Решение № 2-1136/2024 2-1136/2024~М-92/2024 М-92/2024 от 12 февраля 2024 г. по делу № 2-1136/2024

УИД 57RS0023-01-2024-000135-88

Дело № 2-1136/2024


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

13 февраля 2024 года город Орел

Советский районный суд г. Орла в составе:

председательствующего судьи Доровых Е.А.,

при ведении протокола секретарем судебного заседания Городничевой К.С.,

рассмотрев в закрытом судебном заседании в помещении суда гражданское дело по исковому заявлению прокурора Глазуновского района Орловской области в интересах ФИО1 к Департаменту здравоохранения Орловской области об обеспечении лекарственными препаратами и взыскании расходов на приобретение лекарственных препаратов,

установил:

прокурор Глазуновского района Орловской области обратился в суд с иском в интересах ФИО1 к Департаменту здравоохранения Орловской области об обеспечении лекарственными препаратами и взыскании расходов на приобретение лекарственных препаратов.

В обоснование заявленных требований указав на то, что прокуратурой района проведена проверка по обращению ФИО1 по вопросу необеспечения его лекарственными препаратами, в ходе которой установлено, что ФИО1,ДД.ММ.ГГ года рождения, является <данные изъяты>, состоит на учете в БУЗ ОО «<данные изъяты>» с диагнозом «<данные изъяты>», включен в федеральный регистр лиц, имеющих право на бесплатное получение лекарственных препаратов.

В связи с имеющимися заболеваниями, ФИО1 нуждается в приеме лекарственных препаратов «<данные изъяты>», «<данные изъяты>», «<данные изъяты>», «<данные изъяты>», «<данные изъяты>», «<данные изъяты>», «<данные изъяты>».

Однако вышеуказанными лекарственными препаратами ФИО1 обеспечивается ненадлежащим образом.

Решением Советского районного суда г. Орла от 17.10.2023 исковое заявление прокурора Глазуновского района г. Орла в интересах ФИО1 к Департаменту здравоохранения Орловской области об обеспечении бесплатно лекарственными препаратами «<данные изъяты>», «<данные изъяты>» «<данные изъяты>», «<данные изъяты>» удовлетворено в полном объеме и обращено к немедленному исполнению.

В связи с тем, что лекарственными препаратами «<данные изъяты>», «<данные изъяты>», «<данные изъяты>» «<данные изъяты>», «<данные изъяты>», «<данные изъяты>» ФИО1 не был обеспечен, ему пришлось приобрести данные лекарственные препараты за счет собственных денежных средств, затратив при этом денежные средства на общую сумму 10 716,77 рублей.

Учитывая изложенные обстоятельства, процессуальный истец просил суд обязать Департамент здравоохранения Орловской области обеспечить бесплатное предоставление ФИО1 лекарственного препарата «<данные изъяты>» в необходимом количестве, постоянно на весь период лечения вплоть до отмены препаратов лечащим врачом, обратив решение суда к немедленному исполнению, а также взыскать с Департамента здравоохранения Орловской области за счет казны Орловской области в пользу ФИО1 в счет понесенных им убытков на приобретение назначенных лекарственных препаратов денежные средства в размере 10 716,77 рублей.

Определением суда в ходе подготовки дела к судебному разбирательству в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельные требования относительно предмета спора привлечены ГУП ОО «Орелфармация», Департамент финансов Орловской области.

В судебном заседании помощник прокурора Глазуновского района Орловской области Потапенко М.О. исковые требования уточнил, просил суд обязать Департамент здравоохранения Орловской области обеспечить бесплатное предоставление ФИО1 лекарственного препарата «<данные изъяты>» в необходимом количестве, постоянно на весь период лечения вплоть до отмены препаратов лечащим врачом, обратив решение суда к немедленному исполнению, а также взыскать с Департамента здравоохранения Орловской области за счет казны Орловской области в пользу ФИО1 в счет понесенных им убытков на приобретение назначенных лекарственных препаратов денежные средства в размере 10 632,87 рублей, уточненные исковые требования поддержал в полном объеме, по основаниям, изложенным в исковом заявлении.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельные требования относительно предмета спора, ГУП ОО «Орелфармация» в судебное заседание не явился, о дне, времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, предоставил суду заявление о рассмотрении дела в его отсутствие.

Иные лица, участвующие в деле, извещенные надлежащим образом, в судебное заседание не явились, о причинах неявки суду не сообщили.

В силу положений статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее по тексту – ГПК РФ) суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц, участвующих в деле.

Выслушав помощника прокурора Глазуновского района Орловской области Потапенко М.О., исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Прокурор вправе на основании и в порядке, предусмотренном частью 1 статьи 45 ГПК РФ, обратиться в суд с заявлением в защиту нарушенных или оспариваемых социальных прав, в том числе в сфере защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; охраны здоровья, включая медицинскую помощь.

Каждый человек имеет право на жизнь, на свободу и на личную неприкосновенность (статья 3 Всеобщей декларации прав человека; принята 10 декабря 1948 г. Генеральной Ассамблеей ООН).

Согласно части 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

В соответствии с частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ).

В силу статьи 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ).

Пунктом 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (часть 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ).

Согласно пункту 1 части 3 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи".

Согласно статье 4.1 Федерального закона «О государственной социальной помощи в Российской Федерации» полномочия в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг переданы органам государственной власти субъектов Российской Федерации.

Статьей 6.1 названного Федерального закона определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены <данные изъяты>

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 названного федерального закона в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 г. № 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Департамент здравоохранения Орловской области является органом исполнительной государственной власти специальной компетенции Орловской области, осуществляющим функции по выработке региональной политики, нормативного правового регулирования, а также правоприменительные функции и функции по контролю и надзору в сфере охраны здоровья населения (п.1 Положения о Департаменте здравоохранения Орловской области, утвержденного Постановлением Правительства Орловской области от 22.12.2014 № 399 «Об утверждении Положения о Департаменте здравоохранения Орловской области» (далее: Положение)).

В соответствии с п. 5.7 Положения Департамент здравоохранения Орловской области организует обеспечение граждан, включенных в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам; организует льготное лекарственное обеспечение отдельных категорий населения Орловской области, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой.

Как установлено судом и следует из материалов дела, ФИО1,ДД.ММ.ГГ года рождения, является <данные изъяты>, состоит на учете в БУЗ ОО «<данные изъяты> с диагнозом «<данные изъяты>», включен в федеральный регистр лиц, имеющих право на бесплатное получение лекарственных препаратов.

В связи с имеющимися у ФИО1 заболеваниями, последний, согласно сведениям БУЗ ОО «<данные изъяты>» подлежит обеспечению лекарственными препаратами «<данные изъяты>», «<данные изъяты>», «<данные изъяты>», «<данные изъяты>», «<данные изъяты>», «<данные изъяты>» (МНН «<данные изъяты>»).

Вместе с тем, ФИО1 ненадлежащим образом обеспечивается вышеуказанными лекарственными препаратами.

Решением Советского районного суда г. Орла от 17.10.2023 удовлетворено исковое заявление прокурора Глазуновского района г. Орла в интересах ФИО1 к Департаменту здравоохранения Орловской области об обеспечении бесплатно лекарственными препаратами. «<данные изъяты>», «<данные изъяты>» «<данные изъяты>», «<данные изъяты>», которыми он обеспечивался ненадлежащим образом. Данное решение обращено к немедленному исполнению.

Однако ФИО1 ненадлежащим образом обеспечивается и лекарственным препаратом «<данные изъяты>», что подтверждается счетом на пациента, из которого следует, что по рецепту, выписанному врачом от 24.10.2023 последний не был обеспечен лекарственным препаратом «<данные изъяты>», срок действия рецепта истец.

Рецепт от 29.01.2024 на вышеуказанный лекарственный препарат находится до настоящего времени на отсроченном обеспечении в аптечном пункте.

Учитывая изложенные обстоятельства, суд приходит к выводу об обоснованности требований прокурора и возложении на Департамент здравоохранения Орловской области обязанности обеспечить бесплатное предоставление ФИО1 лекарственного препарата «<данные изъяты>» в необходимом количестве, постоянно на весь период лечения вплоть до отмены препарата лечащим врачом.

Кроме того, суд полагает необходимым в порядке, установленном ст. 212 ГПК РФ, обратить решение суда к немедленному исполнению, так как отсутствие лекарственного препарата, назначенного ФИО1, создает угрозу жизни и здоровью истца.

При разрешении требований о взыскании расходов на приобретение лекарственного препарата суд приходит к следующему.

В силу статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Статья 16 Гражданского кодекса Российской Федерации устанавливает обязанность возмещения Российской Федерацией, соответствующим субъектом Российской Федерации или муниципальным образованием убытков, причиненных гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления или должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления.

При этом под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

В силу статьи 1069 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.

В случаях, когда в соответствии с настоящим Кодексом или другими законами причиненный вред подлежит возмещению за счет казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования, от имени казны выступают соответствующие финансовые органы, если в соответствии с пунктом 3 статьи 125 настоящего Кодекса эта обязанность не возложена на другой орган, юридическое лицо или гражданина (статья 1071 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Подпунктом 1 пункта 3 статьи 158 Бюджетного кодекса Российской Федерации установлено, что главный распорядитель средств бюджета субъекта Российской Федерации выступает в суде от имени субъекта в качестве представителя ответчика по искам к субъекту о возмещении вреда, причиненного физическому лицу или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов или должностных лиц этих органов.

В соответствии со статьей 6 Бюджетного кодекса Российской Федерации под главным распорядителем бюджетных средств (главный распорядитель средств соответствующего бюджета) понимается орган государственной власти (государственный орган), орган управления государственным внебюджетным фондом, орган местного самоуправления, орган местной администрации, а также наиболее значимое учреждение науки, образования, культуры и здравоохранения, указанное в ведомственной структуре расходов бюджета, имеющие право распределять бюджетные ассигнования и лимиты бюджетных обязательств между подведомственными распорядителями и (или) получателями бюджетных средств, если иное не установлено указанным Кодексом.

Согласно разъяснениям, данным в пункте 16 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 28 мая 2019 г. № 13 "О некоторых вопросах применения судами норм Бюджетного кодекса Российской Федерации, связанных с исполнением судебных актов по обращению взыскания на средства бюджетов бюджетной системы Российской Федерации", исходя из содержания подпункта 1 пункта 3 статьи 158 БК РФ критерием определения главного распорядителя бюджетных средств, выступающего в суде от имени публично-правового образования по искам о возмещении вреда, является ведомственная принадлежность причинителя вреда (органа государственной власти, государственного органа, органа местного самоуправления или должностных лиц этих органов) независимо от источника его финансирования.

Судом бесспорно установлено, что ФИО1 не был обеспечен своевременно лекарственными препаратами «<данные изъяты>» (МНН «<данные изъяты>») (по рецептам от 21.08.2023, от 21.09.2023, от 19.10.2023), «<данные изъяты>» (по рецепту от 21.09.2023), «<данные изъяты>» (по рецепту от 21.09.2023), «<данные изъяты>» (по рецептам от 21.09.2023, от 20.10.2023) «<данные изъяты>» (по рецепту от 20.10.2023).

В связи с ненадлежащим обеспечением вышеуказанными лекарственными препаратами, ФИО1 был вынужден их приобрести самостоятельно за свой счет, затратив денежные средства в общей сумме 10 632,87 рублей.

Принимая во внимание то, что несвоевременное обеспечение ФИО1 лекарственными препаратами создает условия, угрожающие его здоровью, нарушает его права на бесплатное получение лекарственных препаратов, необходимых для поддержания здоровья, суд приходит к выводу о наличии вины Департамента здравоохранения Орловской области в причинении истцу убытков, в виде затрат на приобретение лекарственного препарата, в связи с чем находит подлежащими удовлетворению исковые требования о взыскании с ответчика за счет казны Орловской области в пользу ФИО1 расходов на приобретение лекарственных препаратов в размере сумме 10 632,87 рублей.

Руководствуясь статьями 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковые требования прокурора Глазуновского района Орловской области в интересах ФИО1 к Департаменту здравоохранения Орловской области об обеспечении лекарственными препаратами и взыскании расходов на приобретение лекарственных препаратов - удовлетворить.

Обязать Департамент здравоохранения Орловской области (ИНН №***, ОГРН №***) обеспечить бесплатное предоставление ФИО1, ДД.ММ.ГГ года рождения (паспорт: серия №*** №***) лекарственного препарата «<данные изъяты>» в необходимом количестве, постоянно на весь период лечения вплоть до отмены препарата лечащим врачом.

Обратить решение суда в указанной части к немедленному исполнению.

Взыскать с Департамента здравоохранения Орловской области (ИНН №***, ОГРН №***) за счет казны Орловской области в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГ года рождения (паспорт: серия №*** №***) расходы на приобретение лекарственных препаратов в размере 10 632,87 рублей.

Решение может быть обжаловано в Орловский областной суд через Советский районный суд г. Орла в течение месяца с момента изготовления мотивированного текста решения.

Мотивированный текст решения изготовлен 19 февраля 2024 г.

Председательствующий Е.А. Доровых