Решение № 2-71/2026 от 2 марта 2026 г. по делу № 2-71/2026

Дело №2-71/2026

37RS0010-01-2025-004269-46


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

03 марта 2026 года г. Родники

Родниковский районный суд Ивановской области РФ в составе

Председательствующего судьи Созиновой Н.А.

при секретаре Ващенко М.Е.,

с участием старшего помощника прокурора Родниковского района Ивановской области Смирновой Е.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Дорогомиловской межрайонной прокуратуры <адрес>, действующий в интересах Субъект Российской Федерации Российской Федерации - <адрес> в лице Московского городского фонда обязательного медицинского страхования к БАА о возмещении расходов на оплату медицинской помощи,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Дорогомиловской межрайонной прокуратуры <адрес>, действующий в интересах Субъект Российской Федерации Российской Федерации - <адрес> в лице Московского городского фонда обязательного медицинского страхования, обратился в Ленинский районный суд <адрес> суд с иском к БАА о возмещении расходов на оплату медицинской помощи, в котором с учетом увеличения заявленных исковых требований в порядке ст. 39 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации просил суд взыскать с БАА в пользу <адрес> в лице Московского городского фонда обязательного медицинского страхования денежные средства, затраченные на лечение БВБ в размере 1 134 290,69 руб.

В обоснование исковых требований истец указал, что приговором Дорогомиловского районного суда <адрес> от <дата> БАА признан виновным в совершении преступления, предусмотренного пунктом «а» части 2 ст. 264 УК РФ. Нарушение БАА требований ПДД РФ повлекло причинение по неосторожености пешеходу БВБ, согласно заключению эксперта № от <дата> телесных повреждений, образующих комплекс тупой сочетанной травмы тела, причинив тяжкий вред здоровью.

БАА вину в совершении преступления полностью признал. Приговор в апелляционном порядке не обжаловался, вступил в силу. БВБ в связи с полученными травмами <дата> находился на лечении в ГБУЗ «Московский многопрофильный научно- клинический центр Боткинская больница» Департамента здравоохранения. В связи с оказанием медицинской помощи потерпевшему БВБ в ГБУЗ «СС и НМП им. ПАС» ДЗМ и ГБУЗ «ММНКЦ им. БСП ДЗМ» страховой медицинской организацией АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» произведена оплата в размере 1134290,69 руб., которую истец просит взыскать в пользу МГФОМС, осуществляющего финансирование страховой медицинской организации.

Определением Ленинского районного суда <адрес> от <дата> гражданское дело по вышеуказанному иску передано по подсудности в Родниковский районный суд <адрес>.

Старший помощник прокурора СЕА исковые требования прокурора Дорогомиловской межрайонной прокуратуры <адрес>, действующего в интересах Субъект Российской Федерации Российской Федерации - <адрес> в лице Московского городского фонда обязательного медицинского страхования, измененные исковые требования поддержала в полном объеме.

Представитель Московского городского фонда обязательного медицинского страхования представил в суд письменные пояснения, в которых заявленные требования поддержал в полном объеме, указав, что БВБ была оказана скорая медицинская помощь <дата> в ГБУ «СС и НМП им. ПАС» ДЗМ в виде медицинских услуг: «Вызов, выполненный общепрофильной врачебной выездной бригадой скорой медицинской помощи» в количестве одного вызова; «Вызов, выполненный специализированной выездной бригадой скорой медицинской помощи анестезиологии и реанимации» в количестве одного вызова, общая стоимость которых из средств бюджета МГФОМС составила 12 754, 29 руб., что подтверждается копией лицевого счета застрахованного лица по ОМС в городе Москве за май 2024 года. Помимо этого, БВБ была оказана стационарная медицинская помощь в период с <дата> по <дата> в ГБУЗ ММНКЦ им. БСП ДЗМ в виде медицинских услуг: «Реанимация 2-й категории сложности» в количестве трех койко-дней; «Биопсия 2-й категории сложности без дополнительных методов исследования» в количестве трех койко-дней; «Реанимация 5-й категории сложности» в количестве тридцати семи койко-дней и «Множественные переломы (политравма)» в количестве трех койко-дней, общая стоимость которых из средств бюджета МГФОМС составила 1 121 536, 40 руб., что подтверждается копией лицевого счета застрахованного лица по ОМС в городе Москве за июнь 2024 года (приложение №).

Общая стоимость, медицинских услуг, оказанных БВБ за счет средств МГФОМС, составила 1 134 290, 69 руб.

Размер понесенных МГФОМС расходов на оплату оказанной БВБ медицинской помощи в городе Москве подтверждается выписками из реестра счетов и платежным поручением (приложения №, №). В результате виновных действий ответчика государство в лице МГФОМС понесло убытки, которые БАА должен возместить МГФОМС.

Ответчик БАА, извещенный о времени и месте разбирательства дела, в судебное заседание не явился, отбывает наказание в УФИУ ФКУ ИК 5 УФСИН России по <адрес>, возражений на исковое заявление не представил.

Представитель ответчика МПЮ, действующий на основании доверенности и ордера, извещенный о времени и месте разбирательства дела, в судебное заседание не явился, ранее в судебном заседании возражал относительно исковых требований, полагал, что предъявление к виновнику ДТП требований о возмещении затрат, понесенных ТФОМС на лечение пострадавшего, невозможно. Более подробная позиция изложена в письменном отзыве на исковое заявление (л.д.175).

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», извещенный о времени и месте разбирательства дела, в судебное заседание не явился, просил о рассмотрении дела в свое отсутствие

Заслушав лиц, присутствующих в судебном заседании, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту интересов Российской Федерации.

Согласно ч. 4 ст. 61 ГПК РФ, вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Судом установлено и следует из материалов дела, что приговором Дорогомиловского районного суда <адрес> от <дата> БАА признан виновным в совершении преступления, предусмотренного пунктом «а» части 2 ст. 264 УК РФ.

Судом установлено, что БАА <дата>, находясь в состоянии алкогольного опьянения, нарушил требования абзаца 1 пункта 2.7 Постановления Правительства РФ от <дата> № «О Правилах дорожного движения» (вместе с «Основными положениями по допуску транспортных средств к эксплуатации и обязанности должностных лиц по обеспечению безопасности дорожного движения») (далее по тексту - ПДД РФ), управлял автомобилем легковой седан «Ford Focus (Форд Фокус)» государственный регистрационный знак В990TE37, на котором следовал в третьей полосе движения относительно правого края пятиполосной проезжей части Кутузовского проспекта в городе Москве, предназначенной для движения транспорта со стороны <адрес>, вел указанное транспортное средство со скоростью, которая не обеспечила ему (БАА) возможность постоянного контроля за движением управляемого им автомобиля, тем самым нарушив требования абзаца 1 пункта 10.1 ПДД РФ.

Далее в процессе движения, приближаясь на управляемом автомобиле легковой седан «Ford Focus (Форд Фокус)» государственный регистрационный знак B990TE37 к стоящему в связи с ранее совершенным дорожно-транспортным происшествием без движения автомобилю легковой седан «Huyndai Sonata (Хендэ Соната)» государственный регистрационный знак P528OC05 в третьей полосе движения относительно правого края пятиполосной проезжей части Кутузовского проспекта в городе Москве, предназначенной для движения транспорта со стороны <адрес>, напротив остановки общественного транспорта «Поклонная гора», расположенной по Кутузовскому проспекту в городе Москве, он (БАА) в нарушении п. 8.1 ПДД РФ при выполнении маневра - перестроения влево в четвертую полосу движения, не убедился в том, что данный маневр не создаст опасности для движения и помех другим участникам дорожного движения (пешеходу ФИО1), допустил наезд передней частью кузова автомобиля легковой седан марка автомобиля (Форд Фокус)» г.р.з. В990ТЕ37 под его (БАА) управлением на пешехода БВБ, находящегося в четвертой полосе движения у левой части кузова автомобиля легковой седан Ford Focus (Форд Фокус)» государственный регистрационный знак B990TE37 с последующим наездом на стоящий без движения автомобиль легковой седан Huyndai Sonata (Хендэ Соната)» государственный регистрационный знак P528OC05.

Нарушение БАА требований. ПДД РФ повлекло причинение по неосторожности пешеходу БВБ, согласно заключению эксперта № от <дата> телесных повреждений, образующих комплекс тупой сочетанной травмы тела, причинив тяжкий вред здоровью.

БАА вину в совершении преступления полностью признал.

Приговор в апелляционном порядке не обжаловался, вступил в силу.

Согласно сведениям, содержащимся в Региональном сегменте единого регистра застрахованных лиц, БВБ на момент оказания медицинской помощи был застрахован по обязательному медицинскому страхованию на территории <адрес> в страховой медицинской организации АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед».

В базе персонифицированного учета имеются сведения о лечении застрахованного лица, в медицинских организациях, участвующих в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования <адрес>.

Так, БВБ была оказана скорая медицинская помощь <дата> в ГБУ «СС и НМП им. ПАС» ДЗМ в виде медицинских услуг: «Вызов, выполненный общепрофильной врачебной выездной бригадой скорой медицинской помощи» в количестве одного вызова; «Вызов, выполненный специализированной выездной бригадой скорой медицинской помощи анестезиологии и реанимации» в количестве одного вызова, общая стоимость которых из средств бюджета МГФОМС составила 12 754, 29 руб., что подтверждается копией лицевого счета застрахованного лица по ОМС в городе Москве за май 2024 года.

Помимо этого, БВБ была оказана стационарная медицинская помощь в период с <дата> по <дата> в ГБУЗ ММНКЦ им. БСП ДЗМ в виде медицинских услуг: «Реанимация 2-й категории сложности» в количестве трех койко-дней; «Биопсия 2-й категории сложности без дополнительных методов исследования» в количестве трех койко-дней; «Реанимация 5-й категории сложности» в количестве тридцати семи койко-дней и «Множественные переломы (политравма)» в количестве трех койко-дней, общая стоимость которых из средств бюджета МГФОМС составила 1 121 536, 40 руб., что подтверждается копией лицевого счета застрахованного лица по ОМС в городе Москве за июнь 2024 года (приложение №).

Общая стоимость, медицинских услуг, оказанных БВБ за счет средств МГФОМС, составила 1 134 290, 69 руб.

Размер понесенных МГФОМС расходов на оплату оказанной БВБ медицинской помощи в городе Москве подтверждается выписками из реестра счетов и платежным поручением (приложения №, №).

Счета за лечение БВБ оплачены из средств бюджета МГФОМС.

В материалы дела представлены заключения по результатам экспертизы качества медицинской помощи № S72082К00416804 от <дата>, № S72082К00416800 от <дата>, № S72082К00416802 от <дата>.

В соответствии с частью 4 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

В силу пункта 1 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Пунктом 1 статьи 124 Гражданского кодекса Российской Федерации установлено, что Субъект Российской Федерации выступает в отношениях, регулируемых гражданским законодательством, на равных началах с иными участниками этих отношений - гражданами и юридическими лицами.

В соответствии с частью 9 статьи 34 Федерального закона от <дата> № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 326-ФЗ) территориальный фонд обязательного медицинского страхования Субъект Российской Федерации Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, осуществляет расчеты за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам медицинскими организациями, созданными в соответствии с законодательством Российской Федерации и находящимися за пределами адрес, в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования.

Исходя из части 1 статьи 31 Федерального закона № 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью 3 названной статьи Федерального закона № 326-ФЗ размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Статьями 10 и 84 Бюджетного кодекса Российской Федерации бюджеты Субъект Российской Федерации Российской Федерации, территориальных государственных внебюджетных фондов отнесены к бюджетам бюджетной системы Российской Федерации, при этом такие бюджеты также являются расходными обязательствами Российской Федерации на исполнение расходных обязательств Субъект Российской Федерации Российской Федерации, в связи с осуществлением переданных им отдельных государственных полномочий Российской Федерации. Бюджетами территориальных государственных внебюджетных фондов являются бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования (пункт 3 статьи 144 Бюджетного кодекса Российской Федерации).

Согласно пункту 10 Положения о Московском городском фонде обязательного медицинского страхования, утвержденного постановлением Правительства Москвы от <дата> №-ПП, доходы бюджета территориального фонда формируются в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации.

В соответствии с частью 3 статьи 28 Федерального закона № 326-ФЗ получение страховой медицинской организацией средств обязательного медицинского страхования не влечет за собой перехода этих средств в собственность страховой медицинской организации, за исключением случаев, установленных настоящим Федеральным законом.

В целях обеспечения конституционных прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи и создания единого механизма для реализации государственных гарантий на охрану здоровья, в соответствии с Федеральным законом от <дата> № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Федеральным законом от <дата> № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», Постановление Правительства Москвы от <дата> № «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в адрес на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов».

В рамках Территориальной программы бесплатно предоставляются: первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная, специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, паллиативная медицинская помощь, оказываемая медицинскими организациями, медицинская реабилитация (п. п. 2.1.1 - 2.1.5 Программы).

Разделом 5 Территориальной программы установлены источники финансового обеспечения программы.

Так, в силу п. 5.1 медицинская помощь в рамках Территориальной программы оказывается за счет средств федерального бюджета, выделяемых на финансовое обеспечение реализации Территориальной программы, средств обязательного медицинского страхования. В систему ОМС включены лечебные учреждения, в том числе ГБУЗ ММНКЦ им. БСП ДЗМ, ГБУЗ ММНКЦ Боткинская Больница ДЗМ, ГБУ «СС и НМП им. ПАС» ДЗМ.

По основаниям подп. 3 п. 1 ст. 146 Бюджетного кодекса РФ, в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования подлежат зачислению суммы, поступающие в результате возмещения ущерба

Установлено, что стоимость оказанной медицинской помощи БВБ оплачена из средств Московского фонда обязательного медицинского страхования.

Финансирование лечебно-профилактических учреждений производится средствами Московского фонда обязательного медицинского страхования, поэтому взыскание следует осуществлять в пользу Московского фонда обязательного медицинского страхования.

Следовательно, Московский фонд обязательного медицинского страхования является финансовым органом, финансирующим все страховые компании, затраты по возмещению средств ГБУЗ ММНКЦ им. БСП ДЗМ, ГБУЗ ММНКЦ Боткинская Больница ДЗМ, ГБУ «СС и НМП им. ПАС» ДЗМ на лечение БВБ компенсированы Московским фондом обязательного медицинского страхования.

Поскольку ответчик является лицом, причинившим вред здоровью БВБ, а оказанная потерпевшему медицинская помощь была оплачена за счет средств обязательного медицинского страхования, до настоящего времени мер к возмещению расходов, затраченных из федерального бюджета, в судебном порядке или в рамках иных процедур не принято, в связи с чем, суд полагает исковые требования подлежащими удовлетворению в полном объеме.

Сведений о ненадлежащем оказании медицинских услуг, а также доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи не имеется. Собственного расчета расходов на лечение ответчик не представил.

Доводы представителя ответчика о том, что средства фонда обязательного медицинского страхования в данном случае подлежат возмещению за счет выплат по обязательному страхованию гражданской ответственности владельцев транспортных средств, не основаны на законе.

Так, положения статьи 31 Закона о медицинском страховании являются специальной нормой, устанавливающей основания и порядок возмещения средств фонда обязательного медицинского страхования лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Федеральный закон от <дата> № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее - закон об ОСАГО) согласно его преамбуле принят в иных целях - в целях защиты прав самих потерпевших на возмещение вреда, причиненного их жизни, здоровью или имуществу.

При этом потерпевшим в соответствии со статьей 1 данного закона является само лицо, жизни, здоровью или имуществу которого был причинен вред.

Именно в указанных выше целях рассчитываются и устанавливаются экономически обоснованные страховые тарифы (статьи 8 и 9 Закона об ОСАГО).

Таким образом, положения Закона об ОСАГО на спорные правоотношения по возмещению средств фонда обязательного медицинского страхования не распространяются.

Поскольку финансовые средства территориального фонда обязательного медицинского страхования являются собственностью Российской Федерации, взыскание с виновных лиц денежных средств в интересах государства допустимы.

Взыскания производятся в пользу соответствующего фонда, осуществляющего интересы Российской Федерации в этой сфере.

Неуплата виновным лицом денежных средств приводит к нарушению законных интересов Российской Федерации в части расходования средств бюджета фонда обязательного медицинского страхования.

Суд полагает заявленные требования подлежащими удовлетворению, поскольку ответчик как лицо, ответственное за причиненный вред, обязан возместить расходы на оказание медицинской помощи потерпевшим, произведенные за счет средств ФОМС.

В порядке ст. 103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию госпошлина, размер которой в соответствии со ст. ст. 333.19, 333.20 НК РФ составляет 26343 руб.

Исходя из положений ч. 2 ст. 61.2 Бюджетного кодекса РФ, госпошлина подлежит зачислению в бюджет <адрес>.

Руководствуясь статьями 194 – 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковые требования прокурора Дорогомиловской межрайонной прокуратуры <адрес>, действующий в интересах Субъект Российской Федерации Российской Федерации - <адрес> в лице Московского городского фонда обязательного медицинского страхования к БАА о возмещении расходов на оплату медицинской помощи удовлетворить.

Взыскать с БАА, <дата> года рождения (паспорт <...> выдан ТП УФМС России по <адрес> в Родниковском муниципальном районе <дата>, код подразделения 310-010) ИНН <***> в доход <адрес> в лице Московского городского фонда обязательного медицинского страхования (ОГРН <***> ИНН <***>) денежные средства в размере 1 134 290 (один миллион сто тридцать четыре тысячи двести девяносто) рублей 69 копеек.

Взыскать с БАА, <дата> года рождения (паспорт <...> выдан ТП УФМС России по <адрес> в Родниковском муниципальном районе <дата>, код подразделения 310-010) ИНН <***> в бюджет <адрес> государственную пошлину в размере 26 343 (двадцать шесть тысяч триста сорок три) рубля.

Решение может быть обжаловано в Ивановский областной суд, через Родниковский районный суд в течение одного месяца со дня изготовления в окончательной форме.

Председательствующий Н.А.Созинова

Решение изготовлено в окончательной форме <дата> Н.А.Созинова