Решение от 29 марта 2024 г. по делу № А07-3164/2024

АРБИТРАЖНЫЙ СУД РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН

ул. Гоголя, 18, г. Уфа, Республика Башкортостан, 450076, http://ufa.arbitr.ru/,

сервис для подачи документов в электронном виде: http://my.arbitr.ru

Именем Российской Федерации
РЕШЕНИЕ

Дело № А07-3164/24
г. Уфа
29 марта 2024 года
Арбитражный суд Республики Башкортостан в составе судьи Азаматова А. Д., рассмотрев в порядке упрощенного производства дело по заявлению

Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Башкортостан (ИНН <***>, ОГРН <***>)

к Обществу с ограниченной ответственностью Гостиница "Бирск" (ИНН <***>, ОГРН <***>)

о взыскании излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения и финансовых санкций со страхователя за совершение правонарушения, предусмотренного законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством

Дело рассмотрено в соответствии со статьями 227-229 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации в порядке упрощенного производства без вызова сторон после истечения сроков, установленных судом для представления доказательств и иных документов.

Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Башкортостан (далее – заявитель, Фонд) обратилось в Арбитражный суд Республики Башкортостан с заявлением о взыскании с Общества с ограниченной ответственностью Гостиница "Бирск" (далее – ответчик, общество) излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения в виде пособия по беременности и родам в размере 10641,25 рублей.

Исследовав и оценив представленные доказательства, арбитражный суд приходит к следующим выводам.

В соответствии со статьей 15 Гражданского кодекса Российской Федерации, лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Таким образом, в силу указанной статьи возмещение вреда допускается при доказанности факта причинения вреда и его размера (наличие вреда), противоправности действий (бездействия), наличии причинной связи между противоправными действиями (бездействием) и наступившими последствиями, вины причинителя вреда.

В силу части 1 статьи 65 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, истец, требуя возмещения ущерба, должен доказать наличие всех указанных элементов ответственности в их совокупности. В отсутствие хотя бы одного из указанных условий не возникает обязанность лица возместить причиненный вред.

Правоотношения в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством урегулированы положениями Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Федеральный закон N 255-ФЗ).

В соответствии со статьей 2.2 Федерального закона N 255-ФЗ Фонд социального страхования Российской Федерации является страховщиком по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Статьей 3 Федерального закона N 255-ФЗ установлено, что финансовое обеспечение расходов на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам осуществляется за счет средств бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации.

В силу части 2 статьи 1.3, пункта 2 части 1 статьи 5 Федерального закона N 255-ФЗ страховыми случаями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством признаются, в том числе, временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы (за исключением временной нетрудоспособности вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний) и необходимости осуществления ухода за больным членом семьи, а также уход за ребенком до достижения им возраста полутора лет.

Обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется в случаях, предусмотренных законом, в частности, в случае необходимости осуществления ухода за больным членом семьи (пункт 2 части 1 статьи 5 Федерального закона N 255-ФЗ).

Статьей 9 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" (далее - Федеральный закон N 165-ФЗ) предусмотрено, что отношения по обязательному социальному страхованию возникают у страхователя (работодателя) по всем видам обязательного социального страхования с момента заключения с работником трудового договора.

В соответствии с подпунктом 6 пункта 2 статьи 12 Федерального закона N 165-ФЗ страхователи обязаны выплачивать определенные виды страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случаев в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования, в том числе, за счет собственных средств.

Назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляются страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 настоящей статьи) (часть 1 статьи 13 Федерального закона N 165-ФЗ).

Согласно части 1 статьи 15 Федерального закона N 255-ФЗ страховщик назначает и выплачивает пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком в срок, не превышающий 10 рабочих дней со дня представления страхователем или застрахованным лицом сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, а единовременное пособие при рождении ребенка - в срок, не превышающий 10 рабочих дней со дня

поступления сведений о государственной регистрации рождения, содержащихся в Едином государственном реестре записей актов гражданского состояния.

В соответствии с частью 1 статьи 10 Федерального закона от 14.07.2022 N 236-ФЗ "О Фонде пенсионного и социального страхования Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 236-ФЗ) бюджет Фонда относится к бюджетам бюджетной системы Российской Федерации. Средства бюджета Фонда являются собственностью Российской Федерации, не входят в состав других бюджетов и изъятию не подлежат.

Согласно пункту 5 части 2 статьи 4.2 Федерального закона N 255-ФЗ страховщик обязан осуществлять в пределах своей компетенции контроль за соблюдением страхователями законодательства Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством при представлении ими сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, а также для возмещения расходов страхователя.

В силу части 2 статьи 4.2 Федерального закона N 255-ФЗ страховщик имеет право проводить проверки полноты и достоверности предоставляемых страхователем сведений, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованным липам, в том числе требовать и получать от страхователя документы и объяснения по вопросам, возникающим в ходе проверок.

Согласно части 1 статьи 4.7 Федерального закона N 255-ФЗ территориальный орган страховщика по месту регистрации страхователя проводит камеральные и выездные проверки полноты и достоверности представляемых страхователем или застрахованным лицом сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, а также для возмещения расходов страхователя на выплату социального пособия на погребение, в порядке, аналогичном порядку, установленному Федеральным законом от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний".

В соответствии с частью 4 статьи 4.7 Федерального закона N 255-ФЗ в случае выявления в результате проверки фактов представления недостоверных сведений и (или) документов либо сокрытия сведений и документов, влияющих на получение застрахованным лицом страхового обеспечения, на исчисление размера страхового обеспечения или на возмещение расходов страхователя на выплату социального пособия на погребение, страховщик принимает решение об отказе в назначении и выплате страхового обеспечения (возмещении расходов страхователя) или об отмене решения о назначении и выплате страхового обеспечения (возмещении расходов страхователя), а также решение о возмещении излишне понесенных расходов.

В силу статьи 15.1 Федерального закона N 255-ФЗ физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты страхового обеспечения. В случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм страхового обеспечения, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Согласно части 2 статьи 15.2 Федерального закона N 255-ФЗ представление страхователем недостоверных сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, или их сокрытие, повлекшие излишне понесенные расходы на выплату страхового обеспечения, влечет взыскание со страхователя штрафа в размере 20 процентов от суммы излишне понесенных расходов, но не более 5000 рублей и не менее 1000 рублей.

Как усматривается из материалов дела, для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности застрахованному лицу страхователем в ОСФР по РБ представлен электронный реестр, содержащий следующие данные:

По данным ФГИС «Соцстрах» на основании поступившего 11.11.2020 от страхователя электронного реестра № Е_0208000728_2020_11_11_01:1, застрахованному лицу ФИО1 назначено и выплачено пособие по временной нетрудоспособности на основании листка нетрудоспособности № 367642064752 за период с 31.10.2020 по 09.11.2020 в сумме 4643,43 руб., в т.ч. НДФЛ 604 руб.

В ходе проверки установлено: ФИО1 принят на работу на должность вахтера 2 разряда с 27.09.2016г. (приказ № 25-лс/п от 27.09.2016г.), уволен 25.10.2022г. (приказ № 13 от 25.10.2022г.). В соответствии с листком нетрудоспособности № 367642064752 с 28.10.2020г. по 09.11.2020г. у ФИО1 наступает временная нетрудоспособность.

Согласно представленного страхователем табеля учета рабочего времени за октябрь 2020 года, а также расчетных листков за октябрь-ноябрь 2020 года в период с 28.10.2020 по 09.11.2020 ФИО1 находился на рабочем месте и получал заработную плату, что является нарушением застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом.

Документы, подтверждающие перерасчет заработной платы за октябрь, ноябрь 2020 года, страхователем не представлены, следовательно, осуществлена двойная оплата одного и того же периода - периода временной нетрудоспособности и периода трудовой деятельности, что противоречит нормам действующего законодательства.

Таким образом, в нарушение части 1 статьи 15.1 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ страхователь предоставил недостоверные сведения, влияющие на получение застрахованным лицом страхового обеспечения, на исчисление размера страхового обеспечения, что привело к излишне понесенным Фондом социального страхования Российской Федерации расходам на выплату пособия по временной нетрудоспособности застрахованному лицу ФИО1 в сумме 4643,43 руб., из них сумма пособия 4 039,43 руб., сумма НДФЛ 604,00 руб.

Согласно пункту 1 части 1 статьи 9 Закона N 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности не назначается застрахованному лицу за период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы или без оплаты в соответствии с законодательством Российской Федерации, за исключением случаев утраты трудоспособности работником вследствие заболевания или травмы в период ежегодного оплачиваемого отпуска.

Статьей 124 Трудового кодекса Российской Федерации предусмотрено, что в случае временной нетрудоспособности работника вследствие заболевания или травмы ежегодный оплачиваемый отпуск должен быть продлен или перенесен на другой срок, определяемый работодателем с учетом пожеланий работника.

В силу статьи 114 Трудового кодекса Российской Федерации ежегодный оплачиваемый отпуск предоставляется работнику с сохранением места работы и среднего заработка и поскольку исходя из положений Закона № 255-ФЗ целевым назначением пособия по временной нетрудоспособности является возмещение утраченного в связи с наступлением страхового случая заработка, выплата пособия по временной нетрудоспособности и сохранение заработной платы за один и тот же период законодательством Российской Федерации не предусмотрены.

По данным ФГИС «Соцстрах», на основании поступившего 14.10.2021 от страхователя электронного реестра № Е_0208000728_2021_10_14_0001:1, застрахованному лицу ФИО2 СНИЛС <***> назначено и выплачено пособие по временной нетрудоспособности по листку нетрудоспособности № 910080877240 за периоде 21.09.2021 по 04.10.2021 в сумме 6984,74 руб., в т.ч. НДФЛ 908 руб. В соответствии с ЭЛН период освобождения от работы начинается с 18.09.2021г.

В ходе проверки установлено: ФИО2 принята на работу на должность администратора 5 разряда с 09.11.2015г. (приказ № 117-лс/п от 09.11.2015г.) На основании приказа № 21/21- от 19.08.2021 с 24.08.2021 по 25.09.2021 находилась в ежегодном очередном отпуске. Отпускные выплачены в полном объеме.

На основании представленного страхователем табеля учета рабочего времени за октябрь 2021 года ежегодный очередной отпуск был продлен по 09.10.2021, а следовало продлить по 12.10.2021г.

Согласно представленным страхователем табеля учета рабочего времени и расчетного листка за октябрь 2021 года за 10, 11 октября 2021 года ФИО2 начислена заработная плата. Документы, подтверждающие перерасчет заработной платы за октябрь 2021 года, страхователем не представлены, следовательно, осуществлена двойная оплата одного и того же периода - периода временной нетрудоспособности и периода отпуска, что противоречит нормам действующего законодательства.

Таким образом, в нарушение части 1 статьи 15.1 Закона № 255-ФЗ страхователь предоставил недостоверные сведения, что повлекло излишне понесенные расходы на выплату пособия по временной нетрудоспособности застрахованному лицу ФИО2 в сумме 997,82 руб.

В результате вышеизложенного, излишне понесены расходы ОСФР по РБ при выплате пособий по временной нетрудоспособности застрахованным лицам в сумме 5641,25 руб., которые подлежат возврату.

Также в ходе проверки установлено нарушение страхователем срока представления сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий в территориальный орган страховщика по месту своей регистрации, по пособию по временной нетрудоспособности ФИО1

25.04.2022г. медицинской организацией ГБУЗ РБ БИРСКАЯ ЦРБ по страховому случаю ФИО1 сформирован электронный листок нетрудоспособности (далее - ЭЛН) № 910119832134 по причине заболевания. 22.04.2023г. 25.04.2022г. медицинской организацией закрыт и размещен в информационную систему ФГИС ЕИИС «Соцстрах», доступный для начисления пособия.

По данным ФГИС ЕИИС «Соцстрах» 25.04.2022 для подтверждения выплаты по проактивному процессу 34251567 страхователю ООО Гостиница "Бирск" направлен запрос на проверку, подтверждение, корректировку сведений, необходимых для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности застрахованному лицу ФИО1 СНИЛС <***> на основании поступивших 25.04.2022 от ГБУЗ РБ БИРСКАЯ ЦРБ сведений о закрытии ЭЛН № 910119832134.

В соответствии с частью 8 статьи 13 Закона № 255-ФЗ, пунктом 22 Правил последний день предоставления сведений в данном случае 28.04.2022. Ответ на запрос от страхователя в указанный срок не поступил. Сведения представлены страхователем 05.05.2022 путем направления реестра сведений № Е_0208000728_2022_04_25_0001:1.

На основании ч. 3 ст. 15.2 Закона № 255-ФЗ нарушение страхователем установленного настоящим Федеральным законом срока представления страховщику сведений, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, влечет взыскание с него штрафа в размере 5 000 рублей.

Страхователем добровольно требования о возврате суммы пособий в срок не исполнены.

В силу ст.65 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации каждое лицо, участвующее в деле, должно доказать те обстоятельства, на которые оно ссылается в обоснование своих требований и возражений.

Согласно пункту 3.1 статьи 70 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации признание стороной обстоятельств, на которых другая сторона основывает

свои требования или возражения, освобождает другую сторону от необходимости доказывания таких обстоятельств.

В силу части 2 статьи 9 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации лица, участвующие в деле, несут риск наступления последствий совершения или не совершения ими процессуальных действий.

Оценив представленные в обоснование заявленных требований доказательства в порядке статьи 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд приходит к выводу о том, что заявленные требования Фонда являются законными, обоснованными и подлежащими удовлетворению в полном объеме.

Руководствуясь ст.ст. 167 – 171, 227 – 229 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Заявленные требования Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Башкортостан - удовлетворить.

Взыскать с Общества с ограниченной ответственностью Гостиница "Бирск" (ИНН <***>, ОГРН <***>) в пользу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Башкортостан излишне понесенные расходы на выплату страхового обеспечения в виде пособия по обязательному социальному страхованию в размере 5641,25 рублей.

Взыскать с Общества с ограниченной ответственностью Гостиница "Бирск" (ИНН <***>, ОГРН <***>) в пользу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Башкортостан штраф за совершение правонарушения предусмотренного законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в размере – 5000 руб.

Взыскать с Общества с ограниченной ответственностью Гостиница "Бирск" (ИНН <***>, ОГРН <***>) в доход федерального бюджета государственную пошлину в размере 2000 руб.

Исполнительные листы выдать после вступления решения в законную силу.

Решение вступает в законную силу по истечении пятнадцати дней со дня его принятия, если не подана апелляционная жалоба. В случае подачи апелляционной жалобы решение вступает в законную силу со дня принятия постановления арбитражным судом апелляционной инстанции.

Решение может быть обжаловано в Восемнадцатый арбитражный апелляционный суд в течение пятнадцати дней со дня принятия решения через Арбитражный суд Республики Башкортостан.

Информацию о времени, месте и результатах рассмотрения апелляционной или кассационной жалобы можно получить соответственно на Интернет-сайтах Восемнадцатого арбитражного апелляционного суда www.18aas.arbitr.ru или Арбитражного суда Уральского округа www.fasuo.arbitr.ru.

Судья А.Д. Азаматов