Решение от 26 февраля 2020 г. по делу № А83-10068/2019




АРБИТРАЖНЫЙ СУД РЕСПУБЛИКИ КРЫМ

295000, Симферополь, ул. Александра Невского, 29/11

http://www.crimea.arbitr.ru E-mail: info@crimea.arbitr.ru

Именем Российской Федерации


РЕШЕНИЕ


Дело №А83-10068/2019
26 февраля 2020 года
город Симферополь



Резолютивная часть решения объявлена 18 февраля 2020 года.

Решение изготовлено в полном объеме 26 февраля 2020 года.

Арбитражный суд Республики Крым в составе судьи Шкуро В.Н., при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания ФИО1, рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску государственного учреждения – региональное отделение фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Крым в лице филиала № 1 государственного учреждения – региональное отделение фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Крым (ИНН <***>, ОГРН <***>) к государственному казенному предприятию Республики Крым «Экспертно-технический центр» (ИНН <***>, ОГРН <***>), при участии в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора на стороне ответчика ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО8, ФИО9, ФИО10, ФИО11, о взыскании денежных средств,

от истца – ФИО12, по доверенности от 13.01.2020;

от ответчика – ФИО13, по доверенности №1/10 от 09.01.2020;

от третьих лиц:

ФИО6 лично;

от иных третьих лиц – представители не явились,

УСТАНОВИЛ:


государственное учреждение – региональное отделение фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Крым в лице филиала № 1 государственного учреждения – региональное отделение фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Крым (далее – Фонд, истец) обратилось в Арбитражный суд Республики Крым с иском к государственному казенному предприятию Республики Крым «Экспертно-технический центр» (далее – Предприятие, ответчик) о взыскании 234 114,97 рублей излишне перечисленных средств обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Определением от 25.06.2019 исковое заявление принято к производству в порядке упрощенного производства по правилам статьи 227 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ). Сторонам, участвующим в деле, были установлены сроки для предоставления дополнительных документов до 23.06.2019 и 13.08.2019.

16.08.2019 в связи с привлечением к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельные требования относительно предмета спора на стороне ответчика ФИО2, ФИО3 и ФИО4, необходимостью выяснения дополнительных обстоятельств по делу, суд вынес определение от о рассмотрении дела по общим правилам искового производства.

Также определением от 24.09.2019 суд привлек к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельные требования относительно предмета спора на стороне ответчика получателей соответствующего вида пособий ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО8, ФИО9, ФИО10, ФИО11 (далее – третьи лица).

Исковые требования мотивированы следующим. По результатам проведенной с 01.08.2018 по 28.09.2018 проверке полноты и достоверности сведений, влияющих на право получения застрахованными лицами и исчисления размера соответствующего вида страхового обеспечения, и иных выплат и расходов страхователя установлено предоставление ответчиком в филиал № 1 Фонда электронных реестров, содержащих недостоверные сведения о наличии документов, необходимых для назначения пособий по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком. Тогда как к проверке не были представлены подлинники листков нетрудоспособности и справки из женской консультации либо другой медицинской организации о постановке на учет в ранние сроки беременности ФИО8, заявления ФИО8 и ФИО9 о выплате соответствующего пособия установленной формы; подлинники справок установленной формы № 24, выдаваемые органами записи актов гражданского состояния, на основании которых назначено и выплачено единовременное пособие при рождении ребенка застрахованным лицам ФИО9, ФИО11, ФИО8; отсутствуют справки с места работы или органа социальной защиты населения по месту жительства другого родителя о том, что единовременное пособие при рождении ребенка не назначалось, заявления ФИО9, ФИО8 для выплаты данных пособий. Кроме этого, ответчиком были представлены копии листков нетрудоспособности ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО14, неподтвержденные наличием подлинников документов, подлежащих хранению у страхователя. Общая сумма излишне понесенных расходов Фондом в связи с назначением и выплатой указанным застрахованным лицам по причине сокрытия или недостоверности предоставленных ответчиком сведений составила 234 114,97 рублей, которая и подлежит возмещению ответчиком.

Ответчик иск не признал, в отзыве на исковое заявление указал, что в связи с утратой подлинников листков нетрудоспособности ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО14 проверяющим был представлен акт от 01.09.2016 об утрате документов и сделаны соответствующие запросы в медицинские учреждения их выдавшие, которые и подтвердили выдачу указанных листков нетрудоспособности. Факт нахождения ФИО8, ФИО9 ФИО11 в отпуске по беременности и родам подтверждается свидетельствами о рождении детей и медицинскими документами. Поскольку оформление листка нетрудоспособности в связи с беременностью и родами, а также пособия по уходу за ребенком ФИО10 осуществлялось в 2014 году, а плановая выездная проверка полноты и достоверности сведений, влияющих на право получения застрахованными лицами и исчисления соответствующего вида страхового обеспечения, иных выплат и расходов страхователя проводилась за период 2015-2016 гг., эти вопросы не могут входить в предмет проверки (том 2 л.д. 105-109).

В судебном заседании представитель истца поддержал исковые требования, просил иск удовлетворить по основаниям, изложенным в исковом заявлении. Представитель ответчика возражал относительно исковых требований, в иске просил отказать.

Третьи лица ФИО4, ФИО3, ФИО10 предоставили письменные возражения на исковое заявление (том 2 л.д. 85-91, 120-124, 151), просили в иске отказать.

Заслушав пояснения представителей лиц, участвующих в деле, исследовав представленные ими в подтверждение своих доводов и возражений доказательства, суд приходит к следующим выводам.

На основании решения от 01.08.2019 № 217/ПДС (том 1 л.д. 36) у ответчика, который является страхователем, проведена плановая (выездная) проверка полноты и достоверности сведений, влияющих на право получения застрахованными лицами и исчисления размера соответствующего вида страхового обеспечения, иных выплат и расходов страхователя в 2015-2016 годах.

По результатам проверки составлен акт от 22.11.2018 № 217/ДПС (том 1 л.д. 38-43) в котором указано на излишне понесенные территориальным органом Фонда расходы в связи с назначением и выплатой застрахованным лицам следующих пособий:

- пособия по временной нетрудоспособности в сумме 8 212 рублей 81 копеек;

- пособия по беременности и родам в сумме 54 712 рублей 00 копеек;

- единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности в сумме 543 рублей 67 копеек;

- единовременного пособия при рождении ребенка в сумме 43 493 рублей 40 копеек;

- ежемесячного пособия по уходу за ребенком в сумме 127 153 рублей 09 копеек.

Общая сумма расходов, излишне понесенных территориальным органом Фонда в связи с недостоверностью представленных страхователем сведений составила 234 114 рублей 97 копеек.

Как усматривается из содержания акта к таким выводам Фонд пришел исходя из следующего.

По излишне понесенным расходам в связи с назначением и выплатой застрахованным лицам пособия по временной нетрудоспособности проверкой установлено, что страхователем для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности застрахованным лицам в филиал № 1 Фонда были представлены электронные реестры, содержащие недостоверные сведения о наличии документов, необходимых для назначения пособий.

Недостоверность представленных сведений заключается в отсутствии на предприятии подлинников листков нетрудоспособности ФИО5 (ЛН №148073628773), ФИО6 (ЛН №174975510090), ФИО7 (ЛН №199507736153, №189922361520), ФИО14 (ЛН №199453465070), заявлений о выплате пособий установленной формы. Вместо подлинников листков нетрудоспособности представлены копии. Общая сумма излишне понесенных расходов составила 8 212,81 рублей.

По излишне понесенным расходам в связи с назначением и выплатой пособия по беременности и родам и единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности (до 12 недель) застрахованному лицу ФИО8 проверкой установлено, что страхователем 16.02.2015 в филиал № 1 Фонда был представлен электронный реестр, содержащий недостоверные сведения о наличии документов, необходимых для назначения пособий.

Недостоверность представленных сведений заключается в непредоставлении подлинника листка нетрудоспособности № 148074422506 по беременности и родам с 02.02.2015 по 21.06.2015 и справки из женской консультации либо другой медицинской организации о постановке ее на учет в ранние сроки беременности, отсутствует заявление о выплате пособия установленной формы. Сумма излишне понесенных расходов на выплату пособия по беременности и родам составила 54 712 рублей, на выплату единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности – 543,67 рублей.

По излишне понесенным расходам в связи с назначением и выплатой ежемесячного пособия по уходу за ребенком застрахованному лицу ФИО10 проверкой установлено, что страхователем 16.02.2015 в филиал № 1 Фонда был представлен электронный реестр, содержащий недостоверные сведения о наличии пакета документов, необходимых для назначения пособия.

Недостоверность сведений заключается в непредоставлении к проверке следующих документов: заявления ФИО10 о выплате пособия установленной формы, заявления о предоставлении отпуска по уходу за ребенком, приказа о предоставлении отпуска по уходу за ребенком, свидетельства о рождении ребенка, справки с места работы или из органа социальной защиты населения по месту жительства другого родителя о не назначении данного пособия. Сумма излишне понесенных расходов составила 36 341,39 рублей за период с 01.01.2015 по 10.02.2016.

Для назначения и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком застрахованному лицу ФИО9 страхователем 10.04.2015 в филиал № 1 Фонда был представлен электронный реестр, содержащий недостоверные сведения о наличии пакета документов, необходимых для назначения пособия.

Недостоверность сведений заключается в непредоставлении к проверке справки с места работы или из органа социальной защиты населения по месту жительства другого родителя о не назначении данного пособия. Сумма излишне понесенных расходов составила 90 811,70 рублей за период с 20.03.2015 по 28.07.2016.

Общая сумма излишне понесенных Фондом расходов в связи с назначением и выплатой ежемесячного пособия по уходу за ребенком застрахованным лицам ФИО10 и ФИО9 составила 127 153,09 рублей.

По излишне понесенным расходам в связи с назначением и выплатой единовременного пособия при рождении ребенка застрахованным лицам ФИО9, ФИО11 и ФИО8 проверкой установлено, что страхователем соответственно 10.04.2015, 10.04.2015 и 26.08.2015 в филиал № 1 Фонда были представлены электронные реестры, содержащие недостоверные сведения о наличии подлинников документов, необходимых для назначения пособия.

Недостоверность сведений заключается в непредоставлении к проверке указанных в электронном реестре подлинников справок установленной формы № 24, выданных органами записи актов гражданского состояния, на основании которых назначено и выплачено единовременное пособие при рождении ребенка застрахованным лицам ФИО9, ФИО11, ФИО8; на предприятии отсутствуют справки с места работы или из органа социальной защиты населения по месту жительства другого родителя о том, что единовременное пособие при рождении ребенка не назначалось, для выплаты данных пособий ФИО9 и ФИО8; к проверке не представлены заявления застрахованных лиц о выплате пособия. Общая сумма излишне понесенных расходов в связи с назначением и выплатой пособия при рождении ребенка составила 43 493,40 рублей, в том числе ФИО9 – 14497,80 рублей, ФИО11 – 14497,80 рублей и ФИО8 – 14497,80 рублей.

14.12.2018 Фондом принято решение о возмещении расходов, излишне понесенных территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации, в связи с сокрытием или недостоверностью представленных страхователем сведений № 217/ПДС, которым предложено страхователю в добровольном порядке возместить расходы, излишне понесенные территориальным органом Фонда в связи с недостоверностью представленных страхователем сведений в сумме 234 114,97 рублей (том 1 л.д. 45-46).

В дальнейшем истец направил ответчику требование о возмещении расходов, излишне понесенных территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации, в связи с сокрытием или недостоверностью представленных страхователем сведений от 14.01.2019 № 217 (том 1 л.д. 47).

Истец обращался к ответчику с претензией от 21.02.2019 № 001-01-16/01-3751 о возмещении сумм излишне понесенных расходов в добровольном порядке (том 1 л.д. 31-35). Отказ ответчика возместить расходы и послужил основанием для обращения истца в арбитражный суд с настоящим иском.

Согласно постановлению Правительства Российской Федерации от 12.02.1994 № 101 «О Фонде социального страхования Российской Федерации» Фонд социального страхования Российской Федерации является специализированным финансово - кредитным учреждением при Правительстве Российской Федерации.

Денежные средства и иное имущество, находящееся в оперативном управлении Фонда социального страхования Российской Федерации является федеральной собственностью, и носят целевой характер.

Основными задачами Фонда социального страхования Российской Федерации являются обеспечение гарантированных государством пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам, женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности, ежемесячным пособием по уходу за ребенком, единовременным пособием при рождении ребенка.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 № 294 «Об особенностях финансового обеспечения, назначения и выплаты в 2012 - 2020 годах территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников, а также об особенностях уплаты страховых взносов по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» утверждено Положение об особенностях назначения и выплаты в 2012-2020 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта (далее - Положение).

В пункте 2 названного постановления установлено, что с 01.01.2015 Республика Крым участвует в реализации пилотного проекта по назначению и выплате застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Таким образом, указанное Положение определяет особенности назначения и выплаты страхового обеспечения непосредственно Государственным учреждением – региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Крым застрахованным лицам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, занятым у страхователей, зарегистрированных в филиалах отделения Фонда.

Согласно пункту 2 Положения при наступлении страхового случая застрахованное лицо (его уполномоченный представитель) обращается к страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) с заявлением о выплате соответствующего вида пособия (далее - заявление) и документами, необходимыми для назначения и выплаты пособия в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Страхователь в силу пунктов 3, 4 Положения не позднее 5 календарных дней со дня представления застрахованным лицом заявления представляет в территориальный орган Фонда по месту регистрации поступившие к нему заявления и документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующих видов пособия, а также опись представленных заявлений и документов, составленную по форме, утверждаемой Фондом социального страхования Российской Федерации.

В случае, если среднесписочная численность физических лиц, в пользу которых производятся выплаты и иные вознаграждения, за предшествующий расчетный период у страхователей (плательщиков страховых взносов) превышает 50 человек, в территориальный орган Фонда по месту регистрации для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, такими страхователями представляются сведения в электронном виде по форматам, установленным для расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения.

При этом порядок представления сведений, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, в электронном виде не предполагает последующего представления страхователем в территориальный орган Фонда оригиналов документов, на основании которых заполнен электронный реестр сведений, в связи с чем у территориального органа Фонда отсутствует возможность проверить достоверность представленных сведений в момент их представления страхователем.

После получения заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия территориальный орган Фонда в течение 10 календарных дней со дня их получения принимает решение о назначении и выплате пособий в соответствии с пунктом 8 вышеуказанного Положения.

Выплата пособий застрахованному лицу осуществляется территориальным органом Фонда путем перечисления пособия на банковский счет, указанный в заявлении либо в реестре сведений, или через организацию федеральной почтовой связи, или иную организацию по заявлению застрахованного лица (его уполномоченного представителя) в течение 10 календарных дней со дня получения заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия согласно пункту 9 Положения.

Пунктом 16 Положения предусмотрено, что за непредставление (за несвоевременное представление) документов, недостоверность либо сокрытие сведений, влияющих на право получения застрахованным лицом соответствующего вида пособия или исчисление его размера, страхователь несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Действующее законодательство не предусматривает возможность проверки всех сведений, поступающих от страхователей, поэтому пунктом 16 Положения предусмотрено, что расходы, излишне понесенные страховщиком в связи с сокрытием или недостоверностью представленных страхователем указанных сведений, подлежат возмещению страхователем в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Порядок предоставления сведений в электронном виде не предполагает последующего представления страхователем в Фонд оригиналов документов, на основании которых заполнен реестр сведений (в том числе, листка нетрудоспособности), в связи с чем у Фонда отсутствует возможность проверить порядок и основания их выдачи и заполнения.

Дополнительная проверка сведений, содержащихся в реестре, предусмотрена законодательством только в случае представления сведений (документов) не в полном объеме, тогда Фонд направляет страхователю извещение о предоставлении недостающих сведений (документов) (пункт 7 Положения). Если, как в настоящем деле, в представленном реестре сведений все графы заполнены, Фонд не вправе истребовать у страхователя каких-либо дополнительные сведения или документы.

Согласно статье 9 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (далее - Закон № 165-ФЗ) отношения по обязательному социальному страхованию возникают у страхователя (работодателя) по всем видам обязательного социального страхования с момента заключения с работником трудового договора.

Подпунктом 6 пункта 2 статьи 12 Закона № 165-ФЗ установлена обязанность страхователя выплачивать определенные виды страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случаев в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования, в том числе за счет собственных средств.

Исходя из статьи 22 Закона № 165-ФЗ, основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая.

Статьей 2 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее - Закон № 255-ФЗ) установлено, что обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством подлежат граждане Российской Федерации, постоянно или временно проживающие на территории Российской Федерации иностранные граждане и лица без гражданства: лица, работающие по трудовым договорам.

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 2.1 Закона № 255-ФЗ страхователями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством являются лица, производящие выплаты физическим лицам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии с настоящим Федеральным законом, в том числе: организации - юридические лица, образованные в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Размер пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком, в том числе за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей) (статья 14 Федерального закона № 255-ФЗ).

В соответствии со статьей 15.1 Федерального закона № 255-ФЗ физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком.

В случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

В рассматриваемом деле Фонд связывает выплату излишних сумм пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком с непредоставлением ответчиком к проверке подлинников документов, на основании которых были заполнены представленные в филиал № 1 Фонда для назначения и выплаты соответствующего вида пособия сведения в электронном виде (электронные реестры). При этом каких-либо доказательств того, что на дату предоставления сведений в электронном виде, а это для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности ФИО5 04.03.2015, ФИО6 24.03.2015, ФИО7 10.02.2016 и 18.02.2016, ФИО14 10.02.2016, для назначения и выплаты пособия по беременности и родам и единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности ФИО8 16.02.2015, для назначения и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком ФИО10 16.02.2015, ФИО9 10.04.2015, для назначения и выплаты единовременного пособия при рождении ребенка ФИО9 и ФИО11 10.04.2015, ФИО8 26.08.2015 у ответчика отсутствовали подлинники документов, на основании которых заполнены реестры сведений (в том числе, листки нетрудоспособности) истцом в материала дела не представлено.

Напротив, в самом акте отражено, что к проверке были представлены акт от 01.09.2016 об утрате документов, копии листков нетрудоспособности, справок с места работы о не получении пособия по уходу за ребенком другим родителем, справок о рождении ребенка (ф. № 24), свидетельств о рождении, заявлений о выплате пособия, приказов о предоставлении отпуска по уходу за ребенком. Указанные копии документов приложены к акту и приобщены к материалам дела (том 2 л.д. 23-74).

Как усматривается из акт об утрате документов от 01.09.2016, были утрачены следующие документы: листки нетрудоспособности за 2015 год; справки с места работы супругов работниц, находившихся в отпуске по беременности и родам; справки с женской консультации на ФИО11, ФИО8, ФИО9; формы № 24 указанных работниц (том 2 л.д. 34). Копии части утраченных документов сохранились и были представлены к проверке, что отражено в самом акте проверки.

В последующем в ответ на претензию о возврате задолженности в сумме 234 114,97 рублей ответчиком были предоставлены ответы медицинских учреждений, которые подтвердили нахождение на лечении лиц, подлинники листков нетрудоспособности которых были утрачены, а также копии заявления ФИО10 о предоставлении отпуска по уходу за ребенком, приказа о предоставлении отпуска по уходу за ребенком, свидетельства о рождении ребенка (том 2 л.д. 66-74).

В соответствии с Порядком выдачи листков нетрудоспособности, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.06.2011 № 624н, при наличии ошибок в заполнении листка нетрудоспособности он считается испорченным и взамен него оформляется дубликат листка нетрудоспособности. При утере листка нетрудоспособности застрахованным лицом лечащим врачом и председателем врачебной комиссии оформляется листок нетрудоспособности до того, как листок нетрудоспособности будет представлен страхователю для расчета и выплаты пособия по временной нетрудоспособности и в связи с материнством (пункты 56, 57).

Иных случаев выдачи дубликата листка нетрудоспособности медицинскими организациями законодательством не предусмотрено.

Поскольку утеря листков нетрудоспособности произошла уже после их представления страхователю, назначения и выплаты пособия, судом принимаются во внимание ответы медицинских учреждений, в которых содержатся сведения о выданных листках нетрудоспособности, с указанием серий и номеров листков нетрудоспособности, ФИО работников, которым были выданы листки нетрудоспособности, периодов нетрудоспособности. Также суд принимает во внимание предоставленный ответчиком журнал учета листков нетрудоспособности, в котором имеются записи о предоставлении работниками листков нетрудоспособности, которые впоследствии были утеряны страхователем (том 3 л.д. 6-12).

Таким образом, факт наступления страховых случаев подтвержден материалами дела, период нетрудоспособности застрахованных лиц истцом не оспаривается, в связи с чем сам по себе факт непредставления подлинников листков нетрудоспособности в связи с их утратой не является основанием для отказа в принятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения при наличии иных документов, подтверждающих обоснованность выплат.

В подтверждение обоснованности назначения и выплаты пособия по беременности и родам и единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности ФИО8, ежемесячного пособия по уходу за ребенком ФИО10, ФИО9, единовременного пособия при рождении ребенка ФИО9, ФИО11, ФИО8 ответчиком предоставлены документы, подтверждающие наступление страховых случаев по обязательному социальному страхованию в связи с материнством.

Так ответчиком предоставлены копии следующих документов:

- по ФИО8 копии листка нетрудоспособности (том 2 л.д. 50), справки с места работы другого родителя о неполучении пособия по уходу за ребенком (том 2 л.д. 52), справки о рождении (ф. № 24), свидетельства о рождении (том 2 л.д. 54), приказа о предоставлении отпуска по уходу за ребенком (том 2 л.д. 55), заявления о предоставлении отпуска по уходу за ребенком (том 2 л.д. 56);

- по ФИО10 копии свидетельства о рождении (том 2 л.д. 72), приказа о предоставлении отпуска по уходу за ребенком (том 2 л.д. 73), заявления о предоставлении отпуска по уходу за ребенком (том 2 л.д. 74),

- по ФИО9 копии заявления о предоставлении отпуска по уходу за ребенком (том 2 л.д. 60), свидетельства о рождении (том 2 л.д. 62),

- по ФИО11 копии свидетельства о рождении (том 2 л.д. 117), справки о рождении (ф. № 24) (том 2 л.д. 118).

Отсутствие подлинников представленных документов в связи с их утерей не свидетельствует о сокрытии или недостоверности представленных сведений для назначения и выплаты соответствующего пособия. Для вывода о наличии у страховщика обязанности возместить причиненный вследствие представления недостоверных сведений ущерб, необходимо установление отсутствия события, с наступлением которого возникает обязанность страховщика осуществлять страховое обеспечение, то есть страхового случая. В данном случае выплаты пособий осуществлялись в связи с рождением детей.

Доказательств иного из материалов дела не следует.

В соответствии с пунктом 1 статьи 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Согласно п. 2 статьи 15 ГК РФ под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Учитывая отсутствие доказательств причинения Фонду выплатой пособий застрахованным лицам убытков, суд не находит оснований для удовлетворения иска.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 110, 167-170, 176, 181 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:


в иске отказать полностью.

Решение вступает в законную силу по истечении месяца со дня его принятия, если не подана апелляционная жалоба, а в случае подачи апелляционной жалобы со дня принятия постановления арбитражным судом апелляционной инстанции.

Решение может быть обжаловано через Арбитражный суд Республики Крым в порядке апелляционного производства в Двадцать первый арбитражный апелляционный суд (299011, <...>) в течение месяца со дня принятия решения (изготовления его в полном объеме), а также в порядке кассационного производства в Арбитражный суд Центрального округа (248001, <...>) в течение двух месяцев со дня принятия (изготовления в полном объёме) постановления судом апелляционной инстанции.

Судья В.Н. Шкуро



Суд:

АС Республики Крым (подробнее)

Истцы:

ГУ - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Крым Филиал №1 (подробнее)

Иные лица:

ГОСУДАРСТВЕННОЕ КАЗЕННОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ РЕСПУБЛИКИ КРЫМ "ЭКСПЕРТНО-ТЕХНИЧЕСКИЙ ЦЕНТР" (подробнее)


Судебная практика по:

Упущенная выгода
Судебная практика по применению норм ст. 15, 393 ГК РФ

Возмещение убытков
Судебная практика по применению нормы ст. 15 ГК РФ