Решение от 5 апреля 2024 г. по делу № А03-12489/2023




АРБИТРАЖНЫЙ СУД АЛТАЙСКОГО КРАЯ

656015, Барнаул, пр. Ленина, д. 76, тел.: (3852) 29-88-01

http:// www.altai-krai.arbitr.ru, е-mail: a03.info@arbitr.ru


Именем Российской Федерации


Р Е Ш Е Н И Е


Дело № А03-12489/2023
г. Барнаул
05 апреля 2024 года

Резолютивная часть решения объявлена 22 марта 2024 года.

В полном объеме решение изготовлено 05 апреля 2024 года


Арбитражный суд Алтайского края в составе судьи Трибуналовой О.В., при использовании средств аудиозаписи и ведении протокола судебного заседания секретарем ФИО1, рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Алтайскому краю, г. Барнаул (ИНН <***>, ОГРН <***>), к краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Родильный дом № 1, г. Барнаула», г. Барнаул (ОГРН <***>, ИНН <***>), о взыскании убытков в размере 297 614,25 руб.,

в отсутствии представителей лиц, участвующих в деле,



УСТАНОВИЛ:


Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Алтайскому краю (далее – истец, Фонд) обратилось в арбитражный суд с исковым заявлением к краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Родильный дом № 1» (далее – ответчик, страхователь, учреждение, медицинская организация) о взыскании убытков в размере 297 614,25 руб.

Заявление мотивировано предоставлением ответчиком недостоверных сведений (количество смен, превышающих среднестатистические показатели на одного работника по основному месту работы и по совместительству), повлекшим выплату пособия по временной нетрудоспособности работником учреждения в сумме 297 614,25 руб.

Определением суда от 15.08.2023 дело назначено к рассмотрению в порядке упрощенного производства без вызова сторон в соответствии со статьей 228 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Определением от 10.10.2023 суд перешел к рассмотрению дела по общим правилам искового производства.

Стороны явку представителей не обеспечили, о времени и месте судебного заседания извещены надлежащим образом.

Судебное заседание в порядке статьи 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации проведено в отсутствие представителей сторон.

В судебном заседании в соответствии со статьей 163 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации объявлялись перерывы.

Ответчик в отзыве на исковое заявление в удовлетворении заявленных требований просил отказать, поскольку у истца не имелось оснований для проведения проверки, и при проведении камеральный проверки Фонд необоснованно применил пункт 2.3. Методических рекомендаций «Профилактика инфекционных болезней. Организация работы в очагах с «COVID-19» MP 3.1.021-20».

Исследовав материалы дела, суд установил следующее.

На основании представленных страхователем сведений, территориальным органом Фонда была осуществлена специальная социальная выплата работникам КГБУЗ «Родильный дом №1 г.Барнаул», в том числе за ноябрь 2021 года, январь, февраль 2022 года.

В соответствии с Порядком осуществления территориальными органами социального страхования Российской Федерации контроля за полнотой и достоверностью сведений, представляемых медицинскими и иными организациями (их структурными подразделениями) для получения специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам утвержденным приказом Фонда социального страхования РФ от 30.06.2021 № 272 (далее - Порядок), в отношении Учреждения проведена камеральная проверка по вопросу обоснованности расходов на осуществление специальной социальной выплаты за период с 01.01.2022 по 28.02.2022, по итогам которой 20.09.2022 составлен Акт проверки №11/2.

В результате проведенных контрольных мероприятий на основании предоставленных медицинской организацией документов, установлено представление недостоверных сведений, влияющих на право получения специальной социальной выплаты в отношении: ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7

В результате представления недостоверных сведений, расходы, излишне понесенные Фондом социального страхования Российской Федерации на осуществление специальной социальной выплаты за январь, февраль 2022 года по итогам проверки, оформленной актом от 20.09.2022 № 11/2, составили 164 875,50 руб. (88026,75 руб. + 76848,75 руб.).

Учреждению предложено возместить расходы, излишне понесенные Фондом социального страхования Российской Федерации на осуществление специальной социальной выплаты в размере 164875,50 руб., в срок до 18 ноября 2022 года.

Медицинской организацией на указанный акт направлены возражения. По итогам рассмотрения возражений медицинской организации решением от 18.11.202 акт проверки от 20.09.2022 № 11/2 в отношении КГБУЗ «Родильный дом №1, г. Барнаул» отменен в части расходов, излишне понесенных Фондом социального страхования Российской Федерации на специальную социальную выплату, в размере 6 986,25 руб.

Таким образом, сумма излишне понесенных Фондом расходов за январь и февраль 2022 года по итогам проверки, оформленной актом от 20.09.2022 №11/2, в связи с предоставлением ответчиком недостоверных сведений составила 157 889,25 руб. (164875,50 руб. - 6986,25 руб.).

Кроме того, в отношении медицинской организации проведена камеральная проверка за период с 01.11.2021 по 28.02.2022, по итогам которой составлен акт проверки медицинских и иных организаций (их структурных подразделений) №17/2 от 05.12.2022.

В результате проведенных контрольных мероприятий было установлено представление недостоверных сведений, влияющих на право получения специальной социальной выплаты в отношении: ФИО2, ФИО8, ФИО3, ФИО4, ФИО5, ФИО9, ФИО10, ФИО11, ФИО6, ФИО12, ФИО13, ФИО7

В результате представления недостоверных сведений, расходы, излишне понесенные Фондом на осуществление специальной социальной выплаты за ноябрь 2021, январь 2022, февраль 2022 по итогам камеральной проверки, оформленной актом № 17/2 от 05.12.2022, составили 139 725 руб. (71259,75 рублей + 16767,00 рублей + 51698,25 рублей).

По результатам проверки медицинской организации было предложено возместить расходы, излишне понесенные Фондом социального страхования Российской Федерации на осуществление специальной социальной выплаты в размере 139 725 руб., в срок до 09 февраля 2023 года.

Таки образом, по итогам двух проверок установлено, что ввиду предоставления медицинской организацией недостоверных сведений для осуществления специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам истцу причинен ущерб в сумме 297614,25 руб. (139725 руб. + 157 889,25 руб.).

Учреждением требование о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения в добровольном порядке не исполнено, что явилось основанием для обращения Фонда с настоящим иском в арбитражный суд.

Оценив в соответствии со статьей 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации представленные доказательства и фактические обстоятельства дела в их совокупности и взаимосвязи, суд считает заявленные исковые требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

Между сторонами по делу сложились правоотношения в сфере возмещения убытков, вызванных причинением имущественного вреда вследствие нарушений действующего законодательства в сфере социального страхования.

В соответствии с Федеральным законом от 14.07.2022 № 236-ФЗ «О Фонде пенсионного и социального страхования Российской Федерации», с 01.01.2023 создан Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации. Фонд создан путем реорганизации Пенсионного фонда Российской Федерации и присоединения к нему Фонда социального страхования Российской Федерации. С указанной даты все функции и полномочия отделений Фонда социального страхования РФ осуществляется территориальным органом Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации.

На период с 01 ноября 2020 по 31 декабря 2022 года в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.10.2020 № 1762 «О государственной социальной поддержке в 2020 - 2022 годах медицинских и иных работников медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающих медицинскую помощь (участвующих в оказании, обеспечивающих оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (covid-19), медицинских работников, контактирующих с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (covid- 19), внесении изменений во временные правила учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (covid-19) и признании утратившими силу отдельных актов Правительства Российской Федерации» (далее - Постановление № 1762) на Фонд возложена обязанность по осуществлению специальных социальных выплат, которые носят характер государственной социальной поддержки (далее – специальные социальные выплаты), а также утверждены Правила осуществления Фондом в 2020-2022 годах специальной социальной выплаты (далее - Правила).

Приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 15.12.2020 № 894н утверждены Разъяснения по применению Постановления № 1762.

Исходя из положений указанных нормативных актов, специальная социальная выплата осуществлялась Фондом социального страхования Российской Федерации медицинским и иным работникам организаций, включенных в перечень, сформированный органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья (далее - Перечень) (пункты 2, 3 Постановления № 1762).

В связи с чем работники указанных организаций, оказывающие медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), либо контактирующие с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) при выполнении должностных обязанностей имеют право на специальные социальные выплаты, предусмотренные Постановлением № 1762.

Согласно пункту 2 Постановления № 1762 нормативная смена определяется как одна пятая продолжительности рабочего времени в неделю, установленной для соответствующей категории работников в организации в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Согласна статьи 91 Трудового кодекса Российской Федерации нормальная продолжительность рабочего времени не может превышать 40 часов в неделю.

Указанная продолжительность рабочего времени применяется для категорий работников, которым не предусмотрено установление сокращенной продолжительности рабочего времени.

Сокращенная продолжительность рабочего времени в неделю установлена статьями 92, 350 Трудового кодекса Российской Федерации, постановлением Правительства Российской Федерации от 14.02.2003 № 101 «О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности» (далее - Постановление №101).

Так, в соответствии со статьей 350 Трудового кодекса Российской Федерации для медицинских работников продолжительность рабочего времени не должна быть более 39 часов в неделю (за исключением категорий работников, которым в зависимости от должности и (или) специальности продолжительность рабочего времени установлена Постановлением № 101).

Нормативная смена рассчитывается для соответствующей категории работников. Нормативная смена не зависит от фактического времени, в которое работник выполняет (должен выполнять) свои трудовые обязанности в календарном месяце.

При суммировании рабочего времени для последующего расчета числа отработанных нормативных смен учитывается все отработанное время в те дни (смены), в которые работник привлекался к оказанию медицинской помощи (участию в оказании, обеспечению оказания медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), контактировал с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

При ведении табеля учета рабочего времени организации вправе самостоятельно дополнять применяемые условные обозначения при заполнении табеля учета рабочего времени в рамках своей учетной политики.

При ведении табеля учета рабочего времени работников учитываются также часы, отработанные работником при сверхурочной работе, работе в выходные дни и нерабочие праздничные дни.

Расчет специальной социальной выплаты по основной работе и при работе на условиях внешнего и внутреннего совместительства производится раздельно.

Расчет рабочего времени, учитываемого при расчете специальной социальной выплаты за календарный месяц, также производится раздельно.

Порядок осуществления территориальными органами социального страхования РФ контроля за полнотой и достоверностью сведений, представляемых медицинскими и иными организациями (их структурными подразделениями) для получения специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам утвержден приказом Фонда социального страхования РФ от № 272 (далее - Порядок). Контроль за полнотой и достоверностью сведений, представляемых медицинскими и иными организациями (их структурными подразделениями) для получения специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам осуществляется путем проведения камеральной проверки.

Исходя из содержания подп. «а» пункта 2 Постановления №1762 и пункта 4 Разъяснений, медицинская помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19) осуществляется в соответствии с приказом Минздрава России от 19.03.2020 №198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19» (далее – Приказ №198н) в виде скорой, в т.ч. скорой специализированной, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в медицинских организациях и их структурных подразделениях (в стационарных условиях), а также на дому (в амбулаторных условиях).

Основные принципы организации медицинской помощи пациентам с острыми респираторными вирусными инфекциями среднетяжелого или тяжелого течения, тяжелыми и (или) осложненными формами гриппа и внебольничной пневмонией при подозрении на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, установлены в Приложении №5 к Приказу №198н (далее – Приложение №5 к Приказу №198н).

Пунктом 1.2 Приложения №5 к Приказу №198н предусмотрено, что медицинские организации, в т.ч. перепрофилированные, оказывающие медицинскую помощь пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в стационарных условиях, определяются органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья (далее – ковидный госпиталь).

Таким образом, медицинские работники ковидных госпиталей имеют право на получение ССВ по подп.«а» п.2 Постановления №1762. Медицинским работникам организаций, не являющихся ковидными госпиталями, ССВ назначается на основании подп. «б» п.2 Постановления №1762, в случае их контакта с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 (далее - ковидный пациент) при выполнении должностных обязанностей.

Соответственно, при определении права медицинского работника на ССВ, а также стоимости одной нормативной смены для расчета ССВ значимыми обстоятельствами являются:

- категория медицинского работника;

- является ли медицинская организация ковидным госпиталем;

- был ли у медицинского работника контакт с ковидным пациентом при выполнении должностных обязанностей.

Пунктом 1 Постановления №1762 утверждены Правила осуществления Фондом социального страхования Российской Федерации в 2020-2022 годах специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающим медицинскую помощь (участвующим в оказании, обеспечивающим оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинским работникам, контактирующим с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (далее – Правила).

В соответствии с пунктом 3 Правил размер ССВ рассчитывается с учетом следующего:

- продолжительность одной нормативной смены составляет 1/5 недельного рабочего времени, установленного для соответствующей категории работников (п.1 Разъяснений - согласно ст.350 ТК РФ для медицинских работников продолжительность рабочего времени не должна превышать 39 часов в неделю, за исключением категорий работников, которым в зависимости от должности и (или) специальности продолжительность рабочего времени установлена постановлением Правительства РФ от 14.02.2003 №101);

- фактическое число нормативных смен в календарном месяце определяется путем деления общего количества времени за месяц (согласно табелю учета рабочего времени), отработанного в дни оказания помощи по диагностике и лечению коронавируса либо в дни контакта с ковидными пациентами при выполнении должностных обязанностей (независимо от длительности такого контакта в эти дни), на продолжительность одной нормативной смены (расчет ведется с округлением до десятой части числа нормативных смен);

- полученное количество нормативных смен умножается на размер ССВ за одну смену, при этом учитываются районные коэффициенты, коэффициенты за работу в пустынных и безводных местностях, коэффициенты за работу в высокогорных районах, а также повышающие коэффициенты (утверждены постановлением Правительства РФ от 28.11.2020 №1962), установленные для конкретных местностей;

- расчет ССВ по основной работе и при работе по совместительству ведется раздельно, при этом нормативные смены по основному месту работы и при работе по совместительству могут различаться в зависимости от занимаемых должностей (профессий) (п.1 Разъяснений).

Согласно пункту 4 Правил, для получения ССВ организация направляет ежемесячно не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца в территориальный орган Фонда по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на её получение (в декабре реестр представляется до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца).

При этом реестр направляется в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица, в федеральную государственную информационную систему «ЕИИС «Соцстрах» Фонда с использованием информационных систем, применяемых организацией для автоматизации своей деятельности, либо программного обеспечения, предоставляемого Фондом на безвозмездной основе, посредством внешних сервисов информационного взаимодействия (п.5 Правил).

Пункт 6 Правил предусматривает указание организацией в реестре сведений: об организации, направляющей реестр (наименование, ИНН, КПП, ОГРН); периода, за который осуществляется ССВ (календарный месяц); а также нижеперечисленных сведений по каждому работнику:

- категория, должность (профессия);

- фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, СНИЛС;

- реквизиты для перечисления ССВ (наименование банка, банковский идентификационный код, номер счета или номер банковской карты, являющейся национальным платежным инструментом);

- фактическое число нормативных смен;

- размер районного коэффициента, коэффициента за работу в пустынных и безводных местностях, коэффициента за работу в высокогорных районах;

- территория осуществления трудовой деятельности работника, если она относится к территориям, указанным в постановлении Правительства РФ от 28.11.2020 №1962.

При получении реестра Фонд проводит идентификацию работников, указанных в нем, и проверку факта их трудоустройства в организации, в т.ч. с использованием СНИЛС работника в системе ОПС, посредством направления запроса в информационную систему ПФР (пункт 7 Правил).

В течение семи рабочих дней со дня получения реестра территориальный орган Фонда осуществляет ССВ путем её перечисления на банковскую карту или счет работника (пункт 8 Правил).

В силу пунктов 10 и 11 Правил организации несут ответственность за представление недостоверных сведений либо сокрытие сведений, влияющих на право получения работниками ССВ, в соответствии с законодательством РФ, тогда как территориальные органы Фонда контролируют полноту и достоверность указанных сведений в установленном Фондом порядке.

Таким образом, в рамках реализации Постановления №1762 на организации возложены: ведение учета рабочего времени работников, отнесение их к соответствующим категориям лиц, имеющих право на получение ССВ, направление в территориальные органы Фонда полных и достоверных сведений для осуществления ССВ в электронной форме; на территориальные органы Фонда – обязанность по своевременному осуществлению работникам ССВ на основании представленных организациями сведений, а также контроль за полнотой и достоверностью последних.

Порядок осуществления территориальными органами Фонда контроля за полнотой и достоверностью сведений, предоставляемых организациями для получения ССВ работниками, утвержден приказом Фонда от 30.06.2021 №272 (далее – Порядок).

Пунктами 1 и 2 Порядка определено, что указанный контроль осуществляется путем проведения камеральной проверки (далее – проверка) в виде последующего контроля уполномоченными должностными лицами территориальных органов Фонда по месту нахождения территориального органа Фонда (филиала) на основании документов и сведений, представленных организацией, а также других документов (сведений) о деятельности организации, имеющихся у территориального органа Фонда.

Проверка организаций, работникам которых произведена ССВ в соответствии с представленными реестрами, осуществляется выборочно и для ее проведения не требуется решение руководителя территориального органа Фонда (пункты 3, 5 Порядка). В ходе проверки должностное лицо может запрашивать у организации документы, подтверждающие право работников на ССВ и служащие основанием для осуществления ССВ (пункт 6 Порядка).

При установлении по результатам проверки фактов представления недостоверных сведений либо сокрытия сведений, влияющих на право получения работниками ССВ, а также фактов о понесенных Фондом излишних расходов, должностным лицом, проводившим проверку, составляется и подписывается акт проверки медицинских и иных организаций (их структурных подразделений) о выявленных несоответствиях (далее – акт проверки). В течение пяти рабочих дней с даты подписания акт проверки должен быть вручен организации в отношении которой проводилась проверка (ее уполномоченному представителю), лично под роспись, направлен по почте заказным письмом или передан в электронном виде по телекоммуникационным каналам связи (пункты 12-14 Порядка).

В случае неисполнения установленных в акте проверки сроков для возмещения излишне понесенных Фондом расходов, взыскание таких расходов осуществляется в судебном порядке (пункт 16 Порядка).

Основанием для проведения камеральной проверки являлось поступление от медицинской организации реестров с количеством смен, превышающих среднестатистические показатели на одного работника по основному месту работы и по совместительству.

С учетом предоставленных пояснений и материалов проверки установлено, что ФИО2 на основании приказа от 01.03.2013 №41-лс с 01.03.2013 переведена акушеркой в женскую консультацию КГБУЗ «Родильный дом №1, г.Барнаул».

Согласно предоставленных медицинской организацией сведений за период с 01.02.2022 по 28.02.2022 отработала 18 нормосмен по основному месту работы, код категории «33» - средний медицинский персонал, участвующий в оказании первичной медико-санитарной помощи, сумма специальной социальной выплаты составила 25 150,50 руб. (1215*1,15*18 = 25 150,50).

По результатам анализа предоставленных медицинской организацией сведений и документов в отношении ФИО2 подтверждено 3 нормосмены (03.02.2022, 04.02.2022, 08.02.2022) из 18, указанных в реестре ССВ.

Выплата за нормосмену в соответствии с подпунктом «а» пункта 2 Постановления № 1762 составляет - 1215 руб.

Таким образом, неправомерно выплаченная сумма специальной социальной выплаты ФИО2 за февраль 2022 года по основному месту работы составила 20 958,75 руб. (1 215*1,15*15 = 20 958,75).

ФИО3 на основании приказа от 25.06.2013 №241-лс с 24.06.2013 принята на работу в женскую консультацию акушеркой, основная работа.

Согласно предоставленных медицинской организацией сведений за период с 01.01.2022 по 31.01.2022 отработала 13 нормосмен по основному месту работы, код категории «33» - средний медицинский персонал, участвующий в оказании первичной медико-санитарной помощи, сумма специальной социальной выплаты составила 18 164,25 руб. (1215*1,15*13 - 18 164,25).

По результатам анализа предоставленных медицинской организацией сведений и документов в отношении ФИО3 подтверждено 3 нормосмены (18.01.2022, 25.01.2022, 26.01.2022) из 13, указанных в реестре ССВ.

Таким образом, неправомерно выплаченная сумма специальной социальной выплаты ФИО3 за январь 2022 года по основному месту работы составила 13 972,50 руб. (1 215*1,15*10 = 13 972,50).

ФИО7 на основании приказа от 01.09.2021 №509-лс с 01.09.2021 принята на работу в женскую консультацию врачом- акушером-гинекологом, основное место работы.

Согласно предоставленных медицинской организацией сведений за период с 01.01.2022 по 31.01.2022 отработала 13 нормосмен по основному месту работы, код категории «13» - врач, оказывающий первичную медико-санитарную помощь, сумма специальной социальной выплаты составила 36 328,50 руб. (2430*1,15*13 = 36 328,50).

По результатам проведенных контрольных мероприятий в отношении ФИО7 А .Я. подтверждено 3 нормосмены (18.01.2022, 25.01.2022,26.01.2022) из 13, указанных в реестре ССВ.

Таким образом, неправомерно выплаченная сумма специальной социальной выплаты ФИО7 за февраль 2022 года по основному месту работы составила 27 945 руб. (2 430*1,15*10 = 27 945).

ФИО14 на основании приказа от 01.10.2021 №592-лс с 01.10.2021 принята на работу в женскую консультацию врачом-акушером- гинекологом, основное место работы.

Согласно предоставленных медицинской организацией сведений за период с 01.02.2022 по 28.02.2022 отработала 13 нормосмен по основному месту работы, код категории «13» - врач, оказывающий первичную медико-санитарную помощь, сумма специальной социальной выплаты составила 36 328,50 руб. (2430*1,15*13 = 36 328,50).

По результатам проведенных контрольных мероприятий в отношении ФИО14 подтверждено 2 нормосмены (17.02.2022, 18.02.2022) из 13, указанных в реестре ССВ.

Таким образом, неправомерно выплаченная сумма специальной социальной выплаты ФИО14 за февраль 2022 года по основному месту работы составила 30 739,50 руб. (2 430*1,15*11 = 30 739,50).

ФИО5 на основании приказа от 14.05.2019 №137- лс с 13.05.2019 принята на работу в женскую консультацию медицинской сестрой процедурной, основная работа.

Согласно предоставленных медицинской организацией сведений за период с 01.01.2022 по 31.01.2022 отработала 11 нормосмен по основному месту работы, код категории «33» - средний медицинский персонал, участвующий в оказании первичной медико-санитарной помощи, сумма специальной социальной выплаты составила 15 369,75 руб. (1215*1,15*11 = 15 369,75).

По результатам проведенных контрольных мероприятий подтверждено 2 нормосмены (27.01.2022г., 28.01.2022г.) из 11, указанных в реестре ССВ.

Таким образом, неправомерно выплаченная сумма специальной социальной выплаты ФИО5 за февраль 2022 года по основному месту работы составила 12 575,25 руб. (1 215*1,15*9 = 12 575,25).

ФИО6 на основании приказа от 06.05.2021 №174-лс с 28.04.2021 переведена на работу в женскую консультацию заведующей консультацией, врачом-акушером-гинекологом, основное место работы.

Согласно предоставленных медицинской организацией сведений за период с 01.01.2022 по 31.01.2022 отработала 10 нормосмен по основному месту работы, код категории «13» - врач, оказывающий первичную медико-санитарную помощь, сумма специальной социальной выплаты составила 27 945 руб. (2430*1,15*13 = 27 945).

За период с 01.02.2022 по 28.02.2022 отработала 20 нормосмен по основному месту работы, код категории «13» - врач, оказывающий первичную медико-санитарную помощь, сумма специальной социальной выплаты составила 55 890 руб. (2430*1,15*13 = 55 890,0).

По результатам проведенных контрольных мероприятий за январь 2022года подтверждено 2 нормосмены (20.01.2022, 24.01.2022) из 10, указанных в реестре ССВ.

Таким образом, неправомерно выплаченная сумма специальной социальной выплаты ФИО6 за январь 2022 года по основному месту работы составила 22 356 руб. (2 430* 1,15*8 = 22 356).

По результатам проведенных контрольных мероприятий за февраль 2022 года. подтверждено 7 нормосмен (01.02.2022, 03.02.2022, 04.02.2022, 07.02.2022, 08.02.2022, 11.02.2022, 16.02.2022.) из 20, указанных в реестре ССВ.

Таким образом, неправомерно выплаченная сумма специальной социальной выплаты ФИО6 за январь 2022 года по основному месту работы составила 36 328,50 руб. (2 430*1,15*13 = 36 328,50).

По итогам рассмотрения возражений медицинской организации решением от 18.11.2022 акт проверки от 20.09.2022 № 11/2 в отношении КГБУЗ «Родильный дом №1, г.Барнаул» отменен в части расходов, излишне понесенных Фондом социального страхования Российской Федерации на специальную социальную выплату, в размере 6 986,25 руб.

Таким образом, сумма излишне понесенных Фондом расходов за январь и февраль 2022 года по итогам проверки, оформленной актом от 20.09.202211/2 № в связи с предоставлением ответчиком недостоверных сведений составила 157 889,25 руб.

Кроме того, в отношении медицинской организации проведена камеральная проверка за период с 01.11.2021 по 28.02.2022.

С учетом предоставленных пояснений и материалов проверки установлено, что ФИО2 на основании приказа от 01.03.2013 №41-лс с 01.03.2013 переведена акушеркой в женскую консультацию.

Согласно предоставленных медицинской организацией сведений за период с 01.01.2022 по 31.01.2022 отработала 9 нормосмен по основному месту работы, код категории «33» - средний медицинский персонал, участвующий в оказании первичной медико-санитарной помощи, сумма специальной социальной выплаты составила 12 575,25 рублей (1215*1,15*9 = 12 575,25).

По результатам проведенных контрольных мероприятий в отношении ФИО2 подтверждено 4 нормосмены (17.01.2022, 25.01.2022, 26.01.2022, 28.01.2022) из 9, указанных в реестре ССВ.

Таким образом, неправомерно выплаченная сумма специальной социальной выплаты ФИО2 за январь 2022 года по основному месту работы составила 6 986,25 руб. (1 215*1,15*5 = 6 986,25).

ФИО8 на основании приказа от 18.04.2013. №107-лс с 17.04.2013 принята акушеркой в женскую консультацию.

Согласно предоставленных медицинской организацией сведений за период с 01.02.2022 по 28.02.2022 отработала 10 нормосмен по основному месту работы, код категории «33» - средний медицинский персонал, участвующий в оказании первичной медико-санитарной помощи, сумма специальной социальной выплаты составила 13 972,50 руб. (1215*1,15*10 = 13 972,50).

По результатам проведенных контрольных мероприятий в отношении ФИО8 подтверждена 1 нормосмена (07.02.2022) из 10, указанных в реестре ССВ.

Таким образом, неправомерно выплаченная сумма специальной социальной выплаты ФИО8 за февраль 2022 года по основному месту работы составила 12 575,25 руб. (1 215*1,15*9 = 12 575,25).

ФИО3 на основании приказа от 25.06.2013 №241-лс с 24.06.2013 принята на работу в женскую консультацию акушеркой, основная работа.

Согласно предоставленных медицинской организацией сведений за период с 01.02.2022 по 28.02.2022 отработала 9 нормосмен по основному месту работы, код категории «33» - средний медицинский персонал, участвующий в оказании первичной медико-санитарной помощи, сумма специальной социальной выплаты составила 12 575,25 руб. (1215*1,15*9 = 12 575,25).

По результатам проведенных контрольных мероприятий подтверждено 5 нормосмен (02.02.2022, 03.02.2022, 07.02.2022, 08.02.2022, 11.02.2022) из 9, указанных в реестре ССВ.

Таким образом, неправомерно выплаченная сумма специальной социальной выплаты ФИО3 за февраль 2022 года по основному месту работы составила 5 589руб. (1 215*1,15*4 = 5 589).

ФИО14 на основании приказа от 01.10.2021 №592-лс с 01.10.2021 принята на работу в женскую консультацию врачом-акушером- гинекологом, основное место работы.

Согласно предоставленных медицинской организацией сведений за период с 01.01.2022 по 31.01.2022 отработала 9 нормосмен по основному месту работы, код категории «13» - врач, оказывающий первичную медико-санитарную помощь, сумма специальной социальной выплаты составила 25 150,50 руб. (2430*1,15*9 = 25 150,50).

По результатам проведенных контрольных мероприятий в отношении ФИО14 подтверждено 3 нормосмены (26.01.2022, 28.01.2022,31.01.2022) из 9, указанных в реестре ССВ.

Таким образом, неправомерно выплаченная сумма специальной социальной выплаты ФИО14 за январь 2022 года по основному месту работы составила 16 767 руб. (2 430*1,15*6 = 16 767).

ФИО5 на основании приказа от 14.05.2019 №137- лс с 13.05.2019 принята на работу в женскую консультацию медицинской сестрой процедурной, основная работа.

Согласно предоставленных медицинской организацией сведений за период с 01.02.2022 по 28.02.2022 отработала 8 нормосмен по основному месту работы, код категории «33» - средний медицинский персонал, участвующий в оказании первичной медико-санитарной помощи, сумма специальной социальной выплаты составила 11 178 руб. (1215*1,15*8 = 11 178,0).

По результатам проведенных контрольных мероприятий в отношении ФИО5 подтверждено 4 нормосмены (04.02.2022, 08.02.2022, 10.02.2022, 14.02.2022) из 8, указанных в реестре ССВ.

Таким образом, неправомерно выплаченная сумма специальной социальной выплаты ФИО5 за февраль 2022 года по основному месту работы составила 5 589 руб. (1 215*1,15*4 = 5 5890).

ФИО9 на основании приказа от 21.11.2013 №497- лс с 20.11.2013. принята на работу в женскую консультацию акушеркой, основная работа.

Согласно предоставленных медицинской организацией сведений за период с 01.02.2022 по 28.02.2022 отработала 10 нормосмен по основному месту работы, код категории «33» - средний медицинский персонал, участвующий в оказании первичной медико-санитарной помощи, сумма специальной социальной выплаты составила 13 972,50 руб. (1215*1,15*10 = 13 972,50).

По результатам проведенных контрольных мероприятий подтверждено 4 нормосмены (08.02.2022, 11.02.2022, 16.02.2022, 18.02.2022) из 10, указанных в реестре ССВ.

Таким образом, неправомерно выплаченная сумма специальной социальной выплаты ФИО5 за февраль 2022 года по основному месту работы составила 8 383,50 руб.(1 215*1,15*6 = 8 383,50).

ФИО10 на основании приказа от 02.08.2021 №443-лс с 02.08.2021 принята на работу в женскую консультацию врачом- акушером-гинекологом, основное место работы.

Согласно предоставленных медицинской организацией сведений за период с 01.02.2022 по 28.02.2022 отработала 7 нормосмен по основному месту работы, код категории «13» - врач, оказывающий первичную медико-санитарную помощь, сумма специальной социальной выплаты составила 19 561,50 руб. (2430*1,15*7 = 19 561,50).

По результатам проведенных контрольных мероприятий подтверждено 2 нормосмены (14.02.2022, 16.02.2022) из 7, указанных в реестре ССВ.

Таким образом, неправомерно выплаченная сумма специальной социальной выплаты ФИО10 за февраль 2022 года по основному месту работы составила 13 972,50 руб. (2 430*1,15*5 = 13 972,50).

ФИО11 на основании приказа от 29.08.2006 №132-лс с 29.08.2006 принята на работу в женскую консультацию акушеркой.

Согласно предоставленных медицинской организацией сведений за период с 01.01.2022 по 31.01.2022 отработала 8 нормосмен по основному месту работы, код категории «33» - средний медицинский персонал, участвующий в оказании первичной медико-санитарной помощи, сумма специальной социальной выплаты составила 11 178 руб. (1215*1,15*8 = 11 178,0),

По результатам проведенных контрольных мероприятий не подтверждено ни одной нормосмены из 8, указанных в реестре ССВ.

Таким образом, неправомерно выплаченная сумма специальной социальной выплаты ФИО11 за январь 2022 года по основному месту работы составила 11 178 руб. (1215*1,15*8= 11 178,0).

ФИО6 на основании приказа от 06.05.2021 №174-лс с 28.04.2021 переведена на работу в женскую консультацию заведующей консультацией, врачом-акушером-гинекологом, основное место работы.

Согласно предоставленных медицинской организацией сведений за период с 01.11.2021 по 30.11.2021 отработала 6 нормосмен по основному месту работы, код категории «13» - врач, оказывающий первичную медико-санитарную помощь, сумма специальной социальной выплаты составила 16 767 руб. (2430*1,15*6 = 16 767,0).

По результатам проведенных контрольных мероприятий подтверждено 2 нормосмены (09.11.2021, 18.11.2021) из 6, указанных в реестре ССВ.

Таким образом, неправомерно выплаченная сумма специальной социальной выплаты ФИО6 за ноябрь 2021 года по основному месту работы составила 11 178 руб. (2 430*1,15*4= 11 178).

ФИО12 принята на работу в женскую консультацию акушеркой.

Согласно предоставленных медицинской организацией сведений за период с 01.11.2021 по 30.11.2021 отработала 6 нормосмен по основному месту работы, код категории «33» - средний медицинский персонал, участвующий в оказании первичной медико-санитарной помощи, сумма специальной социальной выплаты составила 8 383,50 руб. (1215*1,15*6 = 8 383,50).

По результатам проведенных контрольных мероприятий подтверждено 2 нормосмены (09.11.2021, 18.11.2021) из 6, указанных в реестре ССВ.

Таким образом, неправомерно выплаченная сумма специальной социальной выплаты ФИО12 за ноябрь 2021 года по основному месту работы составила 5 589 руб. (1 215*1,15*4 = 5 589).

ФИО13 на основании приказа от 01.11.2021 №648-лс с 01.11.2021 принята на работу в женскую консультацию врачом-акушером- гинекологом, основное место работы.

Согласно предоставленных медицинской организацией сведений за период с 01.01.2022 по 31.01.2022 отработала 8 нормосмен по основному месту работы, код категории «13» - врач, оказывающий первичную медико-санитарную помощь, сумма специальной социальной выплаты составила 22 356 руб. (2430*1,15*8 = 22 356).

За период с 01.02.2022 по 28.02.2022 отработала 7 нормосмен по основному месту работы, код категории «13» - врач, оказывающий первичную медико-санитарную помощь, сумма специальной социальной выплаты составила 19 561,50 руб. (2430*1,15*7 = 19 561,50).

Выплата за нормосмену в соответствии с подпунктом «а» пункта 2 Постановления № 1762 составляет - 2 430 руб.

По результатам проведенных контрольных мероприятий подтверждено в январе 2022 года 2 нормосмены (24.01.2022, 27.01.2022) из 8, указанных в реестре ССВ; в феврале 2022 года 2 нормосмены (07.02.2022, 11.02.2022) из 7, указанных в реестре ССВ.

Таким образом, неправомерно выплаченная сумма специальной социальной выплаты ФИО13 30 739,50 руб., в том числе: за январь 2022 года по основному месту работы составила 16 767 руб. (2 430* 1,15*6 = 16 767); за февраль 2022 года 13 972,50 руб. (2430*1,15*5 = 13972,50).

ФИО7 на основании приказа от 01.09.2021 №509-лс с 01.09.2021 принята на работу в женскую консультацию врачом- акушером-гинекологом, основное место работы.

Согласно предоставленных медицинской организацией сведений за период с 01.02.2022 по 28.02.2022 отработала 9 нормосмен по основному месту работы, код категории «13» - врач, оказывающий первичную медико-санитарную помощь, сумма специальной социальной выплаты составила 25 150,50 руб. (2430*1,15*9 = 25 150,50).

По результатам проведенных контрольных мероприятий подтверждено 5 нормосмен (02.02.2022, 03.02.2022, 07.02.2022, 08.02.2022, 11.02.2022) из 9, указанных в реестре ССВ.

Таким образом, неправомерно выплаченная сумма специальной социальной выплаты ФИО7 за февраль 2022 года по основному месту работы составила 11178 руб. (2 430*1,15*4= 11 178).

В результате представления недостоверных сведений, расходы, излишне понесенные Фондом на осуществление специальной социальной выплаты за ноябрь 2021 года, январь 2022 года, февраль 2022 года по итогам камеральной проверки, оформленной актом № 17/2 от 05.12.2022 составили 139 725 руб. (71259,75 руб. + 16767 руб. + 51698,25 руб.).

В соответствии с частью 2 статьи 72 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Правительство Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов.

Пунктом 2 Постановления № 1762 определены размеры выплаты и категории медицинских и иных работников медицинских и иных организаций (за исключением организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в которых федеральными законами предусмотрена военная или приравненная к ней служба), имеющих право на получение специальной социальной выплаты в период с 1 ноября 2020 года по 31 декабря 2022 года (в частности, врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, оказывающие специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, средний медицинский персонал, участвующий в оказании медицинской помощи в стационарных условиях, младший медицинский персонал, обеспечивающий оказание специализированной медицинской помощи в стационарных условиях, - 3 880 руб., 2 430 руб. и 1 215 руб. соответственно за одну нормативную смену (абзац четвертый подпункта «а»); врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, средний и младший медицинский персонал, не оказывающие медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), но контактирующие с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) при выполнении должностных обязанностей, - 2 430 руб., 1 215 руб., 600 руб. соответственно за одну нормативную смену (подпункт «б»).

На основании подпункта 1.2 пункта 1 приложения № 5 к приказу № 198н руководители органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья определяют медицинские организации, в том числе перепрофилированные, оказывающие медицинскую помощь пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в стационарных условиях.

Согласно подпункту 1.3 пункта 1 приложения № 5 к приказу № 198н руководители органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья утверждают схемы маршрутизации пациентов с ОРВИ среднетяжелого или тяжелого течения, тяжелыми и (или) осложненными формами гриппа и внебольничной пневмонией в медицинские организации, осуществляющие медицинскую помощь в стационарных условиях, определенные для данного контингента пациентов, с назначением ответственных лиц, исключая возможность госпитализации указанных пациентов в терапевтические, пульмонологические отделения и отделения анестезиологии и реанимации иных медицинских организаций, а также в медицинские организации, осуществляющие медицинскую помощь пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в стационарных условиях.

Приказом № 198н утверждены Минимальные требования к осуществлению медицинской деятельности, направленной на профилактику, диагностику и лечение новой коронавирусной инфекции COVID-19 (приложение № 10).

Пунктом 4 приложения № 10 установлено, что структура и штатная численность структурных подразделений медицинской организации для лечения COVID-19 устанавливаются руководителем медицинской организации в соответствии с Временными штатными нормативами (приложения №№ 16 и 17 к приказу № 198н). Руководитель медицинской организации утверждает Временное штатное расписание медицинской организации и осуществляет перераспределение функциональных обязанностей медицинских работников на основании дополнительных соглашений к трудовым договорам, заключаемых в соответствии с Трудовым кодексом.

Из вышеуказанных положений следует, что осуществление специальной социальной выплаты по основанию, предусмотренному подпунктом «а» пункта 2 Постановления № 1762, производится при соблюдении совокупности условий: 1) лица должны оказывать медицинскую помощь (участвуют в оказании, обеспечивают оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в стационарных условиях; 2) отделение, в котором трудоустроены указанные лица, должно быть перепрофилированным и созданным в установленном действующим законодательством порядке структурным подразделением, оказывающим медицинскую помощь пациентам по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции COVID-19 («красная зона»).

Условия оказания медицинской помощи медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, а также в стационарных условиях пациентам с острыми респираторными вирусными инфекциями, в том числе осложненными формами гриппа и внебольничной пневмонией при подозрении на коронавирусную инфекцию COVID-19, существенным образом отличаются от деятельности медицинских организаций, в том числе перепрофилированных, оказывающих медицинскую помощь пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в стационарных условиях. В медицинских организациях последней категории существенно выше минимальные ограничения, установленные для работников, контактирующих с пациентами с коронавирусной инфекцией, выше служебная нагрузка, к оказанию медицинской помощи допускаются только лица, состоящие в трудовых отношениях с медицинскими организациями, руководители которых несут ответственность за соблюдение минимальных требований к организации оказания медицинской помощи пациентам с коронавирусной инфекцией COVID-19 в стационарных условиях. Именно особой сложностью условий работы в медицинских организациях, в том числе перепрофилированных, оказывающих медицинскую помощь пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в стационарных условиях, повышенным риском заражения опасным инфекционным заболеванием – коронавирусной инфекцией COVID-19, обусловлен различный размер специальной социальной выплаты, определенной в подпунктах «а» и «б» пункта 2 Постановления № 1762.

Пунктом 3 Постановления № 1762 установлено, что специальная социальная выплата осуществляется Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, лицам, указанным в пункте 2 названного постановления, в соответствии с перечнем медицинских и иных организаций (их структурных подразделений) (далее соответственно – организации, перечень), который формируется в целях реализации названного постановления соответствующими федеральными органами исполнительной власти в отношении организаций, находящихся в их ведении, федеральным государственным бюджетным образовательным учреждением высшего образования «Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова», федеральным государственным бюджетным образовательным учреждением высшего образования «Санкт-Петербургский государственный университет», органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья в отношении находящихся в их ведении организаций, иных организаций независимо от их организационно-правовой формы и формы собственности и взаимодействующих с ними организаций в информационном ресурсе учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в порядке, установленном постановлением Правительства Российской Федерации от 31.03.2020 № 373 «Об утверждении Временных правил учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19)», с указанием наименования организации, идентификационного номера налогоплательщика, кода причины постановки на учет, основного государственного регистрационного номера, периода включения ее в перечень и исключения из перечня (календарный месяц).

Согласно пункту 3 Правил № 1762 специальная социальная выплата производится за одну нормативную смену, определяемую как одна пятая продолжительности рабочего времени в неделю, установленной для соответствующей категории работников в организации в соответствии с законодательством Российской Федерации (далее – нормативная смена). Специальная социальная выплата производится ежемесячно. Специальная социальная выплата за календарный месяц рассчитывается как сумма специальных социальных выплат за фактическое число нормативных смен в календарном месяце. Фактическое число нормативных смен в календарном месяце определяется путем деления суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце, в которые работник привлекался к оказанию медицинской помощи (участию в оказании, обеспечению оказания медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), контактировал с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) при выполнении должностных обязанностей независимо от длительности контакта с пациентом в эти дни, на нормативную смену. Расчет ведется с округлением до десятой части числа нормативных смен.

Правилами № 1762 предусмотрено, что организация несет ответственность за представление недостоверных сведений либо сокрытие сведений, влияющих на право получения работником специальной социальной выплаты, в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 10); расходы, излишне понесенные Фондом социального страхования Российской Федерации в связи с сокрытием или недостоверностью представленных организацией сведений, подлежат возмещению организацией в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 12).

В силу пунктов 10 и 11 указанных Правил организации несут ответственность за представление недостоверных сведений либо сокрытие сведений, влияющих на право получения работниками ССВ, в соответствии с законодательством РФ, тогда как территориальные органы Фонда контролируют полноту и достоверность указанных сведений в установленном Фондом порядке.

Осуществление Фондом контроля в рамках Постановления №1762 за достоверностью представленных медицинской организацией сведений, не освобождает последнюю от ответственности за представление недостоверных сведений, в том числе от обязанности возместить Фонду излишне выплаченные им денежные средства.

Указанный вывод соответствует сложившейся судебной практике по спорам о выплате Фондом страхового обеспечения на основании сведений страхователей по прямым выплатам, имеющей аналогичный характер (Определение Верховного Суда РФ от 08.10.2018 №306-КГ18-15093 и др.).

В ходе проверки должностное лицо может запрашивать у организации документы, подтверждающие право работников на ССВ и служащие основанием для осуществления ССВ (пункт 6 Порядка). Также должностное лицо может проверять информацию о наличии пациента в информационном ресурсе Министерства здравоохранения Российской Федерации, запрашивать направление такого пациента на консультацию (обследование) к врачу-специалисту, заключение врача-специалиста после проведения консультации (обследования), записи в медицинской карте пациента, журнал приема врачом-специалистом, иные документы, которые могут служить основанием для осуществления выплаты (пункт 7 Порядка).

Организация представляет запрашиваемые документы в течение трех рабочих дней с момента получения (доставки) соответствующего запроса от территориального органа Фонда (пункт .8 Порядка).

В случае выявления должностным лицом, в ходе проверки несоответствий представленных в реестре сведений и представленных к проверке документах, должностное лицо направляет в течение пяти рабочих дней с момента их выявления в организацию требование о предоставлении пояснений (пункт 9 Порядка).

В случае несогласия с фактами, изложенными в акте проверки, а также с выводами и предложениями, отраженными в нем, организация, в отношении которой проводилась проверка (ее уполномоченный представитель), в течение пятнадцати рабочих дней со дня получения (доставки) акта проверки вправе представить в территориальный орган Фонда письменные возражения по акту проверки в целом или по его отдельным положениям (пункт 15 Порядка).

В случае неисполнения установленных в Акте проверки сроков для возмещения излишне понесенных Фондом расходов, взыскание таких расходов осуществляется в судебном порядке.

Вышеизложенные обстоятельства указывают на соответствие всех действий Фонда при проведении проверки ответчика установленному Порядку, а также на соблюдение его прав по представлению всевозможных пояснений, документов и корректировочных реестров. Доказательств обратного ответчиком в материалы дела не представлено.

Переплата расходов по ССВ работникам медицинской организации в сумме 297 614,25 руб. произошла вследствие неправомерных действий ответчика, представившего в Фонд недостоверные сведения, повлиявшие на право получения работниками учреждения указанных выплат.

Проверив расчет заявленной к взысканию излишне начисленной и выплаченной фондом суммы специальной социальной выплаты, суды признали его арифметически верным.

Учреждение не представило доказательств, опровергающих правильность арифметического расчета заявленной фондом к взысканию излишне начисленной и выплаченной суммы специальной социальной выплаты.

Статья 15 Гражданского кодекса Российской Федерации позволяет лицу, право которого нарушено, требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере (пункт 1). Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода) (пункт 2).

По смыслу пункта 1 статьи 15 и статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации обязательства по возмещению вреда обусловлены, в первую очередь, причинной связью между противоправным деянием и наступившим вредом.

Как разъяснено в абзаце первом пункта 12 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 23.06.2015 № 25 «О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации», по делам о возмещении убытков истец обязан доказать, что ответчик является лицом, в результате действий (бездействия) которого возник ущерб, а также факты нарушения обязательства или причинения вреда, наличие убытков.

Заявленная к взысканию с ответчика сумма излишне выплаченных пособий в размере 297 614,25 руб. по смыслу части 2 статьи 15.1 Закона №255-ФЗ является убытками, понесенными отделением Фонда, в связи с чем, заявление подлежит удовлетворению.

Государственная пошлина в соответствии со статьей 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации относится на ответчика.

Руководствуясь статьями 167-171 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд



Р Е Ш И Л :


взыскать с краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Родильный дом № 1, г. Барнаула», г. Барнаул (ОГРН: <***>,ИНН <***>), в пользу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Алтайскому краю, г. Барнаул (ИНН <***>, ОГРН <***>), убытков в размере 297 614,25 руб.

Взыскать с краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Родильный дом № 1, г. Барнаула», г. Барнаул (ОГРН: <***>,ИНН <***>), в доход федерального бюджета 2000 руб. в счет возмещения расходов по уплате государственной пошлины.

Решение может быть обжаловано через Арбитражный суд Алтайского края в апелляционную инстанцию – Седьмой арбитражный апелляционный суд, г. Томск в течение месяца со дня принятия решения. Если иное не предусмотрено Арбитражным процессуальным кодексом Российской Федерации, решение арбитражного суда первой инстанции может быть обжаловано в арбитражный суд кассационной инстанции при условии, что оно было предметом рассмотрения арбитражного суда апелляционной инстанции или суд апелляционной инстанции отказал в восстановлении пропущенного срока подачи апелляционной жалобы.


Судья О.В. Трибуналова



Суд:

АС Алтайского края (подробнее)

Истцы:

Отделение Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Алтайскому краю (ИНН: 2225008796) (подробнее)

Ответчики:

КГБУЗ "Родильный дом №1, г.Барнаул" (ИНН: 2224005200) (подробнее)

Судьи дела:

Трибуналова О.В. (судья) (подробнее)


Судебная практика по:

Упущенная выгода
Судебная практика по применению норм ст. 15, 393 ГК РФ

Ответственность за причинение вреда, залив квартиры
Судебная практика по применению нормы ст. 1064 ГК РФ

Возмещение убытков
Судебная практика по применению нормы ст. 15 ГК РФ