Решение № 2-1704/2018 2-1704/2018~М-1544/2018 М-1544/2018 от 1 ноября 2018 г. по делу № 2-1704/2018

.


РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

02 ноября 2018 года город Новокуйбышевск

Новокуйбышевский городской суд Самарской области в составе:

председательствующего судьи Король С.Ю.,

с участием помощника прокурора г. Новокуйбышевска Уваровой Л.Г.,

при секретаре Дождевой Ю.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-1704/2018 по иску ФИО1 к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Самарской области «Новокуйбышевская центральная городская больница» о взыскании компенсации морального вреда, в связи с оказанием медицинской помощи ненадлежащего качества,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратилась в суд с настоящим иском, указав, что 02.06.2018 в 16.45 час. в связи с получение бытовой травмы (<данные скрыты>) она, оказав, сама себе первую медицинскую помощь, а именно, привязав поврежденный палец к подручному средству, обратилась в травмпункт ГБУЗ СО «Новокуйбышевская центральная городская больница» для получения медицинской помощи. После оформления медицинской карты, как впоследствии, ей стало известно, прием вел врач ФИО, который после визуального осмотра и подтверждение ее же предполагаемого диагноза о разрыве сухожилия, предложил ей привязать поврежденный палец к ее же подручному средству, с которым она пришла в травмпункт. Также врачом рекомендовано, приобрести в специализированном магазине ортеза, и после отправил ее домой, уточнив, что первая медицинская помощь им уже оказана. Никаких предложений от врача ФИО о проведении рентгенологического исследования кисти руки, наложения лангеты – не поступало. В связи с тем, что ей не была оказана первая помощь в ГБУЗ СО «НЦГБ», она обратилась к специалистам медицинского учреждения г. Самары, а именно, в Травматологический пункт <№>, Городской больницы <№>, где ей поставили диагноз, оказали медицинскую помощь и выдали справку об обращении. 04.06.2018 она обратилась с выданной справкой из Травмпункта <№> г.Самары на прием к травматологу ГБУЗ СО «Новокуйбышевская центральная городская больница», где врач травматолог выписала ей направление в травматологическое отделение на консультацию в ГБУЗ СО СГБ <№> г. Самары. В процессе консультации заведующий травматологического отделения ГБУЗ СО СГБ <№> г. Самары разъяснил, что помощь, при такого рода травме, должна быть оказана в течение одного часа, в противном случае, гарантии срастания сухожилия нет и потребуется оперативное вмешательство. Поскольку травма получена на кисти правой руки, процесс восстановления работоспособности длительный, наличие сильного болевого синдрома, ношение лангеты (подразумевает 4 недели), а дата предполагаемой плановой операции <Дата>, ею принято решение о проведении операции на платной основе. <Дата> в ГБУЗ СО СГБ <№> г. Самары ей оказана платная медицинская услуга, операция: <данные скрыты>. Отметила, что в результате неоказания медицинской помощи специалистом Травмпункта ГБУЗ СО «Новокуйбышевская центральная городская больница» ей причинен моральный вред, выразившийся в физических и нравственных страданиях. При наличии травмы, она оставлена в беспомощном состоянии, испытывала сильную боль, кроме того, была вынуждена обращаться к посторонним людям с просьбой оказания ей помощи, чтобы доехать до г. Самары и обратно, обращаться в иные медицинские учреждения для получения квалифицированной медицинской помощи. На основании изложенного, с учетом уточнений просила суд, взыскать с ответчика компенсацию морального вреда в размере 100 000 рублей, указав на описку в просительной части иска, а в отношении требований о взыскании с ответчика штрафа, требования не поддержала.

Представитель ответчика – ФИО2, действующий на основании доверенности <№> от <Дата>, уточненные исковые требования не признал, просил суд в их удовлетворении отказать.

Иные лица в судебное заседание не явились, извещены судом своевременно и надлежащим образом.

В силу ст. 167 ГПК РФ, с учетом мнения сторон, суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.

Выслушав стороны, и заслушав заключение помощника прокурора г. Новокуйбышевск, полагавшей, что уточненные требования подлежат частичному удовлетворению, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. Данное положение корреспондирует с требованиями ст. 12 Международного пакта о социальных, экономических и культурных правах, в силу которых участвующие в настоящем Пакте государства признают право каждого человека на наивысший достижимый уровень физического и психического здоровья. Меры, которые должны быть приняты участвующими в настоящем Пакте государствами для полного осуществления этого права, включают мероприятия, необходимые, в том числе, для создания условий, которые обеспечивали бы всем медицинскую помощь и медицинский уход в случае болезни.

В силу ст. 18 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" каждый имеет право на охрану здоровья. Право на охрану здоровья обеспечивается оказанием доступной и качественной медицинской помощи.

На основании ст. 19 указанного закона каждый имеет право на медицинскую помощь. Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования. Пациент имеет право на возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи (п. 9 ч. 5 ст. 19 Федерального закона N 323-ФЗ).

Согласно ст. 98 названного Федерального закона, медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи. Вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации.

Статьей 2 вышеназванного Федерального закона установлено, что медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг. Медицинская услуга - медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение. Качество медицинской помощи - совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.

Порядок оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи утвержден приказом Министерства здравоохранения РФ от 20.06.2013 N 388н. В силу положений указанного Порядка скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в следующих условиях а) вне медицинской организации - по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации; амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения); или стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение). Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в следующих формах экстренной - при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента; или неотложной - при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь вне медицинской организации оказывается медицинскими работниками выездных бригад скорой медицинской помощи. Конкретные поводы для вызова скорой медицинской помощи предусмотрены пп. 11 и 13 указанного порядка.

В соответствии с абз. 1 ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права, либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Согласно п. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу п. 2 ст. 1064 ГК РФ лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине.

На основании п. 1 ст. 1068 ГК РФ юридическое лицо либо гражданин возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей.

Согласно п. 2 ст. 1101 ГК РФ размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

В соответствии с разъяснениями, данными в п. 32 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26.01.2010 N 1 "О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина", учитывая, что причинение вреда жизни или здоровью гражданина умаляет его личные нематериальные блага, влечет физические или нравственные страдания, потерпевший, наряду с возмещением причиненного ему имущественного вреда, имеет право на компенсацию морального вреда при условии наличия вины причинителя вреда. Независимо от вины причинителя вреда осуществляется компенсация морального вреда, если вред жизни или здоровью гражданина причинен источником повышенной опасности (ст. 1100 ГК РФ).

Как установлено судом и подтверждается материалами дела, что 02.06.2018, в связи с получением бытовой травмы, истец обратилась в травматологический пункт ГБУЗ СО «Новокуйбышевская центральная городская больница» для оказания первичной медицинской помощи. В этот день истца принял врач ФИО

Как отметила ФИО1 в судебном заседании, ФИО провел визуальный осмотр и поставил диагноз о разрыве сухожилия, предложил ей привязать поврежденный палец к ее же подручному средству, с которым она пришла в травмпункт. Также врачом рекомендовано, приобрести в специализированном магазине ортеза. Никаких предложений от врача ФИО о проведении рентгенологического исследования кисти руки, наложения лангеты – не поступало. После вышеуказанной консультации, ФИО отправил истца домой.

Из материалов дела следует, что ФИО1 обратилась к специалистам медицинского учреждения г. Самары, а именно, в Травматологический пункт <№>, Городской больницы <№>, где ей поставили диагноз <данные скрыты>.

В связи с выше установленным диагнозом, ФИО1 оказана медицинская помощь и выдана справка об обращении.

04.06.2018 истец обратилась с выданной справкой из Травмпункта <№> г.Самары на прием к травматологу ГБУЗ СО «Новокуйбышевская центральная городская больница», где врач травматолог выписала ей направление в травматологическое отделение на консультацию в ГБУЗ СО СГБ <№> г. Самары.

ФИО1 в судебном заседании указала, что в процессе консультации заведующий травматологического отделения ГБУЗ СО СГБ <№> г. Самары разъяснил, что помощь, при таком роде травме, должна быть оказана в течение одного часа, в противном случае, гарантии срастания сухожилия нет и потребуется оперативное вмешательство.

Факт того, что после случившегося, у истца имело место несвоевременно оказание помощи и соответственно проведение оперативного вмешательства, подтверждается выписками из медицинской карты ФИО1, представленной ГБУЗ СО «СГБ <№>» Октябрьского района г. Самары, и доказательственно не опровергается стороной ответчика.

Согласно ответа ГБУЗ СО «Новокуйбышевская центральная городская больница» <№> от 18.06.2018, данного на претензию истца, ответчик признает, что врачом ФИО медицинская помощь была выполнена не в полном объеме, в частности не проведено рентгенологическое исследование кисти для исключения перелома, не был разъяснен план лечения и реабилитации, что привело к оказанию пациентке медицинской помощи на платной основе. В связи с чем, ответчик лишил врача стимулирующих выплат, а вопрос о привлечении ФИО к дисциплинарной ответственности, обещал решить позже.

Из представленного по запросу суда материала проверки АО СК «А.» от 07.09.2018 и 13.09.2018, достоверно следует, что выявленные дефекты медицинской помощи/нарушения при оказании медицинской помощи Анамнез заболевания, локальный статус описан чрезмерно кратко, не отмечено место отрыва сухожилия разгибателя 3 пальца левой кисти. Данных о проведенном лечении нет. Рекомендации не описаны не полно. Отмечается повторное посещение врача одной и той же специальности в один день при оказании амбулаторной помощи. Отмечается отсутствие в первичной медицинской документации результатов обследований, осмотров, консультаций специалистов, позволяющих оценить состояние здоровья застрахованного лица, объем, характер и условия предоставления медицинской помощи. Нет данных о проведенном лечении. Допущено повторное посещение истцом врача одной и той же специальности в один день при оказании амбулаторной помощи (п. 4.2 Приложения №15 к «Тарифному соглашению в системе ОМС населения Самарской области), однако второй счет за указанную услугу не предъявлен. Допущено отсутствие в первичной медицинской документации результатов обследований, осмотров, консультаций специалистов, дневниковых записей, позволяющих оценить динамику состояния здоровья застрахованного лица, объем, характер, условия предоставления медицинской помощи (п. 4.2 Приложения №15 к «Тарифному соглашению в системе ОМС населения Самарской области).

Каких-либо доказательств, опровергающих выводы данных заключений АО СК «А.», которые подтверждают некачественность медицинских услуг, оказанных ответчиком, представителем ответчика не представлено.

Разрешая иск по существу, учитывая, что в ходе судебного разбирательства дела доказано, что истец испытывал как физические, так и нравственные страдания, то есть ему причинен моральный вред по вине ГБУЗ СО «Новокуйбышевская центральная городская больница», в лице врача ФИО, который ненадлежащим образом обеспечили истцу предоставленное ему Законом право на оказание медицинской помощи, что конкретно выразилось как в отсутствии первичной помощи, так и в отсутствии какого-либо лечения, диагностики и тп., суд приходит к выводу об удовлетворении уточненного иска.

Моральный вред по своему характеру не предполагает возможности его точного выражения в денежном эквиваленте и полного возмещения, предусмотренная законом денежная компенсация должна лишь отвечать признакам справедливого вознаграждения потерпевшего за перенесенные страдания.

Суд полагает необходимым отметить, что неоказание медицинской помощи является тяжелым событием, влекущим глубокие страдания, переживания, затрагивающие психику, здоровье, самочувствие и настроение, что безусловное влечет причинение физических страданий.

Определяя размер компенсации морального вреда, суд исходит из конкретных обстоятельств дела, учитывает степень физических и нравственных страданий, их характер, связанный с индивидуальными особенностями истца, принимает во внимание требования разумности и справедливости, а также то обстоятельство, что ответчик является юридическим лицом, деятельность которого связана с оказанием медицинских услуг населению.

С учетом вышеизложенного, суд приходит к выводу о том, что в пользу ФИО1 с ГБУЗ СО «Новокуйбышевская центральная городская больница» надлежит взыскать компенсацию морального вреда в размере 45 000 рублей.

В соответствии с ч. 1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

На основании статьи 103 Гражданского процессуального кодекса РФ с ответчика в доход государства подлежит взысканию государственная пошлина в размере 300 (триста) рублей.

Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Уточненные исковые требования ФИО1 – удовлетворить частично.

Взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Самарской области «Новокуйбышевская центральная городская больница» (ИНН <***>, ОРГН 1026303117697) в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда, в связи с оказанием медицинской помощи ненадлежащего качества, в размере 45 000 рублей.

Взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Самарской области «Новокуйбышевская центральная городская больница» (ИНН <***>, ОРГН 1026303117697) государственную пошлину в доход государства в размере 300 рублей.

Решение может быть обжаловано в Самарский областной суд через Новокуйбышевский городской суд Самарской области в апелляционном порядке в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Решение принято в окончательной форме 06.11.2018.

Судья /подпись/ С.Ю. Король