Постановление № 5-795/2020 от 16 сентября 2020 г. по делу № 5-795/2020

копия

дело № 5-795/2020

66RS0024-01-2020-002759-22

УИН 14102660015920002212


ПОСТАНОВЛЕНИЕ

о назначении административного наказания

г. Верхняя Пышма 17 сентября 2020 года

Судья Верхнепышминского городского суда Свердловской области Кипелова Н.Л., рассмотрев в судебном заседании дело об административном правонарушении, предусмотренном ч. 2 ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях в отношении

Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Свердловской области «Свердловская областная клиническая психиатрическая больница» филиал «Исеть», ИНН №, ОКПО №, место нахождения филиала: Свердловская область, городской округ Верхняя Пышма, <...>, не привлекавшегося к административной ответственности,

установил:

государственное бюджетное учреждение здравоохранения Свердловской области «Свердловская областная клиническая психиатрическая больница» в лице филиала «Исеть» (далее – ГБУЗ СО «СОКПБ» филиал «Исеть») нарушило законодательство в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих.

На основании приказа № от 21 июля 2020 года в период с 21 июля по 17 августа 2020 года в ГБУЗ СО «СОКПБ» филиал «Исеть» по адресу: пос. Исеть городского округа Верхняя Пышма, ул. Чкалова, 1, с целью установления причин возникновения инфекционного заболевания COVID-19 у сотрудника филиала проведено эпидемиологическое расследование (л. д. 12-13), по результатам которого 17 августа 2020 года составлен акт (л. д. 17-28).

В акте зафиксированы следующие нарушения, которые явились основанием для составления в отношении медицинского учреждения протокола об административном правонарушении (л. д. 4-6):

При входе работников в отделения № 30 и № 33 перед началом рабочей смены не проводится сбор информации о возможных контактах с больными лицами или лицами, прибывшими из-за границы (нарушение п. 19.2 «СП 3.1/3.2.3146-13. Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней. Санитарно-эпидемиологические правила» и п. 3.5 «МР 3.1/2.2.0172/5-20. 3.1. Профилактика инфекционных болезней. 2.2. Гигиена труда. Рекомендации по организации работы предприятий в условиях сохранения рисков распространения COVID-19. Методические рекомендации»);

В отделениях № 30 и № 33 отсутствуют условия для обработки использованного уборочного инвентаря, поскольку нет поддона с подводкой горячей и холодной воды со смесителем с душевой насадкой (п. 11.10 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»);

Персонал отделения № 30 не обеспечен многоразовыми очками, персонал отделений № 30 и № 33 не обеспечен защитными экранами, щитками (п. 15.10 СанПиН 2.1.3.2630-10);

В инструкции по обращению с медицинскими отходами отсутствует информация об обеззараживании, утилизации отходов класса В при взятии проб на COVID-19 (п. 3.2 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»);

В схеме по обращению с медицинскими отходами отсутствует информация об обеззараживании, утилизации отходов класса В при взятии проб на COVID-19 (п. 3.6, п. 3.7 СанПиН 2.1.7.2790-10);

Вывоз отходов класса В не осуществляется транспортом специализированной организации (п. 3. СанПиН 2.1.7.2790-10);

Отсутствуют одноразовые мягкие пакеты и контейнеры красного цвета для сбора отходов класса В (п. 4.22 СанПиН 2.1.7.2790-10);

Отсутствует экстренное извещение о больном COVID-19 ФИО2 (п. 3.5 СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)», п.п. 2.1, 12.1, 12.2 «СП 3.1/3.2.3146-13. Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней. Санитарно-эпидемиологические правила»);

Контактные пациенты и сотрудники отделений не обследованы на COVID-19, контактные сотрудники не изолированы на дому (п. 4.2 СП 3.1.3597-20, п.п. 10.1, 15.1 СП 3.1/3.2.3146-13).

Законный представитель юридического лица в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела своевременно извещен (л. <...>), об отложении рассмотрения дела не ходатайствовал, защитники в судебном заседании не возражали относительно рассмотрения дела в отсутствие законного представителя юридического лица.

Защитник ФИО3 в судебном заседании с составленным в отношении ГБУЗ СО «СОКПБ» филиал «Исеть» протоколом не согласилась, полагала, что в действиях учреждения отсутствует состав административного правонарушения в связи со следующим (по пунктам протокола):

1. при уточнении состояния здоровья работников медицинских учреждений не требуется фиксировать данные о контактах с лицами, прибывшими из-за границы;

2. уборочный инвентарь, используемый в медицинском учреждении, предусмотрен раздельный для каждого помещения, он промаркирован, после использования производится его обеззараживание, полоскание и сушка;

3. персонал медицинского учреждения в полном объеме обеспечен средствами индивидуальной защиты, исходя из профиля работы;

4.-7. до пандемии COVID-19 в филиале «Исеть» не образовывались отходы класса В, в связи с чем все вопросы, связанные с обращением с данными отходами, были регламентированы «Оперативным планом действий медицинского персонала в случае выявления больного с подозрением на коронавирусную инфекцию», утв. Приказом главного врача от 14 апреля 2020 года №;

8. поскольку пациенту ФИО1 диагноз COVID-19 был установлен в ГБУЗ СО «Верхнепышминская ЦГБ им. П.Д. Бородина», куда он был госпитализирован, экстренное извещение ГБУЗ СО «СОКПБ» филиал «Исеть» не направлялось;

9. все контактные лица были обследованы, предусмотренных законом оснований для изоляции сотрудников на дому не имелось.

Защитник ФИО5 в судебном заседании, возражая относительно нарушений, зафиксированных в пунктах 8 и 9 протокола, пояснила, что пациенту ФИО1 был установлен предварительный диагноз пневмония (внутрибольничная), оснований подозревать у него COVID-19 не имелось, поскольку ФИО1 находился в отделении с 2019 года, из неблагополучных районов не пребывал, с людьми, с подтвержденным диагнозом COVID-19 не контактировал; у всех лиц, контактировавших с больным COVID-19, были отобраны пробы биологического материала.

Защитник ФИО6 каких-либо пояснений не дала.

Изучив представленные материалы, заслушав защитников, прихожу к следующим выводам.

Частью 2 ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях предусмотрена ответственность, в том числе за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, совершенные при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих, либо в период осуществления на соответствующей территории ограничительных мероприятий (карантина).

В соответствии с 19.2 СП 3.1/3.2.3146-13 в медицинских организациях должны обеспечиваться безопасные условия труда медицинских работников, соблюдаться санитарно-противоэпидемический режим, осуществляться мероприятия по предупреждению возникновения и распространения инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи.

При этом, исходя из п. 3.5 Методических рекомендаций 3.1/2.2.0172/5-20, утвержденных Письмом Роспотребнадзора от 20.04.2020 №, опрос с уточнением состояния здоровья работника и лиц, проживающих вместе с ним, информации о возможных контактах с больными лицами или лицами, вернувшимися из другой страны или субъекта Российской Федерации.

Исходя из положений п.п. 3.2, 3.6, 3.7, 3.8 и 4.22 СанПиН 2.1.7.2790-103.2 руководителем организации, осуществляющей медицинскую деятельность, утверждается инструкция, в которой определены ответственные сотрудники и процедура обращения с медицинскими отходами в данной организации. Сбор, временное хранение и вывоз отходов следует выполнять в соответствии со схемой обращения с медицинскими отходами, принятой в данной организации, осуществляющей медицинскую деятельность. Данная схема разрабатывается в соответствии с требованиями настоящих санитарных правил и утверждается руководителем организации и должна содержать определенные пунктом 3.7 данные. Транспортирование отходов с территории организаций, осуществляющих медицинскую деятельность, производится транспортом специализированных организаций к месту последующего обезвреживания, размещения медицинских отходов с учетом единой централизованной системы санитарной очистки данной административной территории. Отходы класса В собирают в одноразовую мягкую (пакеты) или твердую (непрокалываемую) упаковку (контейнеры) красного цвета или имеющую красную маркировку.

Согласно 12.1 СП 3.1/3.2.3146-13 о каждом случае подозрения на инфекционную (паразитарную) болезнь медицинские работники медицинских, образовательных, оздоровительных и других организаций, обязаны в течение 2 часов сообщить по телефону, а затем в течение 12 часов в письменной форме (или по каналам электронной связи) представить экстренное извещение в территориальный орган, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, по месту выявления больного (независимо от места его нахождения).

В судебном заседании установлено, что в нарушение приведенных пунктов санитарных правил и гигиенических нормативов при проведении эпидемиологического расследования в ГБУЗ СО «СОКПБ» филиал «Исеть»:

- при анкетировании работников перед началом рабочей смены не осуществлялся сбор информации о возможных контактах с больными, в том числе вернувшимися из-за границы и из других регионов РФ;

- в инструкции и в схеме по обращению с медицинскими отходами отсутствовала информация об обеззараживании, утилизации отходов класса В при взятии проб на COVID-19, вывоз отходов класса В не осуществлялся транспортом специализированной организации, отсутствовали одноразовые мягкие пакеты и контейнеры красного цвета для сбора отходов класса В;

- в течение 12 часов не представлено экстренное извещение в территориальный орган Роспотребнадзора о случае подозрения на инфекционную (паразитарную) болезнь у пациента ФИО1.

Наличие указанных нарушений обоснованно зафиксировано в протоколе об административном правонарушении и подтверждено: актом эпидемиологического расследования и приложенными к нему актами ежедневного измерения температуры тела сотрудников, фотоснимками, инструкцией по обращению с медицинскими отходами, утвержденной 13 февраля 2019 года, схемой сбора, хранения и утилизации медицинских отходов, утвержденной 19 апреля 2019 года, договором на оказание услуг по вывозу и уничтожению медицинских изделий, утративших потребительские свойства в ходе медицинских манипуляций от 28 октября 2019 года, вписками из медицинской карты, эпикризом (л. <...> 33-34, 40-42, 43-50, 51-66, 67-76, 89-93, 122-124).

Поэтому действия ГБУЗ СО «СОКПБ» филиал «Исеть» в этой части подлежат квалификации по ч. 2 ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

При назначении наказания учитываю характер административного правонарушения, данные о юридическом лице, его финансовое и имущественное положение, а также меры, предпринятые для устранения нарушений.

Так, несмотря на то, что вопросы обращения с отходами класса В в инструкции и в схеме урегулированы не были, поскольку ранее такие отходы в филиале «Исеть» ГБУЗ СО «СОКПБ» не образовывались, данные вопросы были регламентированы «Оперативным планом действий медицинского персонала в случае выявления больного с подозрением на коронавирусную инфекцию», утвержденным Приказом главного врача от 14 апреля 2020 года № (л. д. 98-101). Впоследствии нарушения, зафиксированные в пунктах 4-7 протокола, медицинским учреждением устранены (л. <...>).

Обстоятельством, смягчающим административную ответственность, учитываю принятие мер, направленных на устранение выявленных нарушений.

Отягчающих административную ответственность обстоятельств нет.

По смыслу закона, назначение административного наказания в виде административного приостановления деятельности должно основываться на данных, подтверждающих действительную необходимость применения к юридическому лицу, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, этой меры ответственности в качестве единственно возможного способа достижения баланса публичных и частных интересов в рамках судопроизводства по делу об административном правонарушении.

Вместе с тем доказательства, свидетельствующие о необходимости назначения ГБУЗ СО «СОКПБ» в лице филиала «Исеть» наказания в виде административного приостановления деятельности в материалах дела отсутствуют, применение данной меры наказания может в значительной степени негативно отразиться на публичных интересах.

С учетом изложенного, прихожу к выводу, что для достижения целей административного наказания, предупреждения совершения ГБУЗ СО «СОКПБ» в лице филиала «Исеть» новых правонарушений, необходимо и достаточно назначить наказание в виде административного штрафа.

При определении размера штрафа, учитываю имущественное и финансовое положение юридического лица, и полагаю возможным назначить медицинскому учреждению наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного соответствующей статьей, исходя из положений ч. 3.2 и ч. 3.3 ст. 4.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

Что касается иных нарушений, зафиксированных в протоколе об административном правонарушении, то полагаю необходимым исключить их в связи со следующим.

По смыслу закона нарушение, описанное в протоколе об административном правонарушении, должно быть конкретным и не нарушать право на защиту лица.

При этом диспозиция ч. 2 ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях является бланкетной, поэтому, как при составлении протокола, так и при рассмотрении дела о таком нарушении необходимо, в том числе, установить в чем именно выразилось допущенное нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

В силу п. 11.10 СанПиН 2.1.3.2630-10 использованный уборочный инвентарь обеззараживают в растворе дезинфицирующего средства, затем прополаскивают в воде и сушат. Уборочный инвентарь для пола и стен должен быть раздельным, иметь четкую маркировку, применяться раздельно для кабинетов, коридоров, санузлов (п. 2 протокола).

Из представленных материалов следует, в филиале «Исеть» ГБУЗ СО «СОКПБ» имеется раздельный промаркированный уборочный инвентарь, технологическая карта по его применению, предусматривающая замачивание, полоскание и просушивание (л. <...>), что также отражено в акте (л. д. 20).

Необходимость наличия поддона с подводкой горячей и холодной воды со смесителем с душевой насадкой, как указано в пункте 2 протокола, п. 11.10 СанПиН 2.1.3.2630-10 не предусмотрено.

Нарушение в пункте 3 протокола не конкретно.

Так, согласно п. 15.10 СанПиН 2.1.3.2630-10 персонал обеспечивается средствами индивидуальной защиты в необходимом количестве и соответствующих размеров (перчатками, масками, щитками, респираторами, фартуками и пр.) в зависимости от профиля отделения и характера проводимой работы.

Из акта (л. <...>, 97) следует, в филиале «Исеть» ГБУЗ СО «СОКПБ» имеются средства индивидуальной защиты, в том числе укладки «Анти-COVID-19», при это состав данной укладки включает в себя средства индивидуальной защиты, такие как защитные герметические очки или защитный щиток (л. д. 102).

Более того из протокола не ясно подразумевает ли профиль отделения филиала «Исеть» ГБУЗ СО «СОКПБ» и характера проводимой работы наличие именно защитных очков, щитков и экранов.

Нарушение, зафиксированное в пункте 9 протокола, объективно ничем в ходе эпидемиологического расследования не подтверждено и опровергнуто представленными доказательствами (л. д. 125-218).

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 29.7, 29.9, 29.10, 29.11 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, судья

постановил:

признать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Свердловской области «Свердловскую областную клиническую психиатрическую больницу» филиал «Исеть» виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях и назначить административное наказание с применением положений ч. 3.2 и ч. 3.3 ст. 4.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях в виде административного штрафа в размере 100 000 (ста тысяч) рублей.

Постановление может быть обжаловано в Свердловский областной суд в течение 10 суток со дня получения копии постановления путем принесения жалобы через Верхнепышминский городской суд Свердловской области.

Судья Н.Л. Кипелова

Реквизиты для уплаты штрафа:

Наименование получателя платежа: УФК по Свердловской области (Управление Роспотребнадзора по СО);

ИНН <***>

КПП 667001001

БИК 046577001

ОКТМО 65701000

Номер счета получателя 40101810500000010010

Наименование банка: Уральское ГУ Банка России

КБК: 14111601061010003140

УИН 14102660015920002212

ЕИП 26662022984668501001