Решение № 2А-392/2018 2А-392/2018~М-334/2018 М-334/2018 от 10 июля 2018 г. по делу № 2А-392/2018

Дело № 2а-392/2018


Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

11 июля 2018 года пгт.Карымское

Карымский районный суд Забайкальского края в составе:

председательствующего судьи Никитиной Т.П.,

при секретаре Серебряковой Б.Б.,

с участием:

административного истца ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании, с использованием систем видеоконференц-связи, административное исковое заявление ФИО1 <данные изъяты> к Медицинской части №2 ФКУЗ МСЧ-75 ФСИН России о признании бездействия незаконным в части не направления на внеочередное обследование, возложении обязанности провести внеочередное обследование в Больнице <данные изъяты> ФКУЗ МСЧ-75 ФСИН России,

установил:

ФИО1 обратился в Карымский районный суд Забайкальского края с указанным административным исковым заявлением, ссылаясь на следующие обстоятельства. В связи с обращением истца в прокуратуру по надзору за соблюдением законов в ИУ о проведении обследования в Больнице <данные изъяты> ФКУЗ МСЧ-75 ФСИН России, 23.08.2017 дан ответ начальником ФКУЗ МСЧ-75 ФСИН России о направлении истца в больницу <данные изъяты> ФКУЗ МСЧ-75 ФСИН России в 4 квартале 2017 года. Поскольку до настоящего времени истец не направлен на лечение, то нарушено его право на получение квалифицированной медицинской помощи, имеющиеся у него заболевания прогрессируют. Истец неоднократно обращался к начальнику больницы <данные изъяты> с заявлением об этапировании его в больницу <данные изъяты>, предписание должностного лица не выполняется, проводятся только общие анализы, необходимо обследование и лечение имеющегося заболевания <данные изъяты>. Просит признать данные бездействия незаконными медицинской части <данные изъяты> ФКУЗ МСЧ-75 ФСИН России, возложить обязанность провести внеочередное обследование в Больнице <данные изъяты> ФКУЗ МСЧ-75 ФСИН России (л.д.4,14).

Административный истец ФИО1 <данные изъяты> в судебном заседании заявленные требования поддержал в полном объеме, просил их удовлетворить, дополнительно пояснил, что диагноз <данные изъяты> был выставлен ему в 2003 году в период отбывания наказания в местах лишения свободы в <данные изъяты>, лечение от заболевания не проводилось, после освобождения он проходил лечение в районной больнице по месту жительства в п.Забайкальский в период времени 2012-2014гг., не знает наименование получаемых лекарств. Результат лечения (выздоровление) ему не известен. Считает, что у него развивается заболевание именно <данные изъяты>, поскольку болезненные симптомы аналогичным с симптомами у людей страдающих таким заболеванием, чувствует что печень увеличена и «растер сбоку шишка».

Административные ответчики Медицинская часть <данные изъяты> ФКУЗ МСЧ-75 ФСИН России, ФКУЗ МСЧ-75 ФСИН России, извещенный надлежащим образом, в судебное заседание своих представителей не направили, заявлено о рассмотрении дела в их отсутствие.

В представленном Возражении представитель ФКУЗ МСЧ-75 ФСИН России просит в удовлетворении требований истца отказать, поскольку в соответствии с установленным порядком направления больных в лечебно-профилактические Учреждения, срочной госпитализации, для оказания специализированной и квалифицированной помощи, стационарного обследования, в случае с истцом не имеется, показаний к заболеванию <данные изъяты> нет, при этом необходимая амбулаторная мед.помощь оказывается своевременно по месту отбывания наказания осужденному (л.д.43-46).

Начальник ФКУ ИК-2 УФСИН России по Забайкальскому краю возражает против удовлетворения заявленных требований ввиду отсутствия оснований (л.д.47).

Извещенные надлежащим образом административные ответчики ФСИН России, УФСИН России по Забайкальскому краю, заинтересованное лицо ФКУ ИК-2 УФСИН России по Забайкальскому краю, своих представителей не направили, представив ходатайства о рассмотрении дела в их отсутствие (л.д.35,47).

Дело рассмотрено в порядке ч. 2 ст. 150 КАС Российской Федерации, в отсутствие не явившихся лиц.

Заслушав объяснения участников процесса, исследовав письменные доказательства, суд приходит к следующему.

В силу части 1 статьи 218 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации (далее - КАС РФ), гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего (далее - орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями), если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности. Гражданин, организация, иные лица могут обратиться непосредственно в суд или оспорить решения, действия (бездействие) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, в вышестоящие в порядке подчиненности орган, организацию, у вышестоящего в порядке подчиненности лица либо использовать иные внесудебные процедуры урегулирования споров.

В соответствии с частью 2 статьи 10 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации (далее - УИК РФ) при исполнении наказаний осужденным гарантируются права и свободы граждан Российской Федерации с изъятиями и ограничениями, установленными уголовным, уголовно-исполнительным и иным законодательством Российской Федерации. Осужденные не могут быть освобождены от исполнения своих гражданских обязанностей, кроме случаев, установленных федеральным законом.

В силу статей 13 и 14 Закона Российской Федерации от 21.07.1993 N 5473-1 "Об учреждениях и органах, исполняющих уголовные наказания в виде лишения свободы" учреждения, исполняющие наказания, обязаны обеспечивать исполнение уголовно-исполнительного законодательства Российской Федерации и создавать условия для обеспечения правопорядка и законности, безопасности осужденных, а также персонала, должностных лиц и граждан, находящихся на их территории.

Порядок направления осужденных на лечение и обследование в лечебно-профилактические и лечебные исправительные учреждения уголовно-исполнительной системы регламентирован был до 19.02.2018 "Инструкцией о порядке направления осужденных к лишению свободы для отбывания наказания, их перевода из одного исправительного учреждения в другое, а также направления осужденных на лечение и обследование в лечебно-профилактические и лечебно-исправительные учреждения", утвержденной приказом Минюста РФ от 01.12.2003 N 235.

В соответствии с Порядком организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу, утвержденным приказом Минздравсоцразвития РФ от 17.10.2005 N 640/190 и разработанным в соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1, предоставляемая медицинская помощь оказывается в объемах, предусмотренных программой государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи.

В соответствии со ст. 115 Порядка, показанием к плановой госпитализации являются: заболевания, требующие большого объема оперативного вмешательства, невыполнимого в условиях медицинской части; хронические заболевания, лечение которых в условиях медицинской части оказалось неэффективным; госпитализация с целью уточнения диагноза, требующая применения специальной аппаратуры или особых условий исследования; оказание специализированной помощи, требующей специальной аппаратуры или специальных методов и навыков ведения больного.

Плановая госпитализация направлена на предупреждение развития острых состояний путем своевременного выявления патологии, требующей санации.

С 20.02.2018 действует Порядок организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденных Приказом Минюста России от 28.12.2017 N 285, согласно пункту 31 которого, в период содержания осужденного в учреждении УИС осуществляется динамическое наблюдение за состоянием его здоровья, включающее ежегодное лабораторное исследование (общий анализ крови, мочи), осмотр врача-терапевта (врача общей практики) или фельдшера, которые проводятся один раз в год, а также флюорографию легких или рентгенографию органов грудной клетки (легких), которые проводятся не реже одного раза в шесть месяцев в рамках проведения профилактических медицинских осмотров в целях выявления туберкулеза.

ФКУЗ МСЧ-75 ФСИН России по Забайкальскому краю осуществляет медицинскую деятельность с января 2014 года на территориях учреждений, относящихся к УФСИН России Забайкальского края.

В ФКУ ИК-2 УФСИН России осуществляет деятельность филиал «Медицинская часть <данные изъяты>» ФКУЗ МСЧ-75 ФСИН России по Забайкальскому краю, где отсутствует начальник филиала.

При рассмотрении дела установлено, что административный истец ФИО1 <данные изъяты> отбывает уголовное наказание, связанное с лишением свободы, в ФКУ ИК-2 УФСИН России по Забайкальскому краю с 08.04.2015 (л.д.48).

Из представленного истцом в материалы дела ответа ФКУЗ МСЧ-75 ФСИН России от 23.08.2017 в адрес ФИО1 <данные изъяты>., данного по жалобе осужденного ФИО1 <данные изъяты>. направленной из Читинской прокуратуры по надзору за соблюдением законов в ИУ, следует, что с момента прибытия в ФКУ ИК-2 УФСИН России по Забайкальскому краю ФИО1 ежегодно проводились периодические медицинские осмотры в связи с заболеваниями сосудистой системы и мочеполовой системы, лечение с целью профилактики обострения данных заболеваний препаратами, улучшающими микроциркуляцию витаминами, противовоспалительными, сосудистыми препаратами, уросептиками. В мае 2017 года установлено наличие дисфункции желудочно-кишечного тракта, данных за наличие язвенной болезни желудка выявлено не было. При проведении профилактических и диспансерных осмотров признаков наличия у осужденного <данные изъяты> выявлено не было. Предполагается направить с целью проведения более детального обследования в порядке очередности в филиал «Больница <данные изъяты> ФКУЗ МСЧ-75 ФСИН России в 4 квартале 2017 года. Рекомендовано в порядке разъяснений обратиться к начальнику филиала «Медицинской части <данные изъяты> ФКУЗ МСЧ-75 ФСИН России (л.д.6).

В дело представлены следующие сведения относительно состояния здоровья истца.

По сведениям фельдшера филиала «Медицинская часть <данные изъяты>» ФКУЗ МСЧ-75 ФССИН России ФИО2, представленных согласно амбулаторной карты осужденного ФИО1 <данные изъяты> последний наблюдается с диагнозом: Резидуальная энцефолопатия НЦД по гипотоническому типу. Сведений о наличии заболевания хроническим вирусным гепатитом в медицинской карте нет. 13.04.2018 пациенту проведено УЗИ почек и надпочечников, абдоминальное УЗИ почек, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, Заключение: без структурных изменений. В настоящее время в обследовании в больнице №1 ФКУЗ МСЧ-75 ФСИН России не нуждается, приложены абдоминальное УЗИ (л.д.49-52).

Согласно медицинской карте амбулаторного больного ФИО1 <данные изъяты>. (л.д.53-77), в период с 13.03.2017 по 04.06.2018, отсутствуют сведения о наличии у него заболевания гепатита С или признаков его проявления, что согласуется с доводами ответчиков о недоказанности заявляемых истцом обстоятельств о наличии оснований для проведения обследования и поучения лечения по заболеванию <данные изъяты> оказывается необходимая амбулаторная медицинская помощь по месту отбывания наказания сотрудниками Мед.части <данные изъяты> ФКУЗ МСЧ №75: проведена беседа терапевтом, отмечено об отсутствии неотложных показаний к этапированию в Больницу <данные изъяты> нет; 20.03.2018 на амбулаторном приеме в 17-15 установлен диагноз хронический пиелонефрит ремиссия, Установочное поведение уехать в Больницу. В лечении не нуждается; 02.05.2017 осмотрен фельдшером по поводу дисфункции желудочно-кишечного тракта, 13.04.2018 проведено УЗИ почек и надпочечников, абдоминальное УЗИ почек, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки. Заключение: без структурных изменений и пр. При этом, жалоб на оказываемую медицинскую помощь сотрудниками МЧ №2 истцом не заявляется.

Из пояснений допрошенной в качестве свидетеля фельдшера филиала МЧ <данные изъяты> ФКУЗ МСЧ 75 ФСИН России ФИО2 следует, что истец по данным мед.карты в результате проведенных исследований осужденного, у него не имеется патологии внутренних органов, в том числе заявлено об отсутствии структурных изменений органов, что исключает основания полагать о наличии заболевания <данные изъяты>. Истцу регулярно оказывается иная необходимая медицинская помощь, в том числе по его обращениям, что отражено в его медицинской карте.

Оснований сомневаться в заключениях медицинских работников и результатах обследований истца, у суда не имеется.

С учетом изложенного, на основе анализа материалов дела, в том числе медицинской карты осужденного ФИО1 <данные изъяты>. и пояснений фельдшера ФИО2, суд приходит к выводу о том, что сотрудниками МЧ №2 ФКУЗ №75 УФСИН России по Забайкальскому краю, ФКУЗ МСЧ-75 ФСИН России в отношении истца организованы медицинские осмотры, обследование, оказана медицинская помощь в условиях МЧ №2 в ФКУ ИК-2, в том числе, по диагностике лечения, в результате которых не выявлено наличие заболевания - вирус гепатита "С". В период отбывания наказания в ФКУ ИК-2 ФИО1 <данные изъяты> своевременно оказывалась необходимая медицинская помощь, медицинские обследования проводились с установленной периодичностью, лечение являлось надлежащим и эффективным. Действия ответчиков согласуются с положениями как ранее так и действующего в настоящее время, приведенных выше Порядка организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу.

Исходя из положений Порядка организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу и Инструкции о порядке направления осужденных к лишению свободы для отбывания наказания, их перевода из одного исправительного учреждения в другое, а также направления осужденных на лечение и обследование в лечебно-профилактические и лечебно-исправительные учреждения, действующих на период спорных отношений, суд приходит к выводу об отсутствии предусмотренных действующим законодательством оснований для направления истца ФИО1 на лечение и обследование в лечебно- профилактические и лечебные исправительные учреждения уголовно-исполнительной системы по экстренным (жизненным) медицинским показаниям не имелось и не имеется в настоящее время.

Доводы истца о распоряжении начальника ФКУЗ МСЧ-75 ФСИН России ФИО3 в письме от 23.08.2017 о направлении осужденного на детальное обследование в 4 квартале 2017 года, суд находит не состоятельными, поскольку данное письмо содержит сведения об отсутствии у осужденного ФИО1 <данные изъяты> заболевания <данные изъяты> и предположение о направлении на обследование в порядке очередности, что отнести к распоряжению о необходимости обследовать осужденного, невозможно. Вместе с тем, отсутствие медицинских показаний к наличию заболевания у истца - вирус <данные изъяты> как в 4 квартале 2017 года так и на момент рассмотрения дела судом, сделанных по результатам диагностических обследований, свидетельствует об отсутствии повода для его направления в филиал Больницы №1 для обследования на предмет наличия данного заболевания.

Бремя доказывания в суде неправомерности действия (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, причинения вреда и наличия причинно-следственной связи между вредом и противоправным поведением возлагается на самого потерпевшего.

Между тем, административный истец не привел относимых, допустимых, достаточных и достоверных доказательств противоправности действий (бездействия) должностных лиц МЧ №2 ФКУЗ МСЧ и ФКУЗ МСЧ-75, свидетельствующих о бездействии по не направлению истца на обследование в Больницу №1 ФКУЗ МСЧ-75 ФСИН России ввиду наличия заболевания вируса гепатита "С".

Материалами дела не подтверждается отсутствие надлежащего медицинского контроля за состоянием здоровья истца, в принятии на обследование и проведение лечения ему отказано не было, нарушения права истца на своевременное получение качественной и квалифицированной медицинской помощи врачами-специалистами по делу не установлено.

Доводы истца о направлении его на обследование в Больницу <данные изъяты> где будет выявлено заболевание и тем самым доказана обоснованность его требований, суд находит не состоятельными, поскольку данные действия направлены на получение желаемого результата по заявленным требованиям, что является предметом спора и не может быть отнесено к предоставлению доказательств.

Ввиду изложенного, суд не находит оснований для удовлетворения заявленных административных требований истца в полном объёме.

Доводы представителя административного ответчика ФКУ ФКУЗ МСЧ-75 о пропуске истцом трехмесячного срока на обращение в суд с требования об обжаловании бездействий данного лица, исходя из сведений представленного истцом письма от 23.08.2017 о предположительном обследовании в 4 квартале 2017 года, суд признает не состоятельными, поскольку истцом требований или возражений относительно сведений изложенных в письме начальником ФКУЗ МСЧ №75 от 23.08.2017 не заявляется, оно представлено истцом в дело как доказательство в подтверждение обоснованности его требований.

Срок обращения истца в суд с данными требованиями не пропущен, поскольку им обжалуются бездействия ответчика связанные с состоянием здоровья, имеющем место быть на момент обращения в суд.

При подаче иска, истцу судом предоставлена отсрочка уплаты государственной пошлины до принятия решения по делу, в связи с чем, с истца подлежит взысканию государственная пошлина в размере 300 руб.

Руководствуясь ст.ст.175-180, 227 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, суд

решил:

в удовлетворении требований ФИО1 <данные изъяты> к Медицинской части <данные изъяты> ФКУЗ МСЧ-75 ФСИН России о признании бездействия незаконным, возложении обязанности провести внеочередное обследование в Больнице <данные изъяты> ФКУЗ МСЧ-75 ФСИН России, отказать.

Взыскать с ФИО1 <данные изъяты> в пользу бюджета муниципального района «Карымский район» Забайкальского края государственную пошлину в размере 300 рублей.

Решение может быть обжаловано в Забайкальский краевой суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы, представления через Карымский районный суд Забайкальского края.

Судья: Т.П. Никитина

Решение изготовлено: 11.07.2018.