской области направлено письмо с просьбой предоставить информацию о наличии объектов соответствующих нормам СанПип на территории пгт. Серышево для размещения прачечной, инфекционного отделения (бактериологической лаборатории), пищеблока, детской поликлиники. Согласно требованиям Федерального закона от 05.04.2013 №44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» проведение капитального ремонта в административно-производственном здании, с учетом проводимых мероприятий и отопительного сезона ориентировочно составляет 18 месяцев (до декабря 2020 года). Во исполнение п. 17 запланирован текущий ремонт на сентябрь-октябрь 2019 года. В помещении флюорографического кабинета запланирован текущий ремонт на август 2019 год. В рентгенологическом кабинете ведется текущий ремонт (п.п. 19, 20). Оборудование специальной контейнерной площадки для сбора отходов планируется в сентябре 2019 года (п. 22). Заключение договора на выполнение работ по установке специальной контейнерной площадки для сбора отходов с учетом провидимых мероприятий и с учетом отопительного сезона – ориентировочно 1 июня 2020 года (п. 23).

Произведён текущий ремонт полов и стен в прачечной (п. 24, 25), а также оборудована зона дизенфекционной камеры, установлен умывальник (п. 27). Обеспечить поточность технологических процессов на пищеблоке, исключающих возможность контакта сырых и готовых к употреблению продуктов; обеспечить приём производственного сырья и пищевых продуктов через специальное загрузочное помещение планируется в сентябре 2019 года (п.п. 28, 29). Устранены дефекты отделки стен в горячем цехе, в складском помещении (п. 30). Законодательство не предусматривает порядка определения в предписании сроков, необходимых для устранения выявленных нарушений. Исполнимость предписания следует понимать, как наличие реальной возможности у лица устранить в указанный срок выявленное нарушение. Учитывая обстоятельства, изложенные выше полагает, что трёхмесячный срок для устранения нарушений указанных в п.п. 1,2,3,6,16,21,23,26,31,33 является недостаточным, так как здания требуют проведение капитального ремонта и реконструкции, все процедуры, проводимые в рамках достижения соответствия нормам СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» требуют время на проведение процедур по проектированию работ, объявлению аукционов, конкурсов на проведение работ и выделение денежных средств из областного бюджета в соответствии с законодательством, считаем, что Роспотребнадзором неправомерно были, не учтены все изложенные факты. Кроме того в материалах дела отсутствуют доказательства того, что ГБУЗ АО «Серышевская больница» уклоняется или затягивает процесс устранения выявленных нарушений, так как ГБУЗ АО «Серышевской больницей» исполнен ряд нарушений, указанный в предписании. Просит установить срок для выполнения пунктов 1,2,3,16,21,23,26,31,33 до 18 месяцев с момента вступления решения суда в законную силу.

Представитель заинтересованного лица Министерства здравоохранения Амурской области в судебное заседание не явился о времени и месте рассмотрения административного иска извещены надлежащим образом. Заявлений, ходатайств в адрес суда не поступало.

Руководствуясь ч. 6 ст. 226 КАС РФ, суд, определил рассмотреть административное дело в отсутствие не явившегося заинтересованного лица.

Выслушав пояснения представителя административного истца, административного ответчика, исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Согласно положениям ч. 1 ст. 1 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации (далее КАС), настоящий Кодекс регулирует порядок осуществления административного судопроизводства при рассмотрении и разрешении судами административных дел о защите нарушенных или оспариваемых прав, свобод и законных интересов граждан, прав и законных интересов организаций, а также других административных дел, возникающих из административных и иных публичных правоотношений и связанных с осуществлением судебного контроля за законностью и обоснованностью осуществления государственных или иных публичных полномочий.

В силу ч. 2 ст. 1 КАС РФ суды в порядке, предусмотренном настоящим Кодексом, рассматривают и разрешают подведомственные им административные дела о защите нарушенных или оспариваемых прав, свобод и законных интересов граждан, прав и законных интересов организаций, возникающие из административных и иных публичных правоотношений, в том числе административные дела об оспаривании решений, действий (бездействия) органов государственной власти, иных государственных органов, органов военного управления, органов местного самоуправления, должностных лиц, государственных и муниципальных служащих.

В силу ст. 40 Закона РФ от 7 февраля 1992 года N 2300-I "О защите прав потребителей", федеральный государственный надзор в области защиты прав потребителей осуществляется уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в порядке, установленном Правительством Российской Федерации. Должностные лица органа государственного надзора в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, имеют право обращаться в суд с заявлениями в защиту прав потребителей, законных интересов неопределенного круга потребителей.

Согласно Положению о федеральном государственном надзоре в области защиты прав потребителей, утвержденному Постановлением Правительства РФ от 2 мая 2012 года N 412, Федеральный государственный надзор в области защиты прав потребителей осуществляется Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

В соответствии с Положением об Управлении Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Амурской области, утвержденным приказом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 10 июля 2012 года N 752, на территории Амурской области государственный контроль и надзор в области защиты прав потребителей осуществляется Управлением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Амурской области.

Таким образом, обращение в суд Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Амурской области с данным административным иском является законным и обоснованным.

В соответствии со ст. 41, 42 Конституции РФ, каждый имеет право на охрану здоровья, на благоприятную окружающую среду.

В соответствии со ст. 8 Федерального закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" граждане имеют право на благоприятную среду обитания, факторы которой не оказывают вредного воздействия на человека.

Согласно ст. 1 Федерального закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", санитарно-эпидемиологическое благополучие населения - состояние здоровья населения, среды обитания человека, при котором отсутствует вредное воздействие факторов среды обитания на человека и обеспечиваются благоприятные условия его жизнедеятельности; благоприятные условия жизнедеятельности человека - состояние среды обитания, при котором отсутствует вредное воздействие ее факторов на человека (безвредные условия) и имеются возможности для восстановления нарушенных функций организма человека; санитарно-эпидемиологические требования - обязательные требования к обеспечению безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания, условий деятельности юридических лиц и граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей, используемых ими территорий, зданий, строений, сооружений, помещений, оборудования, транспортных средств, несоблюдение которых создает угрозу жизни или здоровью человека, угрозу возникновения и распространения заболеваний и которые устанавливаются государственными санитарно-эпидемиологическими правилами и гигиеническими нормативами, а в отношении безопасности продукции и связанных с требованиями к продукции процессов ее производства, хранения, перевозки, реализации, эксплуатации, применения (использования) и утилизации, которые устанавливаются документами, принятыми в соответствии с международными договорами Российской Федерации, и техническими регламентами.

В силу п. 2 ст. 2 Федерального закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", органы государственной власти и органы местного самоуправления, организации всех форм собственности, индивидуальные предприниматели, граждане обеспечивают соблюдение требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения за счет собственных средств.

В целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия. Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия проводятся в обязательном порядке гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами в соответствии с осуществляемой ими деятельностью (п.п. 1, 3 ст. 29 Федерального закона № 52-ФЗ).

В силу п.п. 2 и 4 ч. 1 ст. 51 Федерального закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", главные государственные санитарные врачи и их заместители наделены полномочиями на предъявление исков в суд в случае нарушения санитарного законодательства, имеют право давать гражданам, индивидуальным предпринимателям и юридическим лицам предписания, обязательные для исполнения в установленные предписаниями сроки.

Согласно ст. 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет профилактики в сфере охраны здоровья.

Как следует из материалов дела, Территориальный отдел осуществляет свою деятельность на территориях г. ФИО1 ФИО6, ФИО1, ФИО1, Завитинского, Михайловского, Октябрьского, Ромненского и <адрес>х. Основными задачами Территориального отдела являются: осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора; организация и проведение проверки выполнения органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также юридическим лицами, их руководителями требований санитарного законодательства, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, предписаний должностных лиц, осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор; осуществление систематического наблюдения за исполнением требований санитарного законодательства, анализ и прогнозирование состояния исполнения требований санитарного законодательства, технических регламентов при осуществлении органами государственной власти, органами местного самоуправления, юридическими лицами.

Согласно п.п. 1.1, 1.2 Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.3.2630-10, утверждённые Постановлением главного государственного санитарного врача Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 18 мая 2010 г. N 58, устанавливают санитарно-эпидемиологические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию, противоэпидемическому режиму, профилактическим и противоэпидемическим мероприятиям, условиям труда персонала, организации питания пациентов и персонала организаций, осуществляющих медицинскую деятельность. Санитарные правила предназначены для индивидуальных предпринимателей и юридических лиц независимо от их организационно-правовой формы и формы собственности, осуществляющих медицинскую деятельность, и обязательны для исполнения на территории Российской Федерации. Проектирование, строительство, реконструкция, капитальный ремонт, перепланировка, эксплуатация объектов здравоохранения осуществляются в соответствии с настоящими санитарными правилами.

ГБУЗ АО «Серышевская больница» является юридическим лицом - некоммерческой организацией, созданной для осуществления деятельности в области здравоохранения в целях обеспечения реализации предусмотренных законодательством Российской Федерации полномочий государственной власти. Предметом деятельности ГБУЗ АО «Серышевская больница» является медицинская деятельность, что следует из копии лицензии № ЛО-28-01-001437 от 24 апреля 2017 года и устава ГБУЗ АО «Серышевская больница».

В п. 3.1, п. 3.4 устава ГБУЗ АО «Серышевская больница» указано, что учреждение создано для достижения следующих целей: оказание качественной скорой и скорой специализированной медицинской помощи; оказание качественной стационарной, амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, в том числе: первичной медико-санитарной медицинской помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов; оказание специализированной медицинской помощи. Осуществляет следующие виды деятельности: врачебная практика; деятельность медицинских лабораторий; деятельность среднего медицинского персонала; деятельность больничных учреждений широкого профиля и специализированных; стоматологическая практика; деятельность учреждений скорой медицинской помощи. Основной деятельностью Учреждения признается непосредственно направленная на достижение указанных целей. Финансовое обеспечение выполнение государственного задания учреждением осуществляется в виде субсидий из областного бюджета.

В судебном заседании установлено, что согласно распоряжению Управления Роспотребнадзора по Амурской области от 20 февраля 2018 года N 110 в отношении юридического лица ГБУЗ АО «Серышевская больница» в период с 5 марта 2018 года по 3 апреля 2018 года проведена плановая выездная проверка по соблюдению юридическим лицом законодательства в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

В ходе плановой проверки выявлены следующие нарушения:

1) поверхность стен и потолка, полов в палатах, в коридоре хирургического отделения на 3-м и 2-ом этажах, палатах и коридоре терапевтического отделения 3 этажа, палатах и коридоре дневного стационара (2 этаж терапевтического корпуса), в ванной терапевтического отделения на 3-м этаже (обширные дефекты штукатурки: отвалившаяся, вздутая - на потолке, на стене краска), в буфетных комнатах хирургического, детского и терапевтического отделений, в санузлах терапевтического и хирургического отделений, в санузле для персонала детского отделения, в кабинете №7 детской поликлиники (вздутая, отслоившаяся краска у раковины), в палатах №№ 3,4,5,6 и на посту медицинской сестры детского отделения (дефект в плиточном покрытии около раковин для мытья рук, в виде отсутствия сегментов плитки), на посту медицинской сестры акушерско-обсервационного отделения, в палате №2 акушерско-обсервационного отделения, в палате интенсивной терапии (2 этаж хирургического отделения), в лестничных проходах терапевтического, хирургического корпусов, во взрослой поликлинике – не гладкая, с дефектами (трещины, вздутия и отслоения штукатурки, плитки), не легкодоступная для влажной уборки и не устойчивая к обработке моющими и дезинфицирующими средствами.

2) поверхность полов в санузлах терапевтического отделения на 3-м этаже, дневного стационара на 2-м этаже, хирургического отделения на 2-м и –м этажах, в душевых комнатах для пациентов терапевтического и хирургического отделений, в коридоре детского отделения (2 этаж), в процедурном кабинете (3 этаж) терапевтического отделения, в процедурном кабинете хирургического отделения (2 и 3 этажи), в комнате для хранения кислородных баллонов малой операционной хирургического отделения на 2-м этаже, в палате интенсивной терапии (2 этаж хирургического отделения), в палатах хирургического и терапевтического отделений, на лестничных проходах между этажами хирургического, терапевтического отделений, на 1 и 2 этажах взрослой поликлиники, в переходах между корпусами в стационаре – с дефектами в виде стертости окраски, дыр в линолеуме, выбитой плитки на полу, то есть не легкодоступная для влажной уборки и не устойчивая к обработке моющими и дезинфицирующими средствами.

3) поверхность стен, потолка в помещении класса чистоты А и Б – в операционной акушерского отделения (вздутая окраска на потолке, на оконных проемах), в смотровом кабинете акушерско-обсервационного отделения (1 этаж), в кабинете проведения БЦЖ акушерско-обсервационного отделения (на потолке отслоившаяся краска), в смотровых кабинетах женской консультации (стены окрашены на половину, на половину побелка), в малой операционной на 2-м этаже хирургического отделения (трещина между потолком и стеной), смотровом кабинете хирургического отделения на 3-м этаже, перевязочном кабинете хирургического отделения на 3 этаже, в процедурных кабинетах хирургического отделения на 2-м и 3- м этажах, в процедурном кабинете терапевтического отделения на 3-м этаже, где проводятся внутривенные и внутримышечные манипуляции – окрашен, с дефектами покрытия (трещины между стеной и потолком, покраска вздутая, шероховатая), не гладкая, не устойчивая к обработке моющими и дезинфицирующими средствами.

4) в качестве резервного источника не установлены водонагревательные устройства в процедурных кабинетах, в манипуляционной терапевтического отделения, в палате интенсивной терапии, в смотровой и перевязочной хирургического отделения, в процедурном кабинете акушерского отделения, в санузлах палатных отделений, в палате №4 акушерско- обсервационного отделения, в смотровом кабинете акушерско-обсервационного отделения (водонагревателей нет).

5) инфекционное отделение не оборудовано централизованным горячим водоснабжением в летний период.

6) в палатных отделениях ГБУЗ АО «Серышевская больница» отсутствуют санитарные комнаты, оборудованные устройствами для обработки и сушки суден, клеенок.

7) для освещения палат терапевтического, хирургического, родильного, инфекционного отделений не предусмотрены (отсутствуют) настенные комбинированные светильники (общего и местного освещения), устанавливаемые у каждой койки на высоте 1,7 м от уровня пола.

8) во всех палатах отсутствуют специальные светильники ночного освещения, установленные около двери на высоте 0,3 м от пола.

9) во врачебных смотровых кабинетах отсутствуют настенные или переносные светильники для осмотра больного со спектром света, приближенного к дневному.

10) не оборудованы светильники общего освещения помещений, размещаемые на потолках в палатах, в процедурных, манипуляционных кабинетах, в санузлах терапевтического, хирургического отделений -сплошными (закрытыми) рассеивателями.

11) санитарно-бытовые помещения для персонала (кроме акушерско-обсервационного отделения, детского отделения) с количеством шкафов в гардеробных, равным 100% списочного состава персонала, с гардеробными, оснащенными двустворчатыми шкафами по числу работающих, обеспечивающими раздельное хранение личной (домашней) и рабочей (санитарной) одежды, c душевыми кабинами отсутствуют.

12) в помещениях чистоты классов А и Б – в операционной родильного отделения, в родовых, в послеоперационных палатах, в палатах интенсивной терапии, в палатах для новорожденных детей отсутствуют кондиционеры для обеспечения нормируемой температуры и влажности воздуха.

13) вход в акушерско-обсервационном отделении в операционный блок для персонала не предусмотрен через санпропускник, а для больных – через шлюз.

14) прививочный кабинет поликлиники для взрослых, сообщается через дверной проём с процедурным кабинетом, где проводятся парентеральные вмешательства больным пациентам, т.е. имеется возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности, следовательно, планировочное решение помещения для медицинской деятельности не обеспечивает оптимальные условия для осуществления лечебно-диагностического процесса, соблюдения санитарнопротивоэпидемического режима.

15) внутренняя отделка прививочного кабинета поликлиники для взрослых имеет дефекты отделки, покраски стен (трещины, отслаивание покрасочного слоя).

16) в микробиологических комнатах бактериологической лаборатории отсутствуют автономные системы приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением, оснащенные фильтрами тонкой очистки выходе.

17) поверхность стен, потолка в лабораторных помещениях "заразной" зоны (комната санитарно-бактериологических исследований, комната бактериологических исследований, автоклавная, средоварная) со щелями, трещинами, не позволяющими проводить качественную уборку и дезинфекцию, в комнате бактериологических исследований место ввода инженерных коммуникаций не герметично, имеет сообщение с подвальным помещением.

18) поверхность стен и потолков кабинета приема больных туберкулезом имеет дефекты отделки, покраски, поверхность не гладкая, труднодоступная для влажной уборки и неустойчивая к обработке моющими и дезинфицирующими средствами.

19) поверхность стен, потолков с дефектами отделки: в флюорографическом кабинете обналичка дверного блока окрашена, имеются трещины, сколы, в процедурной, комнате управления, раздевалке ФЛГ-кабинета на стенах -множественные дефекты стен в виде сколов, трещин штукатурки; в рентгенодиагностическом кабинете: в R-кабинете и в процедурной R-кабинета на стенах -дефекты стен в виде сколов, трещин, шелушения окраски; в фотолаборатории R-кабинета -на батарее шелушащаяся краска, имеется дыра в стене в месте вентиляционного отверстия, у раковины трубы для подводки воды ржавые, то есть поверхность стен не гладкая, не легкоочищаемая и доступная для влажной уборки.

20) поверхность пола в фотолаборатории рентгенкабинета в плиточном покрытии пола имеются трещины, в рентгенодиагностическом кабинете, флюрографическом кабинете поверхность пола с дефектами в виде дыр в линолеуме, в местах стыков линолеум не гладкий (швы не пропаяны, ремонт не проводился более 5-ти лет), водопроницаемый, не легко очищаемый и не допускающий частной мытье и дезинфекцию.

21) здание детского отделения и поликлиники новое (с 2012 года) оборудованы системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением, которые находятся в не рабочем состоянии: паспорт системы приточно-вытяжной вентиляции, подтверждающие документы о проверке вентиляционных систем, очистки и дезинфекции системы отсутствуют (не представлены); в зданиях осуществляется только естественный воздухообмен, один раз в год не проводится проверка эффективности работы, текущие ремонты, а также очистка и дезинфекция систем механической приточно-вытяжной вентиляции.

22) на территории ГБУЗ АО «Серышевская больница» размещена специальная контейнерная площадка для сбора отходов, в момент проверки 05.03.2018 г. установлено, что специальная площадка не имеет навеса, плотно закрывающиеся крышки у контейнеров отсутствуют, площадка не защищена от постороннего доступа, в том числе животных, то есть ограждена только с трёх сторон, территория площадки не содержится в чистоте (за контейнерами скопление мусора), 5 контейнеров размещены на контейнерной площадки с твердым покрытием, из них 3 контейнера с маркировкой класс «Б», размер контейнерной площадки не превышает площадь основания контейнеров на 1,5 м. во все стороны, 4 контейнера с маркировкой класс «А» размещены непосредственно на землю.

23) на территория инфекционного отделения не оборудована (отсутствует) крытая площадка для дезинфекции транспорта.

24) поверхность полов в прачечной не поддерживается в исправном состоянии, в помещении приемки белья (сортировочной) деревянные (с большими щелями, доски шатаются), в стиральном цехе, где проводится стирка, полоскание и отжим белья, выложены керамической плиткой, с дефектами (с выбоинами), то есть поверхность полов не гладкая, не устойчивая к воздействию влаги, обработке моющими и дезинфицирующими средствами.

25) поверхность стен (побелка) в помещении стирального цеха прачечной загрязнена (скопление пыли), то есть покрытие стен не обеспечивает влагостойкость на всю высоту помещения (высота керамической плитки не более 1.8 м).

26) в прачечной оборудована система механической приточно-вытяжной вентиляции, один раз в год не проводится эффективность работы, текущий ремонт, а также очистка и дезинфекция системы механической вытяжной вентиляции ( не представлены подтверждающие документы (акт) о проведении профилактических работ и протоколы лабораторных исследований.

27) чистая зона (помещение) дезинфекционной камеры ГБУЗ АО «Серышевская больница», требующая соблюдение особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала не оборудована умывальником с установкой смесителей, дозаторами с жидким мылом, бактерицидным облучателем и дезинфицирующими средствами (растворами).

28) планировка помещений пищеблока не предусматривает поточность технологических процессов, имеются встречные потоки, сырой и готовой продукции, то есть продукты питания и продовольственного сырья поступают через входную дверь, через цех первичной обработки овощей, далее через горячий цех, минуя зону овощного цеха вторичной обработки овощей, моечную кухонной посуды в склад продукции; следовательно, объёмно-планировочные решения помещений не предусматривают последовательность (поточность) технологических процессов, не исключена возможность контакта сырых и готовых к употреблению продуктов.

29) прием производственного сырья и пищевых продуктов осуществляется через входную дверь, а не через специальное загрузочное помещение для приема продовольственного сырья и пищевых продуктов на пищеблок в соответствии с требованиями, то есть загрузочное окно не предусмотрено (отсутствует).

30) стены (побелка) в горячем цехе пищеблока загрязнены, угол стены сырой, покрыт плесенью; в складском помещении пищеблока стены облицованы плиткой, стены не имеют гладкую поверхность (местами плитка отбита - отсутствует), стены не выдерживают влажную уборку и дезинфекцию, то есть по мере необходимости косметический ремонт на пищеблоке не проводится.

31) оборудование и моечной ванны в моечной пищеблока, являющиеся источниками повышенных выделений влаги, тепла, не обеспечены (отсутствуют) локальными вытяжными с преимущественной вытяжкой в зоне максимального загрязнения в соответствии с требованиями; в горячем цехе пищеблока над электроплитами оборудована система местной вытяжной механической вентиляции, которая находится в не рабочем состоянии (не функционирует).

32) на пищеблоке в складском помещении имеется (оборудован) кондиционер, в момент проверки 05.03.2018 г. кондиционер в нерабочем состоянии (не функционирует).

33) согласно протоколу лабораторных исследований ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Амурской области» № 661/Б от 15.03.2018 г. следует, что измеренная кратность воздухообмена в автоклавной (асептической) бактериологической лаборатории ГБУЗ АО «Серышевская больница» не соответствует требованиям, то есть по вытяжке составила 6,8 объем/час, по притоку – отсутствует.

34) согласно протоколу лабораторных исследований ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Амурской области» № 662/Б от 14.03.2018 г. следует, что освещенность в процедурном кабинете терапевтического отделения, процедурном с прививочном кабинетах поликлиники для взрослых, процедурных кабинетах хирургического отделения (2 и 3 этажи), кабинете БЦЖ детской поликлиники составила от 80 до 390 лк, не соответствует требованиям.

29 марта 2018 года Территориальным отделом в отношении ГБУЗ АО «Серышевская больница» было вынесено предписание N 45 об устранении нарушений, выявленных при проведении плановой выездной проверки на объекте, расположенном по адресу: <...>. Срок исполнения предписания установлен до 28 марта 2019 года. Предписание получено представителем административного ответчика 29 марта 2018 года, что подтверждается его подписью.

Суду не представлено доказательств, что названное предписание отменено либо обжаловано в установленном законом порядке.

С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ на основании распоряжения Управления Роспотребнадзора по <адрес> № от ДД.ММ.ГГГГ в отношении ГБУЗ АО «Серышевская больница» проведена внеплановая выездная проверка в связи с истечением срока исполнения предписания № от ДД.ММ.ГГГГ.

При проведении данной проверки было установлено, что вынесенное предписание исполнено административным ответчиком не полностью, что подтверждается актом проверки № от ДД.ММ.ГГГГ.

В связи с невыполнением требований законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения 18 апреля 2019 года в отношении юридического лица ГБУЗ АО «Серышевская больница» по результатам данной проверки был составлен протокол об административном правонарушении по ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ.

Названный акт проверки достоверными доказательствами не опровергнут.

Постановлением мирового судьи Амурской области по Серышевскому районному судебному участку № 2 от 7 мая 2019 года ГБУЗ АО «Серышевская больница» признано виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ и ему назначено наказание в виде административного штрафа в размере 10000 рублей за невыполнение в установленный срок законного предписания органа, осуществляющего государственный надзор (контроль) об устранении нарушений законодательства, а именно за невыполнение предписания № 45 от 29 марта 2018 года.

Согласно ст. 11 Федерального закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" следует, что юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц.

В судебном заседании установлено, что административным ответчиком частично исполнено предписание № 45 от 29 марта 2018 года, что подтверждается протоколами запроса котировок, извещениями о проведении закупок, договором о проведении электромонтажных работ № 064/19 от 13 августа 2019 года, сметами на проектные работы и изыскательные работы, счет-фактурой, платежными поручениями. Приказом исполняющей обязанности главного врача ГБУЗ АО «Серышевская больница» № 140-Д от 28 мая 2018 года хирургическое отделение переведено в здание акушерско-обсервационного отделения с 4 июня 2018 года, которое соответствует санитарным нормам и правилам.

Доводы представителя административного ответчика о недостаточности финансового обеспечения больницы и об отсутствии бюджетных средств для устранения указанных нарушений расцениваются судом в качестве неуважительных причин неисполнения законного предписания территориального отдела Роспотребнадзора, поскольку санитарно-эпидемиологическое благополучие граждан не может быть поставлено в зависимость от финансового положения ГБУЗ АО «Серышевская больница», отсутствие надлежащего финансирования не освобождает ответчика от исполнения обязанности по соблюдению гигиенических и санитарно-эпидемиологических требований в сфере безопасности для здоровья человека среды его обитания и не является основанием для ограничения или лишения гарантированных законодательством прав и свобод граждан. Кроме того, судом учитывается, что предписание контролирующим органом было вынесено 29 марта 2018 года, однако ГБУЗ АО «Серышевская больница» в Министерство здравоохранения Амурской области обратилось за выделением денежных средств для устранения выявленных нарушений только в августе 2019 года, то есть спустя более одного года.

На основании изложенного, и принимая во внимание тот факт, что как на момент подачи административного искового заявления, так и на день рассмотрения административного дела, административным ответчиком в полном объеме не выполнены нарушения, указанных в предписании Территориального органа, суд приходит к выводу о незаконном бездействии ГБУЗ АО «Серышевская больница», которое выражается в неисполнении в полном объеме пунктов предписания должностного лица, уполномоченного осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор N 45 от 29 марта 2018 года и частично удовлетворяет заявленные административные исковые требования.

С учётом изложенного, выявленные нарушения, зафиксированные в акте проверки № 252 от 18 апреля 2019 года свидетельствуют о необеспечении безопасности жизни и здоровья неограниченного круга людей и создает непосредственную угрозу их жизни и здоровью, гарантированных статьей 41 Конституции РФ. Эпидемиологическое неблагополучие и нарушения санитарного законодательства в медицинском учреждении способствуют инфицированию и возникновению заболеваний различной этиологии.

В целях устранения нарушения прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц суд считает необходимым обязать ГБУЗ АО «Серышевская больница» устранить указанные административным истцом нарушения санитарного законодательства с учётом устранённых административным ответчиком нарушений.

В силу положений статьи 227 ч. 3 п. 1 КАС РФ в резолютивной части решения по административному делу об оспаривании решения, действия (бездействия) должны содержаться в случае удовлетворения административного иска об оспаривании решения, действия (бездействия) и необходимости принятия административным ответчиком каких-либо решений, совершения каких-либо действий в целях устранения нарушений прав, свобод и законных интересов административного истца либо препятствий к их осуществлению суд указывает на необходимость принятия решения по конкретному вопросу, совершения определенного действия либо на необходимость устранения иным способом допущенных нарушений прав, свобод и законных интересов административного истца и на срок устранения таких нарушений.

Административным истцом заявлено требование об определении трёхмесячного срока для устранения вышеуказанных нарушений санитарного законодательства, однако административным ответчик просит установить восемнадцатимесячный срок для устранения нарушений.

Учитывая позицию административного ответчика об объективной возможности устранения нарушений, содержащихся в п. п. 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 14, 15, 17, 22, 23, 27 просительной части административного искового заявления суд считает, что запрашиваемый Управлением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Амурской области трехмесячный срок является разумным для исполнения.

Учитывая тяжелое финансовое положение ГБУЗ АО «Серышевская больница», принимая во внимание сложность и большой объём работ, которые необходимо произвести административному ответчику, значительность материальных затрат для устранения нарушений, указанных в п.п. 13, 16, 18, 20, 25, 26 просительной части административного искового заявления, суд устанавливает административному ответчику шестимесячный срок для исполнения решения суда.

Руководствуясь ст.ст. 175 – 180 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, суд

Р Е Ш И Л:

Административное исковое заявление Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Амурской области в интересах неопределенного круга лиц к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Амурской области «Серышевская больница» о признании бездействия по устранению требований санитарного законодательства противоправным, нарушающим права, свободы и интересы неопределенного круга лиц и возложении обязанности по устранению нарушений требований санитарного законодательства – удовлетворить частично.

Признать бездействие Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Амурской области «Серышевская больница» по устранению нарушений санитарного законодательства, указанных в предписании об устранении выявленных нарушений № 45 от 29 марта 2018 года противоправным.

Возложить на Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Амурской области «Серышевская больница» обязанность в течение трёх месяцев со дня вступления решения суда в законную силу устранить нарушения санитарного законодательства, а именно:

Устранить дефекты отделки поверхности стен, потолка в палатах, в коридоре, в буфетных комнатах, в санузлах терапевтического, детского, акушерско-обсервационного отделений, дневного стационара, в кабинете № 7 детской поликлиники, во взрослой поликлинике, в соответствии с требованиями п.4.2 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;

Устранить дефекты отделки поверхности полов в палатах, в санузлах, в душевых комнатах для пациентов терапевтического отделения, дневного стационара, в малой операционной хирургического отделения, на лестничных проходах между этажами хирургического, терапевтического отделений, на 1 и 2 этажах взрослой поликлиники, в переходах между корпусами в стационаре, в соответствии с требованиями п.4.2 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;

Устранить дефекты, отделки поверхности стен, потолка в помещениях класса чистоты А и Б - в операционной, в смотровом кабинете, в кабинете проведения БЦЖ акушерско-обсервационного отделения, в прививочном кабинете поликлиники для взрослых, в соответствии с требованиями п.4.4 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;

Оборудовать водонагревательными устройствами процедурные кабинеты терапевтического отделения, палату интенсивной терапии, смотровую, перевязочную хирургического отделения; смотровой, процедурный кабинеты, санузлы палат акушерско- обсервационного отделения, в соответствии с требованиями п.5.4 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;

Оборудовать палатные отделения ГБУЗ АО «Серышевская больница» санитарными комнатами с устройствами для обработки и сушки суден, клеенок, в соответствии с требованиями п.5.10. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;

Оборудовать палаты терапевтического, хирургического, родильного, инфекционного отделений настенными комбинированными светильниками, устанавливаемые у каждой койки, в соответствии с требованиями п.7.9 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;

Оборудовать палаты терапевтического, хирургического, акушерского, инфекционного отделений специальными светильниками ночного освещения, в соответствии с требованиями требованиям п.7.10 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;

Оборудовать врачебные смотровые кабинеты терапевтического, хирургического, родильного, инфекционного отделений настенными или переносными светильниками для осмотра больного, в соответствии с требованиями п.7.11 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;

Светильники в палатах, в процедурных, манипуляционных кабинетах, в санузлах терапевтического, хирургического отделений, размещенные на потолках, оборудовать закрытыми рассеивателями, в соответствии с требованиями п.7.8 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;

Оборудовать санитарно-бытовые помещения для персонала терапевтического, хирургического, инфекционного отделений гардеробными, оснащенными двустворчатыми шкафами по числу работающих, обеспечивающими раздельное хранение личной и рабочей одежды, душевыми кабинами, в соответствии с требованиями п.15.11, п.15.11.1 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;

Оборудовать кондиционерами операционную, родовые, послеоперационную палату, палату интенсивной терапии, палату для новорожденных детей акушерского отделения, в соответствии с требованиями п.6.25 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;

Устранить дефекты отделки поверхности стен, потолка в лабораторных помещениях бактериологической лаборатории, в соответствии с требованиями п.2.3.11., п.2.3.12. СП 1.3.2322-08;

Устранить дефекты отделки поверхности стен, потолков, обналички, пола в флюорографическом кабинете, в рентгенодиагностическом кабинете, в соответствии с требованиями п.3.16., 3.14 СанПиН 2.6.1.1192-03, п.3.8. СП 3.5.3.3223-14;

Оборудовать специальную контейнерную площадку для сбора отходов ГБУЗ АО «Серышевская больница» навесом, ограждением, плотно закрывающимися крышками контейнеров, в соответствии с требованиями п.2.17, п.2.18 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, п.6.5. СанПиН 2.1.7.2790-10, п.5.4.1. СанПиН 42-128-4690-88;

Обеспечить поточность технологических процессов на пищеблоке, исключающих возможность контакта сырых и готовых к употреблению продуктов, в соответствии с требованиями п.14.4 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, п.5.1 СП 2.3.6.1079-01;

Обеспечить прием производственного сырья и пищевых продуктов через специальное загрузочное помещение (а не через входную дверь), в соответствии с требованиями п.14.2 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, п.2.2. СП 2.3.6.1079-01;

Провести мероприятия в целях обеспечения искусственной освещенности в процедурных кабинетах терапевтического, хирургического отделения, в процедурном и прививочном кабинетах поликлиники для взрослых, в кабинете БЦЖ поликлиники, в соответствии с требованиями п.7.5, приложение 5 СанПиН 2.1.3.2630-10.

Возложить на Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Амурской области «Серышевская больница» обязанность в течение шести месяцев со дня вступления решения суда в законную силу устранить нарушения санитарного законодательства, а именно:

Оборудовать микробиологические комнаты бактериологической лаборатории ГБУЗ АО «Серышевская больница» автономными системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением, в соответствии с требованиями п.2.3.24. СП 1.3.2322-08;

Обеспечить функционирование, очистку, дезинфекцию, проверку эффективности работы системы приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением в здании детского отделения и поликлиники ГБУЗ АО «Серышевская больница», в соответствии с требованиями п.6.5, главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;

Оборудовать территорию инфекционного отделения крытой площадкой для дезинфекции транспорта, в соответствии с требованиями п.2.16, главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;

Обеспечить очистку, дезинфекцию, проверку эффективности работы системы приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением в прачечной, в соответствии с требованиями п.6.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 3.1 СанПиН 2.1.2 2646-10;

Оборудовать моечные ванны, горячий цех пищеблока исправными локальными вытяжными системами с преимущественной вытяжкой, в соответствии с требованиями п.14.2, п.6.5, п.6.36 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, п.4.5 СП 2.3.6.1079-01;

Провести мероприятия в целях обеспечения кратности воздухообмена в автоклавной бактериологической лаборатории, в соответствии с требованиями п. 6.15 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Амурский областной суд через Серышевский районный суд Амурской области в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Решение в окончательной форме принято 15 августа 2019 года.

Председательствующий И.А. Кузнецова