Решение № 2А-703/2019 2А-703/2019~М-521/2019 М-521/2019 от 16 апреля 2019 г. по делу № 2А-703/2019

УИД № 50RS0050-01-2019-000723-92

Дело № 2а-703/2019


Р Е Ш Е Н И Е

именем Российской Федерации

17 апреля 2019 г. г. Шатура Московской области

Шатурский городской суд Московской области в составе:

председательствующего судьи Хавановой Т.Ю.,

при секретаре судебного заседания Симоновой А.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному иску Шатурского городского прокурора, действующего в интересах неопределенного круга лиц, к ФИО1 о принудительной госпитализации лица, больного туберкулезом,

у с т а н о в и л :

Шатурский городской прокурор обратился в суд в интересах неопределенного круга лиц с указанным административным иском к ФИО1, ссылаясь на следующее.

Шатурской городской прокуратурой проведена проверка по обращению заведующего противотуберкулезного диспансерного отделения ГБУЗ МО «Шатурская ЦРБ» по факту уклонения ФИО1 от добровольного обследования и лечения от туберкулеза.

В ходе проверки установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., зарегистрированный по адресу: <адрес> состоит на диспансерном учете в противотуберкулезном диспансерном отделении ГБУЗ МО «Шатурская ЦРБ» с диагнозом: <данные изъяты> При этом, ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ от амбулаторного обследования и лечения уклоняется. Стационарное лечение прерывает. На многочисленные вызовы для продолжения лечения не является.

Полагает, что уклонение ФИО1, страдающего открытой формой туберкулеза, от обследования и лечения может повлечь причинение вреда здоровью неопределенного круга лиц.

С учетом принесенных уточнений исковых требований просит госпитализировать в недобровольном порядке в специализированную медицинскую противотуберкулезную организацию ответчика для обследования и лечения, обязать ответчика пройти курс лечения от туберкулеза в специализированной противотуберкулезной организации, решение суда обратить к немедленному исполнению.

Помощник Шатурского городского прокурора Пантюхина А.С. в судебном заседании административные исковые требования поддержала, дав объяснения аналогичные, изложенным в административном исковом заявлении. Просила административный иск удовлетворить.

Административный ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом, просил о рассмотрении дела без его участия, возражений по административному иску не представил.

Представитель заинтересованного лица ГБУЗ МО «Шатурская ЦРБ» по доверенности ФИО2 в судебном заседании поддержала позицию административного истца, просила удовлетворить административный иск.

Исследовав представленные доказательства, выслушав объяснения явившихся участников процесса, специалиста, суд приходит к следующему.

Из материалов дела следует, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., зарегистрированный по адресу: <адрес> страдает открытой формой туберкулеза, опасной для жизни и здоровья окружающих, с ДД.ММ.ГГГГ состоит на диспансерном учете в противотуберкулезном диспансерном отделении ГБУЗ МО «Шатурской ЦРБ» с диагнозом: <данные изъяты> (л.д. 9).

Согласно выписному эпикризу в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 проходил лечение от выше указанного заболевания в специализированной медицинской противотуберкулезной организации – ГБУЗ МО «Коломенский противотуберкулезный диспансер», не закончил основной курс лечения, выписан за самовольный уход, был обязан явкой в ПТД по месту жительства ДД.ММ.ГГГГ.

Из пояснений допрошенной судом в качестве специалиста заведующей противотуберкулезным диспансерным отделением ГБУЗ "Шатурская ЦРБ" ФИО3 следует, что ФИО1 после самовольного ухода из Коломенского ПТД лечения больше не проходил. До этого он также самостоятельно не обращался в ПТД, его в стационар помещали из ПБ №, куда он попадал в связи со злоупотреблением алкоголем. Там и был первоначально выявлен. На тот момент, когда он ушел из стационара, подтверждения его диагноза еще не было, т.к. посев дает результаты через несколько недель. Позже диагноз подтвердился, через фельдшера эта информация была доведена до сведения ФИО1 Но он не считает себя больным, всем говорит, что из больницы его отпустили, он здоров, для прохождения обследования и лечения не является. Лечение должно быть исключительно в условиях стационара, курс лечения длительный - не менее одного года. ФИО1 представляет опасность для здоровья окружающих, при этом видимых признаков того, что он является носителем инфекционного заболевания, может не быть на протяжении длительного времени. Состояние больного и его опасность для окружающих усугубляются асоциальным образом жизни, который он ведет. Он злоупотребляет спиртным, бродяжничает, в т.ч. посещает различные общественные места. В летнее время он промышляет сбором ягод и грибов, продает их, учитывая, что он является бактериовыделителем, покупатели могут заразиться этим опасным заболеванием.

Согласно заключению ГБУЗ МО «Шатурская ЦРБ» № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 представляет эпидемическую опасность, является бактериовыделителем, стационарное лечение прерывает, от амбулаторного обследования и лечения уклоняется с ДД.ММ.ГГГГ. Необходимо принудительное лечение, поскольку ФИО1 неоднократно была предложена госпитализация в противотуберкулезный центр в добровольном порядке, разъяснены возможные последствия прекращения лечения, а именно, прогрессирование туберкулезного процесса. Пациент умышленно уклоняется от лечения, страдая заразной формой туберкулеза (л.д. 15).

Таким образом, нежелание административного ответчика в добровольном порядке пройти необходимый курс лечения в связи с вышеуказанным заболеванием, может привести к причинению вреда жизни и здоровью окружающих.

В соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья.

Положениями ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрены случаи медицинского вмешательства без согласия гражданина, в частности в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих.

Согласно Перечню заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 № 715 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих», туберкулез относится к заболеваниям, представляющим опасность для окружающих.

В целях охраны здоровья граждан и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения принят Федеральный закон от 18.06.2001 № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» (далее - Закон), устанавливающий правовые основы осуществления государственной политики в области предупреждения распространения туберкулеза в Российской Федерации.

В соответствии со ст. 13 Закона лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, обязаны: проходить по назначению врача медицинской противотуберкулезной организации медицинское обследование и профилактические мероприятия, в том числе путем применения лекарственных препаратов; находиться под наблюдением в медицинской противотуберкулезной организации и соблюдать периодичность диспансерных приемов (осмотров, консультаций) в соответствии с порядком диспансерного наблюдения за лицами, находящимися под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом; соблюдать государственные санитарно-эпидемиологические правила и гигиенические нормативы, установленные для указанной категории лиц; не препятствовать проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, предусмотренных законодательством в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Лица, больные туберкулезом, наряду с выполнением вышеуказанных обязанностей, также обязаны: проходить лечение, назначенное врачом медицинской противотуберкулезной организации; соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности; соблюдать правила поведения пациентов в медицинских противотуберкулезных организациях во время нахождения на лечении в таких организациях.

В силу ч. 2 ст. 10 Закона больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения в стационарных условиях.

Согласно ч. 1 ст. 281 КАС Российской Федерации в отношении гражданина, больного заразной формой туберкулеза и неоднократно нарушавшего санитарно-противоэпидемический режим либо умышленно уклоняющегося от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, возможна госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке.

Учитывая, что административный ответчик страдает заразной формой туберкулеза, при этом имеет место нарушение санитарно-противоэпидемиологического режима в лечебном учреждении, в добровольном порядке лечение не проходит, уклоняется от лечения, на вызовы медицинских работников для прохождения лечения не реагирует, доказательств не прохождения лечения в условиях стационара по уважительным причинам не представил, суд приходит к выводу о том, что административный ответчик умышленно уклоняется от необходимого обследования и лечения.

При вышеуказанных обстоятельствах у суда имеются основания для удовлетворения административного иска в силу ч. 2 ст. 285 КАС Российской Федерации и принудительной госпитализации административного ответчика в медицинскую противотуберкулезную организацию с возложением на административного ответчика обязанности пройти курс лечения в соответствующем медицинском учреждении.

Поскольку замедление исполнения решения суда может привести к значительному ущербу для окружающих, суд считает необходимым обратить указанное решение к немедленному исполнению в силу ст. 188 КАС Российской Федерации.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 175-180, 188, 281-285 КАС Российской Федерации, суд

р е ш и л :

административный иск Шатурского городского прокурора удовлетворить.

Госпитализировать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., зарегистрированного по адресу: <адрес> в специализированную медицинскую противотуберкулезную организацию ГБУЗ МО «Коломенский противотуберкулезный диспансер» для обследования и лечения принудительно до окончания курса лечения.

Обязать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., зарегистрированного по адресу: <адрес> пройти курс лечения в специализированной медицинской противотуберкулезной организации ГБУЗ МО «Коломенский противотуберкулезный диспансер».

Обратить решение к немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в Московский областной суд через Шатурский городской суд в течение десяти дней со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья Т.Ю. Хаванова