Решение № 2-1805/2019 2-3/2020 2-3/2020(2-1805/2019;)~М-1455/2019 М-1455/2019 от 23 января 2020 г. по делу № 2-1805/2019

Дело № 2-3/2020 (2-1805/2019)


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

24 января 2020 года г.Туймазы, РБ

Туймазинский межрайонный суд Республики Башкортостан в составе председательствующего судьи Сосновцевой С.Ю.,

с участием старшего помощника Туймазинского межрайонного прокурора РБ Янгубаева Р.З.

при секретаре Багнюк О.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 ГБУЗ РБ «Туймазинская центральная районная больница РБ» о компенсации морального вреда, возникшего в результате вреда здоровью,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратилась в суд с иском к ГБУЗ РБ Туймазинская ЦРБ о компенсации морального вреда возникшего в результате причинения вреда здоровью.

В обоснование своих требований указала, что ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ она находилась на стационарном лечении в Туймазинской центральной больнице в отделения кардиологии, в частности в реанимационной палате с острым инфарктом миокарда. В ночь с ДД.ММ.ГГГГ на ДД.ММ.ГГГГ ей стало плохо, самостоятельно передвигаться она не могла, соседка по палате стала кричать, просила, чтоб кто-либо подошел из медицинского персонала, но никто из медицинского персонала не подошел. Она пыталась достать судно, в результате она перевернулась, после чего, упала и сильно ударилась, на ее крики от боли никто не откликнулся из медицинского персонала. В результате падания она получила <данные изъяты>. Она является <данные изъяты>, имеет страховой медицинский полис граждан, гарантирующий ей медицинскую помощь и иные услуги определенного объема и качества, в соответствии с имеющимся прейскурантом. Однако медицинская услуга «по факту получения ею травм в виде ушиба мягких тканей таза кровоизлияния ткани, ушиб поясничной области, врачом Туймазинской ЦРБ не оказана. Не осмотрена врачом Туймазинской ЦРБ по факту получения травмы, обезболивающие препараты после ушиба ей не сделали, симптоматическую терапию не провели, местно на область бедра мазь гепариновую не наложили, не выполнены исследования, направленные на определение ушибов и переломов (рентгенографию поясничного отдела позвоночника, в том числе УЗИ). В момент нахождения ее в реанимации Туймазинской ЦРБ, ее никто не осмотрел из врачей и медицинского персонала, тем более не производился мониторинг в необходимом объеме; никто оценил ситуация по полученным травмам, не были проведены мероприятия по уточнению диагноза «в виде ушиба мягких тканей таза кровоизлияния ткани, ушиб поясничной области. Не оказанная медицинская помощь Туймазинской ЦРБ в виде полученных травм ей пациентке ФИО1 медицинская услуга не соответствовала. Каждый час необходимо оценивать реанимационного пациента ситуацию, вместо чего в реанимационную палату ФИО3 никто не заходил из медицинского персонала в ночь с ДД.ММ.ГГГГ на ДД.ММ.ГГГГ, в связи с чем получена травма ею. Однако, Туймазинская ЦРБ, оказала медицинские услуги пациентке ФИО3, не отвечающие требованиям безопасности моей жизни и здоровья, поскольку непосредственным объектом данного преступления является здоровье, и жизнь населения в части безопасного пользования услугами, отвечающими требованиям безопасности жизни и здоровья потребителя. ДД.ММ.ГГГГ гола ее на скорой помощи отправили в тяжелом состоянии в ГБУЗ Республиканскую клиническую больницу им. Г.Г. Куватова, где ей сделали рентгенограмму области таза и поясницы и провели консультацию травматолога, где установлен диагноз ушиб мягких тканей таза, кровоизлияние мягкие ткани, Ушиб поясничной области, оказана квалифицированная медицинская помощь, которую должны были произвести Туймазинская ЦРБ, что подтверждается выписным эпикризом от ДД.ММ.ГГГГ В результате чего ей причинен моральный вред, выразившейся в физических страданиях в виде физической боли, нахождение ее на амбулаторном и стационарном лечении у травматолога, невропатолога, в связи с тем, что она испытала сильнейший стресс, а также последствия от вышеуказанной травмы. На основании изложенного просила взыскать с ответчика в ее пользу моральный вред в размере 200 000 рублей.

В судебном заседании истец ФИО1, ее представитель ФИО5 исковые требования поддержали, просили иск удовлетворить в полном объеме.

Представители ответчика ГБУЗ РБ «Туймазинская центральная районная больница РБ» ФИО6 просил в удовлетворении исковых требований отказать по изложенным в отзыве основаниям.

В судебном заседании ДД.ММ.ГГГГ в качестве свидетеля была допрошена ФИО7, которая пояснила, что работает в ГБУЗ РБ Туймазинская ЦРБ качестве медсестры анестезиста в отделении анестезиологии и реанимации с 2010 года. В ее обязанности входит смотреть за больными, постоянно они подходят к больным. Ночью они не спят, в отделении две палаты. Такого случая чтоб пациент упал с кровати не было. Пациент одни никогда не оставляют одних. Пациента ФИО1 она не помнит, поскольку прошло очень много времени.

В судебном заседании ДД.ММ.ГГГГ в качестве свидетеля была допрошена ФИО8, которая пояснила, что работает в ГБУЗ РБ Туймазинская ЦРБ качестве медсестры анестезиста в отделении анестезиологии и реанимации. В ее обязанности входит ухаживать за больными, постоянно они подходят к больным, об изменениях состояния пациентов докладывают врачу. В платах стеклянные двери. Ночью они не спят, в отделении две палаты. Такого случая чтоб пациент упал с кровати не было. Пациента ФИО1 она не помнит, поскольку прошло очень много времени.

Представитель третьего лица Министерства здравоохранения РБ уведомлен надлежащим образом, в судебное заседание не явился, о причинах неявки суду не сообщил, доказательств уважительности причин неявки не представил.

Представитель третьего лица ГБУЗ РКБ им. Г.Г. Куватова уведомлен надлежащим образом, в судебное заседание не явился, просил рассмотреть дело без их участия.

Представитель третьего лица Башкирский филиал «Спасение-БМСК» уведомлен надлежащим образом, в судебное заседание не явился, просил рассмотреть дело без их участия.

Суд, на основании ст. 167 ГПК РФ, полагает возможным рассмотрение дела в отсутствие не явившихся лиц.

Суд, выслушав участников процесса, заключение помощника прокурора, изучив и оценив материалы дела, считает иск подлежащим удовлетворению частично, по следующим основаниям.

Согласно пункту 3 ст. 2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.

В соответствии с пунктом 9 части 5 ст. 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пациент имеет право на возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи.

В силу частей 2, 3 ст. 98 указанного Федерального закона медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи. Вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации.

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

На основании Конституции Российской Федерации в Российской Федерации охраняется здоровье людей (часть 2 статьи 7); каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь, которая в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41).

В соответствии со статьей 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Закон об охране здоровья граждан) основными принципами охраны здоровья являются, в частности: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий (пункт 1); приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи (пункт 2); доступность и качество медицинской помощи (пункт 6); недопустимость отказа в оказании медицинской помощи (пункт 7).

Согласно статье 10 Закона об охране здоровья граждан доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе: наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации (пункт 2); применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи (пункт 4); предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (пункт 5).

В силу частей 1 и 2 статьи 19 Закона об охране здоровья граждан каждый имеет право на медицинскую помощь и каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Согласно части 5 данной статьи пациент имеет право, в частности, на: профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям (пункт 2); получение консультаций врачей-специалистов (пункт 3); облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами (пункт 4); получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья (пункт 5); возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи (пункт 9).

На основании пункта 2 статьи 79 Закона об охране здоровья граждан медицинская организация обязана организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и на основе стандартов медицинской помощи.

В соответствии с пунктом 3 статьи 98 указанного Закона вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации.

В силу пунктов 1 и 2 статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) здоровье является нематериальным благом, которое принадлежит гражданину от рождения.

Нематериальные блага защищаются в соответствии с настоящим Кодексом и другими законами в случаях и в порядке, ими предусмотренных, а также в тех случаях и пределах, в каких использование способов защиты гражданских прав (статья 12) вытекает из существа нарушенного нематериального блага или личного неимущественного права и характера последствий этого нарушения.

В соответствии со статьей 151 Гражданского кодекса РФ, при определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред.

Статьей 1101 Гражданского кодекса РФ предусмотрено, что размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

Согласно статье 1095 ГК РФ вред, причиненный здоровью гражданина вследствие недостатков услуги, а также вследствие недостоверной или недостаточной информации об услуге, подлежит возмещению лицом, оказавшим услугу (исполнителем), независимо от его вины и от того, состоял потерпевший с ним в договорных отношениях или нет.

В соответствии со статьей 1098 ГК РФ исполнитель услуги освобождается от ответственности в случае, если докажет, что вред возник вследствие непреодолимой силы или нарушения потребителем установленных правил пользования результатами услуги или их хранения.

Как следует из материалов дела, в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 находилась на стационарном лечении в ГБУЗ РБ Туймазинская ЦРБ. <данные изъяты>

С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 находилась на стационарном лечении в ГБУЗ РКБ им. Г.Г. Куватова в отделении кардиологии. <данные изъяты>

Определением Туймазинского межрайонного суда РБ от ДД.ММ.ГГГГ была назначена судебно-медицинская экспертиза.

Согласно заключению эксперта МЗ РБ Государственное Бюджетное Учреждение Бюро Судебно-Медицинской Экспертизы №-П от ДД.ММ.ГГГГ:

Ответы на вопросы определения: «1. С учетом обстоятельств дела могла ли ФИО1 в период нахождения на стационарном лечении в ГБУЗ РБ ФИО9 в отделении анестезиологии и реанимации в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ упав с кровати получить телесные повреждения в виде ушиба мягких тканей таза кровоизлияния ткани, ушиб поясничной области с левой стороны?

2.Если да то, определить характер телесных повреждений, а также тяжесть причиненного вреда здоровью ФИО1

Согласно данным Медицинской карты стационарного больного №, гражданка ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ года рождения, ДД.ММ.ГГГГ по линии СМП (скорая медицинская помощь) поступила в ГБУЗ РБ Туймазинская ЦРБ, госпитализирована в отделение кардиологии. <данные изъяты>

Назначено лечение, проводятся лабораторные, инструментальные методы исследования. После проведенного обследования ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты>

Согласно дневниковым записям в медицинской карте, в связи с ухудшением состояния пациентка осмотрена врачом ДД.ММ.ГГГГ в 04.30 часов. Предъявляла жалобы на головные боли. При объективном осмотре общее состояние оценено как «средней степени тяжести». По данным осмотра врачом назначена инъекция Кетонала внутримышечно. В дальнейшем для динамического наблюдения пациентка переводится в отделение реанимации.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 переведена в кардиологическое отделение ГБУЗ РКБ им Г.Г.Куватова для проведения коронарографии. <данные изъяты>

По данным медицинской карты стационарного больного №, гражданка ФИО1 находилась на стационарном лечении в ГБУЗ РКБ им.Г.Г.Куватова с 05 по ДД.ММ.ГГГГ, с <данные изъяты>

За период нахождения на стационарном лечении ДД.ММ.ГГГГ консультирована врачом травматологом, выставлен диагноз: «Ушиб мягких тканей бедра, кровоизлияние в мягкие ткани. Ушиб поясничной области. Полисегментарный остеохондроз, спондилоартроз. Системный остеопороз».

Таким образом, согласно данным предоставленных медицинских документов (в том числе осмотра врача травматолога), у гражданки ФИО1 имели место повреждения: ушиб, кровоизлияние в мягкие ткани бедра, ушиб поясничной области. Данные повреждения могли образоваться в результате контакта с тупым твердым предметом (предметами). По имеющимся данным, ввиду отсутствия в предоставленном медицинском документе (медицинская карта стационарного больного № ГБУЗ РКБ имТ.Г.Куватова) описания морфологических свойств повреждений (точная локализация, форма и размеры, цветность кровоизлияний, состояние окружающих мягких тканей), высказаться о давности их причинения, а также возможности получения установленных повреждений «в период нахождения на стационарном лечении в ГБУЗ РБ ФИО9 в отделении анестезиологии и реанимации в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.» - не представляется возможным.

Такого характера повреждения - ушиб, кровоизлияние в мягкие ткани бедра, ушиб поясничной области - не влекут за собой кратковременное расстройство здоровья или незначительную стойкую утрату общей трудоспособности, расцениваются как повреждения, не причинившие вред здоровью человека (основание: п.9 Приложения к Приказу Минздравсоцразвития России от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека».

Согласно карте вызова скорой медицинской помощи № ГБУЗ РБ Туймазинская ЦРБ от 31.01.2019г (с вложенными лентами ЭГК), на имя ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения: время приема вызова 11.58, время прибытия к больному 12.02, время убытия от больного 13.16. Вызывает сама, повод к вызову - сердечный приступ. Жалобы на боли в области сердца жгучего характера (появились в 22.00 30.01.2019г), головную боль, слабость. Из анамнеза: <данные изъяты>

Согласно исследовательской части заключения эксперта Медицинская карта стационарного больного №тм723/19 (амбулаторная карта №№ ГБУЗ РБ Туймазинская ЦРБ на имя ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, изучена и кратко изложена: поступила ДД.ММ.ГГГГ в 13.14 в экстренном порядке по линии СМП и госпитализирована в отделение кардиологии ПСО. При поступлении жалобы на тяжесть в груди, давящие боли, тошноту после обезболивания скорой помощи. Из анамнеза: считает себя больной ИБС, настоящее ухудшение с утра 31.01.2019г. Объективно: <данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты> Кари-евны, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, изучена и кратко изложена: поступила ДД.ММ.ГГГГ в 19.35 в экстренном порядке, по направлению ГБУЗ РБ Туймазинская ЦРБ (направление на госпитализацию №) и госпитализирована в отделение кардиологии. При поступлении 19.35 час консультирована кардиологом: жалобы на сжимающие, давящие боли в левой половине груди при физической нагрузке, одышку при физической нагрузке, повышение давления, <данные изъяты>

Из заключения судебно-медицинской экспертизы также усматривается, что из анамнеза, ФИО1 и дома часто падала, но по этому поводу не обследовалась. ФИО1 действительно получила при падении ушиб мягких тканей таза, кровоизлияние в мягкие ткани, ушиб поясничной области, однако при выписке из ГБУЗ РБ Туймазинская ЦРБ повреждений мягких тканей не упоминалось, при поступлении в ГБУЗ РКБ им. Куватова в первичном описании повреждений мягких тканей не описывалось. Связать травму с пребыванием в ГБУЗ РБ Туймазинская ЦРБ не представляется возможным. ФИО1 была осмотрена травматологом РКБ им. Куватова, который рекомендовал лечение остеопороза. В гепариновой мази ФИО1 не нуждалась, так как получала гепарин в инъекциях по поводу лечения острого коронарного синдрома. Дополнительное назначение гепарина в мази могло привести к развитию побочных эффектов.

Из письма директора СМО «Спасение» ФИО10, усматривается, что на основании документальной проверки эксперты качества пришли к следующим выводам: Вызов № 64 от 31.01.2019г. ГБУЗ РБ Туймазинская ЦРБ выполнен своевременно, соответствует нормативам ожидания бригады СМП, согласно приказу Минздрава РФ № от 20.06.2013г. «Об утверждении порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи». При выполнении вызова диагностические и лечебные мероприятия выполнены полном объеме согласно приказу Минздрава РФ от 05.07.2016г №н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при остром трансмуральном инфаркте миокарда». По результатам проведенной экспертизы качества оказания медицинской помощи бригадой скорой медицинской помощи ГБУЗ РБ Туймазинская ЦРБ замечания не выявлены. Замечаний по работе медицинского персонала ГБУЗ РКБ им. Г.Г. Куватова и ГБУЗ РКЦ не выявлено. Медицинская помощь на всех этапах оказывалась в полном объеме согласно рекомендациям по лечению острого коронарного синдрома без стойкого подъема сегмента 8Т(2012), Приказам МЗ РФ от 01.07.2015г. №ан, от 24.12.2012г. №н и Клинические рекомендации: Хроническая сердечная недостаточность (ХСН), 2016, Приказу МЗ и СР РФ от 14.09.2005г. № и Федеральным клиническим рекомендациям по диагностике и лечению нарушений ритма и проводимости сердца (2014).

Медицинская помощь в ГБУЗ РБ Туймазинская ЦРБ не на всех этапах оказывалась в полном объеме согласно рекомендациям по лечению острого коронарного синдрома без стойкого подъема сегмента 8Т(2012), Приказам МЗ РФ от 01.07.2015г. №405ан, от 24.12.2012г. №1554н. В результате контрольно-экспертных мероприятий ГБУЗ РБ Туймазинская ЦРБ предъявлены финансовые санкции в соответствии с действующим законодательством.

По результатам документальной проверки эксперт качества отмечает, что за весь период наблюдения в стационаре ГБУЗ РБ Туймазинская ЦРБ ФИО11 постоянно находились под наблюдением врачей, дневники отражают динамику состояния, пишутся несколько раз в день. Для снятия болевого синдрома неоднократно назначаются опиоидные анальгетики. После стабилизации состояния по линии «03» ФИО11 переведены в кардиологическое отделение РКБ им.Г.Г. Куватова, где продолжила лечение. Там проведен весь комплекс обследования. 15.02.2019г. осмотрены травматологом ФИО12. Из анамнеза (запись при поступлении) известно, что незадолго до поступления ФИО11 падала (это подтверждает запись в амбулаторной карте от 21.01.2019г., где проводилась Р-гр правой голени, описываются подкожные кровоизлияния) на правую сторону, имелись подкожные кровоизлияния на правой нижней конечности. Травматолог также описывает наличие кровоизлияний на бедре и пояснице. К сожалению, нет предположения - когда была травма (это можно определить по цвету «синяков»). Но на момент осмотра травматолога нарушений движения в суставах конечностей не выявлено, в гепариновой мази не нуждалась, т.к. гепарин получала в инъекциях по поводу лечения острого коронарного синдрома. Дополнительное назначение гепарина в мази могло привести к развитию побочных эффектов. Проводить физиоэлектролечение при наличии кардиостимулятора нельзя, следовательно, никаких нарушений в тактике лечения не определяется.

В результате, осмотр травматолога в отделении кардиологии РКБ им. Г.Г.Куватова обоснован, необходимые данные обследования (Р-графия позвоночника) имеются, диагноз выставлен клинически, тактика ведения пациента с ушибами мягких тканей правильная. По представленным клиническим данным невозможно определить давность травмы, т.к. есть записи в амбулаторной карте от 21.01.2019г, упоминание о травме при поступлении от 05.02.2019г, наличие подкожных кровоизлияний на правом бедре.

В связи с постоянным приемом антикоагулянтных препаратов, любое малейшее травмирование мягких тканей даст подкожные кровоизлияния, боли в позвоночнике могут быть обусловлены или системным остеопорозом, или спондилезом, т.к. на рентгенограмме свежих травматических повреждений не определяется. Отказ от физиотерапевтического лечения обоснован».

Согласно справки по экспертизе качества медицинской помощи, оказанной гражданке ФИО2 1939г.р., составленной экспертом ТФОМС РБ, врачом травматологом-ортопедом высшей категории, кандидатом медицинских наук, со стажем работы по специальности 34 года ФИО13 05.07.2019г, проведена целевая экспертиза качества медицинской помощи, оказанной пациентке ФИО1 в ГБУЗ РКБ им.Г.Г.Куватова и ФИО4 РБ Туймазинская ЦРБ: из документов известно следующее: пациентка ФИО3 была экстренно госпитализирована по поводу болей в области сердца в кардиологическое отделение Туймазинской ЦРБ с диагнозом: <данные изъяты>

Но на момент осмотра травматолога нарушений движения в суставах конечностей не выявлено, и гепаринсодержащие мази особого эффекта не дали бы, а проводить физиоэлектролечение при наличии кардиостимулятора нельзя, следовательно, никаких нарушений в тактике лечения данной пациентки не определяется. Представленная документация оформлена по стандартной схеме, записи следуют в хронологическом порядке, читаемые, отражают динамику состояния пациентки, необходимые подписи имеются.

Обращение и госпитализация в Туймазинскую ЦРБ обоснованно, своевременно, диагноз поставлен вовремя, лечение начато сразу. Перевод в кардиологическое отделение РКБ обоснован, оформлен. Осмотр травматолога в отделении кардиологии РКБ обоснован, необходимые данные обследования (Р-графия позвоночника) имеются, диагноз выставлен клинически, тактика ведения больной с ушибами мягких тканей правильная. По представленным клиническим данным невозможно определить давность травмы, т.к. есть записи в амбулаторной карте от 21.01.2019г, упоминание о травме при поступлении от 05.02.2019г, наличие подкожных кровоизлияний на правом бедре. Больная постоянно принимает антикоагулянтные препараты, и любое малейшее травмирование мягких тканей даст подкожные кровоизлияния, боли в позвоночнике могут быть обусловлены или системным остеопорозом или спондилезом, т.к. на рентгенограмме свежих травматических повреждений не определяется. Отказ от физиотерапевтического лечения обоснован.

Согласно справке по экспертизе качества медицинской помощи, оказанной гражданке ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения в ГБУЗ РБ Туймазинская ЦРБ и ГБУЗ РКЦ от 18.06.2019г, составленной внештатным экспертом качества медицинской помощи ФИО14, врачом - кардиологом высшей категории, кандидатом медицинских наук, со стажем работы по специальности 29 лет, проведена целевая экспертиза качества медицинской помощи, оказанной пациентке ФИО1 в ГБУЗ РБ Туймазинская ЦРБ, ГБУЗ РКБ им. Куватова и ГБУЗ РКЦ: «...30.01.2019г. <данные изъяты> Утром ДД.ММ.ГГГГ была вызвана бригада СМП, которая оказала медицинскую помощь. Фельдшер ФИО15 выставил диагноз: Острый инфаркт миокарда. Соп.: Гипертоническая болезнь 3 ст., 3 (корриг.), риск 4. Криз; и доставил больную и приемный покой ГБУЗ РБ Туймазинская ЦРБ.

В приемном покое ФИО1 осмотрена зав.кардиологическим отделением ФИО16 При поступлении больная предъявляла жалобы на давящие боли в грудной клетке слева, одышку, слабость. <данные изъяты> 18.02.2019г ФИО1 была выписана под наблюдение кардиолога, терапевта по месту жительства с заключительным <данные изъяты>

Из анамнеза стало известно, что и дома пациентка часто падала, но по этому поводу не обследовалась. Пациентка действительно получила при падении ушиб мягких тканей таза, кровоизлияние в мягкие ткани, ушиб поясничной области. При выписке из ГБУЗ РБ Туймазинская ЦРБ повреждение мягких тканей не упоминалось. При поступлении в ГБУЗ РКБ им. Куватова в первичном описании повреждение мягких тканей не описывалось. Связать травму с пребыванием в ГБУЗ РБ Туймазинская ЦРБ не представляется возможным. Она была осмотрена травматологом РКБ им. Куватова, который рекомендовал лечение остеопороза. В гепариновой мази пациентка не нуждалась, т.к. получала гепарин в инъекциях по поводу лечения острого коронарного синдрома. Дополнительное назначение гепарина в мази могло привести к развитию побочных эффектов.

Поскольку, факт получения ФИО1 ушиба мягких тканей таза, кровоизлияние в мягкие ткани, ушиба поясничной области в период нахождения на стационарном лечении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в ГБУЗ РБ Туймазинская ЦРБ судом не установлено и материалами дела не подтверждается, то суд приходит к выводу об отказе в удовлетворении исковых требований ФИО1 в полном объеме.

Руководствуясь ст. 196-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований ФИО1 к ГБУЗ РБ «Туймазинская центральная районная больница РБ» о компенсации морального вреда, причиненного повреждением здоровья, отказать.

Решение может быть обжаловано сторонами и другими лицами, участвующими в деле, в апелляционном порядке в Верховный Суд РБ течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме через Туймазинский межрайонный суд РБ.

Судья Сосновцева С.Ю.