Решение № 2-5192/2018 2-5192/2018~М-1845/2018 М-1845/2018 от 13 июня 2018 г. по делу № 2-5192/2018

Дело 2-5192/18


Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

[ 00.00.0000 ] Нижегородский районный суд г.Н.Новгорода в составе: председательствующего судьи Лутошкиной И.В., при секретаре Кудаевой К.Х., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к ООО СК «ВТБ Страхование» о взыскании страховой суммы, компенсации морального вреда, судебных расходов, штрафа,

у с т а н о в и л:

Истец в обоснование своих требований истец указала, что ее отец ФИО2 [ 00.00.0000 ] заключил с ООО СК «ВТБ Страхование» договор [ № ], страхования жизни и трудоспособности физических лиц от несчастных случаев и болезней.

[ 00.00.0000 ] ее отец ФИО2 был обнаружен около подъезда [ адрес ] - мертвым. Внезапная смерть наступила от острой сердечно - сосудистой недостаточности.

Согласно выписки из медицинской карты от [ 00.00.0000 ] ее отец, ФИО2 был здоров и в больницу с [ 00.00.0000 ] не обращался.

Согласно медицинского заключения от [ 00.00.0000 ] ФИО2 был здоров.

В установленные законом сроки и порядке истец уведомила ООО СК «ВТБ Страхование» о страховом событии, ей был представлен полный пакет документов для выплаты, предусмотренный законом.

[ 00.00.0000 ] она получила отказ в выплате страхового обеспечения.

Считает, что страховая компания ненадлежащим образом выполнила свои обязанности и данный отказ необоснован.

Просит взыскать с ООО СK «ВТБ Страхование» в свою пользу следующие суммы:

Страховую сумму - 104 000 рублей.

За консультационные и представительские услуги 15000 рублей,

За копии документов 800 рублей,

За моральный вред 10000 рублей,

за экспресс почту - 250 рублей.

штраф.

Определениями суда к участию в деле в качестве третьих лиц привлечены ФИО3, ПАО «Почта Банк».

В судебном заседании истец ФИО1 свои исковые требования поддержала. Суду пояснила, что считает случай страховым, отец ничем не болел, работал в МЧС, был допущен к работе. Просит иск удовлетворить.

Остальные лица, участвующие в деле, в судебное заседание не явились, извещены.

Третье лицо ФИО3 лично расписался в справке об отложении дела слушанием, представил заявление о рассмотрении дела в его отсутствие, указал, что против удовлетворения требований не возражает.

От представителя ответчика в суд поступили возражения на исковое заявление и материалы выплатного дела, условия страхования.

Суд в порядке ст. 167 ГПК РФ счел возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 927 ГК РФ, страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).

В соответствии с п.1 ст. 934 ГК РФ, по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая). Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.

Согласно ст. 942 ГК РФ страховой случай определяется соглашением сторон.

В соответствии со ст. 943 ГК РФ:

1. Условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования).

2. Условия, содержащиеся в правилах страхования и не включенные в текст договора страхования (страхового полиса), обязательны для страхователя (выгодоприобретателя), если в договоре (страховом полисе) прямо указывается на применение таких правил и сами правила изложены в одном документе с договором (страховым полисом) или на его оборотной стороне либо приложены к нему. В последнем случае вручение страхователю при заключении договора правил страхования должно быть удостоверено записью в договоре.

Судом установлено, что истец ФИО1 и третье лицо ФИО3 являются детьми ФИО2.

ФИО2 [ 00.00.0000 ] заключил с ООО СК «ВТБ Страхование» договор [ № ], страхования жизни и трудоспособности физических лиц от несчастных случаев и болезней, Полис Единовременный взнос по программе «Оптимум» от [ 00.00.0000 ] [ № ] сроком действия 5 лет.

[ 00.00.0000 ] ФИО2 был обнаружен около подъезда [ адрес ] мертвым. Смерть наступила в результате острой сердечно - сосудистой недостаточности, резвившейся вследствие _хронической ишемической болезни сердца.

Ответчиком суду представлены материалы выплатного дела, из которых следует, что истец ФИО1 не обращалась к ответчику с заявлением о наступлении страхового случая, с заявлением обращался сын умершего - третье лицо по настоящему делу - ФИО3, которому ответчиком было отказано в выплате страхового возмещения, поскольку случай не является страховым.

Согласно заключению эксперта [ № ] от [ 00.00.0000 ] ГБУЗ «НОБСМЭ» смерть ФИО2 наступила от острой сердечной недостаточности, резвившейся вследствие имевшегося у него заболевания - хронической ишемической болезни сердца (данные секционного исследования).

Согласно справке о смерти [ № ] от [ 00.00.0000 ] причина смерти ФИО2 острая сердечно - сосудистая недостаточность, хроническая ишемическая болезнь сердца.

Полисом страхования [ № ] от [ 00.00.0000 ] были определены риски, в случае наступления которых будет действовать страховое покрытие, указаны следующие риски:

- смерть застрахованного в результате несчастного случая;

- постоянная утрата трудоспособности Застрахованным с установлением инвалидности 1 группы в результате несчастного случая впервые после вступления договора страхования в силу.

В соответствии со ст. 9 Закона РФ "Об организации страхового дела в Российской Федерации», страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам, а страховым риском является событие, на случай наступления которого проводится страхование.

В соответствии с условиями страхования, п. 4.1-4.2.1., страховым риском является предполагаемое событие, на случай наступления которого заключается договор страхования, обладающее признаками вероятности и случайности.

Страховыми рисками по Программе «Оптимум» признается: смерть Застрахованного в результате несчастного случая, постоянная утрата трудоспособности застрахованным с установлением инвалидности 1 группы в результате несчастного случая впервые после вступления договора страхования.

С учетом указанных обстоятельств, руководствуясь вышеизложенными нормами права и добытыми доказательствами, суд приходит к выводу о том, что отсутствуют основания для удовлетворения требований истца о взыскании страховой суммы, поскольку согласно договору страхования [ № ] от [ 00.00.0000 ] , Условиям страхования по Программе «Оптимум», смерть застрахованного наступила в результате заболевания, а не в результате несчастного случая, риск наступление смерти в результате заболевания застрахован не был, следовательно, страховым случаем не является.

На основании изложенного, исковые требования истца о взыскании страховой суммы в размере 104 000 руб. удовлетворению не подлежат.

В соответствии со ст. 15 Закона РФ «О защите прав потребителей» оснований для взыскания компенсации морального вреда не имеется, поскольку нарушений прав истца как потребителя, судом не установлено, исковые требования истца о взыскании компенсации морального вреда в размере 10 000 рублей удовлетворению не подлежат.

В соответствии со ст.ст. 98,100 ГПК РФ, поскольку истцу в иске отказано, судебные расходы: за консультационные и представительские услуги 15000 рублей, за копии документов 800 рублей, за экспресс почту 250 руб., возмещению не подлежат, требования истца о взыскании с ответчика в пользу истца указанных расходов удовлетворению не подлежат.

В соответствии со ст. 13 ч. 6 Закона РФ «О защите прав потребителей», оснований для взыскания с ответчика штрафа не имеется.

Руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

Р е ш и л:

В иске ФИО1 к ООО СК «ВТБ Страхование» о взыскании страховой суммы, компенсации морального вреда, судебных расходов, штрафа, в полном объеме заявленных исковых требований, ОТКАЗАТЬ.

Решение может быть обжаловано в Нижегородский областной суд в течение месяца путем подачи жалобы через Нижегородский районный суд г.Н.Новгорода.

Судья И.В. Лутошкина