Решение от 24 июля 2023 г. по делу № А72-3776/2023




Именем Российской Федерации


Р Е Ш Е Н И Е



24.07.2023

г. Ульяновск Дело № А72-3776/2023


Резолютивная часть решения оглашена 20.07.2023

Решение в полном объеме изготовлено 24.07.2023


Арбитражный суд Ульяновской области в составе судьи Страдымовой М. В.,

при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания ФИО1,

рассмотрев в судебном заседании дело

Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ульяновской области (ИНН <***>, ОГРН <***>), г. Ульяновск

к обществу с ограниченной ответственностью "Ульяновский автомобильный завод" (ИНН <***>, ОГРН <***>), г. Ульяновск

о взыскании 17 386 руб. 80 коп.


при участии:

от истца – не явились, уведомлены;

от ответчика – ФИО2, паспорт, доверенность, диплом ;



установил:


Отделение фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ульяновской области обратилось в Арбитражный суд Ульяновской области с исковым заявлением к обществу с ограниченной ответственностью "Ульяновский автомобильный завод" о взыскании 17 386 руб. 80 коп.

Определением Арбитражного суда Ульяновской области от 31.03.2023 исковое заявление принято к рассмотрению в порядке упрощенного производства.

25.04.2023 от ответчика поступил отзыв на исковое заявление.

03.05.2023 от истца поступили возражения на отзыв ответчика.

Определением Арбитражного суда Ульяновской области от 29.05.2023 суд перешел к рассмотрению искового заявления по общим правилам искового производства.

Истец, надлежащим образом извещенный о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился.

При данных обстоятельствах спор в судебном заседании рассматривается в отсутствие указанных лиц в порядке ст. 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации по имеющимся материалам.

До начала судебного заседания от истца поступило заявление о рассмотрении дела в отсутствие представителя.

Представитель ответчика возражал против исковых требований, приобщил к материалам дела возражения на отзыв.

Изучив материалы дела, оценив представленные доказательства, суд считает, что исковые требования не подлежат удовлетворению. При этом суд исходит из следующего.

Общество с ограниченной ответственностью "Ульяновский автомобильный завод" зарегистрировано в качестве страхователя в Государственном учреждении — Ульяновском региональном отделении Фонда социального страхования Российской Федерации, регистрационный номер – 7323024668.

Обществом с ограниченной ответственностью "Ульяновский автомобильный завод" в ГУ-УРО ФСС РФ предоставлены комплекты документов для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве и профессиональным заболеванием застрахованным лицам:

1) 01.06.2022 - ФИО3 (СНИЛС <***>) по листку нетрудоспособности № 910124874496 от 26.05.2022 за 11 календарных дней за период с 16.05.2022 по 26.05.2022. Пособие рассчитано из среднего заработка и составило 13 817 руб. 43 коп. (в т.ч. НДФЛ - 1 797 руб. 00 коп.). На лицевой счет перечислена сумма пособия в размере 12 020 руб. 43 коп.

2) 21.06.2022 - ФИО4 (СНИЛС <***>) по листку нетрудоспособности № 910125692855 от 02.06.2022 за 15 календарных дней за период с 19.05.2022 по 02.06.2022. Пособие рассчитано из среднего заработка и составило 15 189 руб. 75 коп. (в т.ч. НДФЛ - 1 975 руб. 00 коп.) На лицевой счет перечислена сумма пособия в размере 13 214 руб. 75 коп.

3) 21.06.2022 - ФИО5 (СНИЛС <***>) по листку нетрудоспособности № 910124997069 от 27.05.2022 за 12 календарных дней за период с 16.05.2022 по 27.05.2022. Пособие рассчитано из среднего заработка и составило 6 978 руб. 00 коп. (в т.ч. НДФЛ – 907 руб. 00 коп.). На лицевой счет перечислена сумма пособия в размере 6 071 руб. 00 коп.

4) 27.06.2022 - ФИО6 (СНИЛС <***>) по листку нетрудоспособности № 910127641395 от 21.06.2022 за 13 календарных дней за период с 09.06.2022 по 21.06.2022. Пособие рассчитано из среднего заработка и составило 11 871 руб. 86 коп. (в т.ч. НДФЛ - 1 543 руб. 00 коп.). На лицевой счет перечислена сумма пособия в размере 10 328 руб. 86 коп.

5) 27.06.2022 - ФИО7 (СНИЛС <***>) по листку нетрудоспособности № 910126613327 от 10.06.2022 за 15 календарных дней за период с 27.05.2022 по 10.06.2022. Пособие рассчитано из среднего заработка и составило 12 624 руб. 30 коп. (в т.ч. НДФЛ - 1 641 руб. 00 коп.). На лицевой счет перечислена сумма пособия в размере 10 983 руб. 30 коп.

6) 27.06.2022 - ФИО8 (СНИЛС <***>) по листку нетрудоспособности № 910125382465 от 31.05.2022 за 13 календарных дней за период с 19.05.2022 по 31.05.2022. Пособие рассчитано из среднего заработка и составило 15 476 руб. 24 коп. (в т.ч. НДФЛ - 2 012 руб. 00 коп.). На лицевой счет перечислена сумма пособия в размере 13 464 руб. 24 коп.

Страхователь представил расчет пособия по застрахованным лицам, указав период за который причитается пособие по временной нетрудоспособности с первого дня освобождения от работы, руководствуясь только кодом причины нетрудоспособности «07 — профзаболевание», без учета того факта, что данным лицам ранее была установлена степень утраты трудоспособности и они являются получателями ежемесячной страховой выплаты, в связи с чем период с которого причитается пособие следовало указать с 4-ого освобождения от работы дня в соответствии с нормами Закона № 255-ФЗ.

ФИО3 (СНИЛС <***>) по листку нетрудоспособности № 910124874496 от 26.05.2022 назначено пособие за 11 календарных дней за период с 16.05.2022 по 26.05.2022 в сумме 13 817 руб. 43 коп., следовало назначить с 19.05.2022 по 26.05.2022 за 8 календарных дней в сумме 10 049 руб. 04 коп. Сумма переплаты 3768 руб. 39 коп

ФИО4?(СНИЛС? <***>)?по? листку нетрудоспособности № 910125692855 от 02.06.2022 назначено за 15 календарных дней за период с 19.05.2022 по 02.06.2022 в сумме 15 189 руб. 75 коп., следовало назначить с 22.05.2022 по 02.06.2022 за 12 календарных дней в сумме 12 151 руб. 80 коп. Сумма переплаты 3 037 руб. 95 коп.

ФИО5 (СНИЛС <***>) по листку нетрудоспособности № 910124997069 от 27.05.2022г. назначено пособие за 12 календарных дней за период с 16.05.2022 5 по 27.05.2022 в сумме 6 978 руб. 00 коп., следовало назначить с 19.05.2022 по 27.05.2022 за 9 календарных дней в сумме 5 233 руб. 50 коп. Сумма переплаты 1 744 руб. 50 коп.

ФИО6 (СНИЛС <***>) по листку нетрудоспособности № 910127641395 от 21.06.2022 назначено за 13 календарных дней за период с 09.06.2022 по 21.06.2022 в сумме 11 871 руб. 86 коп., следовало назначить с 12.06.2022 по 21.06.2022 за 10 календарных дней в сумме 9 132 руб. 20 коп. Сумма переплаты 2 739 руб. 66 коп.

ФИО7 (СНИЛС <***>) по листку нетрудоспособности № 910126613327 от 10.06.2022 за 15 календарных дней за период с 27.05.2022г. по 10.06.2022г. назначено в сумме 12 624 руб. 30 коп., следовало назначить с 30.05.2022 по 10.06.2022 за 12 календарных дней в сумме 10 099 руб. 44 коп. Сумма переплаты 2 524 руб. 86 коп.

ФИО8 (СНИЛС <***>) по листку нетрудоспособности № 910125382465 от 31.05.2022 за 13 календарных дней за период с 19.05.2022г. по 31.05.2022г. назначено в сумме 15 476 руб. 24 коп., следовало назначить с 22.05.2022 по 31.05.2022 за 10 календарных дней в сумме 11 904 руб. 80 коп. Сумма переплаты 3 571 руб. 44 коп. Общая сумма переплаты составила 17 386 руб. 80 коп.

Региональным отделением ОСФР по Ульяновской области 09.09.2022 в адрес страхователя было направлено письмо о возврате указанной суммы в досудебном порядке, 22.09.2022 страхователем представлен ответ о том, что у ООО «УАЗ» отсутствовала обязанность выплачивать пособие за первые три дня временной нетрудоспособности.

Поскольку Общество с ограниченной ответственностью "Ульяновский автомобильный завод" сумму излишне перечисленного пособия добровольно истцу не возместило, ОСФР по Ульяновской области обратилось с настоящим иск в арбитражный суд.

Ответчик возражал против исковых требований по доводам, изложенным в отзыве на исковое заявление.

Согласно подпункту 1 пункта 1 статьи 8 Федерального закона № 125-ФЗ одним из видов обеспечения по страхованию является пособие по временной нетрудоспособности, назначаемое в связи со страховым случаем и выплачиваемое за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Социально-правовое предназначение пособий по временной нетрудоспособности состоит в том, чтобы работнику временно предоставить источник средств к существованию на период болезни взамен утраченного заработка (абзац пятый пункта 2 определения Конституционного Суда Российской Федерации от 18.12.2002 N 368-О).

В силу пункта 1 статьи 9 Федерального закона № 125-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием выплачивается за весь период временной нетрудоспособности застрахованного до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности в размере 100 процентов его среднего заработка, исчисленного в соответствии с Федеральным законом № 255-ФЗ.

Назначение и выплата работнику пособия по временной нетрудоспособности осуществляются страховщиком (соответствующим территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации).

В соответствии со статьей 15 Федерального закона №125-ФЗ (в редакции, действующей с 1 января 2022 г.) назначение и выплата застрахованному пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве и профессиональным заболеванием производятся страховщиком в порядке, установленном законодательством Российской Федерации для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, на основании листка нетрудоспособности, оформленного в установленном порядке, и документов, представляемых страхователем в территориальный орган страховщика по месту своей регистрации, подтверждающих наступление страхового случая, а также сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты застрахованному пособия, определяемых в соответствии с Федеральным законом № 255-ФЗ.

В соответствии с положениями части 2 статьи 15.1 Федерального закона № 255-ФЗ в случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм страхового обеспечения, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Для возмещения вреда истцу необходимо установление виновных противоправных действий ответчика, состоящих в причинно-следственной связи с наступившими последствиями (выплата застрахованному лицу излишних сумм страхового обеспечения).

Постановлением Правительства РФ от 23.11.2021г. № 2010 утверждены «Правила получения Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребёнка, ежемесячного пособия по уходу за ребёнком».

Согласно п. 3 Правил назначение и выплата пособий осуществляются страховщиком на основании сведений и документов, представляемых страхователем, сведений, имеющихся в распоряжении страховщика, а также сведений и документов, запрашиваемых страховщиком у государственных органов, органов государственных внебюджетных фондов, органов местного самоуправления либо подведомственных государственным органам или органам местного самоуправления организаций.

Основанием для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам является листок нетрудоспособности, сформированный медицинской организацией и размещенный в информационной системе страховщика в форме электронного документа, подписанный с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией (далее - электронный листок нетрудоспособности) - п. 16 Правил.

Среди сведений, предоставляемых страхователями в соответствии с п.22 Правил, не предусмотрены данные о наличии у застрахованного лица инвалидности или утраты трудоспособности в связи с профессиональным заболеванием.

Судом установлено, что обществом с ограниченной ответственностью "Ульяновский автомобильный завод" в ГУ-УРО ФСС РФ предоставлены комплекты документов для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве и профессиональным заболеванием застрахованным лицам.

ФИО3 25.09.2012 медицинским учреждением установлена степень утраты трудоспособности 40% по одному заболеванию и 30% по другому заболеванию, с 16.11.2017 степень утраты установлена бессрочно.

ФИО3 (СНИЛС <***>) по листку нетрудоспособности № 910124874496 от 26.05.2022 назначено пособие за 11 календарных дней за период с 16.05.2022 по 26.05.2022 в сумме 13 817 руб. 43 коп.

ФИО4 16.11.2018 медицинским учреждением установлена степень утраты трудоспособности 30%, с 01.12.2021 степень утраты установлена бессрочно.

ФИО4?(СНИЛС? <***>)?по? листку нетрудоспособности № 910125692855 от 02.06.2022 назначено за 15 календарных дней за период с 19.05.2022 по 02.06.2022 в сумме 15 189 руб. 75 коп.

ФИО5 18.10.2013 медицинским учреждением установлена степень утраты трудоспособности 30%, с 12.10.2017 степень утраты установлена бессрочно.

ФИО5 (СНИЛС <***>) по листку нетрудоспособности № 910124997069 от 27.05.2022г. назначено пособие за 12 календарных дней за период с 16.05.2022 5 по 27.05.2022 в сумме 6 978 руб. 00 коп.

ФИО6 24.12.2015 медицинским учреждением установлена степень утраты трудоспособности 30%, с 14.12.2018 степень утраты установлена бессрочно.

ФИО6 (СНИЛС <***>) по листку нетрудоспособности № 910127641395 от 21.06.2022 назначено за 13 календарных дней за период с 09.06.2022 по 21.06.2022 в сумме 11 871 руб. 86 коп.

ФИО7 17.05.2013 медицинским учреждением установлена степень утраты трудоспособности 20% по одному заболеванию и 40% по другому заболеванию, с 24.05.2018 степень утраты установлена бессрочно.

ФИО7 (СНИЛС <***>) по листку нетрудоспособности № 910126613327 от 10.06.2022 за 15 календарных дней за период с 27.05.2022г. по 10.06.2022г. назначено в сумме 12 624 руб. 30 коп.

ФИО8 12.12.2018 медицинским учреждением установлена степень утраты трудоспособности 30%, с 02.12.2019 степень утраты установлена бессрочно.

ФИО8 (СНИЛС <***>) по листку нетрудоспособности № 910125382465 от 31.05.2022 за 13 календарных дней за период с 19.05.2022г. по 31.05.2022г. назначено в сумме 15 476 руб. 24 коп.

В представленных застрахованными лицам - работниками завода - листах временной нетрудоспособности был указан код 07 - «профессиональное заболевание или его обострение».

Временная нетрудоспособность работников закончилась выпиской их на работу, то есть выздоровлением. Соответственно, оплата работодателем первых трёх дней нетрудоспособности за свой счёт не производится.

Подготовленные обществом с ограниченной ответственностью "Ульяновский автомобильный завод" реестры на оплату спорных больничных листов были приняты истцом без каких-либо замечаний.

Согласно разъяснениям, изложенным в пункте 16 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта 2011 г. № 2 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», за весь период временной нетрудоспособности застрахованного начиная с первого дня до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности за счет средств обязательного социального страхования выплачивается пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием в размере 100 процентов его среднего заработка без каких-либо ограничений (подпункт 1 пункта 1 статьи 8, статья 9 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ). Назначение, исчисление и выплата пособий по временной нетрудоспособности производятся в соответствии со статьями 12 - 15 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (с учетом изменений, внесенных Федеральным законом от 24.07.2009 № 213-ФЗ) в части, не противоречащей Федеральному закону от 24.07.1998 № 125-ФЗ.

Таким образом, учитывая указанные нормы права и разъяснения по их применению, указание ответчиком периода, подлежащего оплате за счет бюджета ОСФР по Ульяновской области, с первого дня открытия больничного листа до восстановления трудоспособности, является обоснованным, в связи чем, спорные выплаты за счет страховщика являются правомерной.

При этом. тот факт, что ФИО3, ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО8 установлена степень стойкая утрата профессиональной трудоспособности и страховщиком застрахованным лицам выплачиваются ежемесячные страховые выплаты, не влияет на порядок расчета и выплаты им пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, установленный пунктом 1 статьи 9 Федерального закона, от 24.07.1998 № 125-ФЗ, поскольку ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованным за весь период утраты им профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты застрахованным профессиональной трудоспособности, исключая период, за который застрахованному было назначено пособие по временной нетрудоспособности, указанное в пункте 1 настоящей статьи (часть 3 статьи 15 Федерального закона, от 24.07.1998 № 125-ФЗ).

Ежемесячные страховые выплаты по своей правовой природе компенсируют застрахованному лицу доход, утраченный в связи с приобретенным профессиональным заболеванием, повлекшим частичную утрату трудоспособности. Пособие по временной нетрудоспособности компенсируют работающему лицу, имеющему профессиональное заболевание, на период его болезни, связанной с профессиональным заболеванием, утраченный заработок.

Вместе с тем, ежемесячная страховая выплата застрахованному лицу за май 2022 года не являются предметом спора по настоящему делу.

Кроме того, в соответствии с положениями части 2 статьи 1 Федерального закона № 255-ФЗ настоящий Федеральный закон не распространяется на отношения, связанные с обеспечением граждан пособиями по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, за исключением положений статей 8, 9, 12, 13, 14 и 15 настоящего Федерального закона, применяемых к указанным отношениям в части, не противоречащей Федеральному закону от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

Учитывая изложенное, арбитражный суд признает обоснованным довод ответчика в части не недопустимости применения к сложившимся правоотношениям положений статьи 3 Федерального закона № 255-ФЗ.

Аналогичная правовая позиция изложена в Постановлении Одиннадцатого арбитражного апелляционного суда от 23 июня 2023 года по делу №А72-2445/2023.

Поскольку выплата ФИО3, ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО8 пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием в спорный период была произведена Фондом в соответствии с нормами закона на основании достоверных сведений о страховом случае, представленных ответчиком, нецелевого расходование средств социального страхования судом не установлено, оснований для удовлетворения исковых требований о возмещении ущерба не имеется.

Поскольку истец согласно ст. 333.37 Налогового кодекса РФ освобожден от оплаты государственной пошлины, то государственной пошлины не подлежит взысканию в доход федерального бюджета.

Руководствуясь ст.ст.110, 167-171, 176-177, 180-182 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд


Р Е Ш И Л:


В удовлетворении исковых требований отказать.

Решение вступает в законную силу по истечении месячного срока с момента его принятия.

Решение может быть обжаловано в арбитражный суд апелляционной инстанции в порядке и сроки, установленные ст.ст.257-260 АПК РФ, а также в арбитражный суд кассационной инстанции в порядке и сроки, установленные ст.ст.273-276 АПК РФ.


Судья М.В. Страдымова



Суд:

АС Ульяновской области (подробнее)

Истцы:

ОТДЕЛЕНИЕ ФОНДА ПЕНСИОННОГО И СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО УЛЬЯНОВСКОЙ ОБЛАСТИ (ИНН: 7325000479) (подробнее)

Ответчики:

ООО "УЛЬЯНОВСКИЙ АВТОМОБИЛЬНЫЙ ЗАВОД" (ИНН: 7327077188) (подробнее)

Судьи дела:

Страдымова М.В. (судья) (подробнее)