Решение от 26 сентября 2018 г. по делу № А20-2904/2018

Именем Российской Федерации


РЕШЕНИЕ

Дело №А20-2904/2018
г. Нальчик
26 сентября 2018 года
Резолютивная часть решения объявлена 19 сентября 2018г. Полный текст решения изготовлен 26 сентября 2018 г.

Арбитражный суд Кабардино-Балкарской Республики

в составе судьи Л.К. Дабаговой,

при ведении протокола судебного заседания помощником судьи А.А. Кунашевой,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по заявлению Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кабардино-Балкарской Республики (ТФОМС КБР), г.Нальчик

к государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Центральная районная больница им. Хацукова А.А.», г.Чегем

о взыскании 2419859 рублей 60 копеек,

при участии в судебном заседании:

от заявителя – ФИО1 по доверенности от 27.09.2017

от ответчика – ФИО2 по доверенности от 25.09.2017

УСТАНОВИЛ :

Территориальный орган обязательного медицинского страхования Кабардино-Балкарской Республики (ТФОМС КБР) обратился в Арбитражный суд Кабардино-Балкарской Республики с заявлением к государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Центральная районная больница им. Хацукова А.А.» (далее - учреждение) о взыскании 2419859 рублей 60 коп, из которых: 98722 рублей 75 коп.– денежные средства ОМС, использованные не по назначению, 1550863 рубля 94 коп. – необоснованно израсходованные денежные средства ОМС; 770272 рубля 91 копеек – проценты за пользование чужими денежными средствами в размере одной трехсотой ставки рефинансирования ЦБ РФ.

Представитель заявителя в судебном заседании просила удовлетворить заявленные требования.

Представитель заинтересованного лица заявил о пропуске срока исковой давности.

На основании приказов Территориального фонда ОМС КБР далее (ТФОМС КБР) от 21. 03.2014г. №57, от 31.03.2014г.№63, от 17.03.2011г. №47 работниками отдела ревизий и целевых проверок ТФОМС КБР (далее - Комиссия) была проведена проверка соблюдения законодательства об ОМС, целевого и рационального использования средств ОМС, средств на проведение диспансеризации пребывающих в стационарах, учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, и медицинских осмотров населения, правомерности и эффективности использования средств ОМС, ГБУЗ «Центральная районная больница им. Хацукова А.А.» (далее ГБУЗ «ЦРБ им. Хацукова А.А.».

В указанном медицинском учреждении комиссией ТФОМС КБР были проведены проверки соблюдения законодательства об ОМС, целевого и рационального использования средств ОМС, за период деятельности с 01.02.2009 по 01.03.2011, с 01.01.2011 по 01.01.2014 и составлены акты проверки соблюдения законодательства об обязательном медицинском страховании, целевого и рационального использования средств ОМС, (далее - акт проверки) в которых были отражены факты:

По акту проверки от 02.04.2014 учреждением необоснованно израсходованы средства ОМС в размере 1 550 863 руб. 94 коп.

По акту проверки от 15.04.2011 выявлено использование средств ОМС учреждением не по целевому назначению в размере 98 722 руб. 75 коп.

Таким образом, общая сумма использованных не по целевому назначению и подлежащая восстановлению по актам проверки составила 1 649 586 руб. 69 коп., также, сумма процентов за каждый день просрочки платежа по статье 395 ГК РФ составила 770 272 руб. 91 коп. Всего к взысканию 2 419 859 руб. 60 коп.

В адрес ответчика истцом были направлены предписания от 14.10.2014г. №2025, от 06.04.2015г. №747, от 16.10.2015г. №2400, от 10.03.2016г. №0554, от 16.11.2016г. №3180, от 19.05.2011г. №74 о возмещении необоснованно израсходованных и нецелевых средств ОМС.

Учитывая, что ответчиком вышеуказанные денежные средства не были перечислены, Фонд обратился в суд с настоящим иском.

Средства ОМС являются государственными финансовыми средствами, носят особый правовой режим и должны использоваться в строгом соответствии с их целевым назначением.

В соответствии с пунктом 1 статьи 306.4 Бюджетного кодекса от 31.07.1998 №145-ФЗ Российской Федерации - нецелевым использованием бюджетных средств признаются направление средств бюджета бюджетной системы Российской Федерации и оплата денежных обязательств в целях, не соответствующих полностью или частично целям, определенным законом (решением) о бюджете, сводной бюджетной росписью, бюджетной росписью, бюджетной сметой, договор (соглашением) либо иным документом, являющимся правовым основанием предоставления указанных средств.

В соответствии с пунктом 7 статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 №326-Ф3 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» - структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.

В соответствии с главой V-VI Приказа Федерального фонда ОМС от 16 .04. 2012г. №73 «Об утверждении Положений о контроле за деятельностью страховых медицинских организаций и медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования Территориальными фондами обязательного медицинского страхования» (далее-Приказ №73» определен порядок оформления акта проверки и реализации результатов проверки.

В соответствии с Приказом ФФОМС от 01.12.2010 №230 и Перечнем обязательств медицинских организаций, утвержденным Решением Комиссии по разработке Территориальной программы ОМС КБР от 27.06.2013 №18, от 03.10.2014 №34 медицинские организации обязаны возвратить в бюджет ТФОМС КБР необоснованно полученные средства ОМС.

На основании указанных полномочий истец провел проверки деятельности учреждения.

Истец по итогам проверки составил акты проверки от 15.04.2011 и 02.04.2014, которые подписаны представителями учреждения, с получением вторых экземпляров.

По вышеуказанным актам ответчиком заявлено об истечении срока исковой давности взыскания денежных средств.

В соответствии со статьей 195 ГК РФ исковой давностью признается срок для защиты права по иску лица, право которого нарушено.

Общий срок исковой давности устанавливается в три года (статья 196 ГК РФ).

Требование о защите нарушенного права принимается к рассмотрению судом независимо от истечения срока исковой давности. Исковая давность применяется судом только по заявлению стороны в споре, сделанному до вынесения судом решения. Истечение срока исковой давности, о применении которой заявлено стороной в споре, является основанием к вынесению судом решения об отказе в иске (статья 199 ГК РФ).

В соответствии с пунктами 1, 4, 11, 13 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации N 15 от 12.11.2001, Постановления Пленума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации N 18 от 15.11.2001, исковая давность применяется судом только по заявлению стороны в споре (пункт 2 статьи 199 ГК РФ). Согласно части 1 статьи 9 ГК РФ граждане и юридические лица по своему усмотрению осуществляют принадлежащие им гражданские права, включая право заявить в суде об истечении срока исковой давности.

При рассмотрении заявления стороны в споре о применении исковой давности в отношении требований юридического лица необходимо иметь в виду, что в силу пункт 1 статьи 200 ГК РФ течение срока исковой давности начинается со дня, когда юридическое лицо узнало или должно было узнать о нарушении своего права.

О нарушении ответчиком требований действующего законодательства, выразившегося в нецелевом расходовании денежных средств, выделенных на ОМС, истец узнал в результате проведения проверок целевого и рационального использовании средств обязательного медицинского страхования в учреждениях за период с 01.02.2009 по 01.03.2011, с 01.01.2011 по 01.01.2014, Акты проверок составлены от 15.04.2011 и 02.04.2014.

Таким образом, начало течения срока исковой давности определено датами составления указанных актов и истекает соответственно 15.04.2014 и 02.04.2017.

С настоящим исковым заявлением Фонд обратился в Арбитражный суд Кабардино-Балкарской Республики 25.06.2018, о чем свидетельствует штамп суда с указанием даты регистрации поступления, то есть за пределами срока исковой давности.

Учитывая, что заявленный в рамках настоящего дела иск по актам проверки от 15.04.2011 и 02.04.2014 подан за пределами общего трехгодичного срока давности, что является основанием для отказа в удовлетворении исковых требований.

Применив вышеуказанные нормы права, а также с учетом надлежащей оценки всех имеющихся в материалах дела документов и установленных по делу фактических обстоятельств в их совокупности, суд пришел к выводу об отсутствии в данном случае предусмотренных действующим законодательством оснований для удовлетворения исковых требований Фонда в полном объеме.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 167-170 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд

Р Е Ш И Л :

Отказать Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Кабардино-Балкарской Республики в удовлетворении заявленных требований.

Решение может быть обжаловано в Шестнадцатый арбитражный апелляционный суд в месячный срок со дня его принятия через Арбитражный суд Кабардино-Балкарской Республики.


Судья Л.К. Дабагова