Решение № 2-1421/2017 2-1421/2017 ~ М-1430/2017 М-1430/2017 от 28 августа 2017 г. по делу № 2-1421/2017

Дело № 2-1421/2017


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

29 августа 2017 года Белореченский районный суд Краснодарского края в составе:

председательствующего судьи Волковой Н.А.

с участием помощника Белореченского межрайонного прокурора Арудовой Е.В.,

при секретаре Гладких А.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску ФИО1 к МБУЗ «Центральная районная больница муниципального образования Белореченский район» о взыскании компенсации морального вреда,

У С Т А Н О В И Л:

ФИО1 просит суд взыскать с МБУЗ «Центральная районная больница МО Белореченский район» компенсацию морального вреда в размере 500 000 рублей.

Истица ФИО1 в судебном заседании на заявленных требованиях настаивала, в обоснование чего пояснила, что 13.08.2015 года умерла ее бабушка Н.А. Мать истицы - О.А. была лишена в отношении нее родительских прав, поэтому ее воспитывала бабушка, которая являлась ее опекуном. Весной 2015 года Н.А. заболела и обратилась в МБУЗ «Центральная районная больница» МО Белореченский район за медпомощью. Сначала бабушку определили на лечение в травматологическое отделение, затем перевели в хирургическое отделение, а потом в терапевтическое отделение. Со временем ее состояние в больнице ухудшалось, пока она не попала в реанимационное отделение. Истица просила отправить бабушку в г. Краснодар, однако врачи продолжали ее лечение, от которого не становилось лучше. В итоге, когда истица добилась ее перевода в ГБУЗ НИИ ККБ № 1 г. Краснодара, в день поступления в больницу г. Краснодара, Н.А. умерла. Таким образом, бабушка истицы умерла в результате оказания медицинской помощи ненадлежащего качества. В связи с указанными обстоятельствами истице был причинен моральный вред, поскольку она испытала нравственные страдания, в связи с потерей единственного близкого и родного человека. Истица считает справедливой сумму компенсации морального вреда, подлежащей взысканию, в размере 500 000 рублей.

Представитель ответчика - МБУЗ «Центральная районная больница МО Белореченский район» - ФИО2 исковые требования признала частично, пояснила, что она являлась лечащим врачом умершей Н.А., по специализации она врач-терапевт, занимает должность заведующей приемным отделением МБУЗ «ЦРБ МО БР». 26.06.2015 года Н.А. была переведена из хирургического отделения в терапевтическое отделение. По мере обследования у Н.А. было установлено наличие эмфиземы. У пациентки было выявлено множество заболеваний, а именно: последствия инфаркта миокарда, астма, венозная недостаточность, хронические заболевания. Результаты анализов также свидетельствовали о наличии у пациентки двусторонней пневмонии. Сначала по медицинским стандартам лечения была проведена антибактериальная терапия, курс антибиотиков 14 дней. Н.А. была предложена консультация в Центре грудной хирургии г.Краснодара, но она отказалась, о чем свидетельствует ее письменный отказ. С 06.08.2015 года состояние больной ухудшилось. Н.А. была вновь предложена консультация пульмонолога в Краснодарском центре, но она вновь написала письменный отказ. Состояние больной то улучшалось, то ухудшалось, стабильности не наблюдалось. Истица Е.Ю. постоянно настаивала на транспортировке своей бабушки в ЦГХ г.Краснодара, однако ей постоянно разъяснялось о наличии возросшего риска при транспортировке больной. 13.08.2015 года по настоянию родственников, было принято решение транспортировать Н.А. в ККБ№1 г.Краснодара. Транспортировка пациента в таком состоянии была опасна. То, что ее состояние могло ухудшиться во время транспортировки и после нее, все понимали, но все равно было принято такое решение. В ККБ № 1 г.Краснодара Н.А. был установлен диагноз - тромбоэмболия. Диагноз тромбоэмболия ставится при наличии высокотехнологичного обследования, которое невозможно провести в МБУЗ «ЦРБ МО БР». Признаки тромбоэмболии подходят и для других заболеваний. Тромбоэмболия появилась у пациентки вследствие венозной недостаточности. Вся необходимая терапия проводилась в ЦРБ МО Белореченский район Н.А. в полном объеме. Представитель ответчика признала, что Н.А. категорически была противопоказана транспортировка в г.Краснодар в том тяжелом состоянии, в котором она находилась. Несмотря на настойчивые требования родственников транспортировка была запрещена, и окончательное решение должен был принимать медицинский персонал. Именно в части принятия решения о транспортировке больной, действия медицинского персонала являются неправильными, вследствие чего представитель ответчика согласен с требованиями о компенсации морального вреда, но просил сумму компенсации морального вреда снизить до разумных пределов.

Представитель МБУЗ «Центральная районная больница МО Белореченский район» - ФИО3 в судебном заседании признали исковые требования частично, просила снизить сумму подлежащей взысканию компенсации морального вреда, с учетом материального положения ответчика.

Выслушав стороны, заключение прокурора, считавшего необходимым удовлетворить требования о компенсации морального вреда, в части размера компенсации полагавшегося на усмотрение суда, исследовав письменные доказательства, суд находит исковые требования подлежащими удовлетворению частично по следующим основаниям.

В соответствии со ст. 150 ГК РФ здоровье является материальным благом.

В соответствии с правовой позицией Верховного Суда Российской Федерации, изложенной в п. 2 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 20.12.1994 года N 10 (ред. от 06.02.2007) "Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда", под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага (жизнь, здоровье, достоинство личности, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная тайна и т.п.), или нарушающими его личные неимущественные права (право на пользование своим именем, право авторства и другие неимущественные права в соответствии с законами об охране прав на результаты интеллектуальной деятельности) либо нарушающими имущественные права гражданина.

Моральный вред, в частности, может заключаться в нравственных переживаниях в связи с утратой родственников.

Как установлено в судебном заседании, 10.06.2015 года в приемное отделение МБУЗ «Центральная районная больница МО Белореченский район» была доставлена бабушка истицы - Н.А. по экстренным показаниям с жалобами на интенсивные боли в верхней части живота (л.д. 9-13,15,16). Н.А. была осмотрена терапевтом, хирургом. Установлен диагноз: ЖКБ? Острый холецистит? Хронический панкреатит в стадии обострения. Астма смешанная форма. Гипертоническая болезнь III ст, риск 4.ХСН II ФК по NYHA. Госпитализирована для лечения в хирургическое отделение по экстренным показаниям, где находилась до 26.06.15 года с основным диагнозом: «хронический панкреатит, стадия обострения».

26.06.2015 года Н.А. переведена в терапевтическое отделение для дополнительного обследования и для продолжения лечения с диагнозом: ИБС. Атеросклеротический кардиосклероз.

13.08.2015 года пациентка Н.А. санитарным транспортом в сопровождении врача в тяжелом состоянии была доставлена в приемное отделение ГБУЗ «НИИ-ККБ № 1 им. проф. ФИО4» МЗ КК, где была обследована, осмотрена смежными специалистами и госпитализирована в реанимационное отделение с предположительным диагнозом ТЭЛА, несмотря на проводимое лечение в условиях реанимационного отделения, через 3 часа 15 минут после поступления в стационар наступила смерть больной (л.д. 11,14).

В соответствии с актом № 493 Ца-07 экспертизы качества медицинской помощи Н.А. в МБУЗ «Центральная районная больница МО Белореченский район» от 21.12.2015 года, проведенной Краснодарским филиалом ООО «АльфаСтрахование-ОМС», летальный исход у пациентки Н.А. может считаться условно предотвратимым, при своевременном распознавании имеющейся ТЭЛА, а также при своевременной антикоагулянтной терапии, клинических и инструментальных данных. Правильный диагноз, установленный Н.А. за 3 часа пребывания в ГБУЗ «НИИ-ККБ № 1 им. проф. С.В.» МЗ КК и подтвержденный при патологоанатомическом исследовании, не был заподозрен в МБУЗ «ЦРБ МО Белореченский район». Недопустимо было транспортировать Н.А. с ТЭЛА высокого риска в другую медицинскую организацию. Краткость пребывания (3 часа) и поступление Н.А. в крайне тяжелом состоянии определили невозможность предотвращения смерти на этапе ГБУЗ «НИИ-ККБ № 1 им. проф. С.В.» МЗ КК. Нарушений по качеству оказания медицинской помощи Н.А. в ГБУЗ «НИИ-ККБ №1 им. проф. С.В.» МЗ КК» не выявлено (л.д.26-35).

Как следует из сообщения директора Краснодарского филиала ООО «АльфаСтрахование-ОМС» от 02.12.2015 года за ненадлежащее качество оказания медицинской помощи Н.А. в МБУЗ «ЦРБ МО Белореченский район» Краснодарским филиалом «Сибирь» применены финансовые санкции. Результаты экспертизы доведены до сведения руководителя МБУЗ «ЦРБ МО Белореченский район» для принятия административных и управленческих решений (л.д. 21).

Принимая во внимание выводы экспертов, указанные в акте, дав оценку имеющимся в деле доказательствам в их совокупности, суд приходит к выводу, что при своевременном распознавании диагноза больной, при применении правильной терапии, летальный исход у Н.А. мог быть предотвратим. Следовательно, между действиями медицинского персонала МБУЗ «Центральная районная больница МО Белореченский район» и смертью Н.А. имеется наличие причинно-следственной связи, поскольку оказание надлежащего лечения могло исключить наступления таких последствий, как смерть.

Учитывая положения закона и установив, что в результате смерти Н.А. истице были причинены нравственные страдания, связанные со смертью близкого человека, суд приходит к выводу о наличии правовых оснований для возложения на ответчика МБУЗ «Центральная районная больница МО Белореченский район» обязанности по компенсации морального вреда.

Согласно ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

При определении размера компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

Согласно ст. 1101 ГК РФ компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

В соответствии с п. 8 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 20.12.1994 года № 10 (ред. от 06.02.2007) «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда» размер компенсации зависит от характера и объема причиненных истцу нравственных или физических страданий, степени вины ответчика в каждом конкретном случае, иных заслуживающих внимания обстоятельств, и не может быть поставлен в зависимость от размера удовлетворенного иска о возмещении материального вреда, убытков и других материальных требований. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.

Степень нравственных или физических страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств причинения морального вреда, индивидуальных особенностей потерпевшего и других конкретных обстоятельств, свидетельствующих о тяжести перенесенных им страданий.

Оценивая степень нравственных и физических страданий, причиненных Е.Ю., суд учитывает степень ее нравственных страданий, связанных со смертью близкого человека.

Вместе с тем, при определении размера компенсации морального вреда суд принимает во внимание материальное положение ответчика МБУЗ «<адрес> больница МО <адрес>» (л.д. 67).

С учетом указанных обстоятельств, суд полагает, что требования истицы Е.Ю. о взыскании компенсации морального вреда в размере 500 000 рублей подлежат удовлетворению частично.

При этом, суд считает соизмеримой глубине и степени тяжести перенесенных Е.Ю. нравственных страданий, учитывая требования разумности и справедливости, подлежащую взысканию с ответчика сумму компенсации морального вреда в размере 70 000 рублей.

В порядке ч. 1 ст. 103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в доход государства в размере 300 рублей.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Взыскать с МБУЗ «Центральная районная больница муниципального образования Белореченский район» в пользу Е.Ю. компенсацию морального вреда в размере 70 000 (семидесяти тысяч) рублей.

В остальной части иска отказать.

Взыскать с МБУЗ «Центральная районная больница муниципального образования Белореченский район» государственную пошлину в доход государства в размере 300 рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Краснодарский краевой суд через Белореченский районный суд в течение месяца со дня принятия в окончательной форме.

Судья Н.А. Волковая