Решение от 26 августа 2019 г. по делу № А73-13671/2019

Арбитражный суд Хабаровского края

г. Хабаровск, ул. Ленина 37, 680030, www.khabarovsk.arbitr.ru

Именем Российской Федерации


Р Е Ш Е Н И Е

дело № А73-13671/2019
г. Хабаровск
26 августа 2019 года
Резолютивная часть решения объявлена 19.08.2019 года.

Арбитражный суд Хабаровского края в составе судьи Ж.Г. Шестак,

при ведении протокола судебного заседания секретарём судебного заседания О.А. Цой,

рассмотрел в открытом судебном заседании дело по заявлению Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области

о привлечении общества с ограниченной ответственностью «Академия Здоровья» (ОГРН <***>, ИНН <***>) к административной ответственности по части 4 статьи 14.1 КоАП РФ.

В судебное заседание явились представители:

от заявителя – ФИО1 по доверенности от 09.01.2019г.;

от лица, привлекаемого к ответственности – ФИО2 по доверенности от 15.05.2019г.

Сущность дела: Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области (далее – заявитель, административный орган) обратился в арбитражный суд с заявлением о привлечении общества с ограниченной ответственностью «Академия Здоровья» (далее – ООО «Академия Здоровья», общество) к административной ответственности, предусмотренной частью 4 статьи 14.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (далее – КоАП РФ).

В предварительном судебном заседании представитель административного органа на заявленных требованиях настаивала по основаниям, указанным в заявлении.

Представитель ООО «Академия Здоровья» с доводами административного органа не согласился по мотивам, изложенным в отзыве, просил в удовлетворении требований отказать.

В отсутствие возражений со стороны участвующих в деле лиц, в порядке части 4 статьи 137 АПК РФ, с учетом положений пункта 27 постановления Пленума ВАС РФ от 20.12.2006 г. № 65, суд завершил предварительное судебное заседание и приступил к рассмотрению дела по существу в одном судебном заседании.

В заседании суда представители лиц, участвующих в деле, поддержали доводы, изложенные ранее в предварительном судебном заседании.

Изучив материалы дела, суд

УСТАНОВИЛ:

Общество с ограниченной ответственностью «Академия Здоровья» зарегистрировано 09.09.2015г. за основным государственным регистрационным номером <***>, ИНН <***> и на основании лицензии от 10.08.2016г. № ЛО-27-01-002110, выданной Министерством здравоохранения Хабаровского края, осуществляет медицинскую деятельность по адресу: 680000, <...>, функциональное помещение Х (2, 9, 11, 15-23). Согласно имеющейся лицензии, ООО «Академия здоровья» вправе оказывать медицинские услуги, в том числе: 1.1.3. сестринскому делу в косметологии, 1.3.5 косметологии.

В период с 14.06.2019г. по 09.07.2019г. должностными лицами Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области на основании приказа от 10.06.2019г. № 74ВП проведена внеплановая документарная проверка на предмет соблюдения ООО «Академия Здоровья» лицензионных требований и условий при осуществлении медицинской деятельности. Поводом для проведения проверки послужило обращение гражданки З. (вх. № 254 от 19.05.2019) об оказании ей в ООО «Академия здоровья» медицинских услуг ненадлежащего качества.

В ходе проведения документарной проверки административным органом выявлены нарушения лицензиатом требований п.п. «а» п. 5 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012г. № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») в части несоблюдения порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «косметология».

Результаты проверки зафиксированы в соответствующем акте от 09.07.2019г. № 74ВП.

По установленному проверкой факту 15.07.2019г. ведущим специалистом-экспертом отдела организации контроля за качеством и безопасностью медицинской помощи населению Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области ФИО1 в отношении ООО «Академия Здоровья», в присутствии представителя общества ФИО3, действующего по доверенности от 15.05.2019г., составлен протокол №7ЛТУа по признакам административного правонарушения, предусмотренного частью 4 статьи 14.1. КоАП РФ.

В соответствии с правилами абзаца 3 части 3 статьи 23.1 КоАП РФ административный орган обратился в арбитражный суд с заявлением о привлечении ООО «Академия Здоровья» к административной ответственности по вышеназванной норме административного законодательства.

Заслушав в судебном заседании пояснения представителей лиц, участвующих в деле, исследовав и оценив, с позиций статьи 71 АПК РФ, имеющиеся в материалах дела доказательства, суд приходит к следующим выводам.

Пунктом 1 статьи 2 Гражданского кодекса Российской Федерации установлено, что предпринимательской является самостоятельная, осуществляемая на свой риск деятельность, направленная на систематическое получение прибыли от пользования имуществом, продажи товаров, выполнения работ или оказания услуг лицами, зарегистрированными в этом качестве в установленном законом порядке.

В соответствии с пунктом 1 статьи 49 Гражданского кодекса Российской Федерации отдельными видами деятельности, перечень которых определяется законом, юридическое лицо может заниматься только на основании специального разрешения (лицензии).

Статьей 3 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности» от 04.05.2011 № 99-ФЗ (далее – Федеральный закон от 04.05.2011г. № 99-ФЗ) определены основные понятия, используемые в настоящем Федеральном законе, в частности:

- лицензия - специальное разрешение на право осуществления юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем конкретного вида деятельности (выполнения работ, оказания услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности), которое подтверждается документом, выданным лицензирующим органом на бумажном носителе или в форме электронного документа, подписанного электронной подписью, в случае, если в заявлении о предоставлении лицензии указывалось на необходимость выдачи такого документа в форме электронного документа;

- лицензируемый вид деятельности - вид деятельности, на осуществление которого на территории Российской Федерации требуется получение лицензии в соответствии с настоящим федеральным законом, в соответствии с федеральными законами, указанными в части 3 статьи 1 настоящего Федерального закона и регулирующими отношения в соответствующих сферах деятельности;

- лицензионные требования - совокупность требований, которые установлены положениями о лицензировании конкретных видов деятельности, основаны на соответствующих требованиях законодательства Российской Федерации и направлены на обеспечение достижения целей лицензирования.

В статье 2 Федерального закона от 04.05.2011г. № 99-ФЗ указано, что задачами лицензирования отдельных видов деятельности являются предупреждение, выявление и пресечение нарушений юридическим лицом, его руководителем и иными должностными лицами, индивидуальным предпринимателем, его уполномоченными представителями (далее - юридическое лицо, индивидуальный предприниматель) требований, которые установлены настоящим Федеральным законом, другими федеральными законами и принимаемыми в соответствии с ними иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

К лицензируемым видам деятельности относятся виды деятельности, осуществление которых может повлечь за собой нанесение указанного в части 1 настоящей статьи ущерба и регулирование которых не может осуществляться иными методами, кроме как лицензированием.

В соответствии с пп. 46 п. 1 ст. 12 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») подлежит лицензированию.

Порядок лицензирования медицинской деятельности, осуществляемой на территории Российской Федерации медицинскими и иными организациями, а также индивидуальными предпринимателями, за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково», определен Положением о лицензировании медицинской деятельности (далее - Положение о лицензировании, Положение), утвержденным Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291.

Пунктами 4, 5 вышеуказанного Положения определены лицензионные требования, предъявляемые к соискателю лицензии на осуществление медицинской деятельности и к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности.

В соответствии с подпунктом «а» п. 5 Положения одним из лицензионных требований, предъявляемых к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, является соблюдение порядков оказания медицинской помощи.

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 18.04.2012г. № 381н утверждён Порядок оказания медицинской помощи по профилю «косметология» (далее – Порядок).

Настоящий Порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи по профилю «косметология» населению Российской Федерации в организациях государственной и иных форм собственности.

Согласно пункту 6 Порядка при повторных обращениях пациента врач-косметолог:

оценивает динамику состояния комплекса покровных тканей в процессе проводимых медицинских манипуляций и косметологической коррекции;

оценивает клиническую эффективность проводимых медицинских вмешательств и выполнение пациентом врачебных рекомендаций и назначений и при наличии медицинских показаний вносит коррективы в проводимое лечение;

выполняет медицинские процедуры и манипуляции для коррекции выявленных нарушений и дефектов;

контролирует проведение назначенных медицинских процедур средним медицинским персоналом;

в медицинской документации делает записи о состоянии пациента и динамике клинической картины.

Как установлено судом и следует из материалов дела, в ходе проведения внеплановой документарной проверки ООО «Академия Здоровья», расположенного по адресу: 680000, <...>, были выявлены нарушения вышеуказанных нормоположений, что выразилось в следующем.

В территориальный орган Росздравнадзора по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области 19.05.2019г. (вх. № 254) поступило обращение гражданки З. (далее – пациент) о нарушении её прав при оказании медицинских услуг ООО «Академия здоровья».

Согласно представленным гражданкой З. сведениям, ООО «Академия здоровья» выдало 07.03.2018г. последней «абонемент» на 8 процедур по программе Фракционная мезотерапия (коллагенотерапия, пилинг), куда входит одно посещение доктора и процедуры. Согласно данному абонементу услуги были оказаны 12.03.1018г. в 15-00, 12.03.2018г. в 14-00, 26.03.2018г. в 12-00, 10.04.2018г. в 11-00, 24.04.2018г. в 19-00, 08.05.2018г. в 16-00; 29.05.2018г. в 16-00; 20.06.2018г. в 16-00; 09.07.2018г. в 16-00; 31.07.2018г. в 16-00.

Оказание услуги «Мезоколлагеновое восстановление кожи» пациенту проводила врач-косметолог, работающая в ООО «Академия здоровья» на основании трудового договора № ТД-35 от 01.11.2017г., имеющая диплом ДВГМУ о присуждении квалификации врач по специальности «лечебное дело», диплом о профессиональной переподготовке и действующий сертификат специалиста КГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения» Министерства здравоохранения Хабаровского края» по специальности «косметология».

Согласно приказу № 54 от 17.09.2018г. руководителя ООО «Академия здоровья» трудовой договор от 01.11.2017г. № ТД-35 с врачом-косметологом прекращен по соглашению сторон.

При рассмотрении и анализе медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, установлено:

Форма медицинской карты пациента соответствует форме, утвержденной Приказом Минздрава России от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению». Медицинская карта содержит информацию о наличии аллергических реакций: со слов пациента отрицает, диагноз основного заболевания: старческая атрофия кожи. Однако, проверкой установлено, что не все графы медицинской карты заполнены, что не соответствует Порядку заполнения учетной формы № 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях», утвержденному Приказом Минздрава России от 15.12.2014г. № 834н.

Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, содержит информацию о первичном приеме врача косметолога от 07.03.2018г.

При этом, в нарушение требований п. 6 Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «косметология», утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 18.04.2012г. № 381н, сведения о повторных осмотрах в медицинской карте пациента отсутствуют, что свидетельствует об отсутствии со стороны ООО «Академия здоровья» оценки динамики состояния комплекса покровных тканей в процессе проводимых медицинских манипуляций и косметологической коррекции; отсутствии оценки клинической эффективности проводимых медицинских вмешательств и контроля за выполнением пациентом врачебных рекомендаций, и назначений, по результатам которых могут быть внесены коррективы в проводимое лечение; отсутствии сведений о необходимости выполнения медицинских процедур и манипуляции для коррекции выявленных нарушений и дефектов; отсутствии сведений о записях о состоянии пациента и динамике клинической картины.

Изложенное свидетельствует о нарушении ООО «Академия здоровья» при осуществлении медицинской деятельности требований подпункта «а» пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291, что в силу пункта 6 настоящего Положения является грубым нарушением лицензионных требований и условий, и образует объективную сторону административного правонарушения, ответственность за которое установлена частью 4 статьи 14.1 КоАП РФ.

Осуществление предпринимательской деятельности с грубым нарушением условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), в соответствии с частью 4 статьи 14.1 КоАП РФ влечет наложение административного штрафа на юридических лиц - от ста тысяч до двухсот тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Обстоятельства рассматриваемого административного правонарушения подтверждаются имеющимися в материалах дела доказательствами и не опровергнуты обществом.

Вина ООО «Академия здоровья» выражается в осуществлении медицинской деятельности с нарушением лицензионных требований и условий, в непринятии всех зависящих от него мер по контролю за соблюдением требований лицензионного законодательства, чем причинен вред установленному порядку осуществления предпринимательской деятельности.

Вместе с тем, требование административного органа о привлечении общества к административной ответственности по части 4 статьи 14.1 КоАП РФ не может быть удовлетворено, так как к моменту вынесения настоящего судебного акта истек срок давности привлечения лица к ответственности, установленный частью 1 статьи 4.5 КоАП РФ.

В соответствии с данной нормой, постановление по делу об административном правонарушении не может быть вынесено по истечении двух месяцев (по делу об административном правонарушении, рассматриваемому судьей, - по истечении трех месяцев) со дня совершения административного правонарушения.

Постановлением Конституционного Суда Российской Федерации от 15.01.2019г. № 3-П выявлен конституционно-правовой смысл части 1 статьи 4.5 КоАП РФ и части 3 статьи 14.1 КоАП РФ. Конституционным Судом РФ отмечено, что установление административной ответственности за совершение административного правонарушения, предусмотренного частью 3 статьи 14.1 КоАП РФ, направлено на административно-правовую охрану общественных отношений, регулируемых лицензионным законодательством. Соответственно и привлечение к административной ответственности предполагается именно за нарушения требований или условий специального разрешения (лицензии), которое не может зависеть – в том числе применительно к срокам давности – от наступления тех или иных последствий допущенных нарушений. Положения статьи 4.5 КоАП РФ не предполагают распространение годичного срока давности на привлечение к административной ответственности за осуществление предпринимательской деятельности с нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией).

В рассматриваемом случае, как видно из материалов дела, вменяемое обществу правонарушение было совершено юридическим лицом в период оказания конкретному пациенту медицинских услуг (последняя услуга оказана 31.07.2018). Таким образом, трехмесячный срок давности привлечения к административной ответственности, исчисляемый в данном случае с момента окончания оказания обществом медицинских услуг, истек 31.10.2018г.

В силу пункта 6 части 1 статьи 24.5 КоАП РФ истечение срока давности привлечения к административной ответственности является обстоятельством, исключающим производство по делу об административном правонарушении.

Из разъяснений, содержащихся в пункте 18 Постановления Пленума Высшего Арбитражного суда Российской Федерации от 27.01.2003 № 2 «О некоторых вопросах, связанных с введением в действие Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях» следует, что установленные статьей 4.5. КоАП РФ сроки давности привлечения к административной ответственности не подлежат восстановлению и в случае их пропуска суд принимает решение об отказе в привлечении к административной ответственности согласно части 2 статьи 206 АПК РФ.

Руководствуясь статьями 167-170, 176, 205, 206 АПК РФ, арбитражный суд

Р Е Ш И Л:

В удовлетворении требования Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области о привлечении общества с ограниченной ответственностью «Академия Здоровья» к административной ответственности, предусмотренной частью 4 статьи 14.1 КоАП РФ, отказать.

Решение вступает в законную силу по истечении десятидневного срока со дня его принятия, если не подана апелляционная жалоба. В случае подачи апелляционной жалобы решение, если оно не отменено и не изменено, вступает в законную силу со дня принятия постановления арбитражного суда апелляционной инстанции.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Шестой арбитражный апелляционный суд в течение десяти дней с даты принятия решения.

Апелляционная жалоба подается в арбитражный суд апелляционной инстанции через Арбитражный суд Хабаровского края.

Судья Ж.Г. Шестак