Решение № 2-832/2019 2-832/2019~М-806/2019 М-806/2019 от 7 ноября 2019 г. по делу № 2-832/2019

Дело № 2-832/2019

УИД №

ЗАОЧНОГО РЕШЕНИЯ

Именем Российской Федерации

р.п. Любинский 08 ноября 2019 года

Любинский районный суд Омской области

в составе председательствующего судьи Брагина В.М.,

при секретаре судебного заседания Рожковой Л.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Омского филиала общества с ограниченной ответственностью «ВТБ Медицинское страхование» к ФИО2 о возмещении материального ущерба, причиненного противоправными действиями,

УСТАНОВИЛ:

Омский филиал ООО ВТБ МС обратилось в суд с иском к ФИО2 о возмещении материального ущерба, причиненного противоправными действиями, мотивируя свои требования следующим.

Омским филиалом ООО ВТБ МС из средств обязательного медицинского страхования было оплачено лечение застрахованного ФИО1, имеющего полис обязательного медицинского страхования, здоровью которого был причин вред в результате противоправных действий ФИО2. Застрахованный ФИО1 находился на лечении в круглосуточном стационаре БУЗОО «<данные изъяты>» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, стоимость лечения составила <данные изъяты> копейка. ДД.ММ.ГГГГ Любинским районным судом в отношении ФИО2, вынесен приговор. ФИО2 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч.2 ст. 111 УК РФ, ей назначено наказание в виде 2 лет 6 месяцев лишения свободы, с применением ст. 73 УК РФ, постановив назначенное наказание считать условным, с испытательным сроком 1 год.

Просили взыскать с ФИО2 в пользу Омского филиала ООО ВТБ МС денежные средства, затраченные на лечение застрахованного ФИО1, в размере 78 531 рубль 51 копейка.

В судебное заседание представитель истца Омского филиала ООО ВТБ МС Представитель №1, действующая на основании доверенности, не явилась, уведомлена надлежащим образом о времени и месте судебного разбирательства, ходатайствовала о рассмотрении дела в ее отсутствие.

Ответчик ФИО2 в судебное заседание не явилась, судебные извещения о времени, дате и месте рассмотрения данного дела направлялись ей неоднократно.

Судом были предприняты все предусмотренные главой 10 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ) меры для уведомления ответчиков о времени и месте рассмотрения дела, что подтверждается имеющимися в деле почтовыми отправлениями, которые были возвращены в суд в связи с истечением срока хранения.

На основании ст. 233 ГПК РФ, в случае неявки в судебное заседание ответчиков, извещённых о времени и месте судебного заседания, не сообщивших об уважительных причинах неявки и не просивших о рассмотрении дела в их отсутствие, дело может быть рассмотрено в порядке заочного производства.

Согласно ст. 234 ГПК РФ, при рассмотрении дела в порядке заочного производства суд проводит судебное заседание в общем порядке, исследует доказательства, представленные лицами, участвующими в деле, учитывает их доводы и принимает
решение, которое именуется заочным.

Исследовав материалы по делу и оценив представленные доказательства в совокупности, суд приходит к следующему.

В соответствии со статьей 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков. При этом под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).

В силу п. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно п.1 ч.1 ст. 6 Федерального закона от 29.11. 2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом, в том числе утверждение территориальных программ обязательного медицинского страхования, соответствующих единым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования, и реализация базовой программы обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в пределах и за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

Согласно ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

По смыслу ст. 34 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», территориальный фонд вправе, в частности, предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

В соответствии с ч. 6 ст. 39 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

Приведенные вышеуказанные нормы, регулируют отношения по возмещению государству затрат на лечение потерпевших, поскольку именно государство несет расходы за счет бюджетных средств по содержанию лечебных учреждений и лечению больных.

Наличие вины причинителя вреда и причинно-следственной связи с возникшим у ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, вредом здоровья, установлены приговором Любинского районного суда Омской области по делу № от ДД.ММ.ГГГГ.

В связи с полученными телесными повреждениями, потерпевший ФИО1 проходил лечение в БУЗОО «<данные изъяты>». Стационарная бесплатная медицинская помощь ФИО1 оказана в рамках обязательного медицинского страхования в соответствии с Федеральным Законом РФ от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Согласно справки начальника отдела МЭК и сопровождения взаиморасчетов с МО и ТФ ОМС от ДД.ММ.ГГГГ, ФИО1,ДД.ММ.ГГГГ года рождения, находился на лечении в хирургическом отделении БУЗОО «<данные изъяты>» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Счет за лечение оплачен Омским филиалом ООО ВТБ МС из средств обязательного медицинского страхования, общая сумма расходов на оплату оказанной медицинской помощи ФИО1 составила 78 531 рубль 51 копейка.

Сведений о ненадлежащем оказании медицинских услуг, а также доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи, не имеется. Собственного расчета расходов на лечение ответчик не представил.

При установленных по делу обстоятельствах, суд находит требования истца подлежащими удовлетворению в полном объеме, поскольку в силу приведенных выше норм закона, возмещать расходы на лечение ФИО1, которые были оплачены истцом, должна ФИО2, как непосредственный причинитель вреда. Следовательно, с ФИО2 в пользу Омского филиала ООО ВТБ МС подлежит взысканию имущественный вред в счет возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу, в размере 78 531 рубль 51 копейка.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Таким образом, с ФИО2 надлежит взыскать государственную пошлину в доход бюджета Любинского муниципального района в размере 2 556 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199, 233-237 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Омского филиала общества с ограниченной ответственностью «ВТБ Медицинское страхование» удовлетворить.

Взыскать с ФИО2 в пользу Омского филиала общества с ограниченной ответственностью «ВТБ Медицинское страхование» денежные средства, затраченные на лечение застрахованного лица в размере 78 531 (Семьдесят восемь тысяч пятьсот тридцать один) рубль.

Взыскать с ФИО2 в доход бюджета Любинского муниципального района государственную пошлину в размере 2 556 рублей.

Ответчик вправе подать в Любинский районный суд Омской области заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в Омский областной суд через Любинский районный суд Омской области в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в Омский областной суд через Любинский районный суд Омской области в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья В.М. Брагин