Решение № 2-765/2021 2-765/2021~М-69/2021 М-69/2021 от 3 марта 2021 г. по делу № 2-765/2021




К делу № 2-765/21


РЕШЕНИЕ


Именем Российской Федерации

04 марта 2021 года г. Ростов-на-Дону

Ленинский районный суд г. Ростов-на-Дону в составе:

председательствующего судьи Баташевой М.В.,

при секретаре Феоктистовой Д.М.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Государственному учреждению Ростовскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации о признании решения об отказе в назначении и выплате единовременного пособия при рождении ребенка незаконным, возложении обязанности по выделению средств для выплаты страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию

УСТАНОВИЛ:


Истец ФИО1 обратилась в суд с настоящим иском, в обоснование заявленных требований указала, что ДД.ММ.ГГГГ года страхователем ИП ФИО2 (работодателем истца по последнему месту работы) в филиал № 13 Ростовского регионального отделения фонда социального страхования РФ в установленном законом порядке был предоставлен реестр сведений для назначения и выплаты застрахованному лицу ФИО1 единовременного пособия при рождении ребенка.

ДД.ММ.ГГГГ ответчиком принято решение № об отказе в выплате застрахованному лицу ФИО1 страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию, которое было направлено в адрес страхователя ФИО2 посредством почтового отправления.

Не согласившись с вышеназванным решением, в порядке его досудебного обжалования ФИО2 обратилась в ГУ-Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации.

Однако, очередное обращение застрахованного лица ФИО1 к страховщику в защиту ее конституционного права на получение страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию, ни к чему не привело, в связи с чем она вынуждена была обратиться в суд с настоящим иском.

Принимая решение об отказе истцу в реализации ее конституционного права на получение единовременного пособия при рождении ребенка, ответчик руководствовался выводами Акта камеральной проверки правильности расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством от ДД.ММ.ГГГГ года №

Так, ответчик утверждает, что якобы, по результатам проверки, проведенной на основании документов и сведений, предоставленных страхователем ИП ФИО2, установлены факты, указывающие на создание искусственной ситуации с целью получения застрахованным лицом ФИО1 пособия за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации, поскольку страхователь не обосновал целесообразность трудоустройства ФИО1, из чего ответчик делает вывод о формальности трудового договора, заключенного между ИП ФИО2 и ФИО1 Более того, Фонд делает акцент на родственных отношениях между страхователем и застрахованным лицом, а так же на отсутствие документа, подтверждающего принятие работника на аналогичную должность после ухода работника в отпуск по беременности и родам.

Истец категорически не согласен с позицией Фонда, находит его решение не законным, необоснованным и подлежащем отмене, поскольку решение принято с нарушением норм материального права.

Согласно статье 21 Трудового кодекса Российской Федерации работник имеет право на обязательное социальное страхование в случаях, предусмотренных федеральными законами.

В соответствии со статьей 6 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» субъектами обязательного социального страхования - участниками отношений по обязательному социальному страхованию являются страхователи (работодатели), страховщики, застрахованные лица, а также иные органы, организации и граждане, определяемые в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.

Застрахованные лица - граждане Российской Федерации, а также иностранные граждане и лица без гражданства, работающие по трудовым договорам, лица, самостоятельно обеспечивающие себя работой, или иные категории граждан, у которых отношения по обязательному социальному страхованию возникают в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.

Согласно пункту 1 статьи 9 вышеуказанного Федерального закона отношения по обязательному социальному страхованию возникают у страхователя (работодателя) по всем видам обязательного страхования с момента заключения с работником трудового договора.

Основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая (статья 22 Закона № 165-ФЗ).

В соответствии со статьей 10 указанного Закона обязанность своевременно представлять страховщику документы, содержащие достоверные сведения, являющиеся основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения, лежит на застрахованном лице.

Пунктом 6 статьи 12 Закона № 165-ФЗ установлена обязанность страхователя выплачивать определенные виды страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случаев в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.

В силу подпунктов 7, 8 и 10 пункта 2 статьи 8 названного Закона, единовременное пособие при рождении ребенка, является одним из видов страхового обеспечения.

В соответствии с Федеральным законом от 19.05.1995 № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющих детей», единовременное пособие при рождении ребенка относится к государственным пособиям, которые выплачиваются за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации.

Условия, размеры и порядок его обеспечения для граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию, предусмотрены Федеральным законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию» (далее — Закон № 255-ФЗ).

Из пунктов 1 и 2 статьи 2 данного Федерального Закона следует, что право напособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам имеютграждане, подлежащие обязательному социальному страхованию на случайвременной нетрудоспособности и в связи с материнством, при соблюденииусловий, предусмотренных настоящим Федеральным законом и инымифедеральными законами.

По общему правилу, назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, при рождении ребенка и т.д., осуществляются, работодателем по месту работы застрахованного лица, для чего застрахованное лицо представляет листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по форме и в порядке, которые установлены федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере обязательного социального страхования (часть 1, 4 статьи 13 Закона № 255- ФЗ).

Вместе с тем, с ДД.ММ.ГГГГ Ростовская область участвует в реализации пилотного проекта по выплате пособий напрямую из Фонда социального страхования, в соответствии с постановлением Правительства РФ от 21.04.11 №294 (в редакции Постановления Правительства РФ от 20.12.2011 № 1054, от 20.12.2013 № Ц95, 25.12.2014 года № 1484, от 19.12.2015 № 1389, от 22.12.2016 № 1427, от 11.12.2017 № 1514).

Особенности назначения и выплаты страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию, включая единовременное пособие при рождении ребенка, территориальными органами Фонда социального страхования РФ, находящимися на территории субъектов РФ, участвующих в реализации пилотного проекта в ДД.ММ.ГГГГ, определяет Положение об особенностях назначения и выплаты в ДД.ММ.ГГГГ застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах РФ, участвующих в реализации пилотного проекта, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 г. № 294 (в редакции Постановления Правительства РФ от 20.12.2011 № 1054, от 20.12.2013 № 1195, 25.12.2014 года № 1484, от 19.12.2015 № 1389, от 22.12.2016 № 1427, от 11,12.2017 № 1514

Согласно абз. 1 п. 6 Положения, после получения заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, либо реестра сведений территориальный орган Фонда в течение 10 календарных дней со дня их получения принимает решение о назначении и выплате пособий.

Таким образом, в системе прямых выплат работник представляет все документы, необходимые для назначения пособия, в свою организацию, либо непосредственно в Фонд социального страхования, но ответственность за перечисление выплат лежит на Фонде.

После наступления страхового случая, ИП ФИО2 предоставил в территориальный орган Фонда реестр сведений для назначения и выплаты застрахованному лицу ФИО1 единовременного пособия при рождении ребенка, выполнив тем самым свою часть обязательств перед застрахованным лицом.

Вместе с тем, Фонд, в нарушение требований Положений, утвержденных Постановлением Правительства РФ, о которых говорилось выше, нарушил не только сроки рассмотрения обращения застрахованного лица о назначении и выплате страхового обеспечения, но и сроки направления (вручения) застрахованному лицу (его представителю) решения от отказе в назначении пособия в течение 2 рабочих дней со дня принятия указанного решения (Абз. 5 п. 8 Положений).

Так, согласно ответа ГУ-РРО ФСС РФ от ДД.ММ.ГГГГ № а обращение ФИО1 в порядке досудебного обжалования решения Фонда, решение об отказе в назначении и выплате ей единовременного пособия при рождении ребенка за № принятое ДД.ММ.ГГГГ, было направлено в адрес страхователя ИП ФИО2 только ДД.ММ.ГГГГ посредством почтового отправления, что является прямым нарушением прав истца.

В соответствии с Федеральным законом от 19.05.1995 № 81 -ФЗ, единновременное пособие при рождении ребенка, это фиксированная федеральная выплата, которая не зависит от трудоустройства и заработка, и вторая выплачивается одному из родителей или лицу его заменяющему, как работающему (трудоустроенному) в форме обязательного социального страхования, так и безработному в форме государственного социального обеспечения.

В этой связи, утверждение фонда о создании какой-то искусственной ситуации целью получения истцом пособия за счет средств Фонда, путем заключения формального трудового договора при отсутствии экономической обоснованности трудоустройства застрахованного лица ФИО1, не корректно, равно как и акценты на ее беременность и родственные отношения с работодателем.

Отмечает, что на протяжении всего времени, пока страхователь (работодатель) ИП ФИО2 производил страховые взносы за своего работника ФИО1, у Фонда не было никаких сомнений в реальности трудовых отношений, а вот когда истец решила воспользоваться своим законным правом в связи с наступлением страхового случая, появились сомнения.

Согласно Постановления Президиума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, руководитель вправе принять на работу любое лицо и установить ему вознаграждение в любом размере, при этом никаких ограничений со стороны закона в заключении трудового договора между родственниками не имеется.

Более того, законодатель и суды придерживаются той позиции, что целесообразность принятия новых работников, определение порядка распределения должностных обязанностей между работниками является [прерогативой работодателя и не входит в компетенцию Фонда.

То обстоятельство, что ФИО1 была беременна при приеме на работу, не свидетельствуют о незаконности действий работодателя, так как в статье 64 Трудового кодекса Российской Федерации установлен запрет на необоснованный отказ в заключении трудового договора, в частности, по мотивам, связанным с беременностью или наличием детей.

Следовательно, непринятие на работу беременной женщин, напротив, будет нарушением действующего трудового законодательства.

Таким образом, установленное в результате проверки, проведенной Фондом, обстоятельство о принятии лица на должность незадолго до наступления страхового случая, само по себе не может служить основанием для отказа в назначении и выплате единовременного пособия застрахованному лицу в связи с рождением ребенка.

Кроме того, у Фонда нет никаких оснований сомневаться в объективной необходимости введения новой должности, поскольку работодатель предоставил в оде проверки доказательства наличия такой необходимости.

В первую очередь, она была вызвана ростом количества заказов, и как следствие расширения производства, в перспективе, в связи с чем, работодатель остро нуждался в специалисте такой квалификации, как менеджер (в торговле), на которого возлагался такой внушительный объем обязанностей, включая сбор информации о потенциальных клиентах, установление потребности клиентов в услугах и продукции компании, ведение переговоров с последними в отношении товаров и услуг организации, дополнение и анализ информационной базы клиентов И т.д..

Очевидно, что ФИО1 проработав более пяти лет в должности ведущего специалиста ОАО «Ростелеком» имела необходимый уровень квалификации для того, что бы организовать работу с соблюдением экономических интересов ИП.

При этом, не важно какое количество рабочего времени она потратила для достижения поставленных работодателем целей, здесь важнее результат, а не количество фактически отработанных часов.

Также, не состоятельны доводы ответчика, о том, что «.. . Экономическая обоснованность в приеме на работу ФИО1 на вакантную должность менеджера (в торговле) страхователем не подтверждена», в том числе, по причине того, что «.. . После ухода ФИО1 в отпуск по беременности и родам ДД.ММ.ГГГГ, сотрудник на должность менеджера (в торговле) не принят».

Так, согласно условий трудового договора и должностной инструкции, предоставленной Фонду, при подаче документов в установленном законом порядке, «.. . В период временного отсутствия менеджера его обязанности возлагаются на ИП».

На основании вышеизложенного, просит суд:

Признать решение филиала № 13 ГУ-Ростовского регионального отделения фонда социального страхования Российской Федерации от № № об отказе в назначении и выплате ФИО1 единовременного пособия при рождении ребенка, незаконным.

Обязать филиал 13 ГУ-Ростовского регионального отделения фондасоциального страхования Российской Федерации выделить средства для выплаты ФИО1 страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию, в размерах и сроки, установленные законом.

Впоследствии истец в порядке ст.39 ГПК РФ исковые требования уточнила, в окончательной редакции просила суд:

Признать решение филиала № 13 ГУ-Ростовского регионального отделения фонда социального страхования Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № об отказе в назначении и выплате ФИО1 единовременного пособия при рождении ребенка незаконным.

Обязать ГУ-Ростовское региональное отделение фонда социального страхования Российской Федерации выделить средства для выплаты ФИО1 страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию, в размере 85 535 рублей (расчет 625,25 * 140 дней) и 18 000 рублей.

В судебном заседании истец ФИО1 не присутствует, извещена, представила заявление с просьбой о рассмотрении дела в ее отсутствие, а также своего представителя. дело рассмотрено в отсутствие истца в порядке ст.167 ГПК РФ.

Представитель истца ФИО3, действующая на основании доверенности, в судебном заседании исковые требования с учетом уточнений подержала, просила удовлетворить.

Представитель ГУ Московское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации ФИО4, действующая на основании доверенности, в судебном заседании возражала против удовлетворения иска, поддержала доводы, изложенные в письменных возражениях на иск.

Треть лицо ИП ФИО2 в судебном заседании не присутствует, извещался судом о времени и месте судебного заседания, сведений о причинах неявки не представил. дело рассмотрено в порядке ст167 ГПК РФ в соответствии с положениями ст.165.1 ГК РФ.

Суд, выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, приходит к следующему.

В судебном заседании установлено, что ДД.ММ.ГГГГ между ИП ФИО2 и ФИО1 заключен трудовой договор, истец принята на должность менеджера (в торговле) с возложением обязанностей, предусмотренных должностной инструкцией.

Согласно свидетельству о рождении № от ДД.ММ.ГГГГ у ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ родился ребенок <данные изъяты>

ИП ФИО2 состоит на учете в качестве страхователя в филиале № 13 ГУ-Ростовского РО ФСС РФ с ДД.ММ.ГГГГ под регистрационным номером №, основным видом экономической деятельности является ОКВЭД 31.01 производство мебели для офисов и предприятий торговли». Дополнительный вид деятельности: ОКВЭД 31.09 «Производство прочей мебели», ОКВЭД 47.8 торговля розничная в нестационарных торговых объектах и на рынках».

Страхователем ИП ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ в филиал № 13 ГУ- Ростовского СС РФ по электронным каналам связи был направлен реестр для назначения и выплаты ФИО1 <данные изъяты> единовременного пособия при рождении ребенка.

На основании предоставленных страхователем документов филиалом № 13 ГУ-Ростовского РО ФСС РФ проведена камеральная проверка правомерности назначения и выплаты пособий по материнству ФИО1.

По результатам проверки страхователя ДД.ММ.ГГГГ был составлен акт камеральной проверки №

В ходе проверки было установлено, что страхователем ИП ФИО2 представлено штатное расписание № от ДД.ММ.ГГГГ, действующее в 2019 году, с утвержденным количеством штатных единиц 4, из них: мастер ОТК мебельного цеха - 4 шт. ед., с окладом 13000,00 руб.; мастер по сборке мягкой мебели - 2 шт. ед., с окладом 13000,00 руб.; швея-закройщик -1 шт. ед., с окладом 13000,00 руб.

По данным штатного расписания № от ДД.ММ.ГГГГ, утверждено 3 штатные единицы, из них: мастер ОТК мебельного цеха - 1 шт. ед., с окладом 0,00 руб.; мастер по сборке мягкой мебели - 1 шт. ед., с окладом 14600,00 руб.; закройщик - 1 шт. ед., с окладом 14600,00 руб.

Должность менеджера (в торговле) введена в штатное расписание приказом от ДД.ММ.ГГГГ, т.е. непосредственно перед приемом ФИО1 на работу. До ДД.ММ.ГГГГ года данная должность в штатном расписании отсутствовала.

Анализ формы 4 ФСС показал, что по итогам представленного расчета за ДД.ММ.ГГГГ среднесписочная численность работников составила - 1 человек, фонд оплаты труда - 200880,42 руб., по итогам представленного расчета за 1 полугодие 2020 года «списочная численность работников составила - 2 человека, фонд оплаты -171200,19 руб.

ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ принята на работу в ИП ФИО2 на должность менеджера (в торговле) по основному месту работы, на полную ставку, без испытательного срока на 8-часовой рабочий день с окладом 15000,00 руб., за 3 месяца 29 дней до периода наступления отпуска по беременности и родам (листок нетрудоспособности по беременности и родам выдан за период с ДД.ММ.ГГГГ).

Согласно трудовой книжке № трудовая деятельность ФИО1 начата ДД.ММ.ГГГГ. В соответствии с трудовой книжкой ФИО1 имеет среднее профессиональное образование, профессия, должность – техник

По данным трудовой книжки общий стаж ФИО1 составляет 4 года 20. Перерыв в трудовой деятельности ФИО1 составил 8 месяцев.

Страхователем представлена должностная инструкция, согласно которой на должность менеджера назначается лицо, имеющее среднее профессиональное образование, без предъявления требований к стажу работы.

Согласно представленной должностной инструкции менеджера (в торговле) от. ДД.ММ.ГГГГ, в должностные обязанности ФИО1 входит: собирать информацию о потенциальных клиентах; осуществлять коммуникацию с шальными клиентами и контрагентами с помощью средств связи или личных ч; вести переговоры с клиентами в отношении товаров и услуг организации; мать и обрабатывать заказы клиентов; оформлять отчетные документы; устанавливать потребности клиентов в услугах или продукции компании; согласовывать с клиентом порядок поставки, оплаты товаров, услуг, их объемы; составлять регулярные отчеты о выполнении планов продаж и поставке товаров агентам организации; способствовать сотрудничеству клиентов с компанией в соответствии с принятыми программами стимулирования сбыта; принимать участие в работе и осуществлении мероприятий, связанных с деятельностью отдела продаж; следить за порядком поставки продукции контрагентам; вести информационную коммуникаций с клиентами; контролировать размер и порядок оплаты товаров, в соответствии с заключенным договором; консультировать клиентов о характеристиках, правилах эксплуатации товаров; принимать установленные меры сокращения дебиторской задолженности контрагентов; дополнять, анализировать информационную базу клиентов; изучать предложения конкурентов варах и услугах; следовать разработанным правилам сбыта товаров, обслуживания, коммуникации с клиентами.

Документы, подтверждающие факт осуществления ФИО1 трудовой деятельности, значительного роста количества заказов и расширения производства проверке не представлены.

По данным табелей учета рабочего времени за ДД.ММ.ГГГГ, фактически трудоустроены сотрудники: в должности мастер ОТК мебельного цеха - 1 работник на 0,25 ставки; мастер по сборке мягкой мебели -1 работник на 0,5 ставки; швея закройщик - 1 работник на 0,5 ставки.

И только ФИО1 трудоустроена на должность менеджера (в торговле) с ДД.ММ.ГГГГ на полную ставку.

ФИО1 на момент трудоустройства владела информацией о своей беременности и предполагала, что данный факт не позволит ей в дальнейшем продолжить трудовую деятельность у страхователя, что подтверждается приказом страхователя № от ДД.ММ.ГГГГ о переводе ФИО1 на дистанционную работу с ДД.ММ.ГГГГ, следовательно, целью трудоустройства было получение пособия за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации.

В ходе проверки также установлен факт родственных отношений между ФИО1 и работодателем. Согласно представленному свидетельству о рождении ФИО1 № от ДД.ММ.ГГГГ, ИП ФИО2 является отцом ФИО1.

В настоящее время должность менеджера (в торговле) вакантна. Согласно должностной инструкции во время отсутствия менеджера его обязанности исполняет ИП.

В ГУ - Центр занятости населения РФ сведения о потребности в должности тисового директора» страхователь не подавал. Документального подтверждения поиска страхователем сотрудника на должность менеджера (в торговле) проверке не представлено.

Таким образом, ответчик пришел к выводу о том, что страхователем создана искусственная ситуация для получения ФИО1 пособий в связи с материнством за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации, которая выражена в экономически необоснованном трудоустройстве ФИО1.

В соответствии с Конституцией Российской Федерации в Российской Федерации как социальном государстве обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов, пожилых граждан, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты (статья 7); материнство и детство, семья находятся под защитой государства (статья 38, часть 1); каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, предусмотренных законом (статья 39, часть 1).

В соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 9 Федерального закона от 16.07.1999 года N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" у работодателя (страховщика) с момента заключения с работником трудового договора возникают отношения по обязательному социальному страхованию по всем видам обязательного социального страхования.

Страхователи обязаны выплачивать определенные виды страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случаев в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования, в том числе за счет собственных средств (п. 6 ч. 2 ст. 12 Федерального закона от 16.07.1999 года N 165-ФЗ).

Страховым обеспечением по отдельным видам обязательного социального страхования, в том числе, является единовременное пособие при рождении ребенка (п. 11 ч. 2 ст. 8 указанного Федерального закона, ст. 3 ФЗ "О государственных пособиях гражданам, имеющим детей" от 19 мая 1995 г. N 81-ФЗ).

Согласно п. 1 ч. 1 ст. 2.1 и п. 3 ч. 2 ст. 4.1 Федерального закона от 29.12.2006 года N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" страхователи - организации (юридические лица), производящие выплаты физическим лицам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством - обязаны в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством осуществлять выплату страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случаев, предусмотренных настоящим Федеральным законом.

Из пункта 1 части 1 статьи 2 Закона N 255-ФЗ следует, что обязательному социальному страхованию в связи с материнством подлежат граждане Российской Федерации, а также постоянно или временно проживающие на территории Российской Федерации иностранные граждане и лица без гражданства, работающие по трудовым договорам.

Застрахованные лица имеют право на получение страхового обеспечения при соблюдении условий, предусмотренных названным Федеральным законом, а также Федеральным законом от 19.05.2005 N 81-ФЗ "О государственных пособиях гражданам, имеющим детей" (часть 4 статьи 2 Закона N 255-ФЗ).

При этом лицами, работающими по трудовым договорам, в целях названного Федерального закона признаются лица, заключившие в установленном порядке трудовой договор, со дня, с которого они должны были приступить к работе, а также лица, фактически допущенные к работе в соответствии с трудовым законодательством (часть 5 статьи 2).

Финансовое обеспечение расходов на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам осуществляется за счет средств бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации (ст. 3).

Страхователи выплачивают страховое обеспечение застрахованным лицам в счет уплаты страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации (ст. 4.6 Федерального закона).

В соответствии с частью 2 статьи 1.3 Федерального закона N 255-ФЗ страховыми случаями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством признаются, в том числе, беременность и роды; рождение ребенка (детей); уход за ребенком до достижения им возраста полутора лет.

Из пункта 1 статьи 9 Закона следует, что отношения по обязательному социальному страхованию возникают у страхователя (работодателя) - по всем видам обязательного социального страхования с момента заключения с работником трудового договора; у застрахованных лиц - по всем видам обязательного социального страхования с момента заключения трудового договора с работодателем.

В силу пункта 1 статьи 22 Закона основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая.

В соответствии с частью 4 статьи 3 Закона N 255-ФЗ при рассмотрении обращения страхователя о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения территориальный орган страховщика вправе провести проверку правильности и обоснованности расходов страхователя на выплату страхового обеспечения в порядке, установленном статьей 4.7 названного Федерального закона, а также затребовать от страхователя дополнительные сведения и документы. В этом случае решение о выделении этих средств страхователю принимается по результатам проведенной проверки.

В случае отказа в выделении страхователю необходимых средств на выплату страхового обеспечения территориальный орган страховщика выносит мотивированное решение, которое направляется страхователю в течение трех дней со дня вынесения решения. Решение об отказе в выделении страхователю необходимых средств на выплату страхового обеспечения может быть обжаловано им в вышестоящий орган страховщика или в суд (части 5 и 6 статьи 4.6.Закона N 255-ФЗ).

Давая оценку основаниям отказа ответчика в назначении и выплате единовременного пособия при рождении ребенка, суд приходит к выводу о том, что отказ ответчика по выплате указанного вида пособия (единовременное пособие при рождении ребенка) являлся правомерным, поскольку в ходе камеральной проверки были установлены обстоятельства искусственного создания ситуации для получения застрахованным лицом пособий в связи с материнством за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации, выраженная в экономически необоснованном трудоустройстве ФИО1

Так, в ходе судебного разбирательства судом также были изучены представленные трудовой договор, приказ о приеме на работу, должностная инструкция менеджера,, приказ о предосавлении отпуска по беременности и родам, штатные расписания, табели учета рабочего времени за ДД.ММ.ГГГГ карточка учета сумм начисленных выплата и иных вознаграждений и сумм начисленных страховых взносов за ДД.ММ.ГГГГ платежные ведомости за ДД.ММ.ГГГГ сведения о застрахованных лицах, анализ содержания которых свидетельствует о том, что между ИП ФИО2 и ФИО1 был заключен трудовой договор, однако доказательств того, что ФИО1 фактически приступила к исполнению своих трудовых обязанностей, выполняла их лично в соответствии со своей должностной инструкцией, представленные документы не содержат.

Достаточных допустимых доказательств в соответствии с положениями ст.56 ГПК РФ выполнения ФИО1 своих должностных обязанностей в соответствии с условиями трудового договора от ДД.ММ.ГГГГ. и должностной инструкцией истцом суду не представлено.

При этом, судом установлено, следовало из объяснений представителя истца, что непосредственно после заключения трудового договора в ДД.ММ.ГГГГ истец ФИО1 выехала в республику Армению г, где впоследствии родился ребенок ФИО5 ДД.ММ.ГГГГ., где и находится в настоящее время, на территорию Российской Федерации до рождения ребенка не въезжала.

При этом, истец утверждала, что выполняла свои трудовые обязанности дистанционно, в связи с чем, истцу было в соответствии с положениями ст.57 ГПК РФ представить дополнительные доказательства личного выполнения своих трудовых обязанностей любым способом, в том числе и дистанционно, исходя из специфики деятельности менеджера в сфере торговли, в том числе сведений о заключенных договорах с участием истца, доказательств ведения каких-либо переговоров с клиентами, в том числе посредством телефонной связи, телекомунникационной сети Интернет, сведений о составлении отчетов и предоставлении их работодателю (положения должностной инструкции истца).

Между тем, своим правом истец и ее представитель не воспользовались, указав о том, что дополнительных доказательств представить не могут.

Суд полагает, что сам по себе факт внесения в табели учета рабочего времени сведений о количестве отработанных часов в ДД.ММ.ГГГГ не свидетельствуют о выполнении истцом трудовых обязанностей, поскольку, как уже указывалось выше, истец в указанный период не находилась в <адрес>, следовательно не могла выполнять свои трудовые обязанности непосредственно у ИП ФИО2, тогда как каких-либо доказательств выполнения трудовых обязанностей дистанционным способом истцом суду не представлено.

Таким образом, суд пришел к выводу об отсутствии правовых оснований для признания решения ответчика незаконным и возложения обязанности на ответчика по назначению и выплате ФИО1 единовременного пособия при рождении ребенка.

Пособие по беременности и родам также является одним из видов страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (пункт 2 части 1 статьи 1.4 Федерального закона N 255-ФЗ).

Страховым случаем, при наступлении которого предоставляется страховое обеспечение в виде пособия по беременности и родам, являются беременность и роды (пункт 1.1 статьи 7 Федерального закона от 16 июля 1999 г. N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" и часть 2 статьи 1.3 Федерального закона N 255-ФЗ).

Согласно статье 10 Федерального закона N 255-ФЗ пособие по беременности и родам выплачивается застрахованной женщине суммарно за весь период отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности - 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов - 86, при рождении двух или более детей - 110) календарных дней после родов (часть 1). При усыновлении ребенка (детей) в возрасте до трех месяцев пособие по беременности и родам выплачивается со дня его усыновления и до истечения 70 (в случае одновременного усыновления двух и более детей - 110) календарных дней со дня рождения ребенка (детей) (часть 2).

В соответствии с частью 1 статьи 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляются страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 названной статьи).

Назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам осуществляются на основании листка нетрудоспособности, выданного медицинской организацией в форме документа на бумажном носителе или (с письменного согласия застрахованного лица) сформированного и размещенного в информационной системе страховщика в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией, в случае, если медицинская организация и страхователь являются участниками системы информационного взаимодействия по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа (часть 5 статьи 13 Федерального закона N 255-ФЗ)

В соответствии с частью 1 статьи 15 Федерального закона от 29 декабря 201 года N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" страхователь назначает пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком в течение 10 календарных дней со дня обращения застрахованного лица за его получением с необходимыми документами. Выплата пособий осуществляется страхователем в ближайший после назначения пособий день, установленный для выплаты заработной платы.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 21 апреля 2011 N 294 "Об особенностях финансового обеспечения, назначения и выплаты в 2012 - 2019 годах территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников, а также об особенностях уплаты страховых взносов по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" утверждено Положение об особенностях назначения и выплаты в 2012 - 2019 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта (далее - Положение).

При наступлении страхового случая застрахованное лицо (его уполномоченный представитель) обращается к страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) с заявлением о выплате соответствующего вида пособия и документами, необходимым для назначения и выплаты пособия в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 2 Положения).

В пункте 3 Положения закреплено, что страхователь не позднее 5 календарных дней, со дня представления застрахованным лицом (его уполномоченным представителем) заявления и документов, указанных в п. 2 Положения, представляет в территориальный орган Фонда по месту регистрации, поступившие к нему заявления и документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующих видов пособия, а также опись представленных заявлений и документов, составленную по форме, утверждаемой Фондом.

Пунктами 9, 16 Положения предусмотрено, что выплата пособий застрахованному лицу осуществляется территориальным органом Фонда путем перечисления пособия на банковский счет, указанный в заявлении либо в реестре сведений, или через организацию федеральной почтовой связи, или иную организацию по заявлению застрахованного лица (его уполномоченного представителя) в течение 10 календарных дней со дня получения заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия.

Из изложенного следует, что Законом предусмотрены назначение и выплата страховщиком на основании предоставленных застрахованным лицом документов, указанных в статье 13 Федерального Закона от 29 декабря 2006 года N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством".

Судом установлено, что листок временной нетрудоспособности ФИО1 страхователем ИП ФИО2 ответчику на момент проведения проверки не представлялся, с заявлением о назначении и выплате пособия по беременности и родам страхователь не обращался, предоставив только реестр для назначения и выплаты ФИО1 единовременного пособия при рождении ребенка, что свидетельствует об отсутствии нарушений прав истца со стороны заявленного ответчика, само по себе, в том числе и с учетом вышеизложенной позиции об отсутствии подтверждения выполнения трудовых обязанностей истцом, является основанием для отказа в возложении обязанности на ответчика по назначению и выплате пособия по беременности и родам в размере 87 535 рублей.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд,

РЕШИЛ:


Исковые требования ФИО1 к Государственному учреждению Ростовскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации о признании решения об отказе в назначении и выплате единовременного пособия при рождении ребенка незаконным, возложении обязанности по выделению средств для выплаты страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию - оставить без удовлетворения

Решение может быть обжаловано в Ростовский областной суд в течение месяца со дня составления мотивированного решения путем подачи апелляционной жалобы в Ленинский районный суд г.Ростова-на-Дону.

Председательствующий:

Решение в окончательной форме изготовлено 12 марта 2020 года



Суд:

Ленинский районный суд г. Ростова-на-Дону (Ростовская область) (подробнее)

Судьи дела:

Баташева Мария Владимировна (судья) (подробнее)