Решение от 2 февраля 2024 г. по делу № А63-3102/2023

АРБИТРАЖНЫЙ СУД СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ

Именем Российской Федерации


РЕШЕНИЕ

Дело № А63-3102/2023
г. Ставрополь
02 февраля 2024 года
Резолютивная часть решения объявлена 14 декабря 2023 года

Решение изготовлено в полном объёме 02 февраля 2024 года

Арбитражный суд Ставропольского края в составе судьи Галушки В.В., при ведении протокола судебного заседания секретарём ФИО1, рассмотрел в судебном заседании дело по иску

государственного бюджетного учреждения здравоохранения Ставропольского края «Краевая детская клиническая больница», г. Ставрополь, ОГРН <***>, ИНН <***>,

к территориальной комиссии Ставропольского края для рассмотрения заявок медицинских организаций в целях формирования плана мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования, г. Ставрополь,

министерство здравоохранения Ставропольского края, г. Ставрополь, ОГРН <***>, ИНН <***>,

третьи лица, не заявляющие самостоятельных требований относительно предмета спора: территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ставропольского края, г. Ставрополь, ОГРН <***>, ИНН <***>,

общество с ограниченной ответственностью «Ставропольский аптечный склад», г. Ставрополь, ОГРН <***>, ИНН <***>,

общественная организация «Врачи Ставропольского края», г. Ставрополь, ОГРН <***>, ИНН <***>,

Ставропольская краевая организация профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации, г. Ставрополь, ОГРН <***>, ИНН <***>,

Ставропольский филиал АО «Страховая компания «Согаз-Мед», ОГРН <***>, ИНН <***>,

филиал ООО «Страховая компания «Ингосстрах-М» в г. Ставрополе, ОГРН <***>, ИНН <***>,

комитет Ставропольского края по государственным закупкам, г. Ставрополь, ОГРН <***>, ИНН <***>,

о признании незаконными решений,

при участии представителей заявителя – ФИО2 по доверенности от 14.11.2023 № 56, ФИО3 по доверенности от 11.09.2023 № 42, представителя заинтересованного лица - ФИО4 по доверенности от 09.01.2023 № 2, представителя фонда – ФИО5 по доверенности от 09.01.2023 № 02/06, представителя комитета - ФИО6 по доверенности от 09.01.2023 №3,

УСТАНОВИЛ:

государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края «Краевая детская клиническая больница» (далее – заявитель, детская больница) обратилось в Арбитражный суд Ставропольского края с заявлением к территориальной комиссии Ставропольского края для рассмотрения заявок медицинских организаций в целях формирования плана мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования (далее – территориальная комиссия), министерство здравоохранения Ставропольского края (далее – Минздрав) о признании незаконным оформленного протоколом от 28.11.222 № 8 решения территориальной комиссии Ставропольского края для рассмотрения заявок медицинских организаций в целях формирования плана мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования о невключении мероприятия по заявкам 26-02-2022-00169-00 и 26-02-2022-00179-00, на изменение мероприятия по приобретению медицинского оборудования в части внесения изменений в код вида медицинского изделия, в план мероприятий на 2022 год.

Судом к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора привлечены: территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ставропольского края (далее – фонд), общественная организация «Врачи Ставропольского края», Ставропольская краевая организация профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации, Ставропольский филиал акционерного общества «Страховая компания «Согаз-Мед», филиал общества с ограниченной ответственностью «Страховая компания «Ингосстрах-М», комитет Ставропольского края по государственным закупкам (далее – комитет), общество с ограниченной ответственностью «Ставропольский аптечный склад» (далее – ООО «САС»).

В процессе рассмотрения спора заявитель неоднократно уточнял свои требования, согласно последней редакции уточнённых требований заявления просил суд:

признать незаконным оформленное протоколом от 21.11.2022 № 7 решение территориальной комиссии Ставропольского края для рассмотрения заявок медицинских организаций в целях формирования плана мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования о невключении мероприятия по заявке 26-02-2022-00169-00 на изменение мероприятия по приобретению медицинского оборудования в плане мероприятий по организации дополнительного профессионального образования по программам повышения квалификации, а так же по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования на 2022 год, в части внесения изменений в код вида медицинского изделия на 232870 «Аппарат искусственной вентиляции легких для интенсивной терапии неонатальный/для взрослых»;

признать незаконным оформленное протоколом от 21.11.2022 № 8 решение территориальной комиссии Ставропольского края для рассмотрения заявок медицинских организаций в целях формирования плана мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования о невключении мероприятия по заявке 26-02-2022-00179-00 на изменение мероприятия по приобретению медицинского оборудования в плане мероприятий по организации дополнительного профессионального образования по программам повышения квалификации, а так же по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования на 2022 год, в части внесения изменений в код вида медицинского изделия на 232870 «Аппарат искусственной вентиляции легких для интенсивной терапии неонатальный/для взрослых»;

обязать территориальную комиссии Ставропольского края для рассмотрения заявок медицинских организаций в целях формирования плана мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования в течение 30 дней с даты вступления в законную силу судебного акта повторно рассмотреть заявки на изменение мероприятия по приобретению медицинского оборудования в плане мероприятий по организации дополнительного профессионального образования по программам повышения квалификации, а так же по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования на 2022 год, в части внесения изменений в код вида медицинского изделия на 232870 «Аппарат искусственной вентиляции легких для интенсивной терапии неонатальный/для взрослых», и принять решение о внесении изменений в план мероприятий по приобретению медицинского оборудования на 2022 год, а именно изменить код вида медицинского изделия с 275750 на 232870.

В судебном заседании представитель заявителя поддержала требования по доводам, изложенным в заявлении и уточнениях к нему, пояснил, что при формировании заявки от 23.05.2022 № 26-02-2022-00107-02 детской больницей была допущена техническая ошибка, указан неверный код заявленного к приобретению оборудования: вместо кода вида медицинского изделия 232870 ошибочно указан код 275750. При этом в запросе от 12.05.2023 № 1263/1 о стоимости аппарата искусственной вентиляции легких для интенсивной терапии неонатальный/для взрослых были указаны характеристики товара, соответствующие коду вида медицинского изделия 232870.

К заявке детской больницы от 23.05.2022 № 26-02-2022-00107-02 от 23.05.2022 в территориальную комиссию на включение мероприятия по приобретению медицинского оборудования в план мероприятий были приобщены коммерческие предложения от ООО «Центр медицинских инноваций», ООО «Медимпульс» и ООО «САС» о приобретении оборудования, соответствующего запросу и заявленным в нем характеристикам товара: аппарат ИВЛ Mindray SV800, соответствующий коду вида медицинского изделия 232870. Приложение №1 к извещению о проведении электронного аукциона от 03.08.2022 № 0121200004722000840 «Поставка медицинских изделий, ввод в эксплуатацию медицинских изделий, обучение правилам эксплуатации специалистов, эксплуатирующих медицинские изделия, и специалистов, осуществляющих техническое обслуживание медицинских изделий» также содержит описание объекта закупки, соответствующее системе ИВЛ с кодом вида медицинского изделия 232870. Последовательное указание характеристик оборудования, соответствующее виду медицинского изделия 232870, свидетельствует о допущенной при формировании заявки от 23.05.2022 № 26-02-2022-00107-02 технической ошибке, заключающейся в указании неверного кода заявленного к приобретению оборудования 275750.

Заявитель полагает, что территориальная комиссия располагает возможностью исправления указанной технической ошибки.

Представитель заинтересованного лица Минздрава в отзыве на заявление, в дополнениях к нему и в судебном заседании требования не признал, указывая на законность оспариваемого решения, просил отказать в удовлетворении заявленных требований, ссылаясь на отсутствие правовой возможности внести изменения в код поставленного заявителю медоборудования; на риск нецелевого использования бюджетных средств в случае изменения кода вида медицинского оборудования в плане мероприятий; на допущенные при закупке медицинского оборудования нарушения Закона о контрактной системе.

Представитель фонда поддержал доводы Минздрава, просил в удовлетворении требований отказать.

Представители третьих лиц, ставропольского филиала АО «Страховая компания «Согаз-Мед», филиала ООО «Страховая компания «Ингосстрах-М» в городе Ставрополе также просили отказать в удовлетворении заявленных требований.

Представители третьих лиц, ООО «САС», комитета удовлетворить заявленные требования.

Представитель комитета в отзыве и дополнениях к нему указал, что закупка медицинского оборудования за счет средств территориального фонда осуществлялась больницей в соответствии с Федерального закона от 05.04.2013 № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» (далее - Закон № 44-ФЗ). В соответствии с названным законом заказчики при описании объекта закупки обязаны применять каталог товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд (далее – КТРУ, каталог ТРУ). Используя КТРУ, закупить аппарат искусственной вентиляции легких анестезиологический с кодом вида медицинского изделия 275750, соответствующий стандарту оснащения отделения анестезиологии-реанимации, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения России от 12.11.2012 № 909н (далее – Приказ № 909н), в рамках Закона № 44-ФЗ невозможно. Обратил внимание, что требование об указании в описании объекта закупки кода вида медицинского изделия в Законе № 44-ФЗ отсутствует, также как и основание для отклонения заявки участника за несоответствие данному коду. Предложение участника закупки ООО «САС» в отношении объекта закупки содержало характеристики предлагаемого товара, полностью соответствующие показателям, установленным в описании объекта закупки в соответствии с частью 2 статьи 33 Закона № 44-ФЗ.

Также указал, что именно на основании характеристик, указанных в Приложении № 1 к извещению закупки, запрашивались коммерческие предложения на товар «Аппарат искусственной вентиляции легких для интенсивной терапии», которые в дальнейшем легли в основу обоснования (расчета) начальной (максимальной) цены контракта и были приложены вместе с ним к заявке в качестве документов, подтверждающих планируемую стоимость приобретения оборудования. Код 275750 не соответствует коду и техническим характеристикам медицинского изделия, в соответствии с которыми делались обоснование и расчет начальной максимальной цены контракта (далее – НМЦК). Учитывая, что расчет НМЦК осуществлялся на основании коммерческих предложений, представленных на поставку товара «Аппарат искусственной вентиляции легких для интенсивной терапии» с соответствующими характеристиками (с более расширенным функционалом, чем у «Аппарата искусственной вентиляции легких анестезиологического»), внесение изменений в заявку в части замены кода вида медицинского изделия 275750 на код 232870 соответствует принципам эффективности и целевого расходования бюджетных средств.

Кроме того, при несоответствии кода, но соответствии закупленного медицинского оборудования всем заданным техническим характеристикам и целям его использования суды признают действия заказчиков по приобретению такого оборудования соответствующими требованиям бюджетного законодательства в части целевого использования денежных средств.

Считает, что, рассматривая и оценивая заявку детской больницы на включение мероприятия по приобретению медицинского оборудования в план мероприятий, территориальная комиссия должна была также рассмотреть и прилагаемые к заявке коммерческие предложения на их соответствие заявленному коду вида медицинского оборудования, и, только рассмотрев всю заявку в совокупности, принять решение о включении либо невключении мероприятия в план мероприятий.

Считает действия детской больницы, как государственного заказчика, по приобретению медицинского оборудования с характеристиками, соответствующими требованиям Приказа № 909н, являются добросовестными, соответствующими принципу ответственности за результативность обеспечения государственных и муниципальных нужд, эффективность осуществления закупок. Техническая ошибка, выражающаяся в неправильном выборе в классификаторе кода вида медицинского изделия, которая может быть устранена путем внесения изменения в план мероприятий в отношении кода вида медицинского изделия на соответствующий коду вида медицинского изделия оборудования, поставленному по контракту, не должна лишать возможности больницу, как добросовестного заказчика, получить средства нормированного страхового запаса территориального фонда при наличии заключенного в соответствии с законодательством Российской Федерации контракта на поставку медицинского оборудования и поставленного в соответствии с ним оборудования. Кроме того, мероприятие по приобретению медицинского оборудования, заявленное больницей, соответствовало всем установленным критериям, что подтверждается включением данного мероприятия Территориальной комиссией в план мероприятий.

Представители третьих лиц, общественной организации «Врачи Ставропольского края», Ставропольской краевой организации профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации, надлежащим образом извещенные о месте и времени судебного заседания, в суд не явились, отзывы и письменные пояснения не представили.

Сведения о месте и времени проведения судебного заседания размещены на официальном сайте арбитражного суда в сети «Интернет http://www.my.arbitr.ru, в информационной системе «Картотека арбитражных дел» (http://kad.arbitr.ru).

Суд в соответствии со статьями 123, 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее - АПК РФ) считает возможным рассмотреть данный спор в отсутствие представителей третьих лиц.

Исследовав материалы дела, выслушав представителей сторон и третьих лиц, оценив представленные доказательства в порядке, предусмотренном статьей 71 АПК РФ, арбитражный суд считает исковые требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

Согласно пункту 5 Порядка и сроков формирования, утверждения и ведения планов мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования, состава включаемых в них сведений (далее – Порядок формирования планов мероприятий), утвержденному приказом Минздрава России от 14.09.2021 № 922н «Об утверждении порядка и сроков формирования, утверждения и ведения планов мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования, состава включаемых в них сведений, порядка и сроков формирования и направления заявок на включение мероприятий в такие планы мероприятий, а также форм указанных заявок» (далее – Приказ № 922н), территориальный план мероприятий формируется на текущий финансовый год в течение первого квартала текущего финансового года в соответствии с пунктом 5 Правил использования медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса Федерального фонда обязательного медицинского страхования, нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования для финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования и при поступлении сформированных в соответствии с пунктом 10 указанного Порядка заявок на включение мероприятий в план мероприятий.

На основании абзаца 3 пункта 1 Порядка формирования планов мероприятий федеральный план мероприятий и территориальный план мероприятий формируются, утверждаются и ведутся в электронном виде в государственной информационной системе обязательного медицинского страхования.

В соответствии с пунктом 7 Порядка и сроков формирования и направления заявок на включение мероприятий в такие планы мероприятий, а также форм указанных заявок, утвержденного приказом Минздрава России от 14.09.2021 № 922н (далее – Порядок формирования заявок) заявки на текущий финансовый год направляются федеральной медицинской организацией, региональной медицинской организацией соответственно в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, территориальный фонд обязательного медицинского страхования не ранее 15 января текущего финансового года и не позднее 1 октября текущего финансового года.

Подпунктом 2 пункта 4 Порядка формирования заявок, утвержденного Приказом № 922н, регламентировано, что заявки формируются региональной медицинской организацией в форме электронного документа в государственной информационной системе обязательного медицинского страхования по формам согласно приложениям № 3 - 5 к настоящему приказу, подписываются усиленной квалифицированной электронной подписью руководителя медицинской организации и направляются региональной медицинской организацией - в территориальный фонд обязательного медицинского страхования.

Согласно пункту 7.1 части 2 статьи 20 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», медицинские организации обязаны использовать средства нормированного страхового запаса Федерального фонда, нормированного страхового запаса территориального фонда для финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 26.02.2021 № 273 утверждены Правила использования медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса Федерального фонда обязательного медицинского страхования, нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования для финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования (далее – Правила).

Согласно подпункту «б» пункта 1 данных Правил, они определяют порядок и условия использования медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса Федерального и территориального фондов для финансового обеспечения мероприятий по приобретению медицинского оборудования.

В соответствии с подпунктом «б» пункта 1 Правил последние определяют порядок и условия использования медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования для финансового обеспечения установленных пунктом 7.1 части 2 статьи 20 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» мероприятий по приобретению медицинского оборудования.

Пунктом «б» пункта 8 вышеуказанных Правил установлены требования, которым должны соответствовать мероприятия по приобретению медицинского оборудования:

- наличие у медицинской организации потребности в приобретаемом медицинском оборудовании в соответствии со стандартами оснащения медицинских организаций (их структурных подразделений), предусмотренными положениями об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядками оказания медицинской помощи, порядком организации медицинской реабилитации либо правилами проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации;

- соответствие назначения приобретаемого медицинского оборудования целям оказания медицинской помощи по формам, видам и профилям медицинской помощи, оказываемой федеральной медицинской организацией в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, региональной медицинской организацией - в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования;

- наличие медицинского работника (медицинских работников), имеющего соответствующий уровень образования и квалификации для работы на приобретаемом медицинском оборудовании;

- наличие в медицинской организации помещения для установки приобретаемого медицинского оборудования (если приобретаемое медицинское оборудование требует специального помещения для установки и (или) использования).

Приказом Минздрава России от 16.08.2021 № 859н утверждены критерии отбора мероприятий для включения в план мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования, утверждаемый Министерством здравоохранения Российской Федерации по согласованию с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования (далее – критерии).

Согласно пункту 2 данных критериев критериями отбора мероприятий по приобретению медицинского оборудования являются: а) соответствие мероприятия требованиям, указанным в подпункте «б» пункта 8 Правил; б) истечение срока годности (срока службы) медицинского оборудования, предусмотренного эксплуатационной документацией производителя (изготовителя) медицинского изделия (в случае замены медицинского оборудования); в) стоимость приобретаемого медицинского оборудования составляет свыше 100 тысяч рублей за единицу оборудования; г) мероприятие направлено на устранение нарушений, выявленных в ходе проведения экспертизы качества медицинской помощи.

Абзацем третьим пункта 6 Правил установлено, что региональной медицинской организации средства для финансового обеспечения мероприятий предоставляются в случае включения мероприятий в план мероприятий, утверждаемый уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации (далее - уполномоченный орган) и согласованный с территориальным фондом, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями или их ассоциациями (союзами) и профессиональными союзами медицинских работников или их объединениями (ассоциациями), представители которых включены в состав комиссии, создаваемой в субъекте Российской Федерации в соответствии с частью 9 статьи 36 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Приказом министерства здравоохранения Ставропольского края от 10.12.2021 № 01-05/1728 образована территориальная комиссия Ставропольского края для рассмотрения заявок медицинских организаций в целях формирования плана мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования; утверждены состав территориальной комиссии и Положение о территориальной комиссии,

Согласно пункту 3 названного приказа территориальная комиссия осуществляет функции, определенные приказом Минздрава РФ от 14.09.2021 № 922н «Об утверждении порядка и сроков формирования, утверждения и ведения планов мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования, состава включаемых в них сведений, порядка и сроков формирования и направления заявок на включение мероприятий в такие планы мероприятий, а также форм указанных заявок».

Частью 4 статьи 38 Федерального закона от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан» (далее - Закон № 323-ФЗ) предусмотрено, что на территории Российской Федерации разрешается обращение медицинских изделий, прошедших государственную регистрацию в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, и медицинских изделий, прошедших регистрацию в соответствии с международными договорами и актами, составляющими право Евразийского экономического союза. Действие данных требований может быть изменено в отношении участников экспериментального правового режима в сфере цифровых инноваций в соответствии с программой экспериментального правового режима в сфере цифровых инноваций, утверждаемой в соответствии с Федеральным законом от 31.07. 2020 № 258-ФЗ «Об экспериментальных правовых режимах в сфере цифровых инноваций в Российской Федерации», с учетом требований, установленных правом Евразийского экономического союза.

Согласно части 10 статьи 38 Закона № 323-ФЗ Правительством Российской Федерации установлен порядок, в соответствии с которым уполномоченный им федеральный орган исполнительной власти осуществляет ведение государственного реестра медицинских изделий и организаций (индивидуальных предпринимателей), осуществляющих производство и изготовление медицинских изделий, и размещает его на своем официальном сайте в сети Интернет.

Частью 11 статьи 38 Закона № 323-ФЗ установлен перечень сведений, подлежащих внесению в государственный реестр.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 27.12.2012 № 1416 утверждены Правила государственной регистрации медицинских изделий, которые устанавливают порядок государственной регистрации медицинских изделий, подлежащих обращению на территории Российской Федерации (далее – Правила № 1416).

В силу пункта 3 Правил государственная регистрация медицинских изделий осуществляется Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения.

Документом, подтверждающим факт государственной регистрации медицинского изделия, является регистрационное удостоверение на медицинское изделие (пункт 6 Правил). Форма регистрационного удостоверения утверждена приказом Росздравнадзора от 16.01.2013 № 40-Пр/13 «Об утверждении формы регистрационного удостоверения на медицинское изделие». В приложении к регистрационному удостоверению указывается наименование медицинского изделия (с указанием принадлежностей, необходимых для применения медицинского изделия по назначению); при этом приложение к регистрационному удостоверению является его неотъемлемой частью.

Как установлено судом первой инстанции, подтверждается материалами дела и не оспаривается сторонами, с соблюдением вышеприведенных норм детская больница сформировала запрос от 12.05.2023 № 1263/1 о стоимости аппарата искусственной вентиляции легких для интенсивной терапии неонатальный/для взрослых с указанием характеристик товара, соответствующих стандарту оснащения медицинских организаций, в ответ на который поступили коммерческие предложения от ООО «Центр медицинских инноваций», ООО «Медимпульс» и ООО «САС». Всеми тремя потенциальными поставщиками было предложено одно и тоже оборудование, соответствующее запросу и заявленным в нем характеристикам товара: аппарат ИВЛ Mindray SV800.

Детской больницей 23.05.2022 в территориальную комиссию была подана заявка № 26-02-2022-00107-02 о включении мероприятия по приобретению медицинского оборудования в план мероприятий по организации дополнительного профессионального образования по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования на 2022 год.

В заявке содержится наименование приобретаемого медицинского оборудования, описательная характеристика и стоимость медицинского оборудования, указанные на основании поступивших коммерческих предложений, прилагаемых к заявке.

Сторонами не ставится под сомнение, что заявленное детской больницей мероприятие соответствовало требованиям, указанным в подпункте «б» пункта 8 Правил № 909н:

- у больницы имелась потребность в приобретённом медицинском оборудовании для оказания медицинской помощи по профилю «анестезиология и реаниматология» в соответствии с правилами организации деятельности отделения анестезиологии-реанимации (Приложение № 4 к Правилам № 909н) и стандартом оснащения отделения анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии (пункт 1 части 2 приложения № 6 к Правилам № 909н);

- приобретенное медицинское оборудование соответствует целям оказания медицинской помощи по формам, видам и профилям медицинской помощи, оказываемой в Детской больнице в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования (оказание медицинской помощи в экстренной и плановой форме по профилю «анестезиология и реаниматология» для поддержания и (или) искусственного замещения обратимо нарушенных функций жизненно важных органов и систем при состояниях, угрожающих жизни детей; осуществления комплекса мероприятий по подготовке и проведению анестезии);

- в отделении анестезиологии-реанимации Детской больницы в соответствии с заключенными трудовыми договорами работают медицинские работники, имеющие соответствующий уровень образования и квалификации для работы на приобретённом медицинском оборудовании;

- отделение анестезиологии-реанимации Детской больницы располагает помещениями для установки приобретённого медицинского оборудования.

Поскольку Территориальной комиссией было установлено, что заявка детской больницы от 23.05.2022 № 26-02-2022-00107-02 на включение мероприятия по приобретению медицинского оборудования в план мероприятий соответствовала всем установленным критериям, территориальной комиссией принято решение о включении мероприятия в план мероприятий по организации дополнительного профессионального образования по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования на 2022 год (протокол от 05.07.2022 № 2).

В связи с чем 26.07.2022 детская больница заключила с фондом соглашение № 05-2022-01245 о финансовом обеспечении мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования (далее - Соглашение).

В соответствии с пунктом 1 Соглашения, предметом является финансовое обеспечение в пределах средств нормированного страхового запаса бюджета Фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края в 2022 году мероприятий по приобретению детской больницей медицинского оборудования.

Согласно пункту 6 Соглашения, перечисление средств на финансовое обеспечение мероприятий осуществляется при наличии у Детской больницы заключенного контракта на поставку медицинского оборудования.

Во исполнение указанного Соглашения закупочная документация была направлена детской больницей организатору аукциона комитету для размещения на официальном сайте Единой информационной системы в сфере закупок zakupki.gov.ru.

Единственная поданная ООО «САС» заявка была признана комиссией комитета соответствующей требованиям извещения об осуществлении закупки № 0121200004722000840.

По результатам проведённого аукциона 30.08.2022 между ООО «САС» и детской больницей был заключен контракт № 0121200004722000840 на поставку медицинских изделий, ввод в эксплуатацию медицинских изделий, обучение правилам эксплуатации специалистов, эксплуатирующих медицинские изделия, и специалистов, осуществляющих техническое обслуживание медицинских изделий (далее - контракт), а именно - Система искусственной вентиляции легких SV800 (далее - оборудование) на сумму 10 482 600 рублей.

Между ООО «САС» и детской больницей 03.11.2022 было подписано дополнительное соглашение № 1 на снижение цены контракта до 8 335 850 рублей.

Детской больницей 05.10.2022 в территориальную комиссию была направлена заявка № 26-02-2022-00140-00 на изменение мероприятия по приобретению медицинского оборудования в плане мероприятий по организации дополнительного профессионального образования по программам повышения квалификации, а так же по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования на 2022 год, а именно в части внесения изменения в наименование приобретаемого медицинского оборудования с «Аппарата искусственной вентиляции легких» на «Систему искусственной вентиляции легких».

Заявка удовлетворена, территориальной комиссией принято решение о внесении соответствующих изменений (протокол от 20.10.2022 № 5).

Дополнительным соглашением № 05-2022-01245/1, заключенным между детской больницей и фондом 24.10.2022, данные изменения были внесены. Письмом от 25.10.2022 № 18/07-363 детская больница уведомлена об указанном изменении в плане мероприятий.

Детской больницей 25.10.2022 в соответствии с пунктом 13.2 Соглашения была направлена заявка № 26-2022-00274300-00003 на перечисление средств, предусмотренных на финансовое обеспечение мероприятия медицинской организации, включенного в план мероприятий, которая 31.10.2022 на основании протокола была отклонена фондом.

Согласно протоколу об отклонении заявки на перечисление средств детской больницей не соблюдено условие, предусмотренное подпунктом 5 пункта 8 Соглашения, а именно не представлены сведения, подтверждающие соответствие предмета поставки в контракте плану мероприятий.

В связи с отклонением заявки детской больницей 03.11.2022 в территориальную комиссию направлена заявка № 26-02-2022-00169-00 на изменение мероприятия по приобретению медицинского оборудования в плане мероприятий по организации дополнительного профессионального образования по программам повышения квалификации, а так же по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования на 2022 год, а именно изменение кода вида медицинского изделия с 275750, указанного в заявке на включение в план мероприятий по приобретению медицинского оборудования в 2022 году за счет средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования в государственной информационной системе обязательного медицинского страхования, на 232870, соответствующий коду вида медицинского изделия, закупленного по контракту.

По результатам рассмотрения заявки территориальная комиссия постановила: установить по заявке ПМО № 26-02-2022-00169-00 на изменение в план мероприятий 2022 года заключение о том, что мероприятие не соответствует критериям оценки и вынести решение не включать в план мероприятий (протокол от 21.11.2022 № 7).

Детской больницей 23.11.2022 в территориальную комиссию направлена заявка № 26-02-2022-00178-00 на изменение мероприятия по приобретению медицинского оборудования в плане мероприятий по организации дополнительного профессионального образования по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования на 2022 год в части изменение кода вида медицинского изделия с 275750 «Аппарат искусственной вентиляции легких анестезиологический» на 232870 «Аппарат искусственной вентиляции легких для интенсивной терапии неонатальный/для взрослых», соответствующий коду вида медицинского изделия, закупленного по контракту.

Заявка не была рассмотрена территориальной комиссией.

В этот же день 23.11.2022 детской больницей была направлена заявка № 26-02-2022-00179-00 на изменение мероприятия по приобретению медицинского оборудования в плане мероприятий по организации дополнительного профессионального образования по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования на 2022 год в части изменение кода вида медицинского изделия с 275750 «Аппарат искусственной вентиляции легких анестезиологический» на 232870 «Аппарат искусственной вентиляции легких для интенсивной терапии неонатальный/для взрослых», соответствующий коду вида медицинского изделия, закупленного по контракту.

При этом детской больницей на рассмотрение территориальной комиссии с сопроводительным письмом от 24.11.20222 № 3749 предоставлено заключение специалиста от 24.11.2022 № 200-И/2022, в котором эксперт подтверждает, что закупленное медицинское оборудование с кодом вида медицинского изделия 232870 соответствует качественным, техническим, функциональным характеристикам товара, указанным в контракте и обладает всеми функциями, соответствующими классификационным признакам кода вида медицинского изделия 275750, при этом закупленное оборудование имеет более широкие функциональные возможности применения в медицинских целях.

Детской больницей по результатам рассмотрения заявки был получен ответ от 29.11.2022 № 01/07-428, согласно которому территориальной комиссией принято решение не включать мероприятие по заявке № 26-02-2022-00179-00 в план мероприятий на 2022 год.

Согласно протоколу заседания территориальной комиссией от 28.11.2022 № 8 отказано детской больнице, поскольку мероприятие не соответствует критериям оценки, вынесено решение не включать в план мероприятий.

Полагая, что оформленные протоколами от 21.11.2022 № 7 и от 28.11.2022 № 8 решения территориальной комиссии нарушают права и законные интересы заявителя, препятствуя осуществлению его деятельности, поскольку влекут невозможность использования поставленного оборудования, детская больница обратилась в суд с с настоящим заявлением.

В соответствии с частью 1 статьи 198 АПК РФ граждане, организации и иные лица вправе обратиться в арбитражный суд с заявлением о признании недействительными ненормативных правовых актов, незаконными решений и действий (бездействия) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц, если полагают, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решение и действие (бездействие) не соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и нарушают их права и законные интересы в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, незаконно возлагают на них какие-либо обязанности, создают иные препятствия для осуществления предпринимательской и иной экономической деятельности.

Предмет судебной проверки и оценки представленных сторонами доказательств определен частью 4 статьи 200 АПК РФ, согласно которой при рассмотрении дел об оспаривании ненормативных правовых актов органов, осуществляющих публичные полномочия, арбитражный суд в судебном заседании осуществляет проверку оспариваемых актов или их отдельных положений и устанавливает их соответствие закону или иному нормативному правовому акту, устанавливает наличие полномочий у органа, который принял оспариваемые акты, а также устанавливает, нарушают ли оспариваемые акты права и законные интересы заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности. Обязанность доказывания соответствия оспариваемого ненормативного правового акта закону или иному нормативному правовому акту, наличия у органа надлежащих полномочий на принятие оспариваемого акта, а также обстоятельств, послуживших основанием для принятия оспариваемого акта, возлагается на орган, который принял акт.

Тем самым по смыслу статей 198, 201 АПК РФ условиями принятия арбитражным судом решения о признании ненормативного акта органа, осуществляющего публичные полномочия, недействительным являются одновременно как его несоответствие закону или иному правовому акту, так и нарушение указанным актом прав и охраняемых законом интересов юридического лица в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности.

Оспариваемые решения комиссии вынесены уполномоченным органом и являются документом властно-распорядительного характера, содержащими предписания, подлежащие обязательному исполнению, соответствуют признакам ненормативного правового акта, установленным частью 1 статьи 198 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации. Рассмотрение спора входит в компетенцию арбитражного суда и подлежит рассмотрению в порядке главы 24 Кодекса.

В исследованных судом протоколах заседаний территориальной комиссии № 7 от 21.11.2022 № 7 и от 28.11.2022 № 8 указано, что «поскольку мероприятие не соответствует критериям оценки, вынесено решение не включать в план мероприятий».

Таким образом, единственным основанием отказа в удовлетворении заявок № 26-02-2022-00169-00 и № 26-02-2022-00179-00 является несоответствие мероприятия критериям оценки.

Вместе с тем, территориальной комиссией не учено, что утвержденные Приказом Минздрава России от 16.08.2021 № 859н критерии отбора мероприятий установлены для включения в план мероприятий по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования. То есть применяются на стадии рассмотрения заявок о включении мероприятия по приобретению медицинского оборудования в план мероприятий.

Поскольку заявки № 26-02-2022-00169-00 и № 26-02-2022-00179-00 были поданы на изменение уже включенного в план мероприятия по приобретению медицинского оборудования на 2022 год, применение утвержденных Приказом Минздрава России от 16.08.2021 № 859н критериев отбора мероприятий является необоснованным.

По этим же основанием необоснованным является утверждение Минздрава о том, что пересмотр принятых комиссией решений не представляется возможным, поскольку в соответствии с пунктом 8 Правил в план мероприятий включаются мероприятие, финансовое обеспечение которых предусмотрено только в соответствующем финансовом году.

Мероприятие по приобретению медицинского оборудования включено в план мероприятий на 2022 год, согласно пункту 16 Соглашения о финансовом обеспечении мероприятий от 26.07.2022 № 05-2022-01245, оно вступает в силу со дня подписания и действует до полного исполнения Сторонами своих обязательств, в связи чем, как пояснил представитель фонда, последний располагает денежными средствами на финансовое обеспечение указанного мероприятия. При этом данные денежные средства не могут быть направлены на оплату иных целей.

Суд отклоняет доводы представителя Минздрава о том, что территориальная комиссия не располагает правовой возможностью внести изменение в план мероприятия в части кода поставленного медицинского оборудования.

Так, в соответствии с пунктом 22 утвержденного Приказом Минздрава России от 14.09.2021 № 922н Порядка формирования планов мероприятий ведение плана мероприятий осуществляется путем формирования информации, указанной в пункте 6 настоящего Порядка, для образования новых реестровых записей, внесения изменений в действующие реестровые записи или признания утратившими силу действующих реестровых записей.

Согласно подпункту 6 пункта 24 Порядка формирования планов мероприятий при внесении изменений в план мероприятий учитывается обнаружение в информации, включенной в план мероприятий, технических ошибок (описок, опечаток, грамматических ошибок либо иных подобных ошибок).

Наличие правовой возможности внесения изменений в план мероприятий подтверждается решением территориальной комиссией, оформленным протокол от 20.10.2022 № 5, об удовлетворении заявки детской больницы от 05.10.2022 № 26-02-2022-00140-00 и внесении изменения в наименование приобретаемого медицинского оборудования с «Аппарата искусственной вентиляции легких» на «Систему искусственной вентиляции легких».

Как следует из материалов дела, планируемая закупка медицинского оборудования за счет средств территориального фонда должна была осуществляться и осуществлялась детской больницей (как государственным заказчиком) в соответствии с Законом № 44-ФЗ.

В соответствии с частью 1 статьи 22 Закона № 44-ФЗ начальная (максимальная) цена контракта определяется и обосновывается заказчиком посредством применения следующего метода или нескольких следующих методов: 1) метод сопоставимых рыночных цен (анализа рынка); 2) нормативный метод; 3) тарифный метод; 4) проектно-сметный метод; 5) затратный метод.

При этом метод сопоставимых рыночных цен (анализа рынка) является приоритетным для определения и обоснования начальной (максимальной) цены контракта (часть 6 статьи 22 Закона № 44-ФЗ).

Согласно части 2 статьи 22 Закона № 44-ФЗ метод сопоставимых рыночных цен (анализа рынка) заключается в установлении начальной (максимальной) цены контракта, на основании информации о рыночных ценах идентичных товаров, работ, услуг, планируемых к закупкам, или при их отсутствии однородных товаров, работ, услуг. При применении метода сопоставимых рыночных цен (анализа рынка) информация о ценах товаров, работ, услуг должна быть получена с учетом сопоставимых с условиями планируемой закупки коммерческих и (или) финансовых условий поставок товаров, выполнения работ, оказания услуг (часть 3 статьи 22 Закона № 44-ФЗ).

Таким образом, функциональные, технические и качественные характеристики товара в коммерческих предложениях поставщиков, цена которых принята к расчету начальной максимальной цены контракта (НМЦК), должны соответствовать функциональным, техническим и качественным характеристикам товара, указанным в запросе коммерческих предложений заказчика.

Согласно пункту 6 Порядка формирования заявок, к заявке региональной медицинской организацией прилагаются обоснования планируемой стоимости либо обоснования начальной (максимальной) цены контракта, цены контракта, заключаемого с единственным поставщиком (подрядчиком, исполнителем), на поставку медицинского оборудования или выполнение работ (услуг) по ремонту медицинского оборудования в соответствии с Законом № 44-ФЗ (при наличии).

Приложением № 4 к Приказу № 922н является форма заявки на включение мероприятия по приобретению медицинского оборудования в план мероприятий.

Формой заявки, как и пунктом 6 Порядка формирования заявок, предусмотрено, что к ней прилагаются документы, подтверждающие планируемую стоимость приобретения оборудования либо обоснование начальной (максимальной) цены контракта, цены контракта, заключаемого с единственным поставщиком (подрядчиком, исполнителем), на поставку медицинского оборудования в соответствии с Законом № 44-ФЗ.

Из материалов дела следует, что в сформированном с целью обоснования начальной (максимальной) цены контракта детской больницей запросе от 12.05.2023 № 1263/1 изначально был указан «Аппарат искусственной вентиляции легких для интенсивной терапии неонатальный/для взрослых» (графа 2 «Наименование оборудования»); в графе 4 «Наименование показателя», «Дополнительные характеристики» указана категория пациентов: взрослые, дети и новорожденные.

С учетом указанных в запросе № 1263/1 характеристик товара поступили коммерческие предложения от ООО «Центр медицинских инноваций», ООО «Медимпульс» и ООО «САС».

Детской больницей 23.05.2022 была подана заявка № 26-02-2022-00107-02, согласно которой, в качестве документов, подтверждающих обоснование начальной (максимальной) цены контракта на поставку медицинского оборудования, к ней прилагались:

- РНМЦК (расчет начальной максимальной цены контракта) ИВЛ от 23.05.2022,

- коммерческое предложение 1 от 23.05.2022,

- коммерческое предложение 2 от 23.05.2022,

- коммерческое предложение 3 от 23.05.2022.

Всеми тремя потенциальными поставщиками было предложено одно и тоже оборудование, соответствующее запросу и заявленным в нем характеристикам товара: аппарат ИВЛ Mindray SV800.

Таким образом, материалами дела подтверждено и доказательств иного суду не предоставлено, что заявителем совершались действия, направленные на приобретение именно аппарата (системы) искусственной вентиляции легких для интенсивной терапии, характеризующийся возможностью использования для взрослых, детей и новорожденных.

При этом территориальная комиссия располагала безусловной возможностью определить код планируемого к закупке оборудования (232870).

Так, согласно информации, размещенной в открытом доступе в Государственном реестре медицинских изделий и организаций (индивидуальных предпринимателей), осуществляющих производство и изготовление медицинских изделий, на официальном сайте Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения (https://roszdravnadzor.gov.ru/services/misearch, далее - Росздравнадзор), предложенные всеми тремя поставщиками аппараты Mindray SV800 имеют наименование медицинского изделия «Система искусственной вентиляции легких» и код вида 232870.

Также судом принято во внимание, что правилами использования медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса, утвержденными постановлением Правительства РФ от 26.02.2021 № 273, (далее – Правила) установлены требования, которым должны соответствовать мероприятия по приобретению медицинского оборудования. Одним из таких требований согласно абзацу второму подпункта «б» пункта 8 Правил является наличие у медицинской организации потребности в приобретаемом медицинском оборудовании в соответствии со стандартами оснащения медицинских организаций (их структурных подразделений), предусмотренными положениями об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядками оказания медицинской помощи, порядком организации медицинской реабилитации либо правилами проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Как было ранее указано, порядок и сроки формирования и направления заявок на включение мероприятий в такие планы мероприятий, а также формы указанных заявок утверждены Приказом № 922н.

Формой заявки на включение мероприятия по приобретению медицинского оборудования в план мероприятий предусмотрено указание реквизитов нормативного правового акта, определяющего потребность в медицинском оборудовании.

Как следует из материалов дела, заявка больницы от 23.05.2022 № 26-02-2022-00107-02 содержит указание на Приказ Минздрава России от 12.11.2012 № 909н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям по профилю «анестезиология и реаниматология» (далее – Порядок оказания медицинской помощи детям).

Приложением № 3 к данному Порядку является стандарт оснащения группы анестезиологии-реанимации, Приложением № 6 – стандарт оснащения отделения анестезиологии-реанимации, Приложением № 9 – стандарт оснащения центра анестезиологии-реанимации.

Стандартом оснащения группы анестезиологии-реанимации (Приложение № 3) предусмотрено оснащение операционного блока аппаратом искусственной вентиляции легких транспортным педиатрическим с мониторированием дыхательного и минутного объема дыхания, давления в контуре аппарата (№ 2).

Стандартом оснащения отделения анестезиологии-реанимации (Приложение № 6) предусмотрено оснащение отделения анестезиологии-реанимации с преднаркозной палатой и палатой пробуждения и отделения анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии аппаратами искусственной вентиляции легких транспортными педиатрическими (CMV, SIMV, СРАР) (№ 3 и № 2 соответственно).

Стандартом оснащения центра анестезиологии-реанимации (Приложение № 9) предусмотрено оснащение центра аппаратом искусственной вентиляции легких транспортным (с встроенным компрессором и увлажнителем, с режимами искусственной и вспомогательной вентиляции легких (далее – ИВЛ) для детей и новорожденных) (№ 2).

Таким образом, исходя из стандартов оснащения, больница должна была приобрести аппарат искусственной вентиляции легких транспортный педиатрический (CMV, SIMV, СРАР) (для отделения анестезиологии-реанимации).

CMV, SIMV, СРАР – это режимы искусственной вентиляции легких.

CMV – непрерывная принудительная вентиляция,

SIMV – синхронизированная перемежающаяся принудительная вентиляция (аппаратная вентиляция, синхронизированная с самостоятельным дыханием пациента),

СРАР – спонтанное дыхание с постоянным положительным давлением («Искусственная вентиляция легких у новорожденных» Методические рекомендации ФИО7, ФИО8).

На официальном сайте единой информационной системы в сфере закупок в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» (далее – ЕИС) 03.08.2022 размещено извещение о проведении электронного аукциона от № 0121200004722000840 «Поставка медицинских изделий, ввод в эксплуатацию медицинских изделий, обучение правилам эксплуатации специалистов, эксплуатирующих медицинские изделия, и специалистов, осуществляющих техническое обслуживание медицинских изделий», заказчик - ГБУЗ СК «КДКБ».

Приложением № 2 к данному извещению является обоснование начальной максимальной цены контракта. Согласно данному приложению, заказчиком (больницей) запрашивались коммерческие предложения на товар «Аппарат искусственной вентиляции легких для интенсивной терапии» с характеристиками «Согласно приложению № 1 к извещению об осуществлении закупки».

Приложение № 1 содержит описание объекта закупки, в графе 4 которого «Дополнительные характеристики» указаны категории пациентов: взрослые, дети и новорожденные. В силу специфики деятельности Детской больницы возможность использования аппарата ИВЛ для детей и новорожденных является ключевой для Заказчика.

Также Приложение № 1 содержит следующие характеристики:

В соответствии с КТРУ:

Режим вентиляции


Управляемая (искусственная) вентиляция легких CMV

Дополнительные характеристики:

Принудительная вентиляция легких с управлением по объему

наличие

Принудительная вентиляция легких с управлением по давлению

наличие

Синхронизированная перемежающаяся принудительная вентиляция легких с управлением по объему и поддержкой давлением спонтанных вдохов

наличие

Самостоятельное дыхание с постоянным положительным давлением в дыхательных путях с поддержкой давлением

наличие

Апноэ-вентиляция

наличие

Синхронизированная перемежающаяся принудительная вентиляция легких с управлением по давлению и поддержкой давлением спонтанных вдохов

наличие

Принудительная вентиляция легких с управлением по давлению и доставкой гарантированного объема

наличие

Вспомогательная вентиляция легких с двумя уровнями давления в дыхательных путях, с возможностью самостоятельного дыхания на любом уровне давления, с поддержкой давлением самостоятельного вдоха пациента

наличие

Вентиляция со сбросом давления в дыхательных путях, возможностью свободного дыхания

наличие

Синхронизированная перемежающаяся принудительная вентиляция легких с управлением по давлению, с гарантированным дыхательным объемом и с поддержкой спонтанных вдохов

наличие

Неинвазивная вентиляция легких

наличие

Вентиляция с поддержкой объемом самостоятельных вдохов пациента

наличие

Адаптивная вентиляция с автоматическим поддержанием заданной минутной вентиляции вне зависимости от респираторной активности пациента

наличие

Назальная вентиляция с постоянным положительным давлением

наличие

Высокопоточная кислородотерапия

наличие

Таким образом, описание объекта закупки содержит требования к наличию всех трех необходимых режимов вентиляции лёгких: CMV (управляемая или контролируемая вентиляция), SIMV (синхронизированная перемежающаяся обязательная вентиляция), СРАР (постоянное положительное давление в дыхательных путях).

Именно на основании характеристик, указанных в Приложении № 1 к извещению, запрашивались коммерческие предложения на товар «Аппарат искусственной вентиляции легких для интенсивной терапии», которые в дальнейшем легли в основу обоснования (расчета) начальной (максимальной) цены контракта и были приложены вместе с ним к заявке № 26-02-2022-00107-02 в качестве документов, подтверждающих планируемую стоимость приобретения оборудования.

Указанное свидетельствует, что, подавая заявку № 26-02-2022-00107-02 детская больница изначально планировала использовать средства нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования для финансового обеспечения мероприятий по приобретению именно «Аппарата искусственной вентиляции легких для интенсивной терапии», именно с теми характеристиками (в частности, возможность использования аппарата для детей и новорожденных), которые заявлены в Приложении № 1 к извещению, и в соответствии с которыми и было поставлено медицинское оборудование по государственному контракту от 30.08.2022 № 0121200004722000840.

В связи с вышеуказанным, доводы фонда и Минздрава о том, что больница произвольно хочет внести изменения в заявку в части вида (а значит характеристик) закупаемого медицинского оборудования по факту уже поставленного оборудования, не находят своего подтверждения.

Суд отклоняет доводы фонда и Минздрава о том, что изменение кода вида медицинского оборудования в плане мероприятий приведет к нецелевому использованию бюджетных средств в связи со следующим.

Согласно статье 28 Бюджетного кодекса Российской Федерации (алее - БК РФ), бюджетная система Российской Федерации основана на принципах эффективности использования бюджетных средств, адресности и целевого характера бюджетных средств. В статье 38 БК РФ сформулирован принцип адресности и целевого характера бюджетных средств, который означает, что бюджетные ассигнования и лимиты бюджетных обязательств доводятся до конкретных получателей бюджетных средств с указанием цели их использования. Получатель бюджетных средств обязан обеспечить результативность, целевой характер использования предусмотренных ему бюджетных ассигнований (статья 162 БК РФ).

Согласно пункту 1 статьи 306.4 БК РФ нецелевым использованием бюджетных средств признаются направление средств бюджета бюджетной системы Российской Федерации и оплата денежных обязательств в целях, не соответствующих полностью или частично целям, определенным законом (решением) о бюджете, сводной бюджетной росписью, бюджетной росписью, лимитами бюджетных обязательств, бюджетной сметой, договором (соглашением) либо правовым актом, являющимся основанием для предоставления указанных средств.

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06.06.2012 № 4н «Об утверждении номенклатурной классификации медицинских изделий» коду вида медицинского изделия 275750 (заявленный) соответствуют следующие классификационные признаки вида медицинского изделия: автономное работающее от сети (сети переменного тока) обеспечивающее автоматическую циркуляцию изделие, используемое для проведения контролируемой альвеолярной вентиляции легких в процессе общей анестезии, которое можно использовать совместно с ингалируемыми анестетиками. Имеет упрощенную конструкцию и меньше функций по сравнению аппаратом искусственной вентиляции легких для интенсивной терапии, однако, соответствующим образом удовлетворяет потребности пациента в обмене кислорода (02) и диоксида углерода (С02) для поддержания нормальных концентраций газа в крови. Изделие позволяет контролируемым образом подавать пациенту газ для дыхания; оно оборудовано устройством подачи сигналов тревоги, предупреждающих об изменениях в манере дыхания пациента.

Согласно контракту, к поставке предложено медицинское оборудование с кодом вида медицинского изделия 232870 (закупленный), которому соответствуют следующие классификационные признаки вида медицинского изделия: автоматическое циклическое устройство, работающее от сети переменного тока, предназначенное для обеспечения поддержания долгосрочной альвеолярной вентиляции легких для всех возрастов пациентов, от неонатальных, педиатрических до взрослых, в условиях реанимации. Оно обычно использует положительное давление для доставки газа в нормальном ритме дыхания и дыхательного объема через эндотрахеальную трубку или трахеостому, и состоит из дыхательного контура, системы управления, мониторов и устройства подачи сигнала. Порт вдоха включает в себя зоны, где вдыхаемый газ может быть подогрет/увлажнен, а порт выдоха содержит выпускной клапан для выпуска газа в атмосферу. Оно может работать в нескольких режимах (например, вспомогательный/контрольный, синхронизирование, для стимуляции пациента).

Согласно заключению специалиста от 24.11.2022 № 200-И/2022, закупленное медицинское оборудование с кодом вида медицинского изделия 232870 соответствует качественным, техническим, функциональным характеристикам товара, указанным в контракте и обладает всеми функциями, соответствующими классификационным признакам кода вида медицинского изделия 275750, при этом закупленное оборудование имеет более широкие функциональные возможности применения в медицинских целях.

Указанное заключение специалиста отвечает требованиям относимости и статьи 75 АПК РФ, сторонами его выводы не оспорены, ходатайств о признании доказательства недопустимым не заявлено.

Таким образом, материалами дела подтверждено, что поставлен аппарат искусственной вентиляции легких, который соответствует изначально заявленному, при этом имеет более широкую область применения (для всех возрастов пациентов, от неонатальных до взрослых).

Учитывая, что расчет начальной (максимальной) цены контракта осуществлялся на основании коммерческих предложений, представленных на поставку товара «Аппарат искусственной вентиляции легких для интенсивной терапии» с соответствующими характеристиками (с более расширенным функционалом, чем у «Аппарата искусственной вентиляции легких анестезиологического»), внесение изменений в заявку в части замены кода вида медицинского изделия 275750 на код 232870 соответствует принципам эффективности и целевого расходования бюджетных средств, что исключает нарушение бюджетного законодательства изменением кода вида медицинского изделия.

Кроме того, при несоответствии кода, но соответствии закупленного медицинского оборудования всем заданным техническим характеристикам и целям его использования суды признают действия заказчиков по приобретению такого оборудования соответствующими требованиям бюджетного законодательства в части целевого использования денежных средств: постановление Арбитражного суда Поволжского округа от 29.08.2022 № Ф06-21260/2022 по делу № А72-6874/2021, постановление Арбитражного суда Северо-Западного округа от 20.04.2022 № Ф07-4151/2022 по делу № А21-4632/2021, постановление Тринадцатого арбитражного апелляционного суда от 18.04.2022 по делу № А42-8078/2021.

Доводы представителей Минздрава и Фонда о том, что заказчиком описание объекта закупки составлено с нарушениями Закона № 44-ФЗ, а уполномоченным органом закупка медицинского оборудования проведена с нарушениями названного закона, также несостоятельны в виду следующего.

Закон № 44-ФЗ регулирует отношения, направленные на обеспечение государственных и муниципальных нужд в целях повышения эффективности, результативности осуществления закупок товаров, работ, услуг, обеспечения гласности и прозрачности осуществления таких закупок, предотвращения коррупции и других злоупотреблений в сфере таких закупок.

Электронный аукцион является одним из конкурентных способов определения поставщиков (подрядчиков, исполнителей) (пункт 2 части 2 статьи 24 Закона № 44-ФЗ).

В соответствии с пунктами 1, 2 части 1 статьи 33 Закона № 44-ФЗ (в редакции, действовавшей на дату осуществления закупки) Заказчик в случаях, предусмотренных настоящим Федеральным законом, при описании объекта закупки должен руководствоваться следующими правилами:

1) в описании объекта закупки указываются функциональные, технические и качественные характеристики, эксплуатационные характеристики объекта закупки (при необходимости). В описание объекта закупки не должны включаться требования или указания в отношении товарных знаков, знаков обслуживания, фирменных наименований, патентов, полезных моделей, промышленных образцов, наименование страны происхождения товара, требования к товарам, информации, работам, услугам при условии, что такие требования или указания влекут за собой ограничение количества участников закупки. Допускается использование в описании объекта закупки указания на товарный знак при условии сопровождения такого указания словами «или эквивалент» либо при условии несовместимости товаров, на которых размещаются другие товарные знаки, и необходимости обеспечения взаимодействия таких товаров с товарами, используемыми заказчиком, либо при условии закупок запасных частей и расходных материалов к машинам и оборудованию, используемым заказчиком, в соответствии с технической документацией на указанные машины и оборудование;

2) использование при составлении описания объекта закупки показателей, требований, условных обозначений и терминологии, касающихся технических характеристик, функциональных характеристик (потребительских свойств) товара, работы, услуги и качественных характеристик объекта закупки, которые предусмотрены техническими регламентами, принятыми в соответствии с законодательством Российской Федерации о техническом регулировании, документами, разрабатываемыми и применяемыми в национальной системе стандартизации, принятыми в соответствии с законодательством Российской Федерации о стандартизации, иных требований, связанных с определением соответствия поставляемого товара, выполняемой работы, оказываемой услуги потребностям заказчика. Если заказчиком при составлении описания объекта закупки не используются установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации о техническом регулировании, законодательством Российской Федерации о стандартизации показатели, требования, условные обозначения и терминология, в таком описании должно содержаться обоснование необходимости использования других показателей, требований, условных обозначений и терминологии.

Описание объекта закупки в соответствии с требованиями, указанными в части 1 настоящей статьи, должно содержать показатели, позволяющие определить соответствие закупаемых товара, работы, услуги установленным заказчиком требованиям (часть 2 статьи 33 Закона № 44-ФЗ).

В описание объекта закупки не должны включаться требования или указания в отношении товарных знаков, знаков обслуживания, фирменных наименований, патентов, полезных моделей, промышленных образцов, наименование страны происхождения товара, требования к товарам, информации, работам, услугам при условии, что такие требования или указания влекут за собой ограничение количества участников закупки.

Согласно части 3 статьи 33 Закона № 44-ФЗ не допускается включение в документацию о закупке (в том числе в форме требований к качеству, техническим характеристикам товара, работы или услуги, требований к функциональным характеристикам (потребительским свойствам) товара) требований к производителю товара, к участнику закупки (в том числе требования к квалификации участника закупки, включая наличие опыта работы), а также требования к деловой репутации участника закупки, требования к наличию у него производственных мощностей, технологического оборудования, трудовых, финансовых и других ресурсов, необходимых для производства товара, поставка которого является предметом контракта, для выполнения работы или оказания услуги, являющихся предметом контракта, за исключением случаев, если возможность установления таких требований к участнику закупки предусмотрена настоящим Федеральным законом.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 08.02.2017 № 145 утверждены Правила использования каталога товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд (далее – Правила использования КТРУ). Данные Правила устанавливают порядок использования каталога товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд (далее – КТРУ, каталог ТРУ) участниками контрактной системы в сфере закупок в соответствии Законом о контрактной системе.

В соответствии с подпунктом «б» пункта 2 Правил использования каталога КТРУ используется заказчиками в целях описания объектов закупки, которое включается в извещение об осуществлении закупки.

Заказчики обязаны применять информацию, включенную в позицию каталога в соответствии с подпунктами «б» - «г» и «е» - «з» пункта 10 Правил формирования и ведения в единой информационной системе в сфере закупок каталога товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 08.02.2017 № 145, с указанной в ней даты начала обязательного применения. При этом заказчик обязан при осуществлении закупки использовать информацию, включенную в соответствующую позицию, в том числе указывать согласно такой позиции следующую информацию:

а) наименование товара, работы, услуги;

б) единицы измерения количества товара, объема выполняемой работы, оказываемой услуги (при наличии);

в) описание товара, работы, услуги (при наличии такого описания в позиции) (пункт 4 Правил использования каталога).

Заказчик вправе указать в извещении об осуществлении закупки, приглашении и документации о закупке (в случае если Федеральным законом предусмотрена документация о закупке) дополнительную информацию, а также дополнительные потребительские свойства, в том числе функциональные, технические, качественные, эксплуатационные характеристики товара, работы, услуги в соответствии с положениями статьи 33 Федерального закона, которые не предусмотрены в позиции каталога, за исключением случаев:

а) осуществления закупки радиоэлектронной продукции, включенной в пункты 22, 23 и 29 перечня промышленных товаров, происходящих из иностранных государств (за исключением государств - членов Евразийского экономического союза), в отношении которых устанавливается запрет на допуск для целей осуществления закупок для государственных и муниципальных нужд, предусмотренного приложением к постановлению Правительства Российской Федерации от 30.04.2020 № 616 «Об установлении запрета на допуск промышленных товаров, происходящих из иностранных государств, для целей осуществления закупок для государственных и муниципальных нужд, а также промышленных товаров, происходящих из иностранных государств, работ (услуг), выполняемых (оказываемых) иностранными лицами, для целей осуществления закупок для нужд обороны страны и безопасности государства», при условии установления в соответствии с указанным постановлением запрета на допуск радиоэлектронной продукции, происходящей из иностранных государств, а также осуществления закупки радиоэлектронной продукции, включенной в перечень радиоэлектронной продукции, происходящей из иностранных государств, в отношении которой устанавливаются ограничения для целей осуществления закупок для обеспечения государственных и муниципальных нужд, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 10.07.2019 № 878 «О мерах стимулирования производства радиоэлектронной продукции на территории Российской Федерации при осуществлении закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд, о внесении изменений в постановление Правительства Российской Федерации от 16 сентября 2016 г. № 925 и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации» (далее – Постановление № 878), при условии установления в соответствии с указанным постановлением ограничения на допуск радиоэлектронной продукции, происходящей из иностранных государств;

б) если иное не предусмотрено особенностями описания отдельных видов объектов закупок, устанавливаемыми Правительством Российской Федерации в соответствии с частью 5 статьи 33 Федерального закона (пункт 5 Правил использования каталога).

Согласно справочной информации каталог ТРУ относит товары «аппарат искусственной вентиляции легких анестезиологический» (код вида медицинского изделия 275750) и «аппарат искусственной вентиляции легких для интенсивной терапии неонатальный /для взрослых» (код вида медицинского изделия 232870) по Общероссийскому классификатору продукции по видам экономической деятельности (ОКПД 2) к двум кодам: 32.50.21.122: Аппараты дыхательные реанимационные и 32.50.21.123: Анестезиологические и респираторные медицинские изделия.

При этом продукция под кодом 32.50.21.122 включена в перечень радиоэлектронной продукции, утвержденный Постановлением № 878, а значит, используя при осуществлении закупки позицию, находящуюся под этим кодом, заказчик не вправе указывать дополнительную информацию, а также дополнительные потребительские свойства, в том числе функциональные, технические, качественные, эксплуатационные характеристики товара, которые не предусмотрены в позиции каталога ТРУ.

Вместе с тем товар «аппарат искусственной вентиляции легких анестезиологический», имеющий код вида медицинского изделия 275750, относится к коду 32.50.21.122 классификатора ОКПД2, то есть попадает под действие запрета на использование дополнительной информации при описании характеристик закупаемого товара.

На дату проведения закупки № 0121200004722000840 «Поставка медицинских изделий, ввод в эксплуатацию медицинских изделий, обучение правилам эксплуатации специалистов, эксплуатирующих медицинские изделия, и специалистов, осуществляющих техническое обслуживание медицинских изделий» в КТРУ имелось 10 действующих позиций на товар «аппарат искусственной вентиляции легких анестезиологический» с кодом вида медицинского изделия 275750: «32.50.21.122-00000043; 32.50.21.122-00000044; 32.50.21.122-00000045; 32.50.21.122-00000046; 32.50.21.122-00000047, 32.50.21.122-00000048; 32.50.21.122-00000049; 32.50.21.122-00000050; 32.50.21.122-00000051; 32.50.21.122-00000052.

При этом ни одна из указанных позиций не содержит в описании характеристик одновременно все три режима вентиляции лёгких (CMV, SIMV, СРАР), как это требуется согласно стандарту оснащения отделения анестезиологии-реанимации, утвержденному Приказом Минздрава России от 12.11.2012 № 909н.

Таким образом, закупить аппарат искусственной вентиляции легких анестезиологический с кодом вида медицинского изделия 275750, соответствующий стандарту оснащения отделения анестезиологии-реанимации, утвержденному Приказом Минздрава России от 12.11.2012 № 909н, при осуществлении закупки в рамках Закона № 44-ФЗ не представляется возможным.

Как следует из материалов дела, в описании объекта закупки (Приложение № 1 к извещению) заказчиком (больницей) указан код КТРУ 32.50.21.123-00000010.

На данный код не распространяется запрет на использование дополнительной информации при описании характеристик закупаемого товара, предусмотренный Правилами использования КТРУ, утвержденными Постановлением Правительства РФ от 08.02.2017 № 145, поскольку продукция под кодом 32.50.21.123 отсутствует в перечне радиоэлектронной продукции, утвержденном Постановлением № 878.

Ставя своей целью закупить аппарат искусственной вентиляции легких, соответствующий стандарту оснащения отделения анестезиологии-реанимации, утвержденному Приказом Минздрава России от 12.11.2012 № 909н, больница, используя код КТРУ 32.50.21.123-00000010, законно и обоснованно включила в описание объекта закупки дополнительные характеристики, не предусмотренные позицией каталога ТРУ, такие как:

Принудительная вентиляция легких с управлением по объему

Принудительная вентиляция легких с управлением по давлению

Синхронизированная перемежающаяся принудительная вентиляция легких с управлением по объему и поддержкой давлением спонтанных вдохов

Самостоятельное дыхание с постоянным положительным давлением в дыхательных путях с поддержкой давлением

Апноэ-вентиляция

Синхронизированная перемежающаяся принудительная вентиляция легких с управлением по давлению и поддержкой давлением спонтанных вдохов

Принудительная вентиляция легких с управлением по давлению и доставкой гарантированного объема

Вспомогательная вентиляция легких с двумя уровнями давления в дыхательных путях, с возможностью самостоятельного дыхания на любом уровне давления, с поддержкой давлением самостоятельного вдоха пациента

Вентиляция со сбросом давления в дыхательных путях, возможностью свободного дыхания

Синхронизированная перемежающаяся принудительная вентиляция легких с управлением по давлению, с гарантированным дыхательным объемом и с поддержкой спонтанных вдохов

Неинвазивная вентиляция легких

Вентиляция с поддержкой объемом самостоятельных вдохов пациента

Адаптивная вентиляция с автоматическим поддержанием заданной минутной вентиляции вне зависимости от респираторной активности пациента.

Поставленное оборудование отвечает потребностям заказчика, имеет тот же принцип работы. Соответственно, требование о том, что номенклатурная классификация закупаемого медицинского изделия соответствовала именно Коду вида медицинского изделия 275750, является излишним и существенно сужает ассортимент представленных на рынке медицинских изделий, ограничивая тем самым конкуренцию.

Участник предлагает товар, по качественным, эксплуатационным, техническим характеристикам подходящий под описание объекта закупки (поскольку именно данная часть документации является выражением потребности заказчика в конкретном товаре). Во второй части заявки такой участник представляет регистрационное удостоверение на предлагаемое изделие, что свидетельствует о легальном нахождении товара в гражданском обороте и соответствии его требованиям законодательства Российской Федерации.

Изложенное свидетельствует о том, что заявка участника содержит предложение товара, отвечающего требованиям извещения об аукционе и потребности Заказчика; соответствует требованиям извещения об аукционе и нормам Закона.

Совокупность изложенного позволяет заключить, что оснований, предусмотренных частью 5 и частью 12 статьи 48 Закона № 44-ФЗ для отказа участнику в допуске к аукциону или признания его заявки несоответствующей требованиям извещения об аукционе соответственно, отсутствуют. В силу норм Закона № 44-ФЗ такая заявка должна быть признана соответствующей извещению об аукционе.

Согласно пункту 6 письма Минфина России от 25.08.2020 № 24-06-05/74463 «в зависимости от вида товара, работы или услуги в справочную информацию позиций каталога может включаться информация в соответствии с Общероссийским классификатором продукции по видам экономической деятельности ОК 034-2014 (КПЕС 2008), номенклатурной классификацией медицинских изделий, утвержденной приказом Минздрава России от 06.06.2012 № 4н, классификацией технических средств реабилитации (изделий), утвержденной приказом Минтруда России от 13.02.2018 № 86н.

Указанная информация размещается Минфином России в разделе «Справочная информация» вкладки «Общая информация» позиции каталога в ЕИС. В частности, в справочную информацию позиций каталога по медицинским изделиям включается информация в соответствии с указанной номенклатурной классификацией медицинских изделий: вид медицинского изделия в числовом выражении (код), наименование вида медицинского изделия и классификационные признаки вида медицинского изделия.

Такие классификационные признаки вида медицинского изделия размещаются Минфином России в графе «Описание по классификатору» раздела «Справочная информация» вкладки «Общая информация» позиции каталога в ЕИС.

Минфин России сообщает, что справочная информация (в том числе классификационные признаки вида медицинского изделия) не образует описания товара, работы, услуги в понимании статьи 33 Закона № 44-ФЗ и не включена в перечень информации, подлежащей в соответствии с пунктом 4 Правил использования каталога обязательному использованию заказчиком». Аналогичной позиции придерживается и Минздрав России в своем письме от 08.02.2023 № 25-3/1152.

В письме от 04.09.2020 № 24-06-08/77872 Минфин России вышеуказанную позицию повторно подтвердил, а также дополнительно указал, что в соответствии с пунктом 5 постановления Правительства Российской Федерации от 27.12.2012 № 1416 «Об утверждении Правил государственной регистрации медицинских изделий» обеспечение организации работы по формированию и ведению номенклатурной классификации медицинских изделий по видам осуществляется регистрирующим органом.

Государственную регистрацию медицинских изделий в соответствии с пунктом 5.5 Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 № 323, осуществляет Росздравнадзор, в связи с чем по вопросам о внесении изменений в номенклатурную классификацию заявитель вправе рассмотреть вопрос об обращении в Росздравнадзор». Тем самым Минфин указал на возможность ошибочного присвоения кода вида медицинского изделия Росздравнадзором при его регистрации.

Возможность некорректного присвоения кода вида медицинского изделия допускает и сам Росздравнадзор, что подтверждается его письмом № 014-2375/16 от 28.11.2016, размещенном на официальном сайте, в котором ведомство указывает на то, что «если производитель медицинского изделия или уполномоченный представитель производителя на территории Российской Федерации не согласен с присвоенным видом, он вправе инициировать процедуру внесения изменений в регистрационное удостоверение».

Поскольку код вида медицинского изделия не относится ни к конкретным показателям товара (ни качественная характеристика, ни эксплуатационная, ни техническая), не является товарным знаком и не является указанием на страну происхождения, следовательно, он не подлежит указанию в первой части заявки. Также сам код не является документом, подтверждающим соответствие товара требованиям законодательства РФ, поскольку таковым документом является регистрационное удостоверение, следовательно, в составе второй части заявки отдельно не указывается.

Из изложенного следует, код вида медицинского изделия не образует собой описание объекта закупки в понимании статьи 33 Закона № 44-ФЗ, в связи с чем, несоответствие данного кода в заявке участника коду, указанному в КТРУ либо в техническом задании заказчика, не может являться основанием для отклонения такой заявки комиссией по осуществлению закупок.

Вопреки доводам представителя Минздрава действия больницы, как государственного заказчика, по приобретению медицинского оборудования с кодом КТРУ 32.50.21.123-00000010 и указанными выше дополнительными характеристиками являются добросовестными, соответствующими принципу ответственности за результативность обеспечения государственных и муниципальных нужд, эффективность осуществления закупок, установленному статьёй 12 Закона № 44-ФЗ, и требованиям Приказа Минздрава России от 12.11.2012 № 909н.

Техническая ошибка, выражающаяся в неправильном выборе в классификаторе кода вида медицинского изделия, которая может быть устранена путем внесения изменения в план мероприятий в отношении кода вида медицинского изделия на соответствующий коду вида медицинского изделия оборудования, поставленному по контракту от 30.08.2022 № 0121200004722000840, не должна лишать возможности больницу, как добросовестного заказчика, получить средства нормированного страхового запаса территориального фонда при наличии заключенного в соответствии с законодательством Российской Федерации контракта на поставку медицинского оборудования и поставленного в соответствии с ним оборудования.

Основной функцией территориальной комиссии является рассмотрение заявок на включение мероприятий в план мероприятий.

Как следует из пункта 14 Порядка формирования планов мероприятий, утвержденных приказом № 922н, при рассмотрении заявок на включение мероприятий в план мероприятий комиссия оценивает заявки на соответствие включенных в них сведений о мероприятиях критериям отбора мероприятий для включения в план мероприятий. Согласно пункту 15 Порядка формирования планов мероприятий по итогам рассмотрения заявок выносится одно из следующих заключений: 1) мероприятие не соответствует критериям, основанным на требованиях, предусмотренных пунктом 8 Правил, либо иным критериям; 2) мероприятие соответствует критериям; 3) мероприятие дублирует иное мероприятие, включенное в федеральный план мероприятий (территориальный план мероприятий, территориальный план мероприятий иного субъекта Российской Федерации).

Согласно абзацу «а» пункта 2 критериев, утвержденных Приказом Минздрава России от 16.08.2021 № 859н, одним из критериев отбора мероприятий по приобретению медицинского оборудования является соответствие мероприятия требованиям, указанным в подпункте «б» пункта 8 Правил.

Одним из таких требований согласно абзацу второму подпункта «б» пункта 8 Правил является наличие у медицинской организации потребности в приобретаемом медицинском оборудовании в соответствии со стандартами оснащения медицинских организаций (их структурных подразделений), предусмотренными положениями об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядками оказания медицинской помощи, порядком организации медицинской реабилитации либо правилами проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Таким образом, рассматривая заявку детской больницы, территориальная комиссия была обязана в рамках своей основной функции оценить данную заявку на соответствие включенных в неё сведений о мероприятии (в том числе, сведений о закупаемом оборудовании, коде вида данного медицинского изделия, сведений о характеристиках товара в коммерческих предложениях поставщиков, цена которых принята к расчету НМЦК) критериям отбора мероприятий, в том числе на соответствие стандартам оснащения медицинских организаций, в данном случае стандарту, утвержденному Приказом Минздрава России от 12.11.2012 № 909н.

Другие доводы сторон, не нашедшие отражения в настоящем решении, не имеют существенного значения и не могут повлиять на правильность изложенных в нём выводов с учетом, представленных в материалы дела доказательств.

С учетом установленных обстоятельств, суд приходит к выводу о том, что указанные в оспариваемых протоколах территориальной комиссии основания для отказа в удовлетворении заявок детской больницы не соответствуют нормам действующего законодательства: Федерального закона от 05.04.2013 № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд»; Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»; Федеральному закону от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан»; Постановлению Правительства Российской Федерации от 26.02.2021 № 273; критериям отбора мероприятий, утвержденным Приказом Минздрава России от 16.08.2021 № 859н; Порядку формирования планов мероприятий, утвержденному Приказом Минздрава России от 14.09.2021 № 922н, и нарушают права и законные интересы заявителя в сфере экономической деятельности.

Согласно части 2 статьи 201 АПК РФ арбитражный суд, установив, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решение и действия (бездействие) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц не соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и нарушают права и законные интересы заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, принимает решение о признании ненормативного правового акта недействительным, решений и действий (бездействия) незаконными.

Из пункта 3 части 4 статьи 201 АПК РФ следует, что в резолютивной части решения по делу об оспаривании ненормативных правовых актов, решений органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц должно содержаться указание на признание оспариваемого акта недействительным или решения незаконным полностью или в части и обязанность устранить допущенные нарушения прав и законных интересов заявителя либо на отказ в удовлетворении требования заявителя полностью или в части.

Пунктом 26 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 28.06.2022 № 21 «О некоторых вопросах применения судами положений главы 22 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации и главы 24 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации», даны разъяснения, согласно которым признав оспоренное решение, действие (бездействие) незаконным, суд независимо от того, содержатся ли соответствующие требования в административном исковом заявлении (заявлении), вправе указать административному ответчику (наделенным публичными полномочиями органу или лицу) на необходимость принятия решения о восстановлении права, устранения допущенного нарушения, совершения им определенных действий в интересах административного истца (заявителя) в случае, если судом при рассмотрении дела с учетом субъектного состава участвующих в нем лиц установлены все обстоятельства, служащие основанием материальных правоотношений (пункт 1 части 2, пункт 1 части 3 статьи 227 КАС РФ, часть 2 статьи 201 АПК РФ)…. Для обеспечения исполнимости судебного решения, в котором указано на принятие административным ответчиком (органом или лицом, наделенными публичными полномочиями) конкретного решения, совершение определенного действия, в резолютивной части решения суда указывается разумный срок принятия решения, совершения действий.

Таким образом, определение надлежащего способа устранения нарушения прав и законных интересов заявителя входит в компетенцию арбитражного суда в рамках судейского усмотрения исходя из оценки спорных правоотношений, совокупности установленных обстоятельств по делу. Суд при выборе конкретного способа восстановления нарушенного права не ограничен указанной заявителем восстановительной мерой.

В целях устранения нарушенных прав заявителя, вызванных отказом, суд обязывет территориальную комиссию Ставропольского края для рассмотрения заявок медицинских организаций в целях формирования плана мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования, повторно рассмотреть заявки на изменение мероприятия по приобретению медицинского оборудования в плане мероприятий по организации дополнительного профессионального образования по программам повышения квалификации, а так же по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования на 2022 год, в части внесения изменений в код вида медицинского изделия на 232870 «Аппарат искусственной вентиляции легких для интенсивной терапии неонатальный/для взрослых», и принять решение о внесении изменений в план мероприятий по приобретению медицинского оборудования на 2022 год, а именно изменить код вида медицинского изделия с 275750 на 232870.

Суд считает, что указанная восстановительная мера обеспечивает защиту нарушенных прав заявителя.

В материалах электронного дела в картотеке арбитражных дел документы имеются в полном объеме (в электронном виде).

В соответствии с пунктом 3.3.6 Инструкции, утвержденной Постановлением Пленума ВАС РФ от 25.12.2013 № 100 «Об утверждении Инструкции по делопроизводству в арбитражных судах Российской Федерации (первой, апелляционной и кассационной инстанций)» изучение документов, поступивших в арбитражный суд в электронном виде, осуществляется судьями при помощи имеющихся в распоряжении суда технических средств. При необходимости по требованию судьи такие документы могут быть распечатаны его помощниками/специалистами судебного состава.

Руководствуясь статьями 110, 167-171, 176, 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

РЕШИЛ:

Заявление Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Ставропольского края «Краевая детская клиническая больница» удовлетворить.

Признать незаконным решение территориальной комиссии Ставропольского края для рассмотрения заявок медицинских организаций в целях формирования плана мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования о невключении мероприятия по заявке 26-02-2022-00169-00 на изменение мероприятия по приобретению медицинского оборудования в плане мероприятий по организации дополнительного профессионального образования по программам повышения квалификации, а так же по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования на 2022 год, в части внесения изменений в код вида медицинского изделия на 232870 «Аппарат искусственной вентиляции легких для интенсивной терапии неонатальный/для взрослых», оформленное протоколом от 21.11.2022 № 7.

Признать незаконным решение территориальной комиссии Ставропольского края для рассмотрения заявок медицинских организаций в целях формирования плана мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования о невключении мероприятия по заявке 26-02-2022-00179-00 на изменение мероприятия по приобретению медицинского оборудования в плане мероприятий по организации дополнительного профессионального образования по программам повышения квалификации, а так же по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования на 2022 год, в части внесения изменений в код вида медицинского изделия на 232870 «Аппарат искусственной вентиляции легких для интенсивной терапии неонатальный/для взрослых», оформленное протоколом от 21.11.2022 № 8.

Обязать территориальную комиссии Ставропольского края для рассмотрения заявок медицинских организаций в целях формирования плана мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования в течение 30 дней с даты вступления в законную силу судебного акта повторно рассмотреть заявки на изменение мероприятия по приобретению медицинского оборудования в плане мероприятий по организации дополнительного профессионального образования по программам повышения квалификации, а так же по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования на 2022 год, в части внесения изменений в код вида медицинского изделия на 232870 «Аппарат искусственной вентиляции легких для интенсивной терапии неонатальный/для взрослых», и принять решение о внесении изменений в план мероприятий по приобретению медицинского оборудования на 2022 год, а именно изменить код вида медицинского изделия с 275750 на 232870.

Решение суда может быть обжаловано через Арбитражный суд Ставропольского края в Шестнадцатый арбитражный апелляционный суд в месячный срок со дня его принятия (изготовления в полном объеме) и в двухмесячный срок после вступления в законную силу в Арбитражный суд Северо-Кавказского округа при условии, что оно было предметом рассмотрения арбитражного суда апелляционной инстанции или суд апелляционной инстанции отказал в восстановлении пропущенного срока подачи апелляционной жалобы.


Судья В.В. Галушка