Решение от 3 марта 2020 г. по делу № А22-4558/2019




АРБИТРАЖНЫЙ СУД РЕСПУБЛИКИ КАЛМЫКИЯ

Именем Российской Федерации


РЕШЕНИЕ


г. Элиста

03 марта 2020 года Дело №А22–4558/2019

Резолютивная часть решения объявлена 03 марта 2020 года.

Судья Арбитражного суда Республики Калмыкия Хазикова В.Н. при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания ФИО1, рассмотрев в судебном заседании материалы дела по исковому заявлению Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области к Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Республики Калмыкия о взыскании 2818279 руб.,

при участии представителей сторон: никто не явился,

установил:


Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Московской области (далее – истец) обратился в арбитражный суд с исковым заявлением к Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Республики Калмыкия (далее – ответчик) о взыскании задолженности в сумме 2818279 руб.

До судебного заседания истец в порядке статьи 49 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ) уточнил исковые требования. В итоге истец просил суд взыскать задолженность в сумме 2107585 руб.

Согласно ч. 1 ст. 49 АПК РФ истец вправе при рассмотрении дела в арбитражном суде первой инстанции до принятия судебного акта, которым заканчивается рассмотрение дела по существу, изменить основание или предмет иска, увеличить или уменьшить размер исковых требований.

На основании ч. 5 ст. 49 АПК РФ арбитражный суд принимает уточненные исковые требования, так как это не противоречит закону и не нарушает права других лиц.

Стороны, надлежащим образом извещенные о времени и месте судебного заседания, явку представителей не обеспечили.

При таких обстоятельствах суд на основании ст. 156 АПК РФ суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствии неявившихся лиц по имеющимся в деле доказательствам.

Исследовав материалы дела и оценив в совокупности представленные доказательства, арбитражный суд установил следующее.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Московской области предъявил к оплате Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Республики Калмыкия счета №905081 от 12.07.2019 на сумму 1183051 руб., №906081 от 09.08.2019 на сумму 1320748 руб., №907081 от 13.09.2019 на сумму 1419682 руб., за медицинскую помощь, оказанную в медицинских организациях Московской области гражданам, застрахованным на территории Республики Калмыкия.

В соответствии с пунктом 161 приказа Минздравсоцразвития Российской Федерации от 28.02.2019 №108н « Об утверждении Правил обязательного медицинского страховании» (далее - Приказ №108н) территориальный фонд по месту оказания медицинской помощи осуществляет расчеты за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис, в объеме, установленном базовой программой, не позднее 25 рабочих дней с даты представления счета (реестра счетов) медицинской организацией с учетом результатов проведенного контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи. Территориальный фонд субъекта Российской Федерации, на территории которого лицо застраховано, осуществляет возмещение средств территориальному фонду по месту оказания медицинской помощи не позднее 25 рабочих дней с даты получения счета (реестра счетов), предъявленного территориальным фондом по месту оказания медицинской помощи, в соответствии с тарифами на оплату медицинской помощи, установленными для медицинской организации, оказавшей медицинскую помощь, с учетом результатов проведенного контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи.

Согласно пункта 162 Приказа №108н территориальные фонды осуществляют расчеты за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором они застрахованы, в объеме, установленном базовой программой, за счет средств нормированного страхового запаса территориального фонда.

Из материалов дела следует, что выставленные счета ответчиком оплачены были частично.

Указанное явилось основанием для обращения в суд с настоящим иском.

Согласно ч. 2 ст. 9 АПК РФ лица, участвующие в деле, несут риск наступления последствий совершения или не совершения ими процессуальных действий.

В соответствии со ст. 65 АПК РФ каждое лицо, участвующее в деле, должно доказать обстоятельства, на которые оно ссылается как не основание своих требований и возражений.

Согласно п. 3.1 ст. 70 АПК РФ обстоятельства, на которые ссылается сторона в обоснование своих требований или возражений, считаются признанными другой стороной, если они ею прямо не оспорены или несогласие с такими обстоятельствами не вытекает из иных доказательств, обосновывающих представленные возражения относительно существа заявленных требований.

При таких обстоятельствах, поскольку ответчик не представил доказательства оплаты задолженности в полном объеме, арбитражный суд приходит к выводу, что уточненные требования истца о взыскании задолженности в сумме 2107585 руб. законны, обоснованы и подлежат удовлетворению.

Руководствуясь ст.ст. 49, 110, 167, 168, 169, 170, 171, 176, 180, 181 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

Р Е Ш И Л:


Уточненные исковые требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области удовлетворить.

Взыскать с Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Калмыкия (ОГРН <***>, ИНН <***>) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области (ОГРН <***>, ИНН <***>) задолженность в сумме 2107585 руб.

После вступления решения в законную силу выдать исполнительный лист.

Решение по настоящему делу вступает в законную силу по истечении одного месяца со дня его принятия, если не подана апелляционная жалоба. В случае подачи апелляционной жалобы решение, если оно не отменено и не изменено, вступает в законную силу со дня принятия постановления арбитражного суда апелляционной инстанции (ч. 1 ст. 180 АПК РФ).

Решение может быть обжаловано в течение одного месяца после его принятия в порядке, предусмотренном главой 34 АПК РФ, в Шестнадцатый арбитражный апелляционный суд (г. Ессентуки) через Арбитражный суд Республики Калмыкия.

Решение может быть обжаловано в Арбитражный суд Северо-Кавказского округа (г. Краснодар) через Арбитражный суд Республики Калмыкия в порядке, предусмотренном главой 35 АПК РФ, при условии, что оно было предметом рассмотрения арбитражного суда апелляционной инстанции или суд апелляционной инстанции отказал в восстановлении пропущенного срока подачи апелляционной жалобы.


Судья Хазикова В.Н.



Суд:

АС Республики Калмыкия (подробнее)

Истцы:

ТФОМС Московской области (подробнее)

Ответчики:

ТФОМС по РК (подробнее)