Решение № 2-710/2018 2-710/2018 ~ М-634/2018 М-634/2018 от 26 июня 2018 г. по делу № 2-710/2018

дело № 2-710/18


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

27 июня 2018г. г. Орел

Железнодорожный районный суд г. Орла в составе:

председательствующего Абрамочкиной Г.В.,

при секретаре Симоновой Е.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении суда гражданское дело по иску ФИО2 к государственному учреждению Орловскому региональному отделению Фонда социального страхования РФ о возмещении расходов по приобретению технического средства реабилитации

УСТАНОВИЛ:

ФИО2 обратилась в суд с иском к Государственному учреждению – Орловское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее ГУ – ОРО ФСС РФ) о возмещении расходов за приобретенное за собственный счет техническое средство реабилитации.

В обоснование требований указала, что истец является -- руб, с 28.09.2005г. -- руб и в соответствии с индивидуальной программой реабилитации нуждается в обеспечении техническими средствами реабилитации, в том числе слуховым аппаратом цифровым заушным сверхмощным в количестве 2 шт.

05.10.2017г. истец приобрела за счет собственных средств цифровые слуховые аппараты заушные, сверхмощные с адаптивной системой направленности высокотехнологичные программируемые, многоканальные (24 канала) модель Nitro 3 MI (21GR50263) и модель Nitro 3 MI (21BQ30924), цена за один слуховой аппарат составила 47200руб.

05.12.2017г. истец обратилась в Департамент социальной защиты населения, опеки и попечительства Орловской области с заявлением о выплате компенсации за самостоятельно приобретенные технические средства реабилитации, которое было направлено в адрес ГУ – ОРО ФСС РФ.

02.03.2018г. ГУ – ОРО ФСС РФ было выплачено истцу 21691руб., по 10845руб. за один слуховой аппарат.

ФИО2 полагала, что ГУ - Орловское региональное отделение ФСС РФ неправомерно выплатило компенсацию исходя из стоимости другого аппарата, характеристики которого не соответствуют параметрам приобретенных слуховых аппаратов в количестве 2 штук и в котором она нуждается по медицинским показаниям, в связи с чем ФИО2 просила суд взыскать с ответчика сумму невыплаченной компенсации за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации в размере 72 709 руб.

В судебном заседании истец и ее представитель, действующий в порядке ст. 53 ГПК РФ ФИО3 требования поддержали по основаниям изложенным в заявлении и просили об удовлетворении требований.

Представитель ответчика ГУ - Орловского регионального отделения Фонда социального страхования РФ ФИО4, просила отказать в удовлетворении исковых требований, поскольку истцом было получено возмещение за самостоятельно приобретенные средства реабилитации в размере 21691 рублей в пределах, установленных Правилами обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации.

Представитель третьего лица Департамента социальной защиты населения, опеки и попечительства Орловской области, действующая на основании доверенности ФИО5 по существу исковых требований полагалась на усмотрения суда, суду пояснила, что с 1 января 2018 года полномочия Российской Федерации по обеспечению инвалидов техническими средствами реабилитации и (или) услугами, а также по выплате компенсации за самостоятельно приобретенные инвалидами технические средства реабилитации и (или) оплаченные услуги и ежегодной денежной компенсации расходов инвалидов на содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников на территории Орловской области осуществляются Государственным учреждением - Орловским региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации.

Выслушав стороны, специалистов, исследовав материалы гражданского дела, суд приходит к следующему.

Согласно ч.1 ст. 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Правовые и организационные основы предоставления мер социальной поддержки инвалидов установлены Федеральным законом от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", определяющим государственную политику в области социальной защиты инвалидов в Российской Федерации, целью которой является обеспечение инвалидам равных с другими гражданами возможностей в реализации гражданских, экономических, политических и других прав и свобод, предусмотренных Конституцией Российской Федерации, а также в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права и международными договорами Российской Федерации.

Статьей 10 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ предусмотрено, что государство гарантирует инвалидам проведение реабилитационных мероприятий, получение технических средств и услуг, предусмотренных федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду за счет средств федерального бюджета. Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утверждается Правительством Российской Федерации.

Во исполнение указанной нормы закона постановлением Правительства Российской Федерации от 7 апреля 2008 г. N 240 утверждены Правила обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями (далее - Правила обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации).

Подпунктом "а" пункта 3 Правил обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации установлено, что обеспечение инвалидов и ветеранов соответственно техническими средствами и изделиями осуществляется путем предоставления соответствующего технического средства (изделия).

В силу абзаца 1 п.4 данных правил заявление о предоставлении технического средства (изделия) подается инвалидом (ветераном) либо лицом, представляющим его интересы, в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации по месту жительства инвалида (ветерана) или в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации по месту жительства инвалида (ветерана), уполномоченный на осуществление переданных в соответствии с заключенным Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации и высшим органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации соглашением полномочий Российской Федерации по предоставлению мер социальной защиты инвалидам и отдельным категориям граждан из числа ветеранов.

В соответствии с абзацем 1 п.5 Правил обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации уполномоченный орган рассматривает заявление, указанное в п.4 данных правил, в 15-дневный срок с даты его поступления и в письменной форме уведомляет инвалида (ветерана) о постановке на учет по обеспечению техническим средством (изделием). Одновременно с уведомлением уполномоченный орган высылает (выдает) инвалиду (ветерану) направление на получение либо изготовление технического средства (изделия) в отобранные уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации для размещения заказов на поставку товаров, выполнение работ и оказание услуг для государственных нужд, организации, обеспечивающие техническими средствами (изделиями).

Согласно части шестой статьи 11 Федерального закона N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", если предусмотренные индивидуальной программой реабилитации техническое средство реабилитации и (или) услуга не могут быть предоставлены инвалиду либо если инвалид приобрел соответствующее техническое средство реабилитации и (или) оплатил услугу за собственный счет, ему выплачивается компенсация в размере стоимости приобретенного технического средства реабилитации и (или) оказанной услуги, но не более стоимости соответствующего технического средства реабилитации и (или) услуги, предоставляемых в порядке, установленном частью четырнадцатой статьи 11.1 данного федерального закона. Порядок выплаты такой компенсации, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации, определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку государственной политики и нормативно-правовое регулирование в сфере здравоохранения и социального развития.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 января 2011г. №57н утвержден Порядок выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации (далее - Порядок).

В соответствии с п.2 Порядка компенсация выплачивается территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации либо исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации в случае передачи ему в порядке, установленном ст. 26.8 Федерального закона от 6 октября 1999 г. N 184-ФЗ "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации", полномочий по предоставлению мер социальной защиты инвалидам и отдельным категориям граждан из числа ветеранов по обеспечению техническими средствами реабилитации по месту жительства инвалида.

Компенсация выплачивается инвалиду в случае, если предусмотренные индивидуальной программой реабилитации инвалида техническое средство реабилитации и (или) услуга не могут быть предоставлены инвалиду или инвалид самостоятельно приобрел указанное техническое средство реабилитации и (или) оплатил услугу за счет собственных средств (абз. 1 п.3 Порядка).

Компенсация выплачивается в размере стоимости приобретенного технического средства реабилитации и (или) оказанной услуги, но не более размера стоимости технического средства реабилитации и (или) услуги, предоставляемых уполномоченными органами в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида, являющихся аналогичными техническому средству реабилитации, самостоятельно приобретенному за собственный счет инвалидом, и (или) оплаченной за счет собственных средств услуге, на основании утвержденной приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 24 мая 2013 г. N 214н классификации технических средств реабилитации (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 г. N 2347-р, включая оплату банковских услуг (услуг почтовой связи) по перечислению (пересылке) средств компенсации (абз. 2 п.3 Порядка).

Размер компенсации за самостоятельно приобретенное за собственный счет инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оплаченную за счет собственных средств услугу по ремонту технического средства реабилитации определяется путем сопоставления наименования технического средства реабилитации, самостоятельно приобретенного инвалидом за собственный счет, и вида технического средства реабилитации, предусмотренных вышеназванной классификацией (абзац третий п.3 Порядка).

Согласно пункту 4 Порядка размер компенсации определяется уполномоченным органом по результатам последней по времени осуществления закупки технического средства реабилитации и (или) оказания услуги, информация о которой размещена на официальном сайте Российской Федерации в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" для размещения информации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг (www.zakupki.gov.ru), проведенной уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд.

Последней по времени осуществления закупкой технического средства реабилитации и (или) оказания услуги считается последняя завершенная процедура осуществления закупки технического средства реабилитации и (или) оказания услуги (заключенный уполномоченным органом государственный контракт на закупку технических средств реабилитации и (или) оказание услуг, обязательства по которому на дату подачи инвалидом или лицом, представляющим его интересы, заявления о возмещении расходов по приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги исполнены сторонами контракта в полном объеме).

В случае если уполномоченными органами закупка технических средств реабилитации и (или) оказания услуг на территории федерального округа, в состав которого входит соответствующий субъект Российской Федерации, не осуществлялась либо процедура осуществления закупки технических средств реабилитации и (или) услуг не состоялась, стоимость соответствующего технического средства и (или) услуги определяется по результатам последней по времени осуществления закупки технического средства реабилитации и (или) услуги, информация о которой располагается на официальном сайте Российской Федерации в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" для размещения информации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг, проведенной любым уполномоченным органом, расположенным в пределах территории Российской Федерации (абзац четвертый).

С 1 января 2018 года полномочия Российской Федерации по обеспечению инвалидов техническими средствами реабилитации и (или) услугами и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями, а также по выплате компенсации за самостоятельно приобретенные инвалидами технические средства реабилитации (ветеранами протезы (кроме зубных протезов и протезно-ортопедические изделия) и (или) оплаченные услуги и ежегодной денежной компенсации расходов инвалидов на содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников на территории Орловской области осуществляются Государственным учреждением - Орловским региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации.

Исходя из п. 5 Правил, обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации осуществляется территориальным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации на основании контрактов, заключенных с организациями, отобранными на конкурсной основе в соответствии с Федеральным законом от 05 апреля 2013 года N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".

В судебном заседании установлено, что ФИО2 является -- руб, с 29.08.2017 бессрочно нуждается в проведении реабилитационных мероприятий с использованием, в том числе технических средств реабилитации (ТСР) – слуховой аппарат заушный сверхмощный 2 шт., в связи с чем, она имеет право на получение государственной социальной помощи, в том числе на обеспечение техническими средствами реабилитации.

Согласно исследованию ООО «Центр слуха «Звуки жизни» от 10.07.2017г. ФИО2 был поставлен диагноз: -- руб

В соответствии с данным диагнозом ей было рекомендовано слухопротезирование двумя цифровыми многоканальными программируемыми высокотехнологичными сверхмощными слуховыми аппаратами работающими в одной системе с пультом дистанционного управления. Вкладыш индивидуального изготовления на правое и левое ухо. /л.д.15/

В соответствии с диагнозом и медицинским рекомендациями ФИО2 была разработана индивидуальная программа реабилитации с применением средств технической реабилитации.

Согласно индивидуальной программе реабилитации или абилитации -- руб, выделяемая федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы ИПРА инвалида -- руб к протоколу проведения медико-социальной экспертизы гражданина -- руб от 29 августа 2017 года, разработанной Бюро медико-социальной экспертизы № филиала ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Орловской области» Минтруда России, ФИО2 нуждается в слуховых аппаратах: сигнализатор звука цифровой с вибрационной индексацией: 1 шт., слуховой аппарат цифровой заушный сверхмощный: 2 шт., вкладыш ушной индивидуального изготовления (для слухового аппарата): 2 шт., телевизор с телетекстом для приема программ со скрытыми субтитрами с диагональю 54-66 см.: 1 шт., телефонное устройство с текстовым выходом: 1 шт.

Срок, в течение которого рекомендовано проведение реабилитационных мероприятий, с 29.08.2017 г. - бессрочно. /л.д.9-14/

Указаний на какие-либо дополнительные функции аппарата в индивидуальной программе реабилитации ФИО2 не содержится, изменений в программу реабилитации внесено не было, т.к. это не предусмотрено порядком заполнения программы реабилитации инвалида.

Допрошенная в судебном заседании в качестве специалиста ФКУ «ГБ МСЭ по Орловской области» Минтруда России -- руб показала, что ФИО2 является -- руб -- руб -- руб без срока освидетельствования. Она обращалась в ФКУ «ГБ МСЭ по Орловской области» Минтруда России Бюро медико-социальной экспертизы № 29.08.2017 года с целью разработки ИПРА, прошла освидетельствование, по итогам которого была разработана ИПРА. В рекомендованном ФИО2 перечне технических средств был указан слуховой аппарат цифровой заушный сверхмощный в количестве 2 штук. Существует определенный порядок заполнения ИПРА. При его заполнении указываются технические средства, которые могут быть предоставлены инвалиду бесплатно, т.е. то, что входит в федеральный перечень реабилитационных мероприятий. Существует классификация технических средств реабилитации, предоставляемых инвалиду бесплатно в соответствии с перечнем. Если речь идет о предоставлении технических средств реабилитации из этого перечня, то ФКУ «ГБ МСЭ по Орловской области» руководствуется классификацией. В данном случае из этой классификации был взят аппарат цифровой заушный сверхмощный в количестве 2 штук, который и был включен в ИПРА, в программе реабилитации инвалида указывается наименование, мощность аппарата, количество, это предусмотрено порядком заполнения программы реабилитации, дополнительные функции аппарата в программе не расписываются, это не предусмотрено программой.

Специалист ООО «Центр слуха «Звуки жизни» ФИО9, допрошенный в судебном заседании, суду пояснил, что ФИО2 наблюдается в ООО «Центр слуха «Звуки жизни». Подбор аппарата для каждого -- руб исключительно индивидуален. При написании заключения -- руб ООО «Центр слуха «Звуки жизни» руководствуется перечнем, как и ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» ФИО1 при заполнении ИПРА. Однако для того, чтобы разъяснить лицу, который берет заключение в руки, было понятно, какой аппарат имели ввиду и необходим для инвалида, в заключении пишется более расширенное наименование аппарата.

В октябре 2017г. истец обращалась в КУ ОО «Управление социальной защиты населения г.Орла» отдел социальной защиты населения по Заводскому району г.Орла по поводу получения слухового аппарата, но отказалась его получать в связи с тем, что ей был предложен слуховой аппарат в соответствии с программой реабилитации №ДД.ММ.ГГГГ/2017 от 29.08.2017г. Ей было разъяснено право на получении компенсации за самостоятельно приобретенные технические средства реабилитации.

05.12.2017 года истец в соответствии с рекомендациями ООО «Центр слуха «Звуки жизни» приобрела слуховые аппараты: цифровой заушный сверхмощный с адаптивной системой направленности высокотехнологичный многоканальный (24 канала) марки Nitro 3 MI (21BQ30924) 1 шт. стоимостью 47200 руб., марки Nitro 3 MI (21GR50263) 1 шт. стоимостью 47200 руб., что подтверждается товарными чеками № и № от 05.12.2017г. /л.д.43-44/

Согласно ч.1 ст.11 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида - комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных функций организма, формирование, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности.

Разработка индивидуальных программ реабилитации, абилитации инвалидов отнесена законом (п.2 ч.2 ст.8 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ) к компетенции федеральных учреждений медико-социальной экспертизы.

Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида содержит как реабилитационные мероприятия, технические средства реабилитации и услуги, предоставляемые инвалиду с освобождением от платы в соответствии с федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, так и реабилитационные мероприятия, технические средства реабилитации и услуги, в оплате которых принимают участие сам инвалид либо другие лица или организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности ( ч.3 ст.11 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ).

Таким образом, объем реабилитационных мероприятий, включая технические средства реабилитации, определяется в разработанной федеральным учреждением медико-социальной экспертизы индивидуальной программе реабилитации или абилитации инвалидов, которая является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

Поскольку в силу приведенных выше норм материального права, регулирующих порядок выплаты компенсации за самостоятельно приобретенные инвалидом технические средства реабилитации, размер этой компенсации не может быть более стоимости соответствующего технического средства реабилитации, в котором нуждается инвалид в соответствии с индивидуальной программой реабилитации и которое предоставляется уполномоченным органом, то вид технического средства реабилитации, оплата стоимости которого ему гарантируется в случае самостоятельного приобретения, подтверждается документом, на который указано в ст.11 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ, а также в п.3, 4, 7, 4, 7 Порядка, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 января 2011 г. N 57н, а именно индивидуальной программой реабилитации инвалида.

05.12.2017 года истец обратилась в Департамент социальной защиты населения, опеки и попечительства Орловской области с заявлением о компенсации расходов, связанных с самостоятельным приобретением слухового аппарата.

С 1 января 2018г. учреждением, исполняющим функции по обеспечению инвалидов техническими средствами реабилитации на территории Орловской области, является Государственное учреждение- Орловское региональное отделение Фонда социального страхования РФ.

Заявление ФИО2 о компенсации для принятия решения о выплате было передано в Орловское региональное отделение Фонда социального страхования РФ.

Согласно информации, предоставленной Фондом, на момент подачи истцом заявления о выплате компенсации за самостоятельно приобретенное TCP, сумма компенсации по последнему исполненному государственному контракту № 109-т от 25.07.2016, заключенному Департаментом социальной защиты населения, опеки и попечительства Орловской области с ООО «Центр слуха «Звуки жизни» за один слуховой аппарат цифровой заушный сверхмощный составляла 10 845,50 руб. /л.д.19-36/

На основании решения Фонда № от 01.02.2018г., 2.03.2018г. истцу была перечислена компенсация в размере 21691 руб. за два слуховых аппарата. /л.д.48/

В Определении Конституционного Суда РФ от 27.03.2018 N 781-О "Об отказе в принятии к рассмотрению жалобы гражданина ФИО6 на нарушение его конституционных прав статьями 8, 10, 11 и 32 Федерального закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", а также статьями 6.3 и 6.5 Федерального закона "О государственной социальной помощи", части пятая и шестая статьи 11 Федерального закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" закреплено право инвалида на отказ от реализации индивидуальной программы реабилитации в целом либо в части, допуская самостоятельное решение инвалидом вопроса об обеспечении себя конкретным техническим средством реабилитации или видом реабилитации, включая кресла-коляски, протезно-ортопедические изделия, печатные издания со специальным шрифтом, звукоусиливающую аппаратуру, сигнализаторы, видеоматериалы с субтитрами или сурдопереводом, другими аналогичными средствами, гарантируя при этом выплату компенсации в размере стоимости приобретенного технического средства реабилитации и (или) оказанной услуги в случае, если предусмотренные индивидуальной программой реабилитации техническое средство реабилитации и (или) услуга не могут быть предоставлены инвалиду либо если инвалид приобрел соответствующее техническое средство реабилитации и (или) оплатил услугу за собственный счет.

Право на получение инвалидами денежной компенсации в размере фактической стоимости приобретенных технических средств реабилитации Федеральным законом от 24 ноября 1995г. N181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" и Правилами не предусмотрено, в ранее действующих редакциях также не было установлено. Инвалиду выплачивалась компенсация за приобретенное за собственный счет техническое средство реабилитации в размере стоимости технического средства реабилитации, которое должно было быть предоставлено инвалиду по его программе реабилитации.

В классификации технических средств реабилитации в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 г. N 2347-р, в п.8 раздела "Технические средства реабилитации" перечислены слуховые аппараты с указанием мощности технического средства реабилитации (изделий), в частности слуховой аппарат цифровой заушный сверхмощный (п.17-01-17.13).

Таким образом, истцу Фондом выплачена компенсация в установленные сроки и размере, оснований для удовлетворения исковых требований не имеется, в иске следует отказать.

Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В иске ФИО2 к государственному учреждению Орловскому региональному отделению Фонда социального страхования РФ о возмещении расходов по приобретению технического средства реабилитации отказать.

Решение может быть обжаловано через Железнодорожный районный суд г. Орла в Орловский областной суд в месячный срок со дня его изготовления мотивированного текста решения.

Судья

Мотивированный текст решения изготовлен 03 июля 2018г.