Решение № 2-57/2017 2-57/2017~М-13/2017 М-13/2017 от 2 марта 2017 г. по делу № 2-57/2017

Дело № 2-57/2017


Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

р.п.Кузоватово 03 марта 2017 года

Новоспасский районный суд Ульяновской области в составе :

судьи Дементьевой Н.В.,

адвоката Насырова Н.Х., предоставившего удостоверение № 764 от 05.11.2004 года и ордер №434 от 12.01.2017 года,

при секретаре Солтановой Н.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Государственному учреждению – Ульяновскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации о взыскании страхового возмещения и расходов на представителя

У С Т А Н О В И Л

ФИО1 обратился в суд с иском к ГУ УРО ФСС РФ о взыскании страхового возмещения в сумме <данные изъяты> и расходов на представителя в сумме <данные изъяты>, указав в обоснование своих требований, что ДД.ММ.ГГГГ он будучи сливщиков-разливщиком ООО «Ульяновскнефтегаз» при производстве операции по наливу сырой нефти в автоцисцерну, упал с неё и получил множественные телесные повреждения, отнесенные к категории тяжких. Указанный несчастный случай отнесен к категории несчастных случаев на производстве, в связи с чем было произведено расследование и работодателем был составлен Акт о несчастном случае. ДД.ММ.ГГГГ он обращался к ответчику о назначении страховой выплаты, однако ДД.ММ.ГГГГ ему был предоставлен ответ, в котором указывалось об отсутствии оснований для производства выплат, поскольку работодателем не были предоставлены материалы по несчастному случаю, считает, что в соответствии с положениями Федерального закона от 17.07.1999 года № 181-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональный заболеваний» он имеет право на страховое возмещение в сумме <данные изъяты>.

В судебное заседание истец ФИО1 не явился, был извещен о дне и времени судебного разбирательства, согласно телефонограммы, поступившей в суд, просил рассмотреть дело в свое отсутствие с участием его адвоката.

Представитель ФИО1- адвокат Насыров Н.Х. просил суд удовлетворить заявленные требования в полном объеме.

Представитель ответчика ГУ УРО ФСС РФ в судебное заседание не явился, представил заявление о рассмотрении дела в отсутствие своего представителя, представив письменный отзыв, в котором с заявленными требованиями не согласны, указывая, что ФИО1 назначены единовременная страховая выплата и ежемесячная страховая выплата. Таким образом, Фондом полностью исполнены и исполняются обязательства по назначению ФИО1 обеспечения по страхованию, предусмотренные ст. 8 Закона № 125-ФЗ.

Представитель третьего лица ООО «Ульяновскнефтегаз» в судебное заседание не явился, извещен своевременно о дне и времени судебного разбирательства.

Представитель третьего лица Государственной инспекции труда в Ульяновской области в судебное заседание не явился, извещен своевременно о дне и времени судебного разбирательства, представил заявление о рассмотрении дела в свое отсутствие.

В соответствии со ст. 167 ГПК РФ суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся сторон.

Выслушав представителя истца, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему

В соответствии со ст.56 ГПК РФ суд рассматривает дело в пределах того объема доказательств, который представлен сторонами.

В соответствии с Конституцией Российской Федерации в Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей (часть 2 статьи 7, каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь ( часть 1 статьи 41), на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены (часть 3 статьи 37), каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца и в иных случаях, установленных законом (часть 1 статьи 39).

Среди основных принципов правового регулирования трудовых отношений, закрепленных статьей 2 Трудового кодекса Российской Федерации, предусмотрены такие, как обязательность возмещения вреда, причиненного работнику в связи с исполнением им трудовых обязанностей, и обеспечение права на обязательное социальное страхование. Кроме того, Трудовой кодекс Российской Федерации особо закрепляет право работника на труд в условиях, отвечающих требованиям охраны труда, гарантируя его обязательным социальным страхованием от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии с федеральным законом ( статья 219 Трудового кодекса Российской Федерации).

В целях гарантированности конституционных прав граждан и реализации основных принципов правового регулирования труда принят Федеральный закон от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", согласно которому обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний является видом социального страхования. Названный Федеральный закон предусматривает: обеспечение социальной защиты застрахованных и экономической заинтересованности субъектов страхования в снижении профессионального риска; возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных данным Законом случаях, путем предоставления застрахованному в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию, в том числе оплаты расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию.

Возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных законом случаях, предоставляется в порядке обязательного социального страхования. Отношения по данному виду обязательного социального страхования регулируются Федеральным законом от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", вступившим в силу с 6 января 2000 г. (далее - Федеральный закон от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).

Застрахованными в соответствии со статьей 3 названного выше Закона признаются физические лица, подлежащие обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии со статьей 15 данного Закона, и физические лица, получившие повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, подтвержденное в установленном порядке и повлекшее утрату профессиональной трудоспособности.

В силу положений статьи 3 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ и статьи 227 ТК РФ несчастным случаем на производстве признается событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении обязанностей по трудовому договору или выполнении какой-либо работы по поручению работодателя (его представителя), а также при осуществлении иных правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем или совершаемых в его интересах как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем (или на личном транспортном средстве в случае его использования в производственных (служебных) целях по распоряжению работодателя (его представителя) либо по соглашению сторон трудового договора), и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть.

Судом установлено и подтверждается материалами дела, что истец с ДД.ММ.ГГГГ работал в должности сливщика –разливщика в ООО «Ульяновскнефтегаз» (Приказ от ДД.ММ.ГГГГ №-л/с).

С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ на него был выписан наряд допуск для производства работ на Славкинском месторождении в 3-х км. От <адрес>. ДД.ММ.ГГГГ около 11 часов ФИО1 в нарушение Требований техники безопасности, не используя противогаз, защитную каску и предохранительный пояс, находясь на высоте около 3 метров и в зоне возможного воздействия отравляющих паров нефтепродуктов,. при заливе автоцистерны нефтепродуктами, наклонившись к горловине автоцистерны, вдохнув пары нефтепродуктов, потерял сознание и упал на землю, получив многочленные телесные повреждения, после чего был доставлен в Николаевскую РБ. Согласно медицинского заключения поступившего в Государственную инспекцию труда по <адрес> ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 установлен следующий диагноз: сочетанная черепно-мозговая травма, ушиб головного мозга, ушибленная рана лобно-теменной области, закрытый перелом верхней челюсти слева, закрытый перелом правой лолпатки, компрессионный перелом 7-8 грудных позвонков, закрытый перелом 3,4,5 ребер справа, 4,5,6 ребер слева. Шок 3 степени. Указанные повреждения здоровья отнесены к категории тяжких производственных травм.

В результате произошедшего события ООО «Ульяновскнефтегаз» был составлен акт по форме Н-1 от ДД.ММ.ГГГГ о несчастном случае на производстве, в котором указана должность истца как сливщик-разливщик, в котором работодатель признал, что истец получил травму при исполнении трудовых обязанностей.

Произошедший с истцом ФИО1 несчастный случай подлежит квалификации как несчастный случай на производстве, так как пострадавший в момент несчастного случая был связан с производственной деятельностью работодателя и пребывание его на месте происшествия обусловлено исполнением им трудовых обязанностей и указание в акте профессии истица не может свидетельствовать об обратном.

Поскольку в ходе рассмотрения дела по существу установлена связь между повреждения здоровья ФИО1 с исполнением им трудовых обязанностей, данный несчастный случай подлежит квалификации как страховой.

В п. 9 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10.03.2011 N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" предусмотрено, что в силу положений ст.3 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ и ст.227 Трудового кодекса РФ несчастным случаем на производстве признается событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении обязанностей по трудовому договору или выполнении какой-либо работы по поручению работодателя (его представителя), а также при осуществлении иных правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем или совершаемых в его интересах как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте. В связи с этим для правильной квалификации события, в результате которого причинен вред жизни или здоровью пострадавшего, необходимо в каждом случае исследовать следующие юридически значимые обстоятельства: относится ли пострадавший к лицам, участвующим в производственной деятельности работодателя (ч. 2 ст. 227 ТК РФ); указано ли происшедшее событие в перечне событий, квалифицируемых в качестве несчастных случаев (ч. 3 ст. 227 ТК РФ); соответствуют ли обстоятельства (время, место и другие), сопутствующие происшедшему событию, обстоятельствам, указанным в ч. 3 ст. 227 ТК РФ; произошел ли несчастный случай на производстве с лицом, подлежащим обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (ст. 5 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ); имели ли место обстоятельства, при наличии которых несчастные случаи могут квалифицироваться как не связанные с производством (исчерпывающий перечень таких обстоятельств содержится в ч. 6 ст. 229.2 ТК РФ), и иные обстоятельства.

Разрешая спор с учетом установленных по делу обстоятельств на основании собранных по делу доказательств, руководствуясь положениямист. 227,229.2 Трудового кодекса РФ, ст. 3,4 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", и исходя из положений п. 9 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10.03.2011 N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", суд приходит к выводу о необходимости признания произошедшего с ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ несчастного случая страховым, поскольку истец относится к лицам, участвующим в производственной деятельности работодателя, и является лицом, подлежащим обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, произошедшее с ним событие указано в перечне событий, квалифицируемых в качестве несчастных случаев в соответствии с чс. 3 ст. 227 Трудового кодекса РФ, и произошло в течение рабочего времени на территории работодателя, а обстоятельств, указанных в ч. 6 ст. 229.2 Трудового кодекса РФ, содержащей исчерпывающий перечень событий, которые могут квалифицироваться как не связанные с производством, в рассматриваемом случае не установлено, что подтверждено совокупностью собранных по делу доказательств.

Право застрахованных на обеспечение по обязательному социальному страхованию возникает со дня наступления страхового случая, каковым в силу статьи 3 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ признается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, влекущий возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.

В соответствии с п. 1 ст. 10 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний": Единовременные страховые выплаты и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются: застрахованному - если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности;

В соответствии с пунктами 1,2,3,9 статьи 12 Федерального закона от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

Ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются за весь период утраты застрахованным профессиональной трудоспособности начиная с того дня, когда учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты профессиональной трудоспособности, исключая период, за который ему было назначено и выплачено пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием (пункт 3 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).

При расчете размера утраченного застрахованным в результате наступления страхового случая заработка суммы вознаграждений по гражданско-правовым договорам и суммы авторских гонораров учитываются, если с них начислялись страховые взносы страховщику. Суммы вознаграждений по гражданско-правовым договорам и суммы авторских гонораров учитываются, если с них предусматривалась уплата страховых взносов страховщику. За период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитываются выплаченные по указанным основаниям пособия.

Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.

Если повлекшая повреждение здоровья работа продолжалась менее 12 месяцев, среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка за фактически проработанное им число месяцев, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на число этих месяцев. В случаях, если период повлекшей повреждение здоровья работы составил менее одного полного календарного месяца, ежемесячная страховая выплата исчисляется исходя из условного месячного заработка, определяемого следующим образом: сумма заработка за проработанное время делится на число проработанных дней и полученная сумма умножается на число рабочих дней в месяце, исчисленное в среднем за год. При подсчете среднемесячного заработка не полностью проработанные застрахованным месяцы заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются в случае невозможности их замены.

По желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.

Исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты.

В соответствии с п. 11 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 года №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на соответствующий финансовый год.

Ответчиком в обоснование возражений по иску были представлены доказательства тому, что ДД.ММ.ГГГГ Государственная инспекция труда в <адрес> направила в ГУ УРО ФСС РФ материалы тяжелого несчастного случая, произошедшего ДД.ММ.ГГГГ в ООО «Ульяновскнефтегаз» с сливщиком-разливщиков ФИО1.

ДД.ММ.ГГГГ ГУ УРО ФСС РФ по результатам проведения экспертизы несчастного случая, произошедшего с ФИО1 принято заключение о квалификации данного несчастного случая на производстве, как страхового случая.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 обратился в ГУ УРО ФСС РФ с заявлением о назначении единовременной страховой выплаты.

ДД.ММ.ГГГГ приказом №-В ФИО1 назначена единовременная страховая выплата в сумме <данные изъяты> и ДД.ММ.ГГГГ указанная сумма была перечислена на лицевой счет ФИО1.

ДД.ММ.ГГГГ ГУ УРО ФСС РФ в адрес управляющей организации «ЗАРУБЕЖНЕФТЬ-добыча Самара» для решения вопроса о назначении ежемесячной страховой выплаты направлено письмо о необходимости предоставления в ГУ УРО ФСС РФ сообщение о последствиях несчастного случая на производстве и принятых мерах и справка о заработной плате ФИО1 за период с декабря 2014 года по сентябрь 2016 года.

ДД.ММ.ГГГГ от ООО «ЗАРУБЕЖНЕФТЬ-добыча Самара» в Региональное отделение поступили необходимые документы, однако на справках отсутствовала печать организации и были заполнены с исправлениями.

Только ДД.ММ.ГГГГ от работодателя поступила справка о заработной плате ФИО1 надлежащим образом оформленная.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 было сообщено о необходимости прибытия в Региональное отделение для подачи заявление о назначения ежемесячной страховой выплаты.

Приказом ГУ УРО ФСС РФ №-Ф от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 назначена ежемесячная страховая выплата в размере <данные изъяты> с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Приказом ГУ УРО ФСС РФ №-В ежемесячная выплата увеличена в 1,04 раза, с ДД.ММ.ГГГГ ее размер составляет <данные изъяты>.

Таким образом, ответчиком представлены относимые и допустимые доказательства тому, что ГУ УРО ФСС РФ полностью исполнены и исполняются обязательства по назначению истцу обеспечения по страхованию, предусмотренные ст. 8 Закона № 125-ФЗ

Суд соглашается с доводами ответчика о том, что ссылка истца в обоснование своего требования о взыскании страхового возмещения в размере <данные изъяты> на Федеральный закон от 17.07.1999 года № 181-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» является необоснованной и несостоятельной, поскольку такого нормативного акта с вышеуказанным названием не существует, а действует Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ № 181-ФЗ «Об основах законодательства об охране труда в Российской Федерации» с ДД.ММ.ГГГГ утратил силу, и на момент наступления страхового случая с ФИО1 соответственно не действовал.

С учетом изложенного суд полагает необходимым в удовлетворении заявленных требований ФИО1 к ГУ УРО ФСС РФ о взыскании страхового возмещения в сумме <данные изъяты> отказать.

В соответствии со ст. 94 ГПК РФ, к издержкам, связанным с рассмотрением дела, относятся, в том числе и расходы на оплату услуг представителей.

В силу положений ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 настоящего Кодекса.

Анализируя вышеуказанные нормы, учитывая, что требования истца о взыскании страхового возмещения удовлетворению не подлежат, суд не находит оснований для удовлетворения требований истца о компенсации ему расходов на представителя в сумме <данные изъяты>.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 12, 56, 194-199 ГПК РФ, районный суд,

Р Е Ш И Л:

в иске ФИО1 к Государственному учреждению – Ульяновскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации о взыскании страхового возмещения в сумме <данные изъяты> и компенсации расходов на представителя в сумме <данные изъяты> отказать

Решение суда может быть обжаловано в Ульяновский областной суд в течение одного месяца со дня принятия решения суда в окончательном виде путем подачи апелляционной жалобы через Новоспасский районный суд Ульяновской области.

Судья Н.В.Дементьева