Решение от 7 февраля 2019 г. по делу № А34-13871/2018

АРБИТРАЖНЫЙ СУД КУРГАНСКОЙ ОБЛАСТИ

Климова ул., 62 д., Курган, 640002, http://kurgan.arbitr.ru,

тел. (3522) 46-64-84, факс (3522) 46-38-07

E-mail: info@kurgan.arbitr.ru

Именем Российской Федерации


Р Е Ш Е Н И Е

Дело № А34-13871/2018
г. Курган
07 февраля 2019 года
Резолютивная часть решения объявлена 07 февраля 2019 года.

Полный текст решения изготовлен 07 февраля 2019 года.

Арбитражный суд Курганской области в составе судьи Тюриной И.Г., при ведении протокола и аудиозаписи судебного заседания секретарем ФИО1, рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску Государственного учреждения – Курганское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (ОГРН <***>)

к муниципальному бюджетному общеобразовательному учреждению города Кургана «Средняя общеобразовательная школа № 43 имени академика Г.А. Илизарова» (ОГРН <***>)

о взыскании 26 155 руб. 98 коп.

третьи лица: 1. ФИО2; 2. муниципальное казенное учреждение города Кургана «Центр бухгалтерского учета школ № 2»

при участии в заседании представителей:

от истца: ФИО3, доверенность от 28.12.2018, паспорт,

от ответчика: ФИО4, директор, выписка, распоряжение,

от третьих лиц: явки нет, извещены,

установил:

Государственное учреждение - Курганское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее – истец) обратилось в Арбитражный суд Курганской области с исковым заявлением к муниципальному бюджетному общеобразовательному учреждению города Кургана «Средняя общеобразовательная школа № 43 имени академика Г.А. Илизарова» (далее – ответчик) о взыскании излишне перечисленного пособия по временной нетрудоспособности в размере 26 155 руб. 98 коп.

Определением от 12.12.2018, от 15.01.2019 к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечены ФИО2, муниципальное казенное учреждение города Кургана «Центр бухгалтерского учета школ № 2».

В судебном заседании представитель истца на иске настаивал, ходатайствовал о приобщении к материалам дела возражений на отзыв, дополнительных документов.

Ответчик с иском согласен, доводы, изложенные в отзыве, не поддержал, просил не рассматривать.

Третьи лица лицо явку своих представителей в судебное заседание не обеспечили, о времени и месте заседания извещены надлежащим образом, в том числе публично, путем размещения информации о времени и месте судебного заседания на интернет-сайте Арбитражного суда Курганской области.

На основании статьи 123, статьи 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации судебное заседание проведено в отсутствие третьих лиц.

Суд, заслушав пояснения представителей истца и тветчика, рассмотрев доводы иска, исследовав имеющиеся в деле доказательства, признает исковые требования обоснованными и подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

Как следует из материалов дела, муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение города Кургана «Средняя общеобразовательная школа № 43 имени академика Г.А. Илизарова» (далее – Школа) с 25.02.2005 зарегистрировано в Государственном учреждении – Курганском региональном отделении Фонда социального страхования Российской Федерации в качестве страхователя по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Обществу присвоен регистрационным номером страхователя 450002249745001 (л.д.83).

Обществом в течение 2018 года в адрес истца посредством электронной связи были направлены следующие электронные реестры сведений для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности работнику ФИО2:

- 20.03.2018 на выплату пособия по временной нетрудоспособности по листку нетрудоспособности № 292 717 680 603 за период с 30.01.2018 по 15.03.2018;

- 10.05.2018 на выплату пособия по временной нетрудоспособности по листку нетрудоспособности № 292 718 008 345 за период с 16.03.2018 по 26.04.2018;

- 04.06.2018 на выплату пособия по временной нетрудоспособности по листку нетрудоспособности № 303 292 152 924 за период с 27.04.2018 по 30.05.2018;

- 19.06.2018 на выплату пособия по временной нетрудоспособности по листку нетрудоспособности № 303 292 298 164 за период с 31.05.2018 по 14.06.2018;

- 05.07.2018 на выплату пособия по временной нетрудоспособности по листку нетрудоспособности № 303 292 591 338 за период с 18.06.2018 по 02.07.2018.

На основании представленных ответчиком электронных реестров сведений истцом были произведены назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности ФИО2

По результатам проведенной работы по уточнению данных электронных реестров в течение 2018 года, переданных Школой, специалистами Отделения Фонда установлено, что ФИО2 установлена инвалидность. При этом, все электронные реестры сведений для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности ФИО2, переданные ответчиком в 2018 году, не содержат сведений о том, что ФИО2 является инвалидом.

Если застрахованное лицо имеет инвалидность, то в листке нетрудоспособности в разделе «Заполняется работодателем» в строке «Условия исчисления» указывается двухзначный код – 45. При заполнении реестра сведений в электронном виде в строке «Условия исчисления пособий» также проставляется код – 45, указываются ограничения периода оплаты листков нетрудоспособности.

Проставление данного кода необходимо для контроля органами ФСС РФ и порядка исчисления пособия инвалидам в соответствии с пунктом 3 статьи 6 Федерального закона Российской Федерации от 29.12.2006 № 255- ФЗ.

В случае если у лица, имеющего инвалидность, продолжительность заболевания превышает 4 месяца подряд или 5 месяцев в календарном году, то работодатель указывает код «49» (сверх 4 месяцев) или код «50» (сверх 5 месяцев).

В соответствии с пунктом 2.19 «Причитается пособие за период» страхователь также обязан указать дату начала и окончания периода подлежащего оплате за счет средств ФСС РФ.

Истец указывает, что в соответствии с частью 3 статьи 6 Закона №225-ФЗ застрахованному лицу, призванному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году.

Следовательно, ФИО2, как лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, подлежал оплате, за счет средств Фонда социального страхования РФ, период временной нетрудоспособности с 30.01.2018 по 30.05.2018 и не подлежали оплате периоды временной нетрудоспособности с 31.05.2018 по 14.06.2018 по листку нетрудоспособности № 303 292 298 164, с 18.06.2018 по 02.07.2018 по листку нетрудоспособности № 303 292 591 338 за счет средств Фонда социального страхования.

Таким образом, в связи с недостоверностью представленных страхователем Школой сведений в электронных реестрах для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности ФИО2 истцом излишне выплачено пособие по временной нетрудоспособности за период с 31.05.2018 по 02.07.2018 в сумме 26 155 руб. 98 коп.

В адрес ответчика Отделением Фонда было направлено письменное уведомление от 16.07.2018 о необходимости возврата излишне перечисленного ФИО2 пособия по временной нетрудоспособности за период с 31.05.2018 по 02.07.2018 в сумме 26 155 руб. 98 коп.

В связи с неисполнением ответчиком в добровольном порядке требования учреждение обратилось в арбитражный суд с настоящим исковым заявлением.

Суд находит исковое заявление обоснованным и соответствующим действующему законодательству.

Согласно части 1 статьи 38 Конституции Российской Федерации материнство и детство, семья находятся под защитой государства. Частью 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации установлена гарантия каждого на социальное обеспечение.

Федеральным законом от 29.1.22016 № 225-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Закон № 225-ФЗ) определен круг лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, и виды предоставляемого им обязательного страхового обеспечения, установлены права и обязанности субъектов обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также определены условия, размеры и порядок обеспечения пособиями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

На основании части 1 статьи 3 Закона № 255-ФЗ финансовое обеспечение расходов на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам осуществляется за счет средств бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации, а также за счет средств работодателя.

Страховым случаем по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством признаются, в том случае временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы (часть 2 статьи 1.3. Закона № 225-ФЗ).

С 01.07.2012 Курганская область участвует в реализации пилотного проекта в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 № 294, которым утверждено Положение об особенностях назначения и выплаты в 2012 – 2020 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта (далее по тексту – Положение). Данное Положение определяет особенности назначения и выплаты в 2012 – 2020 годах территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации, находящимися на территории субъектов Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, лицам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, занятым у страхователей, зарегистрированных в территориальных органах Фонда, в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта.

Согласно пункту 2 Положения при наступлении страхового случая застрахованное лицо (его уполномоченный представитель) обращается к страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) с заявлением о выплате соответствующего вида пособия и документами, необходимыми для назначения и выплаты пособия в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 3 Положения страхователь не позднее 5 календарных дней со дня представления застрахованным лицом (его уполномоченным представителем) заявления и документов, указанных в пункте 2 данного Положения, представляет в территориальный орган Фонда по месту регистрации поступившие к нему заявления и документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующих видов пособия, а также опись представленных заявлений и документов, либо электронный реестр сведений. При этом, при передаче сведений в электронном виде заявление и документы в Отделение Фонда не направляются.

Выплата пособий застрахованному лицу осуществляется территориальным органом Фонда путем перечисления пособия на банковский счет, указанный в заявлении либо в реестре сведений, или через организацию федеральной почтовой связи, или иную организацию по заявлению застрахованного лица (его уполномоченного представителя) в течение 10 календарных дней со дня получения заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия (пункт 9 Положения).

Таким образом, при наступлении страхового случая застрахованное лицо обращается к страхователю по месту своей работы с заявлением о выплате соответствующего вида пособия, в связи с чем страхователь в установленные сроки представляет в Фонд либо документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующих видов пособий, либо реестр сведений.

Пособие по временной нетрудоспособности застрахованным лицам в случаях утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается за первые три дня временной нетрудоспособности за счет средств страхователя, а за остальной период начиная с 4-го дня временной нетрудоспособности за счет средств бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации (часть 2 статьи 3 Закона №255-ФЗ).

В соответствии с частью 1 статьи 6 Закона № 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 данной статьи. В части 3 данной статьи указано, что застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году.

Физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий по обязательному социальному страхованию.

В случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий по обязательному социальному страхованию, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (часть 2 статьи 15.1 Закона №255-ФЗ).

В результате представленных страхователем недостоверных сведений о наличии у ФИО2 инвалидности, излишне понесенные Отделением Фонда в части страхового обеспечения за период 2018 года, составили 26 155 руб. 98 коп.

Указанная сумма по смыслу части 2 статьи 15.1 Закона №255-ФЗ фактически представляет собой сумму убытков, понесенных Фондом социального страхования Российской Федерации в связи с недобросовестными действиями ответчика.

В силу подпункта 8 пункта 1 статьи 11 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» страховщик вправе обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.

Верховный Суд Российской Федерации в Определении от 08 июня 2015 года № 304- КГ15-5176 отметил, что указанные расходы по смыслу части 2 статьи 15.1 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» являются убытками, понесенными территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации

На основании статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере (часть 1). Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода) (часть 2).

Поскольку материалами дела подтвержден факт излишней выплаты застрахованному лицу пособия в размере 26 155 руб. 98 коп. в связи с представлением страхователем неверной информации в реестрах сведений, и заявленная сумма по смыслу части 2 статьи 15.1 Закона № 255-ФЗ представляет собой сумму убытков, понесенных истцом, суд приходит к выводу об обоснованности заявленных требований, в связи с чем, иск подлежит удовлетворению.

Представитель ответчика в судебном заседании пояснил, что вина в представлении им недостоверных сведений о наличии у ФИО2 инвалидности, имеется.

В соответствии с частью 3.1 статьи 70 АПК РФ обстоятельства, на которые ссылается сторона в обоснование своих требований или возражений, считаются признанными другой стороной, если они ею прямо не оспорены или несогласие с такими обстоятельствами не вытекает из иных доказательств, обосновывающих представленные возражения относительно существа заявленных требований.

С учетом изложенного суд считает, что требования учреждения о взыскании с ответчика излишне перечисленных пособий по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности в сумме 26 155 руб. 98 коп. являются обоснованными и подлежат удовлетворению в полном объеме.

Руководствуясь статьями 110, 167-170 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

иск удовлетворить.

Взыскать с муниципального бюджетного общеобразовательного учреждения города Кургана «Средняя общеобразовательная школа № 43 имени академика Г.А. Илизарова» (ОГРН <***>) в пользу Государственного учреждения – Курганское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (ОГРН <***>) излишне перечисленное пособие по временной нетрудоспособности в размере 26 155 руб. 98 коп.

Решение может быть обжаловано в порядке апелляционного производства в Восемнадцатый арбитражный апелляционный суд в течение месяца со дня его принятия (изготовления его в полном объеме) через Арбитражный суд Курганской области.


Судья

И.Г. Тюрина