Постановление от 13 декабря 2023 г. по делу № А53-29339/2022

АРБИТРАЖНЫЙ СУД СЕВЕРО-КАВКАЗСКОГО ОКРУГА

Именем Российской Федерации


ПОСТАНОВЛЕНИЕ

арбитражного суда кассационной инстанции

Дело № А53-29339/2022
г. Краснодар
13 декабря 2023 года
Резолютивная часть постановления объявлена 7 декабря 2023 года.

Постановление в полном объеме изготовлено 13 декабря 2023 года.


Арбитражный суд Северо-Кавказского округа в составе председательствующего Гиданкиной А.В., судей Герасименко А.Н. и Черных Л.А., при участии в судебном заседании от заявителя – государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Районная больница» в Азовском районе – ФИО1 (главный врач), ФИО2 (доверенность от 01.12.2023), в отсутствие иных участвующих в деле лиц, извещенных о времени и месте судебного заседания, в том числе путем размещения информации на официальном сайте арбитражного суда в информационно-телекоммуникационной сети Интернет, рассмотрев кассационную жалобу отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области на решение Арбитражного суда Ростовской области от 07.06.2023 и постановление Пятнадцатого арбитражного апелляционного суда от 22.08.2023 по делу № А53-29339/2022, установил следующее.

ГБУ Ростовской области «Районная больница» в Азовском районе (далее – учреждение; на момент подачи заявления – МБУЗ «Районная больница» Азовского района Ростовской области) обратилось в арбитражный суд с заявлением к ГУ – Ростовскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации о признании незаконным акта проверки медицинских и иных организаций о выявленных несоответствиях от 27.06.2022 № 2/6122 в части признания необоснованными расходами, излишне понесенных фондом социального страхования на специальную социальную выплату за период с 01.11.2020 по 31.12.2021 в размере 1 231 587 рублей 50 копеек (уточненные требования).

Определением суда от 27.03.2023 произведена процессуальная замена фонда на правопреемника – отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области (далее – фонд).

Решением суда от 07.06.2023, оставленным без изменения постановлением апелляционного суда от 22.08.2023, заявленные требования удовлетворены. Судебные акты мотивированы тем, что материалами дела не подтверждено, что учреждением совершены действия, которые привели к необоснованным расходам в виде излишней выплаты за период с 01.11.2020 по 31.12.2021 в заявленном размере. Фонд не доказал обоснованность и законность вынесения акта проверки медицинских и иных организаций о выявленных несоответствиях от 27.06.2022 № 2/6122 в оспариваемой части.

В кассационной жалобе фонд просил принятые судебные акты отменить и принять новый судебный акт об отказе в удовлетворении заявления. По мнению подателя жалобы, суды неправильно применили нормы материального права, не оценили заявленные фондом доводы, не учли все обстоятельства спора. Фонд считает необоснованными понесенные учреждением расходы на специальную социальную выплату за период с 01.11.2020 по 31.12.2021 в размере 1 231 587 рублей 50 копеек.

В отзыве на кассационную жалобу учреждение просило обжалуемые судебные акты оставить без изменения, кассационную жалобу – без удовлетворения, ссылаясь на законность и обоснованность обжалуемых судебных актов.

В судебном заседании представители учреждения поддержали доводы отзыва.

Изучив материалы дела, оценив доводы кассационной жалобы и отзыва, заслушав пояснения представителей учреждения, Арбитражный суд Северо-Кавказского округа считает, что обжалуемые судебные акты надлежит оставить без изменения по следующим основаниям.

Как видно из материалов дела, на основании решения директора филиала № 22 фонда от 30.06.2021 № 272 проведена камеральная проверка полноты и достоверности сведений для осуществления территориальным органом фонда специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.10.2020 № 1762 «О государственной социальной поддержке в 2020 – 2021 годах медицинских и иных работников медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающих медицинскую помощь (участвующих в оказании, обеспечивающих оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинских работников, контактирующих с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19), внесении изменений во временные правила учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и признании утратившими силу отдельных актов Правительства Российской Федерации» (далее – постановление № 1762), предоставленных страхователем – учреждением.

Согласно акту проверки расходы, излишне понесенные фондом на социальную специальную выплату за период с 01.11.2020 по 31.12.2021, составили 1 275 812 рублей 50 копеек. В акте проверки учреждению предлагается возместить расходы, излишне понесенные фондом на социальную специальную выплату за указанный период в заявленном размере в срок до 25.08.2022. Фонд считает, что указанные расходы образовались ввиду неверно перечисленных учреждением специальных выплат работникам.

Не согласившись с данным актом, учреждение направило в адрес фонда свои возражения, согласно которым учреждение просило расходы по результатам проверки пересмотреть: из суммы 1 275 812 рублей 50 копеек считать: 1 231 587 рублей 50 копеек –суммой обоснованных специальных социальных выплат, и не подлежащих возврату в фонд; 44 225 рублей – суммой необоснованных специальных социальных выплат, подлежащих возврату в фонд. Фонд считает, что не могут быть приняты выплаты за смены, когда COVID-19 у пациента не был подтвержден, в том числе до даты взятия мазка, наличие коронавирусной инфекции у пациентов с момента поступления в стационар не подтверждено учреждением.

По итогам рассмотрения материалов проверки с учетом возражений учреждения фонд вынес протокол материалов проверки от 01.08.2022 № 2/6122, в котором учреждению предложено возместить расходы, излишне понесенные фондом на социальную специальную выплату за период с 01.11.2020 по 31.12.2021 в размере 1 275 812 рублей 50 копеек в срок до 25.08.2022. Возражения учреждения отклонены в полном объеме.

Не согласившись с актом проверки от 27.06.2022 № 2/6122 в части признания необоснованными расходами, излишне понесенных фондом на социальную специальную выплату за период с 01.11.2020 по 31.12.2021 в размере 1 231 587 рублей 50 копеек, учреждение обратилось в арбитражный суд с рассматриваемым заявлением.

Удовлетворяя заявленные требования, суды руководствовались статьями 71, 198, 200, 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – Кодекс),

постановлением № 1762.

В соответствии с постановлением № 1762 фондом социального страхования Российской Федерации в целях государственной социальной поддержки производятся специальные социальные выплаты медицинским и иным работникам медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающим медицинскую помощь (участвующим в оказании, обеспечивающим оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинским работникам, контактирующим с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

Из содержания пункта 2 постановления № 1762 следует, что правом на получение специальной социальной выплаты наделены медицинские и иные работники медицинских и иных организаций, оказывающие медицинскую помощь (участвующие в оказании медицинской помощи, обеспечивающие оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в соответствии с установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации (приказ от 19.03.2020 №198н) временным порядком организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

Согласно абзацу 5 пункта 3 постановления № 1762 фактическое число нормативных смен в календарном месяце определяется путем деления суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце, в которые работник привлекался к оказанию медицинской помощи (участию в оказании, обеспечению оказания медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), контактировал с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) при выполнении должностных обязанностей независимо от длительности контакта с пациентом в эти дни, на нормативную смену. Расчет ведется с округлением до десятой части числа нормативных смен. Из указного положения следует, что суммарно отработанное время, которое учитывается при определении основания и размера выплат, помимо лечения, включает в себя диагностику заболевании новой коронавирусной инфекции (COVID-19), которая состоит, в том числе из непосредственного сбора анамнеза, взятия анализов и установления диагноза. Без указанных действий при диагностики не представится возможным определить какую-либо болезнь, установить диагноз.

Суды учли, что из приведенного фондом перечня лиц, по которому, по его мнению, неверно определен период взаимодействия больных с медицинскими работниками, следует, что у всех указанных лиц имеется положительный анализ на заболевание COVID-19, а значит наличие коронавирусной инфекции у перечисленных фондом пациентов с момента поступления в стационар подтверждено учреждением. Таким образом, медицинские работники взаимодействовали, проводили диагностику и лечили пациентов, у которых подтверждено наличие коронавирусной инфекции, из чего следует, что принятый учреждением период с момента поступления пациентов до момента их выписки, перевода в иное учреждение или смерти, взят им верно.

Доводы фонда о том, что учреждением не доказан факт лечения пациентов (ФИО3, ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО8, ФИО4, ФИО9, ФИО10, ФИО11, ФИО12) в провизорном круглосуточном стационаре терапевтического отделения, не подтвержден контакт с пациентами с установленным диагнозом коронавирусной инфекции, опровергаются материалами дела, которые суды исследовали в порядке статьи 71 Кодекса. Суды установили из истории болезни пациента ФИО13, что 28.04.2021 она госпитализирована в экстренном порядке в круглосуточный стационар терапевтического отделения учреждения, где ей оказывалась медицинская помощь с 28.04.2021 по 30.04.2021, 29.04.2021 получен положительный результат ПЦР теста COVID-19, 30.04.2021 ФИО13 по факту появления свободного места в госпитале переведена на стационарное лечение в госпиталь блок 1, ГАУ РО «ЦГБ» в г. Азове.

Ссылка фонда на то, что ФИО13 не могла находиться в двух учреждениях сразу, обоснованно отклонена судами, поскольку приведенный фондом период нахождения ФИО13 в ГАУ РО «ЦГБ» в г. Азове начинает течь с 30.04.2022, с момента выписки из учреждения. Таким образом, в материалах дела отсутствует информация о нахождении ФИО13 в двух медицинских учреждениях одновременно.

Фонд, указывая на то, что в ходе проверки обоснованности выплаты бюджетных средств выявлены данные, свидетельствующие о том, что пациент лечился в другой медицинской организации, не представил письменных доказательств, подтверждающих указанное. В отношении всех перечисленных в акте от 27.06.2022 № 2/6122 пациентов представлены истории болезни, согласно которым они в определенный период находились на лечении в учреждении.

Суды обоснованно отклонили доводы фонда о том, что в отношении ФИО14 в федеральном регистре заболевших отсутствует информация о заболевании COVID-19 и нахождении ее на лечении, поскольку согласно копии карты стационарного больного с приложением имеется тест с положительным результатом ПЦР теста COVID-19 от 28.04.2021, что свидетельствует о подтвержденном у ФИО14 заболевании COVID-19. Нахождение ФИО14 на лечении в учреждении подтверждается записями в истории болезни пациента.

Суды правомерно исходили из того, что федеральный регистр лиц, больных COVID-19 не является единственным источником, согласно которому можно установить факт болезни пациента. В истории болезни пациента также фиксируется указанная информация с приложением лабораторных анализов. Отсутствие электронных листков нетрудоспособности не свидетельствует о совершении учреждением неправомерных действий, которые повлекли за собой незаконную выплату медицинским работникам денежных средств, поскольку в перечень лечащихся пациентов входят как неработающие, так и пенсионеры, которым указанные листки не оформляются. Определение организации медицинской помощи (амбулаторное или стационарное лечение) в данном случае не имеет правового значения, поскольку для установления факта взаимодействия медицинских работников с лицами, заболевшими коронавирусной инфекцией, достаточно установления факта наличия заболевания и факта нахождения или прохождения лечения в учреждении, что, как следствие, ведет к взаимодействию указанных лиц между собой.

Доводы фонда опровергаются представленными в материалы дела медицинскими документами на каждого пациента, в том числе анализами, историями болезни и иными документами, которые суды оценили в порядке статьи 71 Кодекса.

Вопреки доводам фонда лица с иными заболеваниями, не попадающие под круг действия постановления № 1762, не входят в предмет рассмотрения в рамках настоящего дела, оценка дается с учетом лиц, заболевших COVID-19. Кроме того, порядок организации нахождения пациентов в стационаре также не является предметом рассмотрения данного спора.

Материалами дела не подтверждено, что учреждением совершены действия, которые привели к необоснованным расходам в виде излишней выплаты за период с 01.11.2020 по 31.12.2021 в заявленном размере. Фонд не доказал обоснованность и законность вынесения акта проверки медицинских и иных организаций о выявленных несоответствиях от 27.06.2022 № 2/6122 в оспариваемой части.

Поскольку в рассматриваемом случае имеется предусмотренная статьями 198, 201 Кодекса совокупность условий, необходимых для признания недействительным ненормативного правового акта, суды правомерно удовлетворили заявленные учреждением требования.

Изложенные в кассационной жалобе доводы не опровергают выводы судов и по существу сводятся к несогласию учреждения с произведенной судом оценкой установленных обстоятельств и конкретных доказательств, представленных в материалы дела и получивших надлежащую оценку. Нормы права при рассмотрении дела применены правильно, нарушения процессуальных норм, влекущие отмену судебных актов (статья 288 Кодекса), не установлены. Основания для удовлетворения кассационной жалобы отсутствуют.

Руководствуясь статьями 274, 286 – 289 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Арбитражный суд Северо-Кавказского округа



ПОСТАНОВИЛ:

решение Арбитражного суда Ростовской области от 07.06.2023 и постановление Пятнадцатого арбитражного апелляционного суда от 22.08.2023 по делу № А53-29339/2022 оставить без изменения, кассационную жалобу – без удовлетворения.

Постановление вступает в законную силу со дня его принятия и может быть обжаловано в Судебную коллегию Верховного Суда Российской Федерации в срок, не превышающий двух месяцев со дня его принятия, в порядке, предусмотренном статьей 291.1 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.


Председательствующий

А.В. Гиданкина



Судьи

А.Н. Герасименко


Л.А. Черных