Постановление от 16 мая 2024 г. по делу № А06-461/2023




АРБИТРАЖНЫЙ СУД

ПОВОЛЖСКОГО ОКРУГА

420066, Республика Татарстан, г. Казань, ул. Красносельская, д. 20, тел. (843) 291-04-15

http://faspo.arbitr.ru   e-mail: info@faspo.arbitr.ru


ПОСТАНОВЛЕНИЕ


арбитражного суда кассационной инстанции

Ф06-3075/2024

Дело № А06-461/2023
г. Казань
17 мая 2024 года

Резолютивная часть постановления объявлена 14 мая 2024 года.

Полный текст постановления изготовлен 17 мая 2024 года.

Арбитражный суд Поволжского округа в составе:

председательствующего судьи Ольховикова А.Н.,

судей Сибгатуллина Э.Т., Хлебникова А.Д.,

при участии в судебном заседании, проведенном путем использования системы веб-конференции (онлайн заседания), представителей:

общества с ограниченной ответственностью «Центр Диализа Астрахань» - ФИО1 (доверенность от 05.09.2023),

в отсутствие:

Территориального фонда обязательного медицинского страхования Астраханской области - извещен надлежащим образом,

рассмотрев в открытом судебном заседании путем использования системы веб-конференции кассационную жалобу общества с ограниченной ответственностью «Центр Диализа Астрахань»

на решение Арбитражного суда Астраханской области от 25.10.2023 и постановление Двенадцатого арбитражного апелляционного суда от 17.01.2024

по делу № А06-461/2023

по заявлению общества с ограниченной ответственностью «Центр Диализа Астрахань» (ОГРН <***>, ИНН <***>) о признании недействительным предписания Территориального фонда обязательного медицинского страхования Астраханской области (ОГРН <***>, ИНН <***>),

по встречному заявлению Территориального фонда обязательного медицинского страхования Астраханской области (г. Астрахань) о взыскании с общества с ограниченной ответственностью «Центр диализа Астрахань» средств обязательного медицинского страхования, использованных не по целевому назначению,

УСТАНОВИЛ:


общество с ограниченной ответственностью «Центр диализа Астрахань» (далее – ООО «Центр диализа Астрахань», общество, заявитель) обратилось в Арбитражный суд Астраханской области с заявлением о признании в полном объеме недействительным пункта 1, подпунктов 1.1.-1.3 описательной части предписания Территориального фонда обязательного медицинского страхования Астраханской области (далее – ТФОМС Астраханской области) от 28.10.2022 № 06-13/16п о признании нецелевым использованием средств ОМС на общую сумму 463 536 руб. 36 коп., из них во 2-ом полугодии 2020 года - 231 924 руб. 02 коп., в 2021 года - 193 268 руб. 18 коп., в 1-ом полугодии 2022 года - 38 344 руб. 16 коп., в том числе: - подпункт 1.1. о признании нецелевым расходованием затрат, осуществленных в период июнь-декабрь 2020 года - 231 924 руб. 02 коп., из них: 115 550 руб. на лабораторные исследования работников Центра на наличие антител к коронавирусу SARS-COV-2 IgM.IgG, 116 374 руб. 02 коп. за автомобиль Toyota Camry г. номер <***>; подпункта 1.2. о признании нецелевым расходованием затрат, осуществленных в период 2021 года - 193 268 руб. 18 коп., из них 39 950 руб. из средств ОМС оплачены лабораторные исследования работников Центра на наличие антител к коронавирусу SARS-COV-2 IgM.IgG,  153 318 руб. 18 коп. за автомобиль Toyota Camry г. номер <***>; подпункта 1.3 о признании нецелевым расходованием затрат, осуществленных в период 1 полугодие 2022 года - 38 344 руб. 16 коп., из них 1 400 руб. из средств ОМС оплачены лабораторные исследования работников Центра на наличие антител к коронавирусу SARS-COV-2 IgM.IgG, 36 944 руб. 16 коп. за автомобиль Toyota Camry г. номер <***>; о признании в полном объеме недействительным пункта 1 резолютивной части предписания ТФОМС Астраханской области от 28.10.2022 № 06-13/16п о возврате в бюджет ТФОМС Астраханской области средств ОМС, использованных в период 01.07.2020 - 30.06.2022 не по целевому назначению, в размере 463 536 руб. 36 коп.; о признании в полном объеме недействительным пункт 2 резолютивной части предписания ТФОМС Астраханской области от 28.10.2022 № 06-13/16п об уплате в бюджет ТФОМС Астраханской области штрафа в размере 46 353 руб. 64 коп.; о взыскании с ТФОМС Астраханской области в пользу ООО «Центр диализа Астрахань» государственной пошлины в размере 3000 рублей. ТФОМС Астраханской области обратился со встречным исковым заявлением к ООО «Центр диализа Астрахань» о взыскании средств обязательного медицинского страхования, использованных не по целевому назначению, в сумме 463 536 руб. 36 коп., штрафа в сумме 46 353 руб. 64 коп.

Решением Арбитражного суда Астраханской области от 25.10.2023 по делу № А06-461/2023, оставленным без изменения постановлением Двенадцатого арбитражного апелляционного суда от 17.01.2024, ООО «Центр диализа Астрахань» отказано в удовлетворении заявленных требований, встречные исковые требования ТФОМС Астраханской области удовлетворены в полном объёме. Суд взыскал с ООО «Центр Диализа Астрахань» в бюджет ТФОМС Астраханской области средства обязательного медицинского страхования, использованные не по целевому назначению в сумме 463 536 руб. 36 коп., штраф в сумме 46 353 руб. 64 коп. Кроме того, с ООО «Центр Диализа Астрахань» в доход федерального бюджета взыскана госпошлина в размере 13 198 руб.

В кассационной жалобе общество с ограниченной ответственностью «Центр Диализа Астрахань» просит отменить принятые по делу судебные акты, ссылаясь на нарушение судами норм материального и процессуального права, несоответствие выводов судов обстоятельствам дела и имеющимся в деле доказательствам.

В соответствии с частью 1 статьи 153.2 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее - АПК РФ) судебное заседание проведено путем использования системы веб-конференции (онлайн заседания).

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Астраханской области явку своего представителя в судебное заседание не обеспечил, о времени и месте судебного заседания надлежащим образом извещен.

В соответствии с частью 3 статьи 284 АПК РФ жалоба рассматривается в отсутствие лиц, надлежащим образом извещенных о времени и месте судебного разбирательства.

Изучив материалы дела, обсудив доводы жалобы, кассационная инстанция не находит оснований для отмены обжалуемых судебных актов.

Как установлено судами и следует из материалов дела, на основании приказа директора ТФОМС Астраханской области от 31.08.2022 № 185 и на основании Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26.03.2021 № 255н «Об утверждении осуществления территориальными фондами обязательного медицинского страхования контроля за деятельностью страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, а также контроля за использованием средств обязательного медицинского страхования указанными страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями» была проведена плановая комплексная проверка использования средств ОМС, полученных ООО «Центр Диализа Астрахань» за период с 01.07.2020 - 30.06.2022. Проверка проведена по вопросам Типовой Программы, утвержденной Приказом ТФОМС Астраханской области от 14.05.2021 №109.

В результате проверки специалистом Фонда установлено расходование средств ОМС не по целевому назначению на общую сумму в размере 463 536 руб. 36 коп., из них за периоды: с 01.07.2020 по 31.12.2020 - 231 924 руб. 02 коп., за 2021 год - 193 268 руб. 18 коп., в период 01.01.2022 по 30.06.2022 -38 344 руб. 16 коп. В том числе в период с 01.07.2020 по 31.12.2020 - 231 924 руб. 02 коп. из них: подстатья 226 «Прочие работы услуги» - 115 550 руб. ООО «Центр Диализа Астрахань» в нарушение пункта 1.2.5. Тарифного соглашения на 2020 год из средств ОМС оплачены лабораторные исследования работников Центра на наличие антител к коронавирусу SARS-COV-2IgM. IgG. Проведение тестирования на наличие антител к новой коронавирусной инфекции COVID-19 за счет средств ОМС не оплачиваются; 116 374 руб. 02 коп. - за автомобиль Toyota Camry г.н. <***>, проданный 17.06.2019 (договор купли-продажи от 17.06.2019 б/н), ООО «Центр Диализа Астрахань» в 2020 году продолжалась уплачиваться арендная плата.

В период 2021 года - 193 268 руб. 18 коп., из них: подстатья 226 «Прочие работы услуги» - 39 950,00 руб. ООО «Центр Диализа Астрахань» в нарушение пункта 1.2.5. Тарифного соглашения на 2021 год из средств ОМС оплачены лабораторные исследования работников Центра на наличие антител к коронавирусу SARSCOV-2IgM. IgG; 153 318 руб. 18 коп. - за автомобиль Toyota Camry г.н. <***>, проданный 17.06.2019 (договор купли-продажи от 17.06.2019 б/н), ООО «Центр Диализа Астрахань» в 2021 году продолжалась уплачиваться арендная плата.

В период с 01.01.2022 по 30.06.2022 - 38 344 руб. 16 коп., из них: подстатья 211 «Прочие работы услуги» - 1400 руб. ООО «Центр Диализа Астрахань» в нарушение пункта 1.2.5. Тарифного соглашения на 2022 год из средств ОМС оплачены лабораторные исследования работников Центра на наличие антител к коронавирусу SARSCOV-2IgM. IgG; 36 944 руб. 16 коп. - за автомобиль Toyota Camry г.н. <***>, проданный 17.06.2019 (договор купли-продажи от 17.06.2019 б/н), ООО «Центр Диализа Астрахань» в 2022 году продолжалась уплачиваться арендная плата.

По результатам проверки составлен акт от 19.10.2022 № 24. В акте проверки уполномоченным органом сделан вывод о нецелевом использовании заявителем средств ОМС в общей сумме 463 536 руб. 36 коп., а также на основании части 9 статьи 39 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 326-ФЗ) на общество наложен штраф в сумме 46 353 руб. 64 коп.

Заявителем поданы письменные возражения, по результатам рассмотрения которых ТФОМС по Астраханской области было дано заключение от 28.10.2022.

ООО «Центр Диализа Астрахань» выдано предписание от 28.10.2022 № 06-13/16п, в котором предложено в соответствии с частью 9 статьи 39 Федерального закона № 326-ФЗ возвратить в бюджет ТФОМС Астраханской области средства ОМС, использованные не по целевому назначению в период с 01.07.2020 по 30.06.2022 в размере 463 536 руб. 36 коп. и уплатить в бюджет ТФОМС Астраханской области штраф в размере - 46 353 руб. 64 коп.

ООО «Центр Диализа Астрахань» оспорило предписание в судебном порядке.

ТФОМС Астраханской области обратился со встречным исковым заявлением к ООО «Центр диализа Астрахань» о взыскании средств обязательного медицинского страхования, использованных не по целевому назначению, в сумме 463 536 руб. 36 коп., штрафа в сумме 46 353 руб. 64 коп.

Отказывая в удовлетворении заявленных требований ООО «Центр Диализа Астрахань», суды исходили из законности и обоснованности оспариваемого предписания в обжалуемой части, а также отсутствии нарушения прав и законных интересов общества. Учитывая доказанность факта нецелевого использования ООО «Центр Диализа Астрахань» средств ОМС признано правомерным требование Фонда о взыскании 463 536 руб. 36 коп. и начисления штрафа за указанные нарушения в размере 46 353 руб. 64 коп.

Согласно пункту 1 статьи 3 Федерального закона № 326-ФЗ обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счёт средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных Федерального закона № 326-ФЗ случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

Исходя из положений статей 10, 13 Бюджетного кодекса Российской Федерации (далее – БК РФ), бюджеты территориальных государственных внебюджетных фондов входят в структуру бюджетной системы Российской Федерации.

В соответствии со статьёй 147 БК РФ расходы бюджетов государственных внебюджетных фондов осуществляются исключительно на цели, определённые законодательством Российской Федерации, включая законодательство о конкретных видах обязательного социального страхования (пенсионного, социального, медицинского), в соответствии с бюджетами указанных фондов, утверждёнными федеральными законами, законами субъектов Российской Федерации.

Статьёй 38 БК РФ определён принцип адресности и целевого характера бюджетных средств, который означает, что бюджетные ассигнования и лимиты бюджетных обязательств доводятся до конкретных получателей бюджетных средств с указанием цели их использования.

Пунктами 1, 2 статьи 19 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (далее – Федеральный закон № 165-ФЗ) предусмотрено, что денежные средства бюджетов фондов конкретных видов обязательного социального страхования расходуются на цели, устанавливаемые федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования и о бюджетных фондах конкретных видов обязательного социального страхования на очередной финансовый год. Нецелевое расходование денежных средств бюджетов фондов конкретных видов обязательного социального страхования не допускается и влечёт за собой ответственность должностных лиц, допустивших указанное в настоящем пункте нарушение, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В силу части 1 статьи 306.4 БК РФ под нецелевым использованием бюджетных средств признаются направление средств бюджета бюджетной системы Российской Федерации и оплата денежных обязательств в целях, не соответствующих полностью или частично целям, определённым законом (решением) о бюджете, сводной бюджетной росписью, бюджетной росписью, бюджетной сметой, договором (соглашением) либо иным документом, являющимся правовым основанием предоставления указанных средств.

Как разъяснил Пленум Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации в пункте 14.1 постановления от 22.06.2006 № 23 «О некоторых вопросах применения арбитражными судами норм Бюджетного кодекса Российской Федерации», под нецелевым использованием бюджетных средств признаётся использование бюджетных средств на цели, не соответствующие условиям их получения, определённым утверждёнными бюджетом, бюджетной росписью, уведомлением о бюджетных ассигнованиях, сметной доходов и расходов либо иным правовым основанием их получения.

При этом для определения нарушения бюджетного законодательства, в том числе нецелевого использования бюджетных средств, в каждой конкретной ситуации необходимо выявить несоответствие факта осуществления финансово-хозяйственной операции конкретным положениям нормативных правовых актов и иных документов, повлёкшее данное нарушение, и привести полные доводы в подтверждение выводов о нарушении. Анализируются все несоответствия, которые можно отнести к доказательствам допущения нарушения бюджетного законодательства, а также условия проведения неправомерной операции, первичная документация, подтверждающая её состав. На основании указанных данных по конкретной ситуации лицами, осуществляющими контрольные мероприятия, определяются конкретные нарушения бюджетного законодательства (письмо Минфина России от 21.01.2014 № 02-10-11/1763).

На основании пункта 12 части 2 статьи 34, части 11 статьи 40 Федерального закона № 326-ФЗ, подпункта 8.12 пункта 8, подпунктов 9.4, 9.15, 9.19 пункта 9 Типового положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования (далее – ТФОМС, территориальный фонд), утверждённого приказом Минздравсоцразвития России от 21.01.2011 № 15н, территориальный фонд осуществляет следующие полномочия страховщика: осуществляет контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, в том числе проводит проверки и ревизии; рассматривает дела и налагает штрафы, составляет акты о нарушении законодательства об обязательном медицинском страховании в соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»; предъявляет к медицинской организации требования о возврате в бюджет территориального фонда средств, перечисленных медицинской организацией по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, использованных не по целевому назначению.

В соответствии с частью 9 статьи 39 Федерального закона № 326-ФЗ за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, медицинская организация уплачивает в бюджет территориального фонда штраф в размере 10 процентов от суммы нецелевого использования средств и пени в размере одной трёхсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования указанных средств за каждый день просрочки. Средства, использованные не по целевому назначению, медицинская организация возвращает в бюджет территориального фонда в течение 10 рабочих дней со дня предъявления территориальным фондом соответствующего требования. Возврат (возмещение) средств, в том числе использованных не по целевому назначению, и (или) уплата штрафов, пеней осуществляется медицинской организацией на основании полученного акта в порядке, определённом Законом № 326-ФЗ.

В силу статьи 15 Федерального закона № 326-ФЗ медицинская организация осуществляет свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на основании договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

В соответствии с пунктом 5 части 2 статьи 20 Федерального закона № 326-ФЗ медицинские организации обязаны использовать средства обязательного медицинского страхования, полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с программами обязательного медицинского страхования.

Средства, предназначенные для оплаты медицинской помощи и поступающие в медицинскую организацию, являются средствами целевого финансирования (часть 6 статьи 14 Федерального закона № 326-ФЗ).

Согласно пункту 2 части 7 статьи 34 Федерального закона № 326-ФЗ территориальный фонд аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в субъектах Российской Федерации, формирует и использует резервы для обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования.

В соответствии с пунктом 8 части 7 статьи 34 Федерального закона № 326-ФЗ Фонд обеспечивает права граждан в сфере обязательного медицинского страхования, в том числе путем проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, информирование граждан о порядке обеспечения и защиты их прав в соответствии с настоящим Федеральным законом.

В силу пункта 2 статьи 35 Федерального закона № 326-ФЗ базовая программа обязательного медицинского страхования определяет виды медицинской помощи (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит, в том числе, методы лечения), перечень страховых случаев, структуру тарифа на оплату медицинской помощи, способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации за счет средств обязательного медицинского страхования, а также критерии доступности и качества медицинской помощи.

Пунктом 7 статьи 35 Федерального закона № 326-ФЗ структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.

В соответствии с пунктом 12 части 7 статьи 34 Федерального закона № 326-ФЗ территориальный фонд обязательного медицинского страхования осуществляет контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, в том числе проводит проверки и ревизии. Осуществление контроля за использованием медицинскими организациями средств ОМС производится фондом в соответствии с Порядком контроля, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ от 26.03.2021 № 255-н.

Судами установлено, что ООО «Центр Диализа Астрахань» в нарушение пункта 1.2.5. Тарифного соглашения на 2020-2022 годы из средств ОМС оплачены лабораторные исследования работников Центра на наличие антител к коронавирусу SARS-COV-2IgM. IgG: в 2020 – 115 500 руб., 2021 – 39 950 руб., 2022  – 1 400 руб.

В соответствии с подпунктом 1.5 пункта 1 постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 30.03.2020 № 9 «О дополнительных мерах по недопущению распространения COVID-2019» (далее - Постановление №9) необходимо обеспечить обязательное проведение лабораторного обследования на COVID-2019 следующих категорий лиц:  медицинских работников, имеющих риски инфицирования COVID-2019 на рабочих местах; находящихся в учреждениях постоянного пребывания независимо от организационно правовой формы (специальные учебно-воспитательные учреждения закрытого типа, кадетские корпуса, дома-интернаты, учреждения ФСИН России) и персонала таких организаций - при появлении симптомов респираторного заболевания.

Таким образом, суды пришли к обоснованному выводу о том, что тестировать своих работников должны медицинские учреждения, если эти медицинские работники имеют риск инфицирования COVID-2019.

Для других работодателей на федеральном уровне не установлено обязанности тестировать работников на COVID-2019, однако такая обязанность может быть установлена региональными нормативными актами.

Таким образом, обследование на COVID-19 контактных лиц с больными COVID-19, не имеющих симптомов инфекционного заболевания, а также лиц, прибывших из субъектов Российской Федерации или стран с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой, не имеющих симптомов инфекционного заболевания, не относится к страховому случаю и не может финансироваться за счет средств обязательного медицинского страхования. Это касается и обследования медиков, имеющих риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах, но не имеющих симптомов инфекционного заболевания.

В соответствии с Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22.05.2020 № 15 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» в целях оперативной организации проведения исследований и противоэпидемических мероприятий обследование на COVID-19 проводится работникам медицинских организаций, имеющим риск инфицирования при профессиональной деятельности, при появлении симптомов, не исключающих COVID-19.

Работодатель обязан организовать медосмотры за счет собственных средств некоторых категорий работников, в том числе работников медицинских организаций, в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.

Таким образом, работникам организаций, в том числе медицинских, имеющим риски инфицирования COVID-19, но не имеющим симптомов инфекционного заболевания, взятие мазка из носо - и ротоглотки для проведения обследования на COVID-19 осуществляется за счет средств работодателя.

Также в соответствии с «Временными методическими рекомендациями «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) Версия 7 (03.06.2020), утв. Минздравом России, вместе с «Инструкцией по проведению этиологической лабораторной диагностики коронавирусной инфекции», Перечнем зарегистрированных в Российской Федерации диагностических наборов реагентов для выявления РНК SARS-CоV-2 (по состоянию на 26.05.2020), распоряжением Министерства здравоохранения Астраханской области и Управления Роспотребнадзора по Астраханской области от 30.04.2020 № 353р/17, СаНПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18.05.2010 №58, рекомендации по организации противоэпидемического режима в медицинских организациях при оказании медицинской помощи населению в период сезонного подъема заболеваемости острыми респираторными инфекциями и гриппом в условиях сохранения рисков инфицирования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19)» утв. Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 20.08.2020 MP 3.1.0209-20. 3.1., Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» не определяют источник приобретения экспресс-тестов для выявления антител IgG/IgM вирусной инфекции COVID-19, вызываемой коронавирусом SARS-CoV-2 методом иммунохроматического анализа в сыворотке, плазме или цельной крови человека (далее-экспресс-тесты IgG/IgM).

Согласно письму Росздравнадзора от 20.05.2020 №01и-945/20 «О применении экспресс-тестов на выявление COVID-19», экспресс-тесты являются скрининговыми и не рекомендуются для лабораторной диагностики COVID-19.

Суды учитывали изложенное и пришли к обоснованному выводу о том, что проведение тестирования на наличие антител к новой коронавирусной инфекции COVID-19 не может осуществляться за счет средств ОМС.

При указанных обстоятельствах, оспариваемое предписание в указанной части признано законным и обоснованным, не нарушающим  права и законные интересы ООО «Центр Диализа Астрахань».

Также ООО «Центр Диализа Астрахань» вменялась уплата арендных платежей за автомобиль Toyota Camry г.н. <***>, проданный 17.06.2019 (договор купли-продажи от 17.06.2019 б/н), в 2020 году в размере 116 374 руб. 02 коп.; в 2021 году - 153 318 руб. 18 коп.; в 2022 году - 36 944 руб. 16 коп.

ООО «Центр Диализа Астрахань» не оспаривает нецелевое использование денежных средств в указанной части. Нарушения были устранены в ходе проверки, денежные средства возвращены на расчетный счет общества.

Однако в данном случае восстановление средств на лицевом счете организации произведено обществом за пределами отчетного периода. Кроме того, указанные действия не свидетельствуют о возврате денежных средств в бюджет территориального фонда в соответствии с требованиями Федерального закона №326-ФЗ.

Судами отмечено, что в соответствии с пунктом 8.24 договора от 25.01.2021 № 300087 и от 01.01.2022 №00322300000000000 организация обязуется осуществить возврат в фонд средств, перечисленных по настоящему договору и использованных не по целевому назначению.

Согласно пункту 8.25 договора от 25.01.2021 № 300087 и от 01.01.2022 №00322300000000000, организация обязуется уплатить штраф в фонд за использование не по целевому назначению средств, перечисленных организации в соответствии с настоящим договором, в порядке и размере, предусмотренном статьей 39 Федерального закона № 326-Ф3.

В этой связи суды пришли к выводам о том, что предписание в этой части также является законным и обоснованным, не нарушает права и законные интересы ООО «Центр Диализа Астрахань».

Основываясь на совокупности приведенных нормативных положений и обстоятельств дела, суды пришли к верному выводу об отсутствии оснований для удовлетворения заявленных требований.

Доказательств возврата средств ОМС в размере 463 536 руб. 36 коп. в бюджет ОМС обществом не предоставлено.

Учитывая доказанность факта нарушений ООО «Центр Диализа Астрахань» по нецелевому использованию средств ОМС суды удовлетворили требование Фонда о взыскания 463 536 руб. 36 коп. и начисления штрафа за указанные нарушения в размере 46 353 руб. 64 коп.

Судебная коллегия полагает, что обжалуемые судебные акты приняты при правильном применении норм права, содержащиеся в них выводы не противоречат установленным по делу фактическим обстоятельствам и имеющимся в деле доказательствам.

Приведенные в кассационной жалобе доводы повторяют утверждения, которые являлись предметом рассмотрения в суде апелляционной инстанции, получили соответствующую правовую оценку и обоснованно были отклонены.

Нарушений процессуального закона, влекущих безусловную отмену обжалуемых судебных актов, не установлено.

Руководствуясь пунктом 1 части 1 статьи 287, статьями 286, 289 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Арбитражный суд Поволжского округа 



ПОСТАНОВИЛ:


решение Арбитражного суда Астраханской области от 25.10.2023 и постановление Двенадцатого арбитражного апелляционного суда от 17.01.2024 по делу № А06-461/2023 оставить без изменения, кассационную жалобу – без удовлетворения.

Постановление вступает в законную силу со дня его принятия и может быть обжаловано в Судебную коллегию Верховного Суда Российской Федерации в срок, не превышающий двух месяцев со дня его принятия, в порядке, установленном статьей 291.1 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.



Председательствующий судья                                                      А.Н. Ольховиков



Судьи                                                                                    Э.Т. Сибгатуллин



А.Д. Хлебников



Суд:

ФАС ПО (ФАС Поволжского округа) (подробнее)

Истцы:

ООО "ЦЕНТР ДИАЛИЗА АСТРАХАНЬ" (ИНН: 3017048662) (подробнее)

Ответчики:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Астраханской области (ИНН: 3015009330) (подробнее)

Иные лица:

АО УФНС по (подробнее)

Судьи дела:

Хлебников А.Д. (судья) (подробнее)