79023_1215168 

ВЕРХОВНЫЙ СУД РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

 

 № 301-ЭС18-24314 

г. Москва 5 февраля 2019 г.  

Судья Верховного Суда Российской Федерации Ксенофонтова Н.А.,  изучив кассационную жалобу государственного бюджетного учреждения  Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского  страхования Республики Коми» (третье лицо, г. Сыктывкар, далее – фонд) на  решение Арбитражного суда Республики Коми от 28.05.2018 по делу   № А29-8424/2017, постановление Второго арбитражного апелляционного суда  от 16.08.2018 и постановление Арбитражного суда Волго-Вятского округа  от 31.10.2018 по тому же делу по иску государственного бюджетного  учреждения здравоохранения Республики Коми «Коми республиканская  клиническая больница» к обществу с ограниченной ответственностью  «Росгосстрах-Медицина» о взыскании 18 716 736 рублей 13 копеек  задолженности за медицинские услуги с участием фонда в качестве третьего  лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета  спора,  

установил:

решением Арбитражного суда Республики Коми от 28.05.2018,  оставленным без изменения постановлением Второго арбитражного  апелляционного суда от 16.08.2018, исковые требования удовлетворены.  

Арбитражный суд Волго-Вятского округа постановлением от 31.10.2018  решение от 28.05.2018 и постановление Второго арбитражного апелляционного  суда от 16.08.2018 оставил без изменения.  

В кассационной жалобе фонд просит об отмене указанных судебных  актов как не соответствующих законодательству об обязательном медицинском  страховании.  

В силу части 1 статьи 291.11 Арбитражного процессуального кодекса  Российской Федерации основаниями для отмены или изменения Судебной  коллегией Верховного Суда Российской Федерации судебных актов в порядке  кассационного производства являются существенные нарушения норм  материального права и (или) норм процессуального права, которые повлияли на  исход дела и без устранения которых невозможны восстановление и защита  нарушенных прав, свобод, законных интересов в сфере предпринимательской и  иной экономической деятельности, а также защита охраняемых законом  публичных интересов.  

Таких оснований в связи с доводами жалобы не установлено. 

Суды установили, что спорные услуги оказаны истцом гражданам в  рамках программы ОМС и предъявлены ответчику к оплате в рамках договора  на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому  страхованию от 01.01.2015 № 1.  

Согласно Федеральному закону от 29.11.2010 № 326-ФЗ  «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»,  Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам  медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов,  утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации  от 28.11.2014 № 1273, Правилам обязательного медицинского страхования,  утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального  развития Российской Федерации от 28.02.2011 № 158н, устанавливаемые в  рамках ОМС объемы медицинской помощи могут быть скорректированы.  

Исходя из того, что законодательство гарантирует оказание бесплатной  медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования,  оказанные застрахованным лицам охватываемые таким страхованием  медицинские услуги относятся к страховым случаям и подлежат оплате за счет  средств ОМС независимо от заложенного объема.  

Руководствуясь статьями 291.6, 291.8 Арбитражного процессуального  кодекса Российской Федерации, судья Верховного Суда Российской Федерации  

определил:

отказать государственному бюджетному учреждению Республики Коми  «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики  Коми» в передаче кассационной жалобы для рассмотрения в судебном  заседании Судебной коллегии по экономическим спорам Верховного Суда  Российской Федерации.  

Судья Верховного Суда  Российской Федерации Н.А. Ксенофонтова