Решение от 18 мая 2017 г. по делу № А39-1367/2017

АРБИТРАЖНЫЙ СУД РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ

Именем Российской Федерации


РЕШЕНИЕ

Дело № А39-1367/2017

город Саранск18 мая 2017 года

Резолютивная часть решения объявлена 17 мая 2017 года.

Арбитражный суд Республики Мордовия в лице судьи Александрова С.В., при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания ФИО1. рассмотрев в открытом судебном заседании дело по заявлению

территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Мордовия (Республика Мордовия, г. Саранск)

к обществу с ограниченной ответственностью "Гермес 8" (ОГРН <***>, ИНН <***>, Республика Мордовия, г. Саранск)

о привлечении к административной ответственности по части 4 статьи 14.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях,

при участии:

от заявителя – ФИО2, главного государственного инспектора отдела организации контроля в сфере предоставления медицинских услуг, доверенность № 9 от 28.02.2017, ФИО3, старшего государственного инспектора отдела организации контроля обращения лекарственных средств и медицинских изделий, доверенность от 28.02.2017,

от ответчика – ФИО4, представителя по доверенности от 11.05.2017,

у с т а н о в и л:

территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Мордовия (далее – Росздравнадзор по Республике Мордовия, заявитель) обратился в арбитражный суд с заявлением к обществу с ограниченной ответственностью "Гермес 8" (далее – ООО "Гермес 8", общество, ответчик) о привлечении к административной ответственности по части 4 статьи 14.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (далее – КоАП РФ).

В судебном заседании представители заявителя свои требования поддержали в полном объеме.

В судебном заседании представитель ответчика заявленное требование признал.

При рассмотрении дела установлено, что в ходе проведения плановой выездной проверки, проводимой в период с 14.02.2017 по 20.02.2017 на основании плана проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на 2017 год, утвержденного прокуратурой Республики Мордовия, приказа Территориального органа Росздравнадзора по Республике Мордовия от 17.01.2017 № П13-23/17, со стороны ООО "Гермес 8" установлено грубое нарушение требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), а именно:

1. В нарушение пункта 4 статьи 10, части 1 статьи 37, пункта 2 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-Ф3 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее – Федеральный закон № 323-ФЗ), пунктов 2, 5 Приложения № 4, Приложения № 6 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 12.11.2012 № 902н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты" (далее – Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза):

- в оснащении кабинета офтальмологии ООО "Гермес 8" отсутствует оборудование, предусмотренное стандартом оснащения, а именно: набор скиаскопических линеек, щелевая лампа стационарная с принадлежностями, электрический офтальмоскоп, диафаноскоп, автоматический пневмотонометр, тонометр аппланационный ФИО5, экзофтальмометр, бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией, диагностическая офтальмологическая универсальная трехзеркальная линза для офтальмоскопии, периметр, гониоскоп, векорасширитель, векоподъемник.

2. В нарушение пункта 4 статьи 10, части 1 статьи 37, пункта 2 части 1 статьи 79 Федерального закона № 323-Ф3, пунктов 2, 3, 4, 5 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, пункта 6 Приложения № 4 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, Приложения № 1, пунктов 1, 2, 4 Приложения № 2 к приказу Министерства здравоохранения РФ от 15.12.2014 № 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению", пункта 3 Критериев оценки качества медицинской помощи, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения РФ от 07.07.2015 № 422ан "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи":

- первичная медицинская документация, предусмотренная действующим законодательством, в медицинской организации ООО "Гермес 8" не ведется.

3. В нарушение статьи 90 Федерального закона №323-Ф3, пункта 4.22 раздела II Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 05.05.2012 № 502н "Об утверждении Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации":

1) На экспертизу комиссии не предоставлен список должностных лиц, ответственных за уровни внутреннего контроля в учреждении, т.е. приложение 1 к приказу директора ООО "Гермес 8" "Об организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в ООО "Гермес 8" от 02.07.2014 № 10, хотя согласно пункту 1.2. вышеуказанного приказа и пункту 2.1. раздела 2 Положения о внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденного директором ООО "Гермес 8" от 01.12.2014 установлено, что контроль качества медицинской помощи осуществляется работниками, назначенными приказами директора ООО "Гермес 8", ответственными за проведение контроля качества медицинской помощи.

2) В ходе проверки в учреждении выявлены нарушения по оформлению внутренних документов при проведении внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, декларируемых в Положении о внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности, а именно:

а)в учреждении отсутствует первичная медицинская документация пациентов (ф. № <***>/у), хотя согласно пункту 1.3. раздела 1 и пункту 2.8. раздела 2 вышеуказанного Положения целью внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности является: обеспечение прав граждан на получение медицинской помощи необходимого объема и надлежащего качества на основе порядка оказания медицинской помощи по "офтальмологии", а также: контроль качества медицинской помощи проводится по медицинской документации (медицинской карте больного, иной медицинской документации, содержащей информацию о медицинской помощи, оказанной в конкретном проверяемом случае). Кроме того, согласно пункту 1.4. раздела 1 Положения, задачами контроля качества медицинской помощи являются: проведение контроля качества медицинской помощи, оказанной конкретным пациентам, выявление дефектов медицинской помощи, установление причин их возникновения и степени их влияния на здоровье конкретных пациентов.

б)в учреждении отсутствуют документы (журналы, протоколы) по проведению внутреннего контроля качества 1 уровня, декларируемые в пункте 1.3. приказа директора в ООО "Гермес 8" от 02.07.2014 № 10 и пунктах 2.6.3., 2.17., 2.20. раздела 2 Положения о внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности, на экспертизу предоставлены только отчеты "О внутреннем контроле качества медицинской помощи" за 1 квартал 2016 года в 4 экземплярах.

в) в ООО "Гермес 8" не проводятся мероприятия, направленные на устранение причин, вызвавших возникновение дефектов медицинской помощи, на повышение качества и эффективности оказываемой медицинской помощи.

Усмотрев в действиях организации наличие состава административного правонарушения, предусмотренного частью 4 статьи 14.1 КоАП РФ, Росздравнадзор по Республике Мордовия обратился в арбитражный суд с заявлением о привлечении ООО "Гермес 8" к административной ответственности.

Исследовав материалы дела, заслушав представителя инспекции, арбитражный суд находит требования заявителя подлежащими удовлетворению.

В соответствии с частью 6 статьи 205 АПК РФ при рассмотрении дела о привлечении к административной ответственности арбитражный суд в судебном заседании устанавливает, имелось ли событие административного правонарушения и имелся ли факт его совершения лицом, в отношении которого составлен протокол об административном правонарушении, имелись ли основания для составления протокола об административном правонарушении и полномочия административного органа, составившего протокол, предусмотрена ли законом административная ответственность за совершение данного правонарушения и имеются ли основания для привлечения к административной ответственности лица, в отношении которого составлен протокол, а также определяет меры административной ответственности.

Частью 5 статьи 205 АПК РФ по делам о привлечении к административной ответственности обязанность доказывания обстоятельств, послуживших основанием для составления протокола об административном правонарушении, возложена на административный орган, составивший протокол.

Частью 4 статьи 14.1 КоАП РФ предусмотрено, что осуществление предпринимательской деятельности с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), влечет наложение административного штрафа на юридических лиц от ста тысяч до двухсот тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Согласно части 11 статьи 19 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности устанавливается положением о лицензировании конкретного вида деятельности. При этом к таким нарушениям лицензионных требований могут относиться нарушения, повлекшие за собой возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан.

В соответствии с пунктом 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), нарушение подпунктов "а", "б" пункта 5 указанного Положения, влекущее за собой последствия, установленные частью 11 статьи 19 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности", является грубым нарушением лицензионных требований.

Несоблюдение порядков оказания медицинской помощи и установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности является нарушением лицензионных требований, влекущим за собой возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан.

Таким образом, нарушение обществом порядков оказания медицинской помощи (а именно Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, а также установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, повлекшее возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, является грубым нарушением условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией).

Доказательств, свидетельствующих об отсутствии у общества объективной возможности для соблюдения лицензионных требований и условий при осуществлении лицензируемой деятельности и принятия им необходимых мер для их соблюдения и недопущения правонарушения, в материалы дела не представлено, что свидетельствует о наличии вины во вменяемом правонарушении применительно к положениям части 2 статьи 2.1 КоАП РФ.

При таких обстоятельствах суд приходит к выводу о наличии в действиях ООО "Гермес 8" состава административного правонарушения, предусмотренного частью 4 статьи 14.1 КоАП РФ.

Судом проверен и признан несостоятельным довод ответчика о том, что общество не ведет медицинскую деятельность, а лишь оказывает клиентам услуги по самостоятельному подбору очков (линз) и консультации по подбору очков.

В соответствии с пунктом 2.2 Устава ООО "Гермес 8" Общество осуществляет деятельность в области здравоохранения, деятельность по охране здоровья. Согласно сведениям из Единого государственного реестра юридических лиц, основным видом деятельности ООО "Гермес 8" является деятельность в области медицины прочая, не включенная в другие группировки.

ООО "Гермес 8" обладает лицензией № ЛО-13-01-000576 от 25.12.2014 (действует бессрочно) на осуществление медицинской деятельности.

В соответствии с пунктами 3, 10 статьи 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская деятельность – профессиональная деятельность по оказанию медицинской помощи, проведению медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и профессиональная деятельность, связанная с трансплантацией (пересадкой) органов и (или) тканей, обращением донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях; медицинская помощь – комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг;

Услуги по подбору очков и контактных линз являются услугами по подбору очковой и контактной коррекции зрения.

В соответствии со Стандартом первичной медико-санитарной помощи при пресбиопии, утвержденным приказом Министерства здравоохранения РФ от 29.12.2012 № 1667н, Стандартом первичной медико-санитарной помощи при астигматизме, утвержденным приказом Министерства здравоохранения РФ от 29.12.2012 № 1666н, Стандартом медицинской помощи больным пресбиопией, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22.11.2004 № 249, Стандартом медицинской помощи больным гиперметропией, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22.11.2004 г. № 251, услуги по подбору очковой и контактной коррекции зрения отнесены к медицинским услугам.

Кроме того, в соответствии с частью 14 статьи 20 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" лицензиат, имеющий намерение прекратить лицензируемый вид деятельности, обязан представить или направить в лицензирующий орган заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении заявление о прекращении лицензируемого вида деятельности не позднее чем за пятнадцать календарных дней до дня фактического прекращения этого вида деятельности.

Между тем такое заявление ООО "Гермес 8" в лицензирующий орган не представлялось.

Протокол об административном правонарушении № 26 от 22.02.2017 государственным инспектором Росздравнадзора по Республике Мордовия ФИО3 в пределах его полномочий в присутствии законного представителя ответчика – директора ООО "Гермес 8" ФИО6, содержание протокола соответствует требованиям статьи 28.2 КоАП РФ.

Нарушений процессуальных норм, которые влекли бы за собой нарушение прав ООО "Гермес 8" при составлении Росздравнадзором по Республике Мордовия указанного протокола об административном правонарушении, судом не установлено.

На момент рассмотрения дела срок давности привлечения ответчика к административной ответственности, установленный частью 1 статьи 4.5 КоАП РФ (три месяца), не истек.

В силу части 1 статьи 4.1.1 КоАП РФ являющимся субъектами малого и среднего предпринимательства лицам, осуществляющим предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, и юридическим лицам, а также их работникам за впервые совершенное административное правонарушение, выявленное в ходе осуществления государственного контроля (надзора), муниципального контроля, в случаях, если назначение административного наказания в виде предупреждения не предусмотрено соответствующей статьей раздела II настоящего Кодекса или закона субъекта Российской Федерации об административных правонарушениях, административное наказание в виде административного штрафа подлежит замене на предупреждение при наличии обстоятельств, предусмотренных частью 2 статьи 3.4 настоящего Кодекса, за исключением случаев, предусмотренных частью 2 настоящей статьи.

Поскольку являющееся субъектом малого предпринимательства ООО "Гермес 8" впервые совершило административное правонарушение при отсутствии причинения вреда или возникновения угрозы причинения вреда жизни и здоровью людей, объектам животного и растительного мира, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, безопасности государства, угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, а также при отсутствии имущественного ущерба, то суд считает возможным назначить ему административное наказание в виде предупреждения.

Вопрос о взыскании государственной пошлины судом не рассматривался, поскольку федеральным законом не предусмотрено взимание государственной пошлины за рассмотрение арбитражным судом дел о привлечении к административной ответственности.

Руководствуясь статьями 167-171, 176, 206 АПК РФ, арбитражный суд

р е ш и л:

требования территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Мордовия удовлетворить.

Привлечь общество с ограниченной ответственностью "Гермес 8" (ОГРН <***>, ИНН <***>, юридический адрес: 430027, <...> – 25; адрес места осуществления деятельности: 430005, <...>, зарегистрированное в качестве юридического лица Инспекцией ФНС по Ленинскому району г. Саранска 02.07.2014) к административной ответственности по части 4 статьи 14.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях в виде предупреждения.

Решение может быть обжаловано в Первый арбитражный апелляционный суд через Арбитражный суд Республики Мордовия в течение десяти дней со дня вынесения решения.

В кассационном порядке решение, если оно было предметом рассмотрения арбитражного суда апелляционной инстанции, может быть обжаловано в Арбитражный суд Волго-Вятского округа в срок, не превышающий двух месяцев со дня вступления решения в законную силу, только по основаниям, предусмотренным частью 4 статьи 288 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

СудьяС.В. Александров