Решение от 10 августа 2018 г. по делу № А33-14896/2018

АРБИТРАЖНЫЙ СУД КРАСНОЯРСКОГО КРАЯ


ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ


Р Е Ш Е Н И Е


10 августа 2018 года


Дело № А33-14896/2018

Красноярск


Резолютивная часть решения размещена на сайте Арбитражного суда Красноярского края в сети «Интернет» 04.08.2018.

Мотивированное решение составлено 10.08.2018.


Арбитражный суд Красноярского края в составе судьи Курбатовой Е.В., рассмотрев в порядке упрощенного производства дело по иску областного государственного автономного учреждения здравоохранения "Томская областная клиническая больница" (ИНН <***>, ОГРН <***>), Томская область, г. Томск

к обществу с ограниченной ответственностью "Газпром Георесурс" (ИНН <***>, ОГРН <***>), г. Москва

третье лицо, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Томской области (ИНН <***>, ОГРН <***>),

о взыскании убытков (реального ущерба),

без вызова лиц, участвующих в деле,



установил:

Областное государственное автономное учреждение здравоохранения "Томская областная клиническая больница" (далее – истец) обратилось в Арбитражный суд Красноярского края с иском к обществу с ограниченной ответственностью "Газпром Георесурс" (далее – ответчик) о взыскании 308 380 руб. 55 коп. убытков (реального ущерба) в виде затрат, понесенных на выполнение санитарного рейса (по заявке от 18.09.2017).

Определением от 06.06.2018 исковое заявление принято к производству суда в порядке упрощенного производства.

Стороны надлежащим образом извещены о принятии искового заявления к производству суда в порядке упрощенного производства.

03.08.2018 судом вынесена резолютивная часть решения по настоящему делу.

В соответствии с частью 2 статьи 229 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации по заявлению лица, участвующего в деле, по делу, рассматриваемому в порядке упрощенного производства, арбитражный суд составляет мотивированное решение. Заявление о составлении мотивированного решения арбитражного суда может быть подано в течение пяти дней со дня размещения решения, принятого в порядке упрощенного производства, на официальном сайте арбитражного суда в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет». В этом случае арбитражным судом решение принимается по правилам, установленным главой 20 Кодекса, если иное не вытекает из особенностей, установленных главой 29 Кодекса. Мотивированное решение арбитражного суда изготавливается в течение пяти дней со дня поступления от лица, участвующего в деле, соответствующего заявления.

Истец и ответчик обратились в суд с заявлениями о составлении мотивированного решения.

При указанных обстоятельствах суд принимает решение по правилам главы 20 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

При рассмотрении настоящего дела арбитражным судом установлены следующие обстоятельства и суд пришел к следующим выводам.

Согласно исковым требованиям, на территории Томской области осуществляет деятельность производственный филиал ООО «Газпром Георесурс» - «Красноярскгазгеофизика» (ответчик), полевые объекты которого находятся в труднодоступных местах, расположенных на больших расстояниях от населенных пунктов. Несмотря на обязанность ответчика надлежащим образом организовать медицинское обеспечение своих работников, в соответствии с требованиями охраны труда, и доставку работников, заболевших на рабочем месте, в медицинскую организацию за свой счет, ответчик не заключает договоры на оказание услуг по транспортировке (перевозке) своих работников с местонахождения полевых объектов в лечебные учреждения.

18.09.2017г. для транспортировки работника производственного филиала «Красноярскгазгеофизика» ООО «Газпром георесурс» (далее - ответчик) ФИО1, находящегося на полевом объекте Казанского НГКМ, расположенном на территории Томской области, ответчик направил в ОГАУЗ «ТОКБ» (истец) заявку на санитарное задание № 1. При этом ответчик гарантировал истцу произвести оплату оказанных услуг по транспортировке (перевозке) его работника в медицинское учреждение, в подтверждение гарантий направил письмо №17-23/1014 от 19.09.2017г

На основании поступившей от ответчика заявки, истец подал заявку на полет № 329 на 18.09.2017г. в рамках договора№ 1307-17 от 31.07.2017г., заключенного с ООО «АвиаСибирь» (исполнитель), на предмет оказания авиационных услуг и услуг по обеспечению поддержания готовности воздушного судна в целях оказания медицинской (скорой специализированной медицинской помощи) гражданам, проживающим в труднодоступных района Томской области (далее - договор).

Работник ПФ «Красноярскгазгеофизика» ФИО1 был экстренно вывезен из полевого объекта силами санитарной авиации на вертолете Ми-8, принадлежащем ООО «Авиа-Сибирь», в ближайшую больницу в г. Колпашево Томской области.

Услуги по транспортировке выполнены на воздушном судне: вертолет Ми-8 КА-24516, общее время налета составило 2 ч.50 мин., из них: 2 ч. 34 мин. (время полета) и 0 ч. 16 мин. (время земли). В соответствии с условиями договора № 1307-17 от 31.07.2017г., заключенного между ОГАУЗ «ТОКБ» (истец) и ООО «Авиа-Сибирь» (исполнитель услуги) , авиационные услуги подлежат оплате в порядке, установленном договором. Стоимость одного летного часа составляет 108 853 рубля (Приложение №1 к договору).

Цена выполнения авиационных услуг (работ) за 18.09.2017 обществом «Авиа-Сибирь» включена в общий счет № 1344 от 30.09.2017 и в счет - фактуру № 3009.0002 от 30.09.2017, выставленные на оплату ОГАУЗ «ТОКБ» по договору № 1307-17 от 31.07.2017.

За 18.09.2017 к оплате по двум заявкам за общее количество летных часов - 5,167 всего предъявлена сумма в размере 562 443,45 рублей, из них:

- по заявке № 329, на основании которой услуги оказаны ответчику, стоимость услуг составила 308 380,55 рублей за 2,833 летных часа (2 ч. 50 мин, время налета; 2 + 0,833 (50/60)=2,833 летных часа);

- по заявке № 328 (ОГАУЗ «ТОКБ») стоимость услуг составила 254 062,90 рублей за 2,334 летных часа (2 ч.20 мин. время налета: 2+0,334 (20/60)=2,334 летных часа).

Общая стоимость авиационных услуг, оказанных истцу в сентябре 2017 года, согласно счету № 1344 и счету-фактуре № 3009.0002 от 30.09.2017 составила 10 350 069,80 рублей и оплачена в полном объеме платежными поручениями: № 461421 от 06.10.2017 на сумму 1 077 442,27 рублей и № 461420 от 06.10.2017 на сумму 9 272 627,53 рублей.

Согласно претензии от 29.03.2018 истец указывал ответчику на необходимость погашения затрат в размере 308 380,55 руб., понесенных на транспортировку работника ответчика.

Согласно иску, сумма затрат, понесенных ОГАУЗ «ТОКБ» на выполнение санитарного рейса, согласно заявке ответчика (№ 1 от 18.09.2017 года), составила 308 380,55 рублей и подлежит возмещению за счет ответчика, на основании статей 212, 223 Трудового Кодекса Российской Федерации (далее - ТК РФ) и статей 15, 393 Гражданского кодекса РФ (далее - ГК РФ).

Ссылаясь на ст. 212, 223 ТК РФ истец полагает, что денежные средства, которые были уплачены истцом в счет возмещения стоимости авиационных услуг ООО «Авиа-Сибирь» за перевозку работника ответчика по заявке № 329 от 18.09.2017г, относятся к убыткам в форме реального ущерба, повлекшего нецелевое использование бюджетных средств.

Согласно отзыву, ответчик просит отказать истцу в удовлетворении исковых требований в полном объеме, поскольку затраты на выполнение санитарного рейса должны быть произведены за счет бюджета Томской области.

Согласно отзыву Территориального ФОМС Томской области за счет бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляется финансовое обеспечение: скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в Областную программу, специализированной санитарно-авиационной эвакуации, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в Областной программе (пункт 19 Областной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи на территории Томской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов), соответственно оказанную медицинскую помощь, с применением санитарной-авиации за счёт средств обязательного медицинского страхования оказывать нельзя.

Статьей 8 Гражданского кодекса Российской Федерации установлено, что гражданские права и обязанности возникают из оснований, предусмотренных законом и иными правовыми актами, а также из действий граждан и юридических лиц. В том числе, гражданские права и обязанности могут возникать из договоров и иных сделок, предусмотренных законом, а также из договоров и иных сделок, хотя и не предусмотренных законом, но не противоречащих ему.

Пунктом 1 статьи 393 Гражданского кодекса Российской Федерации установлено, что должник обязан возместить кредитору убытки, причиненные неисполнением или ненадлежащим исполнением обязательства.

Убытки подлежат взысканию по правилам статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации, согласно которой лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если его право не было нарушено (упущенная выгода).

Как разъяснил Верховный Суд Российской Федерации в пункте 4 постановления Пленума от 24.03.2016 №7 «О применении судами некоторых положений Гражданского кодекса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств», по смыслу статей 15 и 393 Гражданского кодекса Российской Федерации, кредитор представляет доказательства, подтверждающие наличие у него убытков, а также обосновывающие с разумной степенью достоверности их размер и причинную связь между неисполнением или ненадлежащим исполнением обязательства должником и названными убытками. Должник вправе предъявить возражения относительно размера причиненных кредитору убытков, и представить доказательства, что кредитор мог уменьшить такие убытки, но не принял для этого разумных мер (статья 404 Кодекса).

При установлении причинной связи между нарушением обязательства и убытками необходимо учитывать, в частности, то, к каким последствиям в обычных условиях гражданского оборота могло привести подобное нарушение. Если возникновение убытков, возмещения которых требует кредитор, является обычным последствием допущенного должником нарушения обязательства, то наличие причинной связи между нарушением и доказанными кредитором убытками предполагается.

Должник, опровергающий доводы кредитора относительно причинной связи между своим поведением и убытками кредитора, не лишен возможности представить доказательства существования иной причины возникновения этих убытков (пункт 5 постановления Пленума Верховного суда Российской Федерации от 24.03.2016 №7).

В силу пункта 1 статьи 401 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, не исполнившее обязательства либо исполнившее его ненадлежащим образом, несет ответственность при наличии вины (умысла или неосторожности), кроме случаев, когда законом или договором предусмотрены иные основания ответственности. Лицо признается невиновным, если при той степени заботливости и осмотрительности, какая от него требовалась по характеру обязательства и условиям оборота, оно приняло все меры для надлежащего исполнения обязательства.

Вина должника в нарушении обязательства предполагается, пока не доказано обратное. Отсутствие вины доказывается лицом, нарушившим обязательство (пункт 2 статьи 401 Гражданского кодекса Российской Федерации).

В силу пункта 12 Постановления Пленума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 23.06.2015 № 25 «О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации» размер подлежащих возмещению убытков должен быть установлен с разумной степенью достоверности.

Согласно положениям 1 статьи 65 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации каждое лицо, участвующее в деле, должно доказать обстоятельства, на которые оно ссылается как на основание своих требований и возражений.

В соответствии с частями 1, 2 статьи 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации арбитражный суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. Арбитражный суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности.

Согласно разъяснениям, изложенным в абзаце первом пункта 12 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 23.06.2015 N 25 "О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации", по делам о возмещении убытков истец обязан доказать, что ответчик является лицом, в результате действий (бездействия) которого возник ущерб, а также факты нарушения обязательства или причинения вреда, наличие убытков (пункт 2 статьи 15 ГК РФ).

Отсутствие вины доказывается лицом, нарушившим обязательство (пункт 2 статьи 401 ГК РФ). По общему правилу лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине (пункт 2 статьи 1064 ГК РФ). Бремя доказывания своей невиновности лежит на лице, нарушившем обязательство или причинившем вред. Вина в нарушении обязательства или в причинении вреда предполагается, пока не доказано обратное (абзац третий названного пункта).

В соответствии со ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения.

В соответствии со статьей 35 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения оказывается гражданам бесплатно.

При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий) (п. 4 ст. 35 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Пунктом 1 ч. 5 ст. 35 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что медицинская эвакуация включает в себя, в том числе, санитарно-авиационную эвакуацию, осуществляемую воздушными судами.

В соответствии с п. 5 Порядка оказания скорой, в том числе специализированной, медицинской помощи (утв. Приказом Минздрава РФ от 20.06.2013г. № 388Н) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в следующих формах:

а) экстренной - при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;

б) неотложной - при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента.

Согласно п. 6 ст. 35 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ (ред. от 27.06.2018) "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь.

В соответствии с представленными доказательствами, на момент эвакуации, учитывая состояние здоровья ФИО1, ему была необходима скорая (экстренная) специализированная медицинская помощь.

В представленном в материалы дела протоколе заседания врачебной комиссии указано, что пациенту ФИО1 была показана медицинская эвакуация и оказание неотложной помощи.

Согласно пункту "ж" части 1 статьи 72 Конституции Российской Федерации координация вопросов здравоохранения находится в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации.

По предметам совместного ведения Российской Федерации и субъектов Российской Федерации издаются федеральные законы и принимаемые в соответствии с ними законы и иные нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации, которые не могут противоречить федеральным законам (части 2 и 5 статьи 76 Конституции Российской Федерации).

Полномочия и ответственность органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан определяются в соответствии с положениями Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ) (пункт 3 статьи 1).

В соответствии со статьей 19 Федерального закона N 323-ФЗ каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, составной частью которой является территориальная программа обязательного медицинского страхования, согласно пункту 3 части 1 статьи 16 Федерального закона N 323-ФЗ относятся к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации.

В силу частей 1 и 3 статьи 81 Федерального закона N 323-ФЗ органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в соответствии с федеральной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, которые могут содержать дополнительные виды и условия оказания медицинской помощи, а также дополнительные объемы медицинской помощи, в том числе предусматривающие возможности превышения усредненных показателей, установленных стандартами медицинской помощи, только при условии выполнения финансовых нормативов, установленных программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Федеральная программа в качестве источников финансового обеспечения определяет средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов (в случае передачи органами государственной власти субъектов Российской Федерации соответствующих полномочий в сфере охраны здоровья граждан для осуществления органами местного самоуправления), средства обязательного медицинского страхования, а также в разделе V "Финансовое обеспечение Программы" устанавливает перечень медицинской помощи, финансовое обеспечение которой осуществляется за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации: скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в территориальную программу обязательного медицинского страхования, не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам, специализированной санитарно-авиационной эвакуации, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальных программах обязательного медицинского страхования;

Постановлением Администрации Томской области от 30.12.2016 №424а утверждена областная Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи на территории Томской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов (далее - Областная программа).

Областная программа устанавливает перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты. Областной программой определены порядок и условия оказания медицинской помощи, целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой гражданам на территории Томской области за счет средств бюджетов всех уровней и средств обязательного медицинского страхования. Учитывая изложенное, можно сделать вывод о том, что данная программа устанавливает перечень видов, форм и условий оказания бесплатной медицинской помощи не юридическим лицам, а гражданам.

В пункте 15 Областной программы, раскрывается источник финансового обеспечения: средства федерального бюджета, областного бюджета, средства обязательного медицинского страхования.

Областная программа предусматривает, что за счет средств обязательного медицинского страхования застрахованным лицам оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации) (пункт 16 Областной программы).

За счет бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляется финансовое обеспечение: скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в Областную программу, специализированной санитарно-авиационной эвакуации, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в Областной программе (пункт 19 Областной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи на территории Томской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов).

Истец ссылается на нормы статей 212, 223 Трудового кодекса Российской Федерации (включены в гл. 34 «Требование охраны труда», гл.36 «Обеспечение прав работников на охрану труда»), указывая на то, что перевозка в медицинские организации работников, пострадавших от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по иным медицинским показаниям осуществляется транспортными средствами работодателя либо за его счет. Однако, указанные нормы Трудового кодекса Российской Федерации в настоящем споре неприменимы, так как регулируют правоотношения работодателя и работника в области охраны труда, но не отношения истца и ответчика в данном правовом поле.

Довод истца о ненадлежащем исполнении ответчиком обязанности организовать медицинское обеспечение своих работников несостоятелен в связи с тем, что на полевом объекте имеется медицинский персонал, однако состояние здоровья сотрудника и невозможность оказать медицинскую помощь в условиях полевого объекта послужило основанием для вызова бригады скорой специализированной помощи и последующей его эвакуации на основании заключения медицинских работников выездной бригады.

Ответ Департамента здравоохранения Томской области от 15.11.2017 № 60-7406, на который ссылается истец, не дает однозначного толкования того, что описанная ситуация не подпадает под оказание скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи в экстренной форме. Кроме того, указанный документ, не является нормативным актом, обязательным для исполнения сторонами дела.

Утвержденный Распоряжением Департамента здравоохранения Томской области № 799 от 08.10.2015 Алгоритм осуществления медицинской эвакуации при оказании областными государственными учреждениями здравоохранения скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи определяет порядок взаимодействия учреждений здравоохранения при осуществлении медицинской эвакуации, включающей в себя санитарную эвакуацию. Таким образом, данный алгоритм не регулирует взаимодействие и правоотношения учреждений здравоохранения Томской области с пациентами и третьими лицами.

Согласно п. 4 указанного Алгоритма выездная бригада скорой медицинской помощи осуществляет выезд на место вызова скорой медицинской помощи, оказывает скорую медицинскую помощь на основе стандартов медицинской помощи, осуществляет санитарную эвакуацию пациента при наличии показаний с места происшествия или места нахождения пациента (вне медицинской организации) в учреждение здравоохранения муниципального образования.

Пунктом 6 Алгоритма предусмотрено, что санитарная эвакуация с привлечением выездных специализированных бригад осуществляется, в том числе ОГАУЗ «Томская клиническая больница».

В соответствии с пп. 3 п. 15 Алгоритма санитарно-авиационная эвакуация осуществляется в случаях, определенных приказом Министерства здравоохранения РФ от 20.06.2013г. № 388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи», а именно, удаленности места происшествия от ближайшей медицинской организации на расстояние, не позволяющее доставить пациента в медицинскую организацию в возможно короткий срок.

Кроме того, в соответствии с разделом 2 Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов" (утв. постановлением Правительства РФ от 19 декабря 2016 г. N 1403) бесплатно предоставляются:

-первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная;

-специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;

-скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения бесплатно.

При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).

Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования. В соответствии с разделом 5 указанной Программы финансовое обеспечение скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в территориальную программу обязательного медицинского страхования, специализированной санитарно-авиационной эвакуации осуществляется за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации.

Согласно п. 3 Областной Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Томской области, утвержденной Постановлением администрации Томской области от 30.12.2016 № 424а, скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается бесплатно государственными медицинскими организациями гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

Также, за счет бюджетных ассигнований Томского областного бюджета осуществляется финансовое обеспечение скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в областную Программу ОМС, специализированной санитарно-авиационной эвакуации, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в областной Программе ОМС. Данная норма закреплена в п. 19. Вышеуказанной Программы.

Следовательно, способы и источники аккумулирования денежных средств в бюджете Томской области в целях оказания авиационной услуги для оказания медицинской помощи (скорой специализированной медицинской помощи) в данном случае не имеют юридического значения, так как в конечном итоге финансирование данных услуг осуществляется из бюджета субъекта Российской Федерации.

На основании вышеизложенного, основания для удовлетворения исковых требований отсутствуют.

Руководствуясь статьями 15, 110, 167 – 170, 177, 229 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Арбитражный суд Красноярского края

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований отказать.

Настоящее решение подлежит немедленному исполнению и может быть обжаловано в течение пятнадцати дней со дня изготовления решения в полном объеме путём подачи апелляционной жалобы в Третий арбитражный апелляционный суд через Арбитражный суд Красноярского края.

Разъяснить лицам, участвующим в деле, что настоящее решение выполнено в форме электронного документа, подписано усиленной квалифицированной электронной подписью судьи и считается направленным лицам, участвующим в деле, посредством его размещения на официальном сайте суда в сети «Интернет».

По ходатайству лиц, участвующих в деле, копии резолютивной части решения на бумажном носителе могут быть направлены им в пятидневный срок со дня поступления соответствующего ходатайства заказным письмом с уведомлением о вручении или вручены им под расписку. Лица, участвующие в деле, вправе в течение 5 дней со дня размещения резолютивной части решения на официальном сайте Арбитражного суда Красноярского края в сети «Интернет» обратиться в суд с заявлением о составлении мотивированного решения.

Исполнительный лист на настоящее решение до истечения срока на обжалование в суде апелляционной инстанции выдается только по заявлению взыскателя.




Судья

Е.В. Курбатова