Решение № 2-1796/2021 2-1796/2021~М-1285/2021 М-1285/2021 от 2 июня 2021 г. по делу № 2-1796/2021

Дело №2-1796/2021

УИД № 34RS0006-01-2021-002480-10


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Волгоград 03 июня 2021 года

Советский районный суд г. Волгограда в составе:

председательствующего судьи Матюхиной О.В.,

при секретаре Лукьяновой В.В.,

с участием:

истца ФИО1,

помощника прокурора Советского района г.Волгограда Буниной Т.М.,

представителя ответчика комитета здравоохранения Волгоградской области ФИО2, действующей на основании доверенности,

представителя третьего лица ГУЗ «Поликлиника номер» ФИО3, действующей на основании доверенности,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Волгограде гражданское дело по иску прокурора г. Волгограда, действующего в интересах ФИО1 к Комитету здравоохранения Волгоградской области об обязании обеспечить лекарственным препаратом, о взыскании расходов на приобретение лекарственных средств,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор г.Волгограда, действующий в интересах ФИО1 обратился в суд с иском к Комитету здравоохранения Волгоградской области об обязании обеспечить лекарственным препаратом, о взыскании расходов на приобретение лекарственных средств.

Истец в обоснование своих требований указал, что прокуратурой г. Волгограда по обращению ФИО1 проведена проверка соблюдения законодательства об охране здоровья граждан и лекарственном обеспечении.

Установлено, что ФИО1 наблюдается в амбулаторнополиклиническом отделении номер ГУЗ «Поликлиника номер» и имеет II группу инвалидности.

дата ФИО1 была проконсультирована врачами-специалистами Федерального государственного бюджетного учреждения «Научный центр неврологии», где ей рекомендован прием лекарственного препарата иные данные раз в день в течение не менее иные данные месяцев, который входит в Перечень лекарственных препаратов для обеспечения федеральных льготников, утвержденный приложением 1 распоряжения Правительства Российской Федерации от дата номер-р.

Перечень лекарственных препаратов для обеспечения федеральных льготников утвержден приложением 1 к распоряжению Правительства Российской Федерации от дата номер-р. К числу указанных препаратов относится МНН «Терипаратид» («Форстео»),

Согласно первичной медицинской документации дата ФИО1 был выписан льготный рецепт на названный лекарственный препарат, однако на момент проверочных мероприятий он находился на отсроченном обеспечении в аптечном пункте номер ГУП «Волгофарм».

В целях необходимости применения лекарственного препарата и недопущения ухудшения состояния здоровья, ФИО1 дата в ООО «Аптека на Ленинском» был приобретен названный лекарственный препарат в количестве трех доз на сумму иные данные руб.

Оплата за приобретенный товар осуществлялась безналичным расчетом.

Бездействие комитета здравоохранения области по выдаче ФИО1 лекарственного препарата противоречит действующему законодательству, и повлекло нарушение прав последней на бесплатную медицинскую помощь.

Просил обязать Комитет здравоохранения Волгоградской области обеспечить ФИО1, дата г.р. лекарственным препаратом МНН «Терипаратид» («Форстео») в соответствии с рекомендациями.

Взыскать с Комитета здравоохранения Волгоградской области за счет средств казны Волгоградской области в пользу ФИО1, дата г.р., самостоятельно понесенные ею расходы (компенсацию) на приобретение препарата иные данные на общую сумму иные данные рублей.

Впоследствии истец ФИО1 от исковых требований об обязании Комитет здравоохранения Волгоградской области обеспечить ФИО1, дата г.р. лекарственным препаратом МНН «Терипаратид» («Форстео») в соответствии с рекомендациями отказалась. Последствия отказа, предусмотренные ст. 221 ГПК РФ судом разъяснены и ФИО1 понятны.

Судом отказ от части иска принят, о чем дата года вынесено определение суда.

Истец ФИО1 в судебном заседании исковые требования подержала, просила удовлетворить по доводам, изложенным в иске.

Помощник прокурора Советского района г.Волгограда Бунина Т.М. судебном заседании исковые требования подержала, просила удовлетворить по доводам, изложенным в иске.

Представитель ответчика комитета здравоохранения Волгоградской области ФИО2 в судебном заседании исковые требования не признала, просила в удовлетворении требований отказать.

Представитель третьего лица ГУЗ «Поликлиника номер» ФИО3 в судебном заседании исковые требования не признала, просила в удовлетворении требований отказать.

Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд находит исковые требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии с ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и других уважительным причинам не может сам обратиться в суд. Указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого являете; обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав; социальной защиты, включая социальное обеспечение; охраны здоровья включая медицинскую помощь.

В соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В соответствии с частью 2 статьи 19 Федерального закона от дата N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе, в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Статьей 29 того же закона, определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от дата N 323-ФЗ).

Согласно части 1 статьи 43 этого же закона, гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

В соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании (ч.1 ст. 81 Федерального закона № 323-ФЗ).

Раздел V постановления Правительства Российской Федерации от дата номер «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов» предусматривает, что источниками финансового обеспечения Программы являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов (в случае передачи органами государственной власти субъектов Российской Федерации соответствующих полномочий в сфере охраны здоровья граждан для осуществления органами местного самоуправления), средства обязательного медицинского страхования.

В соответствии с п. 1.1 Положения о комитете здравоохранения области, утвержденного постановлением губернатора области от дата номер (далее по тексту - Положение) комитет здравоохранения области (далее - Комитет) является органом исполнительной власти области, уполномоченным в сфере охраны здоровья граждан на территории области.

Согласно п. дата Комитет организует на территории области в соответствии с действующим законодательством обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания.

На основании ст. 6.1 Федерального закона от дата № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее - Федеральный закон № 178-ФЗ) право

на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют, в том числе, инвалиды.

В силу п. 6.2 Федерального закона № 178-ФЗ в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в ст. 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включаются, в том числе, следующие социальные услуги: обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на них, а также специальными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского назначения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с п. 1 ч. 1 настоящей статьи, и порядки формирования таких перечней.

Бесплатное лекарственное обеспечение граждан, имеющих инвалидность и сохранивших в 2021 году право на вышеуказанное обеспечение, производится в рамках реализации Федерального закона от дата № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».

Во исполнение предписания, предусмотренного частью 2 статьи 43 названного Федерального закона, постановлением Правительства Российской Федерации от дата N 715 утвержден перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих.

В соответствии со статьями 6.1, 6.2 Закона РФ от дата N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют инвалиды. В состав предоставляемых социальных услуг включено обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача необходимыми лекарственными препаратами.

Перечнем групп населения и категорий заболеваний при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденным постановлением Правительства РФ от дата N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", предусмотрен бесплатный, за счет средств бюджета субъектов Российской Федерации отпуск всех лекарственных средств.

Судом установлено и из материалов дела следует, что прокуратурой г. Волгограда по обращению ФИО1 проведена проверка соблюдения законодательства об охране здоровья граждан и лекарственном обеспечении.

Установлено, что ФИО1 наблюдается в амбулаторнополиклиническом отделении номер ГУЗ «Поликлиника номер» и имеет иные данные группу инвалидности.

дата ФИО1 была проконсультирована врачами-специалистами Федерального государственного бюджетного учреждения «Научный центр неврологии», где ей рекомендован прием лекарственного препарата МНН «Терипаратид» («Форстео») 20 мкг п/к х 1 раз в день в течение не менее иные данные месяцев, который входит в Перечень лекарственных препаратов для обеспечения федеральных льготников, утвержденный приложением 1 распоряжения Правительства Российской Федерации от дата дата

Перечень лекарственных препаратов для обеспечения федеральных льготников утвержден приложением 1 к распоряжению Правительства Российской Федерации от дата номер-р. К числу указанных препаратов относится МНН «Терипаратид» («Форстео»),

Согласно первичной медицинской документации дата ФИО1 был выписан льготный рецепт на названный лекарственный препарат, однако на момент проверочных мероприятий он находился на отсроченном обеспечении в аптечном пункте номер ГУП «Волгофарм».

В целях необходимости применения лекарственного препарата и недопущения ухудшения состояния здоровья, ФИО1 дата в ООО «Аптека на Ленинском» был приобретен названный лекарственный препарат в количестве трех доз на сумму иные данные руб.

Пункт 2.7 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от дата N 328 «Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан", устанавливает процедуру обеспечения граждан необходимыми лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения в случае их временного отсутствия в аптечном учреждении.

Так, в случае временного отсутствия лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, необходимых гражданину, аптечное учреждение организует в течение 10 рабочих дней с даты обращения его отсроченное обслуживание или осуществляет отпуск аналогичного лекарственного препарата, предусмотренного Перечнем лекарственных препаратов, взамен выписанного или иного лекарственного препарата по вновь выписанному рецепту.

АГФ номер ГУП «Волгофарм»в связи с отсутствием в наличии препаратов, выписанных ФИО1, рецепт был поставлен на отсроченное обслуживание и занесены в реестр необеспеченных рецептов.

Согласно п.п. 1,3 ч. 1 ст. 4.1 Федерального закона от дата номер- ФЗ «О государственной социальной помощи» к полномочиям Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относятся следующие полномочия по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом I части 1 статьи 6.2 указанного Федерального закона лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами питания для детей-инвалидов: осуществление закупок (в том числе организация определения поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов организация обеспечения населения лекарственными препаратами дл? медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов закупленными по государственным контрактам.

Пунктом 2 ст. 19 Федерального закона от дата № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее по тексту Федеральный закон номер) предусмотрено, что каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатной оказания гражданам медицинской помощи.

В соответствии с п. 1 ст. 4 Федерального закона от дата номер-Ф: «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» одним и: основных принципов осуществления обязательного медицинского страхования является обеспечение за счет средств обязательного медицинского страхования гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи при наступлении страхового случая в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования и базовой программы обязательной медицинского страхования.

Федеральный закон номер в ч. 1 ст. 81 устанавливает, что программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатное оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании.

В рамках территориальной программы государственных гаранта бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают, в том числе, перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которые лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются п рецептам врачей бесплатно.

Раздел V Постановления Правительства РФ от дата номер «Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов предусматривает, что источниками финансового обеспечения Программы являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов (в случае передачи органами государственной власти субъектов Российской Федерации соответствующих полномочий в сфере охраны здоровья граждан для осуществления органами местного самоуправления), средства обязательного медицинского страхования.

Согласно п. 1.1 Положения о комитете здравоохранения Волгоградское области, утвержденного Постановлением Губернатора Волгоградской области о: дата номер (далее по тексту - Положение) Комитет здравоохранение области (далее по тексту - Комитет) является органом исполнительной власти Волгоградской области, уполномоченным в сфере охраны здоровья граждан ш территории Волгоградской области.

В соответствии с п. дата Положения Комитет организует на территории Волгоградской области в соответствии с действующим законодательством обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания.

Пунктом 2 постановления главы Администрации Волгоградской области от дата номер «О лекарственном обеспечении граждан, имеющих право ш получение государственной социальной помощи за счет средств федеральной бюджета» определено, что Комитет должен организовать лекарственное обеспечение граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих праве на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся о получения социальной услуги в виде бесплатного обеспечения лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения и специализированных продуктов питания для детей-инвалидов, при оказании им медицинской помощи амбулаторных условиях.

Таким образом, обязанность по организации лекарственного обеспечение граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги в виде бесплатного обеспечения лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения и специализированных продуктов питания для детей-инвалидов, при оказании им медицинской помощи амбулаторных условиях, относится к полномочиям Комитета.

Установлено, что ФИО1 была в установленном порядке включена медицинской организацией в сводную потребность для организации обеспечение необходимыми лекарственными средствами за счет средств бюджет: федеральный бюджет

Однако в установленном действующим законодательством порядке выписанные ФИО1 рецепты должным образом в течение иные данные рабочих дней с даты обращения в аптечную организацию обеспечены не были, в связи с чем целях недопущения прерывания курса ФИО1 была вынуждена дата приобрести препарат дата за счет собственных средств, что подтверждается товарным чеком ООО «Аптека на Ленинском» № номер. соответственно.

Общая сумма затрат ФИО1 в связи с необеспечением ее в установленном законом порядке необходимыми лекарственными средствами составила 37710 рублей.

В силу ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата иль повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Статьей 16 ГК РФ установлено, что убытки, причиненные гражданину ь результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления или должностных лиц этих органов, подлежа! возмещению Российской Федерацией, соответствующим субъектом Российской Федерации или муниципальным образованием.

Согласно положениям ст. 1071 ГК РФ в случаях, когда в соответствии с Настоящим-Кодексом или другими законами причиненный вред подлежит возмещению за счет субъекта РФ, от имени казны выступают соответствующие финансовые органы, если в соответствии с п.3 ст. 125 настоящего Кодекса этого обязанность не возложена на другой орган, юридическое лицо или гражданина.

В соответствии с п. дата Положения «О комитете здравоохранения Волгоградской области», утвержденного Постановлением Губернатора Волгоградской области от дата номер Комитет здравоохранение Волгоградской области осуществляет функции главного распорядителя ь получателя средств областного бюджета, субсидий и субвенций федеральной бюджета, выделяемых на решение вопросов, отнесенных к ведению Комитета.

Учитывая приведенные положения законодательства, суд приходит к выводу о том, что при наличии у истца рецепта на льготный препарат и при отсутствии препарата в аптеке, отпускаемого по льготе, обязанность по обеспечению больного данным лекарством, действующим законодательством возложена на орган государственной власти субъекта Российской Федерации в лице комитета здравоохранения Волгоградской области за счет средств бюджета Волгограда в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Таким образом, исходя из того, что понесенные истцом расходы по приобретению препаратов обусловлены отсутствием своевременного обеспечения необходимым для поддержания здоровья лекарственным препаратом в порядке, предусмотренном ФЗ "О государственной социальной помощи", суд взыскивает расходы на приобретение ФИО1 жизненно необходимых лекарственных препаратов с Комитета здравоохранения Волгоградской области за счет средств казны Волгоградской области в размере иные данные рублей.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 193-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования прокурора г. Волгограда, действующего в интересах ФИО1, к комитету здравоохранения Волгоградской области об обязании обеспечить лекарственным препаратом, о взыскании расходов на приобретение лекарственных средств - удовлетворить.

Взыскать с Комитета здравоохранения Волгоградской области в пользу ФИО1, понесенные на приобретение препарата иные данные расходы в размере иные данные рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Волгоградский областной суд через Советский районный суд г. Волгограда в течение месяца с момента изготовления его в полном объеме.

Судья О.В. Матюхина

Мотивированный текст решения изготовлен дата

Судья О.В. Матюхина