Постановление № 5-1058/2017 от 22 ноября 2017 г. по делу № 5-1058/2017

дело ...


ПОСТАНОВЛЕНИЕ

по делу об административном правонарушении

... 23 ноября 2017 года

Судья Нижнекамского городского суда Республики Татарстан Булатов И.Х., рассмотрев материалы дела об административном правонарушении, предусмотренном статьей 6.3 КоАП РФ в отношении Государственного автономного учреждения здравоохранения «ФИО11», расположенного по адресу: ...А,

УСТАНОВИЛ:

... заместителем начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по ... (далее – ТОУ Роспотребнадзора по РТ) в ... и ... ФИО2 в отношении Государственного автономного учреждения здравоохранения (далее – ГАУЗ) «ФИО12» составлен протокол об административном правонарушении по статье 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (далее - КоАП РФ), и материалы дела переданы на рассмотрение в Нижнекамский городской суд Республики Татарстан.

Представитель ТОУ Роспотребнадзора по РТ в ... и ... ФИО3, действующая на основании доверенности в судебном заседании просила по выявленным нарушениям санитарного законодательства привлечь ГАУЗ «ФИО13» к административной ответственности, поскольку факт совершения юридическим лицом административного правонарушения подтверждается материалами дела.

Представитель ГАУЗ «ФИО14» ФИО4 в судебном заседании просила производство по делу прекратить, пояснила, что предварительный диагноз «Пневмония» был установлен ФИО5 фельдшерской бригадой скорой медицинской помощи при доставлении его в стационар, а по результатам обследования предварительный диагноз был не подтвержден, в связи с чем оснований для направления экстренного извещения, забора биологического материала для проведения клинических и бактериологических исследований не было. ФИО5 не был консультирован врачом-инфексионистом, поскольку он скончался через два дня после получения результатов анализов.

Выслушав доводы участников процесса, и исследовав материалы дела, считаю доказанным совершение ГАУЗ «ФИО15» административного правонарушения, предусмотренного статье 6.3 КоАП РФ.

В соответствии со статьей 6.3 КоАП РФ административным правонарушением признается нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.

Согласно статье 11 Закона Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (далее – Закон) индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны, в том числе выполнять требования санитарного законодательства.

В соответствии с пунктом 3 статьи 39 Закона соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.

Согласно части 1 статьи 29 Закона в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан.

В соответствии с частями 1 и 3 статьи 33 Закона больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению и в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. Все случаи инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) подлежат регистрации медицинскими организациями по месту выявления таких заболеваний (отравлений), государственному учету и ведению отчетности по ним органами, осуществляющими федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

Согласно пунктам 12.1, 12.2 и 12.4 санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», утвержденных постановлением временно исполняющего обязанности Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 16 декабря 2013 года № 65 о каждом случае инфекционной (паразитарной) болезни, носительства возбудителей инфекционной (паразитарной) болезни или подозрения на инфекционную (паразитарную) болезнь, а также в случае смерти от инфекционной (паразитарной) болезни медицинские работники медицинских, образовательных, оздоровительных и других организаций, индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность, обязаны в течение 2 часов сообщить по телефону, а затем в течение 12 часов в письменной форме (или по каналам электронной связи) представить экстренное извещение в территориальный орган, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, по месту выявления больного (независимо от места его нахождения). Ответственными за полноту, достоверность и своевременность учета инфекционных и паразитарных заболеваний, а также оперативное и полное сообщение о них в территориальный орган, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, являются индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность, руководители медицинских, оздоровительных, образовательных и других организаций, выявившие больного. Медицинская организация, изменившая или уточнившая диагноз, в течение 12 часов подает новое экстренное извещение на больного в территориальный орган, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, по месту выявления заболевания, с указанием измененного (уточненного) диагноза, даты его установления, первоначального диагноза, результата лабораторного исследования.

В соответствии с пунктами 4.2, 5.9 и 5.10 санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3116-13 «Профилактика внебольничных пневмоний», утвержденных постановлением временно исполняющего обязанности Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 ноября 2013 года № 62 забор клинического материала от больного (мокрота, мазки из ротоглотки, кровь, бронхо-альвеолярный лаваж (БАЛ) и другие) осуществляется в медицинских организациях, выявивших больного в день обращения и до начала этиотропного лечения. Порядок лабораторной диагностики типичной ВП (у пациентов с отсутствием выраженных нарушений иммунитета) различен для пневмоний, протекающих в тяжелой и нетяжелой клинических формах, для пациентов с выраженными нарушениями иммунитета и детей. Своевременная этиологическая диагностика ВП особенно важна при пневмониях тяжелого течения у пациентов, госпитализированных в отделение реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ). Материалом для исследований по обнаружению возбудителей ВП могут служить мокрота (отделяемое нижних дыхательных путей), БАЛ, кровь, отделяемое ротоглотки (задняя стенка глотки при вирусных инфекциях), моча (при использовании иммунохроматографических тестов на легионеллез, пневмококковую инфекцию и другие инфекции).

Согласно пункту 6.4.1.1 санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита C», утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22 октября 2013 года № 58 лица, у которых при обследовании в сыворотке (плазме) крови впервые выявлены anti-HCV IgG и (или) РНК вируса гепатита C, в течение 3 дней направляются врачом, назначившим обследование, к врачу-инфекционисту для постановки на диспансерный учет, проведения комплексного клинико-лабораторного обследования, установления диагноза и определения тактики лечения.

Из материалов дела следует, что в период времени с ... ... по результатам проведенной ТОУ Роспотребнадзора по РТ в ... и ... проверки деятельности ГАУЗ «ФИО16», расположенного по адресу: ...А выявлены нарушения санитарного законодательства, а именно ... при поступлении ФИО5 в ГАУЗ «ФИО17» с подозрением на инфекционную (паразитарную) болезнь (пневмония) экстренное извещение в ТОУ Роспотребнадзора по РТ в ... и ... не представлено, забор клинического материала от больного (мокрота, мазки из ротоглотки, кровь, бронхо-альвеолярный лаваж (БАЛ) и другие) для проведения исследования по обнаружению возбудителей внебольничной пневмонии не осуществлен, не проведены бактериологические исследования на пневмококк и другие бактериальные этиологические агенты с учетом спектра их чувствительности к антибиотикам, в течение трех дней после обнаружения в сыворотке (плазме) крови anti-HCV IgG, ФИО5 не был направлен к врачу-инфекционисту для постановки на диспансерный учет, проведения комплексного клинико-лабораторного обследования, установления диагноза и определения тактики лечения, сто является нарушением пункта 12.1 СП 3.1/...-13, пунктов 4.2, 5.9, 5.10 СП 3....-13 и пункта 6.4.1.1 СП ...-13.

Факт совершения ГАУЗ «Нижнекамская центральная районная многопрофильная больница» административного правонарушения, предусмотренного статьей 6.3 КоАП РФ, подтверждается протоколом об административном правонарушении, объяснением исполняющего обязанности главного врача ФИО6, заведующих терипевтическим отделением ... и инфекционным отделением ФИО7 и ФИО8, протоколом осмотра помещений, копией медицинской карты стационарного больного ..., пояснениями свидетеля ФИО9 и другими материалами дела. Достоверность указанных доказательств сомнений не вызывает.

При таких обстоятельствах, считаю, что ГАУЗ «ФИО18» подлежит привлечению к административной ответственности за совершение административного правонарушения, предусмотренного статьей 6.3 КоАП РФ.

При назначении наказания учитывается характер административного правонарушения, обстоятельства отягчающие и смягчающие наказание.

Доводы представителя ГАУЗ «Нижнекамская центральная районная многопрофильная больница» на неверном толковании норм санитарного законодательства, не влияют на доказанность вины юридического лица в совершении вмененного административного правонарушения, опровергаются вышеуказанными доказательствами и не могут являться основанием для освобождения его от административной ответственности.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 29.9 и 29.10 КоАП РФ,

ПОСТАНОВИЛ:

Признать Государственное автономное учреждение здравоохранения «ФИО19» (юридический адрес: ..., фактический адрес: ...А, ИНН <***>, КПП 165101001, БИК 049205805, ОГРН <***>, р/с 40... в ПАО «Ак Барс» Банк ...) виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного статьей 6.3 КоАП РФ и назначить наказание в виде штрафа в размере 10000 рублей.

Штраф подлежит уплате по следующим реквизитам: ГРКЦ НБ РТ Банка России ... р/с 40..., ИНН <***>, БИК 049205001, КБК 14..., КПП 165501001, код ОКТМО 92644101, получатель: УФК по РТ (Управление Роспотребнадзора по ..., назначение платежа: денежные взыскания (штрафы) за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия человека и законодательства в сфере защиты прав потребителей).

Постановление может быть обжаловано в Верховный суд Республики Татарстан в течение 10 суток со дня его вручения или получения копии.

Судья И.Х. Булатов