Решение № 2А-1126/2019 2А-1126/2019~М-1055/2019 М-1055/2019 от 7 августа 2019 г. по делу № 2А-1126/2019

дело № 2а-1126/2019

26RS0008-01-2019-002181-96


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

08 августа 2019 года город Буденновск

Буденновский городской суд Ставропольского края в составе:

председательствующего судьи Каблахова Р.Д.,

при секретаре Беляшкиной С.А.,

с участием помощника Буденновского межрайонного прокурора Абубекирова А.Р.,

представителя административного истца – заведующей психоневрологическим диспансером ГБУЗ СК «Краевой центр специализированных видов медицинской помощи № 1» ФИО1,

административного ответчика ФИО2,

представителя административного ответчика - адвоката АК г.Буденновска Казаряна Г.А., представившего удостоверение № и ордер №№ от 08.08.2019,

рассмотрев в закрытом судебном заседании в помещении психоневрологического диспансера ГБУЗ СК «Краевой центр специализированных видов медицинской помощи №1» административное дело по административному исковому заявлению главного врача ГБУЗ СК «Краевой центр специализированных видов медицинской помощи № 1» Е.Р.Ю. к ФИО2 принудительной госпитализации гражданина в психиатрический стационар без его согласия,

У С Т А Н О В И Л:

Главный врач ГБУЗ СК «Краевой центр специализированных видов медицинской помощи №1 обратился в Буденновский городской суд с административным исковым заявлением к ФИО2 о госпитализации гражданина в психиатрический стационар без его согласия, в котором указано, что 06 августа 2019 г в 13 ч. 00 мин. в психоневрологический диспансер ГБУЗ СК «Краевой центр СВМП № 1» в сопровождении сотрудников полиции по направлению районного врача психиатра был доставлен ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ пр., проживающий по адресу: <адрес>, в связи с ухудшением состояния здоровья. Диагноз: <данные изъяты>.

08.08.2019 года от добровольной госпитализации и прохождения курса лечения ФИО2 отказался.

08.08.2019 года комиссией врачей-психиатров произведено обязательное психиатрическое освидетельствование ФИО2 и вынесено заключение о решении вопроса о продолжении лечения в недобровольном порядке.

Административный ответчик страдает психиатрическим заболеванием: параноидальной шизофренией, галлюцинаторно-параноидным синдромом. Психическое расстройство является тяжелым и обусловливает его непосредственную опасность для себя и окружающих, существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи, что подтверждается заключением комиссии врачей-психиатров о необходимости пребывания гражданина в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 29, 33, 34 Закона РФ от 2 июля 1992 г. № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», ст. 274-276 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, просит госпитализировать ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ г.р., проживающего но адресу: <адрес> в психоневрологический диспансер ГБУЗ СК «Краевой центр СВМП №1» в принудительном порядке.

В судебном заседании представитель административного истца заведующая Психоневрологического диспансера № 3А ГБУЗ СК «Краевой центр специализированных видов медицинской помощи № 1» ФИО1 поддержала административные исковые требования в полном объеме и просила их удовлетворить.

Помощник прокурора Абубекиров А.Р. не возражал против принудительной госпитализации ФИО2 в психиатрический стационар, поскольку он представляет опасность для общества.

Административный ответчик ФИО2 возражал против принудительной госпитализации, так как он должен поехать в г.Ставрополь на лечение, а также должен найти жену.

Частью 4 ст. 54 КАС РФ установлено, что в случае, если у административного ответчика, в отношении которого решается вопрос о психиатрическом освидетельствовании в недобровольном порядке, нет представителя, суд назначает в качестве представителя адвоката.

В связи с чем, ответчику ФИО2 был назначен адвокат Казарян Г.А., который в судебном заседании не возражал против принудительной госпитализации ФИО2, поскольку он нуждается в лечении, федеральное законодательство РФ не нарушено.

Суд, выслушав участников процесса, исследовав представленные материалы, пришел к следующему.

Согласно ст. 280 КАС РФ исковое заявление о психиатрическом освидетельствовании гражданина в недобровольном порядке подается в суд врачом-психиатром, оказывающим психиатрическую помощь (ч. 1); к административному исковому заявлению о психиатрическом освидетельствовании гражданина в недобровольном порядке прилагаются мотивированное заключение врача-психиатра о необходимости такого освидетельствования и другие материалы, на основании которых врачом-психиатром составлено заключение, а также документы, предусмотренные п. 1 ч. 1 ст. 126 названного кодекса (ч. 2).

В силу ч. 6 ст. 280 КАС РФ при рассмотрении административного дела о психиатрическом освидетельствовании гражданина в недобровольном порядке суду необходимо выяснить: имеются ли сведения о совершении гражданином действий, которые дают основания предполагать наличие у него тяжелого психического расстройства; влечет ли тяжелое психическое расстройство последствия в виде беспомощности гражданина и (или) возможности причинения существенного вреда его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если гражданин будет оставлен без психиатрической помощи; наличие факта отказа или уклонения гражданина от психиатрического освидетельствования в добровольном порядке (пп. 1 - 3).

Согласно Обзору судебной практики Верховного Суда Российской Федерации № 2 (2018) от 4 июля 2018 года административное исковое заявление о психиатрическом освидетельствовании гражданина в недобровольном порядке может быть удовлетворено судом лишь в случае, если будет установлено, что гражданин совершает действия, дающие основания предполагать наличие у него тяжелого психического расстройства, которое обусловливает его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.

В силу ч. 4 ст. 23 Закона Российской Федерации № 3185-1 психиатрическое освидетельствование лица может быть проведено без его согласия или без согласия его законного представителя в случаях, когда по имеющимся данным обследуемый совершает действия, дающие основания предполагать наличие у него тяжелого психического расстройства, которое обусловливает: его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности (п. «б»), или существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи (п. «в»).

В случаях, предусмотренных пп. «б» и «в» ч.4 ст. 23 названного закона, решение о психиатрическом освидетельствовании лица без его согласия или без согласия его законного представителя принимается врачом-психиатром с санкции судьи (ч. 2 ст. 24 Закона Российской Федерации № 3185-1).

Согласно ч. 5 ст. 25 названного закона при отсутствии непосредственной опасности лица для себя или окружающих заявление о психиатрическом освидетельствовании должно быть письменным, содержать подробные сведения, обосновывающие необходимость такого освидетельствования, и указание на отказ лица либо его законного представителя от обращения к врачу-психиатру.

Административное исковое заявление в полной мере отражает сведения обосновывающие необходимость проведенного освидетельствования.

Из заявления сестры ФИО2 - Г.К.М. на имя врача психиатра Ш.М.А. следует, что она просит госпитализировать брата ФИО2, в связи с ухудшением состояния на почве ревности, не дает никому спокойно жить, ходит ко всем соседям ищет жену, тогда как она уехала в <адрес>.

Согласно заключению врачебной комиссии ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения был доставлен в ПНД ГБУЗ СК «Краевой центр СВМП №1» в психоневрологический диспансер 06.08.2019 в 13 часов 00 минут в связи с ухудшением психического состояния.

08 августа 2019 года был осмотрен комиссией врачей в связи с невозможностью получить согласие пациента на госпитализацию из-за выраженных поведенческих и психотических расстройств.

На основании осмотра пациента, опроса, обследовании, изучения анамнеза и сопроводительных документов, комиссия врачей-психиатров пришла к выводу о наличии у больного ухудшения психического состояния.

Согласно выписки из болезни № от 8 августа 2019 года, в отношении ФИО2 наследственность нервно-психическими заболеваниями не отягощена. Этапы раннего развития без особенностей. В школу пошел с семи лет, учился хорошо. В армии служил. Состоит в браке, имеет троих детей. Работал автомехаником, проживает один. Экспертный анамнез: не работает, л/н в течение года не выдавался.

Из перенесенных заболеваний отмечает травматическую ампутацию части дистальных фаланг ( в возрасте 22 лет на станке), наблюдается эндокринологом оперирован по поводу заболевания щитовидной Психически болен в течение года когда изменился в поведении, стал беспокоен, агрессивен по отношению к жене, стал заявлять, что она уезжает из дома с незнакомыми людьми, употребляет наркотики и ее снимают в порнографических фильмах и транслируют их в интернете. Многократно избивал ее, из-за чего жена с детьми уехала к родственникам в <адрес> осенью 2018 года. В течение 3 месяцев состояние пациента значительно ухудшилось: стал заявлять, что за ним следит мафия, т.к. он очень богат и на его счетах в банке хранятся миллиарды рублей. В течение нескольких дней бегал по городу, искал жену, т.к. считал, что она приехала назад и прячется от него, заявлял родственникам, что видел ее на улице, в автобусе, такси. В связи с нелепым поведением осмотрен психиатром, направлен в ПНД. Госпитализации не возражал. Судебно-следственную ситуацию отрицает. Эпидемиологическое окружение благополучное, контакт с инфекционными больными, укусы клещами отрицает.

Соматический статус. Пациент грязный, одежда разорвана, не брит. Кожные покровы обычной окраски. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Тоны сердца ритмичные ЧСС 72 в 1 минуту, АД 120/80 мм, живот безболезненный. Отеков нет.

Неврологический статус. Глазные щели D=S. Зрачки D=S. Сухожильные рефлексы D=S. В позе Ромберга устойчив, координаторные пробы выполняет. Очаговой симптоматики не выявляет. Патологических стопных знаков нет.

Психический статус. При поступлении правильно ориентирован в месте, времени, собственной личности. Контакту доступен с трудом: напряжен, угрюм, считает, что за ним следят сотрудники ФСБ, мафия. Утверждает, что очень богат, т.к. на его счет в банке перечислили миллиарды рублей. Утверждает, что видел свою жену в городе, озлобляется при попытке родственников доказать обратное, заявляет, что его жену сделали наркоманкой и проституткой, показывают ее в интернете. Мышление разорванное, паралогичное, эмоции тусклые, амбивалентен. Критики нет, коррекции недоступен. Внешне неряшлив.

Получает лечение: рифтазин, феназепам, циклодол.

В ходе лечения стал немного спокойнее, но сохраняются психопродуктивные расстройства. Пациент не дал согласие на продолжение лечения.

08.08.19 в 09-00 был осмотрен комиссией врачей в связи с невозможностью получить согласие пациента на госпитализацию из-за выраженных поведенческих и психотических расстройств.

На основании осмотра пациента, опроса обследования, изучения анамнеза и сопроводительных документов, комиссия врачей-психиатров пришла к выводу о наличии у больного ухудшения психического состояния.

На основании Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (ст.29 а,в),комиссия пришла к выводу, что лечение пациента ФИО2. возможно только в стационарных условиях, без его согласия.

Из направления врача психиатра Советской районной больницы Ставропольского края следует:

Психический статус. При поступлении правильно ориентирован в месте, времени собственной личности. Контакту доступен с трудом: напряжен, угрюм, считает, что за ним наблюдают сотрудники ФСБ, мафия. Утверждает, что очень богат, так как на его счетах в банке перечислили миллиарды рублей. Утверждает, что видел свою жену в городе, озлобляется при попытке родственников доказать обратное, заявляет, что его жену сделали наркоманкой и проституткой, показывают ее в интернете. Мышление разорванное, парологичное, эмоции тусклые, амвитеален. Критики нет коррекции не доступен. Внешне неряшлив.

Диагноз: Шизофрения параноидная, галлцинаторно-параноидный синдром.

На основании Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», ст. 29 п. «а», «в» комиссия пришла к выводу, что лечение пациента ФИО2 возможно только в стационарных условиях, без его согласия.

Согласно п.п. «а», «в» ст. 29 ФЗ РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании» от 02.07.1992 г. № 3185-1 с последующими изменениями и дополнениями, лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, без его согласия либо без согласия одного из родителей или иного законного представителя до постановления судьи, если его психиатрическое обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает: его непосредственную опасность для себя или окружающих, или существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.

Из представленных материалов усматривается, что у ФИО2 имеется психическое заболевание: параноидная шизофрения, галлцинаторно-параноидный синдром.

С учетом изложенного, суд принимает решение об удовлетворении административного иска главного врача ГБУЗ СК «Краевой центр специализированных видов медицинской помощи №1 Е.Р.Ю.

Руководствуясь ст. 274 - 279 КАС РФ, ст. 29 ФЗ РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» от 02.07.1992 г. № 3185-1, суд

Р Е Ш И Л:

Административное исковое заявление главного врача ГБУЗ СК «Краевой центр специализированных видов медицинской помощи №1 Е.Р.Ю. к ФИО2 о госпитализации гражданина в психиатрический стационар без его согласия - удовлетворить.

Принудительно госпитализировать ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, проживающий по адресу: <адрес>, в психиатрический стационар для обследования и лечения без его согласия.

Решение может быть обжаловано в Ставропольский краевой суд через Буденновский городской суд в течение месяца со дня вынесения.

Судья Р.Д. Каблахов