Решение от 31 марта 2023 г. по делу № А33-28955/2022

АРБИТРАЖНЫЙ СУД КРАСНОЯРСКОГО КРАЯ


ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ



РЕШЕНИЕ

31 марта 2023 года


Дело № А33-28955/2022

Красноярск

Резолютивная часть решения объявлена 24 марта 2023 года.

В полном объеме решение изготовлено 31 марта 2023 года.


Арбитражный суд Красноярского края в составе судьи О.С. Щёлоковой, рассмотрев в судебном заседании дело по заявлению Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Красноярскому краю (ИНН <***>, ОГРН <***>, г. Красноярск, дата регистрации 01.10.2001)

к краевому государственному бюджетному профессиональному образовательному учреждению «Ачинский колледж отраслевых технологий и бизнеса» (ИНН <***>, ОГРН <***>, г. Ачинск, дата регистрации 25.12.2002)

о взыскании излишне перечисленного пособия,

при участии в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора на стороне ответчика: ФИО1 (662063, <...>).

в присутствии в судебном заседании:

от заявителя: ФИО2, по доверенности от 09.01.2023,

от ответчика: ФИО3, по доверенности от 15.02.2023 № 079,

при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания С.В. Альтерготом,



установил:

государственное учреждение – Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее – истец) обратилось в Арбитражный суд Красноярского края с заявлением к краевому государственному бюджетному профессиональному образовательному учреждению «Ачинский колледж отраслевых технологий и бизнеса» (далее – ответчик) о взыскании суммы излишне перечисленного пособия по временной нетрудоспособности в размере 45 059,04 руб.

Заявление принято к производству суда. Определением от 11.11.2022 возбуждено производство по делу.

Определением от 10.01.2023 к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора на стороне ответчика привлечена: ФИО1 (662063, <...>); государственное учреждение – Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации заменено на Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Красноярскому краю.

Третье лицо, извещенное надлежащим образом о времени и месте судебного разбирательства, в судебное заседание не явилось. Сведения о дате и месте слушания размещены на сайте Арбитражного суда Красноярского края. В порядке статьи 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации судебное заседание проведено в отсутствие третьего лица.

Представитель заявителя настаивала на требовании по основаниям, изложенным в заявлении.

Представитель ответчика требования не признала по основаниям, приведенным в отзыве на заявление.

При рассмотрении дела установлены следующие, имеющие значение для рассмотрения спора, обстоятельства.

Краевым государственным бюджетным профессиональным образовательным учреждением «Ачинский колледж отраслевых технологий и бизнеса» в Филиал № 8 государственного учреждения – Красноярского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации поданы реестры сведений в электронном виде по застрахованному лицу ФИО1:

- № B56078F1C0CB423E0530A13E40AF060: от 01.12.2020 на выплату пособия по временной нетрудоспособности в соответствии с листком нетрудоспособности № 910042213879 за период с 03.11.2020 по 30.11.2020;

- от 26.12.2020 на выплату пособия по временной нетрудоспособности в соответствии с листком нетрудоспособности № 910044173919 за период с 01.12.2020 по 25.12.2020;

- №B97AAB8533A3D301E0530F13E40A5EDA: от 22.01.2021 на выплату пособия по временной нетрудоспособности в соответствии с листком нетрудоспособности № 910047128427 за период с 26.12.2020 по 22.01.2021.

Расчет пособия произведен в соответствии со статьёй 14 Федерального закона № 255-ФЗ и на основании фактических данных, представленных страхователем, а именно:

сумма заработка за 2018 год - 455 020,56 руб.;

сумма заработка за 2019 год - 458 674,44 руб.;

сумма заработка всего - 913 695,00 руб.;

количество дней расчётного периода - 730;

сумма дневного заработка - 913 695,00 руб. /730 = 1 251,64 руб.

На основании представленных страхователем сведений и реестров было назначено и перечислено пособие по временной нетрудоспособности ФИО1.

- за период с 03.11.2020 по 30.11.2020 в сумме 30 489,92 руб.;

- за период с 01.12.2020 по 25.12.2020 в сумме 27 223,00 руб.;

- за период с 26.12.2020 по 22.01.2021 в сумме 30 489,92 руб.

Филиалом № 8 проведена плановая выездная проверка полноты и достоверности представляемых страхователем или застрахованным лицом сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, а также для возмещения расходов страхователя на выплату социального пособия на погребение. Результаты проверки отражены в акте выездной проверки № 24082280000673 от 01.07.2022.

На основании акта выездной проверки № 24082280000673 от 01.07.2022, по результатам рассмотрения материалов проверки и возражений страхователя 01.08.2022 филиалом № 8 вынесено решение о возмещении излишне понесённых расходов на выплату страхового обеспечения № 24082280000675.

В ходе проверки установлено, что пособия по временной нетрудоспособности ФИО1 за период: с 03.11.2020 по 30.11.2020 (ЭЛН № 910042213879); с 01.12.2020 по 25.12.2020 (ЭЛН № 910044173919); с 26.12.2020 по 22.01.2021 (ЭЛН № 910047128427) назначены и включены в реестр для оплаты за счет средств Фонда социального страхования с нарушением норм действующего законодательства. Так, в нарушение пункта 3 статьи 6 Федерального закона № 255-ФЗ застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности выплачено более чем за пять месяцев в календарном году. Страховщиком отмечено, один месяц признается равным 30 календарным дням, всего за 5 месяцев 150 календарных дней. В ходе проверки установлено, что страхователем предоставлены недостоверные сведения, содержащиеся в реестре сведений, влияющие на право получения застрахованным лицом соответствующего вида страхового обеспечения, а также исчисление размера выплаты пособия по временной нетрудоспособности ФИО1, являющейся инвалидом 2 группы с 24.08.2004, что подтверждается справкой МСЭ от 24.08.2004 № 6554039 (бессрочно). Таким образом, территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации излишне понесены расходы в сумме 45 059,04 руб.

Страхователю направлено требование от 22.08.2022 № 240822800001301 о возмещении излишне понесённых расходов на выплату страхового обеспечения в сумме 45 059,04 руб. излишне выплаченного пособия по временной нетрудоспособности ФИО1

Страхователем до настоящего времени сумма переплаты пособия по временной нетрудоспособности ФИО1 в размере 45 059,04 руб. не возвращена.

Страховщик обратился в суд с настоящим заявлением.

Исследовав представленные доказательства, оценив доводы лиц, участвующих в деле, арбитражный суд пришел к следующим выводам.

Статья 15 Гражданского кодекса Российской Федерации предусматривает, что лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Пунктом 1 статьи 15.1 Федерального закона Российской Федерации от 29.12.2006 № 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Закон № 255-ФЗ) предусмотрено, что физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты страхового обеспечения. В случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм страхового обеспечения, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (пункт 2 статьи 15.1 Закона № 255-ФЗ).

Указанные расходы по смыслу части 2 статьи 15.1 Закона № 255-ФЗ представляют собой убытки, понесенные учреждением по вине страхователя (определение Верховного Суда Российской Федерации от 08.06.2015 № 304-КГ15-5176).

Согласно подпункту 6 пункта 2 статьи 12 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" страхователи обязаны выплачивать определенные виды страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случаев в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования, в том числе, за счет собственных средств.

Назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности осуществляются страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (часть 1 статьи 13 Закона № 255-ФЗ).

На основании пункта 3 части 1 статьи 5 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ одним из случаев обеспечения застрахованного лица пособием по временной нетрудоспособности является утрата трудоспособности вследствие заболевания или травмы.

Согласно части 1 статьи 6 Закон N 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в пунктах 3 и 4 настоящей статьи. В соответствии с частью 3 статьи 6 Закона N 255-ФЗ застрахованному

лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания (за исключением заболевания туберкулезом) или травмы выплачивается не более чем за пять месяцев в календарном году. При заболевании указанных лиц туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности или до дня пересмотра группы инвалидности вследствие заболевания туберкулезом.

Если застрахованное лицо имеет инвалидность, то при заполнении работодателем листка нетрудоспособности в строке "Условия исчисления" указывается код 45; если продолжительность заболевания лиц, имеющих инвалидность, превышает 4 месяца подряд, указывается код 49, а если превышает 5 месяцев в календарном году - код 50. При отсутствии у получателя пособия по временной нетрудоспособности группы инвалидности в данной графе код не проставляется (пункт 3.17 Порядка заполнения Реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности, утвержденного приказом ФСС РФ от 24.11.2017 № 579).

В силу приведенных норм, в течение одного календарного года лицо, признанное в установленном порядке инвалидом, имеет право на оплату листка нетрудоспособности не более чем за пять месяцев в год или за четыре месяца подряд. На следующий календарный год максимальный срок оплаты листка нетрудоспособности начинает течь заново.

Из материалов дела следует и не оспаривается сторонами, что ответчик (страхователь) являлся работодателем по отношению к ФИО1 (застрахованному лицу).

На ответчика, как страхователя, возлагается ответственность по предоставлению сведений в Фонд на застрахованное лицо - ФИО1 Учреждением страховщику поданы реестры сведений по застрахованному лицу ФИО1 на выплату пособия по временной нетрудоспособности:

№ B56078F1C0CB423E0530A13E40AF060: от 01.12.2020 в соответствии с листком нетрудоспособности № 910042213879 за период с 03.11.2020 по 30.11.2020; от 26.12.2020 в соответствии с листком нетрудоспособности № 910044173919 за период с 01.12.2020 по 25.12.2020;

№B97AAB8533A3D301E0530F13E40A5EDA: от 22.01.2021 в соответствии с листком нетрудоспособности № 910047128427 за период с 26.12.2020 по 22.01.2021.

На основании представленных сведений и реестров застрахованному лицу назначено пособие по временной нетрудоспособности: за период с 03.11.2020 по 30.11.2020 в сумме 30 489,92 руб.; за период с 01.12.2020 по 25.12.2020 в сумме 27 223,00 руб.; за период с 26.12.2020 по 22.01.2021 в сумме 30 489,92 руб.

При этом, застрахованное лицо с 24.08.2004 является инвалидом 2 группы. В сведениях, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, общество не указало "45 код", в связи с чем за счет средств бюджета оплачено общее количество дней нетрудоспособности, превышающее установленный законом предел (вместо 150 оплачено по страховым случаям 186 дней). Переплата составила 45 059,04 руб.

Размер переплаты ответчиком не оспорен.

Возражая против требования Фонда, учреждение пояснило, что при приеме на работу и в период трудовой деятельности ФИО1 не предъявляла справку об инвалидности, соответственно, работодатель не знал и не мог знать об этом. Переплата пособия не находится в причинно-следственной связи с действиями страхователя, который не имел возможность получения информации об инвалидности работника.

Суд считает доводы необоснованными.

Действительно, информирование работодателя о своей инвалидности является правом, а не обязанностью работника. Работодатель не вправе требовать от работника представления документов, подтверждающих его инвалидность.

В целях обеспечения прав и свобод человека и гражданина работодатель обязан соблюдать следующие общие требования: все персональные данные работника следует получать у него самого. Если персональные данные работника возможно получить только у третьей стороны, то работник должен быть уведомлен об этом заранее и от него должно быть получено письменное согласие. Работодатель должен сообщить работнику о целях, предполагаемых источниках и способах получения персональных данных, а также о характере подлежащих получению персональных данных и последствиях отказа работника дать письменное согласие на их получение (пункт 3 статьи 86 Трудового Кодекса Российской Федерации).

Таким образом, если работник при приеме на работу не уведомил работодателя об имеющейся инвалидности, на него распространяются общие условия приема на работу, предоставления гарантий и компенсаций, увольнения.

С учетом положений части 3 статьи 6 Закона N 255-ФЗ за счет Фонда социального страхования выплата пособия по временной нетрудоспособности работающему инвалиду возможна только не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году, далее обязанность по выплате пособия по временной нетрудоспособности работающему инвалиду, исходя из прямого указания закона об обязанности осуществления такой выплаты страхователем, возложена на страхователя (работодателя).

В силу законодательств о социальном страховании обязанность страхователя выплачивать страховое обеспечение застрахованным работникам при наступлении страхового случая прямо предусмотрена законом и не ставиться в зависимость от способа финансирования, в соответствии с которым будет осуществлена выплата пособия по временной нетрудоспособности застрахованному лицу.

Следовательно, именно на ответчика, как страхователя, возлагается ответственность по предоставлению сведений в Фонд на застрахованное лицо – ФИО1

Из смысла части 4 статьи 15, статьи 15.1 Закона № 255-ФЗ следует, что виновным лицом по отношению к страховщику является страхователь, и именно он несет ответственность за достоверность представленных исходных документов, необходимых для начисления пособия. Следовательно, именно страхователь обязан запросить у застрахованного лица все сведения, необходимые для выплаты пособия, в том числе о наличии у данного лица инвалидности. При таких обстоятельствах, только в случае доказанности страхователем предоставления застрахованным лицом недостоверных сведений после запроса страхователя, на застрахованное лицо может быть возложена ответственность по возмещению ущерба, причиненного страховщику.

Доказательства истребования у работника информации об инвалидности (с учетом установленного законом в этом случае ограничения по оплате пособия по временной нетрудоспособности не более пяти месяцев подряд в году), ответчик не представил. Ненадлежащее исполнение страхователем (работодателем) своей обязанности по предоставлению достоверных сведений повлекло переплату за счет бюджета пособий по нетрудоспособности.

Таким образом, на стороне Фонда образовались убытки в связи с предоставлением ответчиком некорректных сведений, повлекших начисление пособия по временной нетрудоспособности физическому лицу в большем объеме, чем установлено действующим законодательством.

Как указано в пункте 12 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 23.06.2015 №N 25 "О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации", по делам о возмещении убытков истец обязан доказать, что ответчик является лицом, в результате действий (бездействия) которого возник ущерб, а также факты нарушения обязательства или причинения вреда, наличие убытков (п. 2 ст. 15 ГК РФ).

Из разъяснений, изложенных в пункте 5 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 24.03.2016 № 7 "О применении судами некоторых положений Гражданского кодекса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств", следует, что по смыслу статей 15 и 393 ГК РФ, кредитор представляет доказательства, подтверждающие наличие у него убытков, а также обосновывающие с разумной степенью достоверности их размер и причинную связь между неисполнением или ненадлежащим исполнением обязательства должником и названными убытками. Должник вправе предъявить возражения относительно размера причиненных кредитору убытков, и представить доказательства, что кредитор мог уменьшить такие убытки, но не принял для этого разумных мер (ст. 404 ГК РФ).

При установлении причинной связи между нарушением обязательства и убытками необходимо учитывать, в частности, то, к каким последствиям в обычных условиях гражданского оборота могло привести подобное нарушение. Если возникновение убытков, возмещения которых требует кредитор, является обычным последствием допущенного должником нарушения обязательства, то наличие причинной связи между нарушением и доказанными кредитором убытками предполагается.

Поскольку причиненные убытки вызваны неисполнением обязанности ответчика по предоставлению сведений в Фонд социального страхования, они являются обычным последствием допущенного нарушения. Доказательства наличия обстоятельств, исключающих причинно-следственную связь между действиями ответчика и причиненными убытками, в материалы дела не представлены.

При указанных обстоятельствах, требование Фонда о взыскании с ответчика излишне перечисленного пособия по временной нетрудоспособности в размере 45 059,04 руб. подлежит удовлетворению.

Учитывая результат рассмотрения спора, на основании статьи 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации с ответчика в доход федерального бюджета подлежит взысканию 2 000,00 руб. государственной пошлины.

Настоящее решение выполнено в форме электронного документа, подписано усиленной квалифицированной электронной подписью судьи и считается направленным лицам, участвующим в деле, посредством его размещения в установленном порядке в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» в режиме ограниченного доступа (код доступа - ).

По ходатайству лиц, участвующих в деле, копии решения на бумажном носителе могут быть направлены им в пятидневный срок со дня поступления соответствующего ходатайства заказным письмом с уведомлением о вручении или вручены им под расписку.

Руководствуясь статьями 110, 167 – 170, 176 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Арбитражный суд Красноярского края

РЕШИЛ:

требования удовлетворить.

Взыскать с краевого государственного бюджетного профессионального образовательного учреждения «Ачинский колледж отраслевых технологий и бизнеса» в пользу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Красноярскому краю 45 059,04 руб. излишне перечисленного пособия.

Взыскать с краевого государственного бюджетного профессионального образовательного учреждения «Ачинский колледж отраслевых технологий и бизнеса» в доход федерального бюджета 2 000,00 руб. государственной пошлины.

Разъяснить лицам, участвующим в деле, что настоящее решение может быть обжаловано в течение месяца после его принятия путем подачи апелляционной жалобы в Третий арбитражный апелляционный суд через Арбитражный суд Красноярского края.



Судья



О.С. Щёлокова