Решение от 26 августа 2021 г. по делу № А14-17233/2020

Арбитражный суд Воронежской области

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ


РЕШЕНИЕ

г. Воронеж Дело № А14-17233/2020

«26» августа 2021

Резолютивная часть решения объявлена 26.08.2021

Полный текст решения изготовлен 26.08.2021

Арбитражный суд Воронежской области в составе судьи Костиной И. А., при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Безземельной И. А., рассмотрев в открытом судебном заседании дело по заявлению

государственного учреждения – Воронежского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (ОГРН <***>, ИНН <***>), г. Воронеж

к бюджетному учреждению здравоохранения Воронежской области «Бобровская районная больница» (ОГРН <***>, ИНН <***>), г. Бобров Воронежской области

о взыскании денежных средств

при участии в судебном заседании:

от заявителя – ФИО1, доверенность от 09.04.2021 №30,

от ответчика – ФИО2, доверенность от 01.03.2021,

Дело слушалось 23.08.2021 в порядке ст.163 АПК РФ объявлен перерыв до 26.08.2021

УСТАНОВИЛ:

Государственное учреждение – Воронежское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее – заявитель, Фонд) обратилось в Арбитражный суд Воронежской области с заявлением к бюджетному учреждению здравоохранения Воронежской области «Бобровская районная больница» (далее – ответчик, БУЗ ВО «Бобровская РБ», Учреждение) о взыскании излишне перечисленной суммы пособия по временной нетрудоспособности в размере 2 816,04 руб., в том числе налог на доходы физических лиц в размере 366 руб. (с учетом заявления об уточнении требований от 09.06.2021 №41-11/3606-3316 (л.д.102)).

В обоснование заявленного требования Фонд указал, что в результате представленных недостоверных сведений о периоде временной нетрудоспособности застрахованному лицу излишне выплачено пособие.

Учреждение требование не признало, поскольку периоды нетрудоспособности были указаны в соответствии с больничными листами.

В судебном заседании представители участвующих в деле лиц поддержали доводы заявления и отзыва на него.

БУЗ ВО «Бобровская РБ» состоит на регистрационном учете в качестве страхователя в Фонде с 01.01.1991.

В рамках пилотного проекта, действующего на территории Воронежской области с 01.07.2019, Фонд назначает и выплачивает пособия по обязательному социальному страхованию застрахованным гражданам.

03.06.2020 Учреждение в адрес Фонда представило в электронной форме реестр сведений для назначения и выплаты застрахованному лицу ФИО3 пособия по временной нетрудоспособности в связи с карантином за период с 01.06.2020 по 11.06.2020

(ЭЛН №999030259745).

На основании представленных сведений заявителем пособие назначено и выплачено за период с 01.06.2020 по 11.06.2020 в размере 10 325,48руб. (платежное поручение от 04.06.2020 №745040 (л.д.22)).

26.06.2020 страхователь снова предоставил реестр сведений в отношении застрахованного лица ФИО3 для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности в связи с заболеванием за период с 09.06.2020 по 22.06.2020 (ЭЛН №910029513749).

На основании представленных сведений региональным отделением Фонда пособие назначено и выплачено за период с 12.06.2020 по 22.06.2020 в размере 10 325,48руб., (платежное поручение от 30.06.2020 № 229783 (л.д.17)).

Однако, в результате пересечения двух периодов временной нетрудоспособности с 12.06.2020 по 14.06.2020 застрахованному лицу было выплачено два вида пособия.

В связи с невозвратом Учреждением в добровольном порядке указанной суммы Фонд обратился с заявлением в арбитражный суд.

Арбитражный суд признает заявленное требование не подлежащим удовлетворению в связи со следующим.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 N 294 "Об особенностях финансового обеспечения, назначения и выплаты в 2012 - 2020 годах территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников, а также об особенностях уплаты страховых взносов по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" утверждено Положение об особенностях назначения и выплаты в 2012-2020 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проект (далее - Положение).

Как следует из п.2 Положения при наступлении страхового случая застрахованное лицо (его уполномоченный представитель) обращается к страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) с заявлением о выплате соответствующего вида пособия (далее - заявление) и документами, необходимыми для назначения и выплаты пособия в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В порядке п.3 Положения страхователь не позднее 5 календарных дней со дня представления застрахованным лицом (его уполномоченным представителем) заявления и документов, указанных в п.2 настоящего Положения, представляет в территориальный орган Фонда по месту регистрации поступившие к нему заявления и документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующих видов пособия, а также опись представленных заявлений и документов, составленную по форме, утверждаемой Фондом.

После получения заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, либо реестра сведений территориальный орган Фонда в течение 10 календарных дней со дня их получения принимает решение о назначении и выплате пособий (п.8 Положения).

Выплата пособия по временной нетрудоспособности, пособия по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, единовременного пособия при рождении ребенка застрахованному лицу осуществляется территориальным органом Фонда путем перечисления пособия на банковский счет застрахованного лица, указанный в заявлении либо в реестре сведений, или через организацию федеральной почтовой связи, или иную организацию по заявлению застрахованного лица (его уполномоченного представителя) в течение 10 календарных дней со дня получения заявления и документов или сведений, которые необходимы для назначения и выплаты соответствующего вида пособия (п.9 Положения).

Расходы, излишне понесенные страховщиком в связи с сокрытием или недостоверностью представленных страхователем указанных сведений, подлежат возмещению страхователем в соответствии с законодательством Российской Федерации (п.16 Положения).

Согласно ст.15.1 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Закон N 255-ФЗ) физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком. В случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Суммы пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, излишне выплаченные застрахованному лицу, не могут быть с него взысканы, за исключением случаев счетной ошибки и недобросовестности со стороны получателя (представление документов с заведомо неверными сведениями, в том числе справки (справок) о сумме заработка, из которого исчисляются указанные пособия, сокрытие данных, влияющих на получение пособия и его размер, другие случаи) (ч.4 ст.15 Закона N 255-ФЗ).

Как следует из материалов дела, работником Учреждения получены в медицинских организациях два листа нетрудоспособности:

- №999030259745 за период с 01.06.2020 по 11.06.2020, выданный ФГБУ «НМИЦ ГБ им.Гельмгольца» Минздрава России за период с 01.06.2020 по 11.06.2020, к работе в соответствии с указанным листом работник должен был приступить с 12.06.2020 (л.д. 58);

- №910029513749 за период с 09.06.2020 по 22.06.2020, выданный БУЗ ВО «Бобровская РБ", к работе в соответствии с указанным листом работник должен был приступить с 23.06.2020 (л.д.60).

В случаях, указанных в п.1 ч.1 ст.5 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством", пособие по временной нетрудоспособности за первые 3 дня временной нетрудоспособности назначается и выплачивается страхователем за счет собственных средств, а за остальной период, начиная с 4 дня временной нетрудоспособности, - территориальным органом Фонда за счет средств бюджета Фонда (п.6 Положения).

В рассматриваемом случае Учреждение заполнило реестр на выплату пособия о периоде выплаты в полном соответствии с пунктом 6 Положения, а именно, по листу нетрудоспособности №910029513749 период оплаты за счет средств фонда указан с 12.06.2020 (09.06.2020 + 3 дня).

Таким образом, арбитражный суд делает вывод об исполнении Учреждением требований названных нормативных положений при заполнении соответствующих граф реестра о периоде временной нетрудоспособности работника в соответствии с листками временной нетрудоспособности.

Кроме того, в соответствии с п.1 ч.1 ст.4.2 Закона N 255-ФЗ страховщик имеет право проводить проверки правильности выплаты страхового обеспечения застрахованным лицам, требовать и получать от страхователей необходимые документы и объяснения по вопросам, возникающим в ходе проверок.

Пунктом 8 Положения установлено, что в случае выявления территориальным органом фонда нарушений установленного порядка выдачи, продления или оформления медицинской организацией или страхователем листка нетрудоспособности, территориальный орган фонда в течение 5 рабочих дней направляет извещение с указанием перечня необходимых исправлений в листок нетрудоспособности для внесения в него соответствующих исправлений.

Доказательства таких действий со стороны Фонда не представлены.

Кроме того, в силу п.6 ч.1 ст.4.2 Закона N 255-ФЗ заявитель наделен правом предъявлять иски непосредственно к медицинским организациям о возмещении суммы расходов на страховое обеспечение по необоснованно выданным или неправильно оформленным листкам нетрудоспособности, то есть негативные последствия несоблюдения медицинскими учреждениями требований действующего законодательства возлагаются непосредственно на них, а не на страхователя, который не наделен правом контроля правильности оформления и соблюдения порядка выдачи листков нетрудоспособности медицинскими организациями.

При этом последствия выдачи медицинским учреждением неправильно оформленных листков нетрудоспособности возлагаются непосредственно на данные медицинские учреждения, а не на страхователя, что, в свою очередь, дает право фонду обратится с иском о возмещении суммы расходов на страховое обеспечение по неправильно оформленным листкам нетрудоспособности непосредственно к медицинскому учреждению.

В данном случае суд не усматривает наличия счетной ошибки со стороны Учреждения (п.9 (1) Положения, ч.4 ст.15 Закона N 255-ФЗ).

С учетом изложенного арбитражный суд делает вывод о представлении ответчиком в адрес Фонда достоверных сведений, необходимых для выплаты пособия ФИО3

Доказательства неправомерных действий БУЗ ВО «Бобровская РБ» по предоставлению недостоверной информации или отказа в предоставлении необходимых документов не представлены.

Таким образом, оснований для удовлетворения заявленных требований не имеется.

Руководствуясь ст. ст.110, 167 - 170, 215 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении заявленного требования отказать.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в арбитражный суд апелляционной инстанции в течение месяца со дня его принятия.


Судья Костина И. А.