Решение № 2-3133/2025 2-3133/2025~М-2697/2025 М-2697/2025 от 26 августа 2025 г. по делу № 2-3133/2025

Дело № 2-3133/2025

64RS0046-01-2025-004016-65


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

21 августа 2025 года город Саратов

Ленинский районный суд г. Саратова в составе

председательствующего судьи Сусловой Е.А.,

при секретаре судебного заседания Юсуповой З.Н.,

с участием помощника прокурора Сафронова С.А., помощника прокурора Долгушовой Н.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению заместителя прокурора <адрес> в интересах ФИО1 к Государственному учреждению здравоохранения «Саратовская городская межрайонная поликлиника №», министерству здравоохранения <адрес> о возложении обязанности выписывать рецепты, обеспечивать лекарственным препаратом, взыскании убытков, компенсации морального вреда,

установил:

заместитель прокурора <адрес>, действуя в интересах ФИО1, обратился в суд с иском к Государственному учреждению здравоохранения «Саратовская городская межрайонная поликлиника №», министерству здравоохранения <адрес>, в котором просит возложить на Государственное учреждение здравоохранения «Саратовская городская межрайонная поликлиника №» обязанность ежемесячно выписывать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р. рецепты на лекарственный препарат МНН Левилимаб (ТН Илсира) 162 мг по 2 шприца (2 упаковки в месяц), вплоть до его отмены; обязать Государственное учреждение здравоохранения «Саратовская городская межрайонная поликлиника №» своевременно, в установленные законом сроки, направлять заявки в министерство здравоохранения <адрес> на обеспечение ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р. рекомендованными ей лекарственными препаратами, которые являются жизненно необходимыми и важнейшими лекарственными препаратами; обязать министерство здравоохранения <адрес> бесперебойно и своевременно обеспечивать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р. лекарственным препаратом МНН Левилимаб (ТН Илсира) до отмены терапии; взыскать с министерства здравоохранения <адрес> понесенные расходы по приобретению ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., лекарственного препарата МНН Левилимаб (ТН Илсира) в размере 45 000 рублей; взыскать с министерства здравоохранения <адрес> компенсацию морального вреда ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р. в размере 40 000 рублей.

В обоснование иска указано, что ФИО1 является инвали<адрес> группы, набор социальных услуг на 2025 год сохранен, прикреплена к Государственному учреждению здравоохранения «Саратовская городская межрайонная поликлиника №» (далее - ГУЗ «СГМП №»), наблюдается у врача-ревматолога с диагнозом М05.8 Ревматоидный артрит. Согласно осмотра заведующей кафедрой госпитальной терапии лечебного факультета, главного внештатного ревматолога министерства здравоохранения <адрес>, д.м.н. ФИО2, доцента ФИО3, зав. ревматологическим отделением № ГУЗ «ОКБ» ФИО4, лечащего врача ФИО5 ФИО1 от ДД.ММ.ГГГГ рекомендовано продолжить терапию лекарственным препаратом Левилимаб подкожно 1 раз в неделю. На месяц терапии необходимо 2 упаковки Левилимаб по 2 шприца. На 2025 год необходимо 24 упаковки Левилимаб 162 мг по 2 шприца. Медицинскими работниками ГУЗ «СГМП №» направлялась заявка в министерство здравоохранения <адрес> на обеспечение в 2025 ФИО1 лекарственным препаратом Левилимаб. В 2025 ФИО1 обеспечивалась лекарственным препаратом Левилимаб трижды: ДД.ММ.ГГГГ выписан рецепт серия 63252144 № Левилимаб 180 мг/мл 0,9 мл № (2 упаковки), обеспечена до ДД.ММ.ГГГГ; ДД.ММ.ГГГГ выписан рецепт серия 63252144 № Левилимаб 180 мг/мл 0,9 мл № (2 упаковки), обеспечена до ДД.ММ.ГГГГ; ДД.ММ.ГГГГ выписан рецепт серия 63252144 № Левилимаб 180 мг/мл 0,9 мл № (2 упаковки), обеспечена до ДД.ММ.ГГГГ. В период с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время ФИО1 лекарственным препаратом не обеспечена.

Несмотря на то, что ФИО1 по жизненным показаниям назначено применение лекарственного препарата Левилимаб, в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ лекарственный препарат ей не выдавался, что подтверждается объяснениями врача-ревматолога, заведующего поликлиническим отделением № ГУЗ «СГМП №», а также реестром выписанных рецептов.

Кроме того, на приеме (осмотре) врача-ревматолога ДД.ММ.ГГГГ, а также ДД.ММ.ГГГГ, врача-терапевта ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 рекомендовано продолжить лечение лекарственным препаратом Левилимаб, однако, рецепты на получение лекарственного препарата врачами не выписывались.

В связи с необеспечением лекарственным препаратом ФИО1 приобретала его самостоятельно за собственные денежные средства. Данный факт подтверждается скриншотом интернет-заказа, товарным чеком № от ДД.ММ.ГГГГ на сумму 45 000 рублей.

Кроме того, в связи с неполучением необходимого медицинского изделия, а также лекарственных препаратов ФИО1 испытывала в том числе физические и нравственные страдания, поскольку отсутствие необходимого медицинского изделия, а также лекарственных препаратов усложнял процесс лечения и отрицательно сказывался на её здоровье. В связи с изложенным прокурор обратился в суд с настоящим иском в интересах несовершеннолетнего.

В ходе рассмотрения дела к участию в деле в качестве третьих лиц привлечена врач- ревматолог ФИО6

В судебном заседании представитель прокуратуры Сафронов С.А., а до перерыва в судебном заседании представитель прокурора Долгушова Н.С. просили исковые требования удовлетворить по основаниям, изложенным в иске.

Истец ФИО1 в судебном заседании заявленные требования поддержала в полном объеме, просила их удовлетворить. Указала о том, что ей положена выдача бесплатного препарата, назначение – один укол в неделю. В мае месяце ей не выдавался препарат. Она пошла ко врачу ДД.ММ.ГГГГ, врач ей сказала, что препарата нет, и чтобы она укол колола не один раз в неделю, а один раз в две недели. 16 мая она также обратилась в поликлинику к доктору, ей сообщили, что препарат не приходил. ДД.ММ.ГГГГ написала письмо в Минздрав, ей ответили, что препарат поступит только в конце июня. Чтобы не прерывать лечение, она самостоятельно купила препарат 3 упаковки. ДД.ММ.ГГГГ она заказала препарат на сайте. ДД.ММ.ГГГГ решила спросить доктора о дальнейших действиях. ДД.ММ.ГГГГ ей позвонила врач и сообщила о том, что нужно брать направление на госпитализацию. С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ лекарства она получала бесплатно, находясь на стационарном лечении. Перед выпиской из стационара ей сделали укол на неделю. 01 июня, когда она лежала в больнице, муж выкупил лекарство. Позже истцу позвонили из поликлиники и сообщили, что есть лекарство – одна упаковка, которую ей выдали 12 или 13 июня. В конце июня выдали еще одну упаковку. В начале июля пришел препарат, её пригласили прийти за рецептом. Выдали препарат на две недели (1 упаковку), а через неделю выдали препарат на два месяца. Сейчас она обеспечена лекарством.

Представитель ответчика ГУЗ «Саратовская городская межрайонная поликлиника №» ФИО7 в судебном заседании возражал относительно предъявленных к поликлинике требований, что также отражено в письменных возражениях на иск.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения <адрес> в судебное заседание не явился, о дне слушания извещены, заявлений и ходатайств об отложении судебного заседания не представлено.

Представители третьих лиц Министерства финансов <адрес> в судебное заседание не явились, о дне слушания извещены, ходатайств об отложении рассмотрения дела не представлено.

Третье лицо ФИО6 о дне слушания извещена, просит о рассмотрении дела в свое отсутствие.

В связи с этим суд определил рассмотреть дело в отсутствии не явившихся участников процесса в соответствии со ст. 167 ГПК РФ.

Суд, заслушав представителей истца, представителя ответчика, истца, исследовав письменные доказательства, суд приходит к следующему.

Согласно части 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21.11.2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

В силу статьи 4 Федерального закона от 21.11.2011 г. №323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 9 Федерального закона от 21.11.2011 г. №323-ФЗ).

В соответствии со ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее -Закон №323-Ф3) основными принципами охраны здоровья являются в том числе соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечения связанных с этими правами государственных гарантий и социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья.

Согласно ст. 8 Закона № 323-ФЗ социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

Из п. 5 ст. 10 ФЗ № 323 следует, что доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются предоставлением медицинской организацией гарантированного оказания гражданам медицинской помощи.

Согласно п. 3 ч. 1 ст. 16 этого же Закона к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей себя территориальную программу обязательного медицинского страхования.

В силу п.1,2 ст. 19 Закона № 323-ФЗ каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Согласно Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденного Распоряжением Правительства Российской Федерации от 12.10.2019 № 2406-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи» лекарственный препарат «Левилимаб» относится к жизненно необходимым и важнейшим лекарственным препаратам для медицинского применения.

Согласно п. 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждении здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации поручено своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделии медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой. Из данного нормативного правового акта следует, что бесплатное предоставление отдельным категориям граждан при амбулаторном лечении лекарственных средств по рецептам врача является государственной гарантией Российской Федерации.

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (ст. 82 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится в том числе право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч. 2 ст. 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

В соответствии с п.п. 1, 5 Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов, утвержденных Приказом Минздрава России от 24.11.2021 № 1094н, назначение лекарственных препаратов для медицинского применения (далее - лекарственные препараты) осуществляется лечащим врачом, фельдшером, акушеркой в случае возложения на них полномочий лечащего врача, при оказании медицинской помощи в медицинских организациях, в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23.03.2012 г. № 252н «Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты», индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность (далее - медицинские работники).

Назначение лекарственных препаратов осуществляется медицинским работником по международному непатентованному наименованию, а при его отсутствии - группировочному или химическому наименованию. В случае отсутствия международного непатентованного наименования и группировочного или химического наименования лекарственного препарата лекарственный препарат назначается медицинским работником по торговому наименованию. При наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии медицинской организации осуществляется назначение и оформление назначения лекарственных препаратов, не входящих в стандарты медицинской помощи, разработанные в соответствии с пунктом 14 статьи 37 Федерального закона № 323-ФЗ, или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, либо по торговым наименованиям. Решение врачебной комиссии медицинской организации фиксируется в медицинской документации пациента и в журнале врачебной комиссии. Согласно п. 5 порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 г. № 502н врачебная комиссия осуществляет следующие функции: принятие решения о назначении лекарственных препаратов при наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям): не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи; по торговым наименованиям.

Как установлено судом и следует из материалов дела, ФИО1 прикреплена к ПО № (<адрес>), состоит на диспансерном учете у ревматолога с диагнозом: М05.8 Ревматоидный артрит, полиартрит, развернутая стадия, серопозитивный, А1 (ОА8 28-3,03), эрозивный, РО-2 ст, ФК2. Остеоартроз коленных суставов.

ФИО1 является инвали<адрес> группы.

Будучи инвалидом, ФИО1 относится к категории граждан, имеющих право на бесплатное обеспечение всеми жизненно-необходимыми лекарственными средствами в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890, а также в соответствии со ст.ст. 6.1, 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» имеет право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого входит лекарственное обеспечение для отдельных категорий граждан.

В соответствии с п. 8 ст. 6.1 Федерального закона от 17.11.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее — Закон № 178-ФЗ) инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

Согласно п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Закона № 178-ФЗ в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги: обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

В соответствии с пунктом 1 Порядка назначения лекарственных препаратов, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения РФ от 24 ноября 2021 г. № 1094н, назначение лекарственных препаратов для медицинского применения (далее - лекарственные препараты) осуществляется лечащим врачом, фельдшером, акушеркой в случае возложения на них полномочий лечащего врача, при оказании медицинской помощи в медицинских организациях.

В силу пункта 6 данного Порядка назначение лекарственного препарата в рецепте на бумажном носителе или рецепте в форме электронного документа оформляется на имя пациента, для которого предназначен лекарственный препарат.

Рецепт на бумажном носителе, оформленный на рецептурном бланке форм №/у-НП, N 107-1/у, N 148-1/у-88, N 148-1/у-04(л), утвержденных настоящим приказом, может быть получен пациентом, его законным представителем или лицом, имеющим оформленную в соответствии с гражданским законодательством Российской Федерации доверенность от пациента на право получения такого рецепта (далее - уполномоченное лицо).

Факт выдачи рецепта на лекарственный препарат законному представителю или уполномоченному лицу фиксируется в медицинской документации пациента.

Согласно пункту 10 Порядка рецептурный бланк формы №/у-04(л) оформляется при назначении лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой.

Порядок выписывания рецептов закреплен Приказом Минздравсоцразвития России от 12.02.2007 № 110 «О порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания».

Согласно пункту 6 Письма Минздравсоцразвития РФ от 24.05.2007 № 4185-ВС обращается внимание, что срок действия рецептов, выписанных на рецептурных бланках формы N 148-1/у-04 (л) и формы N 148-1/у-06 (л), составляет 1 месяц (30 дней). Однако это не означает, что срок отсроченного обслуживание рецепта при отсутствии препарата в аптечной организации тоже составляет 1 месяц.

При отсутствии лекарственного средства в аптечной организации больной, пришедший с рецептом, ставится на отсроченное обслуживание сроком до 15 рабочих дней (пункты 2.12 и 2.13 Порядка отпуска лекарственных средств, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 14.12.2005 № 785).

Если при нахождении на отсроченном обслуживании срок действия рецепта истекает, то по такому рецепту возможен отпуск лекарственного средства без его переоформления. Это требование не распространяется на наркотические средства и психотропные вещества, а также на иные лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету.

Исходя из положений указанного Приказа Министерства здравоохранения РФ от 24 ноября 2021 г. № 1094н, разъяснений Письма Минздравсоцразвития РФ от 24.05.2007 № 4185-ВС, постановка рецептов на отсроченное обслуживание и обеспечение лекарственным препаратом по рецепту в обязанности лечебного учреждения, выписавшего рецепт, не входит. Обеспечение рецепта осуществляется аптечной организацией по обращению больного (его представителя).

Также установлено, что ДД.ММ.ГГГГ на осмотре у врача-ревматолога ГУЗ «СГМП №» ФИО1 было выдано направление в ревматологическое отделение № ГУЗ «ОКБ» ФИО4 в связи с усилением боли с начала сентября 2024 г. в суставах голеностопных, коленных суставах, стоп, кистей. Получила стационарное лечение с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ Отменен лефлуномид. Увеличена кратность введения левилимаба до 1 раз в неделю.

ГУЗ «СГМП №» направлена персонифицированная плановая заявка МО программы «Ефарм» на 2025 год на лекарственный препарат МНН «Левилимаб» и на МНН «Лефлуномид».

В 2025 году пациентка обеспечивалась препаратом Левилимаб 180 мг/мл 0,9. мл: ДД.ММ.ГГГГ выписан рецепт 63252144 № МНН «Левилимаб» 180 мг/мл 0,9 мл № (2 упаковки), обеспечена до ДД.ММ.ГГГГ.

ДД.ММ.ГГГГ выписан рецепт 63252144 № МНН «Левилимаб» 180 мг/мл 0,9 мл № (2 упаковки), обеспечена до ДД.ММ.ГГГГ.

ДД.ММ.ГГГГ выписан рецепт 63252144 № МНН «Левилимаб» 180 мг/мл 0,9 мл № (2 упаковки), обеспечена до ДД.ММ.ГГГГ.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 осмотрена врачом-терапевтом, дано направление (форма №/у) для госпитализации в ГУЗ «ОКБ» ФИО4 в ревматологическое отделение № с целью введения лекарственного препарата,.

В аптеку ГУЗ «СГМП 1» ДД.ММ.ГГГГ поступил препарат МНН «Левилимаб» 180 мг/мл 0,9 мл. №.

В связи с нахождением истца на стационарном лечении в ревматологическом отделении № ГУЗ «ОКБ» ФИО4, где ФИО1 вводился препарат МНН «Левилимаб» 180 мг/мл. 0,9 мл №, истец после прохождения стационарного лечения была обеспечена ДД.ММ.ГГГГ (выписан рецепт 63252144 № МНН «Левилимаб» 180 мг/мл 0,9 мл № (1 упаковка)), обеспечена до ДД.ММ.ГГГГ.

ДД.ММ.ГГГГ выписан рецепт 63252144 № МНН «Левилимаб» 180 мг/мл 0,9 мл № (1 упаковка), обеспечена до ДД.ММ.ГГГГ.

ДД.ММ.ГГГГ выписан рецепт 63252144 № МНН «Левилимаб» 180 мг/мл 0,9 мл № (4 упаковки), обеспечена до ДД.ММ.ГГГГ.

ДД.ММ.ГГГГ подана дополнительная заявка № от ДД.ММ.ГГГГ на препарат МНИ «Левилимаб до конца 2025 года 14 упаковок.

Таким образом, в ходе рассмотрения дела установлено, что в обеспечении ФИО1 медицинским препаратом имелись перебои в нарушение п. 1 ч.1 ст. 6.2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» и п. 14 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденного Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н/1345н, возникшие по вине ответчика министерства здравоохранения <адрес>.

Бездействие ответчика ГУЗ «Саратовская городская межрайонная поликлиника №», связанное с несвоевременным оформлением рецептов на лекарственный препарат и не обеспечением истца препаратом нарушает право истца на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи, и лишает истца права на охрану здоровья, гарантированную Конституцией Российской Федерации и Федеральным законодательством.

Бездействие Министерства здравоохранения <адрес>, выраженное также в непринятии должных мер по льготному обеспечению жизненно важным лекарственным препаратом, также нарушило право истца на охрану здоровья в гарантированном объеме.

Таким образом, в нарушение ч. 2 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» допущены нарушения прав на медицинскую помощь и льготное лекарственное обеспечение, что свидетельствует о недолжном обеспечении министерством здравоохранения <адрес> ФИО1 лекарственным препаратом, что недопустимо.

Таким образом, требования истца об обязании ответчика - министерства здравоохранения <адрес> бесперебойно и своевременно обеспечивать ФИО1 рекомендованным и необходимым лекарственным препаратом (до отмены решения врачебной комиссии), подлежат удовлетворению по изложенным выше основаниям.

В силу ст. 15 Гражданского кодекса РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков.

В соответствии с п. 1 и п. 2 ст. 1064 Гражданского Кодекса РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Как следует из материалов дела ФИО1 в связи с необеспечением лекарственным препаратом её в мае 2025 года, после получения ответа Министерства здравоохранения <адрес> об ожидании поступления препарата только в конце июня, понесла расходы на его самостоятельное приобретение, а именно лекарственного препарата МНН Левилимаб (ТН Илсира). Данный факт подтверждается скриншотом интернет-заказа, товарным чеком № от ДД.ММ.ГГГГ на сумму 45 000 рублей.

Поскольку в ходе рассмотрения дела установлена нуждаемость истца в указанном медицинском препарате, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований в данной части, в пользу ФИО1 с Министерства здравоохранения <адрес> подлежат взысканию расходы на сумму 45 000 руб.

В связи с неполучением лекарственного препарата ФИО1 испытывала физические и нравственные страдания, так как отсутствие необходимого препарата усложняет процесс лечения и отрицательно сказывается на её здоровье. Без лекарственных препаратов ухудшается состояние её здоровья, жизнь и здоровье напрямую зависит от терапии.

В соответствии со ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права, либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

В силу п. 2 ст. 1101 ГК РФ размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.

Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

При изложенных обстоятельствах ФИО1 имеет право на компенсацию морального вреда в размере 10 000 руб., которую надлежит взыскать с министерства здравоохранения <адрес>.

Учитывая, что подлежащие предоставлению истцу лекарственного препарата жизненно необходимо ФИО1, суд считает необходимым обратить решение в части их обеспечения к немедленному исполнению.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

Исковое заявление заместителя прокурора <адрес> в интересах несовершеннолетнего ФИО1 к ГУЗ «Саратовская городская межрайонная поликлиника №», министерству здравоохранения <адрес> о возложении обязанности выписывать рецепты, обеспечивать лекарственным препаратом, взыскании убытков, компенсации морального вреда удовлетворить частично.

Возложить на Государственное учреждение здравоохранения «Саратовская городская межрайонная поликлиника №» обязанность своевременно, на постоянной основе выписывать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р. рецепты на лекарственный препарат МНН Левилимаб (ТН Илсира) 162 мг по 2 шприца (2 упаковки в месяц), в соответствии с назначением врача до отмены препарата.

Обязать Государственное учреждение здравоохранения «Саратовская городская межрайонная поликлиника №» своевременно, в установленные законом сроки, направлять заявки в министерство здравоохранения <адрес> на обеспечение ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р. рекомендованными ей лекарственными препаратами, которые являются жизненно необходимыми и важнейшими лекарственными препаратами для медицинского применения.

Обязать министерство здравоохранения <адрес> бесперебойно и своевременно обеспечивать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р. лекарственным препаратом МНН Левилимаб (ТН Илсира) до отмены терапии.

Взыскать с министерства здравоохранения <адрес> в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., паспорт № расходы по приобретению лекарственного препарата в размере 45 000 руб., компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей.

Решение в части обеспечения лекарственными препаратами обратить к немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Саратовский областной суд в течение месяца через Ленинский районный суд г. Саратова со дня изготовления мотивированного решения.

Мотивированное решение изготовлено 27.08.2025 г.

Судья: