Решение № 2-2932/2017 2-2932/2017~М-1205/2017 М-1205/2017 от 14 мая 2017 г. по делу № 2-2932/2017

Дело № «15» мая 2017 года


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

Октябрьский районный суд города Архангельска в составе:

председательствующего судьи Моисеенко Н.С.,

при секретаре судебных заседаний ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО2 к Государственному учреждению - Архангельское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о понуждении произвести перерасчет ежемесячной страховой выплаты с февраля 2014 года,

УСТАНОВИЛ:

Истец ФИО2 обратился в суд с иском к Государственному учреждению - Архангельское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - ГУ АРО ФСС РФ) о понуждении произвести перерасчет ежемесячной страховой выплаты с февраля 2014 года.

В обоснование заявленных требований указал, что с ДД.ММ.ГГГГ года работал в <данные изъяты> в должности водителя по вывозке леса. В <данные изъяты> произошло ДТП, в результате которого он получил производственную травму. В связи с чем, ему была назначена ежемесячная страховая выплата. В 2016 году он выявил то, что в трудовой книжке имеется запись о его переводе с водителя по вывозке леса в РММ слесарем третьего разряда. Данный факт не соответствует действительности, поскольку до момента увольнения он продолжал работать водителем по вывозке леса. В связи с чем, полагает, что ему неверно была начислена заработная плата за <данные изъяты>. Считает, что при таких обстоятельствах имеются основания для производства перерасчета ежемесячной страховой выплаты, с учетом перерасчета заработной платы за январь - <данные изъяты>

Истец ФИО2 в судебное заседание не явился, надлежащим образом извещен о времени и месте судебного заседания, ходатайств об отложении рассмотрения дела суду не представил.

Представитель ответчика ГУ АРО ФСС РФ ФИО3, действовавшая на основании доверенности, с заявленными требованиями не согласилась, указав на их необоснованность.

Изучив материалы гражданского дела, оценив собранные по делу и исследованные в судебном заседании доказательства, суд приходит к следующему.

Отношения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в Российской Федерации регулируются Федеральным Законам «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24 июля 1998 года № 125 - ФЗ (далее - Федеральный Закон от 24 июля 1998 года № 125 - ФЗ), которым определен порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору.

В соответствии с частью 1 статьи 7 Федерального Закона от 24 июля 1998 года № 125 - ФЗ право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.

Частью 1 статьи 28 вышеуказанного Федерального Закона определено, что лицам, получившим до вступления в силу настоящего Федерального закона увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанные с исполнением ими трудовых обязанностей и подтвержденные в установленном порядке, а также лицам, имеющим право на возмещение вреда в связи со смертью кормильца, обеспечение по страхованию производится страховщиком в соответствии с настоящим Федеральным законом независимо от сроков получения увечья, профессионального заболевания либо иного повреждения здоровья.

Устанавливаемое указанным лицам при вступлении настоящего Федерального закона в силу обеспечение по страхованию не может быть ниже установленного им ранее в соответствии с законодательством Российской Федерации возмещения вреда, причиненного увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением трудовых обязанностей.

Одним из видов обеспечения по социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на основании подпункта 2 части 1 статьи 8 Федерального Закона от 24 июля 1998 года № 125 - ФЗ являются ежемесячные страховые выплаты застрахованному.

В силу части 1 статьи 12 Федерального Закона от 24 июля 1998 года № 125 - ФЗ размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

Согласно части 3 статьи 12 Федерального Закона от 24 июля 1998 года № 125 - ФЗ среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12. При расчете среднемесячного заработка застрахованного месяцы, не полностью им проработанные, а также месяцы, за которые отсутствуют сведения о заработке застрахованного, заменяются предшествующими месяцами, полностью проработанными на работе, повлекшей повреждение здоровья, и за которые имеются сведения о заработке, либо исключаются в случае невозможности их замены. Замена не полностью проработанных застрахованным месяцев не производится в случае, если в этот период за ним сохранялся в соответствии с законодательством Российской Федерации средний заработок, на который начисляются страховые взносы в соответствии со статьей 20.1 настоящего Федерального закона.

Если повлекшая повреждение здоровья работа продолжалась менее 12 месяцев или 12 месяцев, но сведения о заработке за один или несколько месяцев отсутствуют, среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка за фактически проработанное им число месяцев, за которые имеются сведения о заработке и которые предшествовали месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на число фактически проработанных месяцев. В случае, если период работы, повлекшей повреждение здоровья, составил менее одного полного календарного месяца, ежемесячная страховая выплата исчисляется исходя из условного месячного заработка, определяемого путем деления суммы заработка за проработанное время на количество проработанных дней и умножения полученного результата на количество рабочих дней в месяце, исчисленное в среднем за год.

По желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.

Частью 4 статьи 15 Федерального Закона от 24 июля 1998 года № 125 - ФЗ установлено, что назначение обеспечения по страхованию осуществляется страховщиком, в частности, на основании справки о среднем месячном заработке застрахованного за период, выбранный им для расчета ежемесячных страховых выплат в соответствии с данным Законом.

Таким образом, из приведенных нормативных положений следует, что застрахованный самостоятельно выбирает период для исчисления среднего месячного заработка, из которого ему будет определяться ежемесячная страховая выплата.

Согласно части 9 статьи 12 Федерального Закона от 24 июля 1998 года № 125 - ФЗ ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением следующих случаев: изменение степени утраты профессиональной трудоспособности; изменение круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного; уточнение данных о размере фактического заработка застрахованного; индексация ежемесячной страховой выплаты.

Из трудовой книжки следует, что истец ФИО2 с ДД.ММ.ГГГГ работал в Сийском леспромхозе объединения «Карпогорлес».

ДД.ММ.ГГГГ Областным центром профессиональных заболеваний у истца ФИО2 было выявлено профессиональное заболевание, что подтверждается извещением о хроническом профессиональном заболевании от ДД.ММ.ГГГГ №.

ДД.ММ.ГГГГ при освидетельствовании во ВТЭК истцу была установлена степень утраты профессиональной трудоспособности в размере 40 %, что подтверждается справкой серии МСЭ 001 № от ДД.ММ.ГГГГ.

На основании приказа Акционерного общества Сийский комплексный леспромхоз № от ДД.ММ.ГГГГ истцу ФИО2 была назначена ежемесячная страховая выплата с ДД.ММ.ГГГГ в размере 262 руб. 37 коп.

На основании заявления истца ФИО2 от ДД.ММ.ГГГГ Архангельским региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации ему была назначена ежемесячная страховая выплата с ДД.ММ.ГГГГ в размере 300 руб. 29 коп., что подтверждается приказом № от ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно справке - расчету размера утраченного заработка (приложение к приказу № от ДД.ММ.ГГГГ) ежемесячная страховая выплата была исчислена истцу исходя из среднего заработка ФИО2 за последние 12 месяцев, предшествовавших месяцу, в котором был установлен диагноз профессионального заболевания (ДД.ММ.ГГГГ), а именно с марта 1997 года по февраль 1998 года, сведения о котором отражены в справке АО Сийский КЛПХ от ДД.ММ.ГГГГ.

В настоящее время размер ежемесячной страховой выплаты ФИО2 составляет 4557 руб. 51 коп.

На основании статьи 56 Гражданского процессуального кодекса РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Доказательств, свидетельствующих об ином размере заработной платы ФИО2, отраженном в справке о заработной плате от ДД.ММ.ГГГГ, последним суду представлено не было.

Между тем в соответствии с Порядком проведения исполнительными органами Фонда социального страхования Российской Федерации организационно-подготовительной работы по введению обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденным приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 9 сентября 1998 года N 152, действовавшим на момент передачи работодателем личного дела ФИО2 в орган социального страхования, данный орган осуществлял проверку личных дел потерпевших при передаче по следующим направлениям: наличие в личном (учетном) деле потерпевшего всех документов, необходимых для обеспечения по социальному страхованию; обоснованность назначения возмещения вреда в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием по каждому потерпевшему в соответствии с действующим законодательством; правильность определения установленных потерпевшим размеров ежемесячных выплат в возмещение вреда (с учетом повышения стоимости жизни и увеличений минимального размера оплаты труда).

Согласно подпункту 8 пункта 1 статьи 16 Федерального Закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ застрахованный имеет право на получение от страхователя и страховщика бесплатной информации о своих правах и обязанностях по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Подпунктом 9 пункта 2 статьи 18 названного Федерального Закона предусмотрена обязанность страховщика по разъяснению пострадавшему его прав и обязанностей, а также порядка и условий обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

В пункте 21 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта 2011 года N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" разъяснено, что, разрешая спор о перерасчете размера назначенных страховых выплат, необходимо выяснять, было ли обеспечено право истца на выбор периода для расчета среднего заработка и была ли исполнена страхователем и страховщиком их обязанность по разъяснению пострадавшему его прав и обязанностей, а также порядка и условий обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (подпункт 16 пункта 2 статьи 17, подпункт 9 пункта 2 статьи 18 Федерального Закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ).

Данных о том, что ответчиком при назначении ежемесячных страховых выплат ФИО2 не была исполнена предусмотренная законом обязанность по разъяснению его прав в части условий и порядка обязательного социального страхования (подпункт 9 пункта 2 статьи 18 Федерального Закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ), а также не выполнены определенные названным выше порядком действия по проверке правильности определения установленных истцу размеров ежемесячных выплат, в материалах дела не имеется, ФИО2 доказательств обратного также суду представлено не было.

На основании изложенного, суд приходит к выводу о том, что правовые основания для удовлетворения исковых требований ФИО2 к Государственному учреждению - Архангельское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о понуждении произвести перерасчет ежемесячной страховой выплаты с февраля 2014 года, отсутствуют.

Руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

в удовлетворении исковых требований ФИО2 к Государственному учреждению - Архангельское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о понуждении произвести перерасчет ежемесячной страховой выплаты с февраля 2014 года - отказать.

Решение может быть обжаловано в Архангельский областной суд в течение месяца с момента изготовления мотивированного решения путем подачи апелляционной жалобы через Октябрьский районный суд города Архангельска.

Судья Н.С. Моисеенко

Мотивированное решение составлено 19 мая 2017 года