Решение от 17 января 2024 г. по делу № А40-249652/2023




ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ


РЕШЕНИЕ


Дело № А40-249652/23-19-1899
17 января 2024 года
г. Москва



Решение в порядке ст. 229 АПК РФ вынесено 10 января 2024 года

Мотивированное решение вынесено 17 января 2024 года

Арбитражный суд г. Москвы в составе:

председательствующего судьи Подгорной С.В., единолично,

рассмотрев в порядке упрощенного производства дело по иску ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ (ИНН: <***> ОГРН: <***>)

к ответчику: АО "СТРАХОВАЯ КОМПАНИЯ "СОГАЗ-МЕД" (ИНН: <***> ОГРН: <***>)

о взыскании 226 767 руб. 12 коп. штрафа по договорам о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования от 30.12.2011 г. № 46-2012, от 30.12.2022 г. № 462023,

при участии: без вызова сторон,

УСТАНОВИЛ:


ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ (далее–истец) обратился в Арбитражный суд города Москвы с иском к ответчику АО "СТРАХОВАЯ КОМПАНИЯ "СОГАЗ-МЕД" (далее – ответчик) о взыскании 226 767 руб. 12 коп. штрафа по договорам о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования от 30.12.2011 г. № 46-2012, от 30.12.2022 г. № 462023.

При решении вопроса о принятии искового заявления к производству судом установлены основания, предусмотренные статьей 227 АПК РФ, для рассмотрения дела в порядке упрощенного производства.

Определением Арбитражного суда города Москвы от 07.11.2023 года исковое заявление ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ принято к рассмотрению в порядке упрощённого производства. Копия определения Арбитражного суда города Москвы от 07.11.2023 года направлена лицам, участвующим в деле, а также размещена на официальном сайте ВАС РФ.

Ко дню принятия решения суд располагает сведениями о получении сторонами копии определения о принятии искового заявления к производству и рассмотрении дела в порядке упрощенного производства, что является надлежащим извещением в силу статей 121, 122, 123 АПК РФ.

Ответчик требования не признал. В обоснование заявленных возражений в материалы дела представлен отзыв. Заявил ходатайство о рассмотрении дела в порядке общего искового производства.

Рассмотрев ходатайство, суд полагает его подлежащим отклонению ввиду следующего.

По правилам ст. 65 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации каждая сторона, участвующая в деле, должна доказать те обстоятельства, на которых она основывает свои требования и возражения, при этом как следует из разъяснений данных Пленумом ВАС РФ в Постановлении № 62 от 08.10.2012г. «О некоторых вопросах рассмотрения арбитражными судами дел» обстоятельства, перечисленные в части пятой статьи 227 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации рассматриваются судом только в ходе рассмотрения дела, а не одновременно с принятием искового заявления к производству по правилам гл. 29 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Обстоятельства, в силу которых дело не может быть рассмотрено в порядке гл. 29 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, перечислены в ч. 5 ст. 227 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

В соответствии с частью 5 статьи 227 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации суд выносит определение о рассмотрении дела по общим правилам искового производства или по правилам административного судопроизводства, если в ходе рассмотрения дела в порядке упрощенного производства удовлетворено ходатайство третьего лица о вступлении в дело, принят встречный иск, который не может быть рассмотрен по правилам, установленным настоящей главой, либо если суд, в том числе по ходатайству одной из сторон, пришел к выводу о том, что

1) порядок упрощенного производства может привести к разглашению государственной тайны;

2) необходимо провести осмотр и исследование доказательств по месту их нахождения, назначить экспертизу или заслушать свидетельские показания;

3) заявленное требование связано с иными требованиями, в том числе к другим лицам, или судебным актом, принятым по данному делу, могут быть нарушены права и законные интересы других лиц;

4) рассмотрение дела в порядке упрощенного производства не соответствует целям эффективного правосудия, в том числе в случае признания судом необходимым выяснить дополнительные обстоятельства или исследовать дополнительные доказательства.

Указанный перечень является исчерпывающим.

Между тем ответчик при обращении с ходатайством не указал оснований, препятствующих рассмотрению дела в порядке упрощенного производства.

Суд полагает, что объективные препятствия для рассмотрения настоящего дела в упрощенном производстве по имеющимся материалам и основания для перехода к общим правилам искового производства отсутствуют, в связи с чем, отказывает ответчику в удовлетворении ходатайства о переходе к рассмотрению дела по общим правилам искового производства.

Дело рассмотрено судом в порядке упрощенного производства в порядке главы 29 АПК РФ в редакции, действовавшей на дату принятия решения на основании доказательств, представленных в течение установленного судом срока.

Резолютивная часть судебного акта размещена на официальном сайте Арбитражного суда города Москвы 10.01.2024 года.

В материалы дела от ответчика поступило заявление о составлении мотивированного решения.

В порядке ч. 2 ст. 229 АПК РФ судом составлено мотивированное решение.

Изучив материалы дела, суд считает, что требования истца подлежат удовлетворению, по следующим основаниям.

Судом установлено, что в соответствии со статьей 38 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Закон № 326-ФЗ), приказом Минздравсоцразвития России от 09.09.2011 № 1030н «Об утверждении формы типового договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования», приказом Минздрава России от 26.10.2022 № 703н «Об утверждении формы типового договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования» между истцом и ответчиком заключены договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования от 30.12.2011 № 46-2012, действовавший до 31.12.2022 включительно (далее - договор о финансировании № 46-2012), договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования от 30.12.2022 № 46-2023, действующий с 01.01.2023 (далее - договор о финансировании № 46-2023).

На основании пункта 4 части 4 статьи 38, пункта 12 части 7 статьи 34 Закона № 326-ФЗ, пункта 4.11 договора о финансировании № 46-2012, пункта 4.15 договора о финансировании № 46-2023 ТФОМС МО осуществляет контроль деятельности Ответчика, в том числе по заключению договоров на оказание и оплату медицинской помощи, выполнению условий данных договоров, организации обязательного медицинского страхования (далее - ОМС), защите прав застрахованных лиц, осуществлению контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, достоверности учетно-отчетных сведений, направляемых в территориальный фонд, и проводит проверку деятельности СМО, в том числе путем проведения проверок и ревизий.

Порядок осуществления территориальными фондами обязательного медицинского страхования контроля за деятельностью страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, а также контроля за использованием средств обязательного медицинского страхования указанными страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями утвержден приказом Минздрава России от 26.03.2021 № 255н.

За ненадлежащее исполнение условий договора о финансировании № 46-2012, договора о финансировании № 46-2023 Ответчик несет ответственность перед ТФОМС МО (пункты 6, 7 договоров о финансировании №46-2012, №46-2023).

При выявлении нарушений договорных обязательств ТФОМС МО применяет к СМО штрафные санкции по договорам о финансировании № 46-2012, № 46-2023 (пункт 9 договора о финансировании № 46-2012, пункт 8 договора о финансировании № 46-2023).

В период с 19.07.2023 по 20.07.2023 комиссией фонда на основании приказа ТФОМС МО от 14.07.2023 № 329 была проведена внеплановая документарная (камеральная) тематическая проверка в Акционерном обществе «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» за период деятельности с 01.01.2022 по 30.06.2023, по результатам которой выявлены нарушения, представленные в Акте внеплановой документарной (камеральной) тематической проверки в Акционерном обществе «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» от 20.07.2023 (далее - Акт проверки).

Согласно Акту проверки СМО необходимо было, в том числе, перечислить фонду штраф в сумме 592 628,70 руб.

АО СК «СОГАЗ-МЕД» письмом от 01.08.2023 № И-13547/Р-97/23 направило в адрес ТФОМС МО протокол разногласий к Акту проверки.

Фонд, рассмотрев протокол разногласий к Акту проверки, направил в СМО письмо от 04.08.2023 № ИСХ-8429/ (далее - Ответ на протокол разногласий), в котором сообщил, что возражения АО СК «СОГАЗ-МЕД» признаны обоснованными частично.

В письме содержалось требование к АО СК «СОГАЗ-МЕД» перечислить на расчетный счет ТФОМС МО штраф в размере 226 767,12 руб.

Требование, содержащееся в письме от 04.08.2023 № ИСХ-8429/, (далее - Требование) было получено СМО 14.08.2023.

Согласно пункту 7 договора о финансировании № 46-2012 и пункту 8 договора о финансировании № 46-2023 Требование должно было быть исполнено СМО в течение 10 рабочих дней с даты предъявления фондом, то есть до 28.08.2023 включительно.

Требование АО «СК «СОГАЗ - Мед» до настоящего времени не исполнено.

С учетом Ответа на протокол разногласий, ТФОМС МО в адрес Ответчика была направлена досудебная претензия от 14.09.2023 № ИСХ-9881/ об оплате штрафов в сумме 226 767,12 руб., выставленных по результатам проведения внеплановой документарной (камеральной) тематической проверки в АО «СК «СОГАЗ-МЕД». Претензия отправлена по почте 18.09.2023.

Указав, что ответчиком требование претензии оставлено без удовлетворения, что послужило основанием для обращения истца с настоящим иском в суд.

В силу положений статей 309, 310 Гражданского кодекса Российской Федерации, обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями или иными обычно предъявляемыми требованиями, при том, что односторонний отказ от исполнения обязательства и одностороннее изменение его условий не допускаются, за исключением случаев, предусмотренных настоящим Кодексом, другими законами или иными правовыми актами.

В соответствии с частью 1 статьи 43, частями 1 и 3 статьи 44 Закона № 326-ФЗ в сфере ОМС ведется персонифицированный учет сведений о застрахованных лицах в едином регистре застрахованных лиц (далее - ЕРЗ), включающем региональные сегменты, содержащие сведения о застрахованных лицах, которым на территории субъекта Российской Федерации выдан полис обязательного медицинского страхования (далее - PC ЕРЗ).

При ведении персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах осуществляются сбор, обработка, передача и хранение следующих сведений о застрахованных лицах: фамилия, имя, отчество; пол; дата рождения; место рождения; гражданство; реквизиты документа, удостоверяющего личность (для детей в возрасте до четырнадцати лет - реквизиты записи акта гражданского состояния о рождении); место жительства; место пребывания; страховой номер индивидуального лицевого счета (далее - СНИЛС), принятый в соответствии с законодательством Российской Федерации об индивидуальном (персонифицированном) учете в системе обязательного пенсионного страхования; полис обязательного медицинского страхования застрахованного лица; субъект Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования; данные о страховой медицинской организации, выбранной застрахованным лицом или определенной застрахованному лицу в соответствии с настоящим Федеральным законом; дата выдачи полиса обязательного медицинского страхования, дата регистрации в качестве застрахованного лица в субъекте Российской Федерации; статус застрахованного лица (работающий, неработающий); сведения о медицинской организации, выбранной застрахованным лицом в соответствии с законодательством Российской Федерации для получения первичной медико-санитарной помощи; сведения о медицинском работнике, выбранном застрахованным лицом в соответствии с законодательством Российской Федерации для получения первичной медико-санитарной помощи (при наличии); сведения о законных представителях ребенка (часть 2 статьи 44 Закона № 326-ФЗ).

Согласно части 5 статьи 43 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Закон № 326-ФЗ) в сфере ОМС ведется персонифицированный учет сведений о застрахованных лицах в соответствии с утвержденным порядком.

До 30.11.2022 действовал Порядок ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования, утвержденный приказом Минздравсоцразвития России от 25.01.2011 № 29н (далее - Порядок переучета № 29н). С 01.12.2022 действуют Правила ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования, утвержденные постановлением Правительства Российской Федерации от 05.11.2022 № 1998 (далее - Порядок переучета № 1998).

В соответствии с пунктами 12, 13 Порядка переучета № 29н и пунктом 9 Порядка переучета № 1998 СМО осуществляют персонифицированный учет сведений о застрахованных лицах.

Ведение персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах осуществляется в электронной форме путем формирования сведений о застрахованных лицах и внесения изменений в записи единого регистра застрахованных лиц (пункты 9, 13 Порядка переучета № 29н, пункт 10 Порядка переучёта № 1998).

Согласно пункту 7 части 2 статьи 38 Закона № 326-ФЗ, подпункту 2.4, 25 пункта 2 договора о финансировании № 46-2012, подпункту 2.4 пункта 2 договора о финансировании № 46-2023 СМО обязана собирать, обрабатывать данные персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах и персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам, обеспечивать их сохранность и конфиденциальность, осуществлять обмен указанными сведениями между субъектами обязательного медицинского страхования и участниками обязательного медицинского страхования в соответствии с Законом № 326-ФЗ.

На основании пункта 6.4 договора о финансировании № 46-2012, пункта 6 договора о финансировании № 46-2023 СМО несет ответственность перед территориальным фондом за ненадлежащее исполнение условий указанного договора в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Согласно подпункту 2.3 пункта 2 Приложения № 3 к договору о финансировании № 46-2012, подпункту 2.2 пункта 2 Приложения № 2 к договору о финансировании № 46-2023 СМО несет ответственность за внесение в PC ЕРЗ записей, содержащих недостоверные сведения.

Судом материалами настоящего дела установлено, что в ходе проверки ТФОМС МО изучен PC ЕРЗ по состоянию на 22.05.2023 в части наличия следующих записей, внесенных в PC ЕРЗ в период с 01.01.2022 по 22.05.2023: записей с недостоверными сведениями о фамилии, имени или отчестве застрахованного лица; записей с недостоверными сведениями о поле застрахованного лица; записей с недостоверными сведениями о дате рождения застрахованного лица; записей с некорректными сведениями о документе, удостоверяющем личность; записей, содержащих дублирующие данные по серии и номеру документа, удостоверяющего личность застрахованного лица (паспорт, свидетельство о рождении); записей, содержащих дублирующие данные о СНИЛС застрахованного лица; -записей с данными документа, удостоверяющего личность застрахованных лиц, которые утратили свою юридическую значимость для целей идентификации участниками ОМС, вследствие изменений (замены) их в силу достижения застрахованными лицами, определенного законодательством возраста 14+, 20+и 45+ лет.

В результате проверки осуществления СМО сбора и обработки данных персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах выявлено (с учетом Ответа на протокол разногласий):

- в 1 записи содержатся недостоверные сведения о фамилии, имени или отчестве застрахованного лица. Запись внесена в проверяемом периоде в 2022 году (приложение № 1 к Акту проверки);

- в 6 записях содержатся недостоверные сведения о поле застрахованных лиц. Из них 3 записи внесены в проверяемом периоде в 2022 году и 3 записи внесены в проверяемом периоде в 2023 году (приложение № 2 к Акту проверки);

- в 2 записях содержатся недостоверные сведения о документе, удостоверяющем личность. Записи внесены в проверяемом периоде в 2022 году (приложение № 3 к Акту проверки);

- в 104 записях содержатся дублирующие данные по серии и номеру документа, удостоверяющего личность. Из них в проверяемом периоде в 2022 году внесены 42 записи, приведшие к дублированию данных, в проверяемом периоде в 2023 году внесено 10 записей, приведших к дублированию данных (приложение № 1 к Ответу на Протокол разногласий);

- в 24 записях содержатся дублирующие данные о номере СНИЛС. Из них в проверяемом периоде в 2022 году внесено 6 записей, приведших к дублированию данных, в проверяемом периоде в 2023 году внесено 6 записей, приведших к дублированию данных (приложение № 2 к Ответу на Протокол разногласий).

Таким образом, АО «СК СОГАЗ-Мед» допущено 73 случая (с учетом Ответа на протокол разногласий) внесения в PC ЕРЗ записей, содержащих недостоверные сведения: 1 +6 + 2 + 52 (104:2) + 12 (24:2) = 73.

Сумма штрафа за внесение в PC ЕРЗ записей, содержащих недостоверные сведения, составляет:

- 3 000,00 руб. за каждый случай нарушения на основании подпункта 2.3 пункта 2 Приложения № 3 к договору о финансировании № 46-2012;

- 20% от подушевого норматива финансирования территориальной программы ОМС за каждый случай нарушения на основании подпункта 2.2 пункта 2 Приложения № 2 к договору о финансировании № 46-2023.

Сумма штрафа за ненадлежащее выполнение обязанностей по договору о финансировании № 46-2012 составляет 162 000,00 руб.

Сумма штрафа за ненадлежащее выполнение обязанностей по договору о финансировании № 46-2023 составляет: 64 767,12 руб.

Общая сумма штрафа составляет: 226 767,12 руб.

Расчет судом признан обоснованным и подлежащим удовлетворению.

Согласно отзыву на исковое заявление, внесение 24 записей, содержащих недостоверные сведения, Ответчик не оспаривает.

АО «СК «СОГАЗ-Мед» указывает, что ошибки были им допущены, однако устранены в ходе проведения внеплановой проверки ТФОМС МО, в связи с чем, СМО не может быть привлечена к ответственности по причине своевременного устранения нарушений.

Вместе с тем, устранение нарушений в период проведения проверки не является основанием для освобождения СМО от ответственности, установленной подпунктом 2.3 пункта 2 Приложения № 3 к договору о финансировании № 46-2012, подпунктом 2.2 пункта 2 Приложения № 2 к договору о финансировании № 46-2023.

Согласно указанным подпунктам ответственность наступает за внесение в региональный сегмент единого регистра застрахованных лиц (далее - PC ЕРЗ) записей, содержащих недостоверные сведения.

При этом, СМО не самостоятельно выявила указанные ошибки, ошибки были выявлены истцом во время проведения проверки, а АО «СК «СОГАЗ-Мед» в PC ЕРЗ исправления внесены уже после даты анализируемого в акте проверки аналитического среза PC ЕРЗ, в котором зафиксирована недостоверная информация в отношении данных застрахованных лиц - 22.05.2023. На дату аналитического среза, PC ЕРЗ содержал недостоверные данные.

Также ответчиком указан довод, что по 57 застрахованным лицам записи Ответчиком не подавались, а некорректные данные возникли на этапе загрузки данных ТФОМС МО из PC ЕРЗ в единый регистр застрахованных лиц (далее - ФЕРЗЛ) по причине технического сбоя при перенесении баз данных. Довод обосновывает электронным письмом фонда.

Ответчик указывает, что при переносе данных программа внесла изменения в номера документов, удостоверяющих личность (далее - ДУЛ), СНИЛС застрахованных лиц, а одному застрахованному поменяла пол.

Однако, в ФЕРЗЛ переносились данные PC ЕРЗ, не корректировались, не исправлялись, переходили в том виде, в котором существовали. То есть ошибки в поле застрахованного лица, данных ДУЛ, СНИЛС были допущены Ответчиком на этапе первичного оформления полиса.

В письме, на которое ссылается Ответчик, ТФОМС МО указывала, что часть полисов ОМС не была загружена из PC ЕРЗ в ФЕРЗЛ, в результате чего полисы оставались действовать в PC ЕРЗ, но отсутствовали в ФЕРЗЛ. В связи с чем, фонд вновь зарегистрировал эти полисы ОМС в ФЕРЗЛ методом МПИ submitPolicyApplication, в результате чего они встали на учет с новым единым номером полиса ОМС (ЕНП).

Исходя из статей 38, 43 Закона № 326-ФЗ, Порядка ПУ № 29н, Правил ПУ № 1998 и условий договоров о финансировании № 46-2012 и № 46-2023, PC ЕРЗ формируется исключительно из сведений о застрахованных лицах, которые собрала и обработала СМО, что делает довод Ответчика, о возникновении некорректности записей при загрузке данных из PC ЕРЗ в ФЕРЗЛ по причине технического сбоя, необоснованным.

По оставшимся 57 записям СМО считает, что внесены корректные записи,что подтверждается копиями документов.

При этом, вторые записи были корректные, однако в PC ЕРЗ первые записи той же СМО (АО «СК «СОГАЗ-Мед») были внесены некорректно.

На основании изложенного, 57 записей, с которыми корректно внесенные записи образуют дубликат в части серии и номера ДУЛ или СНИЛС, изначально были неверно внесены Ответчиком.

В соответствии с частью 2 статьи 333 ГК РФ уменьшение неустойки, определенной договором и подлежащей уплате лицом, осуществляющим предпринимательскую деятельность, допускается в исключительных случаях, если будет доказано, что взыскание неустойки в предусмотренном договором размере может привести к получению кредитором необоснованной выгоды.

Снижение размера договорной неустойки, подлежащей уплате коммерческой организацией, индивидуальным предпринимателем, а равно некоммерческой организацией, нарушившей обязательство при осуществлении ею приносящей доход деятельности, допускается в исключительных случаях, если она явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства и может повлечь получение кредитором необоснованной выгоды (пункт 77 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 24.03.2016 № 7).

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 7 Закона Московской области от 29.11.2022 № 214/2022-ОЗ «О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов» средства неналоговых доходов, поступившие сверх объема, утвержденного настоящим Законом (в том числе доходов от взыскания штрафов со СМО) используются фондом на реализацию Московской областной программы обязательного медицинского страхования. То есть уплата СМО штрафа не приводит к получению ТФОМС МО необоснованной выгоды.

Штрафы накладываются на СМО в силу контрольных функций ТФОМС МО, установленных законодательством об ОМС и договорами о финансировании.

Размеры финансовых санкций за нарушение условий договора о финансировании предусмотрены нормами прямого действия, а именно частями 10 и 13 статьи 38 Закона № 326-ФЗ, и продублированы в приказах Минздравсоцразвития России от 09.09.2011 № ЮЗОн «Об утверждении формы типового договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования» и Минздрава России от 26.10.2022 № 703н «Об утверждении формы типового договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования».

В соответствии с правовой позицией, изложенной в определении Верховного суда РФ от 22.12.2014 № 303-ЭС14-5715, сложившиеся между сторонами правоотношения по исполнению договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования подлежат регулированию исключительно специальными нормами законодательства в области обязательного медицинского страхования, которые не предусматривают возможность снижения санкций за допущенные страховыми медицинскими организациями нарушения в области страхования.

Перечень санкций за нарушение договора о финансовом обеспечении ОМС предусмотрен с целью минимизации последствий правонарушений в сфере осуществления социально значимой деятельности по обязательному медицинскому страхованию, а также в целях предупреждения дальнейшего нарушения АО «СК «СОГАЗ-Мед» условий договоров о финансировании. Не предусматривая возможности снижения санкций за допущенные страховыми медицинскими организациями нарушения в области страхового дела по реализации программ ОМС в Законе № 326-ФЗ и устанавливая возможность применения штрафов в указанных в исковом заявлении суммах законодатель однозначно в императивной форме обозначил значимость для общества регулируемых отношений и возможные последствия таких правонарушений.

Учитывая, что ответчиком не приведены доводы, изложенные в Постановлении Пленума ВАС РФ от 22.12.2011 г. №81 «О некоторых вопросах применения статьи 333 Гражданского кодекса Российской Федерации», то у суда отсутствуют основания для применения ст. 333 ГК РФ в отношении требования о взыскании неустойки.

В соответствии со ст. 41 АПК РФ лица, участвующие в деле, несут процессуальные обязанности, предусмотренные настоящим Кодексом и другими федеральными законами или возложенные на них арбитражным судом в соответствии с настоящим Кодексом. Неисполнение процессуальных обязанностей лицами, участвующими в деле, влечет за собой для этих лиц предусмотренные настоящим Кодексом последствия.

Пунктом 3.1 статьи 70 АПК РФ установлено, что обстоятельства, на которые ссылается сторона в обоснование своих требований или возражений, считаются признанными другой стороной, если они ею прямо не оспорены или несогласие с такими обстоятельствами не вытекает из иных доказательств, обосновывающих представленные возражения относительно существа заявленных требований.

Учитывая, что требования истца обоснованы, документально подтверждены, исковые требования подлежат удовлетворению в полном объеме.

Расходы по уплате государственной пошлины распределены в порядке ст. 110 АПК РФ.

С учётом изложенного, руководствуясь статьями 8, 9, 11, 12, 15, 307-310, 393, 929 ГК РФ, руководствуясь статьями 41, 65, 66, 71, 75, 110, 112, 121-124, 162, 166-171, 176, 177, 180-182, 226-229 АПК РФ, арбитражный суд

Р Е Ш И Л:


Взыскать с АО "СТРАХОВАЯ КОМПАНИЯ "СОГАЗ-МЕД" (ИНН: <***>) в пользу ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ (ИНН: <***>) 226 767 руб. 12 коп. штрафа.

Взыскать с АО "СТРАХОВАЯ КОМПАНИЯ "СОГАЗ-МЕД" (ИНН: <***>) в доход Федерального бюджета РФ государственную пошлину в размере 7 535 руб. 00 коп.

Решение подлежит немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в Девятый арбитражный суд апелляционной инстанции в срок, не превышающий пятнадцати дней со дня его принятия, а в случае составления мотивированного решения арбитражного суда - со дня принятия решения в полном объеме.


Судья:

С.В. Подгорная



Суд:

АС города Москвы (подробнее)

Истцы:

ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ (ИНН: 7702129350) (подробнее)

Ответчики:

АО "СТРАХОВАЯ КОМПАНИЯ "СОГАЗ-МЕД" (ИНН: 7728170427) (подробнее)

Судьи дела:

Подгорная С.В. (судья) (подробнее)


Судебная практика по:

Упущенная выгода
Судебная практика по применению норм ст. 15, 393 ГК РФ

Взыскание убытков
Судебная практика по применению нормы ст. 393 ГК РФ

Возмещение убытков
Судебная практика по применению нормы ст. 15 ГК РФ

Уменьшение неустойки
Судебная практика по применению нормы ст. 333 ГК РФ