Решение № 2А-149/2019 2А-149/2019~М-70/2019 А-149/2019 М-70/2019 от 17 апреля 2019 г. по делу № 2А-149/2019

№а-149/2019


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

18 апреля 2019 года <адрес>

Судья Сунженского районного суда Республики Ингушетия Умаев Х.А., с участием помощника прокурора <адрес> Республики Ингушетия ФИО5,

представителя административного ответчика – ГБУЗ «<адрес> больница № с.<адрес>» - ФИО2, действующего на основании доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ,

при секретаре судебного заседания ФИО3,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению прокуратуры <адрес> Республики Ингушетия в интересах неопределенного круга лиц к ГБУЗ «<адрес> больница № с.<адрес>» о признании незаконным бездействия,

установил:

Заместитель прокурора <адрес> Республики Ингушетия ФИО4 обратился в суд с административным исковым заявлением в интересах неопределенного круга лиц к ГБУЗ «<адрес> больница № с.<адрес>» о признании незаконным бездействия, выразившегося в непринятии мер по устранению нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства.

Из административного искового заявления следует, что прокуратурой <адрес> Республики Ингушетия проведена проверка исполнения органами государственной власти республики, органами местного самоуправления, лечебными организациями законодательства об охране здоровья граждан, включая вопросы оказания качественной и своевременной медицинской помощи, ее доступности, платных медицинских услуг, эффективности реализации мероприятий государственной программы «Развитие здравоохранения» за период 2017-2018 годы. Согласно статье 11 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» юридические лица обязаны выполнять требования санитарного законодательства. В соответствии с п. 2 ст. 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» приоритет профилактики в сфере охраны здоровья обеспечивается путем осуществления санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий. В ходе проверки установлено, что в ГБУЗ «ФИО1 № с.<адрес>» отсутствует приемное отделение с определенным набором помещений в соответствии с требованиями санитарных правил для выполнения эпидемиологической задачи по недопущению поступления пациента с признаками инфекционного заболевания в палатное отделение стационара общего профиля (нарушение пунктов 10.1, 13.1 главы 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от ДД.ММ.ГГГГ № (далее – СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10); в хирургическом отделении отсутствует буфетная с оборудованием для мойки посуды и столовая для больных (нарушение пунктов 75, 76 приложения № СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10); матрацы, подушки, одеяла после выписки больного не подвергаются дезинфекционной камерной обработке в связи с отсутствием дезинфекционной камеры (нарушение пункта 11.20 главы 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10); в помещениях, требующих соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала, умывальники не оборудованы смесителями с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением (нарушение пункта 5.6 главы 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10); в кабинетах, где проводится обработка инструментов, отсутствует отдельная раковина для мытья рук (нарушение пункта 5.8 главы 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10); не проводится проверка эффективности работы, текущие ремонты (при необходимости), а также очистка и дезинфекция систем механической приточно-вытяжной вентиляции (раз в год), ответственное лицо для осуществления эксплуатации (обслуживания) механической приточно-вытяжной вентиляции не назначено (нарушение пункта 6.5 главы 6 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10); не осуществляется стерилизация паровым методом общих хирургических и специальных инструментов, деталей приборов, аппаратов из коррозийно-стойких металлов, стекла, белья, перевязочного материала, изделий из резин, латекса и отдельных видов пластмасс, в связи с отсутствием парового стерилизатора (нарушение пункта 2.17 главы 2 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10); не проводится бактериологический контроль воздушных стерилизаторов после их установки (ремонта), а также в ходе эксплуатации не реже двух раз в год в порядке производственного контроля (нарушение пункта 2.36 главы 2 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10); не организован и не проводится производственный контроль за соблюдением санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов, правил, отсутствует план производственного контроля Учреждения, включающего программу лабораторно-инструментального контроля (нарушение пункта 1.7 главы 1, пунктов 3.1-3.2.3 главы 2 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10, ст. 11 ФЗ №); не проводится контроль качества предстерилизационной очистки изделий путем постановки азопирамовой или амидопириновой пробы на наличие остаточного количества крови (нарушение пункта 2.13 главы 2 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10); отсутствует инструкция, в которой определены ответственные сотрудники и процедура обращения с медицинскими отходами в Учреждении (нарушение пункта 3.2. СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от ДД.ММ.ГГГГ № (далее – СаеПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10); отсутствует схема обращения с медицинскими отходами для выполнения сбора, временного хранения и вывоза отходов (нарушение пункта 3.6 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10); термическое обезвреживание (уничтожение) медицинских отходов классов Б осуществляется в металлическом баке (отсутствует установка термического обезвреживания, предназначенная к применению в этих целях) (нарушение пунктов 5.9, 5.10 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10); размер контейнерной площадки для контейнеров с отходами класса «А» не превышает площадь основания контейнеров на 1.5 м. во все стороны (нарушение пункта 6.5 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10); отсутствует специально выделенное помещение для хранения отработанных ртуть содержащих ламп, защищенного от химически агрессивных веществ, атмосферных осадков, поверхностных и грунтовых вод, отсутствует договор на обезвреживание отработанных ртуть содержащих ламп (нарушение пункта 14 главы 4 и пункта 19 главы 5 Правил обращения с отходами производства и потребления в части осветительных устройств, электрических ламп, ненадлежащие сбор, накопление, использование, обезвреживание, транспортирование и размещение которых может повлечь причинение вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям и окружающей среде, утвержденных постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №). В связи с этим, прокуратурой района в адрес главного врача ГБУЗ «ФИО1 № с.<адрес>» ДД.ММ.ГГГГ внесено представление, по рассмотрению которого часть нарушений устранены. Наличие нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства нарушает права неопределенного круга лиц, в том числе пациентов ГБУЗ «ФИО1 № с.<адрес>» на профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям. Просит признать бездействие ГБУЗ «ФИО1 № с.<адрес>», выразившееся в непринятии мер по устранению нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства, незаконным; обязать ГБУЗ «ФИО1 № с.<адрес>» устранить нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства, а именно: обеспечить наличие дезинфекционной камеры для обработки матрацев, подушек, одеял после выписки больного, оборудовать помещения, требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала, умывальниками, смесителями с локтевым управлением, обеспечить наличие в кабинетах, где проводится обработка инструментов отдельной раковины для мытья рук, обеспечить наличие парового стерилизатора для стерилизации паровым методом общих хирургических и специальных инструментов, деталей приборов, аппаратов из коррозионностойких металлов, стекла, белья, перевязочного материала, изделий из резин, латекса и отдельных видов пластмасс, обеспечить проведение бактериологического контроля воздушных стерилизаторов в порядке производственного контроля, организацию и проведение производственного контроля за соблюдением санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов, правил, наличие плана производственного контроля, включающего программу лабораторно-инструментального контроля, проведение контроля качества предстерилизационной очистки изделий путем постановки азопирамовой или амидопириновой пробы на наличие остаточного количества крови.

В судебном заседании помощник прокурора <адрес> Республики Ингушетия – ФИО5 поддержала административные исковые требования по мотивам, изложенным в административном иске, и просила их удовлетворить в полном объеме.

В судебном заседании представитель административного ответчика – ГБУЗ «ФИО1 № с.<адрес>» - ФИО6 требования административного истца признал частично и при этом пояснил, что почти все требования устранены, отсутствует только паровой стерилизатор, на его приобретение уже подана заявка.

Рассмотрев материалы дела, заслушав доводы сторон, исследовав представленные доказательства, суд приходит к следующему.

В соответствии с ч. 1 ст. 218 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего (далее - орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями), если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности. Гражданин, организация, иные лица могут обратиться непосредственно в суд или оспорить решения, действия (бездействие) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, в вышестоящие в порядке подчиненности орган, организацию, у вышестоящего в порядке подчиненности лица либо использовать иные внесудебные процедуры урегулирования споров.

Согласно части 1 статьи 39 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с административным исковым заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации и муниципальных образований.

<адрес> РИ проведена проверка исполнения органами государственной власти республики, органами местного самоуправления, лечебными организациями законодательства об охране здоровья граждан, включая вопросы оказания качественной и своевременной медицинской помощи, ее доступности, платных медицинских услуг, эффективности реализации мероприятий государственной программы «Развитие здравоохранения» за период 2017-2018 годы.

Согласно статье 11 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» юридические лица обязаны выполнять требования санитарного законодательства.

В соответствии с п. 2 ст. 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» приоритет профилактики в сфере охраны здоровья обеспечивается путем осуществления санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.

Согласно подпункту 2 пункта 5 статьи 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пациент имеет право на профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям.

В соответствии с подпунктом 4 пункта 1 статьи 29 федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Как установлено в судебном заседании, прокуратурой <адрес> Республики Ингушетия в ноябре 2018 года проведена проверка соблюдения прав граждан на охрану здоровья, санитарно-курортное лечение, качественную и доступную медицинскую помощь, исполнения законодательства о социальной защите и социальном обслуживании инвалидов, а также об обращении лекарственных средств, в том числе при организации органами государственной власти, медицинскими учреждениями закупок лекарственных средств для лечения граждан, страдающих редкими (органными), социально значимыми заболеваниями.

Как усматривается из материалов дела, по результатам проведенной проверки прокуратурой <адрес> РИ ДД.ММ.ГГГГ в адрес главного врача ГБУЗ «ФИО1 № с.<адрес>» внесено представление об устранении нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства.

Однако по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ указанные в представлении нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства ГБУЗ «ФИО1 № с.<адрес>» не устранены.

Из представленных представителем административного ответчика письменных доказательств, а именно: заявки на включение в план в рамках страхового запаса по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования на первый квартал 2019 года; программы лабораторно-инструментальных исследований в рамках производственного контроля в лечебно-профилактических учреждениях от ДД.ММ.ГГГГ; фотоснимков о наличии установленных раковин в перевязочных кабинетах и во всех кабинетах без локтевых раковин, следует, что указанные нарушения административным ответчиком устранены.

Однако, как установлено в судебном заседании административным ответчиком не устранены нарушения указанные в представлении от ДД.ММ.ГГГГ в части установки парового стерилизатора.

При таких условиях, с учетом выясненных в судебном заседании действительных обстоятельств по делу, суд считает, что административное исковое заявление прокуратуры <адрес> Республики Ингушетия в интересах неопределенного круга лиц к ГБУЗ «ФИО1 № с.<адрес>» о признании незаконным бездействия подлежит частичному удовлетворению как основанное на законе и обоснованное материалами дела.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 175-180 КАС РФ, суд

решил:

Административное исковое заявление прокуратуры <адрес> Республики Ингушетия в интересах неопределенного круга лиц к ГБУЗ «ФИО1 № с.<адрес>» о признании незаконным бездействия удовлетворить частично.

Признать незаконным бездействие ГБУЗ «ФИО1 № с.<адрес>», выразившееся в непринятии мер по устранению нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства.

Обязать ГБУЗ «ФИО1 № с.<адрес>» устранить нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства, а именно: оборудовать помещения, требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала, умывальниками, смесителями с локтевым управлением; обеспечить наличие парового стерилизатора для стерилизации паровым методом общих хирургических и специальных инструментов, деталей приборов, аппаратов из коррозионностойких металлов, стекла, белья, перевязочного материала, изделий из резин, латекса и отдельных видов пластмасс; обеспечить проведение бактериологического контроля воздушных стерилизаторов в порядке производственного контроля; проведение контроля качества предстерилизационной очистки изделий путем постановки азопирамовой или амидопириновой пробы на наличие остаточного количества крови.

В остальной части административного искового заявления отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Ингушетия в течение одного месяца со дня его вынесения, через Сунженский районный суд Республики Ингушетия.

Судья

Копия верна:

Федеральный судья

Сунженского районного суда РИ Х.А. Умаев

Поступило

ДД.ММ.ГГГГ

Принято к производству

ДД.ММ.ГГГГ

Назначено

ДД.ММ.ГГГГ

Начато рассмотрение

ДД.ММ.ГГГГ

Рассмотрено

ДД.ММ.ГГГГ

Срок рассмотрения

36 дней

Строка

198