Решение № 2А-2193/2024 от 22 апреля 2024 г. по делу № 2А-2193/2024

КОПИЯ

УИД: 59RS0004-01-2023-005749-60

Дело № 2а-2193/2024


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

23 апреля 2024 г. г. Пермь

Ленинский районный суд г. Перми в составе:

председательствующего судьи Манько А.В.,

при секретаре Братчиковой Л.Н.,

с участием представителя административного ответчика ФКУ «Военный комиссариат Пермского края» - ФИО1, действующей на основании доверенности,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению ФИО2 к призывной комиссии Пермского края, ФКУ «Военный комиссариат Пермского края», Военному комиссариату Ординского и Уинского районов Пермского края о признании незаконным решения,

у с т а н о в и л:

ФИО2 обратился в суд с административным иском к призывной комиссии Пермского края, ФКУ «Военный комиссариат Пермского края» о признании незаконным решения.

В обоснование заявленных требований ФИО2 указывает о том, что он состоит на воинском учете в военном комиссариате Ординского и Уинского районов Пермского края. ДД.ММ.ГГГГ на заседании призывной комиссии Пермского края ему было устно озвучено решение о призыве на военную службу, повестка на отправку не выдавалась. Считает, что в рамках проведения призывных мероприятий были проигнорированы жалобы на его состояние здоровья. Он сообщил, что имеет жалобы в виде ощущений на сердцебиение, шум в ушах, повышение артериального давления, боли в пояснице, ранее ему уже дважды предоставлялась отсрочка по ст. 48 Распределения болезней в связи с заболеванием гипертоническая болезнь. СМАД: СДАД №, СНАД № ДД.ММ.ГГГГ. УЗИ почек ДД.ММ.ГГГГ – УЗИ признаки диффузных изменений паренхимы почек, микрокальцинатов правой почки. Кардиолог ДД.ММ.ГГГГ – гипертоническая болезнь <данные изъяты>. Контрольная карта диспансерного наблюдения: Кардиолог ДД.ММ.ГГГГ – гипертоническая болезнь <данные изъяты>. ВЭ ДД.ММ.ГГГГ – ДД.ММ.ГГГГ – гипертоническая болезнь <данные изъяты>. Целевое АД № мм рт ст. СМАД ДД.ММ.ГГГГ - СДАД №, СНАД №. Нефролог ДД.ММ.ГГГГ Хронический пиелонефрит, ремиссия № (СКФ MDRD №) Исключить хронический простатит, сопутствующая болезнь: гипертоническая болезнь 2 стадии, коррекция до нормотензии. Дислипидемия. Считает, что вышеуказанные симптомы являются проявлением заболевания, которое является основанием определения ему категории годности – «В» - ограниченно годен к военной службе по п. в ст. 43 Расписания болезней, в связи с чем решение призывной комиссии вынесено незаконно и необоснованно. Его жалобы проигнорированы, направление на обследование с целью уточнения диагноза заболевания не выдавались, в результате чего призывная комиссия не могла сделать полноценный вывод о состоянии его здоровья, следовательно, принять в отношении него законное решение.

На основании вышеизложенного ФИО2 просит:

- признать незаконным решение призывной комиссии Пермского края от ДД.ММ.ГГГГ о призыве на военную службу.

Определениями Дзержинского районного суда г. Перми от ДД.ММ.ГГГГ, Ленинского районного суда г. Перми от ДД.ММ.ГГГГ к участию в деле в качестве административных соответчиков привлечены ФКУ «Военный комиссариат Пермского края», Военный комиссариат Ординского и Уинского районов Пермского края (л.д. 69,75).

Административный истец о времени и месте рассмотрения дела извещен судом надлежащим образом по адресу регистрации <Адрес>, а также по месту жительства <Адрес>, конверты вернулись в суд с отметкой «за истечением срока хранения», поступила телефонограмма с ходатайством об отложении судебного заседания, в удовлетворении которого судом отказано.

Представитель административного ответчика ФКУ «Военный комиссариат Пермского края» в судебном заседании выразила несогласие с заявленными требованиями по доводам, изложенным в письменных возражениях (л.д. 80-81), из содержаниях которых следует, что ФИО2 состоит на воинском учете в военном комиссариате Ординского и Уинского районов Пермского края с ДД.ММ.ГГГГ. При первоначальной постановке на воинский учет ФИО2 присвоена категория годности «А» - годен к военной службе. ФИО2 имел отсрочку от призыва на военную службу на время обучения в «Пермском государственном национальном исследовательском университете» до ДД.ММ.ГГГГ. Осенью ДД.ММ.ГГГГ г. и весной ДД.ММ.ГГГГ г. призывник признавался ограниченно годным к военной службе, но призывная комиссия Пермского края не утверждала решения призывной комиссии муниципального образования и вызывала ФИО2 на контрольное медицинское освидетельствование, на которое призывник не пребывал, в связи с чем решения призывной комиссии муниципального Уинского муниципального округа Пермского края не утверждалось. ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 явился на медицинское освидетельствование, представлял жалобы на головную боль, головокружение, повышение АД до № мм.рт.ст. Врачи военно-врачебной комиссии установили диагноз: Гипертоническая болезнь 1 <данные изъяты>. Вынесено заключение о категории годности «В» - ограниченно годен к военной службе и призывной комиссией Уинского муниципального округа освобожден от призыва на военную службу. ДД.ММ.ГГГГ врачом-специалистом призывной комиссии субъекта вынесено заключение о необоснованности диагноза, в связи с чем ФИО2 вызван на контрольное медицинское освидетельствование. ДД.ММ.ГГГГ призывник прошел контрольное медицинское освидетельствование, на котором тщательно изучены медицинские документы, результаты проведенных исследований. Врачами-специалистами призывной комиссии Пермского края установлен диагноз: нейроциркуляторная дистония, что соответствует ст. 47б Расписания болезней утв. постановлением Правительства от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе». Призывная комиссия Пермского края отменила решение призывной комиссии Уинского муниципального округа Пермского края и вынесла новое о призыве ФИО2 на военную службу. Таким образом, ФИО2 прошел медицинское освидетельствование в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе», постановлением Правительства от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе». ДД.ММ.ГГГГ решение о призыве истца отменено как нереализованное в ходе осеннего призыва, призыв перенесен на весну ДД.ММ.ГГГГ года. Также представитель административного ответчика в судебном заседании пояснила о том, что ФИО2 ранее имел категорию годности «А» и даже являлся кандидатом на службу в президентские войска. После окончания учебы стал уклоняться от прохождения военной комиссии, контрольного медицинского освидетельствования. Диагноз у него выявлен впервые, ранее его не было.

Административные ответчики - призывная комиссия Пермского края, военный комиссариат Ординского и Уинского районов Пермского края о времени и месте судебного заседания извещены судом надлежащим образом.

Заслушав явившихся лиц, исследовав материалы дела, оценив доводы возражений, суд приходит к следующему.

В соответствии с ч. 1 ст. 218 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации (далее по тексту – КАС РФ), гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего (далее - орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями), если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.

В соответствии с ч. ч. 9, 11 ст. 226 КАС РФ, если иное не предусмотрено настоящим Кодексом, при рассмотрении административного дела об оспаривании решения, действия (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, суд выясняет:

1) нарушены ли права, свободы и законные интересы административного истца или лиц, в защиту прав, свобод и законных интересов которых подано соответствующее административное исковое заявление;

2) соблюдены ли сроки обращения в суд;

3) соблюдены ли требования нормативных правовых актов, устанавливающих:

а) полномочия органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, на принятие оспариваемого решения, совершение оспариваемого действия (бездействия);

б) порядок принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемого действия (бездействия) в случае, если такой порядок установлен;

в) основания для принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемого действия (бездействия), если такие основания предусмотрены нормативными правовыми актами;

4) соответствует ли содержание оспариваемого решения, совершенного оспариваемого действия (бездействия) нормативным правовым актам, регулирующим спорные отношения (ч. 9 ст. 226).

Обязанность доказывания обстоятельств, указанных в пунктах 1 и 2 части 9 настоящей статьи, возлагается на лицо, обратившееся в суд, а обстоятельств, указанных в пунктах 3 и 4 части 9 и в части 10 настоящей статьи, - на орган, организацию, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями и принявшие оспариваемые решения либо совершившие оспариваемые действия (бездействие) (ч. 11 ст. 226).

В соответствии с положениями ст. 59 Конституции Российской Федерации, защита Отечества является долгом и обязанностью гражданина Российской Федерации.

В соответствии с положениями ч.ч.1, 2 ст. 22 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе», призыву на военную службу подлежат:

граждане мужского пола в возрасте от 18 до 27 лет, состоящие на воинском учете или не состоящие, но обязанные состоять на воинском учете и не пребывающие в запасе (далее - граждане, не пребывающие в запасе).

На военную службу не призываются граждане, которые в соответствии с настоящим Федеральным законом освобождены от исполнения воинской обязанности, призыва на военную службу, граждане, которым предоставлена отсрочка от призыва на военную службу, а также граждане, не подлежащие призыву на военную службу.

В соответствии с положениями ч.1 ст. 26 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе», призыв на военную службу граждан, не пребывающих в запасе, включает:

явку на медицинское освидетельствование, профессиональный психологический отбор и заседание призывной комиссии;

явку в указанные в повестке военного комиссариата время и место для отправки к месту прохождения военной службы и нахождение в военном комиссариате до начала военной службы.

В соответствии с положениями ч.1 ст. 28 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе», при призыве на военную службу граждан, не пребывающих в запасе, на призывную комиссию возлагаются обязанности по организации медицинского освидетельствования и профессионального психологического отбора указанных граждан и принятию в отношении их одного из следующих решений:

о призыве на военную службу;

о направлении на альтернативную гражданскую службу;

о предоставлении отсрочки от призыва на военную службу;

об освобождении от призыва на военную службу;

о зачислении в запас;

об освобождении от исполнения воинской обязанности.

Согласно п. 1 ст. 5 Федерального закона «О воинской обязанности и военной службе» проведение мероприятий по медицинскому освидетельствованию и медицинскому осмотру при постановке на воинский учет, призыве на военную службу и проведение иных мероприятий, связанных с призывом на военную службу, осуществляется военными комиссариатами.

В соответствии с положениями ст.5.1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе», граждане при постановке на воинский учет, призыве на военную службу или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в мобилизационный людской резерв, поступлении в военные профессиональные образовательные организации и военные образовательные организации высшего образования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении, предусмотренного пунктом 1 или 4 статьи 20 или пунктом 1 статьи 20.2 настоящего Федерального закона, призыве на военные сборы, прохождении альтернативной гражданской службы, а также граждане, ранее признанные ограниченно годными к военной службе по состоянию здоровья, проходят медицинское освидетельствование врачами-специалистами (терапевтом, хирургом, невропатологом, психиатром, окулистом, оториноларингологом, стоматологом) и в случае необходимости - врачами других специальностей. По согласованию с командиром (начальником) воинской части (военно-медицинской организации) для медицинского освидетельствования указанных граждан могут привлекаться военные врачи-специалисты. Медицинское освидетельствование граждан, поступающих на военную службу по контракту, поступающих в военные профессиональные образовательные организации и военные образовательные организации высшего образования, включает в себя проведение химико-токсикологических исследований наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов.

Врачи, руководящие работой по медицинскому освидетельствованию граждан, указанных в пункте 1 настоящей статьи, по результатам медицинского освидетельствования дают заключение о годности гражданина к военной службе по следующим категориям:

А - годен к военной службе;

Б - годен к военной службе с незначительными ограничениями;

В - ограниченно годен к военной службе;

Г - временно не годен к военной службе;

Д - не годен к военной службе.

Порядок организации и проведения медицинского освидетельствования граждан, определяется Положением о военно-врачебной экспертизе, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №.

В приложении к указанному Положению имеются Требования к состоянию здоровья граждан при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы), граждан, поступающих на военную службу по контракту, граждан, поступающих в военно-учебные заведения, военнослужащих, граждан, пребывающих в запасе Вооруженных сил Российской Федерации, включающие в себя Расписание болезней, в соответствии со статьями которого определяется годность к военной службе граждан, в том числе, при их первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу - I графа.

Согласно п. 20 Положения о военно-врачебной экспертизе, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, в случае невозможности вынесения медицинского заключения о годности гражданина к военной службе по состоянию здоровья в ходе освидетельствования гражданин на основании решения комиссии по постановке граждан на воинский учет, призывной комиссии или начальника отдела военного комиссариата, принятого по заключению врачей-специалистов, направляется в медицинскую организацию государственной или муниципальной систем здравоохранения на обследование в амбулаторных или стационарных условиях для уточнения диагноза заболевания.

В соответствии с п.4 постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе», военно-врачебная экспертиза предусматривает проведение обследования и освидетельствования.

При обследовании проводится комплекс диагностических мероприятий, осуществляемых посредством сбора и анализа жалоб гражданина, данных его анамнеза и осмотра, проведения лабораторных, инструментальных, морфологических и иных исследований, предшествующих освидетельствованию в целях, указанных в пункте 1 настоящего Положения.

При освидетельствовании проводятся изучение и оценка состояния здоровья и физического развития граждан на момент проведения экспертизы в целях определения их годности к военной службе (приравненной службе), обучению (военной службе) по конкретным военно-учетным специальностям, обучению (службе) по специальностям в соответствии с занимаемой должностью, решения других вопросов, предусмотренных законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, настоящим Положением, нормативными правовыми актами Министерства обороны Российской Федерации, других федеральных органов исполнительной власти, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба (приравненная служба), с учетом результатов ранее проведенного обследования и с вынесением письменного заключения.

Под определившимся врачебно-экспертным исходом понимается такое состояние здоровья, когда результаты обследования и лечения дают основание военно-врачебной комиссии вынести заключение о категории годности к военной службе (приравненной службе) и когда дальнейшее лечение не приведет к изменению категории годности к военной службе (приравненной службе).

В соответствии с п. 6 постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе», годность к военной службе граждан при первоначальной постановке на воинский учет, при призыве на военную службу, граждан, призываемых на военные сборы, граждан, проходящих военные сборы, граждан, поступающих на военную службу по контракту, граждан, поступающих в мобилизационный людской резерв, пребывающих в мобилизационном людском резерве, граждан, поступающих в военно-учебные заведения, военнослужащих и лиц, пребывающих в запасе Вооруженных Сил, определяется в соответствии с требованиями к состоянию здоровья согласно приложению №.

Приложением к Положению о военно-врачебной экспертизе, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, определены Требованиям к состоянию здоровья граждан при призыве на военную службу, включающие в себя Расписание болезней, в соответствии со статьями которого, определяется годность граждан к военной службе.

К пункту «б» ст. 47 Расписания болезней постановления Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» относится Нейроциркуляторная астения: при стойких умеренно выраженных нарушениях. Указанное заболевание относится к категории годности «Б».

В соответствии с п. 8 приказа Министра обороны Российской Федерации №, Минздрава Российской Федерации № от ДД.ММ.ГГГГ «Об организации медицинского обеспечения подготовки граждан Российской Федерации к военной службе» в ходе медицинского освидетельствования гражданина, подлежащего учету, врач-специалист - член комиссии, изучив анамнез, результаты клинико-инструментального исследования и оценив состояние его здоровья, выносит заключение о категории его годности к военной службе.

В соответствии со ст. 29 Федерального закона «О воинской обязанности и военной службе» призывная комиссия субъекта Российской Федерации организует контрольное медицинское освидетельствование граждан, заявивших о несогласии с заключениями об их годности к военной службе по результатам медицинского освидетельствования; рассматривает жалобы граждан, призываемых на военную службу, на решения (заключения) призывных комиссий.

Призывная комиссия субъекта Российской Федерации имеет право отменять решения нижестоящих призывных комиссий, в том числе с одновременным принятием иного решения из числа предусмотренных пунктом 1 статьи 28 настоящего Федерального закона, а также отменять их заключения.

Судом установлено, что административный истец с ДД.ММ.ГГГГ принят на воинский учет в военный комиссариат Ординского и Уинского районов Пермского края. Имел отсрочку от призыва на военную службу на время обучения в «Пермском государственном национальном исследовательском университете» до ДД.ММ.ГГГГ.

Решениями призывной комиссии Ординского и Уинского районов Пермского края от ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ освобождался от призыва на военную службу на основании пп. «а» п. 1 ст. 23 Федерального закона «О воинской обязанности и военной службе».

Вместе с тем, как следует из письменных возражений административного ответчика, призывная комиссия Пермского края не утверждала вышеуказанные решения призывной комиссии муниципального образования и вызывала ФИО2 на контрольное медицинское освидетельствование, на которое призывник не пребывал.

Президентом Российской Федерации ДД.ММ.ГГГГ издан указ № «О призыве в октябре - декабре ДД.ММ.ГГГГ г. граждан Российской Федерации на военную службу и об увольнении с военной службы граждан, проходящих военную службу по призыву».

Распоряжением губернатора Пермского края от ДД.ММ.ГГГГ №-р созданы призывные комиссии по призыву граждан, проживающих на территории Пермского края, не пребывающих в запасе, на военную службу в октябре - декабре ДД.ММ.ГГГГ года.

Административный истец в соответствии с приказом Министра обороны от ДД.ММ.ГГГГ № «О мерах по реализации постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №» вызван на медицинское освидетельствование и заседание призывной комиссии Ординского и Уинского районов Пермского края ДД.ММ.ГГГГ.

ДД.ММ.ГГГГ на заседании призывной комиссии Ординского и Уинского районов Пермского края на основании результатов медицинского заключения врачей-специалистов ФИО2 определена категория годности «В» - ограниченно годен к военной службе в соответствии со ст. 43 в Расписания болезней, на основании пп. «а» п. 1 ст. 23 ФЗ-53 освобожден от призыва на военную службу, зачислен в запас, решение принято единогласно.

Из данных объективного исследования, специальных исследований следует, что состояние удовлетворительное. Тоны сердца приглушены, ритмичные. АД № мм рт ст. <данные изъяты>

При этом ФИО2 высказывал жалобы на головные боли, головокружение, повышение АД до № мм.рт.ст. Наблюдается у кардиолога в течении двух лет, последняя консультация кардиолога ДД.ММ.ГГГГ Диагноз: <данные изъяты> с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находился на стационарном обследовании в ККБ с диагнозом: <данные изъяты>. Гипотензивная терапия - <данные изъяты>. При первоначальной постановке на воинский учет «А-1».

ДД.ММ.ГГГГ призывная комиссия Пермского края провела ФИО2 контрольное медицинское освидетельствование, по результатам которого заполнен лист медицинского освидетельствования (л.д. 104), согласно которому ФИО2 установлена нейроциркуляторная дистония и вынесено заключение о годности ФИО2 к военной службе по категории годности «Б-3» - годен к военной службе с незначительными ограничениями на основании п. «б» ст. 47 Расписания болезней постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе», решение призывной комиссии Ординского и Уинского районов Пермского края отменено.

При проведении контрольного медицинского освидетельствования ФИО2 высказывал жалобы на головные боли при повышении АД до № мм.рт.ст. В течении 2-3 лет повышение АД до № мм.рт.ст. Стационарное лечение проходил в ПККБ ДД.ММ.ГГГГ.

Из данных объективного исследования, специальных исследований, проведенных врачами-специалистами призывной комиссии Пермского края, следует, что рост № см, вес № кг, состояние удовлетворительное, тоны сердца чистые. ЧСС№ в мин. АД № мм.рт.ст. Дыхание <данные изъяты>. СМАД ДД.ММ.ГГГГ – среднее дневное САД № мм.рт.ст., ДАД № мм.рт.ст., среднее ночное САД№ мм.рт.ст, ДАД – 82 мм.рт.<Адрес>. Диагноз: <данные изъяты> (л.д. 124).

По смыслу вышеприведенных норм в их взаимосвязи итоговое заключение о годности гражданина к военной службе может быть дано только на основании его обследования врачами-специалистами с учетом результатов флюорографических и лабораторных исследований.

Из карты медицинского освидетельствования гражданина, подлежащего призыву на военную службу следует, что итоговое заключение о годности ФИО2 к военной службе принято на основании результатов исследований, в частности, анализа крови, мочи, флюорографии органов грудной клетки, ЭКГ исследования, результатов измерений массы тела и роста, заключений хирурга, терапевта, невропатолога, психиатра, окулиста, оториноларинголога, стоматолога, дерматолога.

В соответствии с пунктом 5 Положения о военно-врачебной экспертизе, утвержденном постановлением Правительства Российской Федерации № от ДД.ММ.ГГГГ, гражданин вправе обжаловать заключение военно-врачебной комиссии в вышестоящую комиссию либо в суд. Гражданин может быть направлен на контрольное обследование и повторное освидетельствование по решению вышестоящей военно-врачебной комиссии.

В соответствии с положениями п. 13 Положения о призыве на военную службу граждан Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, призывная комиссия принимает решение в отношении призывника только после определения категории годности его к военной службе. В случае невозможности дать медицинское заключение о годности призывника к военной службе на месте призывник по решению призывной комиссии или военного комиссара муниципального образования (муниципальных образований) направляется на амбулаторное или стационарное медицинское обследование в медицинское учреждение, после которого ему назначается явка на повторное медицинское освидетельствование и заседание призывной комиссии с учетом предполагаемого срока завершения указанного обследования.

Из приведенных нормативных положений следует, что органом, компетентным давать заключение о годности к военной службе по соответствующим категориям, является военно-врачебная комиссия.

Из заключения протокола исследования ЭХО – КГ №, проведенного ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 следует, что ППТ = № м2. Ритм Синусовый, № уд. в мин. Дилатации полостей нет. Нормальная геометрия ЛЖ и тип его наполнения. Зоны асинергии не выявлены. Глобальная систолическая функция ЛЖ и ПЖ нормальная. Клапаны компетентны. Признаков ЛГ не выявлено. Жидкости в полости перикарда и плевральных синусах не выявлено (л.д. 117).

ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 в «Клиническом кардиологическом диспансере» проведено суточное мониторирование ЭКГ и АД в течение 22 час. 36 мин. За время наблюдения ЧСС днем № уд/мин, ночью № уд/мин. Циркадный индекс (ЦИ № %) повышен (> №%) Минимальная ЧСС № уд/ мин во сне. Максимальная ЧСС при физической нагрузке № уд/мин (субмаксимальная ЧСС достигнута № % (> №%). В течение мониторирования наблюдался Синусовый ритм со средней частотой № уд/мин (от № до №). Синусовая аритмия, миграция водителя ритма по предсердиям. ЧСС в течение суток в пределах нормы. АВ-проведение в норме. Желудочковой эктопической активности не зарегистрировано. Зарегистрирована редкая наджелудочная эктопическая активность в виде одиночных экстрасистол в количестве 3 в час. Выявлены эпизоды смещения сегмента ST до № мкВ, вероятно, неишемического характера. Средний корригированный QT интервал за сутки № мс (от № до № мс), QT интервал на минимальной ЧСС № мс. Значимое удлинение корригированного QT - интервала не зарегистрирована. QТ- динамика в пределах нормальных значений. Жалобы на неприятные ощущения за время мониторирования не предъявлялись. Динамика АД характера для стабильной изолированной мягкой систолической артериальной гипертензии в течении суток. Среднее систолическое АД днем № мм рт ст (от № до №), ночью № мм рт ст (от № до №). Циркадный индекс № %. Среднее диастолическое АД днем № мм рт ст (от № до №), ночью – № мм рт ст (от № до №). Циркадный индекс ДАД № %. Вариабельность АД на протяжении всего обследования в норме. Во время скринингового варианта мониторирования дыхания с оценкой двух отведений пневмограммы нарушения дыхания не выявлены (л.д. 112-115).

Из представленного медицинского заключения о состоянии здоровья № от ДД.ММ.ГГГГ следует, что ФИО2 поставлен диагноз Гипертоническая болезнь № (л.д. 120).

ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 в «Клиническом кардиологическом диспансере» проведено суточное мониторирование АД в течение № час. № мин. ЧСС в течение суток в пределах возрастной нормы. Циркадный индекс № %. Циркадный индекс ЧСС в пределах нормы. В течение суток субмаксимальная ЧСС не достигнута (№ % от максимально возможной для данного возраста). Динамика АД характерна для стабильной изолированной систолической артериальной гипертензии в дневные часы. Снижение систолического и диастолического АД ночью в пределах нормы. Вариабельность систолического и диастолического АД в течение суток в пределах нормы. Вариабельность ритма сердца сохранена. Соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансировано. Ночной прирост высокочастотной составляющей вариабельности отсутствует. ВРС не снижена. Выполнено критериев снижения: всего №, ночью №, утром № (л.д. 118).

Из консультации врача-кардиолога от ДД.ММ.ГГГГ следует, что на основании жалоб, анамнеза заболевания, объективных данных, имеющих результатов лабораторных и инструментальных методов исследования установлен диагноз код МКБ: № Гипертоническая болезнь № (целевое значение № мм рт.ст.) НРС по типу редкой НЖЭС. Осл: № (л.д. 109).

Из представленного медицинского заключения о состоянии здоровья № от ДД.ММ.ГГГГ следует, что ФИО2 поставлен диагноз Гипертоническая болезнь № по типу редкой НЖЭС (л.д. 110), которое решением Призывной комиссии Пермского края от ДД.ММ.ГГГГ отменено.

Из выписного эпикриза ГБУЗ ПК «Ордена «Знак почета» Пермская краевая клиническая больница» следует, что ФИО2 находился в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ на стационарном лечении в кардиологии с диагнозом эссенциальная (первичная) гипертенция №. Гипертоническая болезнь <данные изъяты>. Целевое АД № мм рт ст. Дополнительные сведения о заболевании: <данные изъяты> отрицает. Повышение АД около года. Наблюдается в ККД. Постоянно принимает <данные изъяты>. На фоне терапии АД до № мм рт ст. Направлена №. Госпитализация плановая для обследования, исключения вторичного генеза артериальной гипертензии. Состояние при поступлении: удовлетворительное. Осмотрен врачами-специалистами, консилиумом врачей, врачебной комиссией: осмотр офтальмолога (ДД.ММ.ГГГГ) здоров. ЭКГ от ДД.ММ.ГГГГ – дыхательная аритмия, ритм синусовый с ЧСС № ударов в минуту, ДД.ММ.ГГГГ проведено УЗД артерий методом мониторирования, заключение: умеренная асимметрия ЛСК по ПА интракраниально (на уровне 4 сегмента) со снижением справа без деформаций спектра кровотока, гемодинамически не значимая. Спектральные и скоростные показатели кровотока по остальным магистральным артериям шеи (БЦА) и артериям основания мозга в пределах возрастной нормы, без гемодинамически значимых асимметрий. Кровоток по обеим ПА антеградный. ДД.ММ.ГГГГ проведено ультразвуковое исследование органов брюшной полости, почек и надпочечников, по результатам которых органических изменений не выявлено. ДД.ММ.ГГГГ проведено суточное мониторирование артериального давления, заключение: исследование в течение № часов, проведено без антигипертензивной терапии. За время исследования выявлено повышение АД до № ммHg, АД ср дневное № ммHg. Достаточное снижение САД (диппер), недостаточное снижение ДАД (нондиппер) ночью, АД ср ночное № ммHg. Утренняя динамика – адекватная. По уровню среднего АД (№ ммHg) – повышение АД № ст. Эхокардиография – <данные изъяты>. Общая сократимость ЛЖ, ПЖ нормальная. ДД.ММ.ГГГГ проведение холтеровское мониторирование сердечного ритма, заключение: <данные изъяты>. За время исследования НРС, пауз, динамических изменений ST, Т не выявлено. Велоэргометрия, заключение: <данные изъяты>. Стартовое АД № мм рт мт, максимальное АД № мм рт ст. Проба прекращена на № ступени нагрузки при достижении максимальной ЧСС. Тест отрицательный Эктопические ритмы и нарушения проводимости не индуцированы, толерантность к физической нагрузке снижена, период восстановления не замедлен (л.д. 93-96).

Таким образом, из представленных суду медицинских документов следует, что ФИО2 впервые по поводу эссенциальной артериальной гипертензии обратился в ДД.ММ.ГГГГ году, ДД.ММ.ГГГГ на консультации врача-кардиолога ГБУЗ «Клинический кардиологический диспансер» поставлен диагноз: <данные изъяты>, в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находился на плановом стационарном лечении в ГБУЗ ПК «Ордена «Знак почета» Пермская краевая клиническая больница», при поступлении поставлен диагноз: <данные изъяты>. Целевое АД № мм рт ст., состояние при выписке удовлетворительное, рекомендовано диспансерное наблюдение терапевта, кардиолога по месту жительства, контроль артериального давления ежедневно, не курить, не употреблять алкоголь, модификация образа жизни, соблюдение диеты, ограничение употребления поваренной соли до <5 г в сутки, контроль липидного спектра через № месяцев на фоне диеты, целевой уровень триглицеридов < № ммоль/л., при неэффективности диеты рассмотреть вопрос о назначении статинов, контроль уровня мочевой кислоты на фоне терапии через № месяцев, целевой уровень мочевой кислоты сыворотки крови <№ мкмоль/л (у мужчин).

Оспаривая решение призывной комиссии Пермского края, административный истец указывает на наличие у него гипертонической болезни, что являлось основанием для определения ему категории годности к военной службе в соответствии с пунктом «в» статьи 43 Расписания болезней, что не учтено призывной комиссией Пермского края и повлияло на законность принятого решения.

Вместе с тем, указанные медицинские документы не опровергают законность оспариваемого административным истцом решения, поскольку являлись предметом оценки и изучения военно-врачебной комиссии.

Как следует из ст. 43 Расписания болезней, утвержденного постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе», к пункту «в» относится гипертоническая болезнь II стадии с артериальной гипертензией I - II степени (в покое - систолическое давление составляет от 140 до 179 мм рт.ст., диастолическое - от 90 до 109 мм рт.ст.) с незначительным нарушением функции органов-мишеней (хроническая сердечная недостаточность I ФК, преходящие нарушения ритма сердца и (или) проводимости, дисциркуляторная энцефалопатия I стадии) или без нарушения функции органов-мишеней, а также I стадии с повышенными показателями артериального давления (в покое систолическое давление составляет от 140 до 159 мм рт.ст., диастолическое - от 90 до 99 мм рт.ст.). При I стадии гипертонической болезни возможно кратковременное повышение артериального давления до более высоких цифр. Признаки поражения органов-мишеней отсутствуют.

При наличии синдрома повышенного артериального давления, тесно связанного с наличием вегетативных расстройств (гипергидроз кистей рук, красный стойкий дермографизм, лабильность пульса и артериального давления при перемене положения тела и др.), освидетельствование проводится на основании статьи 47 расписания болезней.

Наличие гипертонической болезни у лиц, освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней, должно быть подтверждено обследованием в стационарных условиях и результатами документально подтвержденного предыдущего диспансерного наблюдения в течение не менее 6 месяцев с обязательным неоднократным выполнением суточного мониторирования артериального давления.

Так, статья 47 графы 1 Расписания болезней к болезням системы кровообращения относит нейроциркуляторную астению при стойких значительно выраженных вегетативно-сосудистых нарушениях (пункт "а") и при стойких умеренно выраженных нарушениях (пункт "б").

Согласно описанию к статье 47 для нейроциркуляторной астении характерен синдром вегетативно-сосудистых расстройств с неадекватной реакцией артериального давления на какие-либо раздражители. Нейроциркуляторную астению с гипотензивными реакциями следует отличать от физиологической гипотонии здоровых людей, которые не предъявляют никаких жалоб, сохраняют трудоспособность и способность исполнять обязанности военной службы при показателях артериального давления 90/50 - 100/60 мм рт.ст. Во всех случаях следует исключить симптоматическую гипотонию, обусловленную болезнями эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта, легких и др.

Наличие нейроциркуляторной астении у освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней должно быть установлено при обследовании с участием врача-невролога, врача-офтальмолога, а при необходимости и врачей других специальностей. Граждане при первоначальной постановке на воинский учет с диагнозом «нейроциркуляторная астения» по статье 48 расписания болезней признаются временно не годными к военной службе и подлежат лечению.

К «б» относится нейроциркуляторная астения с умеренно выраженными проявлениями, в том числе с преходящими нарушениями сердечного ритма, не снижающими способность исполнять обязанности военной службы.

Редкие одиночные экстрасистолы покоя и синусовая аритмия функционального характера не являются основанием для применения этой статьи, не препятствуют прохождению военной службы, поступлению в военно-учебные заведения.

При нарушениях сердечного ритма вследствие органических изменений миокарда освидетельствование проводится по статье 42 расписания болезней.

Наличие гипертонической болезни у лиц, освидетельствуемых по графам I, II статьи 43 Расписания болезней (Постановление Правительства №), должно быть подтверждено обследованием в стационарных условиях и результатами документально подтвержденного предыдущего диспансерного наблюдения в течение не менее 6 месяцев с обязательным неоднократным выполнением суточного мониторирования артериального давления.

При выявлении ассоциированных с гипертонической болезнью заболеваний медицинское освидетельствование проводится также на основании соответствующих статей расписания болезней.

К статье 48 Расписания болезней относятся временные функциональные расстройства системы кровообращения после перенесенного острого заболевания, обострения хронического заболевания, травмы или хирургического лечения.

Также судом установлено, что до ДД.ММ.ГГГГ г. ФИО2 имел категорию годности к прохождению военной службы «А», заболевание гипертоническая болезнь выявлено призывной комиссией впервые в ДД.ММ.ГГГГ г., из имеющихся в материалах дела медицинских документов следует, что по данным СМАД от ДД.ММ.ГГГГ среднее значение САД/ДАД № мм.рт.ст., в ночные часы среднее значение САД/ДАД № мм.рт.ст, заключение офтальмолога здоров, ЭХО-КГ патологий не выявлено, при этом на момент проведения контрольного медицинского освидетельствования ДД.ММ.ГГГГ артериальное давление № мм.рт.ст., дыхание везикулярное, хрипов нет, по данным последнего СМАД ( ДД.ММ.ГГГГ г.) уровень среднего давления ФИО2 составляет № мм.рт.ст., что не превышает № мм.рт.ст., данных СМАД на ДД.ММ.ГГГГ г. призывником не представлено, в связи с чем врачами-специалистами призывной комиссии Пермского края установлен диагноз нейроциркуляторная дистония.

Из консультации врача-кардиолога от ДД.ММ.ГГГГ следует, что на момент осмотра артериальное давление ФИО2 № мм.рт.ст., ритм правильный, шумы на периферических сосудах не выслушиваются.

При таких обстоятельствах суд приходит к выводу о том, что у призывной комиссии Пермского края имелись законные основания для отмены принятого призывной комиссией Ординского и Уинского районов Пермского края решения о признании ФИО2 ограниченно годным к прохождению военной службы, поскольку принятие решения о признании ФИО2 ограниченно годным к прохождению военной службы в связи с заболеванием гипертоническая болезнь является преждевременным.

Оценив представленные сторонами доказательства в совокупности, по правилам, установленным ст. 84 КАС РФ, суд приходит к выводу, что решение призывной комиссии Пермского края № от ДД.ММ.ГГГГ является законным, поскольку принято в пределах компетенции с соблюдением процедуры принятия с учетом результатов контрольного медицинского освидетельствования.

На основании изложенного, ФИО2 в удовлетворении заявленных требований следует отказать.

Руководствуясь ст. ст. 175-180 КАС РФ, суд

р е ш и л:

в удовлетворении административного искового заявления ФИО2 к призывной комиссии Пермского края, ФКУ «Военный комиссариат Пермского края», Военному комиссариату Ординского и Уинского районов Пермского края о признании незаконным решения призывной комиссии Пермского края № от ДД.ММ.ГГГГ отказать.

Решение суда в течение месяца с момента изготовления мотивированного решения может быть обжаловано в Пермский краевой суд через Ленинский районный суд г. Перми.

Председательствующий: подпись. Манько А.В.

Копия верна. Судья: Манько А.В.

Решение суда в окончательной форме изготовлено ДД.ММ.ГГГГ

Судья: Манько А.В.