Решение № 2-170/2020 2-170/2020~М-194/2020 М-194/2020 от 1 сентября 2020 г. по делу № 2-170/2020

Дело № (№

№

Р Е Ш Е Н И Е

именем Российской Федерации

02 сентября 2020 года с. Екатеринославка

Октябрьский районный суд Амурской области в составе:

председательствующего судьи Новорецкой Е.П.,

при секретаре Рыбальченко Е.Н.,

с участием представителя истца ФИО5,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Управления Роспотребнадзора по <адрес> в лице территориального отдела Управления Роспотребнадзора по <адрес> в городах Белогорск и Райчихинск, ФИО1, Белогорском, ФИО1, Завитинском, Михайловском, Октябрьском, Ромненском и <адрес>х, действующего в интересах неопределенного круга лиц к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения <адрес> "Октябрьская больница" о признании бездействия по устранению нарушений санитарного законодательства незаконным,

У С Т А Н О В И Л:

Управление Роспотребнадзора по <адрес> в лице территориального отдела Управления Роспотребнадзора по <адрес> в городах Белогорск и Райчихинск, ФИО1, Белогорском, ФИО1, Завитинском, Михайловском, Октябрьском, Ромненском и <адрес>х, действующего в интересах неопределенного круга лиц обратилось в суд к ГБУЗ АО «Октябрьская больница» с иском о признании бездействия по устранению нарушений санитарного законодательства незаконным и обязать ответчика в течение шести месяцев со дня вступления решения в законную силу устранить нарушения санитарного законодательства, а именно устранить дефекты отделки поверхности стен в комнате для хранения уборочного инвентаря детской поликлиники, обеспечить их гладкую поверхность, устойчивую к воздействию моющих и дезинфицирующих растворов, по адресу: <адрес>, <адрес>, в соответствии с требованиями п.4.2., п.4.5, главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; устранить дефекты отделки поверхности полов, обеспечить их гладкую поверхность, устойчивую к воздействию моющих и дезинфицирующих растворов, по адресу: <адрес>: в рентгенологическом кабинете; по <адрес>: в комнате санитарно-бактериологических исследований в «заразной зоне» бактериологической лаборатории; по пер.Новый,20: в прививочном кабинете детской поликлиники; в ФАП <адрес> (гинекологический, процедурный кабинет), в соответствии с требованиями п.4.1., п. 4.2., п.4.3, главы I, 4.4. главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 2.3.11. СП 1.3.2322-08 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней»; Оборудовать помещения, где проводится обработка медицинских инструментов, отдельными раковинами для мытья рук или двугнёздные раковинами (мойками) по адресу: <адрес>.98: в перевязочной на 3-м этаже (терапевтическое отделение стационара), в соответствии с требованиями п. 5.8. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10; Установить водонагревательные устройства в качестве резервного источника горячего водоснабжения по адресу: <адрес>: в туалетах 2, 3-го этажей стационара; <адрес>: в кабинетах нарколога, эндокринолога, невролога, взрослой поликлиники, в соответствии с требованиями п.5.4., п.5.5 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; обеспечить в родильном отделении по адресу: <адрес> - изоляцию потоков рожениц, поступающих в физиологическое и обсервационное отделения, при этом, предусмотреть раздельные помещения для физиологического и для обсервационного отделений с отдельными входами, комнатами приема, гардеробными, смотровыми кабинетами, санитарными узлами и душевыми для женщин, в соответствии с требованиями п.10.6.6., п.5.4., п.5.5, главы 1, п.3.1.1, главы 4 СанПиН 2.1.3.2630- 10; беспечить очистку, дезинфекцию, проверку эффективности работы систем приточновытяжной вентиляции родильного, хирургического, терапевтического отделения ГБУЗ АО «Октябрьская больница» по адресу: <адрес>», наличие паспортов систем приточно-вытяжной вентиляции; оборудовать в хирургическом отделении автономную систему приточно-вытяжной вентиляции операционного блока с обеззараживающим устройством, обеспечивающим эффективность инактивации микроорганизмов и эффективность фильтрации, в соответствии с требованиями п.6.5, 6.24., 10.4.1. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10; оборудовать кондиционерами для обеспечения нормируемой температурой и влажностью воздуха помещения: процедурные кабинеты хирургического, родильного, терапевтического, детского отделений, послеоперационную палату, послеродовую палату, палату для новорожденных детей по адресу: <адрес>, в соответствии с требованиями п. 6.25 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; оборудовать палаты хирургического, терапевтического, детского отделений по адресу: <адрес> - настенными комбинированными светильниками, установленными у каждой койки на высоте 1,7 м от уровня пола, специальными светильниками ночного освещения, установленными около двери на высоте 0,3 м от пола (в детском отделении - над дверным проемом на высоте 2,2 м от пола), в соответствии с требованиями п.7.10 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; оборудовать санитарно-бытовые помещения для персонала родильного, терапевтического, детского, хирургического, дневного стационара, приемного отделения, скорой медицинской помощи по адресу: <адрес> - гардеробными, оснащенными двустворчатыми шкафами по числу работающих, обеспечивающими раздельное хранение личной и рабочей одежды, душевыми кабинами, в соответствии с требованиями п.15.11, п.15.11.1, главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; оборудовать каждое структурное подразделение: стационар корпус №1, стационар корпус №2 ГБУЗ АО «Октябрьская больница», комнатами для персонала, в которых должны быть предусмотрены условия для приема пищи (электроводонагревательные устройства, средства для разогрева пищи и пр.), в соответствии с требованиями с требованиям п.15.14 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; организовать производственный контроль за загрязненностью химическими веществами воздушной среды не реже 1 раза в год во всех подразделениях, а также контроль за показателями микробной обсемененности воздушной среды в процедурных (прививочных) кабинетах фельдшерско- акушерских пунктов ГБУЗ АО «Октябрьская больница», в соответствии с требованиями п.6.41, п. 1.7. главы 1, Приложением №, № СанПиН 2.1.3.2630-10; обеспечить все подразделения ГБУЗ АО «Октябрьская больница» специальными стойками- тележками для закрепления пакетов с отходами для сбора отходов класса Б, в соответствии с требованиями п.4.12 СанПиН 2.1.7.2790-10; оборудовать» приемно-смотровые боксы, боксы, боксированные палаты в стационаре (<адрес>) для приема, лечения и временной изоляции пациентов с инфекционными заболеваниями или подозрением на них, в соответствии с требованиями п.3.12, п.10.1.4. СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10; обеспечить размещение родильного отделения, детского отделения в отдельно стоящих зданиях, с раздельными приемными отделениями, в соответствии с требованиями п.2.16 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10; оборудовать кабинеты приема педиатров детской поликлиники (кабинеты № и №) по пер.Новый,20 <адрес> - умывальниками с подводкой горячей и холодной воды, оборудованными смесителями, в соответствии с требованиями п.5.5 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; выделить отдельный кабинет для стоматологического приема детей в стоматологическом отделении (<...>), в соответствии с требованиями п.2.8 главы V СанПиН 2.1.3.2630-10; оборудовать системой приточно-вытяжной вентиляции кабинеты педиатров (№), кабинет оператора (№) детской поликлиники (<адрес>, пер. Новый, <адрес>), в соответствии с требованиями п.6.1 главы 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10; оборудовать системой приточно-вытяжной вентиляции (с вытяжной вентиляцией) прививочный кабинет детской поликлиники, соответствии с требованиями п.6.29 главы 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10; обеспечить раздельное функционирование прививочного и процедурного кабинетов в детской поликлинике, в соответствии с требованиями п.3.1, п.3.3. СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10, п.3.2. СП ДД.ММ.ГГГГ-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней», п. 19.2. СП 3.1/ДД.ММ.ГГГГ-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»; организовать проведение мероприятий в целях обеспечения требуемой искусственной освещенности в помещениях стационара по адресу: <адрес>: в рентгенкабинете (кабинет врача), в процедурном кабинете приемного покоя, в процедурных кабинетах хирургического, терапевтического, детского, родильного отделений, в манипуляционном кабинете хирургического отделения, в зале родильном родильного отделения; по адресу: <адрес>: в прививочном кабинете; по адресу: <адрес>: в процедурном кабинете; по адресу: <адрес>: в кабинете приема гинекологических больных; по адресу: с.<адрес>Новый,1: в_кабинете прививочном; в стоматологической поликлинике по адресу: <адрес>: в хирургическом, терапевтическом кабинетах, в соответствии с требованиями п. 7.5 части 7 глава I приложение 5 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10; провести мероприятия в целях обеспечения требуемой кратности воздухообмена по адресу: <адрес> (стационар): в процедурном кабинете рентгенкабинета, в процедурном кабинете приемного покоя; в манипуляционном кабинете хирургического отделения, в процедурном кабинете терапевтического отделения, в процедурном кабинете родильного отделения, в родильном зале, в соответствии с требованиями приложения № п. 6.8 ч. 6 глава I СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10; устранить дефекты стен, потолков пищеблока ГБУЗ АО «Октябрьская больница» в горячем цехе, обеспечив их гладкую поверхность, выдерживающей влажную уборку и дезинфекцию, в соответствии с требованиями п. 4.2. главы 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10, п.5.6, п.5.11 СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-01; устранить дефекты пола на пищеблоке, обеспечив устойчивость к обработке моющими и дезинфицирующими средствами, в соответствии с требованиями п. 4.3. главы 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10, п.5.6, п.5.11 СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-01; обеспечить последовательность технологических процессов, отсутствие встречных потоков сырой и готовой продукции, продовольственного сырья (мясо, куры, рыба), в соответствии с требованиями п.14.4, главы 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10, п.5.1 СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-01; оборудовать производственный цех для обработки яиц пищеблока производственными раковинами и раковиной для мытья рук с подводкой горячей и холодной воды, в соответствии с требованиями п.14.2, п.14.3 главы 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10, п. 3.3, п.8.19 СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-01; оборудовать горячий, овощной, мясорыбный производственные цеха пищеблока раковинами с подводкой горячей и холодной воды с установкой смесителей для мытья рук, в соответствии с требованиями п.14.2, п.14.3 главы 1СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10, п.3.3. СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-01; организовать на пищеблоке проверку эффективности работы приточно-вытяжной механической вентиляции, а также её очистку и дезинфекцию, в соответствии с требованиями п.6.4, п.6.5 главы 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10, п.4.4, п.4.7, п.4.8 СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-01; устранить дефекты, дыры на пищеблоке в местах прохода коммуникаций через стены, обеспечить грызунонепроницаемость, в соответствии с требованиями п.3.8 СП 3.ДД.ММ.ГГГГ-14; обеспечить производственный лабораторный контроль на пищеблоке ГБУЗ АО «Октябрьская больница» за качеством и безопасностью приготовленных блюд, смывов с объектов внешней среды и воды в разводящей сети в соответствии с требованиями п.14.1, п.14.2, п.14.3, п.15.1 СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-01, п.1.5 СП ДД.ММ.ГГГГ-01; организовать мероприятия по дезинсекции, дератизации на пищеблоке, в буфетных отделениях ГБУЗ АО «Октябрьская больница» в соответствии с требованиями п.2.3, п.3.3., п.3.8. СП 3.ДД.ММ.ГГГГ-14, п.2.2., п.3.1., п.3.4. СанПиН 3.ДД.ММ.ГГГГ-17; оборудовать здание прачечной общеобменной механической приточно-вытяжной вентиляцией, в соответствии с требованиями п.3.1 СанПин 2.ДД.ММ.ГГГГ-10; обеспечить естественное проветривание через окна, фрамуги в здании ФАП к-т Таёжный <адрес>, в соответствии с требованиями п.6.3 главы VI СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10; оборудовать на ФАП к-т Таёжный <адрес>, на ФАП <адрес>, на ФАП <адрес>, на ФАП <адрес>, ФАП <адрес> - контейнерами с крышкой для сбора твердых коммунальных отходов, площадками с твердым покрытием, в соответствии с требованиями п.9.11, п.9.12 главы VI СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 по тем основаниям, что территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по <адрес> в городах Белогорск и Райчихинск, ФИО1, Белогорском, ФИО1, Завитинском, Михайловском, Октябрьском, Ромненском и <адрес>х на основании распоряжения Управления Роспотребнадзора по <адрес> № от ДД.ММ.ГГГГ проведена плановая, выездная проверка ГБУЗ АО «Октябрьская больница», по результатам которой выявлены нарушения санитарного законодательства, а именно: СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, 'осуществляющим медицинскую деятельность», СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-01 «Санитарно- эпидемиологические требования к организации общественного питания, изготовлению оборотоспособности пищевых продуктов и продовольственного сырья», СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы прачечных», СП 3.ДД.ММ.ГГГГ-14 «Санитарно - эпидемиологические требования к организации и проведению дератизационных мероприятий», СанПиН 3.ДД.ММ.ГГГГ-17 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими, имеющими эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение», СП ДД.ММ.ГГГГ-08 «Безопасность работы с микроорганизмами Ш-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней», СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», СП ДД.ММ.ГГГГ-08- "Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней", СП 3.1/ДД.ММ.ГГГГ-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», СП ДД.ММ.ГГГГ-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий».

Так, как при проверке ГБУЗ АО «Октябрьская больница» по соблюдению требований санитарного законодательства в 2019 году были выявлены многочисленные нарушения. С целью устранения выявленных нарушений санитарного законодательства юридическому лицу ГБУЗ АО «Октябрьская больница» 30.04.2019г. выдано предписание об устранении нарушений санитарного законодательства №. Предписание получено 30.04.2019г. и.о. главного врача ГБУЗ АО «Октябрьская больница» ФИО4 Срок исполнения предписания согласован с ГБУЗ АО «Октябрьская больница» до 01.04.2020г. Предписание в установленный законом срок не обжаловалось, из чего следует, что ГБУЗ АО «Октябрьская больница» согласно с выявленными в ходе плановой, выездной проверки нарушениями и со сроками их исполнения. В предписании для исполнения дано 37 предложений по подразделениям ГБУЗ АО «Октябрьская больница», находящимся по адресам: <адрес>; <адрес>; <адрес>,<адрес>; ул.«Комбинат Тажный»; <адрес>; <адрес>; <адрес>; <адрес>; <адрес>.

В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с целью контроля исполнения предписания об устранении выявленных нарушений санитарного законодательства № от 30.04.2019г. по распоряжению Управления Роспотребнадзора по <адрес> № от ДД.ММ.ГГГГ в отношении ГБУЗ АО «Октябрьская больница» проведена внеплановая, выездная проверка, согласованная с прокуратурой <адрес>, в ходе которой установлено, что в срок до ДД.ММ.ГГГГ из 37 пунктов предписания не выполнено 32 пункта, в том числе, не выполнено в полном объеме - 25 пунктов, не выполнено частично - 7 пунктов.

ДД.ММ.ГГГГ по результатам внеплановой, выездной проверки старшим специалистом 1 разряда территориального отдела Управления Роспотребнадзора по <адрес> в городах Белогорск и Райчихинск, ФИО1, Белогорском, ФИО1, Завитинском, Михайловском, Октябрьском, Ромненском и <адрес>х ФИО2 в отношении Государственного бюджетного учреждения здравоохранения <адрес> «Октябрьская больница» составлен протокол об административном правонарушении №С по ч.1 ст. 19.5. КоАП РФ. Постановлением мирового судьи Октябрьского районного судебного участка № от 29.07.2020г ГБУЗ АО «Октябрьская больница» признано виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.1 ст.19.5. КоАП РФ и назначено административное наказание в виде административного штрафа в размере 10 000 рублей. В связи с не устранением выявленных нарушений санитарного законодательства нарушаются права граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этим правами государственных гарантий, приоритет профилактики в сфере охраны здоровья, поскольку в лечебно-профилактическом учреждении должен проводиться комплекс мероприятий, направленных на соблюдение требований санитарного законодательства с целью безопасности сотрудников и пациентов медицинского учреждения от условно-патогенной микрофлоры (внутрибольничной инфекции) при проведении дезинфекционных и стерилизационных мероприятий, работ и услуг.

Представитель истца – Управления Роспотребнадзора по <адрес> в лице территориального отдела Управления Роспотребнадзора по <адрес> в городах Белогорск и Райчихинск, ФИО1, Белогорском, ФИО1, Завитинском, Михайловском, Октябрьском, Ромненском и <адрес>х ФИО5, действующая на основании доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ, в судебном заседании на исковых требованиях настаивала в полном объеме по доводам, изложенным в исковом заявлении, поскольку до настоящего времени предписание от ДД.ММ.ГГГГ по устранению выявленных нарушений санитарного законодательства не исполнено, так из 37 пунктов указанных нарушений 32 пункта не исполнено, что создает опасность жизни и здоровью как сотрудников учреждения, так и пациентов, а также угрозу возникновения и распространения заболеваний, поскольку основные пункты предписания об устранении выявленных недостатков связаны с санитарно-эпидемиологическими требованиями к устройству и оборудованию и содержанию ГБУЗ АО «Октябрьская больница», как обеспечение зданий и помещений стационара, поликлиник, ФАПов горячим водоснабжением, умывальниками для мытья рук с подводкой холодной и горячей воды, достаточной искусственной освещенностью, эффективной вентиляцией, устранение дефектов отделки помещений с целью обеспечения качественной уборки, дезинфекции, вакцинации детского населения, безопасности при организации питания пациентов, на соблюдение необходимых условий для стирки больничного белья и эпидемиологической безопасности пациентов. Поскольку ГБУЗ АО «Октябрьская больница» является объектом 1 класса, проверки проводятся один раз в два года, выдаются предписания, которые систематически не исполняются, при этом администрация учреждения объясняет это нехваткой денежных средств, но данный вопрос ими не решается. Таким образом, своим бездействием ответчик создает угрозу жизни и здоровью человека, угрозу возникновения и распространения заболеваний.

Представители ответчика ГБУЗ АО «Октябрьская ЦРБ», третьих лиц министерства здравоохранения <адрес>, министерства имущественных отношений <адрес> в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом.

В соответствии со ст.167 ГПК РФ суд с учетом мнения представителя истца рассмотрел дело без участия указанных лиц.

Выслушав доводы представителя истца, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст.4 ФЗ №323 от 21 ноября 2011 года «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» основными принципами охраны здоровья являются соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий, приоритет профилактики в сфере охраны здоровья.

Согласно пункту 2 части 1 статьи 51 Федерального закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" главные государственные санитарные врачи и их заместители наряду с правами, предусмотренными статьей 50 настоящего Федерального закона, наделяются полномочиями предъявлять иски в суд и арбитражный суд в случае нарушения санитарного законодательства.

В соответствии со ст.1 Федерального закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" государственными санитарно-эпидемиологическими правилами устанавливаются санитарно-эпидемиологические требования - обязательные требования к обеспечению безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания, условий деятельности юридических лиц и граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей, используемых ими территорий, зданий, строений, сооружений, помещений, оборудования, транспортных средств, несоблюдение которых создает угрозу жизни или здоровью человека, угрозу возникновения и распространения заболеваний и которые устанавливаются государственными санитарно-эпидемиологическими правилами и гигиеническими нормативами (далее - санитарные правила), а в отношении безопасности продукции и связанных с требованиями к продукции процессов ее производства, хранения, перевозки, реализации, эксплуатации, применения (использования) и утилизации, которые устанавливаются документами, принятыми в соответствии с международными договорами Российской Федерации, и техническими регламентами.

В соответствии со ст. 11 Закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны: выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг.

В соответствии со ст. 17 ч.1 Закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ при организации питания населения в специально оборудованных местах (столовых, ресторанах, кафе, барах и других), в том числе при приготовлении пищи и напитков, их хранении и реализации населению, для предотвращения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны выполняться санитарно-эпидемиологические требования.

В соответствии со ст. 22 ч.1 Закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ отходы производства и потребления подлежат сбору, накоплению, транспортированию, обработке, утилизации, обезвреживанию, размещению, условия и способы которых должны быть безопасными для здоровья населения и среды обитания и которые должны осуществляться в соответствии с санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

Согласно п.1 ст.24 Закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ при эксплуатации производственных, общественных помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта должны осуществляться санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия и обеспечиваться безопасные для человека условия труда, быта и отдыха в соответствии с санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

В соответствии со ст.25 ч.1.2 Закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ условия труда, рабочее место и трудовой процесс не должны оказывать вредное воздействие на человека. Требования к обеспечению безопасных для человека условий труда устанавливаются санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, индивидуальные предприниматели и юридические лица обязаны осуществлять санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия по обеспечению безопасных для человека условий труда и выполнению требований санитарных правил и иных нормативных правовых актов Российской Федерации к производственным процессам и технологическому оборудованию, организации рабочих мест, коллективным и индивидуальным средствам защиты работников, режиму труда, отдыха и бытовому обслуживанию работников в целях предупреждения травм, профессиональных заболеваний, инфекционных заболеваний и заболеваний (отравлений), связанных с условиями труда.

В соответствии со ст.29 ч.1.3 Закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан.

Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия проводятся в обязательном порядке гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами в соответствии с осуществляемой ими деятельностью, а также в случаях, предусмотренных пунктом 2 статьи 50 настоящего Федерального закона.

В соответствии с вышеуказанным законодательством разработаны санитарно-эпидемиологические правила и нормативы, которые подлежат обязательному выполнению юридическими лицами.

Из материалов дела следует, что распоряжением Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по <адрес> ( Управление Роспотребнадзора по <адрес>) за №от ДД.ММ.ГГГГ установлена плановая выездная проверка ГБУЗ АО «Октябрьская больница» по выполнению требований санитарного законодательства в период с 03 апреля по ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно акта проверки № от ДД.ММ.ГГГГ выявлены нарушения санитарного законодательства, санитарно-эпидемиологических правил и нормативов, а именно СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, 'осуществляющим медицинскую деятельность», СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-01 «Санитарно- эпидемиологические требования к организации общественного питания, изготовлению оборотоспособности пищевых продуктов и продовольственного сырья», СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы прачечных», СП 3.ДД.ММ.ГГГГ-14 «Санитарно - эпидемиологические требования к организации и проведению дератизационных мероприятий», СанПиН 3.ДД.ММ.ГГГГ-17 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими, имеющими эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение», СП ДД.ММ.ГГГГ-08 «Безопасность работы с микроорганизмами Ш-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней», СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», СП ДД.ММ.ГГГГ-08- "Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней", СП 3.1/ДД.ММ.ГГГГ-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», СП01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий».

ДД.ММ.ГГГГ на основании проведенной проверки юридическому лицу ГБУЗ АО «Октябрьская больница» выдано предписание об устранении нарушений санитарного законодательства №, которое получено 30.04.2019г. и.о. главного врача ГБУЗ АО «Октябрьская больница» ФИО4

Как следует из предписания срок его исполнения согласован с ГБУЗ АО «Октябрьская больница» до 01.04.2020г. Предписание в установленный законом срок не обжаловалось.

В предписании для исполнения дано 37 предложений по подразделениям ГБУЗ АО «Октябрьская больница», находящимся по адресам: <адрес>; <адрес>; <адрес>,20,24; пер.Новый,20, 1; ул.«Комбинат Тажный»; <адрес>; <адрес>; <адрес>; <адрес>; <адрес>.

Распоряжением Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по <адрес> ( Управление Роспотребнадзора по <адрес>) за № от ДД.ММ.ГГГГ установлена внеплановая выездная проверка ГБУЗ АО «Октябрьская больница» по выполнению предписания № от ДД.ММ.ГГГГ в период с 18 июня по ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно акта проверки № от ДД.ММ.ГГГГ установлено, что в срок до ДД.ММ.ГГГГ из 37 пунктов предписания 32 пункта не выполнены, в том числе в полном объеме 25 пунктов, 7 пунктов выполнены частично, а именно: пункт 1 предписания не выполнен в части: в ГБУЗ АО «Октябрьская больница», поверхность стен в комнате для хранения уборочного инвентаря детской поликлиники, с множественными дефектами отделки (глазурованной плитки на стенах) в виде трещин, сколов, поверхность не легкодоступная для влажной уборки, не устойчивая к обработке моющими и дезинфицирующими средствами по адресу: <адрес>, пер.Новый20ДО, что не соответствует требованиям п.4.2., п.4.5, главы I СанПиН

10 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Пункт 2 предписания не выполнен в части: в ГБУЗ АО «Октябрьская больница», поверхность полов с дефектами отделки в виде трещин, щелей, дыр, не гладкая, не устойчивая к обработке моющими и дезинфицирующими средствами по адресу: <адрес>: в рентгенологическом кабинете; по <адрес>: в комнате санитарно-бактериологических исследований в «заразной зоне» бактериологической лаборатории (дыры в линолеуме, пробиты гвоздями - не гладкие); в прививочном кабинете (в линолеуме щели) детской поликлинике по пер.Новый,20; в ФАП <адрес>, улЛинейная <адрес> (гинекологический, процедурный кабинет, полы - линолеум с дефектами, между собой листы не пропаяны), что не соответствует требованиям п.4.1., п. 4.2., п.4.3, главы I, 4.4. главы VI СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10, п. ДД.ММ.ГГГГ, СП ДД.ММ.ГГГГ-08 СП ДД.ММ.ГГГГ-08 «Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней». ?????????????????????????????????????????????????????????????J???h?????????????h????????????????ъ???h?j???????????€?????????????h????????????????????????h???????????????h?????????????h????????????????????????????/?/?????/?

Пункт 4 предписания не выполнен в части: в качестве резервного источника горячего водоснабжения не установлены водонагревательные устройства: в туалетах 2, 3-го этажей стационара по адресу: <адрес>, улЛенина,98; в кабинетах нарколога, эндокринолога, невролога, взрослой поликлиники по адресу: <адрес>, что не соответствует требованиям п.5.4., п.5.5 главы 1СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.

Пункт 6 предписания не выполнен: в родильном отделении по адресу: <адрес>, улЛенина,98, не обеспечена изоляция потоков рожениц, поступающих в физиологическое и обсервационное палаты, прием рожениц с подозрением на инфекционное заболевание осуществляется через общие помещения для всех поступающих рожениц; не предусмотрены помещения отдельно для физиологического и отдельно для обсервационного отделений (палат): поступление в отделение и выписка из отделения с новорожденными осуществляется через один вход (на 1-м этаже), в приемной на 1-м этаже имеется только одна комната приема женщин, одна гардеробная для всех больных, одна смотровая, «физиологические» и «обсервационные» койки не закреплены, на 4-м этаже имеется один «изолятор» для рожениц с подозрением на инфекционное заболевание и пр., что не соответствует требованиям п.10.6.6., п.5.4., п.5.5, главы 1, п.3.1.1, главы 4 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.

Пункт 8 предписания не выполнен: 4-х этажное здание корпуса, в котором расположены родильное, хирургическое, терапевтическое отделения по адресу: <адрес>, оборудованы системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением, подтверждающие документы, о том, что 1 раз в год проводится очистка и дезинфекция систем механической приточновытяжной вентиляции отсутствуют (не представлены), один операционный блок в хирургическом отделении (для хирургических, травматологических, гинекологических больных, для рожениц) - не оборудованы автономной системой приточно-вытяжной вентиляции, осуществляется только естественный воздухообмен, то есть воздух, поступающий в помещения чистоты классов А, не подвергается очистке и обеззараживанию устройствами, обеспечивающими эффективность инактивации микроорганизмов и эффективность фильтрации, что не соответствует требованиям п.6.5, 6.24., 10.4.1. главы I СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.

Пункт 9 предписания не выполнен: в помещениях чистоты классов А и Б - в процедурных кабинетах хирургического, родильного, терапевтического, детского отделений, в послеоперационной палате, в послеродовой палате, в палате для новорожденных детей по адресу: <адрес>, улЛенина,98, отсутствуют кондиционеры для обеспечения нормируемой температуры и влажности воздуха, что не соответствует требованиям п. 6.25 главы 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.

Пункт 10 предписания не выполнен: во всех палатах хирургического, терапевтического, детского отделений по адресу: по адресу: <адрес>, улЛенина,98, отсутствуют настенные комбинированные светильники (общего и местного освещения), устанавливаемые у каждой койки на высоте 1,7 м от уровня пола, нет специальных светильников ночного освещения, установленные около двери на высоте 0,3 м от пола в палатах хирургического, терапевтического отделений, что не соответствует требованиям п.7.10 главы 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.

Пункт 11 предписания не выполнен: гардеробные помещения для медицинского и технического персонала для родильного, терапевтического, детского, хирургического, дневного стационара, приемного отделения, скорой медицинской помощи по адресу: <адрес>, с количеством шкафов в гардеробных, равным 100% списочного состава персонала (на 60 человек оснащенными двухсекционными закрывающимися шкафами, обеспечивающими раздельное хранение домашней и рабочей одежды, с душем - отсутствуют, весь медицинский персонал переодевается в приспособленных помещениях, что не соответствует чает требованиям п.15.11, п.15.11.1, главы 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.

Пункт 12 предписания не выполнен: в каждом структурном подразделении: стационар корпус №, стационар корпус № ГБУЗ АО «Октябрьская больница» не выделены (отсутствуют) комнаты для персонала, в которых должны быть предусмотрены условия для приема пищи (электроводонагревательные устройства, средства для разогрева пищи и пр.), что не соответствует требованиям п.15.14 главы 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.

Пункт 13 предписания не выполнен в части: администрацией ГБУЗ АО «Октябрьская больница» не организован производственный контроль (не представлены протоколы исследований за' 2019г. и текущий период 2020г.) за загрязненностью химическими веществами воздушной среды не реже 1 раза в год во всех подразделениях ГБУЗ АО «Октябрьская больница», а также контроль за показателями микробной обсемененности воздушной среды в процедурных (прививочных) кабинетах фельдшерско-акушерских пунктов (ФАПов) ГБУЗ АО «Октябрьская больница», что не соответствует требованиям п.6.41, п.1.7, главы 1, Приложением №, № СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.

Пункт 14 предписания не выполнен: во всех подразделениях ГБУЗ АО «Октябрьская больница» мягкие упаковки (одноразовые пакеты) для сбора отходов класса Б не закрепляются на специальных стойках-тележках дли контейнерах, специальные стойки-тележки для закрепления пакетов с отходами отсутствуют, что не соответствует п.4.12 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.

Пункт 15 предписания не выполнен: в ГБУЗ АО «Октябрьская больница», в стационаре (<адрес>) для приема, лечения и временной изоляции пациентов с инфекционными заболеваниями или подозрением на них не оборудованы, в т.ч., для детей, приемносмотровые боксы, боксы, боксированные палаты, что не соответствует требованиям п.3.12, п.10.1.4. СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.

Пункт 16 предписания не выполнен: родильное отделение, детское отделение, входящие в состав многопрофильного лечебного учреждения ГБУЗ АО «Октябрьская больница», не размещаются в отдельно стоящих зданиях, а размещены на 4-м и 2-м этажах здания стационара с общим для всех пациентов приемным отделением, состоящим из 2-х помещений (приемная и гардеробная для больных), что не соответствует вечает требованиям п.2.16 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.

Пункт 17 предписания не выполнен: в кабинетах приема педиатров детской поликлиники (кабинеты № и №) по пер.Новый,20 <адрес> не оборудованы (отсутствуют) умывальники с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями.), что не соответствует требованиям п.5.5 главы 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10. (

Пункт 18 предписания не выполнен: для организации стоматологического приема детей в стоматологическом отделении (<адрес>) не выделен (отсутствует) отдельный кабинет, допущено использование терапевтического кабинета взрослого приема для приема детского населения, что не соответствует требованиям п.2.8 главы V СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.

Пункт 19 предписания не выполнен: отсутствуют вентиляционные отверстия системы приточновытяжной вентиляции в кабинетах педиатров (№), кабинете оператора (№) детской поликлиники (<адрес>, пер. Новый, <адрес>), что не соответствует требованиям п.6.1 главы 1 СанПиН

2.ДД.ММ.ГГГГ-10.

В детской поликлинике (<адрес>, пер. Новый), <адрес> прививочном кабинете не предусмотрена вытяжная вентиляции с механическим побуждением, что не соответствует требованиям п.6.29 главы 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.

Пункт 20 предписания не выполнен: прививочный кабинет детской поликлиники, где осуществляются парентеральные вмешательства здоровым пациентам, совмещен с процедурным кабинетом, где проводятся парентеральные вмешательства больным пациентам, что не соответствует требованиям п.3.1., п.3.3. СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10, п.3.2. СП ДД.ММ.ГГГГ-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней», п. 19.2. СП 3.1/ДД.ММ.ГГГГ-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней». <

Пункт 21 предписания не выполнен: согласно экспертному заключению № от 30.06.2020г., искусственная освещенность не соответствует требованиям на рабочих местах в помещениях стационара по адресу: <адрес>: в рентгенкабинете (кабинет врача) - 30 лк при нормативном значении 300 лк; в процедурном кабинете приемного покоя - 133 лк, в процедурном кабинете хирургического отделения - 300 лк, в манипуляционном кабинете хирургического отделения (стол перевязочный) - 169 лк, в процедурном кабинете терапевтического отделения - 204 лк, в процедурном кабинете родильного отделения - 289 лк, в зале родильном родильного отделения (кровать родовая № рабочее место) - 251 лк, в зале родильном родильного отделения (кровать родовая № рабочее место)- 300 лк, в процедурном кабинете детского отделения - 261 лк - при нормативном значении 500 лк; по адресу: <адрес>^ в прививочном кабинете № лк при нормативном значении 500 лк, по адресу: <адрес>: в кабинете процедурном - 93 лк при нормативном значении 300 лк; по адресу: <адрес>: в кабинете приема гинекологических больных - 226 лк при нормативном значении 500 лк; по адресу: с. <адрес> Новый,1, в кабинете прививочном - 206 лк, при нормативном значении 500 лк; в стоматологической поликлинике по адресу: <адрес>: в кабинете хирургическом - 198 лк, в кабинете терапевтическом - 275 лк - при гигиеническом нормативе не ниже 500 лк, что не соответствует п. 7.5 части 7 глава I приложение 5 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.

Пункт 22 предписания не выполнен: согласно экспертному заключению № от 30.04.2019г., эффективность работы вентиляции в помещениях стационара ГБУЗ АО «Октябрьская больница» по адресу: <адрес>, кратность воздухообмена составила: - в процедурном кабинете рентгенкабинета: приток - 5,1 объем/час, вытяжка - 3,7 объем/час, (при нормативной кратности объема воздуха/час по притоку - 3 объем/час, по вытяжке 4 объем/час); - в процедурном кабинете приемного покоя: приток отсутствует, вытяжка отсутствует, (при нормативной кратности объема воздуха/час по притоку - 8 объем/час, по вытяжке 6 объем/час); - в манипуляционном кабинете хирургического отделения: приток - 0,3 объем/час, вытяжка отсутствует, (при нормативной кратности объема воздуха/час по притоку

8 объем/час, по вытяжке 6 объем/час); - в процедурном кабинете терапевтического отделения: приток - 8,2 объем/час, вытяжка отсутствует, (при нормативной кратности объема воздуха/час по притоку - 8 объем/час, по вытяжке 6 объем/час); - в процедурном кабинете родильного отделения: приток - 8,7 объем/час, вытяжка отсутствует, (при нормативной кратности объема воздуха/час по притоку - 8 объем/час, по вытяжке 6 объем/час); - в родильном зале: приток — 9,3 объем/час (при рекомендуемом воздухообмене по притоку - 100 % расчет воздухообмена, но не менее десятикратного), вытяжка отсутствует (при рекомендуемом воздухообмене по вытяжке - 80 % расчет воздухообмена, но не менее восьмикратного), что не соответствует установленным требованиям приложения № п. 6.8 ч. 6 глава I СанПиН 2.1.3.2630-10.

Пункт 23 предписания не выполнен в части: на пищеблоке ГБУЗ АО «Октябрьская больница» поверхность стен, потолков в горячем цехе с дефектами в виде трещин, сколов краски, штукатурки, сколов плитки на стенах в горячем цехе, поверхности стен, потолков не выдерживают влажную уборку и дезинфекцию, что не соответствует требованиям п. 4.2. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.5.6, п.5.11 СП 2.3.6.1079-01.

Пункт 24 предписания не выполнен: на пищеблоке края линолеума на полу не подведены плотно к стене, завернуты, швы листов не закреплены, покрытие пола из плитки с дефектами в виде сколов, не устойчивое к обработке моющими и дезинфицирующими средствами, что не соответствует требованиям п. 4.3. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, п.5.6, п.5.11 СП 2.3.6.1079-01.

Пункт 25 предписания не выполнен: планировка помещений пищеблока не предусматривает последовательность (поточность) технологических процессов: имеются встречные потоки сырой и готовой продукции, продовольственное сырьё (мясо, куры, рыба) поступают на обработку через горячий цех в мясорыбный цех, что не соответствует требованиям п.14.4, главы 1. СанПиН 2.1.3.2630-10, п.5.1 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».

Пункт 26 предписания не выполнен: на пищеблоке производственный цех для обработки яиц не оборудован производственными раковинами и раковиной для мытья рук с подводкой горячей и холодной воды, что не соответствует требованиям п.14.2, п.14.3 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 3.3, п.8.19 СП 2.3.6.1079-01.

Пункт 27 предписания не выполнен: на пищеблоке в производственных цехах: в горячем, в овощном, в мясорыбном отсутствуют раковины с подводкой горячей и холодной воды с установкой смесителей для мытья рук, что не соответствует требованиям п.14.2, п.14.3 главы 1СанПиН 2.1.3.2630-п.3.3. СП 2.3.6.1079-01.

Пункт 28 предписания не выполнен: один раз в год на пищеблоке не проводится проверка эффективности работы приточно-вытяжной механической вентиляции, а также её очистка и дезинфекция, подтверждающие документы отсутствуют (не представлены), что не соответствует требованиям п.6.4, п.6.5 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, п.4.4, п.4.7, п.4.8 СП 2.3.6.1079-01.

Пункт 30 предписания не выполнен: на пищеблоке в местах прохода коммуникаций через стены, имеются (не устранены) не закрытые пространства, не обеспечиваются меры по предотвращению проникновения в производственные помещения пищеблока грызунов, что не соответствует требованиям п.3.8 СП 3.5.3.3223-14 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дератизационных мероприятий».

Пункт 32 предписания не выполнен: на пищеблоке ГБУЗ АО «Октябрьская больница» не организован производственный контроль, в т.ч. лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарных правил в соответствии с требованиями, не обеспечен лабораторный контроль за качеством и безопасностью приготовленных блюд, смывов с объектов внешней среды (с посуды, оборудования инвентаря, с санитарной одежды, рук персонала) и воды в разводящей сети в соответствии с требованиями, что не соответствует требованиям п.14.1, п.14.2, п.14.3, п.15.1 СП 2.3.6.1079-01, п.1.5 СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий».

Пункт 33 предписания не выполнен: на пищеблоке, в буфетных отделениях ГБУЗ АО «Октябрьская больница», мероприятия по дезинсекции, дератизации не проводятся постоянно и регулярно, не проводятся контрольные обследования на заселенность членистоногими и дезинсекция в установленном порядке (2 раза в месяц для организаций общественного питания), наряды и акты, подтверждающие проведение систематических дератизационных, дезинсекционных работ в 2019г. текущий период 2020г. - не представлены (представлен договор № от 01.06.2020г. на проведение дезинсекции, срок оказания услуг с ДД.ММ.ГГГГ, окончание 30.06.2020г.; представлен договор №/Б_20 от 01.01.2020г. на проведение дератизационных работ, с кратностью 1 раз в месяц, подтверждающие документы, о проведении мероприятий не представлены), что не соответствует требованиям п.2.3, п.3.3., п.3.8. СП 3.ДД.ММ.ГГГГ-14 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дератизационных мероприятий», п.2.2., п.3.1., п.3.4. СанПиН 3.ДД.ММ.ГГГГ-17 «Санитарно- эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими, имеющими эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение».

Пункт 35 предписания не выполнен: в здании прачечной отсутствует общеобменная механическая приточно-вытяжная вентиляция, что не отвечает требованиям п.3.1 СанПин 2.1.2.2646-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы прачечной».

Пункт 36 предписания не выполнен: в здании ФАП к-т Таёжный <адрес> форточки, фрамуги не функционируют, помещения не проветриваются (в теплый период времени проветривание осуществляется через дверь, что не эффективно), что не соответствует требованиям п.6.3 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10.

Пункт 37 предписания не выполнен: на ФАП к-т Таёжный <адрес>, на ФАП <адрес>, на ФАП <адрес>, на ФАП <адрес>, ФАП <адрес> - контейнеры с крышкой для сбора твердых коммунальных отходов, площадки с твердым покрытием - не установлены (отсутствуют), что не соответствует требованиям п.9.11, п.9.12 главы VI СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.

Согласно постановлению мирового судьи Октябрьского районного судебного участка от ДД.ММ.ГГГГ ГБУЗ АО «Октябрьская больница» привлечена к административной ответственности по ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ к административному штрафу в размере 10000 рублей за неисполнение в установленный срок предписания № от ДД.ММ.ГГГГ. Постановление вступило в законную силу.

Согласно п.2.2, п.2.4, п.2.5., п.2.6 Устава ГБУЗ АО «Октябрьская больница», утвержденного 10.02.2012г. № учреждение является юридическим лицом, имеет самостоятельный баланс, лицевые счета, открытые в министерстве финансов <адрес> в установленном законодательством Российской Федерации порядке для учета бюджетных средств, а также средств, полученных от осуществления приносящей доход деятельности, печать со своим наименованием Отраслевого органа, штампы, бланки и другие реквизиты, необходимые для его деятельности; учреждение осуществляет деятельность в соответствии с Конституцией РФ, федеральными законами, правовыми актами; учреждение от своего имени приобретает и осуществляет имущественные и личные неимущественные права, несет обязанности, выступает ответчиком в суде; учреждение отвечает по своим обязательствам всем находящимся у него на праве оперативного управления имуществом как закрепленным за учреждением уполномоченным органом. Собственник имущества учреждения не несет ответственности по обязательствам учреждения; согласно п. 7.6. Устава, учреждение обязано осуществлять деятельность в соответствии с действующим законодательством и уставом.

Таким образом, суд считает, что ГБУЗ АО «Октябрьская больница» нарушены требования законодательства, в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, которые могут повлечь угрозу жизни и здоровью людей, возникновению и распространению заболеваний.

В соответствии со ст. 12 ГК РФ способами защиты гражданских прав является присуждение к исполнению обязанности в натуре, пресечение действий, нарушающих право или создающих угрозу его нарушения.

Таким образом, в судебном заседании нашел свое подтверждение факт нарушения ответчиками требований законодательства в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, что является основанием к удовлетворению заявленных требований.

На основании изложенного, руководствуясь положениями ст. ст. 194 - 199 ГПК РФ, суд,

Р Е Ш И Л:

Исковые требования Управления Роспотребнадзора по <адрес> в лице территориального отдела Управления Роспотребнадзора по <адрес> в городах Белогорск и Райчихинск, ФИО1, Белогорском, ФИО1, Завитинском, Михайловском, Октябрьском, Ромненском и <адрес>х, действующего в интересах неопределенного круга лиц к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения <адрес> "Октябрьская больница" о признании бездействия по устранению нарушений санитарного законодательства незаконным,- удовлетворить.

Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения <адрес> «Октябрьская больница» в течение шести месяцев со дня вступления решения в законную силу устранить нарушения санитарного законодательства:

- устранить дефекты отделки поверхности стен в комнате для хранения уборочного инвентаря детской поликлиники, обеспечить их гладкую поверхность, устойчивую к воздействию моющих и дезинфицирующих растворов, по адресу: <адрес>, пер.Новый,20, в соответствии с требованиями п.4.2., п.4.5, главы I СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

- устранить дефекты отделки поверхности полов, обеспечить их гладкую поверхность, устойчивую к воздействию моющих и дезинфицирующих растворов, по адресу: <адрес>: в рентгенологическом кабинете; по <адрес>: в комнате санитарно-бактериологических исследований в «заразной зоне» бактериологической лаборатории; по пер.Новый,20: в прививочном кабинете детской поликлиники; в ФАП <адрес> (гинекологический, процедурный кабинет), в соответствии с требованиями п.4.1., п. 4.2., п.4.3, главы I, 4.4. главы VI СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10, п. ДД.ММ.ГГГГ. СП ДД.ММ.ГГГГ-08 СП ДД.ММ.ГГГГ-08 «Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней»;

- оборудовать помещения, где проводится обработка медицинских инструментов, отдельными раковинами для мытья рук или двугнёздные раковинами (мойками) по адресу: <адрес>.98: в перевязочной на 3-м этаже (терапевтическое отделение стационара), в соответствии с требованиями п. 5.8. главы I СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10;

- установить водонагревательные устройства в качестве резервного источника горячего водоснабжения по адресу: <адрес>: в туалетах 2, 3-го этажей стационара; <адрес>: в кабинетах нарколога, эндокринолога, невролога, взрослой поликлиники, в соответствии с требованиями п.5.4., п.5.5 главы 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10;

- обеспечить в родильном отделении по адресу: <адрес> - изоляцию потоков рожениц, поступающих в физиологическое и обсервационное отделения, при этом, предусмотреть раздельные помещения для физиологического и для обсервационного отделений с отдельными входами, комнатами приема, гардеробными, смотровыми кабинетами, санитарными узлами и душевыми для женщин, в соответствии с требованиями п.10.6.6., п.5.4., п.5.5, главы 1, п.3.1.1, главы 4 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ- 10;

-обеспечить очистку, дезинфекцию, проверку эффективности работы систем приточновытяжной вентиляции родильного, хирургического, терапевтического отделения ГБУЗ АО «Октябрьская больница» по адресу: <адрес>, наличие паспортов систем приточно-вытяжной вентиляции; оборудовать в хирургическом отделении автономную систему приточно-вытяжной вентиляции операционного блока с обеззараживающим устройством, обеспечивающим эффективность инактивации микроорганизмов и эффективность фильтрации, в соответствии с требованиями п.6.5, 6.24., 10.4.1. главы I СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10;

- оборудовать кондиционерами для обеспечения нормируемой температурой и влажностью воздуха помещения: процедурные кабинеты хирургического, родильного, терапевтического, детского отделений, послеоперационную палату, послеродовую палату, палату для новорожденных детей по адресу: <адрес>, в соответствии с требованиями п. 6.25 главы 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10;

- оборудовать палаты хирургического, терапевтического, детского отделений по адресу: <адрес> - настенными комбинированными светильниками, установленными у каждой койки на высоте 1,7 м от уровня пола, специальными светильниками ночного освещения, установленными около двери на высоте 0,3 м от пола (в детском отделении - над дверным проемом на высоте 2,2 м от пола), в соответствии с требованиями п.7.10 главы 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10;

- оборудовать санитарно-бытовые помещения для персонала родильного, терапевтического, детского, хирургического, дневного стационара, приемного отделения, скорой медицинской помощи по адресу: <адрес> - гардеробными, оснащенными двустворчатыми шкафами по числу работающих, обеспечивающими раздельное хранение личной и рабочей одежды, душевыми кабинами, в соответствии с требованиями п.15.11, п.15.11.1, главы 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10;

- оборудовать каждое структурное подразделение: стационар корпус №, стационар корпус № ГБУЗ АО «Октябрьская больница», комнатами для персонала, в которых должны быть предусмотрены условия для приема пищи (электроводонагревательные устройства, средства для разогрева пищи и пр.), в соответствии с требованиями с требованиям п.15.14 главы 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10;

- организовать производственный контроль за загрязненностью химическими веществами воздушной среды не реже 1 раза в год во всех подразделениях, а также контроль за показателями микробной обсемененности воздушной среды в процедурных (прививочных) кабинетах фельдшерско- акушерских пунктов ГБУЗ АО «Октябрьская больница», в соответствии с требованиями п.6.41, п. 1.7. главы 1, Приложением №, № СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10;

- обеспечить все подразделения ГБУЗ АО «Октябрьская больница» специальными стойками- тележками для закрепления пакетов с отходами для сбора отходов класса Б, в соответствии с требованиями п.4.12 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10;

- оборудовать приемно-смотровые боксы, боксы, боксированные палаты в стационаре (<адрес>) для приема, лечения и временной изоляции пациентов с инфекционными заболеваниями или подозрением на них, в соответствии с требованиями п.3.12, п.10.1.4. СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10;

- обеспечить размещение родильного отделения, детского отделения в отдельно стоящих зданиях, с раздельными приемными отделениями, в соответствии с требованиями п.2.16 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10;

- оборудовать кабинеты приема педиатров детской поликлиники (кабинеты № и №) по пер.Новый,20 <адрес> - умывальниками с подводкой горячей и холодной воды, оборудованными смесителями, в соответствии с требованиями п.5.5 главы 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10;

- выделить отдельный кабинет для стоматологического приема детей в стоматологическом отделении (<адрес>), в соответствии с требованиями п.2.8 главы V СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10;

- оборудовать системой приточно-вытяжной вентиляции кабинеты педиатров (№), кабинет оператора (№) детской поликлиники (<адрес>, пер. Новый, <адрес>), в соответствии с требованиями п.6.1 главы 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10; оборудовать системой приточно-вытяжной вентиляции (с вытяжной вентиляцией) прививочный кабинет детской поликлиники, соответствии с требованиями п.6.29 главы 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10;

- обеспечить раздельное функционирование прививочного и процедурного кабинетов в детской / поликлинике, в соответствии с требованиями п.3.1, п.3.3. СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10, п.3.2. СП ДД.ММ.ГГГГ-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней», п. 19.2. СП 3.1/ДД.ММ.ГГГГ-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»;

- организовать проведение мероприятий в целях обеспечения требуемой искусственной освещенности в помещениях стационара по адресу: <адрес>: в рентгенкабинете (кабинет врача), в процедурном кабинете приемного покоя, в процедурных кабинетах хирургического, терапевтического, детского, родильного отделений, в манипуляционном кабинете хирургического отделения, в зале родильном родильного отделения; по адресу: <адрес> в прививочном кабинете; по адресу: <адрес>: в процедурном кабинете; по адресу: <адрес>: в кабинете приема гинекологических больных; по адресу: с.<адрес>Новый,1: в_кабинете прививочном; в стоматологической поликлинике по адресу: <адрес>: в хирургическом, терапевтическом кабинетах, в соответствии с требованиями п. 7.5 части 7 глава I приложение 5 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10; провести мероприятия в целях обеспечения требуемой кратности воздухообмена по адресу: <адрес> (стационар): в процедурном кабинете рентгенкабинета, в процедурном кабинете приемного покоя; в манипуляционном кабинете хирургического отделения, в процедурном кабинете терапевтического отделения, в процедурном кабинете родильного отделения, в родильном зале, в соответствии с требованиями приложения № п. 6.8 ч. 6 глава I СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10;

- устранить дефекты стен, потолков пищеблока ГБУЗ АО «Октябрьская больница» в горячем цехе, обеспечив их гладкую поверхность, выдерживающей влажную уборку и дезинфекцию, в соответствии с требованиями п. 4.2. главы 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10, п.5.6, п.5.11 СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-01;

- устранить дефекты пола на пищеблоке, обеспечив устойчивость к обработке моющими и дезинфицирующими средствами, в соответствии с требованиями п. 4.3. главы 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10, п.5.6, п.5.11 СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-01;

-обеспечить последовательность технологических процессов, отсутствие встречных потоков сырой и готовой продукции, продовольственного сырья (мясо, куры, рыба), в соответствии с требованиями п.14.4, главы 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10, п.5.1 СИ 2.ДД.ММ.ГГГГ-01;

- оборудовать производственный цех для обработки яиц пищеблока производственными раковинами и раковиной для мытья рук с подводкой горячей и холодной воды, в соответствии с требованиями п.14.2, п.14.3 главы 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10, п. 3.3, п.8.19 СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-01;

- оборудовать горячий, овощной, мясорыбный производственные цеха пищеблока раковинами с подводкой горячей и холодной воды с установкой смесителей для мытья рук, в соответствии с требованиями п.14.2, п.14.3 главы 1СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10, п.3.3. СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-01; организовать на пищеблоке проверку эффективности работы приточно-вытяжной механической вентиляции, а также её очистку и дезинфекцию, в соответствии с требованиями п.6.4, п.6.5 главы 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10, п.4.4, п.4.7, п.4.8 СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-01;

- устранить дефекты, дыры на пищеблоке в местах прохода коммуникаций через стены, обеспечить грызунонепроницаемость, в соответствии с требованиями п.3.8 СП 3.ДД.ММ.ГГГГ-14; обеспечить производственный лабораторный контроль на пищеблоке ГБУЗ АО «Октябрьская больница» за качеством и безопасностью приготовленных блюд, смывов с объектов внешней среды и воды в разводящей сети в соответствии с требованиями п.14.1, п.14.2, п.14.3, п.15.1 СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-01, п.1.5 СП ДД.ММ.ГГГГ-01;

-организовать мероприятия по дезинсекции, дератизации на пищеблоке, в буфетных отделениях ГБУЗ АО «Октябрьская больница» в соответствии с требованиями п.2.3, п.3.3., п.3.8. СП 3.ДД.ММ.ГГГГ-14, п.2.2., п.3.1., п.3.4. СанПиН 3.ДД.ММ.ГГГГ-17;

- оборудовать здание прачечной общеобменной механической приточно-вытяжной вентиляцией, в соответствии с требованиями п.3.1 СанПин 2.ДД.ММ.ГГГГ-10; обеспечить естественное проветривание через окна, фрамуги в здании ФАП к-т Таёжный <адрес>, в соответствии с требованиями п.6.3 главы VI СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10;

- оборудовать на ФАП к-т Таёжный <адрес>, на ФАП <адрес>, на ФАП <адрес>, на ФАП <адрес>, ФАП <адрес> - контейнерами с крышкой для сбора твердых коммунальных отходов, площадками с твердым покрытием, в соответствии с требованиями п.9.11, п.9.12 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10.

Решение может быть обжаловано в Амурский областной суд в течение месяца через Октябрьский районный суд Амурской области, начиная с 09 сентября 2020 года.

Председательствующий: Новорецкая Е.П.

Мотивированное решение изготовлено 08 сентября 2020 года.