Решение № 02-10378/2025 02-10378/2025~М-8209/2025 2-10378/2025 М-8209/2025 от 3 сентября 2025 г. по делу № 02-10378/2025

УИД 77RS0016-02-2025-011638-45

Дело № 2-10378/2025


Р Е Ш Е Н И Е

именем Российской Федерации

07.08.2025 года город Москва

Мещанский районный суд г. Москвы в составе председательствующего судьи Коваль Ю.Н., при ведении протокола судебного помощником судьи Сулеймановой Я.Н., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-10378/2025 по иску ФИО1 к войсковой части 41659, командиру войсковой части 41659, АО «СОГАЗ» о признании бездействия по невыдаче направления на прохождение медицинского освидетельствования незаконным, обязании устранить нарушения, признании бездействия, связанное с невыплатой страхового возмещения незаконным, обязании выплатить страховое возмещение,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился с иском в суд к войсковой части 41659, командиру войсковой части 41659, АО «СОГАЗ» о признании бездействия по невыдаче направления на прохождение медицинского освидетельствования незаконным, обязании устранить нарушения, признании бездействия, связанное с невыплатой страхового возмещения незаконным, обязании выплатить страховое возмещение.

Мотивируя исковые требования указал, что являлся военнослужащим контрактной службы Войсковой части 41659 и принимал участие в Специальной Военной Операции, проводимой в соответствии с Указом Президента РФ от 21 сентября 2022 г. № 647 "Об объявлении частичной мобилизации в Российской Федерации", Федеральным законом от 26 февраля 1997г. № 31-ФЗ «О мобилизационной подготовке и мобилизации в Российской Федерации». При выполнении боевой задачи в зоне проведения СВО получил ранение -Минно-взрывную травму, слепое осколочное ранение. В связи с полученным ранением, на военнослужащего оформлены: Первичная медицинская карточка № 3502/2 от 09.08.2024 (справка формы 100; Справка о ранении № 8189/25839 от 21.08.2024 г.

По факту полученного ранение, проходил стационарное медицинское лечение в ФГКУ «428 ВГ» МО РФ в <...> в период с 13.09.2024 по 03.10.2024.

С 11.08.2024 по 09.09.2024 находился на лечении в ПМГ МОСН 425 ВГ с диагнозом: «Слепое осколочное ранение мягких тканей брюшной стенки от 03.08.2024» Оформлена справка о ранении (контузии, травме) № 8189/25839 от 21.08.2024.

Мотивируя требования административного иска также указал, что в случае ранения военнослужащего в ходе участия в специальной военной операции на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики и Украины, начиная с 22 мая 2022 года, полагается единовременная выплата в размере 3 млн. руб.

Несколькими указами Президента Российской Федерации (№ 98 от 3 марта 2022 года, № 355 от 6 июня 2022 года, № 996 от 31 декабря 2022 года) установлены разовые выплаты погибшим и раненым, принимавшим участие в специальной военной операции на территории Донецкой народной республики, Луганской народной республики и Украины.

В рамках действующего Федерального Закона №52 от 28 марта 1998 года в случае ранения военнослужащие имеют право на получение помощи от государства.

Для получения положенных выплат, в частности, для получения страхового возмещения, он обратился в адрес войсковой части, Единого расчетного центра Минобороны РФ, Страховой компании «СОГАЗ», а также в Военно-медицинские учреждения, где проходил стационарное лечение.

Вместе с тем, до настоящего времени, не получена страховая выплата по факту наступления страхового случая, что свидетельствует о возможном ненадлежащем отношении должностных лиц к возложенным обязанностям, поскольку, не направлены необходимые документы для получения страховой выплаты.

Истец в настоящее судебное заседание не явился, о дате и времени судебного разбирательства извещался.

Представитель ответчика АО «СОГАЗ»-ФИО2 в судебное заседание явилась, в удовлетворении требований просила отказать по доводам, изложенным в письменных возражениях.

Иные лица, участвующие в деле, в судебное заседание не явились, о дате и времени судебного разбирательства извещались, от ответчика командира войсковой части 41659 поступили письменные возражения на исковое заявление.

Исследовав письменные материалы дела, выслушав явившихся лиц, суд приходит к следующему выводу.

В соответствии с пунктом 1 статьи 969 Гражданского кодекса Российской Федерации, в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий. Обязательное государственное страхование осуществляется за счет средств, выделяемых на эти цели из соответствующего бюджета министерствам и иным федеральным органам исполнительной власти (страхователям).

Обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями (пункт 2 статьи 969 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Согласно пункту 1 статьи 2 Федерального закона от 27 мая 1998 г. N 76-ФЗ "О статусе военнослужащих" (далее - ФЗ "О статусе военнослужащих"), военнослужащие обладают правами и свободами человека и гражданина с некоторыми ограничениями, установленными названным Федеральным законом, федеральными конституционными законами и федеральными законами. На военнослужащих возлагаются обязанности по подготовке к вооруженной защите и вооруженная защита Российской Федерации, которые связаны с необходимостью беспрекословного выполнения поставленных задач в любых условиях, в том числе с риском для жизни. В связи с особым характером обязанностей, возложенных на военнослужащих, им предоставляются социальные гарантии и компенсации.

Военнослужащие и граждане, призванные на военные сборы, подлежат обязательному государственному личному страхованию за счет средств федерального бюджета. Основания, условия и порядок обязательного государственного личного страхования указанных военнослужащих и граждан устанавливаются федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации (пункт 1 статьи 18 ФЗ "О статусе военнослужащих").

Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих и иных приравненных к ним лиц определены в Федеральном законе от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации".

В силу статьи 1 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ, к застрахованным лицам по обязательному государственному страхованию относятся, в том числе военнослужащие, за исключением военнослужащих, военная служба по контракту которым в соответствии с законодательством Российской Федерации приостановлена.

В соответствии с пунктом 1 статьи 4 Федерального закона N 52-ФЗ, страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее - страховые случаи) являются:

гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

смерть застрахованного лица до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов:

установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии);

увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисление гражданина, призванного на-военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов.

В силу статьи 5 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы или военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) - 200 000 руб., легкого увечья (ранения, травмы, контузии) - 50 000 руб.

Выплата страховых сумм производится страховщиком на основании документов, подтверждающих наступление страхового случая. Перечень документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы, устанавливается Правительством Российской Федерации.

Определение степени тяжести увечий (ранений, травм, контузий) застрахованных лиц осуществляется соответствующими медицинскими организациями федеральных органов исполнительной власти и федеральных государственных органов, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрены военная служба, служба.

Перечень увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, определяется Правительством Российской Федерации (пункт 1 статьи 11 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 855 утвержден Перечень документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, федеральной противопожарной службы Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации, лиц, проходящих службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющих специальные звания полиции (далее по тексту также Перечень документов от 29 июля 1998 г. N 855).

Разделом 5 Перечня документов от 29 июля 1998 г. N 855 установлено, что в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии) оформляются:

заявление застрахованного лица о выплате страховой суммы вместе с копией документа, удостоверяющего личность застрахованного лица;

справка воинской части (учреждения, организации) об обстоятельствах наступления страхового случая;

справка военно-врачебной комиссии о тяжести увечья (ранения, травмы, контузии), полученного застрахованным лицом.

В соответствии с пунктом 4 Постановления Правительства РФ от 29 июля 1998 г. N 855 (ред. от 31 августа 2020 г.) "О мерах по реализации Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации" (вместе с "Правилами выплаты компенсации, предусмотренной статьей 7.1 Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации") (далее Правила выплаты компенсации) решение о выплате компенсации лицам, имеющим право на получение компенсации, принимается страхователем на основании документов, представленных в соответствии с пунктом 6 настоящих Правил.

Пунктом 5 указанных Правил выплаты компенсации установлено, что Воинская часть, военный комиссариат, военно-медицинская и иная организация страхователя обязаны уведомить выгодоприобретателей, предусмотренных абзацами вторым и третьим пункта 3 статьи 2 Федерального закона, а при их отсутствии - иных выгодоприобретателей о наступлении страхового случая, предусмотренного абзацем вторым статьи 4 Федерального закона, незамедлительно после того, как им стало известно о наступлении такого страхового случая.

Согласно пункту 6 Правил выплаты компенсации, лицо, имеющее право на получение компенсации (законный представитель указанного лица), представляет страхователю заявление о выплате компенсации и прилагает к нему документы, предусмотренные перечнем документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, федеральной противопожарной службы Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации, лиц, проходящих службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющих специальные звания полиции, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 855 "О мерах по реализации Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации", за исключением заявления о выплате страховой суммы (далее - документы).

Документы могут быть поданы непосредственно страхователю или направлены страхователю по почте.

При получении документов страхователь осуществляет регистрацию документов и проверяет полноту и правильность их оформления.

В случае если страхователю представлен неполный комплект документов и (или) документы оформлены ненадлежащим образом, страхователь в течение 5 рабочих дней со дня получения документов в письменной форме запрашивает недостающие и (или) надлежащим образом оформленные документы у лица, имеющего право на получение компенсации (его законного представителя).

Согласно пункту 7 Правил выплаты компенсации, в целях своевременной выплаты компенсации воинская часть, военный комиссариат, военно-медицинская и иная организация страхователя, федеральное учреждение медико-социальной экспертизы обязаны оказывать лицам, имеющим право на получение компенсации (их законным представителям), содействие в истребовании и оформлении документов.

Согласно пункту 8 Правил, в 15-дневный срок со дня получения документов страхователь обязан рассмотреть их и принять решение о выплате компенсации лицу, имеющему право на получение компенсации, или уведомить его в письменной форме в срок, установленный Федеральным законом для выплаты компенсации, о решении отказать в выплате компенсации с обязательным мотивированным обоснованием причин отказа и указанием положений законодательства Российской Федерации, послуживших основанием для отказа.

Выплата компенсации производится страхователем в 15-дневный срок со дня получения документов.

Для целей настоящего пункта днем получения документов считается день получения полного комплекта документов, оформленных надлежащим образом.

Из приведенного правового регулирования следует, что выплата страховых сумм производится страховщиком на основании документов, подтверждающих наступление страхового случая. Таким образом, только получив в установленном порядке документы, предусмотренные Федеральным законом N 52-ФЗ, АО "СОГАЗ" имел возможность рассмотреть требование истца и принять по нему обоснованное законное решение.

Как усматривается из материалов дела на основании приказа начальника пункта отбора на военную службу по контракту г. Саранска от 02.07.2024 № 351 с ФИО1 на основании его заявления от 02.07.2024 года заключен контракт на военную службу с 02.07.2024 по 01.07.2025 года.

Приказом командира войсковой части 41659 от 15 июля 2024 года № 150 рядовой ФИО1 полагается зачисленным в списки личного состава воинской части.

Приказом командира войсковой части 41659 от 22 августа 2024 года № 181 рядовой ФИО1 полагается убывшим в служебную командировку на незнакомые полигоны Западного военного округа.

В ходе участия в специальной военной операции, 03 августа 2024 года рядовой ФИО1 получил ранение, в связи с чем, проходил лечение в медицинских учреждениях Министерства обороны Российской Федерации.

Приказом командира войсковой части 41659 от 11 октября 2024 года № 219, рядовой ФИО1 полагается прибывшим с незнакомых полигонов Западного военного округа после прохождения стационарного лечения.

10 октября 2024 года в адрес командира войсковой части поступил рапорт рядового ФИО3 (вх. №22518) о предоставлении отпуска по болезни, в связи с признанием военно - врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе, сроком на 30 суток.

Приказом командира войсковой части 41659 от 11 октября 2024 года № 219, рядовой ФИО1 полагается убывшим в отпуск по болезни сроком на 30 суток с 07 октября по 05 ноября 2024 года, с местом проведения отпуска по месту своего жительства.

Приказом командира войсковой части 41659 от 13 ноября 2024 года № 243, рядовой ФИО1 полагается прибывшим из отпуска по болезни 09 ноября 2024 года.

Приказом командира войсковой части 41659 от 19 октября 2024 года Л» 247 рядовой ФИО1 полагается убывшим в служебную командировку на незнакомые полигоны Западного военного округа.

Как установлено судом 27 декабря 2024 года ФИО1 обратился в АО «СОГАЗ» с заявлением о выплате страхового возмещения, представив справку о ранении о наступлении страхового случая, копию выписного эпикриза.

В ответе АО «СОГАЗ» ФИО1 было сообщено, что справка военно-врачебной комиссии о тяжести увечья, предусмотренная Перечнем документов, в АО «СОГАЗ» не представлена. Также заявителю страховой компанией было сообщено, что согласно копиям выписного эпикриза из ИБ № 2685/331 и справки № 1674 от 02.10.2024 года военно-врачебной комиссии филиала № 4 ФГКУ «428 военный госпиталь» Минобороны России полученное 03.08.2024 года увечье не входит в Перечень увечий, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая, в связи с чем заявителю было отказано в выплате страховой суммы.

Исходя из положений пункта 10 Порядка организации обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих воинскими частями (военными комиссариатами) после представления выгодоприобретателями документов, подтверждающих наступление страхового случая, оформляются необходимые документы в соответствии с Перечнем и направляются страховщику для принятия решения о выплате страховой суммы.

Справка об обстоятельствах наступления страхового случая при гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения военной службы, военных сборов (приложение N 3 к настоящему приказу), справка об обстоятельствах наступления страхового случая при установлении застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, военных сборов (приложение N 4 к настоящему приказу), справка об обстоятельствах наступления страхового случая при получении застрахованным лицом в период прохождения военной службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии) (приложение N 5 к настоящему приказу), справка об обстоятельствах наступления страхового случая при увольнении военнослужащего, проходящего военную службу по призыву (гражданина, призванного на военные сборы), в связи с признанием его военно-врачебной комиссией не годным или ограниченно годным к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов (приложение N 6 к настоящему приказу) оформляются воинскими частями (военными комиссариатами), в которых находится на хранении личное дело (учетно-послужные документы) застрахованного лица.

Оформленные справки в срок не позднее 5 рабочих дней после предоставления военнослужащими (выгодоприобретателями) документов, подтверждающих наступление страхового случая, и соответствующего заявления (приложения N 7 и 8 к настоящему приказу) направляются воинскими частями (военными комиссариатами) вместе с документами, необходимыми для принятия решения о выплате страховой суммы, страховщику.

Вместе с тем в отсутствии доказательств направления в адрес страховой компании справки воинской части (учреждения, организации) об обстоятельствах наступления страхового случая, оснований для удовлетворения исковых требований о взыскании с ответчика в пользу истца страховой суммы не имеется. Для реализации прав на получение страховой выплаты ФИО4 необходимо обратиться к АО «СОГАЗ» и предоставить необходимые для выплаты страхового возмещения документы.

При разрешении требований истца о признании незаконным бездействие Командира Войсковой части 41659, связанное с невыдачей направления на прохождение медицинского освидетельствования военно-врачебной комиссией незаконным, суд учитывает, что в период прохождения лечения в филиале № 4 ФГКУ «428 ВГ» МО РФ( г. Ульяновск) ФИО1 проведено освидетельствование военно-врачебной комиссии на определение категории годности к военной службе, из вышеуказанного следует, что у командира войсковой части отсутствовали основания для направления ФИО1 на повторное освидетельствование для определения степени тяжести полученного ранения.

Доказательств того, что ФИО1 за период с 13.07.2024 года обращался с рапортом командиру войсковой части о направлении его на военно-врачебную комиссию не представлено, а потому требования истца о признании бездействия командира войсковой части 41659, связанное с невыдачей направления на прохождение медицинского освидетельствования военно-врачебной комиссией незаконным, а также последующее восстановление его прав путем обязания ответчика выдать указанное направление, не подлежат удовлетворению, поскольку незаконное бездействие не было установлено.

руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований ФИО1 к Войсковой части № 41659, Командиру войсковой части № 41659, АО «СОГАЗ» о признании бездействия по невыдаче направления на прохождение медицинского освидетельствования незаконным, обязании устранить нарушения, признании бездействия, связанное с невыплатой страхового возмещения незаконным, обязании выплатить страховое возмещение-отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Московский городской суд через Мещанский районный суд города Москвы в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено 04.09.2025 года.

Судья Ю.Н. Коваль