Решение от 31 августа 2020 г. по делу № А73-6466/2020

Арбитражный суд Хабаровского края

г. Хабаровск, ул. Ленина 37, 680030, www.khabarovsk.arbitr.ru

Именем Российской Федерации
Р Е Ш Е Н И Е

дело № А73-6466/2020
г. Хабаровск
31 августа 2020 года
Резолютивная часть решения объявлена в судебном заседании 26.08.2020.

Арбитражный суд Хабаровского края в составе судьи Гребенниковой Е.П.

при ведении протокола судебного заседания секретарём судебного заседания ФИО1

рассмотрев в судебном заседании дело по исковому заявлению Хабаровского краевого фонда обязательного медицинского страхования (ОГРН <***>, ИНН <***>, адрес: 680000, <...>)

к краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Николаевская-на-Амуре центральная районная больница» Министерства здравоохранения Хабаровского края (ОГРН <***>, ИНН <***>, адрес: 682469, <...>)

о взыскании 1 742 865 руб. 11 коп.

У С Т А Н О В И Л:

Хабаровский краевой фонд обязательного медицинского страхования (далее — истец, ХКФОМС, Фонд) обратился в арбитражный суд с исковым заявлением к Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Николаевская-на-Амуре центральная районная больница» Министерства здравоохранения Хабаровского края (далее — ответчик, Больница) о взыскании 1 742 865 руб. 11 коп., составляющих денежные средства, использованные не по целевому назначению в размере 1 565 951 руб. 47 коп., штраф в размере 156 595,15 руб., пени в сумме 20 318,49 руб.

Определением от 05.06.2020 исковое заявление принято к производству, назначено предварительное судебное заседание.

Определением от 06.07.2020 дело назначено к судебному разбирательству на 20.08.2020.

До начала судебного разбирательства ответчиком представлен письменный отзыв, согласно которому ответчик признаёт исковые требования в размере 1 560 967,59 руб., указывает на добровольную

оплату задолженности в сумме 4 984 руб., возражает относительно размера штрафа (156 096,76 руб.), исчисленного в размере 10 % от суммы нецелевого использования средств. Просит суд снизить указанный штраф, применив положения ст. 333 ГК РФ.

В судебном заседании представители истца исковые требования поддержали, просили предоставить время для уточнения размера исковых требований с учётом произведённой ответчиком добровольной оплаты.

В порядке ст. 163 АПК РФ в судебном заседании объявлялся перерыв с 20.08.2020 до 26.08.2020.

В перерыве истцом представлено письменное уточнение размера исковых требований, согласно которому истец просит взыскать с ответчика денежные средства, использованные не по целевому назначению в размере 1 560 967 руб. 47 коп., штраф в размере 156 595,15 руб., пени в сумме 41 053,34 руб., исчисленные за период с 26.03.2020 по 26.08.2020.

Суд в порядке ст. 49 АПК РФ принимает уменьшение истцом размера исковых требований в части основного долга и увеличение требований в части пени.

Представитель ответчика участия в судебном заседании не принимал.

Дело рассмотрено по правилам ст. 165 АПК РФ в отсутствие представителя ответчика, извещенного надлежащим образом.

Исследовав материалы настоящего дела, оценив в совокупности и взаимосвязи доводы сторон и представленные ими доказательства, суд приходит к следующему.

В соответствии с приказом ХКФОМС от 26.12.2019 № 298 истцом проведена плановая комплексная проверка Больницы за период с 01.01.2018 по 31.12.2019 на предмет использования средств, полученных на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее – ОМС).

По результатам проверки составлен акт от 21.02.2020, которым установлено нецелевое использование средств в размере 1 560 967 руб. 47 коп. в результате оплаты за счёт средств ОМС расходов на проведение патолого-анатомических вскрытий и расходов по оплате труда и начислений на выплаты по оплате труда специалистам при аутопсийных исследованиях (исследованиях трупов и трупного материала), не включенных в территориальную программу ОМС за 2018, 2019 гг., а также нецелевое использование средств в размере

3 А73-6466/2020

4 984 руб., в результате оплаты за счёт средств ОМС командировочных расходов, связанных с обучением, не включенных в структуру тарифа на оплату медицинской помощи и не подлежащих оплате за счёт средств ОМС.

Требованием ХКФОМС от 11.03.2020 № 05-827/0 Больнице предложено в течение 10 рабочих дней с момента его получения возвратить в бюджет ХКФОМС средства ОМС в размере 1 565 951 руб. 47 коп., а также уплатить в бюджет Фонда штраф в размере 156 595,15 руб.

В указанном требовании было также разъяснено, что в случае его несвоевременного исполнения Больница будет обязана уплатить в бюджет ХКФОМС пени в размере одной трёхсотой ставки рефинансирования ЦБ РФ, действующей на день предъявления санкций от суммы нецелевого использования средств за каждый день просрочки.

Неисполнение Больницей требования ХКФОМС от 11.03.2020 № 05-827/0 в установленный в нём срок послужило основание для обращения Фонда в арбитражный суд с рассматриваемым заявлением.

Право Фонда на обращение в арбитражный суд с соответствующим требованием вытекает из наличия у него полномочий по контролю над использованием средств ОМС, установленных Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Закон об ОМС) и Законами Хабаровского края от 06.12.2017 № 304, от 05.12.2018 № 388.

Из системного толкования положений Закона об ОМС и иных нормативных правовых актов, действующих в рассматриваемой сфере регулирования (Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», раздела V Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 08.12.2017 № 1492, раздела VI Постановления Правительства Хабаровского края от 28.12.2017 № 545- пр, раздела VI Постановления Правительства Хабаровского края от 28.12.2018 № 500-пр, Порядка оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, утвержденному Приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 № 158н и др.), следует, что за счёт средств ОМС медицинская помощь предоставляется только застрахованным лицам при наступлении страхового случая при их жизни (заболевание, травма, иное состояние здоровья застрахованного

лица, профилактическое мероприятие), а в случае смерти застрахованного лица обязательства страховых медицинских организаций по оплате медицинской помощи и обязательства медицинских организаций по оказанию медицинской помощи прекращаются.

Таким образом, оплата расходов на проведение патолого- анатомических вскрытий и расходов по оплате труда и начислений на выплаты по оплате труда специалистам при аутопсийных исследованиях (исследованиях трупов и трупного материала) за счёт средств ОМС является нецелевым использованием средств.

При установленных обстоятельствах, требования Фонда к Больнице в размере 1 560 967 руб. 47 коп., составляющих нецелевое расходование денежных средств ОМС, являются обоснованными и подлежат удовлетворению.

В силу ч. 9 ст. 39 Закона об ОМС за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС, медицинская организация уплачивает в бюджет территориального фонда штраф в размере 10% от суммы нецелевого использования средств и пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования ЦБ РФ, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования указанных средств за каждый день просрочки.

Принимая во внимание установление арбитражным судом факта нецелевого расходования ответчиком денежных средств в общем размере 1 560 967 руб. 47 коп. (в том числе 4 984 руб. уплаченных добровольно), требование о взыскании штрафа в размере 10% от суммы нецелевого использования средств и установленной законом пени заявлено правомерно.

Пени исчислены за период с 26.03.2020 по 26.08.2020 в размере одной трехсотой ставки рефинансирования ЦБ РФ, действующей на день предъявления санкций, что соответствует Закону об ОМС.

Нарушений при расчёте пени судом не установлено.

При этом, как указано выше, ответчик возражает относительно размера штрафа (156 096,76 руб.), исчисленного в размере 10 % от суммы нецелевого использования средств и просит суд снизить указанный штраф, применив положения ст. 333 ГК РФ.

Кроме того ответчик просит предоставить рассрочку исполнения судебного акта сроком на три года с уплатой взыскиваемой суммы равными долями с даты вступления решения в законную силу.

5 А73-6466/2020

В обоснование заявленных ходатайств ответчик ссылается на следующие обстоятельства.

В условиях оказания медицинской помощи в период

распространения новой коронавирусной инфекции, вызванной 2019- nCoV, которая носит чрезвычайный характер, взыскание средств, потраченных на мероприятия по патологоанатомическим вскрытиям тел умерших, в размере 100% и дополнительное взыскание суммы штрафных санкций, приведёт фактически к изъятию денежных средств, направленных на финансирование Больници.

В дальнейшем это не позволит в полном объёме обеспечивать исполнение текущих обязательств (выплата заработной платы, налогов, закупка лекарств топлива для скорой медицинской помощи и т.д.), что в конечном итоге негативно отражается на качестве медицинских услуг, предоставляемых гражданам.

В настоящее время в Больнице развернут инфекционный госпиталь для лечения больных новой коронавирусной инфекции,

вызванной 2019- nCoV. В условиях пандемии значительно снизилось оказание плановой медицинской помощи и, как следствие, поступление денежных средств за оказанные услуги.

Кредиторская задолженность на 01 июня 2020 составила 72186,5 тыс.руб. в том числе просроченная 38868,5 тыс. руб. Задолженность по оплате медикаментов и продуктов питания составляет 2876,0 тыс.руб., по коммунальным услугам 1838,0 тыс.руб.

За 5 месяцев 2020 года Больницей получено финансирование на сумму 220 089.7 тыс.руб. ( за 5 месяцев 2019 года - 225 287,7 тыс.руб.) снижение на 5 198.0 тыс.руб. недополучено 29 930.4 тыс. руб., в том числе по результатам первичной медицинской экспертизы, проведенной страховыми компаниями удержано 5 581.4 тыс. руб.

По сравнению с аналогичным периодом 2019 года выполнено объемов оказанных медицинских услуг на 11 113.8 тыс. руб. меньше. Невыполнение объемов оказанных медицинских услуг связано с тем, что в период апрель-май 2020 года в связи с пандемией 2019-nCoV учреждением не оказывались основные медицинские услуги: не проводилась плановая госпитализация населения круглосуточные (выполнение плана на 93%) и дневные (выполнение плана на 84% стационары, диспансеризация и профилактические осмотры населения (выполнение плана на 74%).

Согласно правовой позиции Конституционного Суда Российской Федерации, сформулированной в Постановлении от 24.06.2009 № 11-П, в силу статей 17 и 55 Конституции Российской Федерации исходящее

из принципа справедливости конституционное требование соразмерности установления правовой ответственности предполагает в качестве общего правила её дифференциацию в зависимости от тяжести содеянного, размера и характера причиненного ущерба, степени вины правонарушителя и иных существенных обстоятельств, обусловливающих индивидуализацию при применении взыскания.

Аналогичная позиция изложена в Постановлении Президиума ВАС РФ от 14.02.2012 № 14379/11 и Определения Верховного Суда Российской Федерации от 17.08.2015 № 304-КГ15-8954.

Таким образом, руководствуясь правовой позицией высших судебных органов, арбитражный суд, принимая во внимания приведённые ответчиком в обоснование заявленных ходатайств доводы, а также принцип справедливости, соразмерности, пропорциональности государственного принуждения, с учётом характера совершенного правонарушения, уменьшает размер штрафных санкций до 5 000 рублей.

Суд, воспользовавшись правом принятия решения в пределах предоставленной ему законом свободы усмотрения, и с соблюдением баланса интересов лиц, участвующих в деле, руководствуясь положениями ст. 324 АПК РФ, учитывая социальную значимость ответчика и его тяжелое финансовое положение, затрудняющее исполнение судебного акта, возможность исполнения решения суда в будущем, находит заявление Больницы о рассрочке исполнения судебного акта подлежащим удовлетворению.

Руководствуясь ст.ст. 110, 167-170, 324 АПК РФ, арбитражный суд

Р Е Ш И Л:

Взыскать с Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Николаевская-на-Амуре центральная районная больница» Министерства здравоохранения Хабаровского края в пользу Хабаровского краевого фонда обязательного медицинского страхования 1 560 967 руб. 47 коп. – денежные средства, использованные не по целевому назначению, штраф в размере 5 000 руб., пени в сумме 41 053 руб. 34 коп., а всего 1 607 020 руб. 81 коп.

Предоставить Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Николаевская-на-Амуре центральная районная больница» Министерства здравоохранения Хабаровского края рассрочку исполнения настоящего решения сроком на три года (36 месяцев) с даты вступления решения в законную силу с погашением задолженности ежемесячно равными платежами.

7 А73-6466/2020

Решение вступает в законную силу по истечении месячного срока со дня его принятия (изготовления его в полном объёме), если не подана апелляционная жалоба. В случае подачи апелляционной жалобы решение, если оно не отменено и не изменено, вступает в законную силу со дня принятия постановления арбитражного суда апелляционной инстанции.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Шестой арбитражный апелляционный суд в течение месяца с даты принятия решения, а также в кассационном порядке в Арбитражный суд Дальневосточного округа в течение двух месяцев с даты вступления решения в законную силу, если решение было предметом рассмотрения в арбитражном суде апелляционной инстанции или если арбитражный суд апелляционной инстанции отказал в восстановлении пропущенного срока подачи апелляционной жалобы.

Апелляционная и кассационная жалобы подаются в арбитражный суд апелляционной и кассационной инстанции через Арбитражный суд Хабаровского края.

Судья Е.П. Гребенникова

Электронная подпись действительна.Данные ЭП:Удостоверяющий центр ФГБУ ИАЦ СудебногодепартаментаДата 11.03.2020 4:36:15

Кому выдана Гребенникова Елена Петровна