Решение от 31 июля 2020 г. по делу № А53-1432/2020

АРБИТРАЖНЫЙ СУД РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ

Именем Российской Федерации


Р Е Ш Е Н И Е

Дело № А53-1432/20
31 июля 2020 г.
г. Ростов-на-Дону


Резолютивная часть решения объявлена 27 июля 2020 г.

Полный текст решения изготовлен 31 июля 2020 г.

Арбитражный суд Ростовской области в составе судьи Парамоновой А.В.,

при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании материалы дела по иску территориального фонда обязательного медицинского страхования Ростовской области (ОГРН <***>, ИНН <***>)

к обществу с ограниченной ответственностью «Медицинский центр реабилитации «Здоровье-XXI век» (ОГРН <***>, ИНН <***>)

о взыскании 1 382 452 руб.,

при участии:

от истца: представители ФИО2 дов. от 09.01.2020 года, ФИО3 дов. от 30.06.2020 года;

от ответчика: представитель ФИО4 дов. от 25.06.2020 года, директор ФИО5 лично, предъявлен паспорт;

установил:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ростовской области обратилось в Арбитражный суд Ростовской области с заявлением к обществу с ограниченной ответственностью «Медицинский центр реабилитации «Здоровье-XXI век» о взыскании денежных средств в размере 1 382452 рублей.

Представители истца в судебное заседание явились, поддержали позицию по делу, считают, что истцом необоснованно израсходованы денежные средства, на приобретение оборудования которое не подлежит приобретению за счет бюджетных средств.

Представители ответчика в судебное заседание явились, подержали доводы отзыва считают исковые требования необоснованными, поскольку приобретенное оборудование используется в целях реабилитации.

Рассмотрев материалы дела, изучив представленные доказательства, суд установил следующие обстоятельства.

Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Ростовской области (далее - Фонд) на основании приказа ТФОМС Ростовской области «О проведении внеплановой проверки обоснованности получения средств ООО «Медицинский центр реабилитации «Здоровье -XXI век г. Таганрог» № 09-39 от 25.01.2019г. (далее - приказ № 09-39 от 25.01.2019г.) с 04.02.2019г. по 15.02.2019г. была проведена внеплановая проверка целевого использования средств обязательного медицинского страхования медицинской организацией (далее - МО) за период с 01.01.2018г. по 31.12.2018г., с учетом результатов внеплановой проверки от 02.11.2018г за 9 месяцев 2018года.

Порядок проведения проверок устанавливается Положением о контроле за деятельностью страховых медицинских организаций и медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования территориальными фондами обязательного медицинского страхования, утвержденным приказом ФФОМС № 73 от 16.04.2012г. (Зарегистрировано в Минюсте России 26 апреля 2012 г. N 23953) (далее - приказ № 73 от 16.04.2012г.).

Проверки проводятся с целью предупреждения и выявления нарушений норм, установленных Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее Федеральный закон 326-ФЗ), другими федеральными законами и принимаемыми в соответствии с ними иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, законами и иными нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации.

По результатам проверки обоснованности получения средств ООО «Медицинский центр реабилитации «Здоровье — XXI век» на оплату медицинской помощи установлены следующие нарушения и замечания:

- в нарушение раздела VIII п. 8.11.4. постановления Правительства Ростовской области от 23.11.2017г. № 783 «О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ростовской области на 2018 год и плановый период 2019 и 2020 годов» (далее - постановление Правительства Ростовской области от 23.11.2017г. №783) медицинская организация приобрела лекарственные препараты и медицинские изделия на общую сумму 42 210,80 рублей (в том числе парафармацевтические препараты на общую сумму 12 542 рубля);

- при проведении мониторинга лекарственного обеспечения в ООО «МЦР «Здоровье-XXI век» в рамках заключенных договоров на приобретение лекарственных препаратов № б/н от 05.10.2018г., № б/н от 09.11.2018г. и № б/н от 04.12.2018г. в нарушение п.2 ст. 63 и п.4 ст. 61 Федерального закона от 12.04.2010г. № 61-ФЗ « Об обращении лекарственных средств» зафиксированы превышения цен поставляемых лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших, по отношению к предельно допустимой цене завода-производителя с учетом НДС и торговой надбавки на общую сумму 666,30 рублей;

- в нарушение ч.7 ст.35 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон от 29.11.2010г. № 326-ФЗ) и п. 4.4. раздела 4 постановления Правительства Ростовской области от 23.11.2017г. № 783 допущено нецелевое использование средств ОМС в виде приобретения медицинского оборудования свыше ста тысяч рублей за единицу на сумму 1 400 000,00 рублей.

Общая сумма установленных нарушений составляет 1442 877, 10 рублей.

На основании части 9 ст. 39 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ и другими нормативно-правовыми актами, действующими в системе ОМС, ООО «МЦР «Здоровье - XXI век» обязано уплатить штраф в размере 10 % от суммы нецелевого использования средств, а именно 144 287, 71 рубль и восстановить средства ОМС в сумме 1 442 877,10 рублей, использованные с нарушениями, в бюджет ТФОМС Ростовской области в соответствии с предъявленным требованием.

ООО «МЦР «Здоровье - XXI век» был подписан акт внеплановой проверки 15.02.2019 г. с протоколом разногласий, в котором ООО «МЦР «Здоровье — XXI век» полностью оспаривает установленные нарушения на общую сумму 1 442 877,10 рублей.

С учетом обоснований, представленных ООО «МЦР «Здоровье - XXI век» Фондом сумма, подлежащая восстановлению была уменьшена на 30 425,10 рублей, в связи, с чем были внесены необходимые изменения в акт проверки от 15.02.2019г. и размер установленных нарушений составил 1 412 452,00 рубля, а также штраф в размере 10% от суммы нецелевого использования средств ОМС в размере 141 245 рублей (исх. № 09-8070 от 12.11.2019г.).

Фонд неоднократно направлял обращения в ООО «МЦР «Здоровье -XXI век» об исполнении своих обязательств, предусмотренных Федеральным законом от 29.11.2010г. № 326-ФЗ и восстановлении средств ОМС, использованных не по целевому назначению (исх. № 09-1306 от 28.02.2019г., исх. № 09-2037 от 22.03.2019г.). Однако задолженность погашена не была.

28.02.2019г. в адрес ООО «МЦР «Здоровье - XXI век» направлено Требование № 10 об устранении нарушений законодательства в сфере ОМС и иных нормативных правовых актов, регулирующих правоотношения в сфере ОМС, а также уплате штрафа в размере 10 % от суммы нецелевого использования средств на общую сумму 1 553 697,00 рублей.

В результате досудебного урегулирования спора, ООО «МЦР «Здоровье - XXI век» в добровольном порядке частично восстановил на счет ТФОМС Ростовской области денежные средства в размере 30 000 рублей (платежные поручения № 299 от 24.10.2019г., №326 от 18.11.2019г.), а также полностью оплатил штраф в сумме 141 245 рублей (платежные поручения № 1 от 06.03.2019г., № 2 от 21.03.2019г. № 270 от 26.09.2019г.).

Таким образом, Требование от 28.02.2019г. № 10 исполнено только на сумму 171 245 рублей. Остаток задолженности по не восстановленным средствам ОМС, в виду их нецелевого использования составил 1 382 452 рубля.

В связи с тем, что требование обществом оставлено без финансового удовлетворения, территориальный фонд обратился в арбитражный суд с настоящим иском.

Рассмотрев материалы дела, оценив относимость, допустимость и достоверность каждого доказательства в отдельности, а также взаимную связь доказательств в их совокупности, суд счел требования истца подлежащими удовлетворению, приняв во внимание следующее.

Отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, в том числе определение правового положения субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответственность, связанные с уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения регулирует Федеральный закон от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Учитывая, что названный Федеральный закон №326-ФЗ наделил территориальные фонды полномочиями по контролю за использованием медицинскими организациями средств обязательного медицинского страхования, в том числе проводит проверки и ревизии и отсутствие в законодательстве механизма воздействия на медицинскую организацию в случае неисполнения ею требования о возврате в бюджет использованных не по целевому назначению средств предполагает право территориального фонда на обращение с соответствующим иском в суд.

Статьей 38 Бюджетного кодекса Российской Федерации определен принцип адресности и целевого характера бюджетных средств.

Расходы бюджетов государственных внебюджетных фондов осуществляются исключительно на цели, определенные законодательством Российской Федерации, включая законодательство о конкретных видах обязательного социального страхования (пенсионного, социального, медицинского), в соответствии с бюджетами указанных фондов, утвержденными федеральными законами, законами субъектов Российской Федерации (статья 147 Бюджетного кодекса Российской Федерации).

В силу пункта 1 статьи 306.4 названного Кодекса нецелевым использованием бюджетных средств признаются направление средств бюджета бюджетной системы Российской Федерации и оплата денежных обязательств в целях, не соответствующих полностью или частично целям, определенным законом (решением) о бюджете, сводной бюджетной росписью, бюджетной росписью, бюджетной сметой, договором (соглашением) либо иным документом, являющимся правовым основанием предоставления указанных средств.

Согласно статье 13 Федерального закона №165-ФЗ от 16.07.1999 «Об основах обязательного социального страхования» предусмотрено, что средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью, если иное не предусмотрено федеральными законами.

Пунктами 1, 2 статьи 19 Федерального закона от 16.07.1999 №165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» предусмотрено, что денежные средства бюджетов фондов конкретных видов обязательного социального страхования расходуются на цели, устанавливаемые федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования и о бюджетах фондов конкретных видов обязательного социального страхования на очередной финансовый год и на плановый период. Нецелевое расходование денежных средств бюджетов фондов конкретных видов обязательного социального страхования не допускается.

За использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, медицинская организация уплачивает в бюджет территориального фонда штраф в размере 10 процентов от суммы нецелевого использования средств и пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования указанных средств за каждый день просрочки. Средства, использованные не по целевому назначению, медицинская организация возвращает в бюджет территориального фонда в течение 10 рабочих дней со дня предъявления территориальным фондом соответствующего требования (пункт 9 статьи 39 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

В соответствии с пунктом 5 части 2 статьи 20 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон) медицинские организации обязаны использовать средства обязательного медицинского страхования, полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с программами обязательного медицинского страхования.

Согласно части 7 статьи 35 Федерального закона структура тарифа на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение оборудования стоимостью до ста тысяч рублей за единицу и не включает расходы, связанные со страхованием объектов недвижимого, а также движимого государственного имущества.

Пунктом 4.4. раздела 4 Постановления Правительства РО № 783 от 23.11.2017 года установлено, что тарифы на оплату медицинской помощи по ОМС в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" включают в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других организациях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.

Основанием для заявления о взыскании необоснованно израсходованных бюджетных средств является установление в проведенной проверке приобретения обществом дорогостоящего оборудования за счет средств медицинского страхования.

Общество указало, что им был заключен договор аренды-выкупа медицинского оборудования от 01.06.2018 № 04062 (далее - Договор) с ООО НПФ «Реабилитационные технологии» (система экстракорпоральной магнитной стимуляции нервно-мышечного аппарата тазового дна «Аватрон» - одна единица) со сроком действия до 28.11.2018 г.

В соответствии с указанным Договором (п. 3.2.) ООО НПФ «Реабилитационные технологии» в течение 2018 года ежемесячно выставляло счета за аренду оборудования, которые ООО «МЦР «Здоровье-XXI век» оплачивало платежными поручениями.

Согласно п.п. 3.3. и 3.4. Договора выкупная цена имущества составляет 99 000 рублей, право собственности переходит к арендатору с момента оплаты выкупной цены и подписания сторонами товарной накладной (ТОРГ-12).

Право собственности на систему экстракорпоральной магнитной стимуляции нервно-мышечного аппарата тазового дна «Авантрон» перешло к ответчику после оплаты выкупной стоимости в размере 99 000 рублей, согласно Товарной накладной № 634 от 01.12.2018 г., что подтверждается так же письмом ООО НПФ «Реабилитационные технологии».

Суд исследовал представленные сторонами документы и пришел к выводу о правомерности доводов заявителя о необоснованном расходовании средств медицинского страхования, полученных из бюджета по следующим основаниям.

Из представленных документов следует, что к проверке представлен договор безвозмездного пользования оборудованием от 12.04.2018г. с ООО НПФ «Реабилитационные технологии» (система экстракорпоральной магнитной стимуляции нервно-мышечного аппарата тазового дна «АВАНТРОН» - одна единица) со сроком действия 60 календарных дней с момента принятия медицинской организацией оборудования в пользование и подписания Акта приема-передачи. Акт приема-передачи без даты скреплен печатями обеих сторон и подписями директоров.

Также к проверке представлен договор аренды медицинского оборудования от 01.06.2018г. № 04062 с ООО НПФ «Реабилитационные технологии» (система экстракорпоральной магнитной стимуляции нервно-мышечного аппарата тазового дна «АВАНТРОН» - одна единица, ТУ 9444-004-68709709-2013) со сроком действия до 31.12.2018г. В приложении № 1 к договору указано, что данное приложение к договору аренды медицинского оборудования № 04062 от 04 июня 2018г., однако сам договор от 01.06.2018г. Акт приема-передачи без указания даты подписан обеими сторонами и скреплен печатями сторон. Согласно п.3.1 договора цена аренды составляет 200 000 руб. в месяц, при этом в нарушение договорных обязательств «арендодателем» предъявлялись счета на оплату в сумме 216 833,35 руб. и акты оказанных услуг из расчета 216 833,35 руб. в месяц. Всего за 9 месяцев 2018 года приняло к бухгалтерскому учету актов на сумму 867 333,4 руб. и произведена оплата в сумме 650 500,05 руб.

Также к проверке была представлена товарная накладная от 04.06.2018г. № 336 на поставку груза «система экстракорпоральной магнитной стимуляции нервно-мышечного аппарата тазового дна «АВАНТРОН» - одна единица ТУ 9444-004-68709709-2013 (А-003-2018-04-112)» ценой - 1 400 000,00 руб. без НДС. Следует отметить, что в графе основание товарной накладной указано: «договор № 04062 купли-продажи товара от 04 июня». Дата получения груза у обеих сторон отмечена 04 июня 2018г. Имеются отметки об отпуске груза поставщиком и о получении грузополучателем директором ФИО6

Далее к проверке был предоставлен договор аренды медицинского оборудования от 01.06.2018г. № 04062 (система экстракорпоральной магнитной стимуляции нервно-мышечного аппарата тазового дна «АВАНТРОН» - одна единица ТУ 944-004-68709709-3013) со сроком действия до 31.12.2018г. В приложении № 1 к договору указано, что данное приложение к договору аренды-выкупа медицинского оборудования № 04062 от 01 июня 2018г., однако сам договор именуется как «аренды медицинского оборудования» и не содержит условий о выкупе или финансовой аренде. Акт приема-передачи от 01.06.2018г. подписан обеими сторонами и скреплен печатями сторон. В акте приема-передачи от 01.06.2018г указан график платежей за аренду 216 833,35 руб., выкупная цена имущества составляет 99 000,00 до 29.12.2018г.

Согласно п.3.1 данного договора цена аренды составляет 200 000 руб. в месяц, а п. 3.2. гласит о том, что ежемесячная арендная плата в течение семи месяцев составляет 200 000 руб. до 28 числа месяца.

Следует отметить, что после произведенной оплаты в размере 99 000,00 руб. система экстракорпоральной магнитной стимуляции нервно-мышечного аппарата тазового дна «АВАНТРОН» не поставлена на бухгалтерский учет как основное средство свыше 40 000,00 руб. и соответственно не отражено по счету 01.01.

Проверкой оплаты по договору аренды медицинского оборудования от 01.06.2018г. № 04062 установлено, что:

За 9 месяцев 2018 года кассовый расход на оплату по договору согласно счетов на оплату и платежных поручений составил 650 500,00 руб.

За 4 квартал 2018 года кассовый расход на оплату по договору, согласно счетов на оплату и платежных поручений составил 749 500,00 руб.

Таким образом, общая сумма кассовых расходов (банковских операций с расчетного счета) составила 1 400 000,00 руб., которая соответствует стоимости оборудования указанного в Товарной накладной от 04.06.2018г. № 336.

ООО «МЦР «ЗДОРОВЬЕ-ХХ1 ВЕК» в ходе внеплановой проверки были предоставлены два равноценных договора с одинаковой датой и номером, но различными друг от друга АКТАМИ приема-передачи, и товарная накладная № 336 от 04.06.2018г. основанием которой является договор купли-продажи № 04062 от 04.06.2018г. При этом следует отметить, что договор купли-продажи № 04062 от 04.06.2018г. к проверке не предоставлен.

В связи с тем, что к проверке предоставлены различные варианты Акта приема-передачи к договору аренды медицинского оборудования от 01.06.2018г. № 04062 директором ООО «МЦР «ЗДОРОВЬЕ XXI ВЕК» была оформлена справка от 14.02.2019г. № 2 о том, что действующими являются документы по сделке, связанной с арендой.

Так же 15.02.2019г. к проверке предоставлено письмо без номера и без указания даты от ООО НПФ «Реабилитационные технологии» о характере заключенного договора аренды и акт сверки расчетов.

Исследовав представленные документы, суд считает, что в данном случае имеет место приобретение оборудования за средства ОМС стоимостью более 100 000 рублей, что не соответствует закону. Документы обществом постоянно менялись, составлены формально исключительно с целью придания видимости аренды оборудования с последующим выкупом, тогда как фактически суд считает, что имеет место договор с рассрочкой платежа. Так из представленных документов следует, что стоимость арендных платежей варьировалась таким образом, что бы выкупная стоимость составила менее 100 тыс. рублей, по этой причине арендные платежи составили изначально 200 тыс. рублей, а в последующем были скорректированы.

Оплата должна была производится 28 числа ежемесячно ,согласно нового акта первый платеж должен был быть осуществлен 29.06.2018 года. Согласно представленных платежных поручений первая оплата произведена 04.07.2018 года и далее осуществлялась не в соответствии с графиком платежей.

Также обществом в опровержение доводов не представления сведений о постановке оборудования на учет обществом представлен акт № 3 от 01.12.2018 года о приемке – передаче объекта основного средства «Системы экстракорпоральной магнитной стимуляции нервно-мышечного аппарата тазового дна «АВАТРОН».

Вместе с тем, суду не представлено доказательств наличия указанного акта при проведении проверки. Так же из акта не следует основания для принятия оборудования и организация от которой оборудование поступило.

Кроме того, суд считает, что статьей 35 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон) предусмотрены виды расходы, в том числе расходы на арендную плату за пользование имуществом и на приобретение оборудования стоимостью до ста тысяч рублей за единицу, которые каждый является самостоятельным видом расходов.

Фактически обществом за счет средств фонда путем погашения стоимости оборудования в виде арендных платежей приобретено оборудование стоимостью свыше 100 000 рублей. Суд считает, что такое расходование средств фонда недопустимо и позволяет приобретать дорогостоящее имущество в собственность коммерческой организации, которое может в дальнейшем не использоваться для обслуживания пациентов в рамках программы медицинского страхования.

В данном случае в рамках проверки также было установлено, что приобретенное оборудование фактически не использовалось в рамках программы ОМС.

Основной механизм действия системы экстракорпоральной магнитной стимуляции нервно-мышечного аппарата тазового дна «АВАНТРОН» используются при хронических заболеваниях с нарушением репродуктивной функции и других патологических состояниях органов малого таза у женщин и мужчин, то есть он предусмотрен для неинвазивного лечения (без игл и хирургии) гинекологических и урологических заболеваний. При этом согласно предоставленной структуре и штатному расписанию ООО «МЦР «ЗДОРОВЬЕ XXI ВЕК» оказывает медицинскую помощь по неврологическому и травматологическому профилю. Штатными нормативными документами не предусмотрены не только должности врачей гинекологов и урологов, но и отсутствует должность врача -физиотерапевта.

Исследованные и представленные в ходе проверки консультационные карточки не содержат сведений о проведенных процедурах на указанном оборудовании.

Доводы общества о направлении в медицинский центр различными специалистами из других учреждений на реабилитацию пациентов не опровергает выводов об отсутствии сведений о выполнении процедур на аппарате «АВАТРОН» в рамках программы ОМС.

Представленные обществом выписки из истории болезней 24.07.2020 года судом отклонены, поскольку данные документы составлены одним единственным врачом -терапевтом, и не были представлены в рамках проведенной проверки. Кроме того, указанное оборудование подлежит использованию в рамках Порядка оказания медицинской помощи по профилю «Акушерство и гинекология», утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 01.11.2012 года № 572-н. однако такой деятельности общество не осуществляет.

Согласно приказа Минздрава России от 29.12.2012 года № 1705н О порядке организации медицинской реабилитации (приложение №12) «Стандартом оснащения Центра медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы» наличие указанного оборудования не предусмотрено.

Общество полагает, что согласно приложения № 21 указанного приказа к нему распространяются положения «Стандарта оснащения отделения медицинской реабилитации медицинской организации оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях». Указанным стандартом предусмотрено оборудование в виде физиотерапевтической аппаратуры для электротерапии, электромагнитотерапии, светолечения, теплолечения, крио-, водолечения, в том числе для определения электровозбудимости нерво-мышечного аппарата и проведения электростимуляции, аэро-и фитотерапии, ингаляционной терапии, гидроколонотерапии.

Вместе с тем, в указанном стандарте оборудование может быть приобретено по требованию. Однако в рамках проверки и рассмотрения дела необходимости приобретения данного оборудования не усматривается, поскольку отсутствуют доказательства оказания процедур на указанном оборудовании в рамках программы ОМС.

Заявителем представлены сведения, которые не опровергнуты обществом, о том, что в настоящее время оборудование не используется в деятельности общества и передано в аренду организации имеющей тех же учредителей что и общество.

В соответствии с частью 1 статьи 306.4 Бюджетного кодекса Российской Федерации нецелевым использованием бюджетных средств признаются направление средств бюджета бюджетной системы Российской Федерации и оплата денежных обязательств в целях, не соответствующих полностью или частично целям, определенным законом (решением) о бюджете, сводной бюджетной росписью, бюджетной росписью, бюджетной сметой, договором (соглашением) либо иным документом, являющимся правовым основанием предоставления указанных средств.

Учитывая изложенное, расходование средств на непредусмотренные структурой тарифа, установленного частью 7 статьи 35 Закона N 326-ФЗ и Тарифным соглашением, цели - приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью свыше 100 000 рублей за единицу, является нецелевым использованием средств ОМС.

Общество не имело правовых оснований приобретать за счет средств территориальной программы ОМС основные средства стоимостью свыше 100 000 рублей за единицу, а потому расходы на приобретение таких основных средств за счет средств ОМС признаются нецелевыми в полном объеме стоимости этих основных средств и подлежат возврату.

Исходя из изложенного, в соответствии со статьями 65, 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд пришел к выводу о том, что требование истца о взыскании с ответчика бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ростовской области денежных средств в сумме 1 382450 руб. (с учетом частичного возврата средств) правомерно, а потому подлежит удовлетворению в полном объеме

Согласно части 2 статьи 168 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации при принятии решения арбитражный суд распределяет судебные расходы.

В соответствии со статьей 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации расходы по уплате государственной пошлины в сумме 26825 руб. подлежат отнесению на ответчика.

Руководствуясь статьями 110, 167-170, 176 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

Р Е Ш И Л:

Взыскать с общества с ограниченной ответственностью «Медицинский центр реабилитации «Здоровье-XXI век» (ОГРН <***>, ИНН <***>) в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ростовской области (ОГРН <***>, ИНН <***>) денежные средства в размере 1382450 рублей.

Взыскать с общества с ограниченной ответственностью «Медицинский центр реабилитации «Здоровье-XXI век» (ОГРН <***>, ИНН <***>) в доход федерального бюджета 26825 рублей государственной пошлины.

Решение суда может быть обжаловано через Арбитражный суд Ростовской области в Пятнадцатый арбитражный апелляционный суд в месячный срок со дня его принятия (изготовления в полном объеме) и в Арбитражный суд Северо-Кавказского округа в двухмесячный срок со дня вступления в законную силу при условии, что решение было предметом рассмотрения арбитражного суда апелляционной инстанции или суд апелляционной инстанции отказал в восстановлении пропущенного срока подачи апелляционной жалобы.

СудьяПарамонова А. В.