Решение № 2-4112/2019 2-4112/2019~М-2804/2019 М-2804/2019 от 27 мая 2019 г. по делу № 2-4112/2019

Дело №2-4112/2019


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

27 мая 2019 года г. Хабаровск

Центральный районный суд г. Хабаровска в составе:

председательствующего судьи А.А. Крюк,

при секретаре судебного заседания Савеловой В.А.,

с участием ответчика ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» к ФИО1 о возмещении имущественного вреда, причиненного преступлением,

УСТАНОВИЛ:

АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» обратилось в суд к ФИО1 с иском о возмещении материального ущерба, причиненного преступлением.

В обоснование иска указано, что вступившим в законную силу постановлением суда Центрального района г. Хабаровска от ДД.ММ.ГГГГ по делу № ответчик прекращено уголовное дело и уголовное преследование в отношении ФИО1, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ, по основанию, предусмотренному ст. 25 УПК РФ – в связи с применением сторон. В результате совершения преступления был причинен вред здоровью ФИО4, который является застрахованным лицом в АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед». Данным преступлением истцу причинен имущественный вред в размере 64 536,78 руб., затраченный на оплату в КГБУЗ ГКБ № в период с 03.08.20108 по ДД.ММ.ГГГГ, медицинской помощи ФИО4 вследствие причинения ему вреда здоровью.

Просит взыскать с ответчика имущественный вред в размере 64 536,785 руб.

В судебное заседание представитель истца не явился, извещался о времени и месте рассмотрения дела надлежащим образом, просил рассмотреть заявленные требования без его участия.

В соответствии со ст. 167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие представителя истца, поскольку, неявка стороны истца не является препятствием к рассмотрению дела по существу.

В судебном заседании ответчик ФИО1 исковые требования признал в полном объеме.

Выслушав пояснения ответчика, исследовав материалы дела в совокупности, суд приходит к следующему.

Согласно статье 61 Гражданского процессуального кодекса РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица. Вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Из пункта 8 Пленума Верховного Суда РФ от 19.12.2003 г. №23 «О судебном решении» следует, что в силу части 4 статьи 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях деяний лица, в отношении которого вынесен приговор, лишь по вопросам о том, имели ли место эти действия (бездействие) и совершены ли они данным лицом. Исходя из этого суд, принимая решение по иску, вытекающему из уголовного дела, не вправе входить в обсуждение вины ответчика, а может разрешать вопрос лишь о размере возмещения.

В судебном заседании установлено, что ДД.ММ.ГГГГ в период времени с 09 часов 40 минут до 11 часов 02 минут, водитель ФИО1, управляя грузовым автомобилем - рефрижератором «TOYOTA DYNA», регистрационный знак <***> допустил нарушение требования п. 13.12 Правил дорожного движения РФ, утвержденных Постановлением Совета Министров - Правительства РФ от 23.10.1993 года № 1090, введенных в действие с 01.07.1994 года, с изменениями и дополнениями в редакции Постановлений Правительства РФ, от 30.05.2018 N 618 с изм., внесенными решением Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ N ГКПИ11-610).

Согласно п. 13.12 ПДД РФ при повороте налево или развороте водитель безрельсового транспортного средства обязан уступить дорогу транспортным средствам, движущимся по равнозначной дороге со встречного направления прямо или направо. Этим же правилом должны руководствоваться между собой водители трамваев.

В результате нарушения указанного пункта Правил дорожного движения РФ водитель ФИО1 совершил дорожно-транспортное происшествие, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью водителю механического транспортного средства скутера «ТАОТАО» без регистрационного знака (№ рамы L9NTCBPU7B1003 047), ФИО4

Так, ДД.ММ.ГГГГ в период времени с 09 часов 40 минут до 11 часов 02 минут, водитель ФИО1, не предвидел возможности наступления общественно-опасных последствий своих действий, хотя при необходимой внимательности и предусмотрительности должен был и мог предвидеть эти последствия, то есть проявил небрежность, когда управляя грузовым автомобилем - рефрижератором «TOYOTA DYNA», регистрационный знак <***> двигаясь в <адрес> со стороны <адрес> – Ю – Чена в сторону Амурского бульвара, по крайнему левому ряду, остановившись на нерегулируемом перекрестке <адрес> и <адрес>, в нарушении требования п.13.12 Правил дорожного движения РФ, при повороте налево на <адрес> не уступил дорогу скутеру «ТАОТАО» без регистрационного знака (№ рамы №) под управлением водителя ФИО4, двигающегося по <адрес>, со встречного направления прямо через указанный перекресток, со стороны Амурского бульвара в сторону <адрес> – Ю – Чена, и в районе <адрес>, он (ФИО1) совершил столкновение своего грузового автомобиля - рефрижератора с указанным скутером «ТАОТАО» без регистрационного знака (№ рамы №). При этом у водителя скутера «ТАОТАО» без регистрационного знака (№ рамы №), ФИО4, не имелось технической возможности избежать столкновения путем принятия мер к торможению.

Таким образом, своими действиями ФИО1 совершил преступление, предусмотренное ч. 1 ст. 264 УК РФ – нарушение лицом, управляющим автомобилем, правил дорожного движения, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью человека.

Постановлением суда Центрального района г. Хабаровска от ДД.ММ.ГГГГ по делу № прекращено уголовное дело и уголовное преследование в отношении ФИО1, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ, по основанию, предусмотренному ст. 25 УПК РФ – в связи с применением сторон.

В результате данного дорожно-транспортного происшествия водителю скутера «ТАОТАО» без регистрационного знака (№ рамы №) ФИО4 были причинены повреждения: закрытая тупая травма живота: линейный разрыв селезенки с участками размозжения в нижнем полюсе на всю толщину, с кровоизлиянием в брюшную полость (гемоперитонеум объемом до 2500 мл. жидкой крови и сгустков, по данным протокола №.08.18г.), неполный разрыв мышечной части диафрагмы в области переднего синуса, размером до 3,0x1,0 см (по данным протокола №.08.18г.). Описанные повреждения по степени тяжести квалифицируются в совокупности, как единая травма живота, причинившие тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни (согласно п. ДД.ММ.ГГГГ приказа 194н МЗиСР РФ «Об утверждении медицинских критериев определения степени тяжести вреда причиненного здоровью человека от 24.04.2008г.)

В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО4 проходил лечение в условиях стационара в отделении хирургии КГБУЗ "Краевая клиническая больница №".

ФИО4 застрахован по обязательному медицинскому страхованию в АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед». Стоимость оказанных медицинских услуг по территориальной программе ОМС, согласно составленному счету (форма ОМС-5) составила 64 536,78 руб.

АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», во исполнение договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию №, заключенному ДД.ММ.ГГГГ между АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» и КГБУЗ "Краевая клиническая больница №", оплатила лечение ФИО4 в размере 64 536,78 руб. в КГБУЗ "Краевая клиническая больница №», перечислив на счет лечебного учреждения указанные денежные средства.

В соответствии со ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Под вредом понимается материальный ущерб, который выражается в уменьшении имущества потерпевшего, и умалении нематериального блага (жизнь, здоровье человека и т.п.). Объем возмещения должен быть полным.

В соответствии со статьей 1082 Гражданского кодекса РФ, удовлетворяя требование о возмещении вреда, суд в соответствии с обстоятельствами дела обязывает лицо, ответственное за причинение вреда, возместить вред в натуре или возместить убытки, размер которых определяется с учетом положений статьи 15 Гражданского кодекса РФ.

Порядок возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью регулируется Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

Согласно п. 1 ст. 7 Федерального закона от 16.07.1999 г. N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" необходимость получения медицинской помощи является видом социальных страховых рисков.

В силу под. 8 п. 1 ст. 11, ст. 17 Федерального закона от 16.07.1999 г. N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования", страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов. Одним из источников поступления денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

Пунктом 1 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

В частности, согласно ст. 31 названного Закона предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом (ч. 2); размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч. 3).

Согласно ст. 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств. Право АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подп. 11 ч. 7 ст. 34 указанного Федерального закона.

Данная норма свидетельствует о том, что АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» имеет право регрессного требования непосредственно к ФИО1, как к лицу, причинившему вред.

Согласно п. 2 ст. 39 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию медицинская организация обязуется оказать медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Согласно п. 6 ст. 39 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи.

Согласно п. 3 ст. 30 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" тарифы на оплату медицинской помощи в одной медицинской организации являются едиными для всех страховых медицинских организаций, находящихся на территории субъекта Российской Федерации, оплачивающих медицинскую помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а также в случаях, установленных настоящим Федеральным законом, - в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.

Согласно п. 5 ст. 30 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" уполномоченные органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации размещают на своих официальных сайтах в сети "Интернет" установленные тарифы на оплату медицинской помощи в срок не позднее 14 календарных дней со дня их установления.

Установлено, что на территории Хабаровского края в 2018 году действовало соглашение о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

Согласно п. 2.1.1. Приложения № к Соглашению стоимость одного случая госпитализации в круглосуточном стационаре или дневном стационаре определяется по формуле: ССксг/кпг=БС*КЗксг/кпг*Пк*КДi.

Согласно п. 3.4.2 размер средней стоимости законченного случая лечения в стационарных условиях, включенного в КГС заболеваний составляет – 22 900 руб.

Согласно таблицы в Приложении № коэффициент относительной затратоемкости при операции на органах кроветворения и иммунной системы составляет - 1,83.

Согласно таблицы в Приложении № коэффициент дифференциации медицинской организации, расположенное в г. Хабаровске составляет - 1,4.

Согласно таблицы №,2 в Приложении 14 коэффициент уровня в КГБУЗ «Городская клиническая больница №» МЗ Хабаровского края составляет – 1,1.

Таким образом, исходя из приведенной формулы, стоимость лечения ФИО4 в хирургическом отделении КГБУЗ «Городская клиническая больница №» МЗ Хабаровского края в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, составляет – 64 536,78 руб. (22 900 * 1,83*1,4*1,1).

Ответчик, являясь причинителем вреда здоровью ФИО4, несет гражданско-правовую ответственность за причиненный вследствие этого имущественный ущерб в виде возмещения стоимости оказанной медицинской помощи потерпевшему, которая оплачена АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», имеющей право обратного требования (регресса) непосредственно к лицу, причинившему вред.

С учетом установленных обстоятельств и изложенных норм права, суд полагает требования истца о возмещении имущественного вреда обоснованным и подлежащим удовлетворению, в связи с чем с ответчика подлежит взысканию в счет возмещения ущерба сумма в размере 64 536,78 руб.

В соответствии с ч. 1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Учитывая освобождение истца согласно подп. 3, 4 п. 1 ст. 333.36 Налогового кодекса РФ от уплаты государственной пошлины при подаче иска, исходя из размера удовлетворенных исковых требований имущественного характера, с ответчика в доход бюджета городского округа «Город Хабаровск» подлежит взысканию государственная пошлина в размере 2 136,10 руб.

Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

исковые требования акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» к ФИО1 о возмещении имущественного вреда, причиненного преступлением – удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» возмещение вреда в размере 64 536 руб. 78 коп.

Взыскать с ФИО1 в доход бюджета городского округа «Город Хабаровск» государственную пошлину в размере 2 136 руб. 10 коп.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Хабаровский краевой суд через Центральный районный суд г. Хабаровска в течение месяца со дня составления мотивированного решения – 31 мая 2019г.

Председательствующий подпись А.А. Крюк

Копия верна: судья А.А. Крюк

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>