Решение от 4 ноября 2025 г. по делу № А75-19532/2025

Арбитражный суд

Ханты-Мансийского автономного округа – Югры

ул. Мира 27, <...>, тел. <***>, сайт http://www.hmao.arbitr.ru

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ


РЕШЕНИЕ

Дело № А75-19532/2025
05 ноября 2025 г.
г. Ханты-Мансийск


Резолютивная часть решения объявлена 28 октября 2025 г.

Решение изготовлено в полном объеме 05 ноября 2025 г.

Арбитражный суд Ханты-Мансийского автономного округа - Югры в составе судьи Истоминой Л.С., при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания Гуляевой О.В. (до перерыва), помощником судьи Вольных Л.В. (после перерыва), рассмотрев в судебном заседании посредством использования системы веб-конференции дело по заявлению автономной некоммерческой организации «МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР «БЕЛАЯ РОЗА – СИБИРЬ» (ОГРН <***> от 12.05.2023, ИНН <***>, КПП 860201001, адрес: 628426, Ханты-Мансийский автономный округ – Югра, <...>) к Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Ханты-Мансийского автономного округа - Югры (ОГРН <***>, ИНН <***>, КПП 860101001, адрес: 628002, Ханты-Мансийский автономный округ – Югра, <...>) о признании недействительным акта комплексной проверки от 11.06.2025 в части  требования в восстановлении суммы средств ОМС, использованных не по целевому назначению (выплата займа), в размере 136 119,50 рублей, признании нецелевым использованием средств на оплату расходов на комплекс образовательных услуг по программам дополнительного профессионального образования в размере 199 000 рублей,

при участии представителей сторон:

от заявителя (онлайн) – не подключились к веб-конференции,

от заинтересованного лица – ФИО1 по доверенности № 16 от 23.12.2024,

установил:

автономная некоммерческая организация «МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР «БЕЛАЯ РОЗА – СИБИРЬ» (далее - заявитель, организация, АНО «МЦ «Белая роза - Сибирь») обратилась в арбитражный суд с заявлением к Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Ханты-Мансийского автономного округа - Югры (далее – Фонд, ТФОМС Югры) о признании недействительным акта комплексной проверки от 11.06.2025 в части требования в восстановлении суммы средств ОМС, использованных не по целевому назначению (выплата займа), в размере 136 119,50 рублей, признании нецелевым использованием средств на оплату расходов на комплекс образовательных услуг по программам дополнительного профессионального образования в размере 199 000 рублей.

До начала судебного заседания заявитель представил возражения на отзыв Фонда, направил ходатайство об участии в судебном заседании с использованием системы веб-конференции, которое судом было одобрено.

После открытия судебного заседания суд установил, что представителем заявителя не обеспечено надлежащее подключение к каналу связи.

Судом установлено, что средства связи воспроизводят видео- и аудиосигнал надлежащим образом, технические неполадки отсутствуют, о чем свидетельствует осуществление фиксации судебного заседания информационной системой «Картотека арбитражных дел».

Таким образом, представителю заявителя обеспечена возможность дистанционного участия в процессе, которая однако не реализована стороной по причинам, находящимся не в сфере контроля суда.

Поскольку заявитель ранее не обеспечил надлежащее подключение к системе веб-конференции в предварительном судебном заседании, в судебном заседании был объявлен перерыв. АНО «МЦ «Белая роза - Сибирь» предложено реализовать право на непосредственное участие в судебном заседании.

После перерыва представитель организации вновь не подключился к веб-конференции и не явился непосредственно в судебное заседание, представил заявление о рассмотрении дела в его отсутствие.

Представитель Фонда в судебном заседании просил суд отказать в удовлетворении заявления по основаниям, изложенным в отзыве на заявление.

Суд, заслушав представителя ТФОМС и исследовав материалы дела, установил следующие обстоятельства.

АНО «МЦ «Белая роза - Сибирь» является некоммерческой организацией, созданной с целью предоставления услуг в сфере здравоохранения, укрепления женского здоровья, ранее выявление онкологических заболеваний органов малого таза, молочных желез и своевременное направление больных на лечение в специализированные учреждения.

В период с 05.05.2025 по 11.06.2025 филиалом ТФОМС Югры в г. Сургуте проведена комплексная плановая выездная проверка использования средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) в организации за период с 01.01.2024 по 31.12.2024.

По результатам проверки составлен акт № 10/К от 11.06.2025 (далее - Акт проверки) комплексной проверки использования средств, поступивших на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования АНО «МЦ «Белая роза - Сибирь», согласно которому Фонд установил нецелевое использование организацией средств ОМС, в том числе на выплату займа ООО «ВитаЦентр» в сумме 136 119,50 рублей; на оплату расходов на комплекс образовательных услуг по программам дополнительного профессионального образования в сумме 199 000 рублей.

Не согласившись с Актом проверки в указанной части, заявитель обратился в арбитражный суд. В обоснование требований организация указала, что 12.07.2023 между ООО «ВитаЦентр» (займодавец) и АНО «МЦ «Белая роза - Сибирь» был заключен договор займа в ориентировочном размере 150 000 рублей, проценты за пользование займом не установлены. Согласно пункту 2.1 договора займа сумма займа предоставляется в срок до 31.07.2023 путем перечисления займодавцем денежных средств на счета третьих лиц на основании письменного поручения заемщика по оплате расходов, связанных с ведением деятельности по оказанию медицинских услуг. Итого, по вышеуказанному договору сумма займа составила 136 119,50 рублей. 25.04.2024 АНО «МЦ «Белая роза - Сибирь» платежным поручением № 173 от 25.04.2025 вернуло ООО «ВитаЦентр» сумму займа в размере 136 119,50 рублей за счет средств ОМС. Платежным поручением № 1649 от 26.12.2024 денежные средства в размере 136 119,50 рублей возвращены на счет ОМС. Кроме того заявитель указывает, что на момент проведения проверки по итогам обучения были выданы соответствующие сертификаты и начислены баллы.

Арбитражный суд не находит оснований для удовлетворения заявленных требований, исходя из следующего.

Согласно части 1 статьи 13 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Закон об обязательном медицинском страховании) территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

На основании части 2 статьи 13 Закона об обязательном медицинском страховании территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Законом об обязательном медицинском страховании.

В соответствии с пунктом 12 части 7 статьи 34 Закона об обязательном медицинском страховании территориальный фонд осуществляет полномочие страховщика по контролю за использованием средств обязательного медицинского страхования страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, в том числе проводит проверки и ревизии.

Вышеназванное полномочие Фонда также закреплено в пункте 7.12 Положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования Ханты-Мансийского автономного округа - Югры, утверждённом постановлением Правительства Ханты- Мансийского автономного округа - Югры от 18.03.2011 № 66-п «О территориальном фонде обязательного медицинского страхования Ханты-Мансийского автономного округа - Югры» (далее - Положение).

Согласно пункту 8.18 Положения Фонд предъявляет к медицинской организации требования о возврате в бюджет территориального фонда средств, перечисленных медицинской организацией по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, использованных не по целевому назначению.

Приказом Фонда от 24.12.2024 № 590 утвержден план проверок на 2025 год, согласно которому в отношении заявителя запланировано проведение проверки во втором квартале 2025 года.

В соответствии с приказом Фонда от 11.04.2025 № 172 должностными лицами Фонда проведена комплексная плановая выездная проверка использования средств обязательного медицинского страхования в АНО «МЦ «Белая роза-Сибирь» за период с 01.01.2024 по 31.12.2024.

В ходе проведённой проверки Фондом установлен факт нецелевого использования заявителем средств обязательного медицинского страхования, выразившееся в выплате суммы займа обществу с ограниченной ответственностью «ВитаЦентр» в размере 136 119 рублей 50 копеек (пункт 3.1.2 Акта проверки).

Заявитель, не отрицая факт нецелевого использования средств обязательного медицинского страхования в размере 136 119,50 рублей, перечисленных ООО «ВитаЦентр», указывает, что, осознав ошибочность своих действий, принял меры по возвращению указанных денежных средств на счёт (расчётный счёт № 44003810619351000006, филиал «Центральный» банка ВТБ (ПАО) г.Москва), что подтверждает платёжным поручением от 26.12.2024 № 1649.

Организация полагает, что в связи с тем, что денежные средства восстановлены до конца финансового года, содержащееся в Акте проверки требование о перечислении вышеуказанных средств обязательного медицинского страхования в течение 10 дней рабочих дней с момента предъявления требования в бюджет Фонда является незаконным.

В обоснование своих доводов заявитель ссылается на правовые позиции, изложенные в определении Верховного Суда Российской Федерации от 04.06.2019 № 304-ЭС19-7389 и постановлении Арбитражного суда Уральского округа от 01.03.2023 №Ф09-746/23 по делу № А76-161145/2022.

Между тем приведенные в указанных судебных актах правовые позиции не могут быть применены к рассматриваемому делу ввиду следующего.

Согласно части 6 статьи 15 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» медицинские организации ведут раздельный учет по операциям со средствами обязательного медицинского страхования.

Вышеуказанная обязанность организации также закреплена в пункте 2 Приложения 10 к Тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования Ханты-Мансийского автономного округа - Югры на 2024 год от 29.12.2023, согласно которому медицинские организации обязаны вести раздельный учет по операциям со средствами обязательного медицинского страхования (медицинские организации частной формы собственности обязаны открывать отдельный расчетный счет для учета средств обязательного медицинского страхования).

В нарушение вышеприведенных требований заявитель не открыл отдельный расчётный счёт для учёта операций со средствами обязательного медицинского страхования. На расчётный счёт организации совместно со средствами обязательного медицинского страхования поступали денежные средства из иных источников.

Указанное нарушение зафиксировано в Акте проверки (пункт 3.1.1), не оспаривается заявителем и до настоящего времени не устранено.

Представленное заявителем платёжное поручение от 26.12.2024 № 1649 действительно подтверждает факт перечисления ООО «ВитаЦентр» заявителю денежных средств в размере 136 119,50 рублей на счёт № 44003810619351000006, открытый в филиале «Центральный» банка ВТБ (ПАО) г. Москва.

Таким образом, денежные средства, вопреки доводам заявителя, не были восстановлены на счете средств обязательного медицинского страхования, а поступили на счёт организации, использование которого в единственном числе само по себе является нарушением требований закона и Тарифного соглашения.

Приведённая заявителем в качестве примера судебная практика не подтверждает его позицию, а, наоборот, свидетельствует о её ошибочности.

Так, в определении Верховного Суда Российской Федерации от 04.06.2019 № 304-ЭС19-7389 по делу № А27-6240/2018 указано, что «суды исходили из того, что спорные денежные средства фактически восстановлены учреждением на счете обязательного медицинского страхования в порядке исправления выявленных ошибок в бухгалтерском учете и не могут быть возвращены в бюджет территориального фонда, поскольку использованы в соответствии с целевым назначением».

Кроме того, позиция заявителя также противоречит правовой позиции, изложенной в Обзоре судебной практики по делам, связанным с применением законодательства об обязательном медицинском страховании, утвержденном Президиумом Верховного Суда Российской Федерации 27.11.2024 (далее - Обзор).

В пункте 5 Обзора приведен примеры № 1, в котором указан случай надлежащего восстановления медицинской организацией использованных не по целевому назначению средств обязательного медицинского страхования на счете средств обязательного медицинского страхования.

Так, суды приходят к однозначному выводу о том, что надлежащим досрочным устранением нарушения, допущенного в результате нецелевого использования медицинской организацией средств обязательного страхования, является восстановление указанных денежных средств на отдельном счёте средств обязательного медицинского страхования.

В рассматриваемом случае заявитель выявленное нарушение не устранил.

Согласно части 9 статьи 39 Закона об обязательном медицинском страховании за использование медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, с нарушением требований пункта 5 части 2 статьи 20 или части 7.1 статьи 35 настоящего Федерального закона медицинская организация уплачивает в бюджет территориального фонда штраф в размере 10 процентов от суммы использованных с нарушением средств и пени в размере одной трехсотой ключевой ставки Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления территориальным фондом соответствующего требования, от суммы использованных с нарушением средств за каждый день просрочки. Указанные средства медицинская организация возвращает в бюджет территориального фонда в течение 10 рабочих дней со дня предъявления территориальным фондом соответствующего требования.

Таким образом, вышеуказанный порядок восстановления медицинской организацией средств обязательного медицинского страхования является единственным нормативно определённым порядком, который мог быть указан Фондом в Акте проверки.

Учитывая изложенное, требование Фонда, содержащееся в пункте 8.2.1 Акта проверки, основанное части 9 статьи 39 Закона об обязательном медицинском страховании, является законным и обоснованным.

Не оспаривая по существу установленные Актом проверки нарушения, допущенные при заключении и исполнении договора об оказании платных образовательных услуг от 02.09.2024 (далее - договор), заявитель полагает, что им нецелевого использования средств обязательного медицинского страхования не допущено.

Также заявитель в обоснование своих доводов указывает, что аккредитация является обязательным условием для работы медицинских работников в системе обязательного медицинского страхования, в силу чего расходы на её получения могут осуществлять за счёт средств обязательного медицинского страхования.

В соответствии с пунктом 5 части 2 статьи 20 Закона об обязательном медицинском страховании медицинские организации обязаны использовать средства обязательного медицинского страхования, полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с программами обязательного медицинского страхования, за исключением случая, указанного в части 7.1 статьи 35 Закона об обязательном медицинском страховании.

На основании части 1 статьи 30 Закона об обязательном медицинском страховании Тарифы на оплату медицинской помощи рассчитываются в соответствии с методикой расчета тарифов на оплату медицинской помощи, утвержденной уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в составе правил обязательного медицинского страхования, и включают в себя статьи затрат, установленные территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Согласно пункту 4 части 1 Раздела 3 Тарифного соглашения тарифы на оплату медицинской помощи в рамках ОМС включают экономически обоснованные и документально подтвержденные затраты медицинских организаций, связанные с оказанием медицинской помощи по ТП ОМС и обеспечением уставной деятельности медицинской организации (за исключением затрат, связанных с обеспечением функционирования служб, подразделений и специалистов медицинских организаций, деятельность которых не финансируется за счет средств обязательного медицинского страхования) по видам расходов согласно приложению 10 к Тарифному соглашению.

При установлении Фондом фактов нецелевого расходования средств ОМС медицинской организацией, медицинская организация в соответствии с требованием Фонда обязана восстановить эти средства в рамках действующего законодательства.

В нарушение вышеприведенного положения Тарифного соглашения заявитель ни в ходе проверки, ни при подаче возражения на Акт проверки не смог экономически обосновать и документально подтвердить затраты, осуществленные им за счёт средств обязательного медицинского страхования по договору.

Согласно пункту 1 статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Закон об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации) медицинская организация обязана обеспечивать профессиональную подготовку, переподготовку и повышение квалификации медицинских работников в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации.

Статьей 72 указанного Закона об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации предусмотрено право медицинских работников на профессиональную подготовку, переподготовку и повышение квалификации за счет средств работодателя в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации, кроме того, они обязаны совершенствовать профессиональные знания и навыки путем обучения по дополнительным профессиональным программам в образовательных и научных организациях в порядке и в сроки, установленные уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Согласно пункту 2 части 1 статьи 54 Федерального закона от 29.12.2012 № 273-Ф3 «Об образовании в Российской Федерации» договор об образовании заключается в простой письменной форме между организацией, осуществляющей образовательную деятельность, лицом, зачисляемым на обучение, и физическим или юридическим лицом, обязующимся оплатить обучение лица, зачисляемого на обучение.

Вместе с тем в ходе проверки заявителем не представлено сведений, подтверждающих факт надлежащего заключения договора об образовании между заявителем, его работниками и образовательным учреждением. Также не представлены в ходе проверки списки обучающихся работников заявителя и стоимость образовательных услуг по каждому курсу.

В ходе проверки установлен факт исполнения договора 30.10.2024, подтверждённый универсальным передаточным документом от 28.10.2024 № НБ/36144403 (далее - УПД). Указанное обстоятельство заявитель не оспаривает, ссылаясь на то, что подписание УПД раньше срока, указанного в договоре, не нарушает прав сторон и не противоречит условиям договора.

Между тем пунктом 5.1 договора предусмотрено, что по факту оказания услуг исполнитель направляет заказчику универсальный передаточный документ в двух экземплярах, подписанных со своей стороны.

Таким образом, при проверке установлено документальное подтверждение окончания исполнений договора образовательным учреждением 30.10.2024.

Кроме того, направление медицинских работников на профессиональную переподготовку или повышение квалификации регламентировано приказом Министерства здравоохранения и социального развития России от 03.08.2012 № 66н «Об утверждении Порядка и сроков совершенствования медицинскими работниками и фармацевтическими работниками профессиональных знаний и навыков путем обучения по дополнительным профессиональным образовательным программам в образовательных и научных организациях» (далее - Приказ от 03.08.2012 № 66н), согласно которому повышение квалификации и профессиональная переподготовка работников организуются в соответствии с квалификационными требованиями, утвержденными Приказом Министерства здравоохранения и социального развития России от 02.05.2023 № 206н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием», квалификационными характеристиками, предусмотренными Единым квалификационным справочником должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23.07.2010 № 541н.

В пункте 4 Приказа от 03.08.2012 № 66н предусмотрено, что необходимость прохождения работниками повышения квалификации, профессиональной переподготовки и стажировки устанавливается работодателем.

Освоение программ дополнительного профессионального образования в виде повышения квалификации и профессиональной переподготовки завершается обязательной итоговой аттестацией. Работникам, успешно завершившим освоение программы дополнительного профессионального образования в виде повышения квалификации, выдается свидетельство о повышении квалификации.

Работникам, успешно завершившим освоение программы дополнительного профессионального образования в виде профессиональной переподготовки, выдается диплом о профессиональной переподготовке.

Вопреки приведённым обязательным требованиям документы, подтверждающие факт прохождения обучения медицинскими работниками заявителя, в ходе проверки и в суд не предоставлены, несмотря на то, что УПД подписано сторонами 30.10.2024.

Совокупность указанных обстоятельств обоснованно позволила Фонду прийти к выводу о нецелевом расходовании организацией средств обязательного медицинского страхования по договору и предъявить организации требование о возврате названных средств в бюджет территориального фонда.

Таким образом, доводы заявителя о незаконности Акта проверки в части выявленных в ходе проверки нарушений, указанных в пунктах 3.1.2. и 4.2. Акта проверки, не нашли своего подтверждения в судебном заседании.

В соответствии с частью 3 статьи 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации в случае, если арбитражный суд установит, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решения и действия (бездействие) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и не нарушают права и законные интересы заявителя, суд принимает решение об отказе в удовлетворении заявленного требования.

В соответствии со статьей 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации судебные издержки в виду уплаченной государственной пошлины относятся на заявителя.

Руководствуясь статьями 167-171, 180, 181, 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Арбитражный суд Ханты-Мансийского автономного округа - Югры

РЕШИЛ:

в удовлетворении заявления отказать.

Решение может быть обжаловано в течение месяца с момента его принятия в Восьмой арбитражный апелляционный суд путем подачи апелляционной жалобы через Арбитражный суд Ханты-Мансийского автономного округа - Югры.


Судья                                                                                                    Л.С. Истомина